NUTRICIÓN
INTEGRANTES:
Cáceres Cacsire, Milagros
Gonzales Shapiama, Karla Valeria
Luque Tueros, Mariana Isabel
Pérez Luna, Ketty Jazmín
Quispe Oré Jeferson Enrique
Villena San Miguel, Maite
Índice
I. Introducción
Objetivos generales y específicos
Justificación
Caso Clínico
Cuadro fisiopatológico
Valoración del Estado
Nutricional
Diagnóstico Nutricional
II. Conclusiones.
III. Bibliografía.
Hipertensión arterial
Es una enfermedad
crónica que se caracteriza Esta presión elevada
obliga al corazón a
por el aumento sostenido trabajar más
de la presión con la que la intensamente para
sangre circula por las bombear la sangre
arterias. hacia el resto del
cuerpo, lo que, con el
tiempo, puede dañar
órganos vitales como el
corazón, el cerebro, los
riñones y los vasos
sanguíneos
INTRODUCCIÓN
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS)
aproximadamente cuatro de cada cinco personas con
hipertensión no reciben tratamiento adecuado y se estima
que, si se amplía la cobertura de tratamiento, podrían
evitarse 76 millones de muertes entre 2023 y 2050
La HTA, es una principal causa de
morbilidad y mortalidad a nivel munial
En el contexto de Perú, un metaanálisis realizado en 2021 reveló que la
prevalencia de hipertensión en la población adulta es del 22%, con una
incidencia anual de 4,2 casos por cada 100 personas-año. Además,
solo el 51% de los adultos hipertensos tiene diagnóstico previo de su
condición.
OBJETVOS
OBJETIVO GENERAL OBJETIVOS ESPECIFICOS
·Evaluar el estado nutricional mediante indicadores
Mejorar el estado nutricional de la antropométricos, bioquímicos, clínicos y dietéticos.
paciente a través de la atención ·Establecer un plan alimentario de acuerdo con las
integral nutricional. necesidades nutricionales del paciente.
Ejecutar un reglamento de controles a través de un
monitoreo semanal para evaluar la evolución
nutricional aplicada en el paciente.
JUSTIFICACIÓN
Esta justificación resalta la importancia de tratar
la hipertensión de forma integral, y demuestra
cómo una buena alimentación puede hacer una
gran diferencia, ayudando incluso a reducir la
necesidad de medicamentos y evitando
complicaciones en el futuro.
• Motivo de consulta.
CASO CLÍNICO
Paciente acude al servicio de emergencia por presentar crisis hipertensiva.
Además, refiere síntomas como cefalea intensa, mareos y visión borrosa,
acompañados de palpitaciones y disnea. Su presión arterial es de 123/77
mmHg.
• Antecedentes personales y familiares relevantes.
El paciente refiere antecedentes personales de hábitos alimenticios inadecuados
desde la infancia, caracterizados por un alto consumo de comida chatarra, gaseosa,
alimentos ultra procesados y con escasa ingesta de frutas y verduras. Estos patrones
alimentarios han sido comunes en su entorno familiar.
Su padre fue diagnosticado con hipertensión esencial a los 50 años y
actualmente recibe tratamiento con antihipertensivos.
Su madre presentó hipertensión gestacional, la cual progresó a hipertensión
crónica tras la menopausia.
DATOS DEL PACIENTE
• DIAGNÓSTICO MÉDICO
SIGNOS CLÍNICOS
Hipertensión arterial primaria
·IMC: 33.4 kg/m²
·FC: 123 lpm
·FR: 22
·PA: 123/77 mmHg
·T: 36.8°C
Crisis Hipertensiva
DATOS BIOQUÍMICOS Y
CLÍNICOS
·Colesterol total: 225 mg/dL
·LDL (colesterol malo): 150
mg/dL
·HDL (colesterol bueno): 38
mg/dL
·Triglicérides: 195 mg/dL
EXÁMENES AUXILIARES:
ORINA PARÁMETRO RESULTADO
VALORES DE
NORMALES
·Proteinuria (pequeñas cantidades
de proteínas en la orina)
Color Amarillo oscuro Amarillo claro o ámbar
·Leucocituria (hay glóbulos
blancos leucocitos en la orina en
una cantidad ligeramente mayor a Aspecto Turbio Claro
lo normal)
·Eritrocituria leves (glóbulos rojos
Olor Característico Característico
(sangre microscópica) en la orina)
·Densidad urinaria elevada
Densidad 1.030 1.005-1.030
La presión elevada daña las arteriolas
renales, reduciendo el flujo sanguíneo a PH 5.5 (Normal) 4.5 – 8.0
los glomérulos. Generando estres
renal.
Proteínas Positivo (30mg/dl) Negativo
Glucosa Negativo Negativo
Cetonas Tazas Negaivo
Bilirrubina Negativo Negativo
CUADRO FISIOPATOLÓGICO
Definición Etiologia
La hipertensión arterial primaria es una
Signos clinicos
Metabólicos
condición crónica caracterizada por la -Cefalea intensa
Dislipidemia, resistencia a la insulina y obesidad
elevación de la PA.
influyen en la progresión de la enfermedad. -Crisis hipertensiva
-Mareos y visión borrosa
-FC: 123 lpm
Palpitaciones
-FR: 22 rpm disnea)
-PA: 123/77 mmHg
• Ambientales Dieta alta en sodio, bajo
consumo de potasio y sedentarismo son
factores agravantes.
Es un factor de riesgo importante para
enfermedades cardiovasculares,
renales y neurológicas, y suele estar
influenciada por factores genéticos,
metabólicos y de estilo de vida.
Complicaciones Tratamiento
-Reducir grasas saturadas y aumentar omega-3.
-Dieta DASH: Rica en frutas, verduras, fibra y grasas saludables.
-Accidente cerebrovascular •Infarto agudo de miocardio
(ACV)
• Enfermedad renal -Complementar con ejercicios aeróbicos para mejorar la salud
crónica cardiovascular.
•Retinopatía hipertensiva
•Resistencia a la insulina -Monitoreo de carbohidratos:
y posible diabetes Regular el consumo de azúcares para
evitar diabetes. Actividad física regular.
VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL
1. Evaluación Antropométrica
Peso: 91 kg
Talla: 1.65 cm
Índice de Masa Corporal (IMC): 33.4 kg/m²
Frecuencia Cardíaca (FC): 123 lpm
Frecuencia Respiratoria (FR): 22 rpm
Presión Arterial (PA): 123/77 mmHg
Clasificación: Obesidad grado 1 (moderada) según la OMS.
Interpretación: El paciente presenta obesidad grado 1 (moderada), condición que aumenta el riesgo
de complicaciones cardiovasculares, hipertensión arterial, dislipidemia y estrés renal. El exceso de
tejido adiposo, especialmente si es visceral, puede tener un efecto directo sobre la presión arterial
y la función metabólica.
2. Evaluación Bioquímica
Perfil Lipídico
Colesterol total: 225 mg/dL → Ligeramente elevado
LDL (colesterol de baja densidad): 150 mg/dL → Alto
HDL (colesterol de alta densidad): 38 mg/dL → Bajo
Triglicéridos: 195 mg/dL → Hipertrigliceridemia leve a moderada
Interpretación: Se evidencia un perfil lipídico alterado, con dislipidemia mixta (colesterol y
triglicéridos ligeramente elevados, HDL bajo), lo que indica riesgo aterogénico alto y progresión de
enfermedad cardiovascular.
Examen de Orina
Proteinuria leve: 30 mg/dL Eritrocituria
Leucocituria Presencia de cuerpos cetónicos
Interpretación: Signos de estrés renal leve y metabolismo alterado,
relacionados con la obesidad, hipertensión no controlada y malos
hábitos dietéticos. Además, tiene un estado catabólico leve y
deshidratación, asociado a un desequilibrio nutricional.
3. Evaluación de Antecedentes Alimentarios
Antecentes Personales Antecentes Familiares
Hábitos alimentarios inadecuados Padre: Hipertensión esencial desde los
desde la infancia. 50 años, dislipidemia, diagnóstico
Consumo elevado de comida reciente de ateroesclerosis.
chatarra, gaseosas y alimentos Madre: Hipertensión gestacional
ultraprocesados. progresiva a hipertensión crónica;
Baja ingesta de frutas, verduras y obstrucción parcial de arteria coronaria.
fibra dietética. Abuelo materno: Fallecimiento por infarto
Entorno familiar con patrones agudo de miocardio secundario a
alimentarios similares. ateroesclerosis avanzada.
Interpretación: Este patrón alimentario, mantenido a lo largo de la vida, ha contribuido al desarrollo
de obesidad, hipertensión, dislipidemia y alteraciones renales. La dieta actual es claramente
proinflamatoria, rica en sodio, grasas saturadas y azúcares, con bajo aporte de fibra, potasio,
antioxidantes y micronutrientes esenciales.
Diagnostico nutricional
·Deterioro del estado nutricional relacionado con patrón alimentario
inadecuado y presencia de hipertensión primaria, evidenciado por obesidad
grado I (IMC 33.4 kg/m²), dislipidemia mixta y signos de crisis hipertensiva.
La hipertensión se ve agravada por el exceso de peso, el
perfil lipídico alterado y una dieta rica en sodio y grasas
saturadas, lo que refuerza su relación directa con el estado
nutricional.
·Perfil lipídico alterado con colesterol total y LDL elevados,
HDL bajo y triglicéridos elevados, característico de un perfil
aterogénico.
Estas alteraciones son comunes en pacientes hipertensos y
reflejan un desbalance nutricional sostenido que incrementa
el riesgo de daño vascular.
Diagnostico nutricional
·Historia de alimentación deficiente desde la infancia,
caracterizada por alto consumo de sal, grasas saturadas
y azúcares, y bajo consumo de fibra, frutas y verduras.
Este patrón contribuyo al descontrol tensional, al
aumento de peso y al deterioro del perfil metabólico.
·Proteinuria leve, leucocituria, eritrocituria y cuerpos
cetónicos en orina, indicativos de estrés renal leve y
desequilibrio nutricional.
En pacientes hipertensos, la presencia de proteinuria
temprana es un marcador de daño renal incipiente.
CONCLUSIONES
La hipertensión arterial (HTA) es una de las enfermedades
crónicas no transmisibles más prevalentes en el mundo. Su
carácter silencioso y progresivo la convierte en una amenaza
significativa para la salud pública, al estar directamente
relacionada con el aumento del riesgo de enfermedades
cardiovasculares, accidentes cerebrovasculares, insuficiencia
renal y otras complicaciones graves.
A pesar de su alto impacto, muchos casos permanecen sin
diagnóstico o con un control inadecuado, especialmente en países
con limitaciones en el acceso a servicios de salud..
Referencias
1.Organización Panamericana de la Salud. Guía de práctica clínica para el
manejo de la hipertensión arterial en atención primaria de salud en América
Latina y el Caribe [Internet]. Washington, D.C.: OPS; 2021 [citado el 12 de
mayo de 2025]. Disponible en: https://iris.paho.org/handle/10665.2/55248
2.World Health Organization. Hypertension. Geneva: WHO; 2021 [cited 2025
May 17]. Disponible en: https://www.who.int/news-room/fact-
sheets/detail/hypertension
3.Ruiz-Alejos A, Saavedra-Garcia L, Gilman RH, Bernabe-Ortiz A. Prevalencia,
incidencia y conocimiento de la hipertensión arterial en el Perú: una revisión
sistemática y metaanálisis. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2021;38(1):35–44.
Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1726-46342021000400521
Muchas
Gracias
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