- SISTEMA DIGESTIVO
- ENFERMEDADES
INFECCIOSAS
- SALUD MENTAL
- MARIA BEJARANO - LAURA CARDENAS
- PAOLA - LUIS TABARES
01
SISTEMA
DISGESTIVO
LABIO
LEPORINO Y
01 PALADAR
HENDIDO
Ocurre cuando el labio superior y
el paladar no se desarrollan
correctamente. Esto sucede en los
primeros meses de embarazo, un
bebé puede tener paladar hendido
o labio leporino o ambos ocurren
con mayor frecuencia como
defectos congénitos.
Signos y síntomas
Los labios leporinos y los
paladares hendidos pueden causar
diferentes problemas hasta que se
arreglan con cirugía
Alimentación: el bebé puede tener
dificultades con la lactancia
materna o con el biberón, ya que
su boca no puede formar un sello.
Problemas dentales: los dientes
del niño pueden no desarrollarse
correctamente y puede tener un
riesgo superior al promedio de
caries dental
Problemas de habla: si el labio
leporino y el paladar hendido no
se arreglan con la cirugía, pueden
afectar al habla cuando el niño es
mayor.
Problemas auditivos: algunos
bebés con labio leporino o paladar
hendido tienen un mayor riesgo
de infecciones de oído y oído
pegajoso lo que puede afectar la
audición.
CAUSAS
Suceden cuando los tejidos de la
cara y de la boca del bebé no se
fusionan de manera adecuada.
Normalmente, los tejidos que
conforman el labio y el paladar se
fusionan entre si
durante el segundo y el tercer mes
del embarazo.
Pero en los bebés con labio leporino
y hendidura del paladar, la fusión
nunca ocurre, o bien es parcial,
dejando una abertura (hendidura).
DIAGNOSTICO
Las hendiduras orofaciales,
especialmente el labio hendido,
con o sin hendidura de paladar,
pueden diagnosticarse durante el
embarazo mediante una ecografía
de rutina.
PRONOSTICO
el pronóstico depende de la calidad
del manejo inicial y de que exista un
seguimiento regular. El paladar
hendido puede tener consecuencias
funcionales estéticas y psicológicas
que exigen un manejo en un centro
especializado
TRATAMIENTO
Queiloplastia: En los 2/3 meses
·
de vida.
Palatoplastia: En los 6/12
meses de vida
La cirugía puede mejorar
significativamente el aspecto, la
calidad de vida y la capacidad
para comer, respirar y hablar del
niño/a. El cierre se realiza entre
las seis semanas y los nueve
meses de edad.
En el caso de los paladares
hendidos, el niño también es
operado en el primer año de
vida. El objetivo de reparar
estas deformaciones lo antes
posible es evitar los problemas
en el desarrollo del habla.
Cuidados de enfermería
1- Ofrecer instrucciones detalladas
acerca de cómo alimentar al niño y
apoyar a los padres de niños con
fisuras
2- Higiene estricta para evitar
infecciones y que se queden
acumulados restos de comida.
3- Si el niño no puede succionar,
recurrir al uso de sonda
nasogástrica.
ATRESIA
02
ESOFÁGICA
Defecto de nacimiento del esófago.
El esófago tiene dos secciones
separadas (el esófago superior y
el esófago inferior que no se
conectan). Al tener este defecto, el
bebé no puede pasar alimentos de
la boca al estómago y a veces tiene
dificultad para respirar.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
- Coloración azulada de la piel
(cianosis) a menudo con el
intento de alimentación.
- Tos, náuseas y asfixia con el
intento de alimentación
- Babeo o vómito
CAUSAS
En la mayoría de los bebés son
desconocidas. Los investigadores
creen que algunos casos de atresia
esofágica pueden ocurrir por
anormalidades de los genes del
bebé.
DIAGNOSTICO
Raramente se diagnostica durante el
embarazo. Se la detecta con más
frecuencia después del nacimiento,
cuando el bebé intenta alimentarse
por primera vez y se atraganta o
vomita,
o cuando se le inserta un tubo a
través de la nariz o la boca y no
puede pasar al estómago. Una
radiografía puede confirmar que el
tubo se detiene en el esófago
superior.
PRONOSTICO
Actualmente, la mortalidad por
atresia de esófago es un
indicador de la calidad de
atención en las unidades de
cuidados intensivos neonatales.
Después de la cirugía, en general,
el pronóstico es bueno ya que la
mortalidad es baja en ausencia
de otras malformaciones
asociadas.
TRATAMIENTO
Operación para conectar los dos
extremos del esófago y que el bebé
pueda respirar y alimentarse
adecuadamente. Quizás sean
necesarias varias operaciones y
otros procedimientos o medicinas,
especialmente si el esófago
reparado se vuelve demasiado
angosto para que los alimentos
pasen a través de él si los músculos
del esófago no funcionan lo
suficientemente bien como para
mover la comida hacia el estómago.
Cuidados de enfermería
- Monitorización de constantes y
control de la temperatura
- Canalización de dos accesos
vasculares.
- Aspiración de secreciones
orofaríngeas cuando preciso.
03 HERNIA
DIAFRAGMATICA
Defecto de nacimiento en el que
hay un orificio en el diafragma
(el músculo grande que separa
el pecho del abdomen). Los
órganos en el abdomen (como
los intestinos,
el estómago y el hígado)
pueden desplazarse a través del
orificio en el diafragma y hacia
arriba en el pecho del bebé.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
- Problemas graves para respirar
debido a que sus pulmones son
pequeños y no funcionan bien
(hipoplasia pulmonar)
- Problemas con el desarrollo del
corazón
- Un tipo de presión arterial alta
que afecta a las arterias de los
pulmones y al lado derecho del
corazón (hipertensión pulmonar)
- Daños en los intestinos, el
estómago, el hígado y otros
órganos abdominales, si pasan
por la hernia hacia el pecho
CAUSAS
En la mayoría de los casos, se
desconoce la causa. En algunos
casos, puede estar relacionada con
un trastorno genético o con
cambios genéticos aleatorios que
se conocen como mutaciones.
DIAGNOSTICO
Durante el embarazo existen
pruebas de detección que se pueden
hacer para ver si existen defectos de
nacimiento y otras afecciones, los
médicos usualmente pueden
diagnosticar la hernia
diafragmática antes de que el
bebé nazca, utilizan la ecografía
para crear una imagen del
diafragma y de los pulmones para
detectar anomalías.
PRONOSTICO
Es una malformación severa con
mal pronóstico neonatal que
frecuentemente se encuentra
malformaciones en otros sistemas.
Una vez se ha diagnosticado, se ha
de poner en marcha un protocolo…..
de estudio con el objetivo primario
de descartar anomalías asociadas
y valorar factores pronósticos,
esencialmente tamaño pulmonar y
herniación hepática.
TRATAMIENTO
Requiere cirugía, la cual se practica
para colocar los órganos abdominales
en la posición apropiada y reparar la
abertura en el diafragma. El bebé
necesitará soporte respiratorio
durante el período de recuperación.
Cuidados de Enfermería
- Mantener en unidad de cuidados
intensivos neonatales con
manipulación
- Control de constantes vitales y
horarios.
- Control de glucemia capilar cada
12 horas.
- Control de ingesta y excreta con
balance hídrico y diuresis horaria.
- Ventilación mecánica invasiva
con flujo de oxígeno a 8 litros por
minuto
HERNIA
04 HIATAL
Condición que provoca que parte del
estómago del niño se abulte a través
de un hiato (apertura pequeña) en
el diafragma. Esta parte del
estómago podría moverse hacia
arriba y hacia abajo, o podría
quedarse atrapado en el diafragma.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
- Dolor abdominal, especialmente
en el área justo arriba del ombligo
del niño.
- Eructos o hipo frecuentes.
- Vomitar o escupir
- Tos o ronquera
CAUSAS
Puede tener relación con el reflujo
del ácido gástrico desde el
estómago hasta el esófago. Los
niños con esta afección con
frecuencia nacen con ella y a
menudo se presenta con reflujo
gastroesofágico en bebés.
DIAGNOSTICO
El examen de las series
gastrointestinales (GI) superiores
incluye radiografías del esófago,
estómago y de los intestinos
delgados del niño.
PRONOSTICO
Por lo general, no es una
enfermedad grave que genere una
alerta sanitaria, pero en muchos
casos su sintomatología puede
provocar muchas molestias al niño,
e influir en su calidad de vida.
TRATAMIENTO
Podría realizarse una cirugía cuando
los medicamentos no puedan
controlar los síntomas del niño u
otros problemas estén presentes. El
médico también podría sugerir la
cirugía. dependiendo del tipo de
hernia que tenga.
Cuidados de enfermería
- Medicamentos para aliviar los
síntomas de la acidez
- Indicarles a los padres que se
deben evitar las comidas que
provocan acidez estomacal.
HERNIA
05 UMBILICAL
Afección caracterizada
por una protrusión del
intestino a través de los
músculos abdominales
a la altura del ombligo,
Muchos bebés nacen
con una hernia
umbilical.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Un indicio común de la hernia
umbilical es un ombligo saliente, que
en los bebés puede ser más notable
cuando lloran. (Aparición de un bulto o
protuberancia en la zona umbilical,
Náuseas o vómitos y estreñimiento).
CAUSAS
Causada por defectos en la pared
muscular del abdomen que
pueden deberse a factores
congénitos. Es decir, se dan desde
el nacimiento, normalmente….
porque no se ha cerrado por
completo la pequeña abertura en
los músculos abdominales del
bebé a través de la cual pasa el
cordón umbilical.
DIAGNOSTICO
Los signos y síntomas de una
hernia en el ombligo son tan
evidentes y reconocibles que
normalmente no hacen falta otras
pruebas, Sin embargo, en muy
pocos casos…..
se hace necesario completar o
afinar el diagnóstico de la hernia
umbilical con una prueba de
imagen como una Ecografía .
PRONOSTICO
Las hernias umbilicales de los niños
a menudo se cierran solas en los
dos primeros años de vida, aunque
algunas permanecen abiertas hasta
el quinto año o más, las hernias
umbilicales…..
que aparecen en la adultez tienen
más probabilidades de necesitar
una reparación quirúrgica.
TRATAMIENTO
La mayoría de las hernias
umbilicales de los bebés se cierran
solas a la edad de 1 o 2 años. Es
posible que el médico incluso
empuje la protuberancia para volver
a introducirla en el abdomen
durante un examen físico…..
En el caso de los niños, la cirugía
normalmente se reserva para los
casos en que las hernias
umbilicales tienen las siguientes
características:
- Son dolorosas
- Tienen un diámetro ligeramente
más grande que 1/4 a 3/4 de
pulgada (1 a 2 centímetros)
- Son grandes y no disminuyen de
tamaño durante los primeros dos
años de vida
- No desaparecen hacia los 5 años
- Quedan atrapadas o bloquean el
intestino
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
- Asegúrese de que duerma lo
suficiente por la noche
- Secar la incisión con toques
suaves de toalla
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
- En caso de cirugía indicar a los
padres qué puede ducharse
entre 1 y 2 días después del
procedimiento.
06 HERNIA
INGUINAL
Si esta zona no se cierra
completamente, un asa intestinal
puede moverse al interior del
conducto inguinal a través de la
zona debilitada de la pared
abdominal inferior y producir una
hernia. .
Protrusión del contenido de la
cavidad abdominal por un
punto débil del conducto
inguinal, en pediatría lo más
frecuentemente observado son
las hernias inguinales
indirectas…..
Estas se producen porque el
canal inguinal es más corto y
cruza la pared abdominal en
forma perpendicular.
Signos y síntomas
Las hernias inguinales
aparecen como una
protuberancia o inflamación en
la ingle o en el escroto.
.
- Abdomen grande y redondo;
- Vómitos;
- Dolor o molestias;
- Enrojecimiento o decoloración;
- Fiebre.
CAUSAS
Durante los primeros meses de
vida por debilidad de los
músculos del abdomen. A medida
que un feto de sexo masculino
crece y madura durante el
embarazo…..
los testículos se desarrollan en el
abdomen y después descienden
hacia el escroto a través de una
zona denominada canal
inguinal,Poco tiempo después de
que el bebé nace, el canal inguinal
se cierra y evita que los testículos
regresen hacia el abdomen.
Diagnostico
En la mayoría de los casos, el
médico puede diagnosticar por lo
que observa al examinar: ver una
protuberancia en la ingle cuando
llora o hace un esfuerzo y verlo
desaparecer cuando el niño se relaja
.
PRONOSTICO
Una
. vez que la hernia está cerrada,
espontáneamente o por cirugía, es
poco probable que vuelva a aparecer.
La reaparición de la hernia sucede
con una frecuencia ligeramente
mayor si el intestino resultó dañado.
Tratamiento
.Para reparar la hernia inguinal es
necesaria una intervención
quirúrgica. Una vez que se observa la
presencia de una hernia, el médico
referirá al niño a un cirujano
pediátrico
.
o a un urólogo pediátrico para el
procedimiento. Se programará una
operación para cerrar el túnel.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
. - Tener especial precaución con la
herida.
- Después del procedimiento
quedan con un parche plástico,
se puede duchar, pero no bañar
por unos días.
.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
- Indicarles a los padres que el
niño debe mantener reposo.
INTUSUSCEPCIO
07 N INTESTINAL
.
Es un problema grave en el
.
intestino. Se produce cuando una
parte del intestino se desliza
dentro de la otra. El intestino luego
se dobla sobre sí mismo como un
telescopio. Esto crea un bloqueo u
obstrucción. Evita que la comida
digerida pase a través del intestino.
SÍNTOMAS Y SIGNOS
.El dolor de la intususcepción
aparece y desaparece, generalmente
cada 15 a 20 minutos al principio.
Estos episodios dolorosos duran
más y ocurren con mayor frecuencia
a medida que pasa el tiempo.
.- Heces con sangre y mucosidad
- Vómitos.
- Un bulto en el abdomen.
- Debilidad o falta de energía.
- Diarrea.
CAUSAS
.No se sabe con certeza qué causa la
intususcepción. Puede ocurrir con
mayor frecuencia en los niños que
tienen antecedentes familiares de la
enfermedad. Se ha encontrado una
relación en algunos casos con otras
afecciones
CAUSAS
.como infecciones virales, tumores
o masas abdominales o
intestinales, apendicitis,
parásitos, la enfermedad celíaca y
la enfermedad de Crohn.
DIAGNOSTICO
.Ecografía - La sospecha del
diagnóstico debe ser alta, sobre todo
en los niños con una presentación
atípica y los estudios y la
intervención deben ser urgentes,
porque la supervivencia……
DIAGNOSTICO
.
y la probabilidad de reducción no
quirúrgica disminuyen
significativamente con el tiempo.
PRONOSTICO
.Actualmente la mortalidad por
invaginación es de alrededor de 1 %,
sobre todo en casos de diagnóstico y
tratamiento tardíos. La recurrencia
después de tratamiento no operatorio
es de 5% y después de tratamiento
quirúrgico es del 1 a 4%.
TRATAMIENTO
- Enema de aire
- Cirugía si el enema es
infructuoso o si se presenta
perforación
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
- Evaluar los signos y síntomas de
deshidratación.
- Controlar los signos vitales con la
mayor frecuencia posible.
- Vigilar las características de las
heces (consistencia y color).
09 ONFALOCELE
Defecto congénito en el cual el
intestino u otros órganos
abdominales del bebé están fuera
del cuerpo debido a un orificio en el
área del ombligo. Los intestinos
están cubiertos solo por una capa
de tejido delgada y se pueden
observar fácilmente.
SIGNOS Y SINTOMAS
- Disminución de las deposiciones
- Problemas de alimentación
- Fiebre
- Vómito verde o verde amarillento
SIGNOS Y SINTOMAS
- Zona abdominal hinchada
- Vómitos (regurgitación del bebé
diferente de lo normal)
- Cambios preocupantes en el
comportamiento
CAUSA
Los defectos en la pared abdominal
se desarrollan a medida que el bebé
crece dentro del útero de la madre.
Durante el desarrollo, los intestinos
y otros órganos……
CAUSA
(hígado, vejiga, estomago, ovarios
o testículos) se desarrollan fuera
del cuerpo al inicio y después
generalmente vuelven al interior.
Los bebés con onfalocele a menudo
tienen otros defectos congénitos.
Dichos defectos incluyen problemas
genéticos, hernia diafragmática
congénita, y defectos cardíacos y
renales.
DIAGNOSTICO
Se diagnostica a partir de la semana
12 de gestación, ya que dura la vida
fetal el intestino medio migra dentro
del cordón umbilical, para retornar a
la cavidad alrededor de la semana
10-12
PRONOSTICO
el pronóstico se relaciona con el
tamaño y el contenido del
onfalocele. de acuerdo con la
clasificación de aitken,
dependiendo del tamaño existen
dos grupos:
los onfaloceles pequeños o tipo I y
los gigantescos tipo II (defectos
mayores de 5 cm o presencia >50%
del hígado en el saco). Esta
clasificación tiene un valor
pronóstico, los tipo II se asocian a
mayor mortalidad.
Uno de los problemas más
frecuentes asociados a la
reducción del onfalocele gigante es
el fracaso respiratorio secundario
al efecto de masa que se ejerce
sobre ambos diafragmas.
TRATAMIENTO
ANO
08 IMPERFORADO
10 DESNUTRICIÓN
11 DNT
KWASHIORKOR
12 DNT PROTEICA
13 DNT CALORICA O
MARASMO
26 RAQUITISMO
Es una enfermedad que causa el
ablandamiento y debilitamiento de
los huesos en niños y en algunos
casos, adultos. Es causada
Generalmente por una deficiencia
prolongada
y extrema de vitamina D, calcio o
fósforo en la dieta, los huesos
afectados pueden deformarse
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Puede presentar una variedad de
signos y síntomas como
deformaciones óseas o musculares,
debilidad muscular, dificultad para
caminar, retraso en el crecimiento
y ablandamiento y debilidad ósea.
también puede haber alteraciones
en los dientes y en el desarrollo
psicomotor
CAUSAS
El cuerpo necesita vitamina D para
absorber el calcio y el fósforo de los
alimentos, si el cuerpo no recibe
suficiente cantidad de vitamina D o
tiene problemas para usarla
adecuadamente se puede
desarrollar raquitismo,
ocasionalmente el hecho de no
obtener suficiente calcio o la falta
del calcio y vitamina D, también lo
puede ocasionar
Luz solar: La piel produce vitamina
D cuando se expone a la luz solar
pero los niños de los países
desarrollados tienden a pasar
menos tiempo al aire libre.
Alimentos: El aceite de pescado, las
yemas de huevo y los pescados
grasos, como el salmón contienen
vitamina D
Problemas de absorción: Algunos
niños nacen con afecciones médicas
que afectan la manera en que sus
cuerpos absorben la vitamina D
como: la celiaquía, enfermedad
inflamatoria intestinal, fibrosis
quística, problemas renales.
DIAGNOSTICO
Durante el examen, el médico
presionará suavemente los huesos
del niño para identificar anomalías.
prestará especial atención a:
CRÁNEO:Los bebés que padecen
raquitismo suelen tener cráneos
más blandos y las fontanelas
podrían tardar más tiempo en
cerrarse
PIERNAS: Los bebés saludables
pueden tener las piernas un poco
arqueadas, es frecuente que junto
con el raquitismo se presente un
arco muy pronunciado en las
piernas
TÓRAX: Algunos niños desarrollan
anomalías en la parrilla costal, lo
que puede aplastar los esternones y
provocar hernias
MUÑECAS Y TOBILLOS: los niños
suelen tener muñecas y tobillos
más largos o delgados que lo
normal
La radiografías pueden revelar
deformidades óseas los análisis de
orina y sangre pueden confirmar un
diagnóstico y también sirven para
supervisar El Progreso del
tratamiento
PRONOSTICO
El trastorno puede corregirse con la
reposición de los minerales y la
vitamina D, los valores de
laboratorio y de rayos x mejoran
Generalmente después de casi una
semana de tratamiento
si no se corrige el raquitismo
mientras el niño Aún está
creciendo, las deformidades
esqueléticas y la baja estatura
pueden ser permanentes.
TRATAMIENTO
La reposición del calcio y el fósforo o
la vitamina D que incluyen pescado
hígado y leche procesada, se
recomienda la exposición a
cantidades moderadas de luz solar,
se puede usar la buena postura y
los dispositivos ortopédicos para
reducir o prevenir deformidades
algunas enfermedades pueden
requerir corrección con cirugía.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
- administración de suplementos
de vitamina D, calcio y fósforo,
- ayudar en la educación del
paciente y la familia sobre la
enfermedad y su tratamiento
- brindar apoyo emocional para
ayudar al paciente a lidiar con
los efectos.
27 ENFERMEDAD
DIARREICA AGUDA
(EDA)
Son infecciones del tracto digestivo
ocasionadas por bacterias, virus o
parásitos, cuyo principal síntoma es la
diarrea presencia de tres o más
deposiciones en 24 horas, con
disminución de la consistencia
habitual y una duración menor de 14
días
SIGNOS Y SÍNTOMAS
- Cólicos abdominales
- Hinchazón abdominal
- Náuseas
- Vómitos
- Fiebre
- Sangre en las heces
- Mucosidad en las heces
- Necesidad urgente de defecar
CAUSAS
- Virus
- Bacterias y parásitos
- Medicamentos
- Intolerancia a la lactosa
DIAGNOSTICO
Se realiza por historia clínica y
datos clínicos como cambio en la
consistencia de las evacuaciones,
cambian la frecuencia y número de
evacuaciones y presencia de
evacuaciones de moco y sangre
PRONOSTICO
Ante el manejo oportuno, la EDA
tiene un pronóstico favorable de
pronta recuperación, Así mismo
dependerá de la evolución del
paciente y que la EDA no haya
llevado a otras complicaciones
TRATAMIENTO
- Soluciones de rehidratación oral
- Dieta y nutrición adecuada
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
- Mantener una buena Asepsia en
el entorno del niño evitando así la
propagación de organismos
- Mantener el niño hidratado,
evitando que la edad lleve a una
deshidratación
- Realizar una buena limpieza del
niño después de cada deposición
- Si se limpia con pañitos que sea
sin alcohol, o con agua tibia la
región anal después de cada
deposición
DESHIDRATACIÓN
28 (DHT)
Es la pérdida de líquidos y sales en
el cuerpo Del niño y ocurre cuando
la cantidad de líquidos ingeridos es
menor a la cantidad de líquidos
eliminados
SIGNOS Y SÍNTOMAS
- No haber mojado el pañal luego
de 3 horas o más
- Sequedad en la boca y la lengua
- Fiebre a 102°F (39°C)
- Llorar sin lágrimas
- Somnolencia, falta de
respuesta o irritabilidad
- Apariencia hundida del
abdomen, los ojos o las
mejillas
CAUSAS
- Exceso de emesis o diarrea que
no se controla
- Cuando el RN tiene problemas
con la lactancia materna
DIAGNOSTICO
- Exploración por parte de un
médico
- Análisis de sangre y orina
PRONOSTICO
El rápido reconocimiento y
tratamiento de la deshidratación
suele traer muy buenos
resultados y una mejor
recuperación en el paciente.
la deshidratación grave no
tratada puede terminar en
convulsiones, daño cerebral
permanente o muerte
TRATAMIENTO
- Restitución De líquidos perdidos
(electrolitos como sodio y cloro)
- En lactantes, la leche materna
tiene todos los líquidos y
electrolitos que el bebé necesita
- En menores de un año se les
puede dar sorbos de sopa y
caldo junto con las soluciones
de rehidratación
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
- Mantener una buena Asepsia en
el entorno del niño evitando así la
propagación de organismos
- Mantener el niño hidratado,
evitando que la edad lleve a una
deshidratación
HIPERTROFIA
29 CONGENITA DEL
PILORO
Afección que se caracteriza por el
engrosamiento de la apertura entre
el estómago y el intestino delgado.
La estenosis pilórica suele
presentarse en los bebés de menos
de 6 meses de edad
en esta enfermedad los músculos
del píloro no permite que la comida
entre en el intestino delgado, es
más frecuente en los hombres
SIGNOS Y SÍNTOMAS
- Vómitos intensos
- Contracciones de estómago
- Deshidratación
- Cambio en la deposición
- Problemas de peso
- Cólicos
- Producción de orina
insuficiente
- Retraso de desarrollo
CAUSAS
Las causas se desconocen pero se
han señalado ciertos factores de
riesgo:
- Sexo: es más común en los niños
que en las niñas
- Raza
- Antecedentes familiares
- Tabaquismo durante el embarazo
- Hernias
- Alimentación con biberón
DIAGNOSTICO
- Ecografía abdominal
- Estudio de contraste de las
vías gastrointestinales
superiores (radiografía)
- Su diagnóstico precoz evita la
deshidratación severa y el
desarrollo de trastornos
hidroeléctricos y de ácido-base
PRONOSTICO
Una vez tratado, el paciente
evoluciona satisfactoriamente y el
pronóstico es excelente. los
estudios de seguimiento no han
demostrado diferencias
significativas respecto al tiempo
de vaciamiento gástrico o al
reflujo duodenogástrico, entre
pacientes sometidos a
piloromiotomía y los controles
TRATAMIENTO
- También está habitual es una
intervención quirúrgica llamada
piloromiotomia
TRATAMIENTO
El tratamiento habitual es una
intervención quirúrgica
llamada piloromiotomia
piloromiotomía laparoscópica:
Se hacen tres incisiones
pequeñas y se usa cámara para
mirar el interior de la barriga del
bebé
piloromiotomía abierta: se
hace una incisión en el lado
derecho de la barriga del bebé o
alrededor del ombligo
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
- Mantener la incisión limpia y seca
- No Levantar al bebé por debajo de
los brazos
- Mantener al bebé hidratado
MEGACOLON
30 AGANGLIONAR
CONGENITO
La enfermedad de Hirschsprung se
define como una anomalía
congénita con un déficit de células
ganglionares en el intestino,
concretamente en el plexo
mientérico de Auerbach y el plexo
submucoso de Meissner
Este déficit de células conlleva que
no se realicen los movimientos
peristálticos y lleve a una
obstrucción intestinal
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Algunos bebés que tiene la
enfermedad tiene síntomas Poco
después de nacer
- No tener una primera evacuación
intestinal entre las 48 horas de
nacido
- vómito verde o marrón
- Inflamación del abdomen o
vientre
- Dificultades en la con la
alimentación
- Distensión abdominal
hay bebés que al nacer no
presentan sintomatología y su
enfermedad no es detectada sino
después de uno o varios años
- Estreñimiento crónico que no
mejora después del tratamiento
con laxantes orales
- Inflamación del abdomen
- Desnutrición o retraso en el
crecimiento
- Síntomas de enterocolitis,
como diarrea
CAUSAS
Se presenta la enfermedad cuando
las células nerviosas en los
intestinos no se desarrollan
normalmente antes de que el bebé
nazca
DIAGNOSTICO
- Antecedentes médicos y
familiares
- Examen físico
- Prueba de diagnóstico por imagen
- Manometría anorectal
- Biopsia rectal
PRONOSTICO
El pronóstico es bueno, aunque una
serie de lactantes presentan
dismotilidad Crónica con
estreñimiento o con problemas
obstructivos
Cuanto más prolongada es la
evolución de la enfermedad sin
tratamiento, mayor es la
probabilidad de presentar
enterocolitis de Hirschsprung
(megacolon tóxico) puede ser
fulminante o letal
TRATAMIENTO
Procedimiento de extracción:
durante ese procedimiento el
cirujano extirpa la parte intestino
grueso que carece de células
nerviosas, luego conecta la parte
sana con el ano
Ostomía: Si tienen complicaciones
como enterocolitis grave,
relacionada con Hirschsprung,
megacolon o perforación
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
- Manejo de líquidos y mantener
hidratado
- Educar a la familia y concientizar
sobre la importancia de una dieta
rica en fibra
- Si el paciente se le realiza
procedimiento de ostomía
enseñar a los padres Cómo es el
correcto vaciamiento y limpieza
de esta
32 PROLAPSO
RECTAL
Es la afección que ocurre cuando el
recto se debilita y sale a través de la
apertura anal, un prolapso podría
suceder durante una evacuación
intestinal y puede ser de causa
desconocida este puede ser parcial
o completo
PARCIAL: el recubrimiento interior
del recto sobresale parcialmente
del ano
COMPLETO: el recto completo
sobresale a través del ano
SIGNOS Y SÍNTOMAS
- Tejido rectal visible a través del
ano
- Dolor o molestia durante una
evacuación intestinal
- El recto está inflamado, rosado o
rojo
- Sangrado mucosidad del recto del
niño que podría deberse al roce
contra su ropa interior o el pañal
- Fuga de heces del ano
- Sensación de saciedad o de no poder
vaciar completamente los intestinos
- Picazón irritación anal
CAUSAS
No hay causa exacta Pero algunas
posibles son:
- Músculos sueltos en el esfínter
anal
- Movimiento descendente de la
cavidad abdominal entre el recto
y el útero
- Prolapso del intestino delgado
- Estreñimiento o diarrea
- Tos y estornudos crónicos
- Fibrosis quística
DIAGNOSTICO
- Una radiografía, un ultrasonido
o una tomografía
computarizada
- Coprológico
- Una prueba de cloruro en el
sudor
PRONOSTICO
Es dependiente de la patología de
base, en general los niños compro
lapso rectal tienen un buen
pronóstico.
la gran mayoría de los niños
diagnosticados antes de los 3 años
responden al tratamiento sin
requerir intervención quirúrgica,
únicamente el 10% de los casos son
recurrentes persistiendo en la vida
adulta
TRATAMIENTO
- Puede ser que mejore sin
necesidad de tratamiento
- Antibióticos,
antiparasitarios,Ablandadores de
evacuaciones, laxantes,
inyecciones para evitar que el
recto se mueva a través del ano
- La cirugía, si otros tratamientos
no funcionan
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
- Tener al paciente hidratado
- Educar a la madre sobre la
importancia de dar alimentos
ricos en fibra
- Control de líquidos
33 PARASITOS
INTESTINALES
Es una enfermedad infecciosa
causada por parásitos es decir seres
vivos que requieren de otro organismo
de diferentes especies para su
supervivencia, la vía más frecuente es
la ingestión de quistes de protozoos o
de huevos o larvas de gusanos
SIGNOS Y SÍNTOMAS
- Diarrea que dura más de unos
pocos días
- Dolor abdominal
- Sangre moco en las heces
- Nauseas y vomitos
- Gases
- Fiebre
- Bajar de peso
CAUSAS
- Ingerir agua contaminada
- Alimentos crudos contaminados
con heces
- Alimentos mal cocidos y que
contienen parásitos (especialmente
la carne)
DIAGNOSTICO
- Examen fecal análisis de
huevos y parásitos
- Endoscopia
- Análisis de sangre
PRONOSTICO
es una infección muy común la cual
si no se deja avanzar es de rápida
curación y no deja patologías
siguientes, pero cuando no hay
tratamiento suele traer consigo un
cuadro Severo de desnutrición
TRATAMIENTO
- Antiparasitarios según OM
- Lavar muy bien pijamas, ropa
interior y ropa de cama
- Para obtener mejores resultados
se recomienda la familia recibir
tratamiento
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
- Mantener las uñas cortas
- Educar sobre la importancia del
correcto lavado de manos antes
de cada comida y de ir al baño
- Enfatizar en la importancia de que
los alimentos tengan una buena
cocción
- Recordar la importancia del
lavado de frutas y verduras antes
de su consumo
02
ENFERMEDADES
INFECCIOSAS
RUBEOLA
01 CONGENITA
Es una afección que ocurre en un
bebé cuya madre está infectada con
el virus que causa la rubéola,
congénita significa que la afección
está presente desde el nacimiento.
SIGNOS Y SINTOMAS
En una embarazada, la rubéola
puede ser asintomática o
manifestarse por síntomas de las
vías respiratorias superiores,
febricula, conjuntivitis, ……
SIGNOS Y SINTOMAS
linfadenopatias (en especial, en las
regiones sub occipital y
retroauricular) y un exantema
maculopapuloso.
CAUSAS
La rubéola congénita ocurre cuando
el virus de la rubéola en la madre
afecta al feto en los primeros 3
meses del embarazo.
DIAGNOSTICO
La rubéola congénita ocurre
cuando el virus de la rubéola en
la madre afecta al feto en los
primeros 3 meses del embarazo.
DIAGNOSTICO
Después del cuarto mes, si la mujer
tiene una infección de rubéola, es
menos probable que la infección
ocasione daños al feto.
TRATAMIENTO
No existe un medicamento
específico para tratar la rubéola o
hacer que la enfermedad
desaparezca más rápido. En
muchos casos, los sintomas son
leves…….
TRATAMIENTO
En otros, los síntomas leves se
pueden controlar con reposo en
cama y medicamentos para la
fiebre, como acetaminofen.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
- Canalización de vena
- Tratamiento con antibióticos
- Apoyo nutricional
- Traslado a U.C.l
- Aislamiento para evitar el contagio
de otros niños
SIFILIS
02 CONGENITA
Es una infección grave,
incapacitante y con frecuencia
potencialmente mortal que se
observa en bebés cuyas madres
fueron infectadas y no recibieron
tratamiento.
La infección se puede transmitir por
medio de la placenta al bebé que
aún no ha nacido durante el
embarazo.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
En bebés menores de 2 años los
síntomas pueden incluir:
·
- Agrandamiento del hígado y/o del
bazo
- Incapacidad para ganar peso o
retraso en el crecimiento (incluso
antes del nacimiento, con bajo
peso al nacer).
·
- Fiebre
- Irritabilidad
- Irritación y agrietamiento de
la piel alrededor de la boca,
los genitales y el ano.
- Erupción que comienza como
pequeñas ampollas, especialmente
en las palmas de las manos y las
plantas de los pies , posteriormente
cambian a un color cobrizo y son
planas o abultadas.
CAUSAS
Causada por la Treponema
pallidum bacterium, la cual puede
transmitirse de la madre al niño
durante el desarrollo fetal o al
nacer.
Hasta la mitad de todos los bebés
infectados con sífilis en el útero
muere poco antes o después del
nacimiento.
DIAGNOSTICO
Por medio de pruebas y exámenes
como:
· Reagina plasmática rápida
· Prueba serológica para sifilis
TRATAMIENTO
La penicilina es la opción de
fármaco que se utiliza para tratar
esta infección. Puede ser
administrada por vía intravenosa o
como una inyección.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
- seguir tratamiento, según orden
médica
- llevar balance de los líquidos
administrados y eliminados
- resaltar la importancia de asistir
a los controles prenatales
- Resaltar la importancia del
cumplimento del tratamiento
para obtener una efectividad
acorde
- tomar y controlar signos vitales
para observar si se presentan
estados febriles
03 OFTALMIA
GONOCÓCICA DEL
RECIÉN NACIDO
Se caracteriza por inflamación
aguda de la conjuntiva de uno o
ambos ojos, con exudado purulento
o mucopurulento y edema palpebral.
Pueden presentarse úlceras y
perforaciones de: la córnea y
ceguera, si no se inicia
rápidamente el tratamiento
específico.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
● edema palpebral importante
● quemosis abundante exudado
purulento que puede estar bajo
presión.
CAUSAS
La oftalmia gonocócica causa una
conjuntivitis purulenta aguda que
aparece de 2 a 5 días después del
nacimiento o antes en caso de
rotura prematura de membranas.
DIAGNOSTICO
El diagnóstico es clínico. Se basa en
la presencia de hiperemia
conjuntival y secreción.
TRATAMIENTO
Un recién nacido con oftalmía
gonocócica debe ser hospitalizado
para la evaluación de una posible
infección gonocócica sistémica y
recibir una dosis única de
ceftriaxona de 25 a 50 mg/[Link] o IV
·
hasta una dosis máxima de 125 mg.
Los lactantes con
hiperbilirrubinemia o aquellos que
reciben líquidos que contienen
calcio no deben recibir ceftriaxona y
pueden recibir una dosis única de
cefotaxima 100 mg/kg IV • IM.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
· Proporcionar información
objetiva respecto del diagnóstico,
tratamiento.
· Administración de tratamiento
médico según
· corresponda.
· Aseo ocular según necesidad.
· Hidratación ocular si es necesario
03
SALUD
MENTAL
01 AUTISMO
INFANTIL
Es un trastorno del desarrollo que
conlleva a la aparición de diversas
anomalías durante el crecimiento
del individuo, como alteración de
las interacciones sociales…….
anomalías de la comunicación
verbal y no verbal, actividad
imaginativa empobrecida y un
repertorio de actividades e intereses
característicamente.
SIGNOS Y SINTOMAS
· Dificultad para interactuar con
otros.
· Dificultad para expresar
emociones.
· Dificultad para responder a las
emociones de los demás.
· Dificultad en el uso de los signos
sociales.
· Dificultad para mantener el
contacto poula
CAUSAS
Con frecuencia, las causas del
autismo son desconocidas, pero se
habla de la influencia de factores
genéticos y medioambientales.
Sin embargo, la realidad es que no
se sabe qué puede provocar
TRATAMIENTO Y DX
En la mayoría de los casos, la
sintomatología del autismo
presenta una buena evolución con
el diagnóstico y el tratamiento
precoces.
TRATAMIENTO Y DX
Por lo general, cuanto antes se
inicie la intervención terapéutica,
mejor es el pronóstico de la
persona con TEA.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
- Proporcionarles una agenda que
anticipe todo lo que va a ocurrir
en los próximos 45- 60 minutos.
- Evitar, en medida de lo posible,
estímulos sonoros.
- Establecer un momento 'de
saludo'
- Trabajos en mesa repetitivos.
- El docente debe adaptarse al
alumno y no al revés
02 MALTRATO
INFANTIL
Se define como cualquier forma de
abuso o desatención que afecte a
un menor de 18 años, abarca todo
tipo de maltrato físico o afectivo,
abuso sexual, desatención,
negligencia y explotación comercial,
o de otra índole que vaya o pueda ir
en perjuicio de la salud, el
desarrollo o la dignidad del menor o
poner en peligro su supervivencia
en el contexto de una relación de
responsabilidad, confianza o poder.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
- Apartamiento de las amistades o
las actividades habituales
- Cambios de conducta, como
agresividad, ira, hostilidad o
hiperactividad, o cambios en el
desempeño escolar
- Depresión, ansiedad o miedos
inusuales, o pérdida repentina de
la confianza en si mismo
- Problemas para dormir y
pesadillas
- Falta aparente de supervisión
DIAGNOSTICO
Análisis de laboratorio, radiografias
u otras pruebas. Información sobre
los antecedentes médicos y de
desarrollo del niño. Descripción u
observación del comportamiento del
niño.
CAUSAS
Estrés o crisis familiar, lo cual
incluye violencia domestica y otros
conflictos conyugales, o una familia
monoparental.
Un hijo en la familia que tenga una
discapacidad física o del desarrollo.
Dificultades económicas, desempleo
o pobreza. Aislamiento social o de la
familia extendida.
TRATAMIENTO
La evaluación Psicológica del
desarrollo afectivo-social de los
niños con sospecha de maltrato
muestra predominio de imágenes
negativas de sí mismo y del mundo,
relaciones interpersonales
insatisfactorias, expresión de
tristeza, bajo control de impulsos,
necesidades básicas insatisfechas,
bajo nivel nivel de desarrollo moral
y de resolución de problemas
interpersonales.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
- Identificar las familias de riesgo
de maltrato
- Infantil.
- Fomentar el vínculo emocional.
- Hacer hincapié en las prácticas de
crianza de los hijos.
- Fomentar el sentido de
adecuación y autoestima de los
padres
ESQUIZOFRENIA
03 EN LA NIÑEZ
Es un trastorno mental poco
común, pero grave en la que los
niños y adolescentes interpretan la
realidad de manera anormal.
SIGNOS Y SINTOMAS
Los signos y síntomas de la
esquizofrenia en los niños y
adolescentes son similares a los
que se presentan en los adultos,
pero a esta edad puede ser más
dificil identificar la afección pensar :
- Problemas para pensar y razonar
ideas o habla peculiares
- Confundir los sueños y la
televisión con la realidad
comportamiento
- Distanciamiento de los amigos y
los familiares
- Falta de motivación: por ejemplo,
demostrarlo en un peor
desempeño en la escuela
- Falta de cumplimiento de las
expectativas del día, como
bañarse o vestirse
- Comportamiento extraño
DIAGNOSTICO
- Las gammagrafías del cerebro
(como tomografía computarizada
o resonancia
magnetica)
- exámenes de sangre
- Síntomas positivos (delirios,
alucinaciones).
- Síntomas negativos
(aplanamiento afectivo,
abulia-apatía, afectación de la
atención).
CAUSAS
- Antecedentes familiares de
esquizofrenia.
- Alta activación del sistema
inmunitario, como por
inflamación.
- Padre de mayor edad.
- Algunas complicaciones durante
el embarazo y el nacimiento,
como malnutrición o exposición a
toxinas o virus que pueden
afectar el desarrollo del cerebro.
TRATAMIENTO
Los tratamientos principales para
la esquizofrenia infantil son los
siguientes:
· medicamentos
·psicoterapia
. capacitación para desarrollar
habilidades importantes para la
vida;
· hospitalización
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
· Cuidados físicos:mantenimiento
de la hidratación, nutrición e
higiene
- Administración tratamiento
farmacológico: asegurando la
toma y detectando la aparición de
efectos secundarios
- Control de la medicación a nivel
ambulatorio, a través de
consultas de enfermería
04 FOBIA A LA
ESCUELA
Supone que el niño "experimenta un
fuerte temor ante el hecho de asistir
al colegio". Es un patron
desadaptativo de respuesta de
ansiedad ante la situación de ir al
colegio
SIGNOS Y SINTOMAS
Sintomas depresivos (tristeza, no
tener ganas de nada, incapacidad
de disfrutar de las cosas o
sentimientos de impotencia o
inseguridad) o bien
manifestaciones de ansiedad….
como crisis de angustia ante la
posibilidad de ir al colegio: llanto,
palidez, cefalea, dolor de barriga u
otras quejas somáticas.
DIAGNOSTICO
No es un diagnóstico en sí mismo y
agrupa una serie de situaciones con
el mismo resultado: el niño se
siente enfermo ante la idea de ir al
colegio
CAUSAS
Se asocia a factores precipitantes
de carácter psicosocial. Algunos de
ellos se relacionan directamente
con la vida académica, como los
cambios de domicilio y de escuela,
el fracaso académico,
el hecho de repetir curso, la falta de
habilidades sociales, la fobia social
y el abuso escolar, conocido
habitualmente como Bullying.
TRATAMIENTO
La mejor terapia de la fobia escolar
es ir diariamente a la escuela.
GRACIAS
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