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Biofísica
Screening DE PRESIÓN ARTERIAL EN ALUMNOS DEL PRIMER CURSO DE LA
FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE CONCEPCIÓN
Autor Morales Caceres, Laura Araceli; [email protected]
Co-autor(es): Arias Fankhauser, Edith María; Bernal Peña, Luz Georgina; Cardozo Gómez,
Susan Anahí; Cristaldo González, Mariela Magalí; Fleitas Franco, Luz Idalina; Fleitas
Venialgo, Daisy Odalia; Morales Cáceres, Laura Araceli; Rojas Gauto, Charlis Cleisher;
Salinas Bonhomme, Claudina Inés; Testi Gómez, Marilin Andrea; Vera Otero, Lucas.
Orientador/a: Bonzi, Juan Armando
Universidad Nacional de Concepción / Facultad de Medicina
Resumen
La presión arterial es la fuerza con la que el corazón impulsa la sangre hacia las paredes de
las arterias. El objetivo de este trabajo es determinar las cifras de presión arterial de los
alumnos del primer curso de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de
Concepción. La metodología se realizó en base a la toma y control de la presión arterial de 47
alumnos matriculados en la cátedra de Biofísica del primer año de la Facultad de Medicina de
la Universidad Nacional de Concepción, por un periodo de tres días, utilizando como elemento
de medición el esfigmomanómetro. A fin de clasificar los valores obtenidos en dicho
procedimiento, se empleó una ficha que incluyó los datos sociodemográficos más relevantes
de los mencionados estudiantes. Tras el análisis de los datos recolectados se puede constatar
que la presión sistólica promedio de la muestra es de 120 mmHg y la presión diastólica de 80
mmHg; además, se observa la diferencia existente en el promedio de la presión arterial de
hombres y mujeres, siendo 120/80 y 110/70 respectivamente. Del total, gran porcentaje (68%)
presenta antecedentes familiares de hipertensión o hipotensión.
Palabras clave: Hipertensión, hipotensión, esfigmomanómetro
Introducción la presión arterial de los alumnos del primer
curso de la Facultad de Medicina de la
La investigación busca describir las cifras de
1
Universidad Nacional de Concepción. final de la tarde y a la noche. La presión
arterial suele ser más baja a la noche
El aporte teórico brinda información relevante
mientras duermes. La medición de la presión
a cerca de la presión arterial, junto con sus
arterial a la noche se conoce como presión
características, diagnósticos, factores,
arterial nocturna. (Francisco Lopez-Jimenez,
consecuencias y tratamientos.
2022).
Presión Arterial
Para realizar la medición de la presión
La presión arterial es la fuerza de la sangre al arterial, las personas deben estar en reposo
empujar contra las paredes de sus arterias. al menos 5 minutos, vaciar la vejiga urinaria
La lectura de la presión arterial incluye dos en caso necesario y por al menos 30 minutos
mediciones: la presión sistólica, que se mide antes no haber realizado ejercicio físico
durante el latido del corazón, que es el intenso, fumado, tomado café ni ingerido
momento de presión máxima; la presión alcohol. (María Victoria Ramos, 2019).
diastólica, que se mide durante el descanso
La presión arterial puede medirse en el ser
entre dos latidos, que es el momento de
humano por métodos directos (catéter
presión mínima (Medlineplus, 2021). Primero
intraarterial) o indirectos (por medio de un
se registra la presión sistólica y luego la
manguito de goma inflable que rodea el brazo
presión diastólica, por ejemplo: 120/80.
o el muslo). El método indirecto es el método
La presión arterial se clasifica según sus más usual en los seres humanos;
valores, tomando como referencia un valor de habitualmente se emplea el método
120/80 mmHg como la presión arterial auscultatorio.
normal. Cuando la presión es 120–129/< 80
Método auscultatorio: se coloca un
mmHg, se considera alta o hipertensión. La
estetoscopio sobre la arteria humeral y se
hipertensión estadio 1 es cuando la presión
mide con un esfigmomanómetro, el cual
se encuentra entre 130–139 mmHg (sistólica)
consta de un manguito o cojín acoplado y un
o 80–89 mmHg (diastólica); la hipertensión
tubo de caucho que a su vez se une a una
estadio 2 es cuando la presión es ≥ 140
perilla compresible que se usa para insuflar el
mmHg (sistólica) o ≥ 90 mmHg (diastólica).
manguito. Otro tubo lo conecta con un tubo
La presión arterial tiene un patrón diario. Por de Hg o un indicador de presión marcado en
lo general, la presión arterial empieza a mm de Hg, que se utiliza para medir la
aumentar unas horas antes de que una presión. El manguito se coloca alrededor del
persona se despierte. Sigue aumentando brazo, sobre la arteria humeral, y se insufla
durante el día y llega a su pico máximo al hasta que la presión sea mayor que la de la
mediodía. La presión arterial suele bajar al arteria.
2
Método palpatorio (RIVA-ROCCI): en este rápidamente. La presión arterial baja es un
método se palpa la arteria radial en la problema sólo cuando causa mareos,
canaladura del pulso con dos dedos por lo desmayos o, en casos extremos, shock.
menos. Mientras tanto se insufla el brazalete (Instituto Nacional del Corazón, 2021).
a una presión de 160 mm de Hg a la que hace
La presión arterial baja puede no causar
desaparecer el pulso radial; luego comienza
ningún síntoma evidente o puede causar
a reducirse la presión en el brazalete (2 a 3
mareos y desmayos. Algunas veces, la
mm de Hg por pulsación) y se toma nota de
presión arterial baja puede poner en riesgo la
la presión a la cual desaparece el pulso. Este
vida.
valor se considera como presión sistólica. Se
realiza por lo menos dos veces, y se obtiene Las causas de la presión arterial naja varían
el valor promedio. Con este método no es desde la deshidratación hasta afecciones
posible determinar la presión diastólica. médicas graves. Es importante averiguar qué
es lo que causa la presión arterial baja para
Algunos sitios concretos en los que resulta
que pueda tratarse, de ser necesario.
más sencillo localizar el punto de pulso:
arteria humeral, en el pliegue del codo, junto Los síntomas de la presión arterial baja
al borde interno del músculo bíceps, arteria (hipotensión) pueden incluir lo siguiente:
radial, en la muñeca, arteria carótida visión borrosa o cada vez menor, mareos o
primitiva, en el borde anterior del músculo aturdimientos, desmayos, fatiga, debilidad,
esternocleidomastoideo, a la altura del borde dificultad para concentrarse, náuseas.
inferior del cartílago tiroides.
Para algunas personas, la presión arterial
Presión arterial baja (Hipotensión) baja puede ser signo de una enfermedad
subyacente, en especial cuando baja de
Se considera baja a la presión arterial cuya
repente o está acompañada de síntomas.
lectura es inferior a 90 mmHg para la sistólica
o 60 mmHg para la diastólica. La presión arterial está determinada por la
cantidad de sangre que bombea el corazón y
Algunas personas tienen la presión arterial
el grado de resistencia al flujo sanguíneo de
baja en todo momento. No tienen síntomas y
las arterias.
sus lecturas de presión bajas son normales
para ellas. En otras, la presión cae por debajo Cualquier persona puede tener presión
de los valores normales por algún evento o arterial baja (hipotensión). Los factores de
cuadro clínico. Algunas personas pueden riesgo de hipotensión incluyen la edad,
experimentar síntomas de baja presión ciertos medicamentos y determinadas
cuando se ponen de pie demasiado enfermedades.
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La presión arterial demasiado baja puede hipertensión. Muchos no lo saben porque la
disminuir los niveles de oxígeno del cuerpo y presión arterial alta no da señales de
provocar daños al corazón y al cerebro. advertencia. Esto puede ser peligroso,
porque puede provocar condiciones que
Algunas formas de prevención son: tomar ponen en riesgo la vida, como ataque al
mucho líquido, incorporarse lentamente corazón o un derrame cerebral.
después de estar sentado o acostado, no
beber alcohol, evitar permanecer de pie por Los límites de normalidad pueden definirse
mucho tiempo (si presenta hipotensión desde dos puntos de vista, el estadístico y el
mediada neuralmente); usar medias de epidemiológico.
compresión de manera que la sangre no se
acumule en las piernas. Estadístico: La HTA es una variable continua
que se ajusta a una distribución normal. En
Si no está claro qué es lo que causa la consecuencia, podemos definir la HTA, como
presión arterial baja o no existe ningún aquellas cifras de presión arterial que se
tratamiento, el objetivo es aumentar la encuentran por encima de unos límites
presión arterial y reducir los síntomas. prefijados, utilizando para estos límites
habitualmente dos veces la desviación
Presión arterial alta (Hipertensión) estándar o el percentil.
La hipertensión arterial (HTA) es una
elevación continua de la presión arterial (PA) Epidemiológico: Nivel de presión arterial por
por encima de unos límites establecidos, encima del cual aumenta el riesgo de padecer
identificados desde un punto de vista enfermedades cardiovasculares y cerebrales.
epidemiológico como un importante factor de Se sabe que el riesgo se duplica cuando las
riesgo cardiovascular para la población cifras de presión arterial diastólica (PAD) se
general. (Julen Ocharan-Corcuera, María del elevan por encima de 90 mmHg en
Carmen Natalia Espinosa-Furlong, 2016). Un comparación con la población con cifras
gran número de estudios observacionales inferiores a 90 mmHg2.
han demostrado que la morbilidad y
mortalidad cardiovascular tiene una relación Se denomina hipertensión esencial o
continua con las cifras de presión arterial hipertensión primaria a la presión arterial alta
sistólica y diastólica. (más de 140/90 mmHg) sin una causa
determinada. La hipertensión arterial
Cerca de 1 de cada 3 adultos en los Estados secundaria es la presión arterial alta
Unidos tiene presión arterial alta o provocada por otra afección médica. Puede
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ser causada por afecciones que afectan los conocida.
riñones, las arterias, el corazón o el sistema Cualquier factor que incremente la presión
endócrino. (Organización Mundial de la contra las paredes arteriales puede provocar
Salud, 2023). una presión arterial elevada. La acumulación
de grasas, colesterol y otras sustancias en las
Las crisis hipertensivas tienen una paredes arteriales (ateroesclerosis) puede
clasificación clínica como sigue: provocar una presión arterial elevada.
Urgencia hipertensiva: Elevación de la PAD Entre las afecciones y los medicamentos que
por encima de 120 mmHg sin daño orgánico. pueden provocar presión arterial alta se
El tratamiento debe iniciarse lo antes posible, encuentran los siguientes: enfermedad de la
la reducción de PA se hará en 24-48 horas y tiroides; drogas ilícitas, como la cocaína y las
en muchas ocasiones no precisa anfetaminas; ciertos medicamentos, como
hospitalización. las píldoras anticonceptivas, los
medicamentos antigripales y
Emergencia hipertensiva: Cursa con daño descongestionantes, los analgésicos de
agudo de algún órgano diana como corazón, venta libre con cafeína y algunos fármacos
riñón, SNC. Precisa tratamiento hospitalario con receta médica.
en el menor tiempo posible. Usualmente
requiere internación en unidad de cuidados Hay cambios de hábitos que ayudan a reducir
intensivos (UCI) con medicaciones por vía la tensión arterial alta, tales como: tomar una
parenteral. dieta saludable y baja en sal; perder peso si
se tiene obesidad o sobrepeso; practicar
Los factores de riesgo no modificables que actividad física; dejar de fumar; comer más
predisponen la hipertensión arterial frutas y hortalizas; hacer actividad física, ya
prevalentemente son los antecedentes sea caminar, correr, nadar, bailar o
familiares de HTA y de obesidad. Se ha actividades para ganar fuerza, como levantar
determinado que los cambios en el estilo de pesas; tomar los medicamentos que
vida, así como una conducta sana para la prescriba su profesional de la salud.
prevención y control de riesgos que son
modificables atenúan la prevalencia de la Hay distintos tipos de medicamentos que se
misma. (Alfredo Darío Espinosa Brito). suelen prescribir para reducir la tensión
El 90% de la Hipertensión Primaria o Esencial arterial:
es desconocida, y tan solo el 10% de la
Hipertensión Secundaria es de causa •Inhibidores de la ECA que relajan los vasos
5
sanguíneos y previenen que se dañen los Medicina de la Universidad Nacional
riñones, como el Enalapril y el Lisinopril. de Concepción.
• Reconocer la existencia de
•Bloqueantes de los receptores de antecedentes familiares de
angiotensina II que relajan los vasos hipertensión e hipotensión en los
sanguíneos y previenen que se dañen los estudiantes del primer curso de la
riñones, como el Losartán y el Telmisartán. Facultad de Medicina de la
Una persona con hipertensión debe evitar Universidad Nacional de Concepción.
conductas como: consumo excesivo de sal
(no se deben superar los 2g de sodio al día); Materiales y Métodos
ingesta de alimentos con muchas grasas Se realizó la toma de presión arterial a una
trans o saturadas; fumar o consumir tabaco muestra de 47 personas tomando como
de otra manera; beber demasiado alcohol población a los alumnos matriculados en la
(como máximo, una copa las mujeres y dos cátedra de Biofísica de la Facultad de
los hombres). Medicina de la Universidad Nacional de
Concepción.
El exceso de presión en las paredes de las
arterias que provoca la presión arterial alta Se utilizó como método de medición y control
puede dañar los vasos sanguíneos y los de la presión arterial el esfigmomanómetro, el
órganos del cuerpo. Cuanto más alta sea la cual es uno de los más eficaces.
presión arterial y más tiempo pase sin
controlarse, mayor será el daño. Puede Además, se empleó una ficha para la
provocar taque cardíaco o accidente obtención de datos sociodemográficos
cerebrovascular, aneurisma, insuficiencia relevantes, tales como: sexo, edad y
cardíaca, problemas renales, demencia, etc. antecedentes familiares de Hipertensión e
Hipotensión, para la clasificación de las cifras
Objetivos resultantes.
Objetivo General: Describir las cifras de
presión arterial de los alumnos del primer El procedimiento se llevó a cabo durante 3
curso de la Facultad de Medicina de la días consecutivos, en diferentes horarios del
Universidad Nacional de Concepción. día.
Objetivos Específicos:
• Señalar las características
sociodemográficas de los estudiantes
del primer curso de la Facultad de
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de la presión arterial: entre los estudiantes
Presión sistólica promedio femeninos, con un rango de edad entre 18 y
de todos los alumnos en 120 23 años, es de 110/70 mmHg; entre los
los tres días mmHg estudiantes masculinos, con un rango de
Presión diastólica edad entre 18 y 25 años, es de 120/80
promedio de todos los mmHg. Se observa, además, las cifras más
alumnos en los tres días 80 mmHg elevadas y más bajas tanto de la presión
Moda de presión 110/70 sistólica y como de la diastólica.
femenina de los tres días mmHg Tabla 1:
Moda de presión 120/80
masculina de los tres días mmHg En la tabla 1 se demuestran los datos
Presión sistólica más 170 obtenidos de las mediciones de presión
elevada mmHg arterial realizadas en los alumnos del primer
año de la Facultad de Medicina de la
Presión sistólica más baja 80 mmHg
Universidad Nacional de Concepción.
Presión diastólica más 100
Comparando estos resultados con los valores
elevada mmHg
normales de presión arterial, se observa que
Presión diastólica más
el promedio está dentro de los niveles
baja 60 mmHg
considerados saludables. Además, se
aprecia la diferencia existente entre los
valores promedio de la presión arterial
obtenidos de los estudiantes de ambos
sexos.
Gráfica 1:
Antecedente Familiar
32%
Figura: Esfigmomanómetro.
68%
Resultados y Discusión
La tabla 1 presenta el promedio de la presión
sistólica y diastólica de todos los alumnos en
los tres días de procedimiento de la toma de Sí No
presión, el cual es de 120 mmHg y 80 mmHg,
En la gráfica 1 se expone el porcentaje de
respectivamente. También presenta la moda
alumnos que tienen antecedentes familiares
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de hipertensión e hipotensión. Los 20355465
porcentajes demuestran que la mayoría de Medlineplus. Biblioteca Nacional de Medicina
los alumnos encuestados (68%) presenta de Estados Unidos (NLM).
una gran probabilidad de padecer por Hipotensión (2023). Disponible en:
herencia enfermedades relacionadas con la https://medlineplus.gov/spanish/ency/
presión arterial. article/007278.htm#:~:text=Posibles
%20complicaciones&text=Las%20ca
Conclusiones %C3%ADdas%20repentinas%20y%2
A través del estudio realizado se demuestra 0graves,no%20se%20trata%20de%2
que en promedio la presión arterial de los 0inmediato
estudiantes del primer curso de la Facultad Ocharan-Corcuera, J., & Espinosa-Furlong,
de Medicina de la Universidad Nacional de M. D. C. N. (2016). Hipertensión
Concepción se halla dentro de los arterial. Definición, clínica y
parámetros considerados normales; sin seguimiento. Gaceta Médica de
embargo, las cifras obtenidas nos certifican Bilbao, 113(4).Disponible en:
que el 68% del total de los alumnos https://gacetamedicabilbao.eus/index.
procesados es propenso a padecer php/gacetamedicabilbao/article/view/
hipertensión o hipotensión por herencia, ya 131
que poseen familiares con antecedentes. Organización Mundial de la Salud (2020).
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