UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR D ESAN MARCOS
(Universidad del Perú, DECANA DE AMÉRICA)
FACULTAD DE PSICOLOGÍA
Unidad de Posgrado de Psicología
BASES NEUROBIOLÓGICAS Y
PSICOPATOLOGÍA DEL
NEURODESARROLLO
HILDA JUANA CHAVEZ CHACALTANA
2023-I
Maestría en Psicología con mención en Intervención Psicoeducativa en Trastornos del Neurodesarrollo
Medula espinal
Morfología interna
y externa
Nombre de la asignatura: BASES NEUROBIOLOGICAS Y PSICOPATOLOGIA DEL NEURODESARROLLO
Nombre del docente: HILDA JUANA CHAVEZ CHACALTANA
Nombre de la asignatura: BASES NEUROBIOLOGICAS Y PSICOPATOLOGIA DEL NEURODESARROLLO
Nombre del docente: HILDA JUANA CHAVEZ CHACALTANA
Morfología
externa
Haz largo de fibras nerviosas que se
encuentra en la espalda, se extiende
Medula desde la base del encéfalo hasta la
región lumbar y es la encargada de
espinal conducir los mensajes entre el
encéfalo y el resto del cuerpo.
Debido a que la
médula espinal es
una parte muy
importante del
sistema nervioso, se
encuentra rodeada
por protección, por
los huesos de la
columna vertebral
y las membranas
meninges.
La medula espinal esta
ubicada en el sistema
nervioso central
en el conducto
raquídeo envuelta con
las membranas
meníngeas.
Presenta características
similares al encéfalo
Se extiende desde el
foramen occipital hasta
el nivel 1 o 2 de la
vértebra lumbar
Estructura Externa
La medula espinal
se extiende hasta
estrecharse en una
terminacion en
forma de cono o
conus medularis
Luego se despliega
el filum terminal
hasta unirse al saco
dural.
Finalmente se
inserta al coxis
mediante el
ligamento coxigeo.
Presenta 4 caras
:
1 Anterior: Posee un surco medio anterior (SMA) el cual es
ancho y tiene una profundidad de 3mm. A sus lados
encontramos los surcos colaterales anteriores (SCA), ambos
formaran en el cordón anterior. En el SCA nacen las raíces
motoras de los nervios raquídeos.
1 Posterior: Posee un surco medio posterior (SMP) el cual es
poco profundo y se protege por un tabique delgado que llega
hasta la sustancia gris de la medula. A sus lados encontramos
los surcos colaterales posteriores (SCP) donde nacen las
raíces sensitivas de los nervios raquídeos Entre estos dos surcos
se encuentran los surcos intermedios o paramecios. A ambos
lados del cordón posterior. Los cordones posteriores se
encuentran entre el SMP y el SCP
2 Laterales: En estas caras se forman las cordones laterales
que se extienden desde el SCA al SCP.
Morfología interna
La configuración interna de la médula es muy
evidente en un corte transversal , en el que
se observa la siguiente composición de la
médula: en su parte central, el conducto del
epéndimo, que ocupa toda la altura de la
médula en la línea media comunicándose por
la parte superior con el cuarto ventrículo, y
alrededor del conducto ependimario, la
sustancia nerviosa que presenta dos regiones,
la sustancia gris, en el centro, que
corresponde a los centros nerviosos
medulares, y la sustancia blanca, en la
periferia que corresponde a los fascículos
nerviosos ascendentes y descendentes.
1.surco medio posterior 2.cordón lateral 3.asta posterior
4.cordon anterior 5.canal central del epéndimo 6.asta
lateral 7.asta posterior 8.comisura blanca anterior
9.cordón anterior 10.surco medio anterior 11.raíz
posterior 12.ganglio sensitivo 13.nervio raquídeo
14.sustancia gris 15.sustancia blanca 16.raíz anterior
Los agujeros de conjunción o intervertebrales
s, se forman en el ensamblaje entre las
diferentes vertebras, a la altura de los
pediculos.
FUNCIONAMIENTO DE LA MEDULA ESPINAL
1. A nivel musculo esqueletivo . Transmite los mensajes entre
el cerebro y las diferentes partes del cuerpo; por medio de las
fibras nerviosas, estas constituyen el sistema de comunicación
del cuerpo.
Mensajes relacionados:
Con el movimiento: ordena a alguna parte del cuerpo que se
mueva.
Con los sentidos: mensajes sensoriales presion o tacto desde
el cuerpo al cerebro, como el calor, el frío o el dolor.
Incluyendo cinestesicos.
2. Sistema Nervioso Autónomo: controla las actividades
involuntarias del cuerpo como la presión sanguínea, la
temperatura corporal y el sudor, sistemas endocrinos.
La médula espinal es como un “cable telefónico” que conecta la
“central” con otras oficinas particulares por medio de líneas
telefónicas (las fibras nerviosas).
Nervios raquideos
Nervio: estructura
anatómica cordonal,
formada por
múltiples axones o
dendritas
neuronales,
encargada de la
transmisión del
impulso eléctrico
nervioso
Cada nervio (visible a simple vista), envuelto por un tubo de tejido
conectivo llamado epineuro, consta de varios fascículos nerviosos (apenas
perceptibles a simple vista, visibles con microscopio microquirúrgico). Cada
fascículo está envuelto por otra capa de tejido conectivo, llamada
perineuro, y está formado por numerosas fibras nerviosas (sólo visibles en
preparaciones histológicas), que están revestidas de una tercera capa de
tejido conectivo llamada endoneuro.
las fibras nerviosas
(mielínicas o amielínicas)
están unidas por un tejido
conectivo llamado
ENDONEURO.
Varias fibras nerviosas se
reúnen en haces o fascículos
rodeados por fibras que
forman el PERINEURO.
A su vez, todos los haces
están incluidos en un tejido
conectivo llamado
EPINEURO, que además
contiene tejido graso,
capilares sanguíneos y
capilares linfáticos.
El conjunto de todas
estructuras constituye un
NERVIO.
Los vías nerviosas que yacen dentro de la médula
espinal son las neuronas motoras superiores (NMS).
Ellas transportan los mensajes de ida y vuelta desde
el cerebro hacia los nervios espinales a lo largo de
la región espinal. Son conocidas como tractos, vías o
fascículos.
Los nervios espinales que se ramifican fuera de la
médula espinal hacia las otras partes del cuerpo son
las neuronas motoras inferiores (NMI). Se denominan
nervios espinales (NMI) salen y entran a la altura de
cada vértebra y se comunican con áreas específicas
del cuerpo.
La parte sensorial de las NMI transportan mensajes
al cerebro de sensibilidad desde la piel y otras
partes y órganos del cuerpo. La parte motora de las
NMI envía mensajes desde el cerebro hacia las
diferentes partes del cuerpo para iniciar acciones
como el movimiento muscular.
Los nervios raquídeos
Los nervios raquídeos son los que nacen de la médula
espinal. Son mixtos, formados por dos raíces, la anterior
espinal, motora, y la posterior espinal, sensitiva.
Los nervios mixtos son los formados por haces nerviosos
sensitivos y motores.
La medula espinal se divide
en 31 segmentos: 8 cervicales,
12 torácicos o dorsales, 5
lumbares, 5 sacros y uno
coccígeo.
Los nervios salen de la medula
espinal a lo largo de toda su
longitud, en número de un par
por cada segmento medular. La
medula presenta dos
engrosamientos, el braquial
y lumbar. El engrosamiento
braquial corresponde al
origen de los nervios que se
dirigen al miembro
superior, el engrosamiento
lumbar al de tos nervios que
se dirigen al miembro
inferior.
Un plexo nervioso es una red de
nervios entrecruzados
semejante a una caja
de distribución eléctrica de una
vivienda.
En el tronco del cuerpo existen
cuatro plexos nerviosos.
El plexo cervical aporta las
conexiones nerviosas a la
cabeza, cuello y hombro.
El plexo braquial, al pecho,
hombro, brazo, antebrazo y
mano.
El plexo lumbar, a la espalda,
abdomen, ingle, muslo, rodilla
y pierna.
El plexo sacro, a la pelvis,
nalgas, órganos genitales,
muslo, pierna y pie. Debido
a la interconexión de los plexos
lumbar y sacro,
a veces se les denomina como
plexo lumbosacro. Los nervios
intercostales están localizados
entre las costillas.
PLEXO CERVICAL
Las ramas de distribución del
plexo son unas sensitivas
para la piel del cuello,
(nervios occipital menor ,
aurículas mayor, transverso
del cuello y los nervios
supraacromiales y
supraclaviculares); ramas
motoras para los músculos
del cuello,(hioideos,
prevertebrales, trapecio y
esternocleidomastoideo) y
una importante rama
descendente para el
diafragma, el nervio frenito,
de gran importancia en los
movimientos respiratorios.
PLEXO BRAQUIAL
Esta formado por las ramas
anteriores de los nervios
espinales C-4-5-6-7-8 y T1.
Sus ramas colaterales dan
inervacion a los músculos
del hombro y músculos
pectorales y sus ramas
terminales se distribuyen
en el miembro superior. Los
nervios C4-5 Y 6 se unen
para formas el tronco
primario superior; el nervio
C7 constituye el tronco
primario medio y los
nervios C8 y T1 forman el
tronco primario inferior.
PLEXO LUMBAR
El plexo lumbar esta formado por las ramas
anteriores de los cuatro primeros nervios lumbares;
el primero de ellos da origen a tres nervios
sensitivos para la de la región abdominal inferior y
región inguinal: nervios iliohipogastrico, ilioinguinal
y genito femoral. Del segundo y tercero nervios
espinales se origina igualmente otra gruesa rama
sensitiva, el nervio cutáneo femoral lateral, que da
inervación a la región antero externa del muslo. De
los nervios lumbares segundo, tercero y cuarto se
originan dos nervios, el femoral o crural y el
obturador, que inervan los músculos de la región
anterior e interna del muslo. El nervio femoral da
así mismo inervación sensitiva a la cara anterior e
interna del muslo, de la pierna y del pie.
PLEXO SACRO
Los músculos
inervados por el plexo
sacro tienen que ver,
por una parte, con la
estática del
organismo en la
estación erguida y en
la marcha, y por otra,
a través del nervio
pudendo, con la
regulación de los
esfínteres anales y
vesicales.
Inervación segmentaria de los músculos.
Patrón de movimiento Nivel
Cuello Flexión, extensión, rotación. C1,C2,C3,C4.
Flexión C5,C6
Aducción C5,C6
Hombro
Aducción C5,C6,C7,C8
Extensión C5,C6,C7,C8
Flexión C5,C6
Codo
Extensión C7,C8
Pronación C6,C7
Antebrazo
Supinación C5,C6,C7
Extensión C6,C7
Muñeca
Flexión C6,C7,D1
Extensión gruesa de los dedos C6,C7,C8
Mano Flexión gruesa de los dedos C7,C8,D1
Movimiento digital fino C8,D1
Espalda Extensión. C4 a L1
Músculos para la
D2 a D12
respiración
Diafragma. C2,C3,C4
Músculos
D6 a L1
abdominales
Flexión L2,L3,L4
Abducción L4,L5,S1
Cadera Aducción L2,L3,L4
Extensión L4,L5,S1
Rotación L4,L5,S1,S2
Flexión L2,L3,L4
Rodilla
Extensión L4,L5,S1
Tobillo L4,L5,S1,S2
Pie L4,L5,S1,S2
Vejiga S2,S3,S4
Intestino Recto y esfínter anal. S2,S3,S4
Aparato
reproductor. Espina sacra. S2,S3,S4
erección
Morfología
interna
DISPOSICIÓN DE SUSTANCIAS
Sustancia Gris: Astas
anteriores, laterales y
posteriores.
Sustancia blanca:
Cordones anteriores ,
laterales y
posteriores.
Sistematización sustancia
gris
Sistematización de la sustancia gris
La sustancia gris esta formada por los somas de
las células nerviosas. Tiene forma de H, rodeada
de sustancia blanca. Se divide en:
Asta anterior o Columna Dorsal Gris
Asta Laterales o Columna Intermedia Gris
Asta Posterior o Columna Ventral Gris .
Las astas anteriores están unidas por la comisura
gris anterior y las posteriores están unidas por la
comisura gris posterior. Ambas comisuras en su
porciòn medial y central contienen el conducto del
epéndimo.
Intumescencia cervical y lumbar
Nucleos del asta posterior
1.- Sustancia gelatinosa : se sitúa en el vértice de
esta asta a lo largo de toda la medula. Esta
compuesto en su mayor parte por neuronas de Golgi
tipo II y recibe información de dolor(sustancia P),
temperatura (termoalgésica) y el tacto de la raíz
posterior. Aquí se inicia el fascículo espino-talamico-
dorsal.
2.- Nucleo Propio: constituye la masa principal de
células . Transmite información protopática . Recibe
fibras del cordon posterior que se asocián con los
sentidos de posición y movimiento (propiocepción), la
discriminación de dos puntos y la vibración.
3.- Núcleo Toráxico , dorsal o Columna de Clarke:
Es extiende desde C8 a L3, siendo más grande en
D10 y L1. Se relaciona con la terminaciones
propioceptivas ( husos neuromusculares y husos
tendinosos). Los axones de esta columna penetran en
el cordón lateral del mismo lado para formar el
tracto espino cerebeloso- dorsal y envía información
propioceptiva no conciente al cerebelo.
4.- Columna aferente visceral:
se extiende de L1 ó L3 a S2 o S4. Recibe impulsos
de las fibras viscerales que vienen por la raíz
sensitiva.
N.Gelatinoso,t
oda la ME.
Mayor grosor en
el nivel de las
extremidades.
N.Propio, toda
la ME.
N. Toraxico,
se extiende del
C8 a L3, siendo
más grande en
D10 a L1.
N. Visceral
aferente,se
extiende de L1
Nucleos del Asta gris lateral:
Columna intermedio medial y lateral: Ambas columnas
se extienden desde D1 aL3. Están compuestas por
células de tipo motor y dan origen a fibras
preganglionares para la porción simpática del SNA.
Columna Sacra parasimpático : Se extiende desde S2
a S4 , tiene relación con la musculatura lisa y
glándulas de los órganos pélvicos para las funciones de
excreción y reproducción.(inervación parasimpática).
Columna parasimpática de Kure: se relaciona con la
dilatación de los vasos sanguíneos.
Núcleos Asta gris anterior:
Podemos subdividir en tres grupos básicos o columnas
:medial, central y lateral.
Subdivición Medial: inerva los musculos del cuelloy
tronco, y de los esqueleto axial.
1.-Nucleo Dorsolateral, interviene en el mov. De los
musculos intervertebrales (espalda).
2.-Nucleo Anteromedial, inerva los musculos
intercostales y abdominales.
Subdivisión lateral:
Intervienen en los mov. de las extremidades.
1.- Ventrolateral:inerva cadera y hombro.
2.- Lateral: inerva brazo y muslo.
3.-Dorso lateral:inerva los músculos del antebrazo y la
mano, y de la pierna y el pie.
4.-Retrodorsolateral: inerva los músculos intrínsecos de la
mano y el pie.
Subdivisión Central:
1.-Núcleo Frenico: se extiende de C4 a C6.Inerva los
móv. Voluntarios y automáticos del diafragma.
2.-Nucleo Lumbo-sacro: de L2 a S2, sus axones tienen
distribución desconocida.
3.-Nucleo Accesorio del XI: de C1 a C5.inervan los
musculo estrnocleidomastoideo y el trapecio.
Centros sensitivos y motores
•C.exteroceptivos
(receptores concientes)
•C.propioceptivos.(rec
eptores de golgi)
•C.interoceptivos.(sen
sibilidad neurovegetal)
•C.visceromotores(vis
ceral autonomo)
•C.somatomotores
(respuesta refleja
consciente)
Subdivisión del Asta gris anterior
LATERAL
MEDIAL CENTRAL
Sistematización sustancia
blanca
Sistematización de la sustancia blanca
Formada por asociación de fibras, ya sean
éstas de tipo mielínico o amielínico, además de
escasas neuronas. Las agrupaciones de fibras
según el origen, trayecto y terminación común,
reciben el nombre de fascículos, vías, haces o
tractos. Estos se ubican en los cordones:
anterior, posterior y lateral.
Se les denomina vías ascendentes (sensitivas)
o descendentes (motoras).
Cordones de la medula
espinal
Cordón Anterior Cordon posterior
Está situado entre el asta Se encuentra a ambos
o cuerno ventral y la raíz lados del surco medio
anterior y el surco medio posterior y lateralmente a
anterior. estos cordones están los
cuernos dorsales y las
Por este cordón asciende raíces dorsales de los
el tracto espinotalámico nervios espinales.
anterior.
En este cordón
Y descienden los tractos: encontramos
corticoespinal anterior, especialmente los tractos
vestibuloespinal, ascendentes: fascículo
tectoespinal, grácil (delgado) y
reticuloespinal. cuneiforme (burdach).
Cordón Lateral
Situado entre las dos raíces ventral y dorsal y
los cuernos anterior y posterior, entre los surcos
colaterales anterior u posterior de cada lado.
Posee los siguientes tractos ascendentes:
espinocerebeloso superior, espinocerebeloso
anterior, espinotalámico lateral, espinotecal,
posterolateral, espinorreticular, espinoolivar. Y
los siguientes tractos descendentes:
corticoespinal lateral o piramidal cruzado,
rubroespinal, reticuloespinal lateral,
olivoespinal y fibras autónomas descendentes.
Tipos de fascículos o vías
Hay diferentes tipos de tractos:
1. de proyección, llevan información de
un segmento medular a segmentos
superiores o viceversa.
2. Comisurales, son los que comunican
ambos lados del SNC.
3. de asociación, que comunican partes
anterior, posterior y laterales de un
mismo lado del SNC y médula espinal.
Vias Ascendentes:
1:_Gracillis y cuneatus: se ubican en el
cordon posterior.
Gracillis conduce información de la parte
inferior del tronco, xtemidades infriores.
Esta en toda la medula y termina en el
nucleo de Gracillis del bulbo.
Cuneatus conduce información de la parte
superior del tronco, extremidades superiores
y cuello. De D6 al nucleo de cunetus del
bulbo.
Son de vía cruzada y son la via principal para
la conducción de la sensibilidad discriminativa
(propiocepción conciente o epicritica)
Espino talámico Ventral o anterior: tiene origen en el
núcleo propio.Transmite información del tacto leve y
presión (protopatico). Es de via cruzada.
Espino talamico lateral: Es la via para el dolor y
temperatura . se origina en la sustancia gelatinosa y
termina en el núcleo ventro-postero-lateral del tálamo.
Espino cerebeloso
dorsal: Se origina en
el nucleo toraxico.
Transmite información
de tipo propioceptiva
inconsciente, interviene
en la coordinación fina
de la musculatura y el
mov.de los musculos
individuales y
articulaciones. Llevan
información al cerebelo
Espino cerebeloso ventral: se origina en el núcleo toráxico y penetra
al cerebelo por el pedúnculo cerebeloso superior. Conduce información
respecto al movimiento o de la postura de todo el miembro, más que
una información acerca de tensión de los músculos individuales
(propiocepción inconsciente).
Vias Descendentes:
a) SISTEMA PIRAMIDAL: Conducen la motricidad
voluntaria.
1.- Haz cortico-espinal: los cuerpos que le dan origen
se localizan en la corteza motora y en otras areas
corticales (parietal y parietal).se ha ce superficial en el
bulbo raquideo que se conoce como piramide. En la
decusación de las piramides estas fibras se separan en
dos fascicuos:
Haz cortico espinal cruzado: (85%) se extiende por el
cordon lateral,tiene relación con los mov. independiente
del los dedos.
Haz cortico espinal directo:ocupa el cordón anterior,
solo se extiende asta el segmento toráxico superior
b) SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL , motricidad
involuntaria; Estos centros reciben influjos
sensitivos diversos a partir de los cuales envían
influjos motores correctos que animan la actividad
motriz automática. Se distinguen:
•1.- Reticulo-espinal: se origina en la sustancia
reticular del tronco encefálico. Cordon anterior
(protuberancia) y lateral (bulbo) de la ME. Conduce
impulsos considerados como facilitadores de las
neuronas motrices de extensión (actividad
extensora) influye en el tono muscular al actuar
sobre las motoneuronas alfa.influyen en la actividad
refleja)
2.Vestibulo-espinal: se origina en el nucleo
vestibular bulbo que recibe fibra de VII par
craneal y del cerebelo. Desciende por el cordon
anterior. Facilitan los mov. Extensores en
asociación con el mantenimiento del equilibrio.
3.-Rubro-espinal: origen en el nucleo rojo. El
nucleo rojo recibe fibras de la corteza y el
cerebelo. Controla el tono muscular de los musculos
flexores
4.- Tecto-espinal, origen en el colículo superior
del mesencefalo y terminan en los cuatro primeros
segmentos cervicales. Es parte de una via refleja
para volterar la cabeza y en respuenta a estumulos
visuales.
5.- Olivo-espinal: origen en la oliva bulbar.
Función indeterminada.
Vias de la sensibilidad
Una manera con la
que el nivel de lesión
de la médula espinal
puede ser clasificado
es como tetraplejía y
paraplejia.
Tetraplejía,
anteriormente
llamada cuadriplejía,
se refiere a las
lesiones en la región
cervical de la médula
espinal. Paraplejia se
refiere a las lesiones
que ocurren en los
segmentos dorsal,
lumbar o sacro
Causantes de lesiones medulares
Caídas 16.5%
Problemas médicos 10.8%
Accidente en coche 35%
Deporte 6.7%
Otros Accidentes de vehículos 6.2%
Accidentes de Trabajo 5.3%
Otros 19.5%
Receptores
sensoriales
Receptor Estímulo Sentido
Fotoreceptores Luz Vista
Mecanoreceptores: huso Fuerza mecánica Oído, balance, tacto
muscular,aparato de propiocepción,
golgi,Meissner,Merkel,Pac estiramiento visceral
ini.
Termoreceptores: Calor/ frio Temperatura
Ruffini, Krause
Quimioreceptores Diversas moléculas Olfato, gusto
Receptores sensoriales
Mecanoreceptores: captan la
energía mecánica (presión, sonido,
etc.).
Termoreceptores: captan la
energía térmica (calor y frío).
Quimiorreceptores: captan
sustancias químicas.
Fotorreceptores: captan la energía
luminosa.
Nociceptores: receptores
responsables del dolor.
Localización Receptor/órgano Sentido
Exteroreceptores
Sensibilidad especial Retina Vista
Coclea Oído
Epitelio olfativo Olfato
Epitelio gustativo Gusto
Oído interno vestibular Balance
Superficiales- Mecano, noci y termo Tacto, temperatura y
Sensibilidad general cutáneos dolor
Propioceptores
Profundos Mecanoreceptores de Posición del cuerpo y
músculos y articulacio. movimiento
Interoceptores
Viscerales Mecanoreceptores Sentidos viscerales
viscerales
Propioceptivos
Estos receptores median el sentido de la posición del
cuerpo, que nos permite conocer la posición y controlar
el movimiento de los miembros teniendo los ojos
cerrados. El sentido de la posición depende
principalmente de los husos musculares, que detectan
la longitud de cada músculo, y por tanto el ángulo de
flexión o extensión de la articulación. También participan
receptores existentes en las articulaciones, pero los
husos musculares parecen ser más importantes para el
sentido de la posición. Los receptores tendinosos de
Golgi proporcionan información sobre la fuerza de
contracción de los músculos.
Mecanorreceptores cutáneos
Se estimulan por la presión sobre la piel. La
presión deforma la piel y estira las terminaciones
nerviosas incluidas en la piel. Este estiramiento
abre canales iónicos en la membrana de las
terminaciones, que se depolarizan y envían
potenciales de acción al sistema nervioso central.
Hay cuatro tipos de mecanorreceptores en la piel, con
distintos tamaños de campo y distinta velocidad de
adaptación:
Merkel - Son receptores de campo pequeño y de adaptación
lenta. Indican con mucha precisión la localización de la
presión sobre la piel. Por ejemplo, un ciego leyendo Braille
utiliza principalmente estos receptores, que le indican con
exactitud la posición de los relieves en contacto con la piel
de los dedos.
Ruffini - Son de campo grande y adaptación lenta. Sirven
para detectar campos amplios de presión sobre la piel, por
ejemplo el peso de un objeto apoyado sobre la piel.
Meissner - Son receptores de campo relativamente pequeño, aunque
más grande que el de los receptores de Merkel, y de adaptación
relativamente rápida, aunque no tan rápida como la de los receptores
de Pacini. No son tan precisos en indicar la posición del estímulo
como los receptores de Merkel, pero resaltan los cambios rápidos de
presión. Por ejemplo, cuando se palpa un objeto, los receptores de
Meissner resaltan la presencia de aristas agudas, mientras que las
superficies de curvatura suave no estimulan a estos receptores.
Pacini - Son receptores de campo grande y adaptación muy rápida.
Tienen poca precisión para indicar la localización del estímulo, pero
responden a vibraciones de alta frecuencia. Por ejemplo, cuando el
bastón de un ciego choca con un obstáculo se producen vibraciones
que se transmiten por el bastón y que el ciego detecta con estos
receptores.
Termorreceptores
Son terminaciones nerviosas
libres. Los receptores al frío
(Krause) son terminaciones de
fibras mielínicas de pequeño
tamaño (tipo Adelta) y los
receptores al calor (Ruffini) son
fibras amielínicas (tipo C). Los
receptores al frío se estimulan
cuando la temperatura de la piel
es menor de 37 grados, y los
receptores al calor cuando la
temperatura de la piel supera
los 37 grados.
Nociceptores
Detectan un estímulo que puede producir daño en el
organismo y producen la sensación del dolor. Son
terminaciones libres en la piel, que pueden ser de
varios tipos:
Nociceptores mecanorreceptores - Son
terminaciones de fibras mielínicas de pequeño
diámetro (Adelta). Se estimulan por una presión
intensa sobre la piel (por ejemplo, un pellizco o un
pinchazo). Una presión débil estimula los
mecanorreceptores de Merkel y produce sensación
de tacto, si la presión es más intensa también
estimula los nociceptores y produce dolor.
Nociceptores termorreceptores - Una temperatura extrema
de frío o calor (por encima de 50 grados, o por debajo de 0)
estimula estos nociceptores que son terminaciones libres de
fibras mielínicas de pequeño diámetro (Adelta).
Nociceptores polimodales - Se estimulan indistintamente por
estímulos nociceptivos mecánicos (presión intensa), térmicos
(temperaturas extremas) y químicos (substancias químicas
que se liberan en la piel cuando se produce una lesión, como
potasio, ácidos o mediadores de la inflamación como la
bradikinina). Estos receptores son terminaciones de fibras
amielínicas (tipo C).
También existen nociceptores en las vísceras, que son fibras
de tipo C, principalmente. Responden a distintos tipos de
estímulo según de que víscera se trate, por ejemplo en las
vísceras huecas (intestino, uréteres) el dolor se produce sobre
todo por distensión de la pared.
