Universidad Estatal del Sur de Manabí

Creada el 7 de febrero del año 2001, según Registro Oficial 261

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD- CARRERA DE ENFERMERÍA

Examen Complexivo Calificación: _____________________

Nombres y apellidos: Diana Michelle Roca Viteri.

Total de preguntas: 100 Valor de cada pregunta: 1 punto

Indicaciones: Lea cuidadosamente el examen antes de responder. Tendrá una duración

máxima de 4 horas a partir de su entrega. Escribir con esfero azul.

1. Identifique la manifestación clínica de la insuficiencia cardiaca izquierda aislada.

Respuestas:
A. Edema.
B. Disnea.
C. Hepatomegalia.
D. Ascitis.

2. Se debe administrar solución salina 500ml en 24 horas. ¿Cuál es la velocidad de infusión

en gotas?

Respuestas:
A. 14 gotas x min.
B. 21 gotas x min.
C. 7 gotas x min.
D. 28 gotas x min.

3. Paciente masculino de 48 años que ingresa al servicio de emergencia tras sufrir una lesión
encefálica traumática frontal luego de haber recibido un golpe en la cabeza con un bate de
béisbol, provocándole una contusión cerebral en el sitio de impacto. ¿Qué mecanismo de
lesión cefálica recibió el paciente?

Respuestas:
1. Lesión de aceleración.
2. Lesión rotacional.
3. Lesión de contragolpe.
4. Lesión de desaceleración.

4. ¿Cómo se denomina a la actividad quirúrgica cuya indicación surge como consecuencia de

una patología aguda grave de la madre o del feto, con riesgo vital materno-fetal, que hace
aconsejable la finalización del embarazo rápidamente?

Respuestas:
A. Parto instrumental.
B. Cerclaje cervical.
C. Episiotomía.
D. Cesárea de urgencia.

5. En el área de Pediatría, usted educa a los padres que es recomendable e ideal que los
niños tengan de 11 a 14 horas de sueño. ¿A qué grupo de edad se refieren las horas
recomendadas de sueño?

Respuestas:
A. 1 - 2 años.
B. 3 - 5 años.
C. 0 - 3 meses.
D. 6 - 13 años.

6. Paciente acude al centro de salud en labor de parto, el profesional de enfermería le

informa sus derechos sobre el parto en libre posición; la parturienta escoge dar a luz en
posición vertical. Seleccione las ventajas del parto vertical que informará a la madre:

1. Las fuerzas de gravedad favorecen el encaje y descenso fetal.

2. Menor riesgo de pérdida de sangre intraparto y hemorragias post parto.
3. Ausencia de compresión de grandes vasos.
4. Favorece la revisión médica.
5. Mejor equilibrio ácido-base fetal tanto en el período dilatante como en el expulsivo.
6. Proporciona beneficios psicoafectivos y disminuye el dolor.

Respuestas:
A- 2, 3, 5, 6
B- 1, 3, 4, 5
C- 1, 3, 5, 6
D- 2, 4, 5, 6
E- 2, 3, 5, 6

7. Paciente masculino de 38 años, llega al servicio de emergencia con sangrado profuso con
herida por arma blanca en miembro inferior derecho. A la valoración presenta: confusión,
TA= 85/60 mmHg, FC= 110 X’, FR= 32 X’, mucosas orales secas y oliguria. ¿Cuál es el
diagnóstico de enfermería prioritario en este caso?

Respuestas:
1. Déficit del volumen de líquidos R/C pérdida activa de líquidos M/P oliguria.
2. Patrón Respiratorio Ineficaz R/C hiperventilación M/P taquipnea.
3. Riesgo de disminución del gasto cardiaco R/C alteración de la FC.
4. Confusión aguda R/C deshidratación M/P alteración en el nivel de conciencia.

8. Niño de 3 años llega letárgico al centro de salud con los siguientes signos y síntomas:
temperatura de 38.7 °C, frecuencia cardíaca de 138 latidos por minuto, respiraciones 42 por
minuto, saturación de oxígeno 83%, tiraje subcostal y estridor. De acuerdo con el AIEPI
clínico 2017. ¿Cuál es el diagnóstico y tratamiento respectivo?

Respuestas:
A. Neumonía grave y administración de ceftriaxona 50 mg/kg, oxígeno y referir urgentemente.
B. Neumonía grave y administración de primera dosis de ampicilina 50 mg/kg, oxígeno y referir
urgentemente.
C. Neumonía grave y administración de primera dosis de amoxicilina 80 mg/kg, paracetamol 15
mg/kg, oxígeno y referir urgentemente.
D. Neumonía y administración de primera dosis de ampicilina 50 mg/kg, oxígeno y referir
urgentemente.

9. Paciente que acude al servicio de emergencia con cuadro de debilidad muscular y arritmia
cardíaca, en el electrocardiograma presenta ondas T altas y picudas, ensanchamiento del
QRS. Teniendo en cuenta el cuadro descrito y los resultados de laboratorio: Na 138 mEq/l, K
6.0 mEq/l, Ca 9.0 mEq/l, Mg 2.0 mEq/l. ¿Qué trastorno electrolítico presenta el paciente?

Respuestas:
1. Hiperpotasemia.
2. Hipernatremia.
3. Hipomagnesemia.
4. Hipocalcemia

10. Cómo se denomina el fenómeno epidemiológico que expresa la prevalencia usual de una
enfermedad, en particular en una zona geográfica?

Respuestas:
A. Pandemia.
B. Brote epidémico.
C. Epidemia.
D. Endemia.

11. Al realizar la valoración física de enfermería a una paciente hospitalizada con diagnóstico
de diabetes mellitus, se observa erupciones cutáneas en todo su cuerpo, exudado con
secreción purulenta, prurito y zona eritematosa. ¿Qué patrón funcional se encuentra
alterado?

Respuestas:
A. Nutricional - metabólico.
B. Rol - relaciones.
C. Eliminación.
D. Actividad - ejercicio.

12. La ficha familiar como instrumento esencial del MAIS-FCI, tiene dos objetivos
fundamentales. Seleccione la opción que corresponde a uno de estos objetivos:

Respuestas:
A. Elaborar el mapa de riesgo.
B. Conocer el perfil epidemiológico.
C. Medir las condiciones de vida.
D. Clasificar las familias según el riesgo.

13. Seleccione las manifestaciones clínicas de la cirrosis hepática:

1. Arañas vasculares.
2. Dolor abdominal grave.
3. Eritema palmar.
4. Náusea y vómito.
5. Ascitis.
6. Disminución de la peristalsis.
Respuestas:
A- 1, 3, 5
B- 2, 3, 4
C- 2, 4, 6
D- 1, 5, 6

14. ¿Cuál es el principal cuidado de enfermería que se debe realizar al administrar gluconato
de calcio por vía intravenosa?

Respuestas:
A. Valorar los niveles de electrolitos para evaluar la presencia de hipocalcemia.
B. Valorar con frecuencia infiltración por el riesgo de extravasación, celulitis o necrosis.
C. Administrar directo el medicamento para evitar las complicaciones como arritmias.
D. Educar al paciente sobre la ingesta de alimentos con vitamina D para mejorar la absorción.

15. Relacione el tipo de vacuna con la edad, dosis, vía de administración:

Edad, total dosis, vías de

Tipo de vacuna
administración, dosis recomendada
a. 2, 4, 6 meses; 3 dosis; intramuscular;
1. Rotavirus
0.5ml
b. 2, 4, 6 meses; 3 dosis; intramuscular,
2. fIPV
0.5ml
3. Pentavalente c. 2, 4 meses; 2 dosis; oral; 1.5 ml
4. Neumococo d. 2, 4 meses; 2 dosis; intradérmica, 0.1
conjugada ml

Respuestas:
A- 1c, 2d, 3a, 4b
B- 1a, 2c, 3b, 4d
C- 1b, 2a, 3c, 4d
D- 1c, 2b, 3d, 4a

16. Al brindar cuidados de enfermería a pacientes con Hipotiroidismo. ¿Cuál de las siguientes
intervenciones usted realiza?

Respuestas:
a. Proporcionar una capa adicional de ropa adecuada y evitar la exposición al frío.
b. Promover el uso de fuentes de calor externas para mantener la temperatura corporal
c. Incrementar el uso de laxantes en los pacientes para prevenir la constipación.
d. Incentivar y orientar sobre el uso de hipnóticos y sedantes para aliviar el insomnio y el
nerviosismo.

17. El recién nacido en el momento del nacimiento puede sufrir complicaciones en la función
neurológica por un parto prolongado. Una de las complicaciones son las convulsiones,
caracterizado como un movimiento involuntario, brusco y rápido que se expresa como una
sacudida súbita de un miembro superior. ¿Cuál es el tipo de convulsión al que se refiere?
Respuestas:
A. Clónica.
B. Sutil.
C. Mioclónicas.
D. Tónica.

18. Paciente cursa embarazo de 5 semanas de gestación, es primigesta y está preocupada

sobre el desarrollo y crecimiento de su hijo, solicita al profesional de enfermería información
sobre los cuidados que debe tener en este período de gestación. Ordene la educación
sanitaria que se debe impartir a la gestante desde la más importante para evitar riesgos en la
madre y el niño:

1. Indumentaria.
2. Alimentación y nutrición.
3. Medicamentos y drogas.
4. Higiene.

Respuestas:
A- 3, 2, 4, 1
B- 1, 2, 3, 4
C- 2, 3, 1, 4
D- 4, 2, 1, 3

19. Cuál es la secuencia de la aspiración de secreciones en pacientes con traqueostomía?

1. Verificar el funcionamiento del equipo y preparar al paciente.

2. Aspirar las secreciones según el protocolo y evaluar la oxigenación.
3. Explicar al paciente el procedimiento y mantener normas de bioseguridad.
4. Dejar al paciente limpio, cómodo, seguro y documentar los datos relevantes.
5. Hiperventilar al paciente si no tiene muchas secreciones.
6. Dejar los materiales listos y ordenados para la siguiente aspiración.

Respuestas:
A- 1, 3, 2, 5, 4, 6
B- 1, 2, 3, 6, 4, 5
C- 3, 4, 1, 2, 5, 6
D- 3, 1, 5, 2, 6, 4

20. El ESAMyN es la Normativa Sanitaria para la Certificación de Establecimientos de Salud

como Amigos de la Madre y del Niño, se implementa con el fin de disminuir la mortalidad y
morbilidad materna y neonatal a través de: la atención adecuada a la gestante, el parto
humanizado, y el apoyo, protección y fomento de la lactancia materna. Este consta de
cuatros componentes y 24 pasos. ¿Cuál de los siguientes pasos corresponde al componente
(B)?

Respuestas:
1-Capacitar y dar a conocer la norma en el establecimiento de salud.
2-Captar y controlar a madres embarazadas y asegurar el tratamiento de las mujeres en riesgo.
3-Garantizar un ambiente acogedor y el respeto de prácticas interculturales.
4- Permitir el acompañamiento por una persona de elección de la madre antes, durante y
después del parto.
21. En el área de triaje de un centro de salud, usted recibe a un niño de 21 meses y al graficar
la curva de crecimiento, observa que el puntaje Z del indicador peso/talla se encuentra por
debajo de -3 desviación estándar (DE). ¿A qué tipo de malnutrición hace referencia?

Respuestas:
A. Desnutrición aguda severa.
B. Desnutrición aguda moderada.
C. Insuficiencia de micronutrientes.
D. Desnutrición crónica.

22. profesional en enfermería debe aplicar 1 000 ml de NaCl al 0.9 % (IV), durante 6 horas.
¿Con cuánta solución se debe programar la bomba de infusión?

Respuestas:
1- 600 ml/h
2- 200 ml/h
3- 167 ml/h
4- 800 ml/h

23. ¿Cuál de los siguientes nutrientes reduce el riesgo de preclamsia durante el embarazo?

Respuestas:
A- Calcio.
B- Ácido fólico.
C- Hierro.
D- Potasio

24. Según MAIS - FCI indique. ¿Cuál es el tipo de determinante de la salud que existe en una
comunidad rural con coberturas bajas de vacunación?

Respuestas:
1. Biológicos.
2. Ambientales.
3. Sociales.
4. Conductuales.

25. Al realizar la valoración de enfermería a un paciente con obstrucción intestinal, se

observa que el abdomen se encuentra distendido y en la auscultación los ruidos hidroaéreos
están ausentes. El contenido de la última aspiración gástrica realizada presenta un color
oscuro de aspecto retencional que alcanza los 250 ml. Los datos del ionograma muestran
signos de hipocalcemia e hiponatremia, por lo que el médico indica reponer las pérdidas
gástricas por vía intravenosa. ¿Qué tipo de solución utilizaría para la administración?

Respuestas:
1- Ringer lactato.
2- Dextrosa al 5%
3- Solución salina al 0.9%
4- Solución glucosalina.
26. Identificar oportunamente a una mujer con riesgo obstétrico durante el embarazo, parto
y puerperio requiere de la aplicación de una herramienta complementaria. ¿Cuál de estas
herramientas debe utilizar?

Respuestas:
A. Escala de Sepsis Obstétrica.
B. Escala de Norton.
C. Score Mama.
D. Escala de Glasgow.

27. ¿Qué tipo de aislamiento requiere un paciente con diagnóstico de tuberculosis

pulmonar?

Respuestas:
1. Aislamiento por contacto.
2. Aislamiento por cohorte.
3. Aislamiento por aire.
4. Aislamiento por gotas.

28. Paciente ingresa al servicio de emergencia por presentar crisis de asma. A la valoración
de Enfermería se observa confusión, aleteo nasal, disnea, en la gasometría se obtienen: pH
7.35, PCO2>50mmHg y además un desequilibrio en la ventilación- perfusión. ¿Cuál es el
diagnóstico de enfermería principal para este caso?

Respuestas:
A. Deterioro del intercambio de gases.
B. Riesgo de confusión aguda.
C. Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz.
D. Deterioro de la ventilación espontánea.

29. ¿Cuál es la dosis recomendada para prevenir el síndrome de hemorragia por déficit de
vitamina K en el recién nacido?

Respuestas:
1. Vitamina K en 2 dosis por vía IM (1 ml).
2. Vitamina K en dosis única por vía IM (1 ml).
3. Vitamina K en 2 dosis por vía IM (2 mg).
4. Vitamina K en dosis única por vía IM (1 mg).

30. ¿Qué acción se debe realizar para prevenir infecciones en el paciente con sonda urinaria
a permanencia?

Respuestas:
A. Usar técnica aséptica durante la inserción de la sonda.
B. Irrigar la sonda con jeringa de manera sistemática.
C. Vaciar la bolsa de recolección al menos cada 24 horas.
D. Realizar cambio sistemático de la sonda vesical.

31. Señale los hallazgos de gravedad o afectación de órgano blanco en una embarazada que
presenta preeclampsia:

1. Trombocitopenia.
2. Septicemia.
3. Enzimas hepáticas elevadas.
4. Hemólisis.
5. Implantación baja de placenta.
Respuestas:
A. - 2, 3, 5
B. - 1, 3, 4
C. - 2, 4, 5
D. - 1, 3, 5

32. Un paciente con hemorragia subaracnoidea llega a emergencia con las siguientes
características: estupor, hemiparesia derecha y rigidez de descerebración temprana. Según la
escala de Hunt y Hess. ¿Qué grado de severidad presenta?

Respuestas:
A. Grado I,
B. Grado II.
C. Grado III.
D. Grado IV.

33. Seleccione las complicaciones que se presentan en un recién nacido prematuro que está
recibiendo oxigenoterapia:

1. Signos y síntomas de infección.

2. Hipotermia.
3. Reflejos tendinosos profundos aumentados.
4. Acidosis metabólica y respiratoria.
5. Signos de fuga de aire pulmonar.
6. Reflejo de Moro aumentado.

Respuestas:
A- 1, 2, 4, 5
B- 1, 3, 5, 6
C- 1, 2, 3, 5
D- 1, 4, 2, 6

34. ¿Cuál debe ser la ganancia de peso de una gestante con un IMC entre 20 – 24.9 kg/m²?

Respuestas:
A. 12 kg a 18 kg
B. 7 kg a 10 kg
C. 10 kg a 13 kg
D. 6 kg a 7 kg

35. Paciente primigesta de 38 semanas de gestación, se encuentra con labor de parto fase
activa; al valorarla se detecta que la actividad uterina es irregular, por lo que el médico
prescribe iniciar protocolo de conducción con oxitocina. ¿Cuál es el protocolo en bomba de
infusión de oxitocina para conducción que debe administrar el personal de enfermería?

Respuestas:
1. Diluir 1 ampolla de oxitocina de 10 UI en 1000 mL de solución isotónica e iniciar goteo a 4
mUI/min que equivale a 4 gotas/min o 12 mL/h en bomba de infusión, que debe doblar la
dosis cada 20 minutos hasta conseguir dinámica eficaz hasta 15 mU/min (90 ml/h).
2. Diluir 1 ampolla de oxitocina de 10 UI en 1000 mL de solución isotónica e iniciar goteo a 2
mUI/min que equivale a 2 gotas/min o 6 mL/h en bomba de infusión, que debe doblar la dosis
cada 20 minutos hasta conseguir dinámica eficaz hasta 15 mU/min (90 ml/h).
3. Diluir 1 ampolla de oxitocina de 10 UI en 1000 mL de solución isotónica e iniciar goteo a 4
mUI/min que equivale a 8 gotas/min o 24 mL/h en bomba de infusión, que debe doblar la
dosis cada 30 minutos hasta conseguir dinámica eficaz hasta 15 mU/min (90 ml/h).
4. Diluir 1 ampolla de oxitocina de 10 UI en 1000 mL de solución isotónica e iniciar goteo a 1
mUI/min que equivale a 2 gotas/min o 6 mL/h en bomba de infusión, que debe doblar la dosis
cada 30 minutos hasta conseguir dinámica eficaz hasta 30 mU /min (180 ml/h).

36. Seleccione las funciones del CONE comunitario a nivel operativo:

1. Provisión de ácido fólico y asesoría, con el fin de prevenir defectos del tubo neural.
2. Fortalecen las capacidades de las parteras para identificar señales de peligro.
3. Promoción de la adecuada nutrición y el mantenimiento de ambientes saludables.
4. Actualizan mensualmente en forma participativa el mapa parlante para identificar a las
embarazadas y recién nacidos.
5. Identificación de embarazadas y recién nacidos a través de visitas domiciliarias.
6. Aplica y vigila el cumplimiento de los programas de prevención y atención prenatal.

Respuestas:
A.- 1, 3, 5, 6
B.- 1, 3, 4, 5
C.- 2, 4, 5, 6
D.- 2, 3, 5, 6

37. Ordene la secuencia fisiopatológica en el choque hipovolémico:

1. Disminución de la perfusión tisular.

2. Disminución del gasto cardiaco.
3. Disminución del volumen sanguíneo.
4. Reducción del retorno venoso.
5. Disminución del volumen latido.

Respuestas:
a- 1, 2, 3, 4, 5
b- 3, 4, 5, 2, 1
c- 2, 3, 4, 5, 1
d- 4, 3, 2, 1, 5

38. De acuerdo con la Guía de práctica clínica del Ministerio de Salud Pública del Ecuador.
¿Cuál de las siguientes opciones corresponde a la etiología más frecuente sobre la
Hemorragia Postparto (HPP) Inmediata?

Respuestas:
1- Atonía uterina.
2- Retención de productos de la concepción.
3- Infección uterina.
4- Coagulopatía preexistente o adquirida.
39. Para garantizar la esterilización se realiza el monitoreo integral tanto en la carga como en
los paquetes de equipos. Seleccione el producto utilizado para realizar el control de carga:

Respuestas:
A. Indicadores químicos.
B. Cintas testigo.
C. Indicadores biológicos.
D. Tarjetas de registro.

40. Una madre puérpera llega al Centro de Salud a los 10 días de haber dado a luz, es
atendida por el profesional de enfermería quien brinda consejería a la usuaria. Seleccione los
aspectos que se espera encontrar en la valoración de la usuaria en esta etapa del puerperio:

1. Loquios serohemáticos.
2. Útero no palpable.
3. Involución uterina entre la sínfisis del pubis y la cicatriz umbilical.
4. Loquios serosos.
5. Leucocitosis.
6. Aumento de lactógeno placentario humano.

Respuestas:
A- 2, 4, 5
B- 1, 3, 5
C- 1, 2, 6
D- 3, 4, 6

41. Niño de 8 meses es traído por su madre al centro de salud para ser vacunado. La madre
refiere que no lo pudo traer a los 6 meses porque estaba enfermo, y luego se olvidó. El
profesional en enfermería al revisar el carné de vacunas constata que solo se le han
administrado las vacunas correspondientes hasta los 4 meses. En este momento ¿Qué
vacunas y qué número de dosis le corresponde administrar al niño?

Respuestas:
1. Pentavalente (3era. Dosis), Neumococo (3era. Dosis), OPV (2da. Dosis).
2. Pentavalente (3era. Dosis), Neumococo (3era. Dosis), Varicela (1era. Dosis).
3. Pentavalente (3era. Dosis), Neumococo (3era. Dosis), Rotavirus (3era. Dosis).
4. Pentavalente (3era. Dosis), Neumococo (3era. Dosis), OPV (1era. Dosis).

42. En relación al uso de MgSO4 en el manejo de las complicaciones de los trastornos

hipertensivos del embarazo, entre los cuidados de enfermería destacan:

Respuestas:
A. Valoración de los niveles séricos de magnesio, reflejo patelar y esquistocitosis.
B. Valoración de las pruebas de laboratorio, DHL, presión arterial y niveles séricos de
magnesio.
C. Valoración de los niveles séricos de magnesio, neurológica y diuresis.
D. Valoración de los niveles séricos de magnesio, AST, ALT, y microalbuminuria.

43. Paciente con antecedentes de hipertensión arterial, acude al centro de salud para el
control de rutina; durante la visita el médico decide cambiar su medicación habitual por
Diltiazem 60 mg cada 12 horas. ¿A qué grupo farmacológico pertenece el medicamento
prescrito?

Respuestas:
1. Antagonistas de los canales de calcio.
2. Bloqueantes beta adrenérgicos.
3. Inhibidores enzima convertidora de angiotensina.
4. Antagonistas de los receptores de aldosterona.

44. Seleccione los factores de riesgo de sepsis neonatal de inicio temprano:

1. Intubación endotraqueal del Recién Nacido.

2. Fiebre materna.
3. Colocación de catéter umbilical.
4. Colonización de bacterias del tracto genital materno.
5. Alimentación parenteral.
6. Ruptura prematura de membranas mayor a 18 h.

Respuestas:
a- 1, 3, 4
b- 2, 4, 6
c- 2, 3, 5
d- 1, 3, 4
e- 1, 5, 6

45. La adecuada implementación de las maniobras de RCP por el personal de enfermería es

esencial para lograr la supervivencia del paciente en paro cardiaco. ¿Cuáles son las
características de las compresiones torácicas de alta calidad en un adulto?

Respuestas:
1- Frecuencia de 100 - 120 cpm, 5 cm de profundidad como mínimo, permitir que el tórax se
expanda e interrumpir las compresiones lo mínimo posible.
2- Frecuencia de 80 -100 cpm, 2.5 cm de profundidad como mínimo, permitir que el tórax se
expanda e interrumpir las compresiones lo mínimo posible.
3- Frecuencia de 100 - 120 cpm, 2 cm de profundidad como mínimo, evitar la expansibilidad
torácica entre las compresiones e interrumpir las compresiones lo mínimo posible.
4- Frecuencia de 60 -100 cpm, 5 cm de profundidad como mínimo, permitir que el tórax se
expanda e interrumpir las compresiones lo mínimo posible.

46. ¿Cuál es la herramienta específica del MAIS-FCI que sirve para identificar oportunamente
a los individuos, a las familias sanas con posibles y potenciales riesgos y a quienes mediante
una planificación adecuada se realizarán intervenciones para su salud?

Respuestas:
A- Diagnóstico situacional.
B- Ficha familiar.
C- Diagnóstico dinámico.
D- Visita domiciliaria.
47. Paciente con diagnóstico de eclampsia recibe dosis de impregnación con sulfato de
magnesio. Usted debe estar pendiente de una posible intoxicación durante la administración
del fármaco prescrito. ¿Cuáles son las alteraciones que puede presentar la paciente?

Respuestas:
1- Disminución de frecuencia respiratoria, diuresis, bradicardia y paro cardiorrespiratorio.
2- Reacciones de calor, cefalea, náuseas, taquicardia y edemas en miembros inferiores.
3- Presencia de cefalea, palpitaciones, taquicardia, anorexia, vómitos y angina de pecho.
4- Presencia de mareo, latidos cardiacos irregulares, vómitos, sudoración y hormigueo.

48. Paciente con diagnóstico de cetoacidosis diabética. Al realizar la valoración de

enfermería, usted observa una respiración rápida, profunda y laboriosa. ¿Cuál de los
siguientes patrones respiratorios es el descrito en este caso?

Respuestas:
a.- Respiración de Cheyne-Stokes.
b.- Respiración de Biot.
c.- Respiración Eupnéica
d.- Respiración de Kussmaul.

49. Seleccione las vacunas que aplica tanto a los adolescentes como adultos que presentan
infección por VIH con valores de linfocitos CD4+ por debajo de 200 células por ml:

1. Influenza inactivada.
2. Difteria tétanos.
3. Fiebre amarilla.
4. Antineumocócica.
5. Papiloma Virus.
6. Varicela Zóster.

Respuestas:
A- 1, 2, 4, 5
B- 1, 3, 5, 6
C- 1, 2, 3, 5
D- 1, 4, 5, 6

50. En la valoración del desarrollo psicomotor mediante el test de Denver se observa que el
crecimiento del niño es algo lento y se mantiene el lenguaje desarrollado, el desarrollo
motor, sensorial y psicosocial; además, se educa a la madre sobre prevención de accidentes.
¿En qué etapa de la vida se encuentra el niño?

Respuestas:
A. Período de lactancia.
B. Primera infancia.
C. Segunda infancia.
D. Tercera infancia.

51. Relacione los tipos de soluciones con la concentración para la administración.

 Solución Concentración

1. Dextrosa al 5% en agua a. Hipertónica

2. Dextrosa al 10% en agua b. Hipotónica

3. Solución Salina 0.45% c. Isotónica

Respuestas:

1- 1c, 2a, 3b.

2- 1b, 2a, 3c.
3- 1a, 2c, 3b.
4- 1a, 2b, 3c.

52. Recién nacido normal de bajo peso en la sala de partos, presenta

termorregulación ineficaz. ¿Cuáles son las acciones de enfermería inmediatas
correctas en su manejo?

1. Colocar al recién nacido en la termocuna.

2. Comprobar la temperatura al menos cada 4 horas.
3. Secarle con paños o toallas calientes.
4. Cubrir su cabeza con un gorro.
5. Bañar al recién nacido con una esponja en la termocuna.

Respuestas:
A- 1, 2, 4
B- 1, 3, 5
C- 1, 3, 4
D- 1, 2, 5

53. En el Programa de prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la

tuberculosis (TB), es importante considerar los pacientes con fracaso al tratamiento
de primera línea. ¿Cuál es la definición correcta para este tipo de paciente?

Respuestas:
1- Afectado con TB cuya baciloscopia o cultivo de esputo es positivo en el quinto mes
o al finalizar el tratamiento.
2- Afectado con TB que muere por cualquier razón antes de comenzar el tratamiento
o durante el curso del mismo.
3- Afectado con TB que no inició el tratamiento o lo interrumpió durante un mes o
más.
4- Afectado con TB a quien no se le ha asignado el resultado del tratamiento. Incluye
los transferidos a otra unidad.
 54. Paciente femenina, de 37 años, refiere disminución progresiva de peso, aumento del
apetito, diarrea, sudoración, amenorrea, intolerancia al calor, temblor fino en las manos. Al
examen físico se observa paciente irritable, con piel caliente y húmeda, exoftalmos, FC:120
x min. ¿A qué patología corresponde el caso descrito?

Respuestas:
A. Hipotiroidismo.
B. Hipertiroidismo.
C. Diabetes mellitus.
D. Síndrome de Cushing.

55. De las siguientes vacunas. ¿Cuáles son inactivas fraccionadas recombinantes?

Respuestas:
a.- Hepatitis B - VPH.
b.- Hepatitis A - IPV.
c.- SRP - SR.
d.- DT - dT.

56. La ictericia es una condición clínica donde la bilirrubina sérica está aumentada
como para observar un tinte amarillo, según la escala visual de Kramer. ¿Cuál es el
valor de la bilirrubina total cuando se extiende a la mitad superior del tronco?
Respuestas:
A- 8 - 16 mg/dl
B- 10 - 18 mg/dl
C- 4 - 8 mg/dl
D- 5 - 12 mg/dl

57. Seleccione las características y patrones que se asocian con el dolor torácico en
un paciente con Síndrome Coronario Agudo:
1. Opresión torácica.
2. Duración de 5 a 15 minutos.
3. Tratamiento con Morfina.
4. Se presenta durante el sueño o reposo.
5. Alivia con reposo.
6. Es intermitente.

Respuestas:
A- 1, 3, 4
B- 1, 5, 6
C- 2, 3, 5
D- 2, 4, 6
58. En la unidad neonatal se encuentra hospitalizado un Recién Nacido de 48 horas
de nacido con antecedentes de Rotura Prematura de membranas. Presenta
dificultades con la regulación de la temperatura corporal la cual se expresa en
fiebre/hipotermia, se muestra hipoactivo y presenta una frecuencia cardiaca de
180 lpm. Atendiendo a la sospecha de una sepsis neonatal se decide realizar
exámenes complementarios. ¿Cuál de los siguientes exámenes se considera el
estándar de oro para la detección temprana de la sepsis?

Respuestas:
1.- Proteína C reactiva.
2.- Hemocultivo.
3.- Procalcitonina (PCT).
4.- Urocultivo

59. ¿Cuál es la medida preventiva primaria, en pacientes con factores de riesgo de

trombosis venosa profunda?
Respuestas:
A. Hidratación de la piel en la zona afectada.
B. Inmovilización del paciente para evitar complicaciones.
C. Profilaxis de medicamentos dentro de las 48 horas.
D. Vigilar el estado nutricional del paciente.

60. Como profesional de enfermería del servicio de Urgencias, al valorar la función

respiratoria de un paciente de 65 años, usted observa que la frecuencia
respiratoria es anormalmente baja y la profundidad de la respiración está
deprimida. Los resultados de la gasometría reportan hipercapnia. ¿Cómo reporta
esta alteración del patrón respiratorio en su informe?

Respuestas:
A. Hipoventilación.
B. Respiración de Biot.
C. Hiperventilación.
D. Respiración de Cheyne-Stokes.

61. En la visita domiciliaria, el enfermero comunitario al revisar el carnet de

inmunización de un niño de 9 meses se da cuenta que solo se le administraron las
vacunas que corresponden hasta los 2 meses. Para continuar el esquema de
vacunación. ¿Qué vacunas le corresponde administrar?

Respuestas:
1. Segunda dosis de: Rotavirus, fipV, pentavalente, neumococo.
2. Segunda dosis de: HB, pentavalente, neumococo.
3. Segunda dosis de: pentavalente, neumococo, SRP.
4. Segunda dosis de: fipV, pentavalente, neumococo.

62. Un paciente con tratamiento con Morfina presenta depresión respiratoria.

¿Cuál de los siguientes medicamentos se utiliza para revertirla?

Respuestas:
a.- Naloxona.
b.- Fentanilo.
c.- Bromuro de Rocuronio.
d.- Propofol.

63. Al recibir el turno identifica un paciente poco colaborador con el equipo de

salud, el personal no logra establecer una relación empática lo que dificulta
proporcionarle una atención adecuada para su recuperación. ¿Cuál es la teorizante
que usted aplicaría para este caso?

Respuestas:
A.- Betty Neuman.
B.- Hildegard Peplau.
C.- Callista Roy.
D.- Jean Watson.

64. Paciente masculino de 78 años, asiste al servicio de emergencia del Hospital

Básico por presentar trastornos en la micción, aumento de volumen en región
suprapúbico y dolor. El familiar que lo acompaña manifiesta antecedentes de
salud que lo han llevado al encamamiento prolongado, incontinencia urinaria y
tratamiento con sondaje vesical permanente. Luego de la valoración realizada al
usuario, el especialista indica al profesional de enfermería el cambio de la sonda
vesical para evacuar vejiga y mejorar los síntomas que presenta. ¿Cuál es la sonda
vesical indicada para este paciente?

Respuestas:
A. Tamaño 40 cm, # 18 Fr, dos vías.
B. Tamaño 22cm, #20 Fr, tres vías.
C. Tamaño 30cm, #18 Fr, dos vías.
D. Tamaño 15 cm, # 10 Fr, dos vías.

65. ¿A qué principio fundamental del Plan Nacional de Salud Sexual y Salud
Reproductiva hace referencia el siguiente enunciado? Toda la ciudadanía debe
tener acceso a los servicios de salud sexual y salud reproductiva de acuerdo con su
necesidad.

Respuestas:
1.- Derechos humanos.
2.- Participación social.
3.- Equidad.
4.- Confidencialidad.

66. Ordene los componentes de un trazado electrocardiográfico normal:

(Segmento ST)

1. Onda P.
2. Complejo QRS.
3. Intervalo PR.
4. Segmento S.
5. Intervalo QT.
6. Onda T.

Respuestas:
A- 1, 3, 2, 4, 6, 5
B- 2, 3, 1, 4, 5, 6
C- 1, 4, 5, 3, 2, 6
D- 4, 5, 6, 2, 1, 3

67. El tipo de diseño de investigación que busca evaluar las intervenciones

realizadas, determinando sus efectos y contrastando las hipótesis de trabajo se
refiere a:

Respuestas:
1.- Descriptiva.
2.- Transversales.
3.- Experimental.
4.- Analítica.

68. Seleccione las finalidades del diagnóstico de la situación inicial de salud:

1. Caracterizar, medir y explicar el perfil de salud-enfermedad de una población.

2. Identificar la magnitud y distribución de los problemas de salud y sus determinantes.
3. Facilitar la identificación de necesidades y prioridades en salud.
4. Desarrollar la capacidad de negociación con otros sectores y la comunidad.
5. Elaborar y monitorear el cumplimiento de indicadores.
6. Permitir observar la heterogeneidad de la población.
Respuestas:
A- 1, 3, 4, 6
B- 1, 2, 3, 5
C- 2, 3, 5, 6
D- 2, 3, 4, 5

69. Seleccione los principios básicos de bioseguridad: (Opciones duplicadas)

Respuestas:
A.- Uso de barreras, prácticas adecuadas en el trabajo, universalidad.
B.- Universalidad, uso de barreras, medios de eliminación de material contaminado.
C.- Prácticas adecuadas en el trabajo, universalidad, eliminación de desechos.
D.- Equipo de seguridad, uso de barreras, medios de eliminación de material
contaminado.
E.- Uso de barreras, prácticas adecuadas en el trabajo, universalidad.

70. Paciente de 24 años, ingresa a centro obstétrico del hospital, da a luz a su

primogénito, recién nacido a término, vigoroso, con llanto fuerte y con un buen tono
muscular (APGAR 10/10). Usted como profesional en enfermería. ¿Qué cuidados
debe recibir este niño?

Respuestas:
1.- Realizarle un examen rápido.
2.- Aplicarle el test de Apgar.
3.- Contacto piel a piel con la madre.
4.- Cuidado esencial inmediato.

71. Identifique la característica de la vía subcutánea para la administración de

medicamentos:

Respuestas:
A.- Apropiada para administrar medicamentos de liberación lenta.
B.- Ideal para administrar grandes volúmenes de medicamentos.
C.- Valiosa en situaciones de emergencia.
D.- Los medicamentos sufren el efecto del primer paso.

72. Usuario de 28 años, le realizan gasometría arterial, con los siguientes resultados:
pH 7.55, HCO3 30 mEq/L, PaCO2 45 mmHg. ¿Qué alteración determinan estos
resultados?

Respuestas:
1.- Alcalosis metabólica.
2.- Alcalosis respiratoria.
3.- Acidosis respiratoria.
4.- Acidosis metabólica.

73. Seleccione las etapas de la vigilancia epidemiológica en infecciones asociadas con

la atención de salud (IAAS):

1. Definiciones de hechos a vigilar.

2. Programas de supervisión.
3. Recolección de datos.
4. Consolidación y análisis de datos.
5. Programas de prevención.
6. Capacitación al personal.
7. Divulgación de los resultados.

Respuestas:
A- 1, 2, 6, 7
B- 2, 4, 5, 6
C- 2, 3, 5, 6
D- 1, 3, 4, 7

74. Hay sospecha de una hemorragia digestiva alta ante todo paciente que presente:

Respuestas:
1.- Hematemesis y melena.
2.- Hiperémesis y diarreas.
3.- Hematemesis y diarrea.
4.- Hemoptisis y melena.

75. ¿Cuál es la ubicación del foco aórtico en la auscultación cardíaca?

Respuestas:
a.- Quinto espacio intercostal izquierdo, línea medio clavicular.
b.- Segundo espacio intercostal izquierdo, borde esternal izquierdo.
c.- Segundo espacio intercostal derecho, borde esternal derecho.
d.- Cuarto espacio intercostal izquierdo, borde esternal izquierdo.

76. Al valorar el pulso a un paciente, usted percibe que el mismo es irregular y a cada
pulsación fuerte le sigue una débil. ¿Qué alteración del pulso presenta este paciente?

Respuestas:
1. Pulso alternante.
2. Pulso intermitente.
3. Pulso bigeminado.
4. Pulso paradójico.

77. ¿Qué examen de laboratorio se utiliza para evaluar el grado de control de

glucemia en un paciente diabético durante los tres últimos meses?

Respuestas:
A. Examen aleatorio de glucosa en sangre.
B. Hemoglobina glucosilada.
C. Glucosa plasmática en ayuno.
D. Prueba de tolerancia oral a la glucosa.

78. De acuerdo a clasificación de la mujer embarazada con respecto al modelo de

atención prenatal de la Organización Mundial de la Salud. ¿Cuál es el objetivo del
control prenatal en el componente básico?

1. La detección de enfermedades maternas subclínicas.

2. Valoración y seguimiento del embarazo de riesgo.
3. Vigilar el crecimiento y la vitalidad fetal.
4. Realizar preparación psicofísica para el nacimiento.
5. Realizar técnicas de diagnóstico prenatal invasivo.
6. Informar a la embarazada sobre los signos de alarma y conductas a seguir.

Respuestas:
a- 1, 3, 4, 6
b- 1, 2, 3, 5
c- 1, 4, 5, 6
d- 2, 3, 4, 6

79. ¿Cuál es el signo más temprano que evidencia aumento de la presión intracraneal
(PIC)?

Respuestas:
1. Respuestas motoras anormales.
2. Cambios pupilares (pupilas dilatadas y fijas).
3. Alteración o ausencia de la respiración.
4. Cambio en el nivel del estado de conciencia.

80. ¿Cuáles son los elementos del Código deontológico del CIE para la profesión de
enfermería?

1. Enfermera y las personas.

2. Enfermera y el entorno.
3. Enfermera y la práctica.
4. Enfermera y sus compañeros.
5. Enfermera y Educación.
6. Enfermera y la profesión.

Respuestas:
A- 1, 3, 4, 6
B- 2, 4, 5, 6
C- 1, 4, 5, 6
D- 2, 3, 4, 5
81. Calcule el gasto cardíaco de un adulto en reposo que tiene una frecuencia
cardíaca (FC) de 70 latidos por minuto.

Respuestas:
1.- 5.4 L/min
2.- 4.2 L/min
3.- 5.7 L/min
4.- 4.9 L/min

82. De los siguientes enunciados. ¿Cuál corresponde al pensamiento crítico en

Enfermería?

Respuestas:
1. Proceso de indagación continua y perseverancia combinada dirigido al logro de un
objetivo que permite emitir juicios basados en evidencia.
2. Proceso permanente de crecimiento intelectual y emocional que implica aprender
nuevos conocimientos, resolver problemas, hacer juicios.
3. Modelo sistemático y ordenado de pasos para recoger datos y resolver problemas,
utilizado por los profesionales del equipo sanitario.
4. Implica evaluar la solución en un cierto plazo de tiempo para cerciorarse si es
efectiva, realizando diversas opciones si se repite un problema.

83. La fase lútea del ciclo menstrual inicia después de la ovulación. ¿Cuál de los
cambios que se mencionan ocurre en esta fase?

Respuestas:
a.- El endometrio alcanza la vascularización y el espesor máximos.
b. - Aumenta la producción de la hormona luteinizante (LH).
c. - El endometrio, grueso y congestionado, se vuelve hemorrágico.
d. - Aumenta la producción de hormona estimulante del folículo (FSH).

84. Paciente adulto mayor acude al hospital por presentar desorientación, vómitos,
agitación e irritabilidad, de acuerdo a la prescripción médica le indican administrar
una solución hipertónica para manejo de hiponatremia. ¿Cuál es la solución que
usted debe administrar?

Respuestas:
1. Solución Salina al 3%
2. Lactato Ringer.
3. Solución Salina al 0.45%
4. Dextrosa en Solución Salina 5%

85. Paciente hospitalizado en el servicio de Terapia Intensiva con diagnóstico de

Septicemia, el médico para su tratamiento le pide administrar Vancomicina 500mg
intravenoso cada 6 horas. Usted como personal de enfermería debe conocer del
medicamento para evitar efectos adversos. ¿A qué grupo farmacológico pertenece
este medicamento?
Respuestas:
A.- Aminoglucósidos.
B.- Glicopéptidos.
C.- Fluoroquinolona.
D.- Macrólidos.

86. ¿Cuál es el intervalo de tiempo para la administración entre la primera y segunda

dosis de vacuna contra el virus papiloma humano (HPV)?

Respuestas:
1.- 6 meses.
2.- 3 meses.
3.- 4 meses.
4.- 1 mes.

87. acuerdo con el principio de prevención de proliferación de microorganismos

patógenos dentro del quirófano, durante la cirugía usted se encuentra expuesto a
temperaturas entre 18 °C y 21 °C. ¿A qué factor de riesgo laboral corresponde?

Respuestas:
A.- Químicos.
B.- Físicos.
C.- Biológicos.
D.- Mecánicos.

88. ¿Qué grupo de alimentos recomienda comer libremente a un paciente con

Fenilcetonuria (PKU)?

Respuestas:
1.- Azúcar, mermeladas, miel, chocolate.
2.- Carnes de todo tipo, vísceras, pescados.
3.- Frutos secos: ajonjolí, avellanas, almendras.
4.- Todas las leguminosas secas y frescas.

89. Gestante de 33 semanas con criterio de parto pretérmino. ¿Cuál es la opción

correcta para prevenir el riesgo de enfermedad respiratoria en el recién nacido?
Respuestas:
A.- Surfactante.
B.- Ventilación mecánica.
C.- Modo ventilatorio.
D.- Betametasona.

90. sus responsabilidades en el Centro de Salud, está realizar la toma de muestra

para Tamizaje Metabólico Neonatal. ¿Al atender a prematuros de menos de 35
semanas de edad gestacional, en qué momento debe realizarse la toma de muestra?

Respuestas:
1.- Al séptimo día (168 horas).
2.- Antes de los 4 días (96 horas).
3.- A partir de los 4 días (96 horas).
4.- A los 6 días (144 horas).

91. objetivos de vigilancia de los factores de riesgo de enfermedades crónicas de

acuerdo con la Organización Mundial de la Salud y propuestos en el ENSANUT- ECU-
2014 son:

1. Recopilar datos consistentes a través del país.

2. Controlar el consumo de tabaco de manera agresiva.
3. Tratar a las personas en alto riesgo de enfermedad cardiovascular.
4. Monitorear y evaluar las intervenciones de toda la población.
5. Prevenir epidemias de enfermedades crónicas antes de que ocurran.
6. Reducción del consumo de sal en la dieta.

Respuestas:
A- 1, 2, 6
B- 2, 3, 4
C- 2, 5, 6
D- 1, 4, 5

92. Con relación al tratamiento de maduración pulmonar, ¿cuál es la dosis de

primera elección en un embarazo de 32 semanas de gestación con compromiso del
bienestar fetal?

Respuestas:
a.- Betametasona 6 mg intramuscular glútea cada 24 horas, por un total de dos dosis.
b.- Betametasona 12 mg intramuscular glútea cada 24 horas, por un total de dos dosis.
c.- Dexametasona 6 mg intramuscular cada 24 horas por cuatro dosis.
d.- Dexametasona 12 mg intramuscular cada 12 horas por cuatro dosis.

93. requiere administrar a un paciente solución salina 0.9 % en un volumen de 500

ml, pasar en 24 horas a una velocidad de flujo de 7 gotas/min, de acuerdo con
criterio de enfermería se debe transfundir en equipo de bomba. ¿A cuántos ml/h se
debe programa la bomba?

Respuestas:
A. 21 ml/h
B. 7 ml/h
C. 25 ml/h
D. 42 ml/h.

94. Relacione el término con la definición que corresponde:

 Término Definición
1. a. Es el proceso de eliminación de toda forma de vida, que
Desinfección implica pérdida de la viabilidad.
2. b. Es un proceso que se realiza para evitar la adquisición de
Esterilización infecciones.
3. Limpieza c. Es el proceso que mata o destruye a casi todos los
hospitalaria microorganismos que pueden producir enfermedad.

Respuestas:
1- 1b, 2a, 3c
2- 1c, 2b, 3a
3- 1a, 2c, 3b
4- 1c, 2a, 3b

95. Paciente hipertensa ingresa a emergencia para recibir tratamiento intravenoso, a la

valoración de enfermería identifica la presencia de coágulos de sangre dentro de la vía
como resultado del enroscamiento del equipo de venoclisis. ¿Cuál es el cuidado oportuno
que se aplica para este caso?

Respuestas:
A.- Suspender la solución y colocar en otro sitio el catéter.
B.- Irrigar u ordeñar para mejorar la permeabilidad del catéter.
C.- Aumentar la velocidad de infusión y limpiar el área del catéter.
D.- Aspirar el coágulo del equipo y purgar el equipo de venoclisis.

96. Paciente de 66 años, hospitalizado desde hace 15 días en el área de UCI con
ventilación mecánica invasiva. Durante el turno se observa que el paciente presenta
mal olor y presencia de secreción blanquecina a nivel bucal. ¿Cuál de las siguientes
intervenciones es prioritaria para realizar la higiene oral al paciente?

Respuestas:
a.- Cepillar primero las superficies exteriores de los dientes.
b.- Evitar realizar aspiraciones durante el procedimiento.
c.- Aplicar solución antiséptica de clorhexidina al 0.12%.
d.- Un enfermero se encarga del cuidado de un paciente.

97. Paciente de 54 años, acude al servicio de emergencia por presentar tiraje

intercostal, fatiga, tos esporádica, malestar general y saturación de O2 de 80%. ¿Qué
etiqueta diagnóstica enfermero se debe priorizar en el caso propuesto?

Respuestas:
A.- Deterioro de la ventilación espontánea.
B.- Patrón respiratorio ineficaz.
C.- Disminución del gasto cardíaco.
D.- Intolerancia a la actividad.
98. Paciente ingresa al servicio de Medicina Interna con diagnóstico de sangrado
digestivo, el médico de turno le pide que administre una Solución Salina de 1 000 cc
en 8 horas. ¿Cuál es el número de gotas que va a administrar por minuto con equipo
de venoclisis?

Respuestas:
1.- 27 gotas por minuto.
2.- 42 gotas por minuto.
3.- 14 gotas por minuto.
4.- 45 gotas por minuto.

99. Indique el factor relacionado en pacientes con discapacidad de acuerdo a la

violencia sexual:

Respuestas:
a.- La falta de conocimiento, oportunidades sociales, credibilidad, aislamiento,
dependencia de familiares.
b.- Excesivamente dóciles, agresivos y rebeldes.
c.- Enfermedades psicosomáticas, depresión.
d.- Trastornos del sueño, sentimientos o intentos de suicidio.

100. Como profesional de enfermería de un centro de salud, usted va a aplicar la

segunda dosis de la vacuna fiPV a una niña de 4 meses. ¿Cuál es la vía y el lugar de
aplicación de esta vacuna?

Respuestas:
A.- Intra Dérmica, Deltoides derecho.
B.- Intra Muscular, Muslo izquierdo.
C.- Intra Dérmica, Deltoides izquierdo.
D.- Subcutánea, Deltoides izquierdo.

Firma del estudiante: __________________