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Semiologia de La Percepcion

El documento aborda la semiología de la percepción, describiendo conceptos como ilusión, alucinación y alucinosis, así como sus ejemplos y patologías asociadas. Se detalla la clasificación de alucinaciones auditivas y visuales, junto con trastornos del pensamiento, incluyendo velocidad y forma del pensamiento. También se mencionan trastornos del contenido del pensamiento, como ideas obsesivas y sobrevaloradas, junto con sus implicaciones clínicas.

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Semiologia de La Percepcion

El documento aborda la semiología de la percepción, describiendo conceptos como ilusión, alucinación y alucinosis, así como sus ejemplos y patologías asociadas. Se detalla la clasificación de alucinaciones auditivas y visuales, junto con trastornos del pensamiento, incluyendo velocidad y forma del pensamiento. También se mencionan trastornos del contenido del pensamiento, como ideas obsesivas y sobrevaloradas, junto con sus implicaciones clínicas.

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SEMIOLOGIA DE LA PERCEPCIÓN

ILUSIÓN Presencia de un dato sensorial con deformación 📌 Ejemplo: confundir una cuerda con una serpiente.
de lo percibido, convencimiento que no es 📌 Patología: puede verse en trastornos de ansiedad, delirium.
real.
- Presencia real del estímulo con deformación
de lo percibido e impresión de lo percibido.

ALUCINACIÓN Convicción completa de lo que se percibe - Pueden ser auditivas, visuales, olfativas, gustativas o táctiles.
irrevocable. Alucinación → percepción sin objeto real externo.
- Se piensa que en realidad están sucediendo, 📌 Ejemplo: escuchar voces que comentan la conducta.
no hay un estímulo que lo desencadene. 📌 Patología: típica de esquizofrenia.

ALUCINOSIS Alucinación donde la persona que las - La persona reconoce que no son reales.
experimenta las critica y reconoce Alucinosis → alucinación con crítica conservada (el paciente sabe que no es
conscientemente como fenómenos real).
sensoperceptivos que no son reales. 📌 Ejemplo: alcohólico que escucha voces pero reconoce que son producto del alcohol.
📌 Patología: psicosis alcohólica (alucinosis alcohólica).

ALUCINACIONES AUDITIVAS
TIPO DE ALUCINACIÓN CONCEPTO EJEMPLOS

A COMANDATORIAS voces que ordenan Auditivas comandatorias → voces que ordenan acciones.
📌 Ejemplo: “lánzate por la ventana”. 📌 Patología: esquizofrenia, riesgo suicida u homicida.

A INJURIANTES voces que insultan Auditivas injuriantes → voces que insultan o humillan.
📌 Ejemplo: “eres inútil”.
📌 Patología: esquizofrenia, trastorno depresivo mayor con síntomas psicóticos.

A AMENAZANTES voces que amenazan Auditivas amenazantes → voces que intimidan o advierten daño.
📌 Ejemplo: “te vamos a matar esta noche”.
📌 Patología: esquizofrenia paranoide, psicosis aguda.

A DIALOGANTES voces que conversan Auditivas dialogantes → voces que conversan entre sí, sobre el paciente.
entre ellas 📌 Ejemplo: “mira, ahora se está riendo… sí, pero lo hace para disimular”.
📌 Patología: esquizofrenia (síntoma de primer rango de Schneider).

ALUCINACIONES VISUALES ( pacientes orgánicos o intoxicación por sustancias)


SIMPLES Objetos colores y destellos

COMPLEJAS Estructuradas

TIPO CONCEPTO EJEMPLO

A LILIPUTIENSES Percepción falsa los objetos se ven de Visuales liliputienses → personas/objetos vistos en tamaño muy pequeño.
tamaño pequeño 📌 Ejemplo: ver enanos caminando en la mesa.
📌 Patología: delirium, intoxicación por alcohol o LSD.

ZOOPSIAS Percepción de pequeños animales recorrer -Delirium tremens


su piel Zoopsias → animales inexistentes.
📌 Ejemplo: ver ratas o insectos en la cama.
📌 Patología: delirium tremens, intoxicación por cocaína.

A GULLIVERIANAS Percepción de objetos personas grandes Visuales gulliverianas (macropsias/micropsias) → distorsión del tamaño (muy
grandes o muy pequeños).
📌 Ejemplo: ver la mano enorme o diminuta.
📌 Patología: síndrome de Alicia en el País de las Maravillas, epilepsia del
lóbulo temporal.

AUTOSCOPIA persona no ve su imagen en el espejo Autoscopia negativa → no verse en el espejo.


NEGATIVA 📌 Ejemplo: paciente mira el espejo y no ve su reflejo.
📌 Patología: síndrome de despersonalización-desrealización, trastornos
disociativos.

A CENESTÉSICAS Sensación falsa de que algo le sucede al Cenestésicas → percepciones corporales anómalas sin base real.
organismo ( visceral) 📌 Ejemplo: sentir que los órganos se pudren o se mueven dentro.
- Alteración de la sensibilidad profunda 📌 Patología: esquizofrenia.

A TÁCTILES O Percepción falsa del tacto o de la Táctiles o hápticas → sensación de contacto/objetos en la piel.
HÁPTICAS sensación 📌 Ejemplo: sentir bichos caminando (“formicación”).
📌 Patología: psicosis cocaínica, delirium tremens.

A CINÉTICAS Percibe el movimiento sin estímulo Pero Cinéticas → percepción de movimiento inexistente.
hay ausencia de movimiento 📌 Ejemplo: sentir que el cuerpo flota o gira en el espacio.
- Sin el estímulo sobre el órgano 📌 Patología: epilepsia, trastornos vestibulares, esquizofrenia.
propioceptor del músculo
OTRAS ALUCINACIONES
TIPO CONCEPTO EJEMPLO / PATOLOGÍA

A HIPNAGÓGICA Alteración de la percepción -No es un fenómeno patológico.


sensorial falsa cuando se induce el Hipnagógicas → alucinaciones al iniciar el sueño.
sueño. 📌 Ejemplo: escuchar voces al quedarse dormido.
📌 Patología: trastorno narcoléptico, fenómeno fisiológico.

A HIPNOPÓMPICA Alteración de la percepción -Se puede ver imágenes o personas.


sensorial Al despertar del sueño. Hipnopómpicas → alucinaciones al despertar.
📌 Ejemplo: ver figuras al abrir los ojos en la mañana.
📌 Patología: narcolepsia, trastornos del sueño.

A CATATÍMICAS Relacionado al estado afectivo del Catatímicas → alucinaciones influidas por el estado afectivo.
paciente, oye órdenes de quienes 📌 Ejemplo: en depresión grave, ver ataúdes o escuchar voces de culpa.
lo someten al castigo. 📌 Patología: trastornos del ánimo con síntomas psicóticos.

A FUNCIONALES Durante una percepción normal, se Funcionales → se desencadenan por un estímulo real en el mismo sentido.
gatilla por esta y en simultaneidad. 📌 Ejemplo: escuchar voces que insultan mientras oye el ruido de un motor.
📌 Patología: esquizofrenia.

A EXTRACAMPINAS Percepción fuera del campo visual. -El paciente asegura estar viendo a alguien sentado detrás de él.
Extracampinas → percepciones fuera del campo sensorial posible.
📌 Ejemplo: escuchar voces detrás de la pared o ver su nuca sin espejo.
📌 Patología: esquizofrenia.

PSEUDOALUCINACIONES
(No se basan en una percepción real externa, es imaginaria, subjetiva e interna) “ Sienten que le son impuestos por su mente”

TIPO CONCEPTO EJEMPLO / PATOLOGÍA

P. VERBALES El paciente oye su propio pensamiento, son Verbales → voces percibidas dentro de la cabeza.
voces interiores murmullos intracíclicos o el 📌 Ejemplo: escuchar una voz interna que le habla sin sonido real.
eco del pensamiento, pensamientos sonoros. 📌 Patología: esquizofrenia.
- Puede ser la voz de otra persona.
- Siempre en su propio pensamiento

P. VISUALES -El paciente vive escenas imaginarias Pseudoalucinaciones visuales → imágenes vistas en el “espacio interno”, no
visiones interiores que se le imponen en el mundo externo; el paciente puede reconocer su carácter subjetivo.
📌 Ejemplo: “veo dentro de mi cabeza a la Virgen que me sonríe, pero no está frente a
mí”.
📌 Patología: esquizofrenia, epilepsia del lóbulo temporal, trastornos disociativos.

P. - Experimenta la sensación que por su Verbomotoras → vivencia de que los pensamientos son pronunciados o
VERBOMOTORAS intermedio están hablando otras personas (“lo articulados internamente.
usan como mecanismo para expresar su 📌 Ejemplo: sentir que las ideas se “pronuncian” en su mente como si las dijera en voz
lenguaje usan su pensamiento, cuerdas, alta.
labios y lengua”) 📌 Patología: esquizofrenia (síntomas de pasividad).

P. DEL RECUERDO -Recuerdos de una vivencia anterior que -El paciente afirma que a las 3 p.m estuvo la Virgen en su cuarto pero en esa hora
nunca ocurrió estuvo en el patio del hospital.
Del recuerdo → escenas o voces recordadas con la vivencia de percibirlas
como actuales.
📌 Ejemplo: revivir un diálogo del pasado como si estuviera sucediendo ahora.
📌 Patología: trastornos disociativos, epilepsia temporal, esquizofrenia.

SEMIOLOGIA DEL PENSAMIENTO


PENSAMIENTO Proceso propio del hombre permite reflexionar juzgar hacer abstracciones análisis y síntesis, se evalúa por medio del lenguaje.
- Evaluar si es congruente o no con el estado de ánimo

ELEMENTOS (estado normal)

-Punto de vista: cómo lo vemos - Pronóstico: Cuál es la razón


- Problemas en cuestión: preguntas para entender el problema - Conceptos: entender y resolver
- Información: Data - Interferencia / interpretación: conclusión lógica a la que se llega
- Presunción: lo que se acepta sin prueba deducción - Implicancias y consecuencias: pensamos lo que pasará
- Correlato neuropsicológico: funciones ejecutivas - Correlato anatómico: lóbulo frontal
TRASTORNOS DEL CURSO DEL PENSAMIENTO
(Trastornos de la velocidad y forma del pensamiento)
- Es la forma en la que una persona une ideas o asociaciones, se evalúa el curso con el que fluye el pensamiento. “ como el paciente formula organiza y
expresa sus pensamientos”.
- Si es normal se expresa con un lenguaje coherente y se dirige a un objetivo determinado.

TRASTORNOS DE VELOCIDAD

TIPO CONCEPTO EJEMPLO / PATOLOGÍA

TAQUIPSIQUIA Del pensamiento, van más rápido y el lenguaje -Estados maníacos, consumo de sustancias.
es acelerado. Taquipsiquia → aceleración anormal del curso del pensamiento.
- disminución del período de latencia de 📌 Ejemplo: paciente habla rápido, cambia de tema constantemente.
respuesta 📌 Patología: episodio maníaco.

BRADIPSIQUIA Aumento del período de latencia de respuesta -Estados depresivos, consumo de sustancias.
- Lentitud al pensar. Bradipsiquia → enlentecimiento del curso del pensamiento.
📌 Ejemplo: responde con gran lentitud y esfuerzo, frases cortas.
📌 Patología: depresión mayor, trastornos orgánicos.

FUGA DE IDEAS Taquipsiquia más distractibilidad. -Pacientes bipolares en estados de Manía.


-Paciente que cambia de un tema a otro ante la Fuga de ideas → sucesión rápida de pensamientos con
distracción de algún estímulo. asociaciones superficiales, sin llegar a profundizar.
-El pensamiento pierde su discurso y es un 📌 Ejemplo: “ayer fui al parque, el parque es verde, verde como la
discurso no finalístico. esperanza, esperanza es lo último…”.
📌 Patología: manía.

BLOQUEO DEL PENSAMIENTO Interrupción súbita del pensamiento sin que -Esquizofrenia secundaria a alucinaciones.
exista alguna causa que lo explique. Bloque del pensamiento → interrupción brusca e involuntaria del
-El paciente puede tener incapacidad para pensamiento, el paciente se queda en silencio.
recordar lo que está diciendo 📌 Ejemplo: hablando de pronto se queda callado y dice: “se me fue la
idea”.
📌 Patología: esquizofrenia.

TRASTORNOS DEL CURSO DE PENSAMIENTO : FORMA

TIPO CONCEPTO EJEMPLO / PATOLOGÍA

P CIRCUNSTANCIAL Describe en exceso con - Paciente con deterioro cognitivo orgánico y esquizofrenia, con algunas manías.
detalles innecesarios y se le Circunstancial → pensamiento con exceso de detalles irrelevantes, pero finalmente
dificulta terminar de explicar la llega a la idea central.
idea. 📌 Ejemplo: “Fui al hospital… bueno, primero me levanté, me duché, me puse mi camisa azul…
en fin, fui al hospital”.
📌 Patología: trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), personalidad obsesiva.

P TANGENCIAL El paciente responde o expone Tangencial → pensamiento que se desvía del tema y nunca llega a responder lo
con divagaciones. preguntado.
-Da una respuesta relacionada 📌 Ejemplo: se le pregunta su edad y responde: “la edad es solo un número, lo importante es
con el tema general pero no cómo uno se siente”.
responde a la pregunta que se 📌 Patología: esquizofrenia, demencia.
le hizo.

P DISGREGADO Existe coherencia entre frase y - Se le pide al paciente que repita un insulto que le hicieron y dice “me van a disculpar yo soy
frase pero no hay asociación una hormiga aquí para mancharlos el oído”
lógica. Disgregado → pérdida de la asociación lógica entre ideas; hay frases sueltas que no
-No se forma un discurso siguen un hilo conductor.
finalístico 📌 Ejemplo: “Hoy el sol brilla, la gente habla, las paredes sienten, todo es diferente”.
📌 Patología: esquizofrenia.

P INCOHERENTE No existe coherencia entre - Déjeme salir a abrir la puerta, mi mamá está ahí. Estoy muerta, el cajón ya lo traen para
palabra y palabra, salta de un llevarme. Mi hijo precioso Yo te cuidaré en el cielo. Hay olor a gas y el cuarto está con gas.
tema a otro. Incoherente → ausencia total de lógica y estructura; frases incomprensibles
- Pierde el sentido de conjunto (ensalada de palabras).
en cuanto a contenidos 📌 Ejemplo: “Luz agua perro volar camino tiempo azul”.
📌 Patología: esquizofrenia grave, estado confusional agudo.
TRASTORNO DEL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO

TIPO CONCEPTO EJEMPLO / PATOLOGIA

I OBSESIVAS Idea parasitaria intrusiva, el -En el TOC (ideas obsesivas de limpieza, comprobación o contaminación).
paciente lucha contra ella y le Ideas obsesivas → pensamientos intrusivos, repetitivos, reconocidos como
genera ansiedad. la idea absurdos, generan ansiedad.
viene por sí sola. 📌 Ejemplo: pensar insistentemente que las manos están contaminadas aunque ya se lavó 10
- Pueden ser seguidas por veces.
actos comprobatorios. 📌 Patología: trastorno obsesivo-compulsivo (TOC).
- Pueden ser ideas,
pensamientos o imágenes.

I SOBREVALORADAS El paciente expresa más - En pacientes bipolares


cualidades obtenidas que las - Una herida que terminará en cáncer
logradas Ideas sobrevaloradas → creencias intensas y dominantes, aunque no llegan a ser
- El paciente le otorga una delirantes; tienen base real pero exagerada.
carga emocional 📌 Ejemplo: preocupación excesiva por la dieta sana hasta limitar severamente su vida social.
📌 Patología: trastornos de la conducta alimentaria, celotipia no delirante.

I HIPOCONDRIACAS Cree que tiene una Ideas hipocondríacas → convicción de padecer una enfermedad grave pese a
enfermedad grave a raíz de evidencias médicas normales.
una molestia física pequeña 📌 Ejemplo: estar convencido de tener cáncer por un dolor abdominal inespecífico.
📌 Patología: trastorno de ansiedad por enfermedad (hipocondría).

I DE MINUSVALÍA El paciente se percibe con -Depresión


menos cualidades de las que Ideas de minusvalía → creencias de incapacidad, inutilidad o culpa excesiva.
tiene 📌 Ejemplo: “soy un estorbo para mi familia, no sirvo para nada”.
📌 Patología: episodio depresivo mayor.

IDEACIÓN SUICIDA Deseo de autolisis Ideas suicidas → pensamientos recurrentes de muerte o de quitarse la vida.
- Evaluar si es estructurada 📌 Ejemplo: planear lanzarse de un puente.
persistente si hay un riesgo 📌 Patología: trastorno depresivo mayor, trastornos de personalidad.
homicida si es por estado de
ánimo o secundaria psicosis

I DE CONTENIDO MÍSTICO Contenido religioso Contenido místico → pensamientos centrados en temas religiosos o espirituales, de
forma exagerada o delirante.
📌 Ejemplo: creer que tiene una misión divina de salvar al mundo.
📌 Patología: esquizofrenia, episodio maníaco con temática religiosa.

PENSAMIENTO MÁGICO Creencia de que las ideas o Pensamiento mágico → creer que los propios actos/ideas influyen en la realidad sin
acciones pueden determinar o base lógica.
impedir un suceso por medios 📌 Ejemplo: pensar que si no reza 20 veces, su madre morirá.
mágicos 📌 Patología: trastorno obsesivo-compulsivo, esquizofrenia infantil.
- No tiene en cuenta leyes de
causalidad lógicas

DELUSIONES O DELIRIOS
“Es incomprensible lógicamente no deriva de otros síntomas o sucesos de la vida cotidiana”
(Creencia falsa o equivocada, fija y persistente, es incorregible a la argumentación lógica, aparece sin un estímulo externo apropiado, se establece por una vía
patológica ( no se puede explicar por valores sociales culturales u otros)).

TIPO CONCEPTO EJEMPLO / PATOLOGIA

D DEL CONTENIDO -Ideas de daño: el paciente cree que la envidia Delusiones paranoides (persecutorias) → convicción de ser vigilado, dañado o
PARANOIDE o le hacen daño o brujería. conspirado.
- Ideas de persecución: el paciente cree que es 📌 Ejemplo: “los vecinos me envenenan la comida”.
perseguido 📌 Patología: esquizofrenia paranoide, trastorno delirante persecutorio.
- Ideas de autorreferencia: El paciente cree que
hablan de él o a sus espaldas mandando
indirectas (TV, radio etcétera).

D NIHILISTAS El paciente piensa que está muerto o que alguna Delusiones nihilistas → creencia de inexistencia del propio cuerpo,
parte de su cuerpo u órgano no funciona. órganos o del mundo.
📌 Ejemplo: “mis intestinos se han podrido y ya estoy muerto”.
📌 Patología: síndrome de Cotard, depresión psicótica.

D DE GRANDEZA El paciente cree poseer poderes especiales y Delusiones de grandeza (megalomaníacas) → creencia exagerada de
que es una persona muy importante o que tiene poder, importancia o identidad.
grandes bienes. 📌 Ejemplo: “soy el elegido para salvar la humanidad”.
📌 Patología: episodio maníaco, esquizofrenia.

D EROTOMANÍACO El paciente cree que una persona famosa está Delusión erotomaníaca → convicción de que alguien, usualmente de
O DE enamorado de ella y le manda actos indirectos de estatus alto, está enamorado del paciente.
CLERAMBAULT afecto por sus canciones o medios informáticos. 📌 Ejemplo: “la actriz famosa me manda mensajes ocultos en la TV para
declararme su amor”.
📌 Patología: trastorno delirante tipo erotomaníaco (síndrome de
Clérambault).

D FANTÁSTICOS Delirios físicamente imposibles y propios de -Extraterrestres, viajes astrales, etcétera.


cuentos de hadas. Delusiones fantásticas → ideas totalmente inverosímiles, sin posibilidad
real.
📌 Ejemplo: “tengo la capacidad de controlar el clima con mi mente”.
📌 Patología: esquizofrenia desorganizada, psicosis aguda.

D DE CAPGRAS O Cree que las personas importantes en su vida Delusión de Capgras → creer que personas cercanas han sido
ILUSIÓN DE SOSIAS Fueron sustituidos por dobles exactos que reemplazadas por dobles idénticos.
asumen sus roles y se comportan como Los 📌 Ejemplo: “esa mujer parece mi madre, pero es una impostora”.
Originales 📌 Patología: esquizofrenia paranoide, demencia.
- Piensa que son impostores es una falsa
identificación.

ENAJENACIÓN DEL PENSAMIENTO:


Trastorno de la propiedad del pensamiento o alteraciones de la vivencia o experiencia del yo del pensamiento.

TIPO CONCEPTO EJEMPLO / PATOLOGÍA

INSERCIÓN DEL El paciente cree que sus pensamientos Inserción del pensamiento → creencia de que pensamientos ajenos son
PENSAMIENTO fueron insertados en su cerebro por introducidos en la propia mente.
algún mecanismo como telepatía u 📌 Ejemplo: “me ponen ideas en la cabeza con un chip”.
ordenadores. 📌 Patología: esquizofrenia (síntoma de primer rango de Schneider).
-” lo que piensa no es lo que él desea
sino lo que otros quieren “

LECTURA DEL De que leen su pensamiento o que él Lectura del pensamiento → convicción de que otros pueden leer los propios
PENSAMIENTO puede leer el pensamiento de otro. pensamientos.
📌 Ejemplo: “el médico sabe lo que pienso sin que yo lo diga”.
📌 Patología: esquizofrenia paranoide.

ROBO DEL El paciente cree que una fuerza externa Robo del pensamiento → sensación de que los pensamientos son extraídos de la
PENSAMIENTO le roba su pensamiento. mente.
📌 Ejemplo: “me sacan las ideas con un aparato”.
📌 Patología: esquizofrenia.

DIFUSIÓN O El paciente siente que sus Difusión o divulgación del pensamiento → creencia de que los propios
DIVULGACIÓN DEL pensamientos se difunden fuera de su pensamientos se transmiten y todos pueden escucharlos.
PENSAMIENTO mente. 📌 Ejemplo: “cuando pienso algo, se oye en voz alta y todos lo saben”.
📌 Patología: esquizofrenia.
SEMIOLOGIA DEL AFECTO: ESTADO DE ÁNIMO:
(Capacidad humana de experimentar emociones y afectos y de comprender)

TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO

TIPO CONCEPTO EJEMPLO / PATOLOGÍA

A.DISFÓRICO Animo desagradable e irritable Ánimo disfórico → estado de malestar, irritabilidad o descontento.
📌 Ejemplo: paciente irritable y ansioso.
📌 Patología: trastorno depresivo, trastorno de ansiedad.

IRRITABILIDAD El paciente se enoja fácilmente Irritabilidad → predisposición a responder con enojo o molestia desproporcionada.
📌 Ejemplo: reacciona con gritos ante un comentario mínimo.
📌 Patología: trastorno depresivo, trastorno de ansiedad, episodio maníaco.

A. EXPANSIVO El paciente expresa sus sentimientos Ánimo expansivo → optimismo excesivo, autoestima elevada, con escaso control
sin inhibiciones social.
-Sobrevaloración de su importancia y 📌 Ejemplo: sentirse capaz de resolver todos los problemas del mundo.
significado 📌 Patología: episodio maníaco.

A. LÁBIL Oscila entre depresión tristeza y Ánimo lábil → cambios emocionales rápidos e intensos.
euforia 📌 Ejemplo: pasa de reír a llorar en minutos.
📌 Patología: trastorno afectivo bipolar, lesiones neurológicas.

EUFORIA Alegría intensa con sentimientos de Euforia → alegría desproporcionada y sin causa adecuada.
grandeza 📌 Ejemplo: reír y mostrarse excesivamente feliz tras recibir malas noticias.
📌 Patología: manía, lesiones frontales.

DEPRESIÓN Sentimiento intenso de tristeza Depresión (ánimo deprimido) → tristeza persistente, desesperanza, pérdida de
energía.
📌 Ejemplo: “no tengo fuerzas ni ganas de nada”.
📌 Patología: trastorno depresivo mayor.

ANHEDONIA Pérdida de interés de las actividades Anhedonia → incapacidad para experimentar placer.
placenteras 📌 Ejemplo: ya no disfruta de la música que antes le encantaba.
📌 Patología: depresión mayor, esquizofrenia negativa.

JUBILO Sentimiento de alegría y triunfo Júbilo → alegría intensa y expansiva, superior a la euforia.
📌 Ejemplo: sentirse “en éxtasis” sin motivo.
📌 Patología: episodio maníaco.

ANERGIA Sensación de pérdida de energía para Anergia → falta de energía o vitalidad para realizar actividades.
realizar actividades 📌 Ejemplo: paciente refiere cansancio extremo y dificultad para levantarse de la cama.
📌 Patología: trastorno depresivo mayor, síndrome de fatiga crónica.

AFECTO EMBOTADO Disminución de la capacidad de Afecto embotado → disminución notable en la intensidad de las expresiones
expresar afecto emocionales.
-Afecta la exteriorización del afecto 📌 Ejemplo: expresa emociones de manera débil, casi sin cambios faciales.
📌 Patología: esquizofrenia.

APLANAMIENTO Ausencia de signos de expresión Aplanamiento afectivo → ausencia casi total de expresión emocional.
AFECTIVO afectiva asociado con el tono de voz 📌 Ejemplo: rostro inexpresivo, sin tono afectivo al hablar.
monótono 📌 Patología: esquizofrenia crónica.

A. INAPROPIADO Desarmonía entre el tono emocional y Afecto inapropiado → incongruencia entre emoción expresada y situación.
la idea 📌 Ejemplo: reír al hablar de la muerte de un familiar.
- Llamado “ incongruencia afectiva” 📌 Patología: esquizofrenia.

TRASTORNOS DE LA EMOCIÓN
ANSIEDAD Sentimiento de aprensión que produce anticipación de Ansiedad → emoción de miedo o aprensión anticipatoria,
peligro acompañada de síntomas físicos.
📌 Ejemplo: preocupación excesiva antes de un examen, con palpitaciones y
sudor.
📌 Patología: trastorno de ansiedad generalizada (TAG).

CRISIS DE Es una crisis de ansiedad intensa aguda y esporádica se Crisis de pánico → episodio súbito de miedo intenso, con inicio brusco
ANGUSTIA / asocia sentimientos de terror y síntomas físicos y síntomas físicos/psíquicos que alcanzan un pico en minutos.
PÁNICO -Como diaforesis, palpitaciones o sensación opresiva en el 📌 Ejemplo: palpitaciones, falta de aire, sensación de morir de repente en la
pecho, sensación de parestesia facial, sensación de calle.
muerte o volverse loco. 📌 Patología: trastorno de pánico, trastornos de ansiedad.
-Durante pocos segundos o minutos la persona puede
llegar a emergencias y los exámenes son normales.
SEMIOLOGIA DE LA ACCIÓN O DEL MOVIMIENTO

TRASTORNOS CUANTITATIVOS

TIPO CONCEPTO EJEMPLO / PATOLOGIA

HIPERCINESIA O Hiperactividad psíquica y motora en donde Hipercinesia → aumento global de la actividad motora.
HIPERACTIVIDAD las acciones no están ordenadas a un fin. 📌 Ejemplo: no puede quedarse quieto, camina y mueve manos constantemente.
📌 Patología: episodio maníaco, TDAH.

ACATICIA Inquietud motora y mental ( incapacidad - Efectos secundario de los antipsicóticos.


de la persona para mantenerse sentada Acatisia → necesidad subjetiva e irresistible de moverse, con inquietud
camina de un lado a otro). constante.
📌 Ejemplo: paciente que se levanta y cruza las piernas repetidamente al estar sentado.
📌 Patología: efecto adverso de antipsicóticos.

AGITACIÓN Aumento Incontenible de la motilidad Agitación psicomotriz → hiperactividad motora caótica y desorganizada,
PSICOMOTRIZ asociado a agresividad e inquietud acompañada de ansiedad o agresividad.
extrema. 📌 Ejemplo: paciente corre, grita y se golpea contra la pared.
📌 Patología: esquizofrenia aguda, intoxicaciones.

CATATONIA No se realiza movimiento alguno a pesar Catatonía → síndrome motor con alteraciones extremas (inmovilidad o
de estímulos externos. excitación).
- Ausencia de reactividad ante estímulos 📌 Ejemplo: mutismo, negativismo, posturas extrañas mantenidas por horas.
externos 📌 Patología: esquizofrenia catatónica, trastornos del ánimo graves.
- Usualmente se haya flexibilidad cérea.

FLEXIBILIDAD Mantenimiento de una postura que se le -El evaluador coloca las piernas brazos en la postura que desea y el paciente no opone
CÉREA impone resistencia se queda en esta postura hasta que se le cambie a otra.
Flexibilidad cérea → el cuerpo mantiene pasivamente la postura impuesta por
otro, como si fuera de cera.
📌 Ejemplo: se le eleva un brazo y lo mantiene rígido en esa posición.
📌 Patología: catatonía en esquizofrenia.

TRASTORNOS CUALITATIVOS

TIPO CONCEPTO EJEMPLO / PATOLOGIA

ECOPRAXIA Imitación de los movimientos de Ecopraxia → imitación automática de los movimientos de otra persona.
la otra persona. 📌 Ejemplo: el paciente levanta el brazo cuando ve al médico hacerlo.
📌 Patología: esquizofrenia catatónica.

ALTERO- Sensación de que alguien imita Alteroecopraxia → imitación de gestos obscenos o inadecuados que realiza otra
ECOPRAXIA nuestros movimientos. persona.
📌 Ejemplo: repetir movimientos insultantes que alguien hace.
📌 Patología: esquizofrenia catatónica, síndrome de Tourette.

ESTEREOTIPIAS Repetición y necesaria de actos -Autismo y esquizofrenia.


balanceos o movimiento de Esterotipias → movimientos repetitivos, sin finalidad, que se mantienen en el tiempo.
cabeza y manos. 📌 Ejemplo: balanceo de tronco, golpeteo de manos.
📌 Patología: esquizofrenia, autismo.

DISQUINESIA Movimientos involuntarios y -Por uso prolongado de antipsicóticos.


TARDÍA repetitivos como Muecas o Discinesia tardía → movimientos involuntarios, repetitivos y anormales por uso crónico
parpadeos. de antipsicóticos.
- Pueden localizarse en la región 📌 Ejemplo: muecas faciales, protrusión repetida de la lengua.
buco lingual y manos. 📌 Patología: efecto adverso a largo plazo de neurolépticos.

OBEDIENCIA El paciente obedece de forma Obediencia automática → el paciente realiza pasivamente cualquier orden o instrucción,
AUTOMÁTICA exagerada sin cuestionar las sin oposición.
órdenes que se le da 📌 Ejemplo: obedece mecánicamente al levantar el brazo cuando se le ordena, incluso si es
absurdo.
📌 Patología: esquizofrenia catatónica.

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