Colegio de Educación Profesional Técnica Del estado de Chiapas
Plantel Tuxtla Chico 068
Profesional Técnico Bachiller en Enfermería General
Hospital General del ISSSTE "Dr. Roberto Nettel Flores" de Tapachula
INFORME DE PRACTICAS CLINICAS DE LA MATERIA DE ENFERMERIA MEDICO
QUIRURGICA Y DE ESPECIALIDAD
ALUMNO
PEDRO ANTONIO RODRÍGUEZ DE LA CRUZ 4101
SUPERVISORA DE CAMPO CLINICO:
L.E. ESTHER LÓPEZ MÉRIDA
TAPACHULA, CHIAPAS, ABRIL DEL 2025
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INDICE
JUSTIFICACION --------------------------------------------------------------------------------------- 1
OBJETIVOS ------------------------------------------------------------------------------------------- 2
➢ GENERALES
➢ ESPECIFICOS
ORGANIZACIÓN ------------------------------------------------------------------------------------- 3
INFORME NARRATIVO Y NUMERICO ---------------------------------------------------------- 4
➢ ASISTENCIALES --------------------------------------------------------------------------- 4-5
➢ ADMINISTRATIVAS ----------------------------------------------------------------------- 6
➢ DOCENTES ---------------------------------------------------------------------------------- 7
➢ DE INVESTIGACION -------------------------------------------------------------------- 8- 16
CONCLUSION --------------------------------------------------------------------------------------- 17
COMENTARIOS Y SUGERENCIAS -------------------------------------------------------------- 18
BIBLIOGRAFIA ------------------------------------------------------------------------------------- 19
ANEXOS --------------------------------------------------------------------------------------------- 20
➢ HOJA DE PLAN DE ACTIVIDADES
➢ DIARIO REFLEXIVO
➢ HOJA DE EVALUACION
➢ REPORTE SEMANAL CON PLATICAS DE PROMOCION A LA SALUD CON EVIDENCIAS
(FOTOS)
➢ INVESTIGACION DOCUMENTADA
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JUSTIFICACION
En el ámbito de la educación en ciencias de la salud, las prácticas clínicas desempeñan un
papel crucial en la formación integral de los estudiantes, permitiéndoles adquirir
experiencia práctica, aplicar conocimientos teóricos en contextos reales y desarrollar
habilidades clínicas, comunicativas y de trabajo en equipo. En este contexto, el informe de
prácticas clínicas semanal emerge como una herramienta fundamental para reflexionar,
evaluar y potenciar el aprendizaje obtenido durante estas experiencias prácticas.
➢ Evaluación y seguimiento del progreso: El informe semanal de prácticas clínicas
proporciona un mecanismo sistemático para evaluar y hacer un seguimiento del progreso
del estudiante a lo largo de su experiencia clínica. Al documentar las actividades realizadas,
los casos atendidos y los procedimientos realizados, se pueden identificar áreas de fortaleza
y oportunidades de mejora de manera regular, lo que facilita la implementación de
estrategias de enseñanza personalizadas y la maximización del aprendizaje del estudiante.
➢ Desarrollo de habilidades de pensamiento crítico: A través del análisis crítico de casos
clínicos y la reflexión sobre las decisiones tomadas durante la semana, el informe de
prácticas clínicas promueve el desarrollo de habilidades de pensamiento crítico y resolución
de problemas. Los estudiantes son desafiados a examinar cuidadosamente cada situación
clínica, considerar múltiples opciones de diagnóstico y tratamiento, y evaluar sus decisiones
en función de la evidencia disponible y las mejores prácticas médicas.
➢ Integración teórico-práctica: El informe semanal de prácticas clínicas facilita la integración
de conocimientos teóricos con la práctica clínica, promoviendo un aprendizaje más
significativo y contextualizado. Los estudiantes tienen la oportunidad de aplicar los
conceptos aprendidos en el aula a situaciones clínicas reales, lo que fortalece su
comprensión de la teoría y su capacidad para transferir ese conocimiento a la práctica clínica.
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OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:
➢ El objetivo de este informe semanal de prácticas clínicas es proporcionar una
evaluación exhaustiva y reflexiva del desempeño y progreso del estudiante en el
contexto de su experiencia práctica en entornos clínicos. A través de la recopilación
sistemática de datos, análisis crítico de casos clínicos, interacción con profesionales
del campo y revisión de literatura relevante, se busca no solo documentar las
actividades realizadas durante la semana, sino también identificar áreas de fortaleza,
oportunidades de mejora y desarrollar habilidades prácticas y conocimientos
teóricos que contribuyan al crecimiento y desarrollo profesional del estudiante en el
ámbito de la salud.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
➢ Recopilar y documentar de manera detallada las actividades clínicas realizadas
durante la semana, incluyendo casos atendidos, procedimientos realizados y
participación en equipos multidisciplinarios.
➢ Evaluar el cumplimiento de los objetivos de aprendizaje establecidos para la semana,
identificando áreas en las que se haya alcanzado un progreso significativo y aquellas
que requieran una mayor atención y práctica.
➢ Reflexionar sobre las experiencias vividas durante la semana de prácticas,
identificando situaciones desafiantes, lecciones aprendidas y oportunidades de
crecimiento personal y profesional.
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ORGANIZACIÓN
➢ LUGAR
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➢ TIEMPO
DEL 31 DE MARZO DEL 2025 AL 4 DE ABRIL DEL 2025 EN EL TURNO VESPERTINO CON
HORARIO DE 1:30 PM A 7:30 PM
➢ ESPACIO
CENTRAL DE EQUIPOS Y ESTERILIZACION “CEYE”
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INFORME NARRATIVO Y NUMERICO
ACTIVIDAD NUMERICAS FUNDAMENTACION
Asepsia del área de trabajo 5 Mantener limpia el área de
trabajo para eliminar
cualquier tipo de
microorganismo vivo
dañino y que no afecte o
cause enfermedades
Empaquetado de material 38 Contención del producto
para Esterilizar durante las diferentes
etapas del proceso de
descontaminación. Permitir
el proceso de esterilización.
Proteger el producto de
daños y deterioro durante la
esterilización y el
transporte.
Surtir vales para las 4 Esto es importante ya que al
diferentes áreas ser la central de equipos y
esterilización tenemos la
responsabilidad de contar
con materiales médicos
esteriles para su uso
Participar en la integración 9 Sirve para proporcionar
de charlas con instrumental materiales estériles a cada
quirúrgico de las diferentes especialidad donde se
especialidades necesite
Preparar material de 8 Sirve para tener un mayor
consumo que se utiliza en control sobre los materiales
quirofano utilizados, ya sea
instrumental o ropa
quirúrgica en el quirofano
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Lavado de 6 realizar un proceso de
instrumental medico esterilización de forma
correcta del material de
manera que se reduzca la
carga microbiana inicial del
producto
Empaquetado de Frascos 4 Esto se realiza para
esterilizar la mayor parte de
los frascos utilizados para
los diferentes asépticos
(Jabón quirúrgico, Alcohol,
Isodine espuma, Isodine
solución)
Conteo de Cajas con 6 Es importante lavar y
instrumental Quirúrgico realizar un conteo y
verificación del
instrumental que llega a
ceye, verificar que no falte
ni un solo instrumento y
cada caja tiene material
asignado entonces
verificamos que no estén
cambiados
LAVADO DE MANOS 8 previene enfermedades y la
propagación de infecciones
a otras personas. Lavarse las
manos con jabón elimina los
microbios de las manos.
Esto ayuda a prevenir
infecciones
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➢ ADMINISTRATIVAS
ACTIVIDADES NUMERICAS FUNDAMENTACION
Participar en el llenado de 8 Esto es importante para
hojas de ceye llevar un control sobre los
equipos y las personas que
entregan o se llevan
material
Membretado de Equipos 30 Para llevar un registro y
para esterilizar orden sobre el instrumental
esterilizado
6
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➢ ACTIVIDADES DOCENTES
ACTIVIDADES NUMERICAS FUNDAMENTACION
Explicar a una Estudiante 1 Compartir mis conocimientos
sobre los procedimientos a adquiridos con mas personal
reallizar en curso sobre la carrera
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➢ DE INVESTIGACION
ACTIFVIDADES NUMERICAS FUNDAMENTACION
INVESTIGACION 2 Las tareas son importantes en
el ámbito estudiantil o
laboral, ya que si no te sabes
algún procedimiento o se te
olvido, lo puedes investigar
para recordar y reforzar ese
conocimiento
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➢ DE INVESTIGACION
METODOS DE ESTERILIZACION
ESTERILIZACION
Consideraciones Generales:
- La esterilización y la desinfección terminal son procedimientos que se llevan a cabo
para la destrucción de microorganismos patógenos.
- Los residuos orgánicos y la biocarga microbiana se reducen sustancialmente, de que
los o0bjetos pueden utilizarce con seguridad
- La Biocarga es el número relativo de microorganismos reales o sospechosos que se
pueden encontrar en un objeto determinado
- La esterilización elimina los microorganismos en sus fases vegetativas y de espora.
No obstante para que el proceso sea eficaz, la biocarga de los objetos debe ser
relativamente baja.
- Todos los objetos deben haberse limpiado a fondo antes de ser sometidos a al
proceso de esterilización o a la desinfección de alto nivel.
- Las esporas bacterianas son los organismos vivos más resistentes por su capacidad
de resistir a los agentes destructivos externos.
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Los métodos de esterilización se clasifican en Físicos y Químicos.
➢ FISICOS
1. Calor Húmedo
- Autoclave a vapor saturado
2- Calor Seco
- Poupinel
➢ QUIMICOS
1- Líquidos
- Glutaraldehido al 2%
- Peróxido de Hidrogeno estabilizado al 6 %
- Acido Peracético 0.2 al 30 %
2- Gas
- Gas de
- Gas de formaldehído
- Vapor de Peróxido de Hidrogeno
- oxido de etileno
3- Plasma
- Plasma de peróxido de hidrogeno - Plasma de ácido peracético.
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¿Qué es un Autoclave?
Un autoclave es un recipiente de presión metálico de paredes gruesas con un cierre
hermético que permite trabajar a alta presión para una cocción o una esterilización con
vapor de agua a fin de esterilizar materiales e instrumentos quirúrgicos. Su construcción
debe ser tal que resista la presión y temperatura desarrollada en su interior.
La presión elevada permite que el agua alcance temperaturas superiores a los 100 °C. La
acción conjunta de la temperatura y el vapor produce la desnaturalización de las proteínas
de los microorganismos, entre ellas las esenciales para la vida y la reproducción de estos,
hecho que lleva a su destrucción.
En el ámbito industrial, equipos que funcionan por el mismo principio tienen otros usos,
aunque varios se relacionan con la destrucción de los microorganismos con fines de
conservación de alimentos, medicamentos, y otros productos.
La palabra autoclave no se limita a los equipos que funcionan con vapor de agua ya que los
equipos utilizados para esterilizar con óxido de etileno se denominan de la misma forma.
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➢ Funcionamiento
Las autoclaves funcionan permitiendo la entrada o generación de vapor de agua pero
restringiendo su salida, hasta obtener una presión interna de 103 kPa por encima de la
presión atmosférica, lo cual provoca que el vapor alcance una temperatura de 121 grados
Celsius. Un tiempo típico de esterilización a esta temperatura y presión es de 15-20 minutos.
Las autoclaves más modernas permiten realizar procesos a mayores temperaturas y
presiones, con ciclos estándar a 134 °C a 200 kPa durante 5 minutos para esterilizar material
metálico; incluso llegan a realizar ciclos de vacío para acelerar el secado del material
esterilizado.
El hecho de contener fluido a alta presión implica que las autoclaves deben ser de
manufactura sólida, usualmente en metal, y que se procure construirlas totalmente
herméticas.
Las autoclaves son ampliamente utilizadas en laboratorios, como una medida elemental de
esterilización de material. Aunque cabe destacar que, debido a que el proceso involucra
vapor de agua a alta temperatura, ciertos materiales no pueden ser esterilizados en
autoclave, como el papel y muchos plásticos (a excepción del polipropileno). Sí se puede
esterilizar papel en bolsas de nilón, y eso se hace en odontología para esterilizar los conos
de papel absorbente utilizados en endodoncia.
Debido a que el material a esterilizar es muy probablemente de uso grabable, se requiere
de métodos de testificación de la calidad de dicha esterilización, esto quiere decir que la
presión y temperatura aplicadas serán distintas para cada uno de los productos
autoclavados.
Las autoclaves suelen estar provistas de manómetros y termómetros, que permiten verificar
el funcionamiento del aparato; aunque en el mercado existen métodos testigo anexos, por
ejemplo, testigos químicos que cambian de color cuando cierta temperatura es alcanzada,
o bien testigos mecánicos que se deforman ante las altas temperaturas. Por este medio es
posible esterilizar todo tipo de materiales a excepción de materiales volátiles, por lo que se
debe tener gran precaución.
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➢ Tipos de Autoclaves con sus diferentes usos
- Autoclave de uso médico, usada para esterilizar instrumental y otros
dispositivos sanitarios.
- Autoclave de laboratorio, usada para esterilizar material de laboratorio.
- Autoclave industrial, como las que se usan por ejemplo para el tratamiento
de la madera expuesta a la intemperie, laminación de vidrio o tratamiento
de composites.
- Autoclave de materiales compuestos, usada para curar y conformar
laminados de materiales compuestos poliméricos.
Autoclave de uso medico
Una autoclave de uso médico es un accesorio de los productos sanitarios que permite su
esterilización utilizando para ello vapor de agua a alta presión y temperatura. Como
accesorio de un producto sanitario es considerado por la directiva 93/42/EEC como
regulado también por la directiva y clasificado independientemente. Así, las autoclaves o
esterilizadores de uso médico son productos sanitarios de la clase IIa por regla 15 del anexo
IX de la directiva 93/42/EEC.1 Esta clasificación cambió al entrar en vigor la modificación de
la directiva por la directiva 2007/47/EC, pasando a clase IIb por regla 15 modificada.2
Las autoclaves son ampliamente utilizadas por los fabricantes de productos sanitarios
estériles y en las centrales de esterilización hospitalarias, como una medida elemental de
esterilización de los productos.
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Autoclave de laboratorio
Una autoclave de laboratorio es un dispositivo que sirve para esterilizar material de
laboratorio.
Las autoclaves son ampliamente utilizadas en laboratorios, como una medida elemental de
esterilización de material. Aunque cabe notar que, debido a que el proceso involucra vapor
de agua a alta temperatura, ciertos materiales no pueden ser esterilizados en autoclave,
como el papel y muchos plásticos (a excepción del polipropileno).
Este producto es de uso general en laboratorios y no es un
producto sanitario, por tanto no lleva marcado CE según la
directiva 93/42/EEC ni le es de aplicación esta legislación.
Cuando la autoclave está destinada a la esterilización de
productos sanitarios tiene unos requisitos especiales.
Autoclave industrial
En el contexto industrial, la palabra autoclave se utiliza
para referirse a una olla a presión de gran talla, utilizada
para cocimiento en procesos industriales.
Algunos usos destacados de las autoclaves industriales
son:
En la industria alimentaria: se utilizan para la esterilización de conservas y alimentos
enlatados cuyas características requieren un tratamiento por encima de los 100 grados
centígrados (método Nicolás Appert).
En la industria maderera: se utiliza para tratar la madera para construcciones en exterior
(pérgolas, porches, etcétera) y así protegerla de parásitos.
En la industria textil se denominan autoclaves ciertas máquinas utilizadas para el teñido de
telas.
En la industria de los neumáticos se utilizan para realizar el vulcanizado.
En el tratamiento de residuos hospitalarios se utiliza para eliminar los microorganismos
patógenos existentes.
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Autoclave de Materiales Compuestos
Una autoclave de materiales compuestos es un recipiente o vasija (normalmente en forma
cilíndrica) con un sistema de temperatura y presurización, utilizado para curar y consolidar
materiales compuestos.45
El tamaño y el diseño de la autoclave depende de la aplicación o, lo que es lo mismo, del
tipo de piezas a procesar. Uno de los sectores que más utiliza esta técnica es el aeronáutico,
por lo que en ocasiones estos sistemas tienen dimensiones muy grandes.
Los componentes principales de una autoclave de materiales compuestos son:
- Cámara presurizada: Es la vasija propiamente dicha, en la que se introducen
los componentes a curar.
- Dispositivos de calentamiento: Son los encargados de conseguir las distintas
temperaturas de curado para cada tipo de material introducido.
- Sistema de aplicación de vacío: Es uno de los componentes más importantes
en este tipo de autoclaves, ya que es una parte fundamental para el proceso
de fabricación de un laminado de material compuesto. Se encarga de la
primera compactación del laminado, elimina componentes volátiles de la
resina y permite que se aplique presión sobre la pieza a conformar sin que
esta permanezca en contacto con la atmósfera de la autoclave. Consiste en
una membrana delgada plástica, no reutilizable, y una serie de elementos
que eliminan la cantidad de resina sobrante y consiguen buenos acabados
superficiales de la pieza.
- Sistema de control de los parámetros de curado: Asegura en todo momento,
mediante sistemas monitorizados, que las condiciones de presión y
temperaturas son las adecuadas para el proceso.
- Soporte de los moldes, para su introducción en la cámara.
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Composición
Un autoclave está compuesto de las siguientes partes:6
- Válvula de seguridad: Su función es evitar la salida de vapor o de agua antes
de que termine el proceso de esterilización.
- Válvula de drenaje: la cual es por donde sale el vapor que se produce del
agua calentada en la resistencia, cuando se alcanza la temperatura ideal para
la esterilización.
- Manómetro: Permite monitorizar la presión interna del calderín
- Termostato: Indica la temperatura de la cámara o caldera
- Resistencia: La cual se utiliza para calentar el agua que irá en el calderín, la
cual será trabajada a ciertas temperaturas dependiendo del grado de
esterilización al cual se quiera llegar.
- Bandeja: Donde se coloca el material que se desea esterilizar.
- Calderín: Lugar donde se trata a los componentes a las temperaturas
necesarias que deben ser producidas para eliminar las bacterias y los
microorganismos que se desean eliminar.
- Tapa: La cual no es más que el cierre de la maquinaria.
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CONCLUSION
En conclusión, el informe semanal de prácticas clínicas de enfermería representa un
componente esencial en la formación de enfermeras y enfermeros, proporcionando una
plataforma para reflexionar, evaluar y mejorar continuamente su desempeño en el entorno
clínico. A lo largo de este proceso, los estudiantes tienen la oportunidad de documentar y
analizar sus experiencias prácticas, identificar áreas de fortaleza y oportunidades de mejora,
así como integrar conocimientos teóricos con la práctica clínica.
Además, el informe semanal fomenta el desarrollo de habilidades críticas, comunicativas y
de trabajo en equipo, aspectos fundamentales en la práctica de la enfermería. La reflexión
sobre casos clínicos, la interacción con pacientes y colegas, y la búsqueda activa de
oportunidades de aprendizaje adicional contribuyen al crecimiento personal y profesional
de los estudiantes, preparándolos para enfrentar los desafíos del ejercicio de la enfermería
con competencia y responsabilidad.
En última instancia, el informe semanal de prácticas clínicas de enfermería no solo sirve
como un registro de actividades, sino como un medio para promover el aprendizaje
significativo, la autoevaluación y la mejora continua, en aras de brindar una atención de
calidad y centrada en el paciente en el futuro
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COMENTARIOS Y SUGERENCIAS
El equipo de la central de equipos y esterilización demuestra un compromiso excepcional con la
seguridad y la calidad en cada tarea que realizan. Su atención meticulosa a los detalles garantiza que
todos los instrumentos estén perfectamente esterilizados y listos para su uso
Me impresiona la eficiencia y la organización del personal de la central de equipos y esterilización.
Siempre están dispuestos a colaborar y se aseguran de que todo el proceso de esterilización se lleve
a cabo sin problemas, lo que nos permite brindar atención médica de la más alta calidad a nuestros
pacientes.
El personal de la central de equipos y esterilización no solo cumple con sus responsabilidades, sino
que también demuestra un espíritu de equipo excepcional. Trabajan en conjunto de manera eficiente
y colaborativa, lo que refleja su compromiso con la excelencia en el cuidado de la salud.
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BIBLIOGRAFÍA
• Eva reyes Gomez Fundamentos de Enfermería
• https://odphp.health.gov/espanol/myhealthfinder/problemas-
salud/diabetes/alimentate-saludablemente
• https://www.raypa.com/post/el-proceso-de-esterilizacion-en-
autoclave/#:~:text=El%20proceso%20de%20esterilización%20mediante
,tanto%20microorganismos%20como%20sus%20esporas.
• https://au-autoclav.es/tipos-de-autoclaves-de-esterelizacion/
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ANEXOS
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DIARIO REFLEXIVO
LUNES 31 DE MARZO DEL 2025
El dia de hoy lunes me presente puntualmente en mi servicio asignado “ceye”,me presente
formalmente con la jefa del servicio y con cada uno de los enfermeros asignados a la
correspondiente área , lo primero que me explicaron fue sobre como empaquetar el
material para esterilizar y cuáles on los tiempos en los que se mete cada material ya sea
Hacer, hule, látex, vidrio etc. Pasado un rato me dijeron que teníamos que surtir
instrumental quirúrgico para distintas áreas, seguimos empaquetando y metimos material
para esterilizar.
➢ MARTES 01 DE ABRIL DEL 2025
El dia martes me presente puntualmente a mi servicio y realiza la asepsia del área de trabajo
y se comenzó a surtir el vale para el instrumental quirúrgico y procedimos a empaquetar el
material para previamente esterilizar, salió el material y lo dejamos reposar para que se
enfriara y lo empezamos a acomodar en las vitrinas donde se guarda cada cosa, seguimos
empaquetando el material
➢ MIERCOLES 02 DE ABRIL DEL 2025
El día miércoles me presente puntualmente en mi servicio, procedí a realizar mi asepsia del
área del trabajo, empezamos a surtir vales para las salas, seguimos empaquetando
instrumental quirúrgico y posteriormente los metimos a esterilizar, guardamos
instrumental, revisamos cajas con instrumental para procedimientos establecidos y
surtimos material
➢ JUEVES 03 DE ABRIL DEL 2025
El día jueves me presente puntualmente en mi servicio asignado y procedí a realizar la
asepsia declare de trabajo, hoy estuve en la área roja de la ceye, lo primero que hicimos fue
hacer canastillas para las diferentes salas
➢ VIERNES 04 DE ABRIL DEL 2025
Este trabajo se entrega el día viernes, pero dando referencia a los días anteriores tenemos
una rutina exacta dependiendo de los vales que tengamos que surtir y el instrumental que
tengamos que empaquetar, en el área roja se pasa material, antisépticos, se meten frascos
al frio en Glutaraldehido y después se secan y empaquetan para esterilizar.
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INVESTIGACIÓN DOCUMENTADA
Una alimentación saludable se basa en consumir una variedad de alimentos
frescos y naturales, como frutas, verduras, cereales integrales, legumbres y
proteínas, mientras se limita el consumo de alimentos procesados, azúcares y
grasas saturadas.
Grupos de alimentos clave para una alimentación saludable:
• Frutas y verduras: Aportan vitaminas, minerales y fibra.
• Cereales integrales: Ofrecen energía y fibra.
• Legumbres: Son una buena fuente de proteínas y fibra.
• Proteínas: Carnes magras, pescado, huevos y legumbres.
• Lácteos: Leche, yogur y queso (opciones bajas en grasa).
• Grasas saludables: Aceite de oliva, nueces y semillas.
Alimentos a limitar o evitar:
• Alimentos procesados: Refrescos, snacks, comida rápida.
• Azúcares añadidos: Dulces, pasteles, bebidas azucaradas.
• Grasas saturadas: Carnes grasas, lácteos enteros.
• Alimentos fritos: Patatas fritas, empanados.
• Alimentos ultraprocesados: Productos con muchos aditivos y conservantes.
Consejos adicionales:
• Bebe suficiente agua: Es fundamental para la hidratación y el buen
funcionamiento del cuerpo.
• Planea tus comidas: Esto te ayuda a elegir alimentos saludables y a evitar
decisiones impulsivas.
• Lee las etiquetas de los alimentos: Para conocer la información nutricional y
elegir productos más saludables.
• Come con moderación: No te excedas en las porciones y presta atención a
las señales de hambre y saciedad.
• Aprovecha los alimentos de temporada y locales: Son más frescos y a
menudo más económicos.
• Cocina en casa: Esto te permite controlar los ingredientes y las porciones.
• No te saltes comidas: Esto puede llevar a comer de más o a elegir
alimentos poco saludables.
• No te obsesiones con la comida: La alimentación saludable debe ser un
estilo de vida, no una dieta restrictiva.
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