UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN ANTONIO ABAD DEL

CUSCO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA

Análisis de la situación de la salud del distrito de Santiago - CUSCO

Asignatura: SALUD PÚBLICA

Docente : Dra. Nelly Valdez Aduviri de Grajeda

Alumna : Masias Rayme, Gianella Darlyn (192071)

Semestre : 2022-II

CUSCO – PERU

2022

1
 INDICE

INTRODUCCIÓN
OBJETIVOS
CAPÍTULO I …………………………………………………………………………..............................5
ANÁLISIS DEL ENTORNO……..……………………………………………………………………..5
1.1 Características geográficas…………… …………………………………………………………….5
1.1.1 Ubicación………………………………………………………………………..........................5
1.1.2 Superficie territorial………… …………………………………………………………………..5
1.1.3. Hidrografía……………………………………………………………………………………….6
1.1.4. Clima y
temperatura……………………………………………………………………………...7
1.2 Características demográficas……. ……………………………………………………………………7
1.2.1 Población total y concentración poblacional …………………………………………………..…
7
1.2.2 Población por grupos de edades ……………………….………………………………………..8
1.2.3 Esperanza de vida al nacer………………………………………………………………………..9
1.2.4 Tasa de natalidad y mortalidad……………………………………………………………………
9
1.2.5 Tasa de desnutrición infantil……………………………………………………………………10
1.2.6 Tasa de anemia en niños menores de cinco años………………………………………………..10
1.3 Características de la organización
social……………………………………………………………..11
1.3.1 Organización política distrital…………………………………………………………………11
1.3.2 Actividades económicas, productivas y comerciales en el distrito de
Santiago………………..11
CAPÍTULO II ……………………………………………………………………………………………12
ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD ……………………….……..12
2.1 Determinantes estructurales……………………………..………………………………………….12
2.1.1 Vivienda, construcción y saneamiento ………………………………………………………..12
2.1.2 Acceso a agua………. ………………………………………………………………………..13
2.1.3. Acceso a servicios higiénicos………………………………………………………………….13
2.1.4 Acceso a servicios de alumbrado eléctrico…………………………………………………….14
2.1.5 Acceso a educación…………………………………………………………………………….14

2
 [Link] Estudiantes matriculados por nivel educativo…………………………………………….15
2.1.6 Población económicamente activa, según sexo………………………………………………16
2.1.7 Población censada económicamente activa de 14 y más años de edad………………………16
2.1.8 Transporte………………………………………………………………………………………18
2.1.9 Cobertura…………………………………………………………………………………….....18
2.1.10 Calidad de vías………………………………………………………………………………19
CAPÍTULO III………………………………………………………………………………………….. 19
ANÁLISIS DE PROBLEMAS DE SALUD ……………………………………………………………19
3.1 Infraestructura……………. ……………………………………………………………………….19
3.2 Acceso seguro a salud………………………………………………………………………………20
3.3 Morbilidad…………………………………………………………………………………………...20
3.3.1. Diez pri
CONCLUSIONES
BIBLOGRAFÍA

PRESENTACIÓN
El ASIS es un proceso que describe y analiza la situación con respecto al estado de salud y sus
determinantes sociales en una población, con el fin de identificar prioridades en salud, proponer
las líneas de acción para su control, que forman parte del proceso de planificación y la toma de
decisiones. En nuestro país se viene trabajando en el fortalecimiento de la atención primaria y para
ello se necesita contar con información tanto de los problemas que aquejan a determinada
población como los territorios que presentan mayores niveles de vulnerabilidad y para ellos el
ASIS es una herramienta básica y no solo que servirá en el sector salud sino también a cualquier
sector tanto público y privado.
Ante la presencia de problemas sanitarios en el distrito de Santiago, que constituyen enormes
desafíos para el sector salud, entre los que más destacan, los problemas de inequidad e
ineficiencia, los que constituyen retos a enfrentar, consideramos que el ASIS, debe constituirse en
un instrumento para la gestión en salud, que permita analizar el proceso salud-enfermedad y la
gestión en los servicios de salud, identificar los problemas o nudos críticos que pudieran existir,

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identificar sus causas, y en función de esta información base, analizar la situación, y la
consiguiente toma de decisiones y desarrollo de la planificación en salud pública; sin embargo hay
que recordar que este proceso de toma de decisiones y ejecución de acciones integrales, requiere el
buen juicio, el cabal raciocinio, y sobre todo la competencia apropiada de su clase dirigente.
El presente trabajo, se enmarca en el proceso de elaboración del análisis de situación de salud del
distrito de Santiago a través del análisis de entorno, análisis de los determinantes sociales de salud,
análisis de los problemas de salud, priorización de los problemas con impacto sanitario, y
priorización de los territorios vulnerables. La información contenida en el presente documento
consta de 3 capítulos, donde se recopila diversa información resultante de estudios realizados en
diferentes años.
Atte. La autora

OBJETIVOS

 Identificar y describir los factores sociales, económicos y demográficos que inciden o

afectan la salud de la población del distrito de Santiago.

 Identificar y describir los patrones de morbilidad y mortalidad de los daños a la salud de

mayor importancia que afectan a la población del distrito de Santiago según las variables de

tiempo, espacio y persona; utilizando los diferentes sistemas y fuentes de información

existentes en el sector salud.

 Identificar y describir los patrones de morbilidad, mortalidad por los cambios e indicadores

durante la pandemia de SarsCov-2.

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  Identificar y generar una propuesta de priorización de los principales problemas de salud

pública, que permita una mejor toma de decisiones, basado en datos de mortalidad

CAPÍTULO I
ANÁLISIS DEL ENTORNO
1.1. Características geográficas
1.1.1. Ubicación
El distrito de Santiago se encuentra ubicado en la zona noroeste de la ciudad de Cusco,
pertenece a uno de los ocho distritos con los que cuenta la provincia de Cusco. Tiene una
superficie de 57,4 kilómetros cuadrados que representan el 9,3% del territorio provincial
(617,0 km2).
Límites:
 Norte: Distritos de Cusco y Wanchaq.
 Sur: Provincia de Paruro.
 Este: Distrito de San Sebastián.
 Oeste: Distrito de Colcha.
5
1.1.2. Superficie territorial
Su ámbito se encuentra estructurado por tres áreas geográficamente definidas: Área Rural
conformada por 10 comunidades campesinas, Área Urbano Marginal que comprende a 04
Macro Zonas (93 AA HH en total):
 24 AA HH en Noroeste.
 32 AA HH en Huancaro Parte Alta.
 04 AA HH Urbano rural de Comunidades Campesinas.
 11 AA HH en Huancaro Parte Baja.
 22 AA HH en Margen Derecha.
Y una Área Urbana o Casco Urbano, conformada por 10 AA HH. En adelante podremos
observar el número aproximado de habitantes en zona rural y urbana.
El distrito de Santiago se encuentra entre las coordenadas 13º 31' 26'' de latitud sur y 71º
58' 47'' de longitud oeste. Tiene una altitud máxima de 4.030 msnm. Y mínima de 3.050
msnm.
1.1.3. Hidrografía
Santiago abarca tres microcuencas: Chocco, Huamancharpa y Huancaro, siendo el más
importante la microcuenca de Huancaro ya que proviene del rio Vilcanota. También se
tiene registrado tres manantes distribuidos en la Comunidad de Occopata y en terrenos de
Churucalla Grande, el uso de estas aguas es destinado a la actividad pecuaria y para uso de
la población.
6
 En el distrito de Santiago, se registra 5 rios, distribuidos en terrenos urbanos y en dos
comunidades campesinas, pertenecen a la cuenca del Rio Vilcanota ya la subcuenca del
Rio Huatanay, que vienen a ser caudales permanentes. El uso de aguas solo es para
actividades agrícolas y pecuarias.

1.1.4. Clima y temperatura

Cielo mayormente nublado en la tarde. Tiempo agradable durante el mediodía, noches
frías. Ocurrencia de lluvias en algunas tardes y/o noches. Moderada incidencia de
radiación solar directa. El promedio de temperatura normal para Santiago: el mes con

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 temperatura más alta es octubre (21,7°C); la temperatura más baja se da en el mes de julio
(-1,6°C); y llueve con alta intensidad en el mes de enero (156.32 mm/mes).
Principalmente toda la provincia de Cusco cuenta con dos estaciones bien marcadas, las
cuales son, la temporada de secas que dura de mayo a setiembre y la temporada de lluvias,
de octubre a abril. Durante la temporada de secas la vegetación culmina su ciclo vital,
donde se observa poca vegetación, mientras que en los meses de agosto y septiembre, la
vegetación
vuelve a florecer y se puede observar en su plenitud la flora del distrito.

1.2. Características demográficas

1.2.1. Población total y concentración poblacional
La población del distrito de Santiago, ha evolucionado de forma paulatina registrando en el
periodo intercensal de 1972 – 2017 una población efectiva de 94 756 habitantes.

De acuerdo al último censo del INEI 2017, la población está concentrada por área urbana y
rural, tal como veremos en el cuadro:

8
 Según el PDC del distrito, la población del distrito de Santiago está compuesto por 55
APVs, 11 PP JJ, 08 AA HH, 04 cooperativas de vivienda, 09 urbanizaciones, 01 junta
vecinal y 10 comunidades campesinas.
1.2.2. Población por grupos de edades
En todos los distritos de la provincia es observa que existen más mujeres que varones, es
decir, hay una leve predominancia femenina sobre la masculina y el distrito de Santiago no
es la excepción donde hay mayor proporción de mujeres siendo el 52% en razón a 48% por
varones a nivel distrital.

En el distrito, los grupos de edad con mayor población total son la población adolescente
y joven, seguidos de la niñez y aquellos grupos con menor población son de adulto y
adulto mayor, evidenciando una población mayoritariamente joven.

9
1.2.3. Esperanza de vida al nacer

1.2.4. Tasa de natalidad y mortalidad

1.2.5. Tasa de desnutrición infantil

La desnutrición crónica infantil en niños menores de cinco años, es aún de alta prevalencia
en el distrito y dentro de sus determinantes de riesgo se encuentran; inadecuada
alimentación, bajo peso al nacer, deficiente estado de salud, inadecuado acceso a alimentos
de alto valor nutricional, pobre calidad a servicios de salud, educativos, de agua y
saneamiento.

10
1.2.6. Tasa de anemia en niños menores de cinco años

11
1.3. Características de la organización social
1.3.1. Organización política distrital
Alcalde: Mgt. Sergio Sullca Condori, del Movimiento Regional Inka Pachacuteq.
Regidores:
 Salome Paucar Martinez ( Movimiento Regional Inka Pachacuteq)
 Libio Tarraga Huallpa ( Movimiento Regional Inka Pachacuteq)
 Magdalena Isabel Chinchero Gomez ( Movimiento Regional Inka Pachacuteq)
 Johan Hugo Loaiza Roman ( Movimiento Regional Inka Pachacuteq)
 Wilfredo Apaza Rumuacja ( Movimiento Regional Inka Pachacuteq)
 Clorinda Ccallaccasi Gomez (Movimiento Regional Inka Pachacuteq)
 Katerin Gisset Aldazabal Apaza (Partido Democratico Somos Perú)
 Carlos Americo Juarez Sana(Partido Democratico Somos Perú)
 Avelina Pareja Quispe (Partido Frente de la Esperanza 2021)
 Luciano Soto Salas (Alianza para el Progreso)
1.3.2. Actividades económicas, productivas, y comerciales predominantes en el distrito de
Santiago
Actividad pecuaria: La producción pecuaria de la provincia de Cusco es de 303,490
cabezas de animales mayores y menores el distrito de Santiago presenta una producción
pecuaria de 18%, destacando la crianza de ovinos y cuyes.
En cuanto a la infraestructura que da soporte a dicha actividad, se tiene principalmente
corrales en las viviendas de los productores, fabricados con piedra o palos por los mismos
propietarios.

12
 Actividad agrícola: La producción agrícola se basa en 20 productos que destacan en la
provincia de Cusco, donde el distrito de San Jerónimo sobresale por alcanzar un nivel de
producción 7, 234 Tm, mientras que el distrito de Santiago alcanza un nivel de producción
de 3, 078 Tm que representa el 10% de producción total de la provincia.

Turismo: El distrito de Santiago no tiene atractivos turísticos relevantes, pero tiene

algunos patrimonios culturales nacionales como el cementerio de la Almudena u otras
festividades importantes como celebraciones de la Virgen de la Almudena, Virgen de
Belén y por último algunas ferias grandes como la feria de Huancaro en el mes de junio.

CAPITULO II
ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
2.1. Determinantes estructurales
2.1.1. Vivienda, construcción y saneamiento
En el distrito de Santiago de Cusco, el 75,8% corresponde a viviendas independientes,
seguido de viviendas de tipo casa vecindad que representa al 17,4% del total, el 4,9%
habita en departamentos y en menor porcentaje a quintas y chozas.

13
2.1.2. Acceso a agua

A lo largo de los años se ha evidenciado que la brecha de abastecimiento de agua se

incrementa si se habla en función a la calidad de abastecimiento de agua debido a que el
76% de la población distrital lo adquiere de una red pública dentro de la vivienda mientras
que el resto se abastece de un pilón de uso público de edificios colindantes o ríos que no
garantizan la calidad de agua que se consume.

2.1.3. Acceso a servicios higiénicos

Similar situación ocurre con los servicios de eliminación de excretas donde la brecha de red
pública es de 24,7%, donde el servicio higiénico se da fuera de la vivienda por distintas
modalidades.

14
2.1.4. Acceso a servicios de alumbrado eléctrico

2.1.5. Acceso a educación

En general, el sistema educativo de la provincia de Cusco se caracteriza porque la cobertura del
sistema de educación, actualmente llega a todos los distritos, tanto en infraestructura aunque
albergue a la población estudiantil en hacinamiento, que tiene que ser cubierto por la cantidad de
docentes que se tiene, así como equipamiento que no es el óptimo y necesario para el
funcionamiento adecuado del sistema educativo.
Esto significa que hay una deficiente calidad educativa, motivo principal por el cual se
incrementa los equipamientos educativos de gestión privada por cuanto muchas de estas
priorizan desarrollar las habilidades y destrezas de sus estudiantes, sin ofrecer la mejor
infraestructura y/o condiciones adecuadas.

15
[Link]. Estudiantes matriculados por nivel educativo

16
2.1.6. Población económicamente activa, según sexo

17
2.1.7. Población censada económicamente activa de 14 y más años de edad, por grupos de
edad, según provincia, distrito, área urbana y rural, sexo y ocupación principal

18
19
2.1.8. Transporte
En el distrito de Santiago existe una concentración de comercio, servicios, equipamiento y
administración solo en la zona urbana del distrito, por lo que todo el desarrollo rural se ve
truncado. Según la legislación vigente los municipios deben asumir directamente el
compromiso de orientar el proceso de planeación y ordenamiento de su desarrollo territorial,
por ello es importante poner al tanto de los sucesos a las autoridades competentes.
Por otro lado, el desarrollo de actividades informales en la vía pública ocasiona el deterioro
de las mismas, impidiendo el avance y desarrollo de nuestra localidad. Se deben establecer
claras políticas de acción que permitan manejar la recuperación de espacios públicos.
2.1.9. Cobertura
De acuerdo a información publicada por ministerio de transportes y comunicaciones, el
distrito de Santiago no cuenta con brecha, tal como se ve en el cuadro:

2.1.10. Calidad de vías

20
 Se ha observado que muchas de las calles del distrito de Santiago, si bien es cierto estas
cuentan con la cobertura, pero van de la mano con la calidad de servicio, en muchos casos
por falta de mantenimiento o instalaciones de agua y desagüe, como suceden en estas
imágenes de muestra.

CAPITULÓ III
ANÁLISIS DE LOS PROBLEMAS DE SALUD
3.1. Infraestructura
En el distrito de Santiago se ubican uno de los hospitales más importantes de la región Cusco,
el hospital Antonio Lorena también llamado “hospital de los pobres” cuya nueva
infraestructura aún no ha sido culminada, por lo que a la fecha se encuentra brindando
servicios de salud en el hospital de contingencia, Kali Runa, el cual presenta ágidos
problemas de infraestructura, bioseguridad y servicios sanitarios.
En el distrito existen 03 centros de Salud (Belenpampa, Independencia y Manco Cápac) y 04
puestos de salud (Zarzuela, Dignidad Nacional, Occopata y Chocco), que brindan servicios de
acuerdo a las capacidades y necesidades instaladas en los establecimientos.
3.2. Acceso seguro a salud

21
 La población del distrito de Santiago cuenta con cobertura de seguro al 67%, la mayoría de la
población (38%) está afiliada al Seguro integral de Salud (SIS), seguido del 25% que se
encuentra afiliado a ESSALUD, mientras que existe un 33% de la población que no cuenta
con ningún tipo de seguro, siendo los de 15 a 29 años en su mayoría los más afectados al no
tener ningún tipo de seguro de salud.

3.3. Morbilidad
3.3.1. Diez primeras causas de morbilidad en consulta externa
Durante el 2015 la primera causa de morbilidad atendida en los centros de salud de la región
fueron enfermedades del sistema digestivo, seguida de enfermedades del sistema respiratorio
y enfermedades infecciosas y parasitarias. Este mismo comportamiento se repite durante el
2017 y 2020. Para ello es importante recordar que a nivel regional se analiza los reportes de
cada hospital para poder obtener un balance general.

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Estas principales causas de morbilidad, muestran en general que tenemos un patrón
importante asociado a enfermedades infecciosas; ligado a las condiciones de prácticas de
hábitos y estilos de vida no saludables, condiciones insuficientes de saneamiento ambiental,
inadecuada manipulación de alimentos, problemas persistentes de inaccesibilidad a los
servicios de salud, insuficiencias en el sistema de referencia y contrarreferencia, entre otros.
Variables manejables por los distintos programas de prevención y promoción que necesitan
seguir siendo fortalecidos multisectorialmente.

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 Se muestra la distribución por grupo etario de las primeras 5 causas de morbilidad de la
Región Cusco, evidenciándose que las enfermedades del sistema digestivo son las más
frecuentes en todos los grupos excepto en Niños, donde las enfermedades del sistema
respiratorio son las más frecuentes, y en Adultos Mayores donde las enfermedades del
sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo son más frecuentes. Esta distribución debe de
ser considerada para el enfoque de las intervenciones en salud distribuidos en grupos etarios
y por prioridades, tanto a nivel primario, secundario y terciario.
3.3.2. Enfermedades infecciosas
Sarampión/rubeola: En el periodo 2015 – 2020 se confirmaron 03 casos de Sarampión.
Uno el año 2015 en la provincia La Convención y 02 en el año 2018 de las provincias de
Cusco y Acomayo. Así mismo, desde el año 2018 a 2020 la tendencia es decreciente en el
reporte de casos sospechosos de sarampión/rubeola.
Parálisis flácida: Se observa una tendencia creciente de casos sospechosos de parálisis
flácida desde el 2017, alcanzando un pico en el 2018. Durante 2020 no se reportaron casos
sospechosos de parálisis flácida. Los distritos que reportaron mayor cantidad de casos
sospechosos fueron San Sebastián, Santiago y Wanchaq, pertenecientes a la provincia de
Cusco.
Tétanos: Entre el 2015 y 2020 se notificaron 08 casos confirmados de tétanos. Las
provincias en donde se notificaron los casos fueron Calca y La Convención.
Hepatitis viral B: Se observa una tendencia creciente de la tasa de incidencia desde el 2017
(0.98 x 10,000 hab.) hasta el 2019 (1.9 x 10,000 hab.). En el 2020 la tasa de incidencia
descendió hasta 1.02 x 10,000 hab. Las provincias que mayores casos de hepatitis B reportan
son Calca, Cusco y La Convención, reportando entre las 3 provincias más del 50% de casos
de la región.
Tos ferina: Se observa una tendencia creciente de casos desde el 2015 (0,08 x 100,000 hab)
hasta el 2018 (0,8 x 100,000 hab.). Luego la tendencia es decreciente hasta el año 2020 (0,15
x 100,000 hab). Estos casos en su mayoría se concentran en la provincia del Cusco, siendo
Wanchaq y San Sebastíán sus distritos con mayores reportes de casos.

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3.3.3. Enfermedades Transmisibles no transmitidas por vectores
Tuberculosis: A nivel regional, la tasa de incidencia de tuberculosis ha presentado una
tendencia decreciente desde el año 2014 (40,9 x 100,000 habitantes) hasta el 2019 (36,7 x
100,000 habitantes). En el 2020 hasta la S.E 4, la tasa de incidencia reportada fue de 21,4 x
100,000 habitantes. Las provincias con mayor tasa de incidencia son La Convención (56 x
100,000 habitantes) seguida de Cusco (18,8 x 100,000 habitantes) y Quispicanchis (17,3 x
100,000 habitantes). Las provincias con menor tasa de incidencia fueron Paruro y Espinar.
La Convención, es la única que supera el promedio regional, alcanzando éste indicador a
38,21 por 100,000 habitantes situándose en el escenario 3 de Mediano Riesgo para
tuberculosis, el resto de las provincias se encuentran en Bajo Riesgo.
VIH/SIDA: La cantidad de casos confirmados de VIH tuvo una tendencia creciente desde el
2017 (n=92) a 2019 (n=117). En el 2020 la cantidad de casos de VIH disminuyeron (n=149).
Los casos de estadio SIDA fueron en descenso desde el 2017 (n=23) hasta el 2020 (n=10).
EL VIH afectó más a varones, siendo para el año 2020 la razón varón/mujer 3.4 a 1. Las
provincias de procedencia donde se reportan la mayoría de casos son Cusco, La Convención
y Quispicanchi.
Sífilis: Se observó una tendencia creciente de los casos de sífilis desde el año 2015 hasta el
2019. Posteriormente la tendencia fue en descenso. En el 2020 la tasa de incidencia fue de
0,16 casos x 1000 habitantes. Durante el periodo 2015 a 2020 las provincias que reportan el
mayor porcentaje de casos son La Convención, Cusco y Canchis respectivamente.
3.3.4. Enfermedades crónicas y degenerativas
Existe una tendencia de pacientes atendidos por hipertensión arterial ha presentado una
tendencia decreciente en el periodo 2015 – 2017. Esto se podría explicar debido a la
implementación de una norma técnica que estandarizaba el diagnóstico y la codificación de
la enfermedad hipertensiva. En el periodo 2015 – 2017 se observa una tendencia creciente
de pacientes atendidos totales, pero una tendencia decreciente en la cantidad de pacientes
nuevos diagnosticados.
Se calculó la cantidad de pacientes esperados a atender para cada año de la siguiente
manera: se sumó la cantidad pacientes nuevos diagnosticados a la cantidad de pacientes
tratados del año precedente. Luego, a la cantidad resultante se restó la cantidad de
fallecidos esperados considerando una letalidad de 14%. Se observa que los casos

25
 atendidos totales solo representan entre el 40 – 60% de los casos esperados a atender en el
periodo 2017 - 2020.
Los casos totales tratados de diabetes mellitus tuvieron una tendencia creciente entre el
periodo 2017 – 2019. Posteriormente, se observa una tendencia decreciente hacia 2020. La
tendencia de casos nuevos diagnosticados es decreciente en el periodo 2017 – 2020. A
pesar de eso se observa un leve incremento entre los años 2019 – 2020.
La diabetes mellitus tipo II es el tipo de diabetes que representó la mayor proporción de los
casos nuevos diagnosticados en los años 2018 y 2019. En el 2020, esta proporción
disminuyó a 41,3%. Así mismo, de los casos totales de diabetes tratados en el primer nivel
de atención, la diabetes mellitus tipo II representaba más del 90% de las diabetes tratadas
durante el 2018 y 2019. En 2020, tan solo represento el 58.4%.
3.3.5. Situación epidemiológica de las infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS)
Las IAAS, antes llamadas Infecciones Intrahospitalarias (IIH) son definidas como la
condición local o sistémica de una reacción adversa frente a la presencia de un agente
infeccioso o de sus toxinas en un escenario de atención de salud.
El análisis de IAAS se efectuó con la información que se reporta en el aplicativo de
Infecciones intrahospitalarias del Centro Nacional de Prevención y Control de
Enfermedades, desde el año 2015 al año 2020 por las unidades notificadoras de la Región
Cusco, realizándose un análisis descriptivo retrospectivo, de acuerdo con el impacto clínico
y epidemiológico de las principales IAAS.
Los principales microorganismos causales de IAAS durante los años 2015- 2020, de acuerdo
al reporte del sistema de vigilancia epidemiológica, toman en cuenta las endometritis,
infección del torrente sanguíneo (ITS), infección del tracto urinario (ITU) por catéter
urinario permanente (CUP) y neumonías asociadas a ventilador (NAV).
Se muestran que los principales microorganismos involucrados fueron enterobacterias,
Pseudomonas sp y Acinetobacter baumannii. Asimismo, durante el año 2015 hubo gran
ausencia de cultivos, la cual aún persiste en el caso de las endometritis puerperales.
3.3.6. Enfermedad por SARS-COV-2
Desde el primer caso reportado de COVID-19 en Cusco, el 13 de marzo del 2020, hasta el
26 de diciembre del 2020, se han notificado 513,496 casos entre positivos y negativos. Entre
ellos, se confirmaron un total de 77,310 casos de COVID-19 en pobladores de la Región

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 Cusco, con una incidencia acumulada de 552.48 por cada 10,000 habitantes.
[Link]. LIMPIEZA Y DESINFECCION DE LOS AMBIENTES DE TRABAJO EN LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
En la Municipalidad Distrital de Santiago, la Gerencia de Administración a través de la
Unidad de Personal proveerá el material de limpieza, previo requerimiento, de acuerdo a las
necesidades de protección e higiene del personal de las distintas gerencias y demás áreas
orgánicas. Asimismo, se asegurarán las medidas de protección y capacitación necesarias
para el personal que realiza la limpieza de los ambientes de trabajo; así como la
disponibilidad de sustancias a emplear en la desinfección, según las características del lugar
de trabajo y tipo de actividad que se realiza. Durante la emergencia sanitaria, se realizará la
limpieza y desinfección de los ambientes y superficies de la entidad empleando los
siguientes insumos y materiales:
 Lejía
 Detergente
 Trapeadores
 Paños de limpieza desechables
 Guantes impermeables de nitrilo
 Bolsas plásticas de basura, etc.
[Link]. EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL DEL PERSONAL DE
LIMPIEZA
• Botas de Jebe y/o Zapatillas de jebe.
• Ropa de limpieza.
• Mascarilla.
• Guantes reusables de limpieza y/o desinfección.
• Lentes de protección.
Para realizar la desinfección de superficies manipuladas con alta frecuencia por los
trabajadores como: servicios higiénicos, pisos, pasillos, manijas de puertas, interruptores
de luz, barandas, sillas, superficies de apoyo, botones de ascensor, entre otros, se deberá
utilizar hipoclorito de sodio (lejía) al 0.1%, el cual se rociará en un paño y se procederá a
limpiar las superficies por frotación.
La frecuencia de desinfección debe ser diaria. Para las superficies que pueden ser dañadas
27
 por el hipoclorito de sodio (lejía) como: monitores, teléfonos, teclados, fotocopiadoras,
impresoras, computadoras, laptops, proyectores, entre otros utilizar una solución de
alcohol al 70%. La frecuencia de desinfección debe ser diaria.
Durante la limpieza con los desinfectantes es necesario mantener el ambiente ventilado y/o
activar el extractor de aire que viene en el mismo sistema al encender el aire acondicionado
para proteger la salud del personal de limpieza. Revisar y realizar mantenimiento de aires
acondicionados y ventilación permanente.
[Link]. DE LAS UNIDADES MOVILES
Es necesario realizar la limpieza y desinfección utilizando productos desinfectantes
efectivos (peróxido de hidrógeno de 5ta generación, amonio cuaternario, hipoclorito de
sodio) en forma de vapor en las unidades móviles, a fin de neutralizar y erradicar agentes
patógenos y puedan ser utilizados por choferes y traslado de los/las trabajadores/as.
Antes de la salida de las unidades móviles proceder a limpiar: volante, asientos, manijas de
puertas, ventanas, palanca de cambios, freno, radio, cinturón de seguridad, comandos de
aire y luces. En el caso de buses y custer desinfectar pasillos y asientos. La frecuencia de
desinfección debe ser de forma diaria.
[Link]. IDENTIFICACION DE LA SINTOMATOLOGIA COVID -19 PREVIO AL
INGRESO AL CENTRO DE TRABAJO
Los síntomas más habituales del COVID-19 están señalados en la Ficha de Sintomatología
COVID-19 de la R.M. N° 135-2020-MINEM/DM; como, fiebre, tos estornudos, dificultad
para respirar, dolor de garganta, dolor en el pecho, coloración azul en los labios; estos
síntomas suelen ser leves y comienzan gradualmente. Algunas de las personas infectadas
solo presentan síntomas levísimos.
En cuanto a las acciones para la identificación de sintomatología COVID-19 previo al
ingreso al centro de trabajo de manera diaria, se indican las siguientes acciones: Antes de
ingresar y al retirarse se realizar la medición de temperatura a servidores/as, ciudadanos/as
y demás visitantes a la entidad, la cual se realizará empleando termómetros digitales.
[Link]. TÉCNICA DE HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓN:
• Mójese las manos con agua para humedecerlas.
• Aplíquese suficiente cantidad de jabón en cantidad suficiente para cubrir toda la
superficie de las manos.

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 • Frótese las palmas de las manos entre sí, hasta obtener suficiente espuma.
• Frótese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda, entrelazando
los dedos y viceversa.
• Frótese la palma de las manos entre si, con los dedos entrelazados.
• Frótese el dorso de los dedos de arriba hacia abajo, empuñando las manos. • Frótese los
dedos retándolos uno por uno.
• Frótese la yema de los dedos contra la palma, repitiendo el mismo ejercicio con la otra
mano.
• Enjuáguese las manos con suficiente agua.
• Séquese las manos cuidadosamente con papel toalla.
• Utilice el papel toalla para cerrar el grifo y deséchelo en el tacho correspondiente.
El lavado de manos debe durar como mínimo 20 segundos.
3.4. Enfermedades bucales más prevalentes en el Perú
En el Día de la Odontología Peruana, el Ministerio de Salud (Minsa), a través de la
Dirección de Salud Bucal, reveló que la caries dental es la enfermedad más prevalente en
las niñas y niños del Perú. Actualmente, 9 de cada 10 menores la padecen, afectando su
desarrollo cognitivo, físico y emocional, limitando su desenvolvimiento en la sociedad.
Revertir esa situación, es uno de los más importantes retos del sector.

Las enfermedades bucales tienen entre sus principales causas a las periodontales. El Perfil
Epidemiológico de Salud Bucal 2012-2014, mostró una prevalencia de 46.4 % de gingivitis
en menores de 3 a 9 años y un 52.5 % de periodontitis en los de 10 a 15 años.

"El Minsa considera la alta morbilidad y discapacidad por enfermedades de la cavidad oral
como un problema de salud pública que afecta a un 90 % de la población nacional y hasta a
un 50 % de la mundial. Esas enfermedades se pueden prevenir y tratar si se actúa
oportunamente con una adecuada higiene y evaluación bucal", sostuvo el director de la
Dirección de Salud Bucal, Marcos Calle, tras enfatizar que una buena salud bucal se
caracteriza por la plena capacidad de morder, masticar, sonreír y hablar.

La caries, el mal aliento, las heridas, la inflamación de las encías y la pérdida de piezas
dentales, pueden afectar la autoestima y la capacidad de comunicación en las personas, así
como agravar enfermedades crónicas como las afecciones cardiovasculares, respiratorias y
diabetes.

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 Por ello, es importante cepillarse como mínimo 2 veces al día, sobre todo, antes de dormir,
utilizando una pasta dental con flúor con la dosis adecuada en niños menores de 3 años del
tamaño de un granito de arroz y mayores de 3 años del tamaño de una alverjita. De igual
manera, utilizar hilo dental, cambiar el cepillo al menos cada tres meses y evitar alimentos
altos en azúcar.

La boca es la puerta de entrada al cuerpo, por ello, es muy importante mantenerla sana,
para una vida saludable. En ese sentido, Calle recomendó acudir al odontólogo dos veces al
año, tras destacar el importante rol que cumplen los cirujanos dentistas que fomentan en la
población la prevención, control y tratamiento de las enfermedades dentales en sus fases
iniciales.

CONCLUSIONES
 Las características geográficas del distrito nos ayudarán a comprender de mejor manera el
estilo de vida de la población santiaguina en torno a la geografía en la que se vive, la
hidrografía, clima y temperatura que nos ayudarán a explicar el porqué de los problemas
sanitarios del distrito.
 La demografía del lugar conlleva a analizar la cantidad poblacional, el trabajo del que se
vive, el tipo de vivienda que más predomina y más que todo saber a través de qué
actividades generan ingresos económicos, con todo ello se tiene mayor información del
acceso a servicios sanitarios y educación.
 Por último, en el tercer capítulo se hace referencia a las enfermedades más predominantes
en el distrito, de igual manera se incluye el impacto que ha tenido el covid-19 en el distrito
y algunas enfermedades bucales de relevancia.

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