GUÍAS DE APRENDIZAJE N°1 - PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

I. DATOS GENERALES
- Curso : CUIDADO HUMANIZADO AL NIÑO Y ADOLESCENTE I
- Ciclo académico : 2025 – II

II. COMPETENCIA
Brinda cuidado integral al neonato, lactante, preescolar, escolar y adolescente
integrando la ética personal para un desempeño con responsabilidad social y gestión del
cuidado.

III. CAPACIDAD
Aplica el proceso atención de Enfermería con sus cinco etapas valoración, diagnóstico,
planeamiento, ejecución y evaluación, utilizando el método científico en la práctica
asistencial enfermera, asegurando con ello la prestación de un servicio racional, lógico y
sistemático con un enfoque de calidad y efectividad en el niño y adolescente.

IV. MARCO TEÓRICO

- Aspectos generales del Proceso de Enfermería
- Taxonomía de NANDA
- Dominios
- NOC Resultados de Enfermería
- NIC Intervenciones de Enfermería
- Interrelación NANDA NOC – NIC

V. METODOLOGÍA
Primer momento:
- Bienvenida a los estudiantes de enfermería
- Presentación de cada estudiante señalando sus características, cualidades,
limitaciones, residencia, etc.
- Expectativas de la práctica de la asignatura del docente y estudiante.
Segundo momento:
- Identificación de temas de la práctica para el ciclo académico dirigido por la
docente.
- Socialización de dudas por parte de los alumnos.
- Reconocimiento de la sede de Práctica.
Tercer momento:
- Presentación del Proceso de Enfermería Producto de aprendizaje
- Guía de Proceso de Atención de Enfermería de la Universidad Señor de Sipán.
- Se asigna a cada estudiante un caso, para que realice su respectiva valoración.
 VI. SITUACIÓN DE ANÁLISIS
Durante la valoración del caso asignado a cada estudiante, identificará las respuestas
humanas alteras, o en riesgo. Así mismo analizará los diferentes factores que influyen en
el estado actual de la persona a cuidar y plantearse de manera específica las
intervenciones.

VII. APLICACIÓN DE RAZONAMIENTO CRÍTICO-REFLEXIVO (preguntas)

- ¿Aplica Usted el pensamiento crítico en enfermería que le permite mejorar cada día
su actuar profesional y transformar nuestra realidad actual? ¿Cómo?
- ¿Considera indispensable aplicar las cinco etapas del cuidado enfermero para
brindar las prestaciones en salud?
- De la valoración que ha realizado, que factores influyen en su caso de estudio.

VIII. BIBLIOGRAFÍA
- NANDA.(2024). Diagnósticos enfermería Definiciones y clasificación 2024-2026.
Treceava Edición. Thieme. Nueva York. DOI 10.1055/b000000928.
- Alfaro-LeFevre, R. (2014). Aplicación Del Proceso Enfermero: Fundamento Del
Razonamiento Clínico. España: Lippincott Williams & Wilkins.
- Bulechek, G. M. (2009). Clasificación de Intervenciones de
Enfermería (NIC). España: Elsevier Health Sciences Spain.
 GUIA DE PROCEDIMIENTO: PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
I. DEFINICIÓN
Es el método que guía el trabajo profesional científico, sistemático y humanista de la
práctica de enfermería, centrado en evaluar en forma simultánea los avances y cambios
en la mejora de un estado de bienestar de la persona, familia y/o grupo a partir de los
cuidados otorgados por la enfermera.

II. OBJETIVOS
- Describir las etapas de proceso de Enfermería
- Realizar la Valoración a través de identificación de datos objetivos y subjetivos
- Identificar Diagnósticos de Enfermería

III. FUNDAMENTACIÓN CIENTIFICA

El proceso de atención de enfermería consiste en la aplicación del método científico en
la asistencia, que permite a los profesionales prestar al paciente los cuidados que
necesita de una forma estructurada, lógica y siguiendo un determinado sistema.

IV. RECURSOS

Caso N° 1

C.C.F de 2 años 9 meses de edad, sexo femenino, se le realiza visita domiciliaria. Se

encuentra despierta, activa, responde a interrogantes. Presenta las siguientes medidas
antropométricas: Peso:9.500 kg; talla: 83 cm. Al realizar el examen físico se le observa
cabello ligeramente liso, tejido celular subcutáneo escaso (delgadez), dentadura de color
amarillento con restos de alimentos, se percibe halitosis, cabeza: Normocéfalo; cuello
móvil; Tórax simétrico, Abdomen blando; extremidades: pliegues simétricos. Al revisar el
Carnet de Atención Integral de Salud del niño se observa que la menor tenía todas sus
vacunas, pero no figura registrada la Vacuna Influenza anual. Se observó que la menor
tenía temor, miedo hacia la vacuna, “manifestando el llanto antes, durante y después de
la vacunación”. “Manifiesta una expresión de dolor al momento de la vacunación”. Al
evaluar Estado nutricional: P/E: Desnutrición; T/E: Talla baja; P/T: Desnutrición aguda. Al
evaluar el Desarrollo Psicomotor: Desarrollo Psicomotor anormal. Se observó que la
menor no logró hacer un puente o torre de cubos. En la entrevista “Madre refiere: “Mi
hija a veces hace torres en casa”. “Mi hija no quiere comer, señorita”. Hb: 9g/dL.

Caso N° 2

Lactante menor de 5 meses de edad, sexo masculino, se encuentra en posición decúbito

dorsal. Al control de signos vitales, FR: 21 rpm, T: 37,1°, FC: 170 LPM, se le observa: Piel
delgada, seca, pálida, con poca elasticidad, madre refiere que le dijeron que tenía
desnutrición. Al examen físico se observa cabello implantado, ojos simétricos, en
abdomen se evidencia manchas blanquecinas y escamosas, uñas de manos largas,
presencia de mancha mongólica en el lumbro sacro, pliegue inguinal enrojecido,
miembros inferiores simétricos. A la entrevista madre refiere " no tengo mucha leche, le
tengo que dar fórmula para completar porque se queda de hambre" "su papá no ve a mi
hijo hace 3 meses" "a veces no tengo dinero para comprar los pañales, su papá no me
ayuda en nada"

Caso N° 3

Lactante W.A.V.V de 4 meses de edad, sexo masculino, se le encuentra en compañía de

su madre, despierto y activo. Al controlar las funciones vitales: T: 38.5 Cº FC: 165 LPM
FR: 38 rpm. Al realizar el examen físico se le observa fontanelas normotensas, cara con
restos de secreciones a nivel de su nariz de regular cantidad, ojos y orejas simétricos,
cuello enrojecido, tórax simétrico, a la auscultación con ruidos roncas en ambos campos
pulmonares; abdomen globuloso, ombligo sucio de mal olor; en la zona del glúteo hay
presencia laceraciones, producto del pañal, pliegues simétricos; uñas sucias de manos y
pies. Madre refiere: “Señorita estoy preocupada por mi hijo ya que su papá falleció con
VIH”, “baño a mi hijo dejando 2 días”, “a veces no hay quien cuide de mi hijo por lo que
yo tengo que trabajar”, “me preocupa esa escaldadura que tiene en su nalga”, “mi hijo
tiene fiebre hace dos días y tose bastante”, “señorita mi hija ya no quiere lactar y me
preocupa”, La madre llora y manifiesta miedo su niño pueda tener la misma enfermedad
que su padre. Al evaluar el Desarrollo Psicomotor con el Test Peruano del Desarrollo del
niño: trastorno en desarrollo.

Caso N° 4

Paciente J.S.V adolescente de 16 años de edad, sexo masculino, en 5to grado de

secundaria. Se le observa despierto, LOTEP, sentado en una esquina retirado de la gente
en espera con una pañoleta cubriendo la boca y nariz y capucha. Al control de sus
funciones vitales y medidas antropométricas: PA: 120/60 mmHg, T°: 37.2°C, Peso: 75kg.
Talla: 1.64 cm P. Abdominal: 99 cm. IMC: 27.9, Hb: 14.20. Al examen físico presenta
vesículas llenas de líquido y enrojecidas en la parte superior del labio debido a que hace
dos semanas sufrió un cuadro severo de infección, presenta una cicatriz de 5 cm en
rodilla izquierda, resultado de una caída en un partido. A la evaluación de habilidades
sociales, presentó como resultados alta comunicación, y promedio alto en asertividad,
autoestima y toma de decisiones. De igual manera, frente al cuestionario de tales
emociones, presentó alta irritabilidad y cólera, y promedio de agresión. A la evaluación
 de agudeza visual sin corrección, presenta las siguientes medidas: OD 20/70, OI 20/50,
dando como diagnostico presuntiva alteración de la agudeza visual. A la evaluación del
desarrollo sexual según Tanner, presenta puntaje de 5 en desarrollo del pene, y grado 6
en desarrollo del vello pubiano. Al interrogativo madre refiere: “Mi hijo es muy
desobediente”, “Cuando se molesta golpea cosas”, “Quiero que me ayuden con la
conducta de mi hijo”. Adolescente refiere “Obtengo bajas calificaciones en mi colegio”,
“Consumo alcohol y fumo cuando voy a fiestas”, “2 veces a la semana juego
videojuegos”, “Juego fútbol dos veces a la semana”

Caso 5:

Paciente adolescente C.E.L.A. de 15 años de edad se encuentra acompañando a su

abuela materna M.S.A. por motivos de consulta se le observa con sobrepeso. Se le pide
hacer unas preguntas con el permiso de su apoderada. Al examen físico se observa:
Cabello desarreglado, uñas largas y sucias; cicatrices en el MSI; mal vestir. Peso: 62 kg
Talla: 1.55 cm P.A.: 83.5cm I.M.C.: 25.8. Al control de sus signos vitales: P/A: 120/60
mmHg F.C: 75 lpm F.R: 20 rpm T°: 37 °C Examen de Escala de Tanner: Estadío 4 de mamas
y 3 de vello púbico.

Examen Agudeza: O.D.: 20/50 O.I.: 20/70 Exámenes de laboratorio: Hb: 9. g/dL Grupo
Sanguíneo: O+ C.E.L.A. Al responder las preguntas del Formato de Atención Integral del
adolescente sobre Salud y Reproductividad afirma no saber cómo prevenir la
transmisión de la ITS y el VIH/Sida, ni responder preguntas sobre sobre Vida Social y
Hábitos saludables, no realiza deportes y ejercicios. Al realizar la evaluación de la
habilidad sociales se encuentra con un puntaje de: Asertividad: 17 (bajo), Comunicación:
37 (alto), Autoestima: 56 (muy alto), Toma de decisiones: 41 (muy alto). Al realizar el
cuestionario de Cólera, Irritabilidad y Agresión se encuentra con un puntaje de:
Irritabilidad: 38 (Alto), Cólera: 11 (bajo), Agresión: 40 (muy bajo).

IV.1. AGRUPACIÓN U ORGANIZACIÓN DE LA INFORMACIÓN / DETECTAR UN PATRÓN

DE MAYORY GORDON.

DOMINIOS DATOS OBJETIVOS DATOS SUBJETIVOS

DOMINIO 1. PROMOCIÓN DE LA
SALUD
DOMINIO 2. NUTRICIÓN
DOMINIO 3. ELIMINACIÓN E
INTERCAMBIO
DOMINIO4. ACTIVIDAD/DESCANSO
DOMINIO 5.
PERCEPCIÓN/COGNICIÓN
DOMINIO 6. AUTOPERCEPCIÓN
DOMINIO 7. RELACIÓN DE ROLES
DOMINIO 8. SEXUALIDAD
DOMINIO 9.
AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA AL
ESTRÉS
DOMINIO 10. PRINCIPIOS DE VIDA
DOMINIO 11. SEGURIDAD /
PROTECCIÓN
DOMINIO 12. COMODIDAD
DOMINIO 13. CRECIMIENTO /
DESARROLLO

IV.2. IDENTIFICACIÓN DE LOS DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS POTENCIALES

ETIQUETA
DOMINIOS DATOS CLASE
DIAGNÓSTICA
DOMINIO 1. PROMOCIÓN DE
LA SALUD
DOMINIO 2. NUTRICIÓN
DOMINIO 3. ELIMINACIÓN E
INTERCAMBIO
DOMINIO4.
ACTIVIDAD/DESCANSO
DOMINIO 5.
PERCEPCIÓN/COGNICIÓN
DOMINIO 6. AUTOPERCEPCIÓN
DOMINIO 7. RELACIÓN DE
ROLES
DOMINIO 8. SEXUALIDAD
DOMINIO 9.
AFRONTAMIENTO/TOLERANCI
A AL ESTRÉS
DOMINIO 10. PRINCIPIOS DE
VIDA
DOMINIO 11. SEGURIDAD /
PROTECCIÓN
DOMINIO 12. COMODIDAD
DOMINIO 13. CRECIMIENTO /
DESARROLLO
 GUIA DE APRENDIZAJE N°2: SITUACION ACTUAL DEL NIÑO Y ADOLESCENTE/
INDICADORES DE SALUD DEL NIÑO

I. DATOS GENERALES
Curso : CUIDADO HUMANIZADO AL NIÑO Y ADOLESCENTE I
Ciclo académico: 2025-II

II. COMPETENCIA
El estudiante analiza y emite opinión crítica de la actuación del profesional de enfermería
relacionados al análisis situacional de la salud del niño y adolescente según establecimiento de
salud.

III. CAPACIDAD
El estudiante tendrá la capacidad de analizar, entender y evaluar la situación actual del niño y
adolescente.

IV. MARCO TEÓRICO

 Situación actual del niño y adolescente
 Desnutrición, anemia y consumo de hierro
 Situación de los indicadores en Inmunizaciones, control de crecimiento y
desarrollo.
 Enfermedades prevalentes y consumo de agua
 Atención materno neonatal

V. METODOLOGÍA
Primer momento: Docente y estudiantes conocen los indicadores de salud.

Segundo momento: En equipo de estudiantes analizan y emite opinión crítica de los

principales indicadores de salud en el niño y adolescente según el ASIS de cada
establecimiento de salud.

Tercer momento:

El docente y estudiantes socializan las conclusiones del análisis de los indicadores

de salud del niño y adolescente según el ASIS de cada establecimiento de salud y lo
relacionan con el ASIS a nivel regional y nacional.

VI. SITUACIÓN DE ANÁLISIS

Analizar lo siguiente:

 La curva de incremento o descenso a través de los años (2021-2024), Perú

 Porcentajes más altos y más bajos, de la situación de salud del niño y adolescentes en el
Perú y como es su representación porcentual de esta situación de la región
Lambayeque. (Año . 2024

GRUPO N° 1
  Porcentaje de Menores de 5 Años con Desnutrición Crónica,
según Departamento.
 Porcentaje de Menores de Seis Meses con Lactancia Materna,
según Departamento.
 Porcentaje de Niñas y Niños de 6 A 35 Meses de Edad con
Prevalencia d e a n e m i a s egún Departamento.

GRUPO N° 2
 Porcentaje de menores de 36 meses de edad, que en las dos
semanas anteriores a la encuesta tuvieron IRA, por
departamento.

 Porcentaje de menores de 36 meses que en las dos semanas

anteriores a la encuesta tuvieron EDA, por departamento.

 Porcentaje de recién nacidos con bajo peso (< 2,500 gr), en los
últimos 5 años anteriores a la encuesta, por departamento.

GRUPO N° 3
 Porcentaje de Menores de 36 Meses con Vacunas Básicas para
su Edad, según Departamento.
 Porcentaje de Menores de 36 Meses Con Controles de
Crecimiento y Desarrollo (CRED) para su Edad según
Departamento.
 Porcentaje de Niñas y Niños de 6 A 35 meses que consumieron
Suplemento de Hierro en los últimos 7 días, según Departamento

VII. APLICACIÓN DE RAZONAMIENTO CRÍTICO-REFLEXIVO

1.- ¿Mencione factores que podrían influir en el aumento de la
desnutrición crónica infantil en el Perú según datos de la ENDES 2024?

2.- ¿Qué impacto y consecuencias tendría estas cifras en nuestra Región y País?

3.- ¿Describe cómo la pandemia de COVID-19 podría haber influido en los resultados
observados en la ENDES 2024, especialmente en nutrición infantil?

4.- ¿Qué rol cumpliría el profesional de enfermería según estos resultados?

VIII. BIBLIOGRAFÍA.
1. Encuesta demográfica y de salud familiar - ENDES 2024.

2. Indicadores de Resultado de los programas presupuestales, (INEI). año 2024

GUÍA DE PROCEDIMIENTOS: SITUACIÓN ACTUAL DEL NIÑO Y ADOLESCENTE/ INDICADORES DE
SALUD DEL NIÑO
I. DEFINICION:
El sector de la salud tiene un papel importante que desempeñar para garantizar el acceso a
los servicios de salud para ayudar a los niños a tener oportunidades de prosperar. Los niños
y adolescentes han sido históricamente desatendidos en el programa de salud infantil y
adolescente, mientras que este período de vida conlleva el menor riesgo de mortalidad y
morbilidad, desde una perspectiva de ciclo de vida sigue siendo importante para la
construcción continua de la salud.

II. OBJETIVOS:
 Enumera las causas de morbilidad y mortalidad infantil a nivel local, nacional e
internacional. Identifica los principales factores determinantes de la situación de salud
infantil.
 Analiza y emite una opinión crítica de la actuación del profesional de enfermería en
relación a estos indicadores.
 Identifica que es un indicador y un indicador en salud
 Reconoce los indicadores actuales a nivel de América, Perú, Región Lambayeque y distrito.

III. FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA

El análisis de la situación actual del niño y adolescente basado en derechos, permite
examinar el progreso, los desafíos y las oportunidades para lograr los derechos, el
bienestar, y los patrones de los problemas que enfrentan la niñez y adolescencia hoy en día.

Un indicador es una medición que refleja una situación determinada. Todo indicador de
salud es una estimación (una medición con cierto grado de imprecisión) de una dimensión
determinada de la salud en una población específica.

IV. RECURSOS
 Material de lectura, papelotes, plumones
V. DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO

N° DE DESCRIPCIÓN RESPONSABLE
PASOS
Docente presenta el Análisis situacional de la salud del niño y
adolescente según establecimiento de salud. DOCENTE

Estudiantes comentan de las experiencias o sucesos sobre la

situación de salud actual de los niños, niñas y adolescentes. ESTUDIANTE
1 Docente y estudiantes conocen los indicadores de salud.
Docente presenta cuadros de morbilidad - mortalidad infantil
y adolescente según el ASIS de cada establecimiento de salud DOCENTE
y lo relaciona con los determinantes de salud.

El estudiante analiza y emite opinión crítica de los principales

2 ESTUDIANTE
indicadores de salud en el niño y adolescente según el ASIS
de cada establecimiento de salud.
El estudiante en equipo analiza y emite opinión crítica de la
actuación del profesional de enfermería relacionados al
análisis situacional de la salud del niño y adolescente según
establecimiento de salud.
ESTUDIANTE
3 Docente y estudiante socializan las conclusiones del análisis
de los indicadores de salud del niño y adolescente según el
ASIS de cada establecimiento de salud y lo relacionan con el
ASIS a nivel regional y nacional.

VI. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

3. Encuesta demográfica y de salud familiar - ENDES 2024.

4. Indicadores de Resultado de los programas presupuestales, (INEI). año 2024

ANEXO (LISTA DE COTEJO)

N° DE PASOS DESCRIPCIÓN PUNTAJE

1 Enumeras las causas de morbilidad y 3
mortalidad infantil a nivel local, nacional e
internacional.
2 Analiza y emite opinión crítica de la actuación 3
del profesional de enfermería relacionados
en estos indicadores
3 Identifica los principales factores 2
determinantes de la situación de salud
infantil.
4 Reconoce los indicadores actuales a nivel 2
de América, Perú, Región Lambayeque y
distrito.
TOTAL 10
 GUÍA DE APRENDIZAJE N°3: EVALUACIÓN DEL RECIÉN NACIDO:
CUIDADOS INDIVIDUALES, FAMILIARES Y COMUNITARIOS

I. DATOS GENERALES

- Curso : CUIDADO HUMANIZADO AL NIÑO Y ADOLESCENTE I

- Ciclo académico : V Ciclo - 2025-II

II. COMPETENCIA

- Realiza la valoración integral del crecimiento y desarrollo del neonato, lactante, preescolar,
escolar y adolescente utilizando técnicas apropiadas para la edad y determina el plan de cuidado
con participación de la familia.
- Brinda cuidado integral al neonato, lactante, preescolar, escolar y adolescente integrando la ética
personal para un desempeño con responsabilidad social y gestión del cuidado.

III. CAPACIDAD

- Aplica el cuidado de enfermería en el recién nacido

IV. MARCO TEÓRICO

- Características anatomo-fisiológicas del recién nacido.

- Procedimientos en la atención inmediata del recién nacido y en alojamiento conjunto.
- Cuidados individuales, familiares y comunitarios del recién nacido.
- Procedimientos para el cuidado de seguimiento del recién nacido.

V. METODOLOGÍA

Primer momento:
- Cada estudiante realizará la revisión bibliográfica de las siguientes preguntas; que servirá de base
para la participación individual en la sede de práctica y elaboración de cuadros N°01 y N°02.
• ¿Hasta los cuántos días se considera un recién nacido?
• ¿Qué es un recién nacido a término?
• ¿Cómo se realiza la evaluación al recién nacido? Describa
• ¿Cuántos controles tiene el recién nacido?
• ¿Cómo se dividen los cuidados que se le brinda al recién nacido?
• ¿A qué nos referimos con cuidados individuales, familiares y comunitarios brindados al
recién nacido?
• Describa los cuidados individuales, familiares y comunitarios brindados al recién nacido,
 brinde ejemplos
• ¿Qué factores de riesgo perinatales influyen en el recién nacido?
- El docente muestra la historia Clínica del Niño y de la Niña con datos relacionados al Recién
nacido.

Segundo momento:
- Conocimientos previos, mediante lluvia de ideas (15min)
- Revisión de lecturas relacionadas al cuidado del recién nacido. Se dividirá los temas en dos grupos
respectivamente, del cual tendrá que llenar el cuadro según la información planteada.
Cuadro N°1:

a. Señalar los b. Señalar los

c. Señalar las preguntas a realizar
cuidados cuidados
a la madre en relación a los
inmediatos del mediatos del
cuidados del recién nacido.
recién nacido recién nacido.
- Secado del - Identificación del
- ¿Qué vacunas le colocaron
recién nacido recién nacido
cuando nació su hijo? (ejemplo)
(ejemplo) (ejemplo)

- - -

- Cuidados Humanizados en el recién nacido: señalar todos los cuidados que considere necesarios.
Cuadro N°2:

a. Cuidados Individuales b. Cuidados Familiares c. Cuidados Comunitarios

- - -

Tercer momento:
- Se socializa por grupos y se realizan conclusiones, reforzando los puntos clave

VI. SITUACIÓN DE ANÁLISIS

VII. APLICACIÓN DE RAZONAMIENTO CRÍTICO-REFLEXIVO (preguntas)

- Cómo estudiante de enfermería ¿Cuál es tu opinión sobre el rol y el impacto de la enfermera en el

cuidado del recién nacido en el primer nivel de atención?
- ¿Qué intervenciones de enfermería propones para garantizar un cuidado de calidad en el recién
nacido?
- ¿Por qué crees que es importante que el recién nacido cumpla con todos sus controles?
VIII. BIBLIOGRAFÍA

 MINSA; NTS N.° 214-MINSA/DGIESP-2024, Norma Técnica de Salud para la Atención Integral
de Salud Neonatal. Aprobado con Resolución Ministerial N.° 545-2024-MINSA.
 MINSA; NTS N.° 137-MINSA/2017/DGIESP, Norma técnica de salud para El control del
crecimiento y desarrollo De la niña y el niño menor de cinco años. Aprobado con Resolución
Ministerial N°. 537- 2017/MINSA. Lima – 2017.
 MINSA, 2020; Documento técnico; modelo del cuidado integral de salud por curso de vida
para la persona, familia y comunidad. Aprobado con Resolución Ministerial N°. 030-
2020/MINSA. Lima – Perú.
 Standford Medicine; “Evaluación del Recién nacido”:
[Link] s90-
P05445
 Dómenech E.; Cuidados generales del recién nacido sano:
[Link]
 GUIA DE PROCEDIMIENTO: IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS Y CONSEJERÍA EN
PRACTICAS
CLAVES DE CUIDADO DEL RECIÉN NACIDO

I. DEFINICIÓN

La identificación de los riesgos permitirá contribuir a la reducción de la morbimortalidad

neonatal mejorando la calidad de atención de la niña y el niño durante el periodo
neonatal (0-28 días de vida) en los establecimientos de salud públicos y privados del
Sector Salud a nivel nacional.

II. OBJETIVOS

- Establecer un conjunto de disposiciones para la atención de salud durante el periodo

aplicando procedimientos e intervenciones en el cuidado neonatal, según nivel de
complejidad y capacidad resolutiva de los establecimientos de salud.
- Establecer los procedimientos técnico-administra necesarios, que permitan brindar una
atención integral de calidad en la etapa neonatal, basados en evidencia científica.
- Fortalecer la organización y funciones de los establecimientos de salud en los diferentes
niveles de atención que permitan brindar una atención con calidad y oportunidad en el
marco de los derechos humanos.

III. FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA

La identificación de factores de riesgos nos permitirá brindar un conjunto de cuidados,

procedimientos y atención médica especializada que permitirá que todo recién nacido
que presenta trastornos antes, durante y/o después del nacimiento sean detectados en el
proceso del nacimiento e inmediatamente después de haber nacido. Esta identificación de
factores de riesgos se realiza en establecimientos de salud con capacidad resolutiva de
acuerdo a la complejidad de la complicación y en hospitales.

IV. RECURSOS

- Material de lectura
- Papelotes
- Plumones
V. DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO

N° DE RESPONSAB
DESCRIPCIÓN
PASOS LE

- Docente presenta el tema: identificación de riesgos y Docente

consejería en prácticas claves de cuidado del recién nacido.
- Estudiantes comentan de las experiencias o sucesos sobre la Estudiante
1
situación de salud actual que se presenta en la actualidad.
- Docente y estudiantes conocen los riesgos en un recién
nacido.
- Docente presenta como se realiza la identificación de riesgos Docente
y consejería de prácticas claves de cuidado del recién
nacido.
2
- El estudiante analiza y emite opinión crítica de los Estudiante
principales riesgos que presenta un recién nacidos después
de su nacimiento.
- El estudiante en equipo analiza y emite opinión crítica de la
actuación del profesional de enfermería en la identificación Estudiante
de los principales riesgos que presenta un recién nacido
3
después de su nacimiento.
- Docente y estudiante socializan las conclusiones sobre el
tema.

VI. BIBLIOGRAFÍA

- Norma técnica de salud para la atención integral de salud neonatal: NTS N.°
214-MINSA/DGIESP-2024 (R.M. N.° 545-2024-MINSA): Tiene como finalidad Contribuir a
la reducción de la morbimortalidad neonatal mejorando la calidad de atención de la niña
y el niño durante el periodo neonatal (0-28 días de vida) en los establecimientos de salud
públicos y privados del Sector Salud a nivel nacional.
VII. ANEXO (LISTA DE COTEJO)

N° DE
DESCRIPCIÓN PUNTAJE
PASOS
1 - Enumeras los principales riesgos de un recién nacido. 3
- Analiza y emite opinión crítica de la actuación del
2 profesional de enfermería relacionados al tema 3
expuesto.
- Analiza las practicas claves de cuidado del recién
3 2
nacido.
- Identifica los riesgos que permitirá contribuir a la
4 reducción de la morbimortalidad neonatal durante el 2
periodo neonatal (0-28 días de vida.
TOTAL 10
 GUIA DE APRENDIZAJE N°4: EXAMEN FÍSICO DEL RECIÉN NACIDO, TEST DE CAPURRO, TEST DE
APGAR

I. DATOS GENERALES
- Curso : CUIDADO HUMANIZADO AL NIÑO Y ADOLESCENTE I
- Ciclo académico : V Ciclo - 2025-II

II. COMPETENCIA
El estudiante realizará la evaluación de la adaptación y vitalidad del recién nacido tras el
nacimiento a través del test de APGAR, además, realizará el examen físico de recién nacido
inmediatamente, para identificar signos fisiológicos y/o signos de alarma. Asimismo, se valora
simultáneamente la edad gestacional según el test de Capurro, para decidir las intervenciones a
aplicar.

III. CAPACIDAD
El estudiante tendrá la capacidad de valorar, analizar, planificar, ejecutar y evaluar los cuidados
según la condición de recién nacido inmediatamente después del nacimiento.

IV. MARCO TEÓRICO

- Características del recién nacido
- Examen físico del recién nacido
- Procedimientos en la atención inmediata del recién nacido y valoración en alojamiento
conjunto
- Test de Apgar
- Test de Capurro
V. METODOLOGÍA

Primer momento:
- Reconocimiento de servicios ideales para la atención inmediata del recién nacido.
- Se mostrará los recursos que se necesitan para la atención integral del niño: recursos
humanos, equipos, insumos, instrumentos y formatos de registros.
- Cada estudiante realizará la revisión bibliográfica de las siguientes preguntas; que servirá de
base para la participación individual en la sede de práctica.
• ¿Cómo se realiza el examen físico en un Recién Nacido? Y ¿Cuáles son las
técnicas que utilizamos para evaluar examen físico?
• ¿Qué es el test de Capurro y que evalúa?
 • ¿Qué es el test de APGAR y que evalúa?
Segundo momento:
- Conocimientos previos, mediante lluvia de ideas (15min)
- Docente realiza la demostración del examen físico en el recién nacido
- Se solicita al estudiante realice a la Re demostración del examen físico en el recién nacido
- Docente realiza la demostración de la aplicación del TEST de Capurro y TEST APGAR.
- A través de grupos de trabajo desarrollaran cuadros sinópticos del examen físico, cuidados
inmediatos del R.N, test de APGAR y test de Capurro.
Tercer momento:
- El docente y estudiantes socializan las conclusiones

VI. SITUACIÓN DE ANÁLISIS

Reconocer los procesos y cuidados para la atención de salud durante el periodo neonatal con
calidad y racionalidad científica; aplicando procedimientos e intervenciones en el cuidado
neonatal, según nivel de complejidad y capacidad resolutiva de los establecimientos de salud;
promoviendo la participación de la familia y la comunidad.

- GRUPO N°1: Evaluación del examen físico del recién nacido según su clasificación
- GRUPO N°2: Evaluación del test de Capurro en el recién nacido según su clasificación
- GRUPO N°3: Evaluación del APGAR en un recién nacido, cuidados inmediatos del R.N

VII. APLICACIÓN DE RAZONAMIENTO CRÍTICO-REFLEXIVO

- ¿Cuáles son los ítems a evaluar en el APGAR?
- ¿Qué intervenciones de enfermería se realizan si se encuentran valores anormales?
- ¿Cuáles son los items a evaluar en el test de Capurro?
- ¿Cuáles son los factores de riesgos en un neonato con edad gestacional menor a 37 semanas?
- ¿Cuáles son los cuidados inmediatos en el recién nacido con frecuencia cardíaca menor a 100
x’ pero mayor a 60 x´?
- ¿Cuáles son los cuidados inmediatos en el recién nacido con frecuencia respiratoria menor a
60x´?

VIII. BIBLIOGRAFÍA
- MINSA; NTS N°. 137, Norma técnica de salud para El control del crecimiento y desarrollo De la
niña y el niño menor de cinco años. Aprobado con Resolución Ministerial N°.
5372017/MINSA. Lima – 2017.
- MINSA 2020; “Modelo de cuidado integral de salud por curso de vida para la persona, familia
y comunidad”: [Link]
- MINSA, “Documento técnico; modelo del cuidado integral de salud por curso de vida para la
persona, familia y comunidad. Aprobado con Resolución Ministerial N°. 0302020/MINSA.
Lima – Perú.
- Standford Medicine; “Evaluación del Recién nacido”:
[Link]
- Dómenech E.; Cuidados generales del recién nacido sano:
[Link]
- MINSA; NTS N°. 106, Norma técnica de salud para la atención integral de salud del neonato.
Aprobado con Resolución Ministerial N° 828-2013/MINSA. Lima – 2015.
GUÍA DE PROCEDIMIENTOS: EXAMEN FÍSICO DEL RECIÉN NACIDO, TEST DE CAPURRO Y
TEST DE APGAR

I. DEFINICIÓN
El sector de la salud tiene un papel importante de contribuir a la reducción de la
morbimortalidad neonatal mejorando la calidad de atención de la niña y el niño durante
el periodo neonatal (0-28 días de vida) en los establecimientos de salud públicos y
privados del Sector Salud a nivel nacional. El profesional responsable de la atención
inmediata neonatal debe encontrarse presente en cada nacimiento para realizar la
valoración de los factores de riesgo, las condiciones inmediatas al nacimiento del recién
nacido/a, decidir y aplicar las intervenciones indicadas para reducir las elevadas tasas de
morbilidad y mortalidad neonatal inmediata; así como reducir el riesgo de
complicaciones.

II. OBJETIVOS
- Realizar el examen físico del Recién nacido.
- Aplicar los Test de Capurro y Apgar del recién nacido

III. FUNDAMENTACIÓN CIENTIFICA

La atención del recién nacido es de gran relevancia ya que brinda las condiciones
apropiadas que permiten los cambios fisiológicos de la transición del ambiente
intrauterino en el periodo inmediato al nacimiento, valorando la puntuación de APGAR,
el Test de Capurro para prevenir posibles riesgos, así como su evaluación física y poder
identificar y resolver oportunamente las situaciones de emergencia que ponen en riesgo
la vida y/o puedan generar complicaciones.

IV. RECURSOS
- Material de lectura, papelotes, plumones, estetoscopio, Linterna, Guantes, Reloj
V. DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO

N° DE
DESCRIPCIÓN RESPONSABLE
PASOS
- Docente realiza el reconocimiento del ambiente donde se Docente y
evalúa al recién nacido, así como, los recursos que se necesitan estudiantes
para la atención integral del neonato.
- Cada estudiante realizará la revisión bibliográfica de preguntas;
que servirá de base para la participación individual en la sede de
1
tu práctica.
• ¿Cuáles son los pasos en el examen físico del Recién Nacido?
• ¿Qué evalúa el test de Capurro?
• ¿Qué evalúa el test de Apgar?
- Docente y estudiantes analizan cada pregunta
- Lluvia de ideas: conocimientos previos Docente y
- Docente realiza la demostración del examen físico en el recién estudiantes
nacido
- Estudiante realiza la Re demostración del examen físico en el
2
recién nacido
- Docente realiza la demostración de la aplicación del TEST de
Capurro y TEST APGAR.
- A través de grupos de trabajo presentarán cuadros sinópticos.
- Docente realimentará el tema a través de preguntas Docente y
3
estudiantes

VI. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

- MINSA; NTS N°. 137, Norma técnica de salud para El control del crecimiento y
desarrollo De la niña y el niño menor de cinco años. Aprobado con Resolución
Ministerial N°. 5372017/MINSA. Lima – 2017.
- MINSA 2020; “Modelo de cuidado integral de salud por curso de vida para la
persona, familia y comunidad”: [Link]
- MINSA, “Documento técnico; modelo del cuidado integral de salud por curso de vida
para la persona, familia y comunidad. Aprobado con Resolución Ministerial N°.
0302020/MINSA. Lima – Perú.
 - Standford Medicine; “Evaluación del Recién nacido”:
[Link]
id=assessmentsfornewbornbabies90
- -P05445
- Dómenech E.; Cuidados generales del recién nacido sano:
[Link]
- MINSA; NTS N°. 106, Norma técnica de salud para la atención integral de salud del
neonato. Aprobado con Resolución Ministerial N° 828-2013/MINSA. Lima –
2015.

VII. ANEXO (LISTA DE COTEJO)

N° DE PUNTAJ
DESCRIPCIÓN
PASOS E
Detalla el examen físico céfalo
1 4
caudal
Menciona los parámetros para
2 2
evaluar el APGAR
Reconoce los parámetros en el Test
3 2
de Capurro
Menciona los cuidados inmediatos
4 2
del recién nacido

TOTAL 10
 GUÍA DE APRENDIZAJE Nº05: IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS Y
CONSEJERÍA EN PRÁCTICAS CLAVES DEL CUIDADO DEL RECIÉN NACIDO

I. DATOS GENERALES
- Curso : CUIDADO HUMANIZADO AL NIÑO Y ADOLESCENTE I
- Ciclo académico : V Ciclo - 2025-II
II. COMPETENCIA:
● Garantizar el desempeño eficiente y responsable del estudiante en la identificación
de riesgos del recién nacido y en base a ello, brindar consejerías para padres y/o
cuidadores en los diferentes escenarios de los campos clínicos de salud.
● Contribuir a la reducción de la morbimortalidad neonatal mejorando la calidad de
atención durante este periodo (0-28 días de vida) en las IPRESS públicas y privadas
del Sector Salud a nivel regional.

III. CAPACIDAD:
● Los estudiantes serán capaces de identificar riesgos neonatales y aplicar
conocimientos basados en evidencia para el cuidado integral del recién nacido.
Asimismo, desarrollarán competencias en la valoración clínica, la toma de
decisiones y la consejería efectiva a los cuidadores, empleando una comunicación
clara y asertiva.

IV. MARCO TEÓRICO:

● Cambios fisiológicos del recién nacido
● Signo de alarma del recién nacido
● Causas de Morbimortalidad neonatal
● Identificación de riesgos neonatales
● Importancia de la consejería para la familia y cuidadores, centrada en señales de
alerta y prácticas esenciales postnatales.

V. METODOLOGÍA:

● PRIMER MOMENTO: El docente socializa con los estudiantes los factores de riesgo
neonatales a través de la revisión de la teoría y los fundamentos previos. La sesión
inicia con un repaso de los conceptos clave abordados en la guía anterior —como
riesgos neonatales, valoración del recién nacido y prácticas esenciales de cuidado
—, asegurando que los alumnos consoliden una base teórica sólida y fomentando
su participación activa
● SEGUNDO MOMENTO: Mediante la exposición – dialogo se repasará el marco
teórico, motivando a los estudiantes a intervenir con preguntas, opiniones y
aportes que fortalezcan su aprendizaje
 ● TERCER MOMENTO: Para identificar los factores de riesgo neonatales los
estudiantes se reunirán en equipos de trabajo de 5 personas, en plenaria
revisaremos cada caso según lo solicitado en esta guía
Para el desarrollo del Taller de Casos Clínicos en Identificación de Riesgos y
Consejería en Prácticas Claves del Cuidado del Recién Nacido, los estudiantes se
organizarán en equipos de trabajo. Analizarán los casos, identificarán riesgos y
propondrán estrategias de consejería y cuidado neonatal. En plenaria revisaremos
cada caso según lo solicitado en esta guía.

SITUACIÓN DE ANÁLISIS
La evaluación del taller será permanente según la participación individual y grupal
de cada estudiante.

● APLICACIÓN DE RAZONAMIENTO CRÍTICO-REFLEXIVO

Según sea el caso:

● ¿Qué complicaciones podría presentar el recién nacido?
● ¿Cuáles son las prácticas claves en el cuidado del recién nacido?
● Elaboración de un Plan de Consejería y Cuidados Neonatales
● Señale los signos de alarma en un recién nacido
● Identifique en cada caso los factores de riesgo perinatales

CASO CLÍNICO N°01:

● Martín es un recién nacido de sexo masculino, nacido el 30 de marzo de 2025 por

cesárea de emergencia debido a sufrimiento fetal. Su peso al nacer fue de 1800
gramos, su talla de 44 cm y su edad gestacional de 29 semanas. Presenta piel fina y
traslúcida, escaso tejido graso subcutáneo. Su madre, adolescente de 16 años,
tiene antecedentes de consumo de drogas y desnutrición, además de haber
recibido solo dos controles prenatales. Durante el tercer trimestre presentó
hipertensión y hemorragia.

CASO CLÍNICO N°02:

● Sofía es una recién nacida de 30 semanas de gestación, nacida el 1 de mayo de

2025 por cesárea de emergencia debido a complicaciones maternas. Su peso al
nacer fue de 1800 gramos, su talla de 43 cm, y su puntuación de APGAR fue de 7 al
primer minuto y 9 a los cinco minutos. Presenta dificultad para la succión, piel
delgada y poco desarrollo del tejido graso subcutáneo, lo que la hace vulnerable a
la hipotermia y dificultades respiratorias.

Su madre, de 37 años, es primigesta con diagnóstico de placenta previa, detectada

 tras presentar hemorragia en el primer trimestre. A pesar de haber sido advertida
sobre el alto riesgo de parto prematuro, solo acudió a 02 controles prenatales. Su
entorno familiar cuenta con recursos limitados y poca educación en salud materno-
neonatal, lo que podría afectar la continuidad del cuidado de Sofía tras el alta
hospitalaria.

CASO CLÍNICO N°03

● Luis es un recién nacido de sexo masculino, nacido por cesárea con un peso de
4.500 gramos y talla de 52 cm. Su madre, de 35 años, presentó diabetes
gestacional, macrosomía fetal, distocia de presentación y polihidramnios durante el
embarazo. Debido a estos antecedentes, requiere evaluación y seguimiento según
protocolo neonatal. Se debe analizar la identificación de riesgos y proporcionar
consejería sobre las prácticas clave en su cuidado.

CASO CLÍNICO N°04

 Emilia es una recién nacida de 07 días traída por su madre de 17 años al segundo
control CRED. como antecedentes perinatales tenemos que nació a las 37 semanas
de gestación por parto vaginal con peso al nacer: 3050 g. y Talla: 48 cm, Apgar 8 al
minuto y 9 a los 5 minutos.

Examen físico:

 Estado general: activo, reactivo, normocrómico. Signos vitales: FC 140 lpm, FR

42 rpm, T° 36,8 °C. Cabeza: normocéfala, fontanelas normotensas, cavidad
oral: se evidencia paladar hendido, abdomen: blando, depresible, no
visceromegalias, extremidades: simétricas, movimientos espontáneos.
 Succión: débil, con dificultad para prenderse al pecho.

Situación materna y social:

 Madre adolescente, primigesta, sin pareja estable. Vive con sus padres,
quienes le brindan apoyo parcial. Refiere que Emilia “se cansa rápido” al lactar,
que regurgita con frecuencia y que ha perdido leche al intentar amamantarla.

 ¿Qué factores de riesgo maternos y sociales identificas en el caso de estudio?

 ¿Qué riesgos para la salud de Emilia se asocian al paladar hendido?
 ¿Por qué es necesario referir a Emilia a un servicio especializado?
 Formula 03 diagnósticos de enfermería prioritarios

CASO CLÍNICO N°05

 Santiago es un recién nacido pretérmino de 35 semanas, hijo de madre de 40 años

con antecedentes de infección urinaria en el tercer trimestre y anemia (Hb: 8.5
 g/dl). Nació por parto vaginal, con un peso de 2,300 g y una talla de 47 cm.
Actualmente tiene 21 días de vida y presenta escleras y piel facial con coloración
amarilla (++).

La madre refiere no tener leche materna suficiente, por lo que lo alimenta con
“leche de tarro”, aunque al prepararla añade una onza extra de agua para evitar el
estreñimiento. Durante la gestación, la madre acudió únicamente a un control
prenatal en el último trimestre, debido a molestias urinarias, y recibió tratamiento.
Al sentirse mejor, no retornó a sus controles. Refiere que en su embarazo anterior
no asistió a ningún control y que el parto ocurrió en su domicilio.

CASO CLÍNICO N°06

● Carlos es un recién nacido a término, hijo de madre de 32 años con obesidad y

antecedentes de preeclampsia leve. Nació por cesárea en un hospital de referencia
debido a macrosomía fetal y sufrimiento fetal intraparto. Fue dado de alta a las 48
horas, aparentemente estable, con peso de 4,200 g y talla de 51 cm. A los 3 días de
vida, la madre lo lleva al Centro de Salud para su primera control CRED. La madre
refriere que le cuesta mantenerlo despierto para alimentarlo y que solo ha
recibido leche materna de manera irregular, ya que “duerme mucho”. Presenta
Signos vitales: FR 66 rpm, FC 162 lpm, T° 36,4 °C, SatO₂ 92% en aire ambiente.

Antecedentes maternos:

Cuatro controles prenatales en hospital, sin adherencia completa a

recomendaciones. Anemia leve en el embarazo (Hb: 10 g/dl). Episodios de
glucosuria, sin estudio completo para descartar diabetes gestacional.

1. Identificación de riesgos
o ¿Qué factores de riesgo maternos y neonatales identificas en este
caso?
o ¿Qué complicaciones podrían presentarse si no se actúa a tiempo?
2. Valoración clínica
o ¿Qué signos de alarma observas en el recién nacido durante la
evaluación en el centro de salud?
o ¿Qué diagnósticos de enfermería enunciarías con los datos
disponibles?
3. Consejería a la familia
o ¿Qué recomendaciones darías sobre la lactancia materna y la
alimentación del recién nacido?
o ¿Qué signos de alarma debe reconocer la madre para buscar ayuda
de inmediato?
CASO CLÍNICO N°07
● Diego es un recién nacido, nacido el 20 de marzo de 2025, por cesárea, con peso de
3200 g y talla, 50 cm, a las 37 semanas. La madre, de 31 años, presentó hipertensión
arterial no controlada (PA 150/100). Al nacer, el RN presentó bradicardia, piel pálida
y escasa respuesta a estímulos.

CASO CLÍNICO N°08

● Luciana es una recién nacida, nacida el 01 de Mayo de 2025, por parto vaginal, con
un peso de 2700 g y talla de 45 cm, a las 36 semanas. La madre, de 26 años,
presentó ruptura prematura de membranas y solo dos controles prenatales. Al
nacer, el RN presenta dificultad respiratoria leve y taquipnea transitoria.

CASO CLÍNICO N°09

● Emir es un recién nacido masculino, nacido el 27 de marzo de 2025, por parto
vaginal, con un peso de 2900 g y talla de 48 cm, a las 39 semanas. La madre, de 34
años, con antecedentes de tabaquismo. Al nacimiento, el RN presentó bajo tono
muscular y succión débil.

CASO CLÍNICO N°10

● Nicolás es un recién nacido masculino, nacido el 25 de marzo 2025, por parto
vaginal, con un peso de 3100 g y talla, 50 cm, a las 40 semanas. La madre, de 30
años, con antecedentes de anemia, tuvo un solo control prenatal. Al nacer, el RN
presentó piel pálida y llanto débil.

BIBLIOGRAFÍA.
- Norma técnica de salud para la atención integral de salud neonatal: NTS Nº 214-
MINSA/DGIESP-2024. Tiene como finalidad contribuir a la reducción de la morbilidad y
mortalidad neonatal en el Perú.
- Norma Técnica N° 213-MINSA/DGIESP-2024 Aprobada mediante la Resolución
Ministerial N° 251-2024-MINSA el 10 de abril de 2024, esta norma establece el marco
técnico para la prevención y control de la anemia por deficiencia de hierro en grupos
vulnerables: niños y niñas, adolescentes, mujeres en edad fértil, gestantes y
puérperas.