C.c [Link] Daniela Chattly Chavarro Pinto Usuario: L.
Delgado Fecha Impresión: 23/08/2025 16:36 pm Pagina 1
INCAPACIDADES
ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL NUESTRA SEÑORA DE LAS MERCEDES
DE EL MUNICIPIO DE FUNZA
Nit. 900750333
Dir. CALLE 11 NO 9-99 – Tel. 8264000
Registro de Calidad:
Fecha Historia: 23/08/2025 [Link] a.m
Lugar y Fecha: FUNZA, CUNDINAMARCA 23/08/2025 [Link] p.m
Documento y Nombre del Paciente: C.c [Link]. Daniela Chattly Chavarro Pinto
Administradora: Famisanar eps Convenio: CONTRIBUTIVO Tipo de Usuario: Cotizante
No Historia: 1073525716 Incapacidad N°: 562.638
Fecha de Inicio: 23/08/2025 Fecha de Terminación: 23/08/2025
Días: 01 ( UN DÍA) Prorroga: No
Modalidad de la tecnología : Intramural
Origen de la incapacidad : Común
Incapacidad retroactiva : urgencias
Origen de servicio: At inmediato
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DX Principal: CIE 10 ( R53.81. ) Malestar general con otros tipos de malestares .
DX 2:
Tipo de diagnostico principal: Confirmado Nuevo
DR. Leidy Marcela Delgado Gordillo
CC 1018439075
Especialidad. MEDICINA GENERAL
Registro.1018439075