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Consentimiento Informado para Participantes

Este documento es un consentimiento informado para participar en una evaluación y tratamiento psicológico conducido por estudiantes de psicología. La participación es voluntaria, confidencial y se llevará a cabo en seis sesiones de 90 minutos, con la opción de retirarse en cualquier momento sin repercusiones. Se garantiza el anonimato de las respuestas y se proporcionará una copia del consentimiento al participante.

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Consentimiento Informado para Participantes

Este documento es un consentimiento informado para participar en una evaluación y tratamiento psicológico conducido por estudiantes de psicología. La participación es voluntaria, confidencial y se llevará a cabo en seis sesiones de 90 minutos, con la opción de retirarse en cualquier momento sin repercusiones. Se garantiza el anonimato de las respuestas y se proporcionará una copia del consentimiento al participante.

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CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PARTICIPAR EN UNA EVALUACIÓN y

TRATAMIENTO PSICOLÓGICO

El propósito de esta ficha de consentimiento es proveer al participante a


contribuir voluntariamente a una entrevista, evaluación individual, y posterior
intervención psicológica en modalidad grupal que será administrada por parte
de los alumnos de pre grado de los últimos ciclos, para fines académicos y a su
vez para el beneficio de los evaluados, donde se dará una clara explicación de
la naturaleza de la misma, así como de su rol en ella como participante.

Si usted accede a participar en dicho proceso de entrevista y evaluación.


Esto tomará 6 sesiones de una duración 90 minutos aproximadamente - una vez
por semana - adicionalmente a ello participará en una sesión inicial de
presentación que tendrá una duración de 30’.

La información que se recoja será confidencial y no se usará para ningún u


otro propósito de difusión que sea externa sea de forma televisiva, radial o por
redes sociales; tan solo en el ámbito académico entre el docente responsable y
el alumno que cursa dicha asignatura en la universidad, y también por ser
solicitante del presente compromiso. Las respuestas que Ud. otorgue a los
diferentes cuestionarios y test serán codificadas usando un número de
identificación y letras iníciales de su nombre cuando se solicite sus datos, por lo
tanto, las respuestas e información sobre su identidad serán anónimas.

Si tiene dudas, sobre este proceso psicológico clínico de salud puede


hacer preguntas en cualquier momento durante su participación en él.
Igualmente, puede retirarse del proceso en cualquier momento sin que eso lo
perjudique en ninguna forma. Si alguna de las preguntas durante la entrevista le
parece incómodas, tiene usted el derecho de hacérselo saber al evaluador o de
no responderlas.

Desde ya le agradecemos su participación.

Yo ………………………………………………acepto participar voluntariamente en el


presente proceso de entrevista y evaluación psicológica, conducida por
estudiantes de la Universidad César Vallejo del distrito de Ate; quienes son
psicólogos en proceso de formación de los últimos ciclos. D.N.I.
Nro……………..porque los estudiantes en mención me informaron de manera
clara y precisa sobre los objetivos, metodología y beneficios de dicho proceso
de entrevista y evaluación psicológica; así también de su confidencialidad sin
que esto acarree perjuicio alguno para mi persona.

Doy por entendido que una copia de esta ficha de consentimiento me será
entregada, y que puedo pedir información sobre los resultados de la presente
evaluación cuando esta haya concluido.

Firma entrevistador Firma del Entrevistado


Fecha: …../…../2025

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