Cristaloides Isotónicos

TIPO PRODUCTO COMPOSICIÓN DISTRIBUCIÓN CONCENTRACIÓN INDICACIÓNES CUIDADOS

Mucho NaCl.
Solución para la emergencia.
Acidosis hiperclorémica.
Volumen intravascular disminuido.
Edema de LEC y LIC.
NaCl NaCl Shock hipovolémico.
Osm: 287 mOsm/l Hipernatremia.
0.9% 154 mEq/l Reposición aguda de fluidos.
Pura LEC Tonicidad Hipercloremia.
Suero Agua Restauración de volumen del LEC de
Isotónica Hipokalemia.
Fisiológico pH 5 cualquier causa.
Comorbilidades como ICC,
Resposición de sodio y cloro.
enfermedad renal, cirrosis.
Irrigación de heridas.
No es para mantenimiento.

Hiponatremia dilucional tipo SIHAD.

Osm: 278 mOsm/l Deshidratación hipernatrémica Deshidrtación hipotónica.
Dextrosa
Tonicidad inicilamente sintomática. Pasar lentamente.
50 g/l
Suero Glucosado o 2/3 LEC isotónica y luego Diabetes insípida. Ojo edema cerebral.
Pura Agua
Dextrosa 5% 1/3 LIC “hipotónica” ya que al entrar Hipoglicemia. Anuria.
a la célula produce CO2 + Coma insulínico. Diabetes Mellitus.
pH 3.5
H2O. Previene. Addisson.
Hipokalemia.

NaCl
Mixta o Suero Mixto Usar con cuidado en pacientes con
154 mEq/l
NaCl comorbilidades que cursan con
Dextrosa Tonicidad: Terapia de mantenimiento en
0.9% edema concomitante.
Combinada 50 g/l LEC 287 mOsm/l pacientes NVO.
+ Ojo hipervolemia, hipernatremia,
Agua Isotónica Resposición de fluidos y calorías.
Dextrosa hipercloremia.
5% Hay que agregar KCl.
pH 3 - 5
Solución 90 o Dextrosa:
Pizarro 20 g/l
Na:
Dextrosa 2% 89.2 mEq/l
NaCl Cl:
Tonicidad: Deshidratación grave, hipovolemia
0.35% 80 mEq/l
Combinada LEC 280 mOsm/l o shock reversible para completar la Uso pediátrico.
KCl K:
Isotónica hidratación en niños.
0.15% 20 mEq/l
Acetato HCO3:
De Na 29-4 mEq/l
0.4%
Agua pH: 7.34
No usar en pacientes con
insuficiencia renal grave por riesgo
NaCl Reposición de líquidos y electrolitos de hiperpotasemia y sobrecarga de
Solución Acetato de Na Tonicidad: en deshidratación, cirugía o trauma. volumen.
Combinada Electrolítica KCl LEC 280–300 mOsm/L Corrección de acidosis metabólica Cuidado en acidosis severa o falla
Balanceada CaCl Isotónica leve (acetato actúa como buffer). hepática (puede dificultarse el
MgCl Alternativa al Ringer Lactato. metabolismo del acetato).
No usar como solución de
mantenimiento prolongado.
Lactato de Ringer o
Solución de Semeja la composición electrolitica de
Na
Hartman la sangre. No se debe usar en mantenimiento.
Combinada K Tonicidad:
Para trauma o Cx. (Shock hemorragico No usar entre trasnfusiones.
pero menos Cl LEC 273 mOsm/L
NaCl y problemas con el cloro). Lactato es En estado de acidosis metabolica se
frecuente Ca2 Isotónica
Lactato de Sodio el buffer, disminuye acidosis. puede acumular el lactato.
Lactato
KCl Reposición aguda de fluidos.
Cloruro de Calcio
Solución 2

Dextrosa 5%
Combinada Dextrosa Tonicidad:
NaCl 2/3 LEC Cuidado con px DM y con alguna
pero menos NaCl 122.56 mOsm/L Restaurador electrolitico.
0.3% 1/3 LIC otra suplementación con potasio.
frecuente K Hipotónica
KCl
0.15%
Agua
Solución DACA

Dextrosa 1%
NaCl Dextrosa
Combinada Tonicidad:
0.5% NaCl Diarrea secretora en adultos
pero menos LEC 279,8 mOsm/L Cuidado con el potasio.
KCl KCl (cólera)
frecuente Isotónica
0.1% NaHCO3
Acetato de Sodio
0.65%
Agua