CB 6234 Es
CB 6234 Es
FAO. 2022. Taller internacional FAO/OMS sobre frutas y verduras 2020 en preparación para el año internacional de
las frutas y verduras 2021 – Informe del taller. Roma. [Link]
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ISBN 978-92-5-135773-6
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ÍNDICE
Prólogo iv
Agradecimientos v
Abreviaturas y siglas vi
Resumen vii
3. Análisis de los avances y retos relacionados con frutas y verduras descritos en los tres
documentos de referencia 11
4. Conclusiones 20
Conclusiones generales 20
5. Acciones recomendadas 26
A nivel mundial 26
A nivel de país 27
7. El camino a seguir 36
Bibliografía 38
Anexos 44
Anexo 1: Participantes 44
iii
PRÓLOGO
Las frutas y verduras son una parte crucial de las dietas saludables. Está ampliamente reconocido
que un aumento del consumo de frutas y verduras puede generar resultados beneficiosos
para la salud y la nutrición. Sin embargo, los datos muestran que tanto la producción como
el consumo mundial de frutas y verduras son insuficientes, y a menudo se ofrecen a precios
inasequibles para muchos, especialmente los grupos más pobres y vulnerables.
Como preparación para el Año Internacional de las Frutas y Verduras (AIFV) en 2021, y para hacer
un balance de los progresos realizados desde el Taller Conjunto FAO/OMS sobre las Frutas, las
Verduras y la Salud (celebrado en Kobe, Japón, en 2004), el Gobierno de Chile y 5 al Día Chile
solicitaron a la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO)
y la Organización Mundial de la Salud (OMS) la celebración de un taller internacional sobre
frutas y verduras en 2020. El objetivo era, en primer lugar, reunir pruebas científicas sobre
aspectos importantes de las repercusiones para la salud, la producción, las cadenas de valor y
el consumo de frutas y verduras, y, en segundo lugar, presentar recomendaciones innovadoras,
prácticas y viables para las distintas partes interesadas, concretamente los responsables de
la toma de decisiones y de las políticas. Estos objetivos se lograron. Los resultados del taller
se utilizarán no solo en la promoción del AIFV, sino también en el desarrollo de mensajes
y recomendaciones clave para acciones globales, regionales y nacionales. Nuestro objetivo
común es que todos los adultos consuman la ingesta mínima recomendada de 400 gramos
de frutas y verduras al día como parte integral de una dieta diversificada y saludable. También
se debe reconocer que los beneficios van más allá de la salud humana. La reducción del gasto
de los servicios de salud para tratar la malnutrición y las enfermedades no transmisibles (ENT)
así como la mejora de la salud planetaria son beneficios añadidos de la sustitución de una
mayor proporción de alimentos de origen animal y ultraprocesados por frutas y verduras,
especialmente si se producen de forma sostenible e inocua.
Anna Lartey
Ex Directora
División de Alimentación y Nutrición
FAO
iv
AGRADECIMIENTOS
Deseamos dar las gracias a los expertos que redactaron los documentos de referencia
y/o contribuyeron a los debates durante este taller (la lista completa de participantes y
afiliaciones figura en el Anexo 1). También agradecemos el liderazgo de Ruth Charrondière
(oficial de la FAO responsable principal del taller), Pablo Moya (coordinador técnico), María
Antonia Tuazón (oficial de la FAO responsable alternativo del taller) e Eve Crowley (presidenta
del Comité Coordinador). También valoramos mucho la orientación del Comité Coordinador,
integrado por el Gobierno de Chile a través del Ministerio de Agricultura, la Secretaría Elige
Vivir Sano del Ministerio de Desarrollo Social y Familia, el Ministerio de Salud, el Ministerio
de Relaciones Exteriores, la corporación sin fines de lucro 5 al Día Chile, la Alianza Global
para la Promoción del Consumo de Frutas y Verduras 5 al Día (AIAM5), la FAO, la OPS/OMS
y la Corporación Actuemos: Ruth Charrondière, Eve Crowley, Alejandra Domper, Teodor
Dosa, Natalia Escobar, Daniela Godoy, Fabio Gomes, María Paz Grandón, Megan Harrison,
Preetmoninder Lidder, Katrina Lundberg, Mariane Lutz, Manuel Moñino, Pablo Moya,
Leendert Nederveen, Ana Posas, Marta Prieto, Rosa Rolle, Pilar Santacoloma, Karla Santos,
Dirk Schulz, María Ignacia Soruco, María José Soublette, Yanira Soto, Makiko Taguchi, Kayo
Takenoshita, Florence Tartanac, Bruno Telemans, Ornella Tiboni, María Antonia Tuazón,
Alejandra Vargas, Fernando Vio, Marzella Wüstefeld, Isabel Zacarías y Patricia Zamora. Este
trabajo no habría sido posible sin el valioso apoyo del Grupo Central integrado por la FAO,
la OPS/OMS y Actuemos: Ruth Charrondière, Eve Crowley, Fabio Gomes, Megan Harrison,
Mariane Lutz, Leendert Nederveen, Pablo Moya, Pilar Santacoloma, Karla Santos, Makiko
Taguchi, Florence Tartanac, Ornella Tiboni y María Antonia Tuazón. Un agradecimiento
especial a la Corporación Actuemos, especialmente a Pablo Moya, quien fue contratado a
través de una carta de acuerdo con la FAO como coordinador técnico de este taller y líder en
la preparación del informe del taller con Sofía Bustos y Mariane Lutz de Actuemos. Junto con
Ruth Charrondière, Karla Santos, Ornella Tiboni y María Antonia Tuazón, él trabajó durante
meses para organizar todos los detalles para que el taller se desarrollara sin problemas.
También agradecemos el apoyo recibido del personal de la FAO en el área de tecnología
de la información, comunicaciones y administración: Anacelia Leiva, Yanira Soto, Javiera
Garay, María Elena Álvarez, Pablo Rasmussen, Simona Vani, Berlant Qabeel, Catherine Clark y
Vanessa Curcio. Además, reconocemos el excelente trabajo de las facilitadoras, Gilda Zárate
Chabluk y Aurelia Petrov de Innate Motion, la traductora Marie Jankovic y a Ornella Tiboni,
Elizabeth Harries y Karla Santos como revisoras del informe en español. Por último, deseamos
expresar nuestro agradecimiento a la FAO (Roma y la Oficina Regional para América Latina y
el Caribe) y al Gobierno de Chile (Secretaría Elige Vivir Sano del Ministerio de Desarrollo Social
y Familia) por financiar este taller y la publicación del informe del taller y los documentos de
referencia.
v
ABREVIATURAS Y SIGLAS
AIFV Año Internacional de las Frutas y Verduras
UNGA Asamblea General de las Naciones Unidas (por sus siglas en inglés)
UP ultraprocesado
vi
RESUMEN
Las frutas y verduras constituyen uno de los pilares fundamentales de una dieta saludable.
La reducción del consumo de frutas y verduras está vinculada a una mala salud y a un mayor
riesgo de enfermedades no transmisibles (ENT). Se estima que 3,9 millones de muertes en
todo el mundo se atribuyen a un consumo inadecuado de frutas y verduras en 2017 (OMS,
2017). En cambio, se ha demostrado que una ingesta adecuada y diversificada de frutas y
verduras como parte de una dieta saludable reduce el riesgo de algunas ENT, incluidas las
enfermedades cardiovasculares (ECV), ciertos cánceres, la obesidad y la diabetes. Además,
las frutas y verduras son fuentes de vitaminas y minerales, fibra dietética y una gran cantidad
de fitoquímicos beneficiosos, como esteroles vegetales, flavonoides y otros antioxidantes. El
consumo de una variedad de frutas y verduras ayuda a garantizar una ingesta adecuada de
muchos de estos micronutrientes y compuestos (Liu, 2013).
Con vistas al Año Internacional de las Frutas y las Verduras (AIFV) en 2021, la Organización
de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO) y la Organización Mundial
de la Salud (OMS) organizaron el Taller Internacional FAO/OMS sobre Frutas y Verduras
2020. El objetivo era revisar la evidencia global en torno a la eficacia de las intervenciones
y los avances políticos, programáticos y científicos en las décadas transcurridas desde el
Taller Conjunto FAO/OMS sobre las frutas, las verduras y la salud (Kobe, Japón, 2004). El
objetivo general del Taller Internacional FAO/OMS sobre Frutas y Verduras 2020 era elaborar
recomendaciones basadas en pruebas y aplicables a futuras políticas, leyes, reglamentos y
programas destinados a mejorar el consumo, la producción y las cadenas de valor de las
frutas y verduras. Tres documentos de referencia sirvieron como insumos principales para
las discusiones durante el taller.
Las principales conclusiones del taller son que las frutas y verduras necesitan una
consideración especial debido a que son perecederas y susceptibles a las pérdidas y los
desperdicios, a la elevada demanda de mano de obra, a las variaciones de rendimiento,
a los elevados precios al consumidor y a su decreciente competitividad y atractivo, en
vii
comparación con los alimentos ultraprocesados (UP). Los participantes recomendaron
que múltiples elementos del sistema alimentario en su conjunto tendrían que cambiar
simultáneamente para que las dietas saludables, incluyendo las frutas y verduras, sean la
primera opción de los consumidores. A pesar de sus conocidos beneficios para la salud, los
esfuerzos realizados en el pasado han resultado insuficientes para poner en práctica las
recomendaciones del taller de Kobe 2004, que siguen siendo pertinentes en la actualidad.
Los cambios necesarios en la producción, las cadenas de valor y el consumo de frutas y
verduras solo pueden lograrse con el compromiso de todas las partes interesadas, un
financiamiento adecuado, el desarrollo basado en evidencia y la aplicación de políticas,
leyes, reglamentos y programas, así como un seguimiento y una evaluación adecuada. Al
mismo tiempo, siempre que sea posible, es necesario avanzar hacia un mayor consumo
de frutas y verduras frescas o mínimamente procesadas en lugar de frutas y verduras
altamente procesadas o alimentos UP. Aunque muchas veces el procesamiento hace que
los alimentos y la comida sean menos saludables, permite su disponibilidad durante todo
el año y reduce las pérdidas de alimentos. Los gobiernos desempeñan un papel crucial a la
hora de proporcionar el marco legal y normativo a nivel nacional y mundial. Su compromiso
político, y la colaboración entre los distintos ministerios, es esencial para mejorar el sistema
alimentario. Deben tener como objetivo principal proteger y promover la salud de los
consumidores, animando al sector privado —desde los pequeños productores hasta las
multinacionales— a mejorar la producción, las cadenas de valor y el consumo de frutas y
verduras. Esto requeriría que los países incorporaran los asuntos sobre frutas y verduras
en sus programas políticos, utilizando un enfoque de sistema alimentario que garantice la
participación de todas las partes interesadas en las intervenciones destinadas a hacer que
la ingesta de frutas y verduras sea más rentable, factible y equitativa, al tiempo que se crean
y aprovechan las capacidades de los productores, los distribuidores, el mundo académico y
la sociedad civil. Las conclusiones y recomendaciones generales y específicas para todas las
partes interesadas se detallan en las secciones 8 y 9.
viii
©FAO/James Hill
1. para las frutas y un 74,5% para las
verduras). A pesar de estas dificultades,
ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN las estimaciones indican que el
consumo está por debajo de los niveles
DE LAS FRUTAS Y recomendados. Una revisión sistemática
1
de las poblaciones, ya que determinan En niños de 6 a 12 años, los factores más
qué alimentos se cultivan, se cosechan, importantes fueron la disponibilidad
se procesan, se envasan, se transportan y la accesibilidad de frutas y verduras,
y se comercializan, en qué condiciones y el modelo de los padres y la ingesta
a qué precios y, por lo tanto, en última materna (Ong et al., 2017). Hodder et
instancia, qué frutas y verduras se desean al. (2020) destacan la importancia de
y se consumen (GloPan, 2016). las intervenciones tempranas eficaces
para aumentar el consumo de frutas
Hall et al. (2009) informaron que el 77% y verduras, incluidas las centradas en
de los hombres y el 78,4% de las mujeres estrategias específicas de alimentación
de 52 países de ingresos bajos o medios infantil y la educación nutricional de los
consumían diariamente menos de las padres en la primera infancia (Wolfenden
cinco raciones de frutas y verduras et al., 2012). Otros determinantes del
recomendadas diariamente. El bajo consumo de frutas y verduras, así como el
consumo tendía a aumentar con la edad análisis de las políticas y los programas de
y a disminuir con los ingresos. La ingesta promoción de frutas y verduras utilizando
es especialmente baja en los LMIC, donde, el marco NOURISHING se describen en
en promedio, se consumen 3,61 porciones el documento de referencia del taller The
de frutas y verduras por día (Frank et al., effectiveness of policies and programmes
2019). Los bajos ingresos son un fuerte promoting fruits and vegetables.
predictor del consumo insuficiente
de frutas y verduras a nivel de país en El consumo regular y adecuado de frutas
términos de Producto Interno Bruto (PIB), y verduras beneficia la salud y la nutrición
así como a nivel de hogar (Ruel, Minot y humana al proporcionar vitaminas,
Smith, 2005) e individual (Miller et al., 2016). micronutrientes, fibra dietética, proteínas
La prevalencia de cumplimiento de la vegetales y una miríada de compuestos
recomendación de la OMS/FAO de ingesta bioactivos que actúan sinérgicamente
combinada de frutas y verduras es solo del para mantener y optimizar las funciones
11,2% en el quintil de riqueza más bajo, corporales, reduciendo así los factores de
mientras que alcanza el 24,5% en el quintil riesgo de las ENT (OMS y FAO, 2003; OMS,
más rico en 28 LMIC (Frank et al., 2019). 2009; Mozaffarian, 2016; Afshin et al., 2019).
El nivel de educación es otro importante Las frutas y verduras son mucho más que
factor de predicción del cumplimiento de una suma de nutrientes y fitoquímicos y no
la recomendación, ya que quienes tienen pueden ser sustituidos por la fortificación
educación secundaria o superior tienen de los alimentos o los suplementos
más probabilidades de cumplirla que dietéticos.
quienes no tienen educación formal.
Existen varias dificultades para evaluar
El desarrollo de los hábitos alimentarios los efectos directos del consumo de
de los niños depende en gran medida del frutas y verduras en los resultados de
entorno en el hogar (Wyse et al., 2011). salud. Uno de los desafíos es la medición
3
gran cantidad de pruebas científicas riesgo de mortalidad e incidencia de ECV,
sobre el impacto positivo del consumo mortalidad por enfermedades coronarias,
de frutas y verduras en diversos aspectos accidentes cerebrovasculares e incidencia
de la salud. El documento de referencia de diabetes tipo 2. Los métodos de
sobre los efectos de la ingesta de frutas y procesamiento de los alimentos, como la
verduras en los resultados en salud directos elaboración de zumos, la pulverización, la
o indirectos (Gomes y Reynolds, 2021) trituración y la extrusión, pueden reducir el
destaca algunas de las pruebas científicas contenido de fibra de las frutas y verduras
publicadas por el subgrupo de Dieta y o desintegrarla mecánicamente en
Salud del Grupo Asesor de Expertos de estructuras menos complejas, perdiendo
Orientación sobre la Nutrición (NUGAG) de algunos de los efectos beneficiosos para
la OMS. Otros posibles efectos de la ingesta el tracto gastrointestinal.
de frutas y verduras en la salud que no se
consideraron en el citado documento de Bahadur et al. (2018) compararon las
referencia fueron la inocuidad alimentaria, recomendaciones nutricionales de
la inmunidad, la salud intestinal y mental, la frutas y verduras frente a las estadísticas
obesidad y el sobrepeso, las deficiencias de globales de producción agrícola,
micronutrientes y el envejecimiento, todo concluyendo que el sistema agrícola
lo cual proporcionaría pruebas científicas actualmente sobreproduce granos, grasas
para el desarrollo de políticas y programas. y azúcares, mientras que la producción de
Sin embargo, el documento mostró que el frutas y verduras no es suficiente para
consumo de zumos está asociado a una satisfacer las necesidades nutricionales
mayor ingesta de energía, impulsor principal de la población actual. El documento de
del aumento de peso, de manera tal, que referencia sobre las cadenas de valor de
debería considerarse que la ingesta de frutas y verduras (Santacoloma et al., 2021)
zumos contribuye a la ingesta de azúcares destaca la baja productividad, las pérdidas
libres más que a la de frutas y verduras. de alimentos, la mala gestión poscosecha,
inadecuada logística e infraestructura de
Se ha descrito una asociación inversa comercialización y el cambio climático
entre la ingesta de frutas, verduras como los principales factores que
y de frutas y verduras combinadas y dificultan el desarrollo del sector hortícola.
el riesgo de enfermedad coronaria, Solo el 5% de las verduras y el 9% de
accidente cerebrovascular, ECV cáncer todas las frutas producidas en el mundo
total y mortalidad por todas las causas se comercializan a nivel internacional.
(Aune et al., 2017). Reynolds et al. (2019) Por lo tanto, la producción nacional es
informan que una mayor ingesta de fibra actualmente la principal fuente de frutas
vegetal reduce el riesgo de mortalidad y verduras necesaria para cumplir con
e incidencia por enfermedades las recomendaciones dietéticas. Por otro
coronarias y la incidencia de accidentes lado, debido a su carácter perecedero,
cerebrovasculares, mientras que una las frutas y verduras son la segunda
mayor ingesta de fibra de frutas reduce el categoría de productos alimenticios que
5
de los actores vulnerables (incluidos los para enfrentar las múltiples cargas de la
consumidores) en la cadena, así como malnutrición y contribuir a alcanzar las
la sostenibilidad medioambiental de la metas de la Agenda 2030 (HLPE, 2016;
producción (Santacoloma et al., 2021). IPES-Food, 2016; GloPan, 2016; Haddad
et al., 2016, Willett et al., 2019; SOFI, 2020).
Existe un consenso sobre la importancia
de abordar los retos asociados a la El primer taller conjunto FAO/OMS sobre
producción y el consumo de frutas y las frutas, las verduras y la salud se celebró
verduras, desde la perspectiva de los en Kobe, Japón, en 2004 (OMS y FAO,
sistemas alimentarios. El Grupo de alto 2005). El taller propuso varias acciones
nivel de expertos en seguridad alimentaria y un marco común para orientar el
y nutrición (HLPE, 2017) analiza la forma desarrollo de intervenciones rentables y
en que los sistemas alimentarios están eficaces para promover la producción, las
dando forma a las dietas y la nutrición cadenas de valor y el consumo adecuados
y hace hincapié en el papel de las de frutas y verduras en los Estados
dietas como vínculo básico entre los Miembros. Sus recomendaciones sobre
sistemas alimentarios y su impacto en la producción, los sistemas de suministro
la salud y la nutrición. También destaca de alimentos y la promoción del consumo
el papel central del entorno alimentario de frutas y verduras siguen siendo
para permitir opciones saludables por válidas hoy en día. Sin embargo, a pesar
parte de los consumidores y alimentos de la sólida evidencia científicas sobre los
producidos de forma sostenible. Y beneficios de las frutas y verduras, no se
de igual manera, toma en cuenta los aplicaron plenamente a nivel mundial,
efectos de la agricultura y de los sistemas posiblemente debido a la limitada
agrícolas en las tres dimensiones de la difusión de las recomendaciones y a la
sostenibilidad, a saber, la económica, falta de compromiso político, acciones
la social y la medioambiental. Una legales, financiación y responsabilidad.
perspectiva sistémica complementaria Las tendencias recientes en cuanto a
integra el concepto de pandemia entornos alimentarios dificultan aún más
de obesidad, desnutrición y cambio el consumo de frutas y verduras. A medida
climático en el concepto de la Sindemia que se expanden los desiertos y los
global (Swinburn et al., 2019). pantanos alimentarios, la comida rápida
se ha vuelto ampliamente disponible,
Como se ha mencionado anteriormente, accesible y más sabrosa, mientras que
los sistemas alimentarios actuales no las frutas y verduras siguen siendo caras,
proporcionan a todo el mundo alimentos especialmente para las poblaciones más
a precios que puedan pagar para llevar pobres y vulnerables.
una vida sana y productiva. Es necesario
un enfoque integral, para lograr una
transformación radical de la agricultura
y de los sistemas agroalimentarios,
7
• Recopilar experiencias mundiales se utilizó la definición de frutas y verduras
sobre promoción del consumo del AIFV, tal y como se ha detallado
de frutas y verduras a través de anteriormente.
políticas, leyes, reglamentos y
programas de las diferentes partes Debido a la pandemia por COVID-19, el
interesadas y analizar su eficacia, taller se celebró de forma virtual. Entre el
retos y oportunidades. 24 de agosto y el 9 de septiembre de 2020
se celebraron cinco sesiones facilitadas de
• Analizar las ganancias de tres horas cada una (véase la agenda en
eficiencia, los precios, las el Anexo 2). Además, se creó un Mercado
oportunidades y los retos en la del Conocimiento virtual para facilitar el
producción y a lo largo de las intercambio de videos, literatura relevante
cadenas de valor de frutas y y otros materiales entre los participantes.
verduras, con el fin de aumentar la Esto se utilizó ampliamente.
demanda de frutas y verduras, así
como el acceso físico y económico. Para centrar los esfuerzos durante las
sesiones, los participantes recibieron los
Participaron 39 expertos internacionales tres documentos de referencia, así como
seleccionados de diferentes continentes, presentaciones de vídeo pregrabadas
entre los que se encontraban que contenían resúmenes de los tres
nutricionistas, científicos especializados documentos de referencia para su revisión
en alimentos, economistas y expertos antes del taller, junto con una lista de
en políticas públicas, salud, agricultura preguntas predefinidas. Dos facilitadoras
y cadenas de valor procedentes de expertas colaboraron en la preparación
gobiernos, organismos internacionales, y realización del taller, que se estructuró
instituciones académicas, el sector privado para ofrecer una visión general el primer
y la sociedad civil, además de miembros día, presentando el estado del arte de
del personal de la FAO y la OMS (véase frutas y verduras desde la perspectiva
la lista completa de participantes en el de los sistemas alimentarios. Entre el
Anexo 1). segundo y cuarto día se debatieron los
tres temas principales y en el quinto día,
El taller de 2020 se estructuró en tres temas: el objetivo fue alcanzar un consenso sobre
1) Políticas y programas que promueven el las conclusiones y recomendaciones.
consumo de frutas y verduras; 2) Políticas
y programas que promueven cadenas de
Día 1: apertura y presentación del
valor sostenibles de frutas y verduras; y, 3)
Efectos del consumo de frutas y verduras contexto
en los resultados a la salud. Para cada uno
de los temas se elaboró un documento La sesión fue inaugurada y presidida por
de referencia (Santacoloma et al., 2021; la Representante Regional Adjunta de
Gomes y Reynolds, 2021; Gerritsen, la FAO para América Latina y el Caribe
Barquera y Wolfenden, 2021). En el taller y Representante de la FAO en Chile, la
Dra. Eve Crowley. Hizo hincapié en la
Por último, la Dra. Crowley presentó dietas saludables a través del consumo
9
asequibles. La exposición a las frutas y Cada sesión comenzó con una
verduras comenzaría en las primeras introducción sobre el tema antes de
etapas de la vida (embarazo, bebés), dividirse en cuatro subgrupos paralelos de
cuando se están estableciendo las siete a ocho participantes para garantizar
preferencias de sabor, y los gustos de un debate exhaustivo e inclusivo sobre
los bebés no se verían distorsionados los temas diarios. El debate se centró
por la exposición a alimentos UP dulces, en los aspectos clave cubiertos por el
grasos y/o salados. El sector privado documento de referencia relacionado
desempeñaría un papel importante en la con el tema diario, identificando la
producción, el suministro de alimentos, información potencialmente ausente,
el procesamiento, la comercialización y los factores de éxito, los cuellos de
la venta al por menor. Los gobiernos, por botella, los retos y las oportunidades.
medio de grupos de trabajo en los que Se pidió a cada grupo que llegara a un
participen todos los ministerios clave, mínimo de cinco conclusiones clave,
serían responsables de garantizar un así como que identificara al menos tres
consumo de frutas y verduras adecuado, recomendaciones aplicables y tres retos
accesible e inocuo. Desarrollarían y oportunidades de éxito, destinados
entornos alimentarios con políticas, leyes, a ser abordados por las diferentes
reglamentos y programas coherentes partes interesadas. A continuación, los
para mejorar la producción sostenible de presidentes de cada grupo presentaron
frutas y verduras —prestando especial sus resultados en la sesión plenaria, que
atención a los pequeños agricultores y se debatió en detalle. Las conclusiones
a los mercados nacionales— y cadenas y recomendaciones se consolidaron
de valor de frutas y verduras eficientes en tablas resumidas para cada parte
e inclusivas, junto a políticas que interesada. Estas tablas se compartieron
garanticen que los precios relativos de con los participantes para su revisión,
frutas y verduras sean más bajos que antes del debate final del quinto día.
los de los alimentos UP. Los tomadores
de decisión entenderían que las frutas y
verduras no son simplemente una suma
Día 5: debate final
de nutrientes que pueden ser sustituidos
por fortificación o suplementación, sino Esta sesión fue dirigida por la Dra. Crowley
más bien una matriz natural apta para (FAO) y el Dr. Branca (OMS), quienes
ser procesada por el sistema digestivo presentaron las tablas de resumen con las
humano de la que se pueden extraer una conclusiones y recomendaciones. Éstas
variedad de componentes favorables fueron discutidas y acordadas por todos
para la salud y el bienestar, más allá de los participantes. La sesión finalizó con los
nutrientes específicos aislados. mensajes de la Dra. Lartey y del Dr. Branca
sobre el camino a seguir y con las palabras
de clausura de los representantes de la
Días 2, 3 y 4: debates de expertos FAO y de la OMS, así como del Gobierno
sobre los principales temas del de Chile.
taller
11
Los efectos directos sobre la salud centrados en la producción a gran escala
observados con el consumo de frutas y de unos pocos alimentos vegetales de
verduras son considerables, y pueden alto rendimiento, a menudo unidos al
deberse a sus componentes, como la uso intensivo de fertilizantes sintéticos y
fibra dietética, los micronutrientes y plaguicidas, son los principales impulsores
otros compuestos, y a su baja densidad de la erosión de la agrobiodiversidad
energética y altos niveles de saciedad, y del uso extensivo de monocultivos.
en relación con otros alimentos que Estos métodos de producción están
también pueden contener azúcares sistemática y repetidamente relacionados
añadidos, sodio y grasas saturadas. con el daño medioambiental, lo cual
Se observó un gradiente inverso de repercute en la salud, la nutrición y la
respuesta a la dosis entre la ingesta de agricultura del futuro. Por el contrario, la
frutas y verduras y todos los resultados diversificación agrícola y la conservación
evaluados, reduciéndose la mortalidad de la biodiversidad pueden contribuir a
y la aparición de enfermedades a la intensificación ecológica y al equilibrio
medida que aumentaba la ingesta de de los sistemas agrícolas, así como a la
frutas y verduras. Si bien se observaron obtención de alimentos y dietas más
beneficios con el aumento del consumo, nutritivos, aumentando el potencial
los resultados indicaron que la reducción de las frutas y verduras para ejercer
del riesgo es más pronunciada en los 400 sus efectos beneficiosos sobre la salud
g/adulto/día, lo que sugiere un objetivo humana. La forma en que se procesan
de al menos 400 g/adulto/día para lograr las frutas y verduras antes de su compra,
beneficios relevantes para la salud. El desde su congelación hasta su múltiple
consumo regular de frutas y verduras procesamiento, también puede alterar
también beneficia a la salud humana en la forma en que su ingesta interactúa
un contexto generacional al proteger con la salud humana. Las frutas y
la salud del planeta. Se han observado verduras conservadas en azúcares y/o
considerables beneficios colaterales para conservantes a base de sodio pueden
la salud y el medio ambiente al aumentar contribuir a una ingesta excesiva de
la producción y la ingesta de frutas y azúcares libres y sodio, aumentando el
verduras en comparación con el azúcar, riesgo de enfermedades que la ingesta de
otras materias primas de monocultivo o la frutas y verduras frescas y mínimamente
carne roja procesada y no procesada. Los procesadas es capaz de reducir, logrando
estudios de modelación y observación así efectos opuestos. La elaboración de
han informado de los beneficios en jugos rompe mecánicamente las paredes
los resultados de sostenibilidad y de la celulares de las frutas y verduras,
reducción de las desigualdades en los reduciendo su contenido en fibra, y la
sistemas alimentarios con la producción elaboración de jugos industriales añade
de frutas y verduras cultivada en más procesos que pueden reducir aún
sistemas agroecológicos y distribuida a más el contenido en nutrientes de las
través de cadenas cortas de suministro. frutas y verduras que se incluyen en
Los sistemas agrícolas industriales los jugos. Los alimentos UP, como los
13
por debajo del mínimo de 400 g/adulto/ productos en los últimos 50 años por
día recomendado por la OMS y la FAO, en región muestran que la producción actual
particular en los países de bajos y es insuficiente para satisfacer las
medianos ingresos, y entre los grupos recomendaciones diarias de consumo,
socioeconómicos de bajos ingresos en salvo en muy pocos países. La baja
todos los países. Avanzar hacia dietas productividad, los elevados costes de la
saludables con un aumento de la mano de obra, las pérdidas de alimentos,
producción sostenible y el consumo de la mala gestión poscosecha,
frutas y verduras también tendrá efectos infraestructura inadecuada, la logística y
positivos en la reducción de la pobreza al los mercados, y los efectos del cambio
generar ingresos y oportunidades de climático son los principales factores que
empleo para los pequeños productores y dificultan una disponibilidad adecuada.
las pequeñas y medianas empresas Además, las frutas y verduras son
(PYMES) que participan en el inasequibles para muchos consumidores
procesamiento primario. La producción de bajos ingresos en todo el mundo,
de frutas y verduras es de especial interés como se indica en el informe sobre El
para los pequeños agricultores, ya que estado de la seguridad alimentaria y la
requiere mucha mano de obra y genera nutrición en el mundo 2020. Los precios de
una alta productividad por unidad de las frutas y verduras son
tierra, mientras que las PYMES pueden comparativamente más altos que los de
aprovechar las oportunidades de valor los alimentos básicos y los entornos
añadido post-cosecha del sector. El sector alimentarios no suelen ser propicios para
de frutas y verduras genera un impacto que los consumidores pobres accedan a
medioambiental comparativamente bajo las frutas y verduras. Por otro lado, la
y, con enfoques paisajísticos, contribuye rápida urbanización y el crecimiento de
a la biodiversidad y a la producción los ingresos de la clase media en los
sostenible. Este documento utiliza el países emergentes y de bajos ingresos
enfoque de la cadena de valor para estimulan la demanda de alimentos
analizar los factores subyacentes que saludables y ofrecen una oportunidad
afectan a la disponibilidad y asequibilidad para el desarrollo sostenible de las frutas
de las frutas y verduras, examina los y verduras. Algunos casos de éxito de las
principales retos de la cadena de cadenas de valor de frutas y verduras
suministro e identifica las oportunidades orientadas a la exportación —como los
de mejora de las políticas, aplicando una de Chile y Kenya— ofrecen interesantes
perspectiva sensible a la nutrición. A nivel lecciones para apoyar el desarrollo de las
mundial, sólo el 5% de las verduras y el frutas y verduras en los mercados
9% de las frutas producidas se exportan, nacionales. En primer lugar, los gobiernos
lo que significa que la producción dan prioridad a la exportación de frutas y
nacional es la principal responsable de verduras como sector económico y lo
garantizar los niveles recomendados de apoyan activamente. Proporcionan un
consumo de frutas y verduras. Las marco institucional para la colaboración
tendencias de la disponibilidad neta de entre los sectores público y privado, las
15
que intervenciones específicas marcaría como por la promoción de cadenas de
la mayor diferencia. Sin embargo, valor cortas para los mercados locales
ninguna de ellas es una solución como estrategia de resiliencia para los
milagrosa. Se necesitan combinaciones pequeños productores y los
de múltiples intervenciones para crear el consumidores de bajos ingresos frente a
entorno propicio en el que los actores del las crisis climáticas y económicas. En
mercado inviertan e innoven y las resumen, pide que se remodelen las
cadenas de suministro bien integradas cadenas de valor y se creen políticas que
proporcionen alimentos saludables, se adapten a una mayor eficiencia, a la
incluidas las frutas y verduras. El inclusión de los actores pobres y
documento sostiene que se necesitan vulnerables en toda la cadena —incluidos
enfoques políticos estratégicos para los consumidores— y asegurando una
frutas y verduras, incluyendo el apoyo producción ambientalmente sostenible.
técnico combinado con el acceso a Por último, el documento identifica las
insumos de calidad (subvencionados), áreas que requieren más investigación
infraestructura y tecnologías. Además, tales como: estadísticas, valores
estos enfoques se benefician del nutricionales y mejores prácticas en
desarrollo de asociaciones multilaterales especies sub-utilizadas/desatendidas,
en las que los sectores público y privado dimensiones de género de producción
asumen el liderazgo en funciones hortícola para la exportación y los
diferentes pero complementarias para mercados nacionales (por ejemplo, los
obtener mayores resultados. El sector derechos a la tierra, el acceso a la
privado debe ser la fuerza motriz para financiación y el desarrollo de
aumentar la creación de valor (satisfacer capacidades, las condiciones laborales),
la demanda de productos alimentarios, impactos en la nutrición de sus hijos,
crear puestos de trabajo decentes, análisis de las deficiencias de la regulación
aumentar el valor para los accionistas y y aplicación de las normas de inocuidad y
minimizar la huella medioambiental de la calidad de los alimentos, opciones
cadena de valor). Por su parte, el sector políticas para aumentar la demanda de
público, incluidos los donantes y la frutas y verduras a través de soluciones
sociedad civil, debe ser el facilitador, el digitales e innovaciones sociales y
propiciador y el regulador en el ámbito tecnológicas, y generación de empleo a lo
del entorno propicio para las empresas largo de la cadena.
(leyes y reglamentos de apoyo,
infraestructura pública, políticas,
investigación y desarrollo). El documento
Documento: "La eficacia de las
aboga por la recuperación de especies políticas y de los programas de
autóctonas, sub-utilizadas y desatendidas promoción de frutas y verduras"
de frutas y verduras para mejorar la Autores: Sarah Gerritsen, Simón
nutrición, la resiliencia climática y la Barquera y Luke Wolfenden
conservación de la agrobiodiversidad, así
17
inventario se detallaron en el documento Los efectos de estas intervenciones
de referencia, junto con sus puntos fuertes suelen ser pequeños, menos duraderos
y desafíos: Peas Please (compromisos y pueden ser difíciles y costosos de
empresariales para incluir más verduras ampliar a un nivel que pueda contribuir
en los alimentos manufacturados); el significativamente a los cambios a nivel de
Día Mundial de las frutas y verduras; la la población. Por lo tanto, las iniciativas de
gratuidad de las frutas y verduras en las educación nutricional deberían incluirse
escuelas; el programa Farm to School sólo como parte de una estrategia más
(De la granja a la escuela); los contratos amplia para mejorar la salud pública y
de servicios alimentarios del condado de la nutrición. A menudo, no se investigan
Los Ángeles (Estados Unidos de América); las influencias de los macrosistemas,
los cupones "Healthy Start" (Comienzo como los sistemas de transporte, el uso
saludable) (para mujeres embarazadas, del suelo y el diseño urbano, aunque
en periodo de amamantamiento y niños éstos puedan interactuar con el sistema
menores de cuatro años); y la campaña alimentario u otros determinantes del
mediática Eat Them To Defeat Them consumo de frutas y verduras de la
(Cómetelos para vencerlos). Dada la población. Una de las limitaciones del
escasez de evidencia sobre los efectos de documento de referencia es que sólo
las estrategias de implementación, para incluía políticas o programas dirigidos
maximizar el impacto de los enfoques explícitamente a aumentar el consumo
destinados a mejorar la implementación de frutas y verduras. Es plausible que
de las políticas y los programas, es otras acciones políticas puedan tener un
necesario conocer a fondo las barreras impacto importante en la transformación
y seleccionar cuidadosamente las del entorno alimentario, que pueden ser
estrategias para abordarlas. Además, fundamentales para mejorar el consumo
se sugirió la necesidad de financiar y de frutas y verduras. Estas acciones
publicar más evaluaciones de políticas más amplias pueden ser, por ejemplo,
y programas para valorar su eficacia. A las políticas fiscales para aumentar el
nivel mundial, las acciones para mejorar precio de las bebidas azucaradas y la
el consumo de frutas y verduras se dirigen comida rápida, el etiquetado nutricional
en gran medida a mejorar el acceso a de advertencia en la parte frontal de
través de la provisión (en particular en las los envases de los alimentos con alto
escuelas) y las intervenciones de cambio contenido en azúcar y sal, o las medidas
de conducta centradas en la educación reguladoras para frenar la mercadotecnia
nutricional, incluyendo la educación de la comida chatarra. La cobertura
nutricional basada en la comunidad, geográfica de las intervenciones
habilidades de cocina, e iniciativas tales examinadas constituye otra limitación,
como huertos comunitarios y escolares. ya que se aplicaron comúnmente en
Sin embargo, la evidencia de las revisiones países de ingresos altos. Por lo tanto, la
sistemáticas de las intervenciones de aplicabilidad mundial de los resultados
educación nutricional son equívocos. de algunas intervenciones puede ser
19
©FAO/ Fredrik Lerneryd
21
11. Las políticas fiscales actuales, las frutas y verduras influye en los
las normativas poco claras, las procesos fisiológicos del organismo
subvenciones y la financiación no y de la microbiota; asimismo, una
suelen favorecer la mejora de la mayor ingesta de frutas y verduras
producción, las cadenas de valor y deja menos espacio en la dieta para
el consumo de frutas y verduras. productos alimentarios densos en
Por ejemplo, a diferencia de los energía o pobres en nutrientes.
cereales y otros alimentos básicos,
las frutas y verduras rara vez están • La ingesta recomendada por la FAO/
subvencionadas. OMS de al menos 400 g/día se centra
en los beneficios para la salud de los
12. La vinculación de las políticas adultos. Es necesario explorar las
alimentarias, incluidas las de frutas ingestas recomendadas de frutas y
y verduras, con las políticas de verduras para los niños pequeños,
cambio climático y otras actividades los adolescentes y para otros fines
relacionadas con los ODS podría distintos de las ENT.
ayudar a reforzar mutuamente estas
políticas. • El consumo de productos UP que
pueden contener restos de productos
13. Los determinantes sociales de la de frutas y verduras puede dar lugar a
salud, los antecedentes históricos y las una mayor ingesta de sodio, azúcares
diferencias en los factores culturales y libres, grasas trans y grasas saturadas
sociales deben tenerse en cuenta en que socavan y pueden invertir los
las políticas por su influencia en el beneficios para la salud observados
cambio de conducta. con la ingesta de frutas y verduras.
Además, también desplazan la ingesta
de frutas y verduras enteras.
Conclusiones específicas por
subtemas • El procesamiento (por ejemplo,
hacer zumos, freír, añadir sal,
Impacto en la salud azúcar y/o grasa) puede reducir
significativamente el impacto
• Una ingesta elevada de frutas de los compuestos beneficiosos
y verduras reduce el riesgo de de las frutas y verduras y, por lo
mortalidad prematura y la incidencia tanto, debe evitarse su consumo
de ciertas ENT en comparación o equilibrarse cuidadosamente
con ingestas inferiores o medias. con los beneficios potenciales (por
Estos beneficios podrían deberse a ejemplo, reducir la pérdida de frutas
que el contenido de nutrientes de
Consumo
• Muchas cadenas de valor de frutas
y verduras se beneficiarían de
inversiones y acortamiento, y que se • Las intervenciones de comunicación y
23
son importantes, pero no son de las frutas y verduras contenidas en
suficientes por sí solas para aumentar los productos procesados, confunden
el consumo de frutas y verduras a la percepción y la comprensión de los
los niveles recomendados. Deben consumidores sobre la identidad, la
complementarse con una amplia calidad y las propiedades saludables
gama de políticas y programas que del producto. Estas técnicas deben ser
garanticen que las frutas y verduras reguladas.
sean más accesibles, asequibles y
deseables para la población, en todo el • Además de la falta de financiación,
sistema alimentario, y que se centren existen dificultades metodológicas
en los determinantes de la ingesta de para aislar los efectos de las políticas
frutas y verduras en múltiples niveles, y los programas específicos para
la producción y la cadena de valor. aumentar el consumo de frutas y
verduras, lo que dificulta en algunos
• Las intervenciones para aumentar casos la presentación de pruebas
el consumo y la preferencia de frutas científicas sobre la eficacia de los
y verduras deben comenzar en programas y las políticas.
las primeras etapas de la vida, por
ejemplo, en el embarazo, y contar con • Los mensajes de salud sobre
el apoyo de todos los profesionales de frutas y verduras formulados de
la salud. manera positiva, podrían ser más
eficaces y podrían utilizarse como
• Las técnicas de mercadotecnia que una oportunidad para aumentar
utilizan imágenes de frutas y verduras el conocimiento sobre salud y
que representan inadecuadamente alimentación.
la verdadera proporción y naturaleza
25
©FAO/Pier Paolo Cito
27
• Reforzar las capacidades de los • Apoyar las innovaciones sociales para
organismos gubernamentales para establecer vínculos entre consumidores
aplicar las políticas de plaguicidas, y productores, las cadenas de valor
la normativa y el cumplimiento de cortas y los circuitos cortos de alimentos
las normas internacionales (como el (también se aplica para los procesadores
Codex Alimentarius) y los códigos de y distribuidores de alimentos).
conducta.
29
• Priorizar y promover el consumo Recomendaciones para los
de frutas y verduras locales, de productores de frutas y verduras
temporada y diversificadas.
Evidencia y seguimiento
• Ayudar y financiar a las organizaciones
de la sociedad civil para que exijan • Los principales productores
acciones que favorezcan opciones deberían compartir más sus datos y
dietéticas saludables a precios conocimientos internos e incorporarlos
justos, considerando un apoyo a las bases de datos (por ejemplo, sobre
específico a las mujeres productoras, producción, existencias, tendencias,
transformadoras y comercializadoras composición de los alimentos) a nivel
de frutas y verduras. nacional y/o mundial.
acceso a los mercados y reducir los alimentos) a nivel nacional y/o mundial.
31
reducir las pérdidas de alimentos, al • Supervisar el cumplimiento de las
tiempo que se prolonga la vida útil y normativas por parte del gobierno y
se reducen los desperdicios. del sector privado.
Evidencia y seguimiento
• Diseñar tecnologías innovadoras
33
©FAO/P atrick Zazchmann
35
©FAO/Luis Tato
37
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43
ANEXOS
Anexo 1: Participantes
1) Yacob Ahmad, Asesor, Red Internacional de Frutas Tropicales (ITFN por sus siglas en
inglés), Malasia
7) Daniela Godoy, Secretaria Ejecutiva, Secretaría Elige Vivir Sano, Ministerio de Desarrollo
Social y Familia, Chile
13) Federico Mattei, Desarrollo de Proyectos y Relaciones Internacionales, Slow Food, Italia
14) Manuel Moñino, Coordinador de la Alianza Global para la Promoción del Consumo de
Frutas y Verduras "5 al Día" - AIAM5, España
17) Elio Riboli, Profesor, Imperial College de Londres, Reino Unido de Gran Bretaña e Irlanda
del Norte
20) Marco Springmann, Investigador senior, Reino Unido de Gran Bretaña e Irlanda del Norte
Secretaría de la FAO
10) Ornella Tiboni Oschilewski, Consultora en Nutrición y Sistemas Alimentarios, FAO Chile
Secretaría de la OMS/OPS
45
Anexo 2: Programa del taller
DÍA 1. LUNES, 24 DE AGOSTO DE 2020
Sesión de apertura.
Presidenta: Eve Crowley
13:00-13:15 Consenso
13:00-13:15 Consenso
47
ISBN 978-92-5-135773-6
9 789251 357736
CB6234ES/1/02.22