Docente: Dr.
Rosario Castro
Estudiante: Carla Andrea Garcia Pelaez
Grupo: B-3 Quinta rotación 2024
DEFINICIÓN
El cólera es una infección diarreica aguda causada por la ingestión de
alimentos o agua contaminados con el bacilo Vibrio cholerae que
afecta a niños y adultos y puede ser mortal en cuestión de horas.
ETIOLOGÍA
Vibrio cholerae es un bacilo Gram negativo, móvil
Se conocen más de 200 serogrupos de V. cholerae,
pero sólo los serogrupos O1 y O139 causan brotes
epidémicos.
V. cholerae O1: Hay tres serotipos Inaba, Ogawa e
Hikojima. Además hay dos biotipos: El Clásico y El tor.
• Mucinasa: ↓ efecto protector de mucinasa intestinal,
adhesividad del microorganismo
• Neuraminidasa: Fabrica receptores para la toxina mediante
degradación enzimática de compuestos de la membrana
celular del enterocito
• Toxina colérica:
• Subunidad A: Alteraciones bioquímicas
• Subunidad B: responsable de la unión de la toxina con el
recpetor de la membrana
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ETIOLOGÍA
Modo de transmisión
Reservorio: Huésped humano y
reservorio acuático
Período de incubación: Desde 5 horas
hasta 5 días, en promedio dos a tres
días.
Una persona debe ingerir 108 a 1010
microorganismos para infectarse y
desarrollar la enfermedad
EPIDEMIOLOGÍA
• El cólera es una enfermedad de
la pobreza que afecta a las
personas con un acceso
insuficiente al agua potable y
un sistema de saneamiento
básico.
• Cada año hay en el mundo
entre 1,3 y 4 millones de casos
de cólera, y entre 21 000 y
143 000 defunciones por esta
causa.
• De cada 100 pacientes
infectados con el biotipo Tor,
25% desarrolla enfermedad
La tasa media de letalidad por cólera notificada en todo el mundo en 2021
fue del 1,9% (2,9% en África).
EPIDEMIOLOGÍA
FACTORES DE RIESGO
• El agua contaminada con heces
humanas
• La falta de acceso al suministro
de agua salubre y potable, y a
instalaciones de saneamiento.
• Los alimentos y bebidas
preparados o almacenados en
condiciones antihigiénicas.
• Los habitantes
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FISIOPATOLOGÍA
Un vez que se ingiere, su viabilidad es
comprometida por un medio ácido, con
pH abajo de 6
Los vibrios quedan en el tubo intestinal
donde se adhieren a receptores celulares
específicos presentes en las vellosidades
de las células epiteliales
Se multiplican y secretan la enterotoxina
Enterotoxina induce bloqueo de la
absorción de Na y Cl por las vellosidades.
Promueve la secreción de Cl y agua por
las células de las criptas intestinales.
Subunidad A: En el enterocito activa
producción de AMPc
• ↑ secreción de cloruro hacia luz
intestinal
• ↓ absorción de NA
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interior/emergencias/descargas/pdf/etiolg_patog
_fisiolog_dx_tx_colera.pdf
CLÍNICA
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
Rehidratación: reposición de agua y
electrolitos. Se prefiere la vía oral, y se
reserva la vía endovenosa para la
pacientes con deshidratación grave ( más
de 10-20 ml/kg/h).
Tratamiento antibiótico es útil para: una
pronta erradicación del vibrio, disminuir la
duración de la diarrea y disminuir la
perdida de líquidos.
TRATAMIENTO
*Suplementos de zinc: Reduce la duración y gravedad de las diarreas en niños,
de cualquier etiología infecciosa. Se recomienda un suplemento 10 – 20 mg de
zinc diario durante 5 – 7 días.
MEDIDAS PREVENTIVAS
Con relación a la higiene de los alimentos: los que están cocinados (contaminación
cruzada).
Lavar minuciosamente las frutas y verduras
No utilizar heces, aguas servidas o líquidos
No consumir alimentos preparados en la calle
cloacales, como abono o riego
o de dudosa procedencia.
Usar agua de red o agua clorada
Evitar consumir pescados crudos.
Evitar el contacto entre los alimentos crudos y
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sites/default/files/anmat_ficha_
tecnica_colera.pdf
MEDIDAS PREVENTIVAS
Actualmente se cuenta
con las siguientes cuatro
vacunas autorizadas contra
el cólera, se administran de
forma oral
