Descargo Del Beneficiario: Agencia Nacional de Discapacidad
Cargado por
karenanabellaoliveradasilva19Descargo Del Beneficiario: Agencia Nacional de Discapacidad
Cargado por
karenanabellaoliveradasilva19Presidencia Agencia Nacional de Discapacidad
COMUNICACIÓN, DESCARGO, RENUNCIA - PENSIONES NO CONTRIBUTIVAS POR INVALIDEZ - ART. 9° LEY N° 13.478
ORIGINAL
CUIL FECHA PRESENTACIÓN
APELLIDO Y NOMBRE
BENEFICIO N°
COMUNICACIÓN AUSENCIAS DEL PAIS
Defini�va Temporaria
Fecha salida Fecha retorno
Comunico anteriormente otra salida SÍ NO Vencimiento salida anterior
Domicilio en el Extranjero
Calle Nro. Piso Dpto.
Código Postal Localidad
Provincia/Estado País
Mo�vo de la ausencia:
DESCARGO DEL BENEFICIARIO
DESCARGO de la pensión no contributiva por invalidez prevista en el artículo 9° de la Ley N° 13.478 de la que resulto beneficiario.
Mo�vo del descargo:
A tal efecto acompaño la documentación requerida.
RENUNCIA DEL BENEFICIO
RENUNCIA de la pensión no contributiva por invalidez prevista en el artículo 9° de la Ley N° 13.478 de la que resulto beneficiario.
Período desde el cual aplica la baja
Mo�vo de la renuncia:
Manifiesto en carácter de declaración jurada, que el presente formulario ha sido completado sin omitir ni falsear ningún dato, asumiendo toda
responsabilidad civil, penal y administrativa por cualquier falsedad, omisión u ocultamiento que se verificare, y que la documentación acompañada es
veraz, exacta y subsiste al tiempo de efectuarse esta presentación. Asimismo, declaro haber sido notificado fehacientemente de las causales de
suspensión del beneficio, de acuerdo a lo prescripto en los artículos 19 y 20 del Decreto N° 432/1997.
Se advierte que deberá guardar toda la documentación presentada por el plazo de un año, por si la misma le es requerida.
Firma y aclaración Titular/Apoderado Legajo agente ANSES Aclaración agente ANSES y sello
Presidencia Agencia Nacional de Discapacidad
COMUNICACIÓN, DESCARGO, RENUNCIA - PENSIONES NO CONTRIBUTIVAS POR INVALIDEZ - ART. 9° LEY N° 13.478
DUPLICADO
CUIL FECHA PRESENTACIMN
APELLIDO Y NOMBRE
BENEFICIO N°
COMUNICACIÓN AUSENCIAS DEL PAIS
Defini�va Temporaria
Fecha salida Fecha retorno
Comunico anteriormente otra salida SÍ NO Vencimiento salida anterior
Domicilio en el Extranjero
Calle Nro. Piso Dpto.
Código Postal Localidad
Provincia/Estado País
Mo�vo de la ausencia:
DESCARGO DEL BENEFICIARIO
DESCARGO de la pensión no contributiva por invalidez prevista en el artículo 9° de la Ley N° 13.478 de la que resulto beneficiario.
Mo�vo del descargo:
A tal efecto acompaño la documentación requerida.
RENUNCIA DEL BENEFICIO
RENUNCIA de la pensión no contributiva por invalidez prevista en el artículo 9° de la Ley N° 13.478 de la que resulto beneficiario.
Período desde el cual aplica la baja
Mo�vo de la renuncia:
Manifiesto en carácter de declaración jurada, que el presente formulario ha sido completado sin omitir ni falsear ningún dato, asumiendo toda
responsabilidad civil, penal y administrativa por cualquier falsedad, omisión u ocultamiento que se verificare, y que la documentación acompañada es
veraz, exacta y subsiste al tiempo de efectuarse esta presentación. Asimismo, declaro haber sido notificado fehacientemente de las causales de
suspensión del beneficio, de acuerdo a lo prescripto en los artículos 19 y 20 del Decreto N° 432/1997.
Se advierte que deberá guardar toda la documentación presentada por el plazo de un año, por si la misma le es requerida.
Firma y aclaración Titular/Apoderado Legajo agente ANSES Aclaración agente ANSES y sello
