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Aneste Clase 3

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ANESTESIOLOGÍA

VETERINARIA
CLASE 03
CARACTERÍSTICAS DE LAS AVES:
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA
Para administrar anestesia de forma segura a las aves, es
fundamental comprender sus diferencias anatómicas y
fisiológicas con respecto a los mamíferos.

Sistema respiratorio de las aves:


Sacos de aire: Permiten el flujo de aire unidireccional,
optimizando el intercambio de gases y la absorción del
anestésico.

Ausencia de diafragma: La respiración se produce a través


de los movimientos de la caja torácica y los músculos de
los sacos aéreos.

Alta tasa metabólica: La alta demanda de oxígeno


aumenta el riesgo de hipoxia durante la anestesia.

Pulmones rígidos: La ventilación artificial debe considerar


estas características para evitar daño pulmonar.
IMPLICACIONES PARA
LA ANESTESIA
El flujo de aire unidireccional y la alta
eficiencia pulmonar facilitan la inducción y
eliminación rápidas de los anestésicos
inhalados, lo que requiere atención para
evitar la apnea y la hiperventilación.

El sistema respiratorio de las aves es muy


sensible a bloqueos y compresiones, por lo
que el cuidado durante el posicionamiento
y el manejo es esencial.
EVALUACIÓN
PREANESTÉSICA
Evaluación Preanestésica: Es
indispensable antes de cualquier
procedimiento anestésico en aves, debido
a su metabolismo acelerado y riesgos
asociados.

Importancia: Identifica los factores de


riesgo que pueden afectar la anestesia y
ayuda a planificar un protocolo seguro,
previniendo complicaciones, reduciendo
el estrés y garantizando una recuperación
más fluida.
¿QUÉ ASPECTOS SE
DEBEN EVALUAR?
Peso exacto: Las dosis de anestésico varían según el peso
corporal; pesar correctamente es crucial, especialmente
en aves pequeñas.

Estado de hidratación: La deshidratación puede agravar


los problemas cardiovasculares y respiratorios; es
importante evaluar las membranas mucosas y la
turgencia de la piel.

Estado nutricional: Las aves desnutridas tienen menos


reservas y mayor riesgo de complicaciones, por lo que se
recomienda optimizar la nutrición antes de la anestesia.

Evaluación clínica general: examen físico detallado, que


incluya auscultación cardíaca y detección de signos de
estrés o dolor.

Historial médico: recopile información sobre


enfermedades pasadas, medicamentos, alergias y
anestesia.
¿CÓMO IMPACTA LA
EVALUACIÓN EN LA
ANESTESIA?
Con la información en la mano, podemos:
Elija medicamentos y dosis adecuados.
Planifique el apoyo, como la
fluidoterapia y el soporte de calor.
Definir estrategias para manejar el
estrés.

La evaluación preanestésica es esencial


para una anestesia segura y humana en
las aves.
PROTOCOLOS
ANESTÉSICOS
INDUCCIÓN
En las aves, la inducción anestésica es
preferiblemente inhalatoria, utilizando agentes
como el isoflurano o el sevoflurano, que
promueven una rápida pérdida de conciencia,
un fácil ajuste de la profundidad y una rápida
recuperación.

La aplicación se realiza mediante mascarilla


facial o cámara de inducción, reduciendo el
estrés y facilitando su manejo.

Esta vía es más segura que los anestésicos


inyectables, que tienen efectos secundarios
más duraderos y difíciles de controlar.
SEDACIÓN EN AVES
La sedación es útil en procedimientos cortos o
antes de la inducción anestésica de las aves,
ayudando a minimizar el estrés y facilitar el
manejo.

Las aves son sensibles al estrés, lo que puede


aumentar la frecuencia cardíaca y el riesgo de
mortalidad, especialmente en especies frágiles.

La sedación promueve la calma y la relajación,


facilitando los exámenes clínicos, la extracción
de sangre y otros tratamientos.

Además, puede suavizar la inducción de la


anestesia por inhalación, reduciendo el estrés
durante esta fase.
SEDACIÓN EN AVES
Medicamentos comunes para la sedación en
aves:
Midazolam: ansiolítico y relajante muscular,
ideal para aves pequeñas.
Butorfanol: analgesia leve y sedación
moderada.
Ketamina: sedación disociativa en dosis
bajas, pero debe usarse con precaución
debido a sus efectos cardiovasculares.

El ajuste de dosis debe ser individualizado, con


monitorización constante, ya que el margen
entre la sedación efectiva y la depresión
respiratoria es estrecho.

La sedación es una estrategia segura y


humana, especialmente para aves nerviosas o
en procedimientos rápidos.
MONITOREO DURANTE
LA ANESTESIA
El seguimiento del paciente durante todo
el procedimiento anestésico es esencial
para detectar cambios tempranos y
permitir una intervención rápida para
prevenir complicaciones graves.

Las aves tienen peculiaridades fisiológicas


que requieren una atención constante y
un cuidado específico.
FRECUENCIA
CARDÍACA
La frecuencia cardíaca se puede controlar de
varias maneras, como:

Auscultación con estetoscopio


Electrocardiograma (ECG)
Oxímetro de pulso

La frecuencia cardíaca normal varía según la


especie, pero la bradicardia (muy baja) y la
taquicardia (muy alta) son señales de alerta que
indican posibles problemas, como efectos
secundarios de la anestesia o dolor. Los
cambios repentinos en la frecuencia cardíaca
requieren una evaluación inmediata y ajustes
en el protocolo anestésico.
MOVIMIENTOS
RESPIRATORIOS
Es esencial observar cuidadosamente la
frecuencia y el patrón de la respiración, ya
que las aves respiran más rápida y
superficialmente que los mamíferos.

La presencia de apnea, es decir, la ausencia


de movimientos respiratorios, debe
identificarse inmediatamente, ya que
puede ser un signo de depresión
respiratoria grave, poniendo al paciente en
riesgo inminente.

La ventilación asistida puede ser necesaria


para asegurar una oxigenación adecuada
en estos casos.
TEMPERATURA CLOACAL
Las aves pierden calor rápidamente durante la anestesia
debido a la gran relación entre su superficie corporal y su
volumen, lo que las hace susceptibles a la hipotermia.

La hipotermia retrasa la recuperación y puede provocar


arritmias cardíacas, complicando la anestesia.

El monitoreo de la temperatura cloacal es crucial para


intervenciones tempranas como el uso de calentadores.

La monitorización continua de la frecuencia cardíaca, los


movimientos respiratorios y la temperatura es esencial
para la seguridad del paciente aviar durante la anestesia.
RIESGOS ESPECÍFICOS
APNEA

Debido a la alta sensibilidad del centro


respiratorio de las aves a los anestésicos
inhalados e inyectables, la apnea
(interrupción de la respiración) es una
complicación relativamente común.

Puede ocurrir especialmente durante la


inducción o en fases profundas de la
anestesia, requiriendo monitorización
constante y ventilación asistida inmediata
para evitar la hipoxia.
RIESGOS ESPECÍFICOS
HIPOTERMIA

Las aves tienen una gran relación entre la


superficie corporal y el volumen, lo que las
hace particularmente susceptibles a una
rápida pérdida de calor durante la
anestesia.

La hipotermia puede retardar el


metabolismo de los anestésicos, prolongar
la recuperación y causar arritmias
cardíacas, comprometiendo la estabilidad
del paciente.

Es fundamental utilizar fuentes de calor


controladas durante y después del
procedimiento.
RIESGOS ESPECÍFICOS
ESTRÉS

El estrés preanestésico, causado por un


manejo o transporte inadecuado o un
ambiente inadecuado, puede aumentar la
frecuencia cardíaca y respiratoria, además
de aumentar la producción de
corticosteroides que interfieren en la
respuesta anestésica.

Esto puede provocar una inducción más


difícil, un mayor consumo de anestésico y
complicaciones cardiovasculares.
RIESGOS ESPECÍFICOS
MANEJO DE LESIONES

Las aves tienen huesos neumáticos y


estructuras delicadas. Un manejo brusco o
inadecuado durante la preparación o el
posicionamiento puede causar fracturas,
dislocaciones o lesiones musculares, agravando
el cuadro clínico.

ASPIRACIÓN

Aunque es menos común que en los mamíferos,


puede ocurrir aspiración de contenido gástrico,
especialmente en procedimientos más largos o
en aves con regurgitación, causando neumonitis
química o infecciosa.
RIESGOS ESPECÍFICOS
HIPOVENTILACIÓN Y MANIPULACIÓN DE LA HIPOXIA
La anatomía respiratoria de las aves, con
pulmones rígidos y ventilación dependiente de
los sacos aéreos, puede provocar
hipoventilación si la ventilación espontánea es
inadecuada. Esto puede provocar hipoxia, dañar
órganos vitales y aumentar la mortalidad
anestésica.
PROBLEMAS CARDIOVASCULARES

Los anestésicos pueden causar depresión


cardiovascular, lo que provoca arritmias e
hipotensión. La alta tasa metabólica de las aves
hace que sus corazones sean más sensibles a
estos cambios, lo que requiere una
monitorización estrecha.
RECUPERACIÓN
Ambiente calentado: Para evitar la hipotermia
se deben utilizar lámparas de calor o
incubadoras, ya que las aves pierden calor
rápidamente.

Ambiente tranquilo: Un espacio tranquilo


reduce el estrés y la ansiedad, facilitando la
recuperación.

Ambiente seguro: El lugar debe estar protegido


contra caídas y traumatismos, ya que las aves
anestesiadas pueden tener reflejos alterados.

Monitoreo constante: La recuperación debe ser


monitoreada hasta que el ave recupere los
reflejos protectores y la estabilidad respiratoria
y cardíaca, permitiendo intervenciones rápidas
en caso de complicaciones.
CASO CLÍNICO: ANESTESIA POR
INHALACIÓN EN UN LORO PARA RAYOS X
Un loro gris africano (Psittacus erithacus)
fue visto para un examen de rayos X
debido a una posible lesión ósea después
de un traumatismo.

Se eligió la anestesia por inhalación con


isoflurano para garantizar la seguridad.

Procedimiento: Luego de la evaluación


preanestésica, incluyendo peso, estado
nutricional e hidratación, se realizó la
inducción mediante mascarilla facial,
administrando isoflurano hasta pérdida de
conciencia, manteniendo la mascarilla
puesta durante el examen.
CASO CLÍNICO: ANESTESIA POR
INHALACIÓN EN UN LORO PARA RAYOS X
PUNTOS POSITIVOS

Inducción rápida y controlada vía


inhalatoria, facilitando el manejo y
reduciendo el estrés.

Ajuste dinámico de la profundidad de la


anestesia con fácil cambio en la
concentración de isoflurano.

Recuperación rápida del paciente con


signos mínimos de sedación residual, lo
que permite un alta rápida.
CASO CLÍNICO: ANESTESIA POR
INHALACIÓN EN UN LORO PARA RAYOS X
PUNTOS NEGATIVOS

Riesgo de apnea: Durante la inducción, se


produjo una pausa respiratoria, lo que requirió
ventilación asistida para asegurar la
oxigenación. Es fundamental una
monitorización estrecha en aves bajo anestesia
inhalatoria.

Sensibilidad a la hipotermia: El loro presentó un


descenso de temperatura, que fue corregido
con calentadores y mantas térmicas,
destacando la importancia del cuidado térmico.

Estrés inicial de la máscara: A pesar de la rápida


inducción, el loro se resistió a usar la máscara,
por lo que fue necesario manipularla con calma
para evitar el estrés.
CASO CLÍNICO: ANESTESIA MULTIMODAL
EN UN CANARIO PARA CIRUGÍA DE
TUMORES CUTÁNEOS
PREMEDICACIÓN
Midazolam: 1 mg/kg IM (intramuscular) para
sedación y relajación muscular.
Butorfanol: 0,2 mg/kg IM para analgesia leve y
sedación complementaria.

INDUCCIÓN
Isoflurano inhalado vía mascarilla, iniciado con
oxígeno al 3% a 1 L/min hasta pérdida de
conciencia.

MANTENIMIENTO
Isoflurano inhalado ajustado entre 1,5 y 2%,
según respuesta del paciente.
CASO CLÍNICO: ANESTESIA MULTIMODAL
EN UN CANARIO PARA CIRUGÍA DE
TUMORES CUTÁNEOS
MANEJO TÉRMICO

Mantuvimos al canario caliente durante el


procedimiento con:

Lámpara térmica dirigida, previniendo


quemaduras.

Manta térmica eléctrica a baja potencia,


manteniendo la temperatura entre 39°C y
41°C, monitoreada mediante termómetro
cloacal.

Mantas aislantes para reducir la pérdida de


calor.
CASO CLÍNICO: ANESTESIA MULTIMODAL
EN UN CANARIO PARA CIRUGÍA DE
TUMORES CUTÁNEOS
PROCEDIMIENTO Y SEGUIMIENTO

Después de la sedación, se realizó inducción con


isoflurano, lo que resultó en una rápida pérdida
de conciencia.

Durante el mantenimiento anestésico, se ajustó la


concentración del anestésico para asegurar la
inmovilidad sin depresión excesiva. Se
monitorizaron continuamente la frecuencia
cardíaca, los movimientos respiratorios y la
temperatura cloacal.

El canario se mantuvo estable durante la cirugía,


sin apneas ni hipotermia, y la analgesia con
butorfanol y midazolam aseguró un
procedimiento sin problemas y una buena
recuperación postoperatoria.
CASO CLÍNICO: ANESTESIA MULTIMODAL
EN UN CANARIO PARA CIRUGÍA DE
TUMORES CUTÁNEOS
POSTOPERATORIO

Después de la cirugía, se redujo el isoflurano


hasta que el canario se recuperó
completamente y se mantuvo en un
ambiente calentado y monitoreado.

La anestesia multimodal es crucial en las


aves y combina sedantes, opioides y
anestésicos inhalatorios para garantizar una
analgesia efectiva y reducir los efectos
adversos.

Controlar la temperatura corporal es


fundamental para evitar complicaciones,
como la hipotermia, que pueden afectar la
recuperación.
LA IMPORTANCIA DE LA SEDACIÓN PARA
LA RECOLECCIÓN DE SANGRE EN AVES
La recolección de sangre de aves requiere un
cuidado especial debido a su comportamiento
natural, lo que puede hacer que el
procedimiento sea estresante.

La sedación de las aves durante la recolección es


importante por varias razones:
Reducción del estrés: La sedación calma a las
aves, previniendo reacciones que puedan
causar lesiones.
Seguridad del procedimiento: Facilita una
recolección más precisa y rápida, reduciendo
el riesgo de errores o contaminación.

Calidad de la muestra: el estrés altera los niveles


fisiológicos que pueden afectar los resultados
de las pruebas, dando lugar a diagnósticos
inexactos.
¿CÓMO PUEDE INFLUIR LA NO
SEDACIÓN EN LOS RESULTADOS?
La recolección de sangre en aves sin sedación
puede causar:

Leucocitosis con aumento de heterófilos y


disminución de linfocitos, lo que dificulta la
interpretación del hemograma.
Hiperglucemia, que enmascarará condiciones
metabólicas reales.
Cambios enzimáticos y bioquímicos, como
aumento de LDH y corticosterona, sugiriendo
lesiones inexistentes.

Una sedación adecuada es esencial para


garantizar la precisión del diagnóstico, la
seguridad del paciente y del profesional, reducir
el impacto del estrés y proporcionar muestras de
laboratorio más confiables.
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