SERVICIO DERMATOLOGIA
SANATORIO SANTA BARBARA
2022
NEVOS
NEVOS
LESION TUMORAL VISIBLE, CIRCUNSCRIPTA,
LARGA DURACION
PIEL O MUCOSA ADYACENTE
NO DEBE EVIDENCIAR : NEOPLASIA MALIGNA
EXCEPTO LOS NEVOS MELANOCITICOS
EVALUACION
ASIMETRIA
MITAD DIFERENTE DE LA OTRA
BORDES
IRREGULAR, INDENTADO,
ONDEADO, BORROSO, INDEFINIDO
COLOR
VARIABLE DE UNA PARTE A OTRA EN EL MISMO NEVO
DIAMETRO
MAYOR A 6 MM
EVOLUCION
CLASIFICACION
APARICION
CONGENITOS ( 1%)
- ADQUIRIDOS (99%)
ADQUIRIDOS
PRIMEROS 6 AÑOS DE VIDA- 5* DECADA.
4
INFANCIA: MACULOSOS HIPERPIGMENTADOS.
ADULTO: EXOFITICOS, POLIPOIDES O VERRUGOSOS.
COMPONENTE CELULAR PREDOMINANTE
..
EPIDERMICOS
EPITELIAL MUCOSO NEVOS MELANOCITICOS
ANEXIAL EPIDERMICOS : LENTIGOS
MELANOCITICOS
DESPIGMENTADOS DERMICOS : MANCHA MONGOLICA, NEVO
DE OTA/ITO, NEVO AZUL, HAMARTOMA
CONECTIVOS
MELANOCITICO DERMICO
VASCULARES
LIPOMATOSOS
CELULAS NEVICAS : NEVOS DE JUNTURA,
MIXTOS CELULAR COMPUESTO, INTRADERMICO,
SPITZ
MELANOCITICO CONGENITO
ATIPICO O DISPLASICO
NEVO
MELANOCITICO
EPIDERMICO
LENTIGO SOLAR
MACULA OVALADA – REDONDA – IRREGULAR
CIRCUNSCRITAS
MARRON CLARO – OSCURO
3mm – 2cm
LENTIGO SIMPLE
MACULA OVALADA – REDONDA – REGULAR
CIRCUNSCRITAS
MARRON CLARO – OSCURO. PIGMENTACION
HOMOGENEA
MENOR DE 5mm
LENTIGOS POR PUVA
EPIDERMICO – SX LENTIGINOSOS
PEUTZ JEGHERS : POLIPOSIS GI
LAUGIER HUNZINKER : SIN POLIPOSIS GI
XERODERMA PIGMENTOSO
SINDROMES CON MIXOMAS
COMPLEJO DE CARNEY
LAMB: LENTIGOS– MIXOMA AURICULAR – MIXOMA
MUCOCUTANEO – NEVUS AZULES
NAME: NEVOS – MIXOMA AURICULAR – NEUROFIBROMA
MIXOIDE - EFELIDES
SINDROME DE NOONAN CON LENTIGOS
MULTIPLES
LENTIGOS MULTIPLES
ANOMALIAS EKG DE LA CONDUCCION
HIPERTELORISMO OCULAR
ESTENOSIS PULMONAR
ANOMALIAS GENITALES
RETRASO DEL CRECIMIENTO
SORDERA NEUROSENSORIAL
NEVOS MELANOCITICOS DERMICOS
MELANOCITO NO MIGRA DE CRESTA
NEURAL A LA EPIDERMIS
MANCHA MONGOLICA
MACULA AZULADO – GRISACEA,
UNICA O MULTIPLE, CONGENITA O
PRIMERAS SEMANAS DE VIDA
90 % RAZA MONGOLICA
NEVO DE OTA
CONGENITO O PRIMER AÑO
DE VIDA, RELACION HOMBRE
MUJER. 1: 4.8
MACULA AZULADO GRISACEA PIEL Y
MUCOSAS OCULAR
Y ORAL
DISTRIBUCION: RAMAS 1 Y 2 DEL
TRIGEMINO
UNILATERAL ( 90%) BILATERAL ( 10%)
CONTROL OFTALMOLOGICO – GLAUCOMA
NEVO DE ITO
CONGENITO O ADQUIRIDO, 1 AÑO DE VIDA O
ADOLESCENCIA
REGION ACROMIOCLAVICULAR, ESCAPULAR O
DELTOIDEA
ASOCIACION CON NEVO DE OTA EN EL PACIENTE
NEVO AZUL
NEVO AZUL COMUN
MACULA MENOR DE 0.5cm. LIGERAMENTE
SOBREELEVADO
GENERALMENTE APARECE DESPUES DE LO 10
AÑOS
LOCALIZACION: DORSO DE MANOS Y PIES.
CABEZA Y CUELLO, AREA LUMBOSACRA.
NEVO AZUL CELULAR
EXOFITICOS MAS DE O,5 CM.
ADOLESCENTES Y ADULTOS JOVENES.
LOCALIZACION: AREA LUMBOSACRA. DORSO DE
MANOS Y PIES. CABEZA Y CUELLO
DX DIFERENCIAL MELANOMA.
NEVO DE CELULAS
NEVICAS
LA PREVALENCIA SE RELACIONA CON LA EDAD Y LA RAZA, ASÍ COMO CON
FACTORES GENÉTICOS Y DEL ENTORNO
EXPOSICIÓN A LUZ ULTRAVIOLETA
CONCENTRACIÓN HORMONAL
INMUNODEPRESIÓN SISTÉMICA CLASIFICACION
RELACION MELANOMA 1 – 100.000
NEVO DE CELULAS NEVICAS
NEVO DE LA UNION– NEVO DE JUNTURA
MACULAS HIPERPIGMENTADAS DE BORDES
DEFINIDOS. MARRON OSCURO. PIGMENTO
HOMOGENEO
NEVO COMPUESTO
NEOFORMACION LEVEMENTE SOBREELEVADA DE
BORDES DEFINIDOS. MARRON MEDIO.
PIGMENTACION VARIABLE
NEVO CELULAR INTRADERMICO
NEOFORMACION SOBRELEVADA DE BORDES
DEFINIDOS. MARRON CLARO. PIGMENTACION
VARIABLE
NEVO DE SPITZ
TUMOR SEMIESFERICO DE 2mm A 2cm. ERITEMATOSO –
ERITEMATO-VIOLACEA O ROSADA DE COLOR
HOMOGENEO Y MARGENES DEFINIDOS
LOCALIZACION: EXTREMIDADES INFERIORES – CABEZA -
CUELLO
VARIANTES
SOLITARIO, ANGIOMATOIDE, QUELOIDE, PIGMENTADO,
MULTIPLE LOCALIZADO O DISEMINADO
ADULTOS Y ANCIANOS: SOSPECHA MELANOMA,
EXTIRPACION
NEVO SPILUS ( NEVO
SOBRE NEVO)
NEVO PIGMENTARIOCON UNA BASE DE NEVO
MELANOCITICO
2 % POBLACION CAUCASICA
CONGENITO O PRIMER AÑO DE VIDA
TAMAÑO: 1 – 5 CM
BAJO RIESGO DE MELANOMA
NEVO MELANOCITICO
CONGENITO
1 % POBLACION
CONGENITO O DENTRO DEL 1 AÑO DE VIDA
(TARDIO)
INCIDENCIA DE MELANOMA
HASTA LOS 9 AÑOS 0.7/1000 Y ENTRE LOS 15-19
AÑOS 13.2 / 1000
VARIANTES
PEQUEÑO: MENOS DE 1.5 CM
MEDIANO: 1.5 A 20 CM
GRANDE / GIGANTE : MAS DE 20 CM
SATELITOSIS: MAYOR RIESGO DE MELANOMA
TRATAMIENTO : CIRUGIA O LASER
NEVO HALO ( SUTTON)
1 % POBLACION
SINDROME DE TURNER
EDAD PROMEDIO APARICION 15 AÑOS
ASINTOMATICO, UNICO O MULTIPLE , TRONCO
REPIGMENTACION DEL HALO MESES O AÑOS
VITILIGO 20%
HALO ES REGULAR Y SIMETRICO ( DIFERENCIAR CON NEVO
DISPLASICO)
RESPUESTA INMUNE A CELULAS NEVICAS
MEDIADA POR LINF T PERINEVICOS CITOTOXICOS Y MACROFAGOS
NEVO DE LA MATRIZ
UNGUEAL
CAUSAS
HIPERPLASIA MELANOCITICA
MELANOMA
TRAUMATISMO
INFLAMACION
DROGAS
HORMONAS
NEVO ATIPICO O DISPLASICO ( CLARK)
ADQUIRIDOS, 2 – 5% POBLACION BLANCA EN USA
UNICOS O MULTIPLES
PRECURSOR Y MARCADOR DE MELANOMA
HEREDITARIOS ( AUTOSOMICO DOMINANTE) ESPORADICO SX
DEL NEVO ATIPICO
RADIACION UV
TAMAÑO: 5 -15 MM, MAYOR DE 6 MM, BORDES IRREGULARES,
AREAS EXOFITICAS ( EN HUEVO FRITO) , VARIEDAD DE COLORES
TTO: EXTIRPAR CON 2 MM DE MARGEN , CONTROL CADA 6 MESES A 1 AÑO, FOTOPROTECCION.
NEVO SEBACEO
(JADASSOHN
)
PLACA ALOPECICA, AMARILLENTA, SUPERFICIE LISA O
ATERCIOPELADA QUE APARECE EN CUERO CABELLUDO AL
NACIMIENTO O EN PRIMEROS MESES DE VIDA
HAMARTOMA EPIDERMICO Y ANEXIAL( APOCRINAS Y
SEBACEAS)
PUBERTAD POR HORMONAS : DEGENERA
SIRINGOCISTOADENOMA PAPILIFERO
– BENIGNO Y
MALIGNOS EPITELOMA BASOCELULAR MAS FRECUENTE 5%
TTO: EXTIRPAR ANTES DE LA PUBERTAD