NEUROPSICOLOGÍA: UNIDAD 4
Síndromes neuropsicológicos clásicos
LOGRO: Al finalizar la unidad, el estudiante explica los
síndromes neurológicos, identificando las secuelas en el
comportamiento.
Tema
Funciones ejecutivas
LOGRO DE LA SESIÓN: Revisar y entender la corteza prefrontal
¿Qué son las funciones ejecutivas?
Usemos el chat.
Corteza prefrontal
La corteza prefrontal está relacionada con expresión de la personalidad, los
procesos de toma de decisiones, y la adecuación del comportamiento social
adecuado en cada momento.
La CPF se halla justo por delante de
otras dos áreas importantes del lóbulo
frontal: la corteza motora y la corteza
pre-motora.
La CPF constituye un conjunto de
áreas neocorticales que envía y recibe
proyecciones desde prácticamente
todos los sistemas corticales
sensoriales, motores y muchas
estructuras sub-corticales.
Caso: Phyneas Gage
Phyneas P. Gage, capataz de la Compañía Ferroviaria
Rutland en Cavendish (Vermont) sufrió un
accidente.
Un instrumento de hierro atravesó su cabeza. El
hierro destrozó la mandíbula superior y salió por la
parte superior de su cabeza.
Sorprendentemente, estaba vivo al día siguiente, en
plena posesión de su razón y sin ningún tipo de
dolor. Pero algo había cambiado en Phineas, ya no
era mismo…
Debido a las lesiones de sus lóbulos frontales es el
caso prototípico de una pérdida de las “funciones
ejecutivas”.
Áreas funcionales del lóbulo frontal
ÁREA ANATOMOFUNCIONAL DIVISIONES FUNCIONES
Inicia la actividad motora
Área motora
voluntaria del lado opuesto
primaria
del cuerpo
Córtex premotor
Área motora Programación y secuenciación
CORTEZA Corteza suplementaria de movimientos
MOTORA premotora (AMS)
Campos visuales Movimientos voluntarios de
de los ojos los ojos y reflejos oculares
Fonación y articulación del
Área de Broca
lenguaje expresivo / escritura
Área dorsolateral Flexibilidad mental
ÁREA Motivación / atención
Área cingulada
PREFRONTAL sostenida
Área orbitaria Regulación emocional
LA CORTEZA PRE FRONTAL
La Corteza pre frontal tiene 3 regiones funcionales:
• C. P. Dorsolateral
• C. P. Medial
• C. P. Orbital
Circuito Dorsolateral
CPFDL
Circuito Dorsolateral
Memoria de trabajo visual y verbal.
Planificación y secuenciación de
acciones.
Esta relacionada con la generación
de criterios cognitivos y flexibilidad
cognitiva
Circuito Prefrontal Medial
CPFM
Prefrontal medial – Cingulo Medial
Monitorización de la conducta y
corrección de errores. Se considera
que la actividad fundamental de
esta región cerebral es la
coordinación de pensamientos y
acciones de acuerdo con metas
internas
Circuito Orbitofrontal
COF
Circuito Orbitofrontal
Procesamiento de las señales
emocionales que guían nuestra
toma de decisiones hacia objetivos
en el juicio social y ético, así como
en inhibición de tareas.
Evaluación neuropsicológica
Ø Test de tarjetas de Wisconsin
Para evaluar la capacidad de
planeación y la flexibilidad
conceptual y el autocontrol
Ø Test de Stroop
Para evaluar el aspecto atencional,
la impulsividad y el autocontrol
Rehabilitación de funciones ejecutivas
Los defectos de las funciones ejecutivas se manifiestan como la incapacidad de
solucionar problemas, de abstracción, defectos en el control atencional y otros.
Por tanto debemos:
ü Enseñarle a solucionar problemas mediante las siguientes etapas: analizar las
condiciones de aquél, seleccionar los procedimientos para solucionarlo, seguir
los pasos necesarios y comparar los resultados con las condiciones originales
ü Establecer programas integrados de rehabilitación para reentrenar al
paciente en las normas de comportamiento social.
Práctica
REALIZAR EL CUADERNILLO
DE NEUROPSICOLOGÍA
Cierre
¿QUÉ HEMOS APRENDIDO HOY?