VÍAS ÓPTICAS REFLEJAS
Por intermedio de los nervios ciliares (largos y cortos) se distribuyen
en el globo ocular dos vías antagónicas destinadas a la musculatura
intrínseca del ojo (figs. 26 y 27):
- la vía parasimpática, nacida del nervio motor ocular común
(por la raíz corta), que sirve a dos acciones diferentes:
• acomodación, por la contracción del músculo ciliar (ciliomotricidad);
• miosis, del reflejo fotomotor, por la contracción del esfínter del
iris (íridoconstricción).
En la práctica, durante la visión cercana, estos dos reflejos se
conjugan en un solo acto fisiológico.
- la vía simpática, nacida del ganglio cervical superior (por los
nervios ciliares largos, por la raíz larga y por la raíz simpática), que
asegura la dilatación de la pupila, es decir la midriasis, por el
relajamiento del esfínter del iris (iridodílatación).
INERVACIÓN:
A. NERVIO MOTOR OCULAR COMÚN u oculomotor (nervus
oculomotoricus)
Es el III par craneano y se divide en 2 ramas terminales que pasan
por el anillo de Zinn: la rama superior (hacia arriba) y la inferior (hacia
abajo) se hallan en relación por fuera con el motor ocular externo y hacía
adentro con el nervio nasal (figs. 19 y 20).
Luego ambas ramas penetran en el cono muscular y se separan
rápidamente:
- la rama superior (ramus superior) es más delgada, y se divide en
4 o 5 filetes que inervan al recto superior, y, mediante una rama
perforante, también al elevador del párpado superior;
- la rama inferior (ramus inferior), situada de entrada por debajo y
afuera del nervio óptico, se aplica sobre la cara superior del recto
inferior, y envía 2 ramas:
• una interna, destinada al recto interno;
• otra externa, destinada al recto inferior y al oblicuo menor; muy
próximo a su origen, el filete del oblicuo menor origina la raíz corta del
ganglio oftálmico (radix oculomotoria ganglioni ciliare); luego de haber
establecido una sinapsis de este ganglio, las fibras del III par, mezcladas
Ll los contingentes simpáticos y sensitivos, constihlyen los nervios
ciliares cortos (nn. ciliares breves) que alcanzan al músculo ciliar
(acomodación) y al esfínter de] iris (iridoconstricción).
B. NERVIO PATÉTICO O troclear (nervus trochlearis)
Es el IV par craneano; es muy delgado y atraviesa la hendidura
esfenoidal, en la unión de sus porciones ensanchada y afilada, por fuera
y por encima del anillo de Zinn. Entra en relación hacia afuera con el
frontal, más voluminoso, y más a distancia con el lagrimal (figs. 19 y 20).
Luego sigue el techo de la órbita, cruza por encima al elevador del
párpado superior y suministra 3 o 4 filetes que inervan al oblicuo menor.
C. NERVIO MOTOR OCULAR EXTERNO o abductor (nervus
abducens)
Es el VI par craneano; pasa por la hendidura esfenoidal en el
interior del anillo de Zinn donde ocupa su parte externa; se adosa luego
a la cara profunda del recto externo y se divide en 4 o 5 filetes que
penetran en el músculo (figs. 19 y 20).
