CONSTANCIA DE INGRESOS
DATOS DE IDENTIFICACION
NOMBRE DEL SOLICITANTE BECARIO: __________________________________
Nombre Apellido paterno Apellido materno
GRADO_________ CARRERA: ____________ MATRICULA: ______________
BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD:
Se expide la presente constancia de ingresos no comprobables al Sr. / Sra.:
__________________________________________________________________
Nombre Apellido paterno Apellido materno
_______________ del solicitante, por la cantidad de $ __________________
Parentesco Número
Por concepto de sueldo: __________________, en virtud de que labora como:
(mensual)
________________________________ En el domicilio: _________________________
Puesto o actividad que desempeña Calle Numero
___________________________ En la ciudad de: ____________________________
Colonia
Ciudad acuña, Coahuila a ________ del mes de ____________ del año 20___
*Incluir copia de la credencial de elector por ambos lados, de quien expide la constancia y
de quienes firman como testigos. Nota: (Los testigos no pueden ser familiares, ni
compañero de escuela o docentes)
Expide el comprobante
Nombre completo y firma
Testigo Testigo
Nombre completo y firma Nombre completo y firma
CARRETERA A PRESA LA AMISTAD KM. 9 CD. ACUÑA, COAH. C.P. 26220 APARTADO POSTAL 666 TEL. (877) 773-18-00