TEMA 11.

EL SISTEMA ENDOCRINO

CONTENIDOS
• Anatomía de las glándulas endocrinas.
• Fisiología y regulación de las glándulas endocrinas:
eje hipotálamo-hipófisis.
• Patologías del sistema endocrino
El sistema endocrino
INTRODUCCIÓN
▪ El sistema endocrino está constituido por un conjunto de glándulas
endocrinas secretoras de hormonas, situadas en diferentes partes del
organismo.
▪ Tiene una función esencial en la regulación de muchos procesos
fisiológicos.
▪ Está íntimamente relacionado con el sistema nervioso, aunque a
diferencia del sistema nervioso, que utiliza nervios para regular los
procesos, el sistema endocrino utiliza hormonas.

Las hormonas son mediadores químicos secretados a la sangre que viajan por
el torrente sanguíneo hasta alcanzar las células diana, únicas células sobre las
que ejercerán su acción.

▪ El reconocimiento entre la hormona y la célula diana se lleva a cabo

porque éstas poseen en su membrana receptores específicos para una
hormona concreta.
Anatomía del sistema
endocrino
Las glándulas que forman el sistema endocrino son:
▪ Hipotálamo
▪ Hipófisis
▪ Tiroides
▪ Paratiroides
▪ Timo
▪ Páncreas
▪ Glándulas suprarrenales
▪ Ovarios
▪ Testículos
Anatomofisiología del
sistema endocrino
HORMONAS
▪ Son mediadores químicos secretados a la sangre por las
glándulas.
▪ La mayoría son proteínas, pero algunas hormonas son de
origen esteroideo (producidas a partir de colesterol).
▪ Una vez llegan al tejido donde se encuentran las células
diana se produce la unión a su receptor.
▪ Como consecuencia de la unión hormona-receptor, pueden
darse dos tipos de procesos:
− Activación de procesos dentro de la célula.
− Inhibición de procesos dentro de la célula.
Anatomofisiología del
sistema endocrino
DIVERSIDAD EN LA REGULACIÓN HORMONAL
En la regulación hormonal influyen muchos factores diferentes entre los que
destacamos:
▪ Naturaleza química de las hormonas (lipídicas, peptídicas…)
▪ El tipo de estímulo que activa o inhibe la liberación de la hormona.
− Estímulos externos.
− Otras hormonas.
− Otras sustancias químicas.
− Procesos fisiológicos internos.
▪ El mecanismo de acción por el que la hormona secretada llega a las
células diana.
− Secreción autocrina: la hormona actúa sobre las mismas células que
la producen.
− Secreción paracrina: La hormona actúa sobre un tejido adyacente o
cercano, pero diferente.
− Secreción endocrina: la hormona es transportada por la sangre hasta
tejidos distantes o alejados del tejido en el que se ha producido.
Anatomofisiología del
sistema endocrino
GLÁNDULAS Y HORMONAS QUE PRODUCEN
 Anatomofisiología del
sistema endocrino
EJE HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS
▪ Hipotálamo e hipófisis se encuentran en el centro del cerebro,
conectadas entre sí por el tallo hipofisario.
▪ Es el eje que conecta con el sistema nervioso, de modo que
aquella información que llega al sistema nervioso central (SNC) y
desencadena una respuesta que involucra al sistema endocrino, va
a generar actividad en el eje hipotálamo-hipófisis.
▪ El hipotálamo es el centro integrador y regulador principal de la
secreción de todas las hormonas.
▪ El hipotálamo activa o inhibe la acción de la glándula hipófisis que
a su vez puede activar o inhibir la secreción de otras hormonas en
otras glándulas del organismo.
Anatomofisiología del
sistema endocrino
EJE HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS
HORMONAS PRODUCIDAS POR EL HIPOTÁLAMO
▪ Hormona antidiurética (ADH) o vasopresina:
− Acumulada en la neurohipófisis, desde donde será
secretada a la sangre.
− Regula los niveles de agua en el organismo actuando a
nivel renal.

▪ Oxitocina:
− Acumulada en la neurohipófisis, desde donde será
secretada a la sangre.
− Desencadena las contracciones uterinas durante el
parto.
Anatomofisiología del
sistema endocrino
EJE HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS
Anatomofisiología del
sistema endocrino
EJE HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS
HORMONAS PRODUCIDAS POR EL HIPOTÁLAMO
Otras hormonas prouducidas por el hipotálamo viajarán a la hipófisis para
activar allí la secreción de las correspondientes hormonas hipofisarias.
▪ GRH: Hormona liberadora de somatotropina o GH (hormona del
crecimiento)
▪ GIH: Hormona inhibidora de somatotropina o GH (hormona del
crecimiento)
▪ TRH: Hormona liberadora de tirotropina o TSH (Hormona
estimulante de la tiroides)
▪ CRH: Hormona liberadora de adenocorticotropina o ACTH
▪ GnRH: Hormona liberadora de gonadotropinas (FSH: hormona
folículoestimulante y LH: hormona luteinizante)
▪ PRF: Hormona liberadora de prolactina o PRL
▪ PIF: Factor inhibidor de la liberación de prolactina o PRL
Anatomofisiología del
sistema endocrino
EJE HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS
HORMONAS SECRETADAS POR LA HIPÓFISIS:
▪ Neurohipófisis:
− ADH: Hormona antidiurética o vasopresina
− Oxitocina

▪ Adenohipófisis:
− GH: Hormona del crecimiento
− TSH: Hormona estimulante de la Tiroides o Tirotropina
− ACTH: Adenocorticotropina o Corticotropina
− FSH: Hormona estimulante de los folículos o folículo estimulante
− LH: Hormona luteinizante
− PRL: Prolactina
Anatomofisiología del
sistema endocrino
HORMONAS SECRETADAS POR HIPOTÁLAMO E HIPÓFISIS:
Hormonas Hormonas
Función
hipotalámicas hipofisarias
GRH: Hormona liberadora de
GH: Somatotropina u Estimula el crecimiento óseo y de otros tejidos.
somatotropina
Hormona del Desempeña un papel importante en la utilización de
GIH: Hormona inhibidora de
crecimiento los nutrientes y minerales.
somatotropina
TSH: Hormona
TRH: Hormona liberadora de Estimula la tiroides para que produzca hormonas
estimulante de la
tirotropina tiroideas
tiroides o tirotropina

CRH: Hormona liberadora de ACTH: Corticotropina o Estimula a las glándulas suprarrenales para que
corticotropina adenocorticotropina produzcan hormonas

FSH: Hormona folículo Estimula la producción de estrógenos en ovarios y la

GnRH: Hormona liberadora estimulante espermatogénesis en testículos.
de gonadotropinas
LH: Hormona Estimula la producción de progesterona en ovarios y
luteinizante la de testosterona en testículos.
PRF: Hormona liberadora de
prolactina Activa la producción de leche en las glándulas
PIF: Factor inhibidor de la PRL: Prolactina
mamarias.
liberación de prolactina
Anatomofisiología del
sistema endocrino
EJE HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS
Glándulas del sistema
endocrino
GLÁNDULA TIROIDES
CARACTERÍSTICAS
▪ Situada en la parte inferior del cuello y por delante de la tráquea.
▪ La producción de hormonas en la tiroides necesita de un
oligoelemento, el yodo, para poder llevarse a cabo. El yodo se
obtiene en la dieta en forma de yoduro.
▪ Las dos hormonas que principalmente secreta la tiroides son:
− Tiroxina (T4)
− Triyodotironina (T3)
▪ Ambas hormonas regulan el metabolismo basal.
▪ Afectan al crecimiento y funcionamiento de otros sistemas y
aparatos del organismo, entre ellos, el sistema nervioso central.
▪ Regulan la termogénesis.
▪ Influyen en el metabolismo de los hidratos de carbono y los
lípidos.
▪ Son necesarias para la síntesis de muchas proteínas.
Glándulas del sistema
endocrino
GLÁNDULA TIROIDES
FISIOLOGÍA DE LA TIROIDES
Glándulas del sistema
endocrino
GLÁNDULAS SUPRARRENALES
CARACTERÍSTICAS
▪ Las glándulas suprarrenales o adrenales tienen forma triangular y están
situadas encima de cada riñón.
▪ Tienen dos partes estructurales:
− Corteza en la zona exterior.
− Médula en la zona interior.

Las glándulas suprarrenales son

esenciales para la vida. Sin ellas,
las alteraciones del metabolismo
de los carbohidratos y de la
regulación de los electrolitos
producirían la muerte por
colapso circulatorio.
Glándulas del sistema
endocrino
GLÁNDULAS SUPRARRENALES
LA CORTEZA SUPRARRENAL

Está formada por tres zonas diferenciadas :

▪ Zona glomerulosa (más externa):
− Produce hormonas esteroideas llamadas mineralocorticoides.
− La aldosterona es la principal de estas hormonas y sus células diana
son células del riñón, en las que actúa para regular la composición
iónica de la orina, estimulando la retención de iones sodio y agua.

▪ Zona fascicular:
− Produce hormonas esteroideas llamadas glucocorticoides que
actúan sobre le metabolismo de los glúcidos, estimulando la
síntesis de glucosa y glucógeno en el hígado.
− Las hormonas más importas son el cortisol, la corticosterona y la
cortisona.
Glándulas del sistema
endocrino
GLÁNDULAS SUPRARRENALES
LA MÉDULA SUPRARRENAL
▪ Zona central de la glándula, compuesta principalmente por
células productoras de hormonas unas hormonas llamadas
catecolaminas:
− Adrenalina (epinefrina).
− Noradrenalina (norepinefrina).

▪ Responden a los estímulos de peligro o estrés secretando

catecolaminas a la sangre.

▪ La adrenalina, que es la que se produce en mayor cantidad,

aumenta la frecuencia cardiaca, produce vasoconstricción,
broncodilatación y aumento del metabolismo.
Glándulas del sistema
endocrino
GÓNADAS
▪ Los testículos segregan andrógenos, el más importante es la
testosterona. Su secreción está estimulada por la hormona LH
(Hormona luteinizante) liberada por la hipófisis.
▪ Los ovarios segregan hormonas femeninas: los estrógenos la y
progesterona, también estimulados por la hormona LH.
Glándulas del sistema
endocrino
GÓNADAS
HORMONAS SEXUALES MASCULINAS
▪ Son hormonas esteroideas, de las cuales la más importante es la
testosterona, secretada por los testículos.

▪ La testosterona es la responsable de la aparición de los caracteres

sexuales secundarios masculinos en los individuos portadores del
cromosoma Y, durante la pubertad.

▪ En la edad adulta la hormona FSH (hormona folículoestimulante)

induce la espematogénesis, proceso de formación de los
espermatozoides, y la LH (hormona luteinizante) estimula la síntesis y
secreción de testosterona.

▪ En conjunto intervienen en la regulación de las funciones reproductivas

masculinas.
Glándulas del sistema
endocrino
GÓNADAS
HORMONAS SEXUALES FEMENINAS
▪ El sistema reproductor femenino, al igual que el masculino se
encuentra bajo la regulación hormonal del sistema hipotálamo-
hipófisis, a través de la LH y la FSH.

▪ En la pubertad se inicia la secreción de estrógenos y

progesterona, desarrollándose los caracteres sexuales
secundarios femeninos y produciendo el inicio de los ciclos
menstruales.

▪ Los estrógenos estimularán el crecimiento de los folículos

ováricos para formar los óvulos, mientras que la progesterona
favorecerá la ovulación y la preparación del útero para la
fecundación.
Glándulas del sistema
endocrino
GÓNADAS
CARACTERES SEXUALES SECUNDARIOS
Glándulas del sistema
endocrino
PÁNCREAS
CARACTERÍSTICAS
▪ El páncreas es una glándula mixta porque puede actuar como
secretora de hormonas (función endocrina) o como secretora de
enzimas (función digestiva).
▪ Las hormonas que secreta en su función endocrina son:
− Insulina: favorece la absorción de glucosa de la sangre por las
células de los tejidos, para que la almacenen o metabolicen para
obtener energía. De esta forma disminuye los niveles de glucosa
en sangre.
− Glucagón: favorece la degradación de glucógeno, un polisacárido
almacenado en el músculo e hígado, para la liberación de las
moléculas de glucosa que lo componen a la sangre. De esta forma
aumentan los niveles de glucosa en sangre.
▪ Las células secretoras de estas hormonas son los islotes de
Langerhans.
Patologías del sistema
endocrino
ALTERACIONES HIPOTALÁMICAS E HIPOFISARIAS
▪ Las hormonas de estas glándulas controlan otras glándulas y
funciones fisiologías muy importantes en el organismo, por lo
que cualquier alteración en el eje central hipotálamo-hipófisis
puede tener consecuencias muy graves.

▪ Las causas más comunes de disfunción hipotalámica son:

− Cirugía, traumatismos, tumores y radiación.
− Anorexia nerviosa o bulimia.
− Trastornos genéticos.

▪ En la hipófisis las alteraciones pueden ser:

− Generales como tumores que afectan a todo el tejido
hipofisario.
− En alguna hormona concreta secretada por esta glándula.
Patologías del sistema
endocrino
ALTERACIONES HORMONALES DE LA TIROIDES
Las anomalías en el funcionamiento de las tiroides tienen un gran impacto
en la calidad de vida de las personas. Las disfunciones más frecuentes son:

▪ Hipertiroidismo: Exceso en la producción de hormonas tiroideas.

− Puede tener componente autoinmune o bien deberse a una
hiperplasia de la glándula (bocio).
− Causa pérdida de peso, nerviosismo, aumento del apetito,
sudoración, elevada presión sanguínea, menstruación
irregular…

▪ Hipotiroidismo: Disminución o ausencia de hormonas tiroideas.

− Deficiencia de yodo en la alimentación.
− Tiroiditis (inflamación de la tiroides).
− Causa aumento de peso, caída de cabello, dolores musculares,
frecuencia cardíaca lenta, intolerancia al frío…
Patologías del sistema
endocrino
ALTERACIONES DEL PÁNCREAS
LA DIABETES MELLITUS
Causada por la falta de secreción de insulina o bien por la resistencia de las
células corporales a esta hormona. Los tipos de diabetes Mellitus son:
▪ Tipo I o diabetes juvenil (autoinmune): El páncreas del paciente
deja de producir insulina por completo, lo cual hace que el paciente
se vuelva insulinodependiente.
▪ Tipo II o diabetes del adulto (relacionada con el estilo de vida): El
principal factor de aparición de este tipo de diabetes es la
obesidad, el sedentarismo, los antecedentes familiares de diabetes,
diabetes en el embarazo. El páncreas deja paulatinamente de
producir insulina debido a la aparición de resistencias a la misma.
▪ Diabetes gestacional: similar a la de tipo II. Aparece durante el
embrazo y normalmente desaparece tras él. Aunque aumenta las
probabilidades de padecer diabetes tipo II en un futuro. Si no se
controla durante el embarazo, puede tener consecuencias graves
para el bebé.
Patologías del sistema
endocrino
ALTERACIONES DEL PÁNCREAS
LA DIABETES MELLITUS
Patologías del sistema
endocrino
ALTERACIONES DEL PÁNCREAS
LA DIABETES MELLITUS
MANIFESTACIONES DE LA ENFERMEDAD:
▪ Expulsión de glucosa a través de la orina → Glucosuria.
▪ Gran volumen de orina → Poliuria.
▪ Deshidratación
▪ Sed constante → Polidipsia.
▪ Las células no consiguen nutrientes y el paciente siempre tiene
hambre → Polifagia.
▪ Para obtener energía las células consumen lípidos y proteínas →
pérdida de peso y masa muscular, lo cual incrementa el cansancio
físico.
▪ La acumulación de glucosa en la piel y las mucosas facilita las
infecciones bacterianas y fúngicas, además de generar problemas
en la cicatrización de las heridas.
Patologías del sistema
endocrino
ALTERACIONES DEL PÁNCREAS
LA DIABETES MELLITUS
DIAGNÓSTICO
▪ Se diagnostica mediante medición de la glucemia (nivel de azúcar en
sangre)
▪ El paciente tiene que estar en ayunas de 8 a 12 horas.
▪ Los niveles de glucosa normal en sangre están entre: 80 – 125 mg/dl.
TRATAMIENTO:
▪ Dieta con restricción de azúcares, hidratos de carbono y control de la
ingesta de lípidos y alcohol.
▪ Ejercicio moderado según las características del paciente, ya que
favorece la disponibilidad y respuesta a la insulina.
▪ Hipoglucemiantes o antidiabéticos orales (metformina), que estimulan
las células aún activas del páncreas capaces de fabricar insulina.
▪ Inyección de insulina: No puede administrarse por vía oral porque sería
degradada en el estómago.
▪ Educación para la salud: fomentar el autocuidado en estos pacientes.
Patologías del sistema
endocrino
ALTERACIONES DEL PÁNCREAS
LA DIABETES MELLITUS

TRATAMIENTO:
Patologías del sistema
endocrino
ALTERACIONES DEL PÁNCREAS
LA DIABETES MELLITUS

COMPLICACIONES DE LA ENFERMEDAD

▪ Complicaciones agudas:
− Descompensaciones metabólicas que pueden acabar con la vida del
paciente en un periodo de tiempo corto.
− Derivadas del exceso o falta de insulina en sangre, sobreesfuerzos
físicos u otras enfermedades asociadas a la diabetes.

▪ Complicaciones crónicas:
− Afectan a los vasos sanguíneos y nervios.
− Sus consecuencias deterioran la calidad de vida del paciente.
− Problemas renales, ceguera, riesgo de infarto, gangrena de heridas
y aparición de úlceras y otras infecciones en la piel.