CENTRO EDUCATIVO PRIMERO SALUD

SIGNOS VITALES

MÓDULO: PROPEDÉUTICA

PROFESORA: LILIAN GARCÍA

CARBAJAL DE LA O XIMENA

GRUPO: 104

SEDE: SAN JERÓNIMO

 SIGNOS VITALES

¿QUÉ SON?

Son valores que permiten estimar la efectividad de la circulación, de la respiración y de las funciones
neurológicas basales y su réplica a diferentes estímulos fisiológicos y patológicos. Son la
cuantificación de acciones fisiológicas, como la frecuencia cardiaca (FC), la frecuencia respiratoria
(FR), la temperatura corporal (TC), la presión arterial (TA) y la oximetría (OXM), que indican que un
individuo está vivo y la calidad del funcionamiento orgánico.

Cambian de un individuo a otro y en el mismo ser en diferentes momentos del día. Cualquier
alteración de los valores normales, orienta hacia un mal funcionamiento orgánico y por ende se
debe sospechar de un estado mórbido.

Su toma está indicada al ingreso y egreso del paciente al centro asistencial, durante la estancia
hospitalaria, de inmediato cuando el paciente manifiesta cambios en su condición funcional y según
la prescripción médica.

Las principales variables que alteran los signos vitales son la edad, sexo, ejercicio físico, embarazo,
estado emocional, hormonas, medicamentos, estado hemodinámico.

Los signos vitales principales que los proveedores de atención médica evalúan con frecuencia son
los siguientes:

 FRECUENCIA CARDIACA (FC).

Es el número de veces que se contrae el corazón durante un minuto (latidos por minuto). Una
adecuada frecuencia cardiaca es fundamental para el correcto funcionamiento del corazón.

La frecuencia cardiaca (FC) en reposo oscila entre 50 y 100 latidos por minuto en las personas
adultas. Al nacer, la FC es más elevada porque el bebé la necesita para su adecuado crecimiento. A
partir del primer mes de vida, la FC va disminuyendo hasta alcanzar las cifras normales de un adulto.

¿CÓMO SE MIDE?

La frecuencia cardiaca se mide tomando el pulso en la muñeca.

1. Presiona suavemente la parte interna de la muñeca del lado del dedo pulgar.
2. Coloca los dedos índice y corazón entre 1 y 2 cm por debajo del pliegue de la muñeca, entre
el hueso que se palpa hacia afuera y el tendón que aparece por el lado interno.
3. Al sentir el primer latido, calcula cuántos se producen durante 30 segundos y multiplica el
resultado por 2. Esa será tu frecuencia cardiaca.

Muchos aparatos que miden la presión arterial también indican la frecuencia cardiaca.
La frecuencia cardiaca varía con la actividad, así que siempre debemos medirla sentado, en reposo
y en un ambiente templado. Se recomienda no haber consumido cafeína o excitante (bebidas de
cola, café, etc.) en las horas previas a la medición.

 FRECUENCIA RESPIRATORIA (FR).

Es la cantidad de respiraciones por minuto. Generalmente, se mide al estar en reposo. Simplemente
implica contar la cantidad de respiraciones durante un minuto contando la cantidad de veces que el
tórax se eleva. Es posible que la frecuencia respiratoria aumente cuando hace ejercicio, tiene fiebre,
está enfermo o tiene otras afecciones médicas. Cuando controle la respiración, también es
importante prestar atención a si tiene dificultad para respirar.

El ciclo respiratorio comprende una fase de inspiración y otra de espiración. Cuando se miden las
respiraciones, es importante tener en cuenta también el esfuerzo que realiza la persona para
respirar, la profundidad de las respiraciones, el ritmo y la simetría de los movimientos de cada lado
del tórax.

Técnica para valorar la frecuencia respiratoria mediante inspección.

1. Lo más cómodo posible y sin alertar al paciente mire y cuente los movimientos torácicos
(expansión torácica).
2. Cuente durante 30’’ y multiplique este valor por 2 si la respiración es regular. Controle
durante 1 minuto o más tiempo si es necesario, en pacientes con respiración irregular.
3. Registre el dato, interprete y actúe según el hallazgo.

Técnica para valorar la frecuencia respiratoria mediante auscultación.

1. Colocar al paciente en sedestación.

2. De acuerdo a la proyección anatómica de los pulmones en el tórax colocar el diafragma del
estetoscopio sobre la pared torácica, de manera que no que quede situado sobre alguna
estructura ósea y cuantifique el número de respiraciones en 30’’, multiplíquelas por 2 si la
respiración es regular. En caso de que respiración irregular cuantificar por 1 minuto
completo.
3. Registre el dato, interprete y actúe según el hallazgo.

 TEMPERATURA CORPORAL (T°)

Se define como el grado de calor conservado por el equilibrio entre el calor generado (termogésis)
y el calor perdido (termólisis) por el organismo.

La temperatura corporal normal de una persona varía dependiendo del género, la actividad
reciente, el consumo de alimentos y líquidos, el momento del día y, en las mujeres, la etapa del ciclo
menstrual.

La temperatura corporal se puede medir de cualquiera de las siguientes formas:

 Por vía oral. La temperatura se puede medir por la boca con un termómetro digital, que
utiliza una sonda electrónica.
  En el recto (vía rectal). Cuando se mide por vía rectal, la temperatura suele ser entre 0.5 y
0.7 grados más alta que cuando se toma por vía oral. Esto se realiza más frecuentemente
con bebés porque su cuerpo no regula la temperatura de la misma manera en que lo hace
el cuerpo de un niño más grande o un adulto.
 En la axila. Se puede medir debajo de la axila con un termómetro digital. Cuando se mide
por esta vía, la temperatura suele ser entre 0.3 y 0.4 grados más baja que cuando se mide
por vía oral.
 En el oído. Con un termómetro especial, se puede medir rápidamente la temperatura del
tímpano, que refleja la temperatura del centro del cuerpo (de los órganos internos).
 En la piel. Con un termómetro especial, se puede medir rápidamente la temperatura de la
piel de la frente. Algunos termómetros ni siquiera requieren contacto con la piel para medir
la temperatura.
 Internamente. Este método es frecuente para personas que tienen enfermedades graves y
están en una unidad de cuidados intensivos. La temperatura se puede medir con sondas
colocadas en el esófago, el corazón o la vejiga.

 PRESIÓN ARTERIAL (TA)

Es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes arteriales mientras el corazón se contrae y se
relaja. Cada vez que el corazón late, bombea sangre a las arterias. La mayor presión arterial se
produce cuando el corazón se contrae. Cuando el corazón se relaja, la presión arterial disminuye.

Cuando se mide la presión arterial, se registran dos números.

El número más alto se denomina presión sistólica. Se refiere a la presión dentro de la arteria cuando
el corazón se contrae y bombea sangre a todo el cuerpo. El número más bajo se denomina presión
diastólica. Hace referencia a la presión dentro de la arteria cuando el corazón está en reposo y se
llena de sangre. Ambos números se registran en mm Hg (milímetros de mercurio).

La presión arterial alta aumenta directamente el riesgo de tener un ataque al corazón, insuficiencia
cardíaca y un ataque o derrame cerebral. Con la presión arterial alta, es posible que las arterias
opongan mayor resistencia contra la circulación de la sangre. Esto provoca que el corazón se
esfuerce más para hacer circular la sangre.

La presión arterial se clasifica en normal, elevada, o presión arterial alta de etapa 1 o de etapa 2:

 La presión arterial normal es sistólica menor que 120 y diastólica menor que 80 (120/80).
 La presión arterial elevada es sistólica si es de 120 a 129 y diastólica si es menor que 80.
 La presión arterial alta en etapa 1 es sistólica entre 130 y 139 o diastólica entre 80 y 89.
 La presión arterial alta de etapa 2 es sistólica de 140 o superior o diastólica de 90 o superior.

 OXIMETRÍA

Es una forma de medir cuánto oxígeno contiene su sangre. Gracias a un pequeño dispositivo llamado
oxímetro de pulso es posible medir los niveles de oxígeno en su sangre sin necesidad de pincharlo
con una aguja. El nivel de oxígeno en sangre calculado con un oxímetro se denomina “nivel de
saturación de oxígeno” (abreviado como SatO2). Este porcentaje indica cuánto oxígeno transporta
su sangre en relación al máximo que sería capaz de transportar. En circunstancias normales, más
del 89% de sus glóbulos rojos debería contener oxígeno.

 GLICEMIA
Es la cantidad de glucosa o azúcar en la sangre. El examen de laboratorio que mide sus niveles permite
diagnosticar algunas enfermedades y alteraciones de la salud.

La medición de la glicemia o glucemia se realiza en una muestra de sangre que se debe obtener en ayunas.

Si se trata de personas ya diagnosticadas con diabetes, deben medir con mayor frecuencia los niveles de
glucosa. Para esto, pueden hacer uso de un glucómetro, un aparato en el que se introduce una tira
reactiva impregnada con una gota de sangre obtenida mediante un pequeño pinchazo en un dedo de la
mano.

El cuerpo necesita de la insulina para que la glucosa que está en la sangre pueda entrar a las células del
cuerpo, que la utilizan como fuente de energía. La glicemia se eleva cuando el cuerpo no puede fabricar
insulina (diabetes tipo 1), o bien, cuando no responde adecuadamente a la insulina (diabetes tipo 2).
 REFERENCIAS

1. University of Rochester Medical Center Rochester, NY. (s.f de s.f de 2023). Health
Encyclopedia. Obtenido de Signos vitales (temperatura corporal, pulso, frecuencia
respiratoria, presión arterial):
https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=85&Conten
tID=P03963#:~:text=Son%20mediciones%20de%20las%20funciones%20m%C3%A1s%

2. Márquez, D. J. (s.f de s.f de 2016). famen. Obtenido de TOMA DE SIGNOS VITALES:

http://famen.ujed.mx/doc/manual-de-practicas/a-2016/03_Prac_01.pdf

3. sociedad española de cardiologia. (s.f de s.f de s.f). fundaciondelcorazon. Obtenido de

CONTROLA TU RIESGO: FRECUENCIA CARDIACA:
https://fundaciondelcorazon.com/images/stories/file/controla-tu-riesgo-frecuencia-
cardiaca.pdf

4. Am J Respir Crit Care Med Vol. 184, P-1, 2011. (s.f de diciembre de 2013). thoracic.
Obtenido de Oximetría de pulso: https://www.thoracic.org/patients/patient-
resources/resources/spanish/pulse-oximetry.pdf

5. Laboratorio Bolívar. (s.f de s.f de s.f). laboratoriobolivar. Obtenido de 10 Preguntas

Frecuentes Sobre La Glicemia:
https://www.laboratoriobolivar.com/publicaciones/cientificas/10-preguntas-frecuentes-
sobre-la-
glicemia#:~:text=La%20glicemia%20es%20la%20cantidad%20de%20glucosa%20o%20az%
C3%BAcar%20en%20la%20sangre.&text=La%20medici%C3%B3n%20de%20la%20glicemia,
frecuencia%
 PARÁMETROS
NORMALES

FRECUENCIA CARDIACA (FC)

GRUPO EDAD RANGO

RN Nacimiento 6 semanas 140-160 Lx
Infante 7 semanas- 1 año 100-130Lx
Lactante mayor 1-2 años 100-120 Lx
Pre-escolar 2-6 años 80-120 Lx
Escolar 6-13 años 80-120 Lx
Adolescente 13-16 años 70-80 Lx
Adulto 16 años y mas 60-80 Lx

FRECUENCIA RESPIRATORIA (FR)

GRUPO EDAD VENTILACIÓN POR

MINUTO
RN Nacimiento 6 semanas 40-60 Rx
Infante 7 semanas- 1 año 20-30 Rx
Lactante mayor 1-2 años 20-30 Rx
Pre-escolar 2-6 años 20-30 Rx
Escolar 6-13 años 18-24 Rx
Adolescente 13-16 años 16-20 Rx
Adulto 16 años y mas 16-20 Rx

TEMPERATURA CORPORAL (T°)

GRUPO EDAD GRADOS CENTÍGRADOS

RN Nacimiento 6 semanas 37.5 a 37.8°C
Infante 7 semanas- 1 año 37.5 a 37.8°C
Lactante mayor 1-2 años 37.5 a 37.8°C
Pre-escolar 2-6 años 37.5 a 37.8°C
Escolar 6-13 años 37 a 37.5°C
Adolescente 13-16 años 37°C
Adulto 16 años y mas 32.2 a 37.2 °C
PRESIÓN ARTERIAL (TA)

GRUPO EDAD RANGO

Sistólica Diastólica
RN Nacimiento 6 semanas 70-100 / 50-68 mm/Hg
Infante 7 semanas- 1 año 84-106 / 56-70 mm/Hg
Lactante mayor 1-2 años 98-106 / 50-68 mm/Hg
Pre-escolar 2-6 años 99-112 / 64-70 mm/Hg
Escolar 6-13 años 104-124 / 64-86 mm/Hg
Adolescente 13-16 años 118-132 / 70-827 mm/Hg
Adulto 16 años y mas 110-140 / 70-90 mm/Hg

GLICEMIA

GRUPO EDAD RANGO

RN Nacimiento 6 semanas 45 a 50 mg/dL
Infante 7 semanas- 1 año 45 a 50 mg/dL
Lactante mayor 1-2 años 70 a 170 mg/dL
Pre-escolar 2-6 años 70 a 170 mg/dL
Escolar 6-13 años 90 a 180 mg/dL
Adolescente 13-16 años 90 a 130 mg/dL
Adulto 16 años y mas 90 a 130 mg/dL

OXIMETRÍA
GRUPO EDAD RANGO
RN Nacimiento 6 semanas 60-70%
Infante 7 semanas- 1 año 94 y 98%
Lactante mayor 1-2 años
Pre-escolar 2-6 años
Escolar 6-13 años
Adolescente 13-16 años
Adulto 16 años y mas
 HIPERTENSIÓN

¿QUÉ ES?

Cuando la presión de la sangre en nuestros vasos sanguíneos es demasiado alta (de 40/190 mm/Hg
o más).
Es un problema frecuente que puede ser grave si no se trata.
A veces no causa síntomas y la única forma de detectarla es tomarse la tensión arterial.

El riesgo de hipertensión puede aumentar en estos casos:

 Edad avanzada
 Causas genéticas
 Sobrepeso u obesidad
 Falta de actividad física
 Comer con mucha sal
 Beber demasiado alcohol

Hay cambios de hábitos, como tomar alimentos más saludables, dejar de fumar y practicar más
actividad física, que pueden ayudar a reducir la tensión arterial, aunque algunas personas pueden
necesitar medicamentos.
De la tensión arterial se dan dos valores: el primero es la tensión sistólica y corresponde al momento
en que el corazón se contrae o late, mientras que el segundo, la tensión diastólica, representa la
presión ejercida sobre los vasos cuando el corazón se relaja entre un latido y otro.

SÍNTOMAS

La mayoría de personas hipertensas no tienen síntomas, aunque la tensión arterial muy alta puede
causar dolor de cabeza, visión borrosa, dolor en el pecho y otros síntomas.
La mejor manera de saber si se tiene la tensión alta es tomársela. Si no se trata, la hipertensión
puede causar enfermedades como insuficiencia renal, enfermedades del corazón y derrames
cerebrales.

Las personas que tienen la tensión arterial muy alta (de 180/120 o más) pueden presentar estos
síntomas:

 Dolor intenso de cabeza

 Dolor en el pecho
 Mareos
 Dificultad para respirar
 Náuseas
 Vómitos
 Visión borrosa o cambios en la visión
 Ansiedad
 Confusión
 Pitidos en los oídos
 TRATAMIENTO

Hay cambios de hábitos que ayudan a reducir la tensión arterial alta, entre ellos:
 Tomar una dieta saludable y baja en sal
 Perder peso
 Practicar actividad física
 Dejar de fumar.

COMPLICACIONES DE LA HIPERTENSIÓN NO CONTROLADA

El aumento de la presión y la reducción del flujo sanguíneo pueden causar:

 Dolor torácico (angina de pecho).
 Infarto de miocardio, que se produce cuando se obstruye el flujo de sangre que llega al
corazón y las células del músculo cardiaco mueren debido a la falta de oxígeno. Cuanto
mayor sea la duración de la obstrucción, más importantes serán los daños que sufrirá el
corazón.
 Insuficiencia cardiaca, que se produce cuando el corazón no puede bombear suficiente
sangre y oxígeno a otros órganos vitales.
 Ritmo cardiaco irregular, que puede conllevar la muerte súbita.
La hipertensión puede también causar la obstrucción o la rotura de las arterias que llevan la sangre
y el oxígeno al cerebro, lo que provocaría un accidente cerebrovascular.
Asimismo, puede causar daños renales que generen una insuficiencia renal.

REFERENCIA
Organizacion Mundial de la Salud. (s.f de s.f de 2023). who.int. Obtenido de Hipertensión:
https://www.who.int/es/news-room/fact-
sheets/detail/hypertension#:~:text=Se%20habla%20de%20hipertensi%C3%B3n%20cuand
o,es%20tomarse%20la%20tensi%C3%B3n%20arterial.
 HIPOTENSIÓN
(HMN)
¿QUÉ ES?

Sucede cuando la presión arterial es mucho más baja de lo normal. Esto significa que es posible que
el corazón, el cerebro y otras partes del cuerpo no reciban suficiente sangre. La presión arterial
normal casi siempre está entre 90/60 mmHg y 120/80 mmHg.

La palabra médica de la presión arterial baja es hipotensión.

CAUSAS

 Alcohol
 Ansiolíticos
 Ciertos antidepresivos
 Diuréticos
 Medicamentos para el corazón, entre estos los que se utilizan para tratar la presión arterial alta y
la enfermedad coronaria
 Medicamentos utilizados para cirugía
 Analgésicos

Otras causas de presión arterial baja incluyen:

 Lesión nerviosa a causa de la diabetes u otros trastornos

 Cambios en el ritmo cardíaco (arritmias)
 No beber suficientes líquidos (deshidratación)
 Insuficiencia cardíaca

Algunos tipos son:

 La hipotensión grave (shock) puede ser causada por una pérdida súbita de sangre (shock),
una infección grave, un ataque al corazón o una reacción alérgica intensa (anafilaxia).

 La hipotensión ortostática significa que su presión arterial cae cuando pasa de estar
acostado a estar de pie. Este tipo de presión arterial baja usualmente dura solo unos pocos
segundos o minutos. Si este tipo de hipotensión ocurre después de comer, se denomina
hipotensión ortostática posprandial. Este tipo afecta más comúnmente a los adultos
mayores, a aquellos con presión arterial alta y personas con mal de Parkinson.

 La hipotensión mediada neuralmente (HMN) afecta con más frecuencia a adultos jóvenes
y niños. Puede ocurrir cuando una persona ha estado de pie por mucho tiempo. Los niños
generalmente superan este tipo de hipotensión con el tiempo.
 SÍNTOMAS

 Visión borrosa
 Confusión
 Vértigo
 Desmayo (síncope)
 Mareo
 Náuseas o vómitos
 Somnolencia
 Debilidad

TRATAMIENTO

La presión arterial más baja de lo normal en una persona sana que no causa ningún síntoma a
menudo no requiere tratamiento. En los demás casos, el tratamiento depende de la causa de su
presión arterial baja y de sus síntomas.

Cuando tenga síntomas de presión arterial baja, siéntese o acuéstese de inmediato. Posteriormente
levante sus pies por encima del nivel de su corazón.

La hipotensión grave causada por un shock es una emergencia, se le puede administrar:

 Sangre u otros fluidos por vía intravenosa

 Medicamentos para aumentar la presión arterial y mejorar la fuerza cardíaca

 Otros medicamentos, como antibióticos

Los tratamientos para la presión arterial baja luego de levantarse demasiado rápido incluyen:

 Si los medicamentos son la causa, su proveedor puede cambiar la dosis o administrar un

medicamento distinto. No deje de tomar ningún medicamento sin antes hablar con su
proveedor.

 Su proveedor puede sugerirle que beba más líquidos para tratar la deshidratación.

 Usar medias de compresión puede ayudar a evitar que la sangre se acumule en las piernas.
Esto mantiene más sangre en la parte superior del cuerpo.
 Las personas con HMN deben evitar los desencadenantes, como permanecer de pie por un
período prolongado. Otros tratamientos incluyen tomar mucho líquido e incrementar la
cantidad de sal en la dieta. Hable con su proveedor antes de probar estas medidas. En casos
graves, se pueden prescribir medicamentos.
 PREVENCIÓN

Para prevenir o reducir los síntomas, por ejemplo:

 Tomar mucho líquido

 Incorporarse lentamente después de estar sentado o acostado
 No beber alcohol
 Evitar permanecer de pie por mucho tiempo (si presenta hipotensión mediada
neuralmente)
 Usar medias de compresión de manera que la sangre no se acumule en las piernas

REFERENCIAS

1. Calkins H, Everett TH, Chen P-S. Hypotension and syncope. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL,
Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular
Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 71.

2. Schrigern DL. Approach to the patient with abnormal vital signs. In: Goldman L, Schafer AI,
eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 7.
 TÉCNICA PARA
TOMAR LA PRESIÓN
I. El paciente debe estar relajado, con al menos 5 minutos de reposo y evitar cualquier
actividad muscular isométrica.

II. Usar monitores automáticos validados o, si no disponibles, aneroides calibrados.

III. La funda del manguito debe envolver el brazo y cerrarse con facilidad.

IV. Dejar libre la fosa ante cubital (colocar el borde inferior del brazalete 2 a 3 cm por encima
del pliegue del codo).

V. Palpar la arteria braquial.

VI. Apoyar el brazo a la altura del corazón.

VII. Colocar la campana del estetoscopio en el nivel de la arteria braquial.

VIII. El centro de la cámara debe coincidir con la arteria braquial. El manguito debe quedar a la
altura del corazón. Establecer la presión arterial sistólica por palpación de la arterial
braquial/radial, e inflar el manguito para determinar por palpación el nivel de la presión
sistólica.

IX. Insuflar rápidamente el manguito hasta 30 o 40 mmHg por arriba del nivel palpatorio de la
presión sistólica para iniciar su auscultación. Desinflar a una velocidad de 2 a 3
mmHg/segundo.

X. Mantener en todo momento un ambiente de cordialidad con el paciente.

XI. Favorecer en la consulta un ambiente tranquilo y confortable, así como explicar al paciente
paso a paso lo que vamos a realizar para la toma de su tensión arterial.
 BRADICARDIA,
TAQUICARDIA, ARRITMIA