Características Morfofisiológicas
Del Sistema Cardiovascular, Corazón, Pericardio.
Unidad III: Sistema Cardiovascular
Dr. Jeferson Fereira
1. Sistema Cardiovascular
Definición y Elementos
Elementos Corazón
Divisiones, Fibras electroconductoras, Pericardio
Constitutivos
Arterias
O2
Venas
CO2
Capilares
Perfusión
Sangre
Gases y nutrientes
MORFOLOGÍA
Capilares
Riego sanguíneo 05 Elemento
Vital
04 Red
Arterias Profunda
Transporte de salida
03 Red de
Sangre
Transporte de gases, nutrientes,
elementos bioquímicos vitales.
Retorno
02 Red
Transporte
01 Venas
Transporte de regreso
Bomba
Corazon
Inyección y Eyección
2. Pericardio
Definición y División
PERICARDIO
Definición
Membrana que rodea y protege al corazón, lo mantiene en su posición en el mediastino y a la vez otorga suficiente libertad
de movimiento para la contracción rápida y vigorosa
Se divide en 2 partes principales: 1) Fibroso y 2) Seroso
Fibroso Seroso
Supercial, tejido conectivo denso Profunda, mas delgada, forma
irregular, poco elastico y una doble capa alrededor del
resistente. corazón:
Evita Capa Parietal
Pericardio
La distensión excesiva del Externa, se fusiona al pericardio
corazón, provee protección y lo fibroso
sujeta al mediastino.
Esta parcialmente fusionado: Capa Visceral
Tendón central del diafragma por Interna, denominada Epicardio,
lo que facilita el flujo sanguíneo se adhiere a la pared cardiaca.
al corazón al moverse.
PERICARDIO
Relaciones
En su parte anterior se relaciona con el esternón, a cada lado con los pulmones, por arriba con el cayado aórtico, por
debajo con el músculo diafragma. En su parte posterior se relaciona con los órganos contenidos en el mediastino
posterior desde la quinta vertebra torácica hasta la novena, con el sistema ácigos la aorta y el esófago con los bronquios
y por sus bordes laterales con los nervios frénicos y los vasos diafragmáticos superiores
Ligamentos
Ligamento
Vertebropericárdico
Vertebropericárdico
Va desde la parte superior del pericardio y va a insertarse en la
cara anterior de la tercera vertebra torácica y en el disco
intervertebral situado por encima de ella
Esternopericárdicos
Ligamento Son dos uno superior y otro inferior, el superior va desde la
Frenopericárdico parte superior de la cara anterior del pericardio y se dirige
derecho oblicuamente hasta la cara posterior del manubrio del esternón,
el inferior va desde la cara anterior de la parte inferior del
Ligamento pericardio hasta la apéndice xifoides
Esternopericárdico
Frenopericárdicos
Son tres uno anterior y dos laterales, el anterior esta
constituido por un conjunto de fibras íntimas entre la base del
pericardio y el diafrágma los laterales son descritos como
Ligamento Frenopericárdico derecho e izquierdo
IRRIGACIÓN
1. Arterias principales: Provienen de la mamaria
interna y de las diafragmáticas inferiores
2. Arterias accesorias:
• De origen torácico: Bronquiales esofágicas
excepcionalmente mediastínicas posteriores y la
tiroidea media de Neubauer
• De origen abdominal: Ramas anteriores y
posteriores de las diafragmáticas inferiores
INERVACIÓN
1. Los nervios de la hoja visceral: Se disponen
en dos redes una superficial y otra
profunda los filetes terminan en ella por
placas terminales arboriformes o en
pelotones de gran extensión
2. Los nervios de la hoja parietal: Son el
frénico, el simpático y el neumogástrico.
PERICARDIO
Seno Transverso de Theile Fondo de saco de Haller
Se limita entre el tronco de la arteria aorta
Formado alrededor de la reflexión
y pulmonar por delante y las dos
posterior en forma de J y ubicado detrás
aurículas y la cava superior por detrás. El
del atrio izquierdo
límite superior es la arteria pulmonar
derecha, vaso que realmente crea el seno.
Permite el movimiento libre del corazón durante los
movimientos de contracción y relajación del mismo,
y evita la fricción entre ambas hojas pleurales
Cavidad Pericárdica
3. Configuración Externa
Corazon
CONFIGURACION EXTERNA
SITUACIÓN – RELACIÓN
En Mediastino, entre los pulmones, encima del diafragma, al nivel de D4 - D8 hasta (Vertebras Cardiacas
de Giacomini) separadas por el esófago, además por detrás del esternón y de los cartílagos costales.
FORMA COLOR
Pirámide triangular de base Rosa claro, y varia a rojo oscuro.
superior Posee placas amarillentas
(Masas Adiposas)
CONSISTENCIA PESO
Variable, aurículas delgadas y Hombres 270-275gr, 98mm
depresibles, ventrículos largo, 105mm ancho y 250mm
resistentes y elásticos, es de circunferencia. (<5-10mm en
blando o duro. Mujeres) volumen “LAENNEC”.
CARAS BORDES
1. Anterior Esternocostal 1. Derecho
2. Porterior Diafragmatica 2. Izquierdo superior
3. Inferior Diafragmatica. 3. Izquierdo inferior.
4. Base superior
VERTICE
Apex (4-5to espacio intercostal)
4. Configuración Interna
Corazón
TIPOS DE MÚSCULOS
MIOCARDIO CONTRÁCTIL MIOCARDIO ESPECIALIZADO
El contráctil posee fibras musculares Está compuesto de células especializadas
estriadas, de núcleo central, involuntarias. con una capacidad que no tiene el tejido
Inespecífico (contráctil) muscular del resto del cuerpo.
Especifico (Conducción) es responsable
del automatismo cardíaco y la conducción
de estímulos al miocardio contráctil.
Es un tejido altamente organizado, compuesto por diferentes tipos celulares que
incluyen células de músculo liso, fibroblastos y miocitos cardíacos. El miocito es
la célula contráctil del corazón.
DIVISIÓN
TABIQUES INTERAURICULAR E
INTERVENTRICULAR
El tabique interauricular es una lamina
irregularmente cuadrilatera delgada que divide
a los atrios. interventricular denominado
tambien septum interventricular forma la
pared interna de ambos ventriculos y tiene
forma de lamina triangular correspondiendo
su base a las auriculas y su vertice al apex.
FOSA OVAL
Es una comunicación existente entre ambas
auricular antes del nacimiento y que se cierra
poco después de este. Su permeabilidad
indica anomalias congenitas.
MORFOLOGIA INTERNA DE LAS AURICULAS
DESEMBOCADURA DEL SENO CORONARIO.
Desemboca en la aurícula derecha, entre la cava inferior y el orificio
auriculoventricular. Devuelve la sangre del miocardio, y está protegido
por el pliegue semicircular de la membrana de la aurícula, la válvula
coronaria (válvula de Tebesio).
MORFOLOGIA INTERNA DE LOS VENTRÍCULOS
ORIFICIOS AURICULO-VENTRICULARES VÁLVULAS
Canales fisiologicos entre Tricúspide, mitral, aórtica y
ambas camaras pulmonar.
cardiacas que se forman
Aorta con las valvulas.
ORIFICIOS ARTERIALES VALVULAS SIGMOIDEAS
Pulmonary Nacen en la aorta por encima de Son semilunares: aortica y
Artery la inserción de la válvula aórtica, pulmonar.
Left se distinguen dos orificios
Atrium Coronary (derecho e izquierdo)
Artery TRABÉCULAS SEPTO MARGINAL
Mitral
Pulmonary Valve Son salientes musculares de la Carnosidad transversal que une el
Valve
Aortic pared ventricular orificio de salida de la art.
Right Atrium Valve Pulmonar con el músculo papilar
anterior
Left COLUMNAS CARNOSAS CUERDAS TENDINOSAS
Tricuspid Ventricle Músculos papilares, están Filamentos fibrosos que unen la
Valve
unidas por su base a la pared superficie ventricular y el borde
ventricular. libre de las valvas con los
Right Ventricle músculos papilares y con la
pared posterior del VI.
VASOS ENTRANTES Y
SALIENTES
ARTERIA AORTA
ARTERIA PULMONAR
LAS VENAS PULMONARES
LA VENA CAVA SUPERIOR E INFERIOR
5. Identificación
Sistema Cardiovascular
EN CADAVERES
6. Vasos y Nervios del Corazón
Comportamiento
ARTERIAS CORONARIAS
ORIGEN
La arteria coronaria derecha y la arteria coronaria izquierda, nacen en la raíz
aórtica, de los senos aórticos derecho e izquierdo respectivamente (senos de
valsalva)
TRAYECTO
La Arteria Coronaria Izquierda
Se dirije hacia adelante, abajo y la izquierda y pasa por detrás de la arteria
pulmonar.
Arteria Coronaria Derecha
Recorre el surco aurícula ventricular derecho y el interventricular posterior.
TERMINACIÓN
La Arteria coronaria izquierda:
-Arteria Interventricular Anterior (Rama Descendente)
-Arteria auriculo ventricular Izquierda (Rama Circunfleja)
La Arteria coronaria Derecha:
-Arteria Descendente Posterior
-Ramas Marginales
-Arteria Nodo Sinusal y AV.
DRENAJE VENOSO DEL CORAZÓN
VENA CORONARIA MAYOR
Se origina en el ápice del corazón, discurre junto con la arteria interventricular anterior por el
surco interventricular y poco antes de llegar al surco coronario, se separa discurriendo por la
cara anterosuperior del ventrículo izquierdo encontrando el surco coronario, en la proximidad de
la cara pulmonar del corazón, drenando en él, por lo tanto, en su extremo izquierdo. Drena el
territorio correspondiente a la arteria coronaria izquierda, siendo satélite de esta en su porción
terminal.
VENAS CARDIACAS MENORES
- Vena cardiaca media: surge también en el ápice del corazón y asciende por el surco
interventricular posterior, desembocando en la porción terminal del seno coronario.
- Vena cardiaca menor: cuando existe es delgada y asciende por el borde derecho del corazón,
y a través del surco coronario en su porción posterior derecha, alcanza la porción terminal del
seno coronario.
- Vena posterior del ventrículo izquierdo: que asciende por la cara diafragmática del ventrículo
izquierdo drenando en la porción izquierda del seno coronario.
- Vena oblicua de la aurícula izquierda: discurre por la cara posterior de la aurícula izquierda en
la proximidad de las venas pulmonares izquierdas drenando en el seno coronario.
VENAS DE TEBESIO
drenan la sangre de ambas partes del ventrículo derecho y desembocan en el seno coronario al
igual que la vena cardíaca mayor y la vena cardíaca media.
DRENAJE LINFATICO
El conducto torácico es el conducto linfático mas
grande del organismo, desemboca en el sistema
venoso cerca de la union de las venas yugular interna
y subclavia izquierda, el Angulo venoso izquierdo
(origen de la vena braquiocefálica izquierda)
TRONCOS COLECTORES
Son ramas provenientes de los espacios intercostales
medios y superiores de ambos lados que se conectan al
tronco torácico (troncos yugulares, subclavios y
broncomediastinicos)
PLEXO CARDIACO
El corazón esta inervado por fibras nerviosas autónomas procedentes del plexo
cardiaco el cual se forma sobre la superficie anterior de la Carina y se divide en una
porcion superficial y una profunda. esta formado por fibras simpáticas y
parasimpáticas hacia el corazón, asi como fibras aferentes viscerales que
conducen fibras reflejas y nociceptivas desde el corazón. Desde el plexo las fibras
se dirigen a los vasos coronarios y a los componentes del sistema de conducción
en particular hacia el nodo SA.
INERVACIÓN SIMPÁTICA
Procede de fibras presinápticas de los 5-6 segmentos torácicos superiores y de la
medula espinal. confiere la estimulación adrenérgica directa así como la
estimulación hormonal suprarrenal indirecta, aumenta la contractilidad AV.
Las fibras postsinápticas descienden desde los nervios esplénicos y el plexo
cardiaco y terminan en los nódulos SA y AV, la estimulación simpática aumenta la
frecuencia cardiaca, la conducción del impulso y la fuerza de contracción. Al mismo
tiempo aumenta el flujo de los vasos coronarios (B2).
INERVACIÓN PARASIMPÁTICA
Procede de fibras presinápticas de los nervios vagos. Confieren la estimulación
noradrenérgica, disminuye la frecuencia cardiaca, reduce la fuerza de contracción y
constriñe las arterias coronarias con lo cual se ahorra energía entre periodos de
mayor necesidad.
La fibras postsinápticas liberan acetilcolina para desacelerar la velocidad de
despolarización de las células del marcapasos y la conducción AV y la disminución
contráctil de las aurículas.
GRACIAS
Preguntas?
Bibliografía revisada para
esta presentación fue:
•Tortora y Derrickson (2018) Principios de Anatomía y
Fisiología (15ª Edición) Editorial Panamericana
•Moore, K. L., Agur, A. M., & Dalley, A. F. (2015).
Fundamentos de Anatomía con orientación clínica (5a. ed. -
-.). Barcelona: Wolters Kluwer.
•LATARJET / RUIZ LIARD / PRÓ. ANATOMÍA HUMANA.
Ed. Médica Panamericana. Ed. 5a. 2019