DIETA EN LA E.I.I.
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1.DIETA EN FASE DE REMISIÓN:
Los consejos generales para las personas diagnosticadas de una enfermedad inflamatoria intestinal, acerca de la dieta
en época de remisión son los generales para la población. Seguir una dieta equilibrada es la mejor garantía de cubrir
todas las necesidades del organismo y de estar en las óptimas condiciones ante los problemas de brotes de la
enfermedad.
El tópico "usted puede comer de todo" es cierto, pero se aconseja que cada persona haga un aprendizaje personal
identificando aquellos alimentos que, por un motivo u otro, no tolera (p.ej. sí una persona detecta que el tomate no le
sienta bien, no debería tomarlo, pero esto no significa que a todo el mundo se le aconseje no tomar tomate)
Sí que es importante seguir una pautas en la dieta ante la aparición de síntomas de brote, pautas que especificamos
más adelante.
ALIMENTACIÓN EQUILIBRADA:
El concepto de equilibrio surge del hecho de que una alimentación variada proporcionará una serie de nutrientes
(hidratos de carbono, lípidos, proteínas, vitaminas y minerales) necesarios para cubrir los requerimientos nutricionales
basales del individuo (esto es satisfacer las necesidades de nuestro organismo). Este hecho se consigue a través de
una alimentación variada a nivel cualitativo (en función del tipo de alimentos) más que mediante dietas restrictivas. La
alimentación equilibrada ha de proporcionar la energía necesaria para cubrir los gastos diarios de energía, incorporar
todos los nutrientes, ha de ser adecuada en la proporción de alimentos que aporte, compuesta por diversidad de
alimentos y formas de cocción (plancha, hervidos, fritos, guisos, horno)
Para conseguir una alimentación equilibrada y saludable la FAO/OMS (1990) aconseja:
1. El consumo de hidratos de carbono ha de ser como mínimo el 55% del aporte energético total, de los cuales los
azucares simples no han de sobrepasar el 10%. Se recomienda el consumo habitual de verduras, hortalizas, frutas,
legumbres y cereales reduciendo la cantidad de azúcar de adición o aquellos alimentos que la contengan.
2. Disminuir el consumo de grasas. Éstas no deben sobrepasar el 30% de la energía total (partiendo del supuesto que la
energía aportada por los alimentos es del 100%). También se recomiendan que los ácidos grasos saturados (se
encuentran en las carnes, charcutería y bollería principalmente) no superen el 10%, los ácidos grasos poliinsaturados
(se encuentran en el pescado azul principalmente) han de representar entre el 3 y el 7% del aporte calórico total.
3. El aporte de calorías a través de las proteínas se limita al 15%. Se mantienen las recomendaciones de disminuir el
consumo de carne grasa sustituyendo esta por el consumo de pescado y carne de ave.
4. La ingesta alimentaria de fibra total debe ser de 27-40gr/día.
5. Que la ingesta energética permita el mantenimiento de un peso corporal adecuado y, además, cubra las necesidades
propias de cada una de las edades y de los estados fisiológicos de los individuos.
6. No sobrepasar la ingesta de 6gr de sal/día, incluyendo en esta cantidad la sal de adición (sal de mesa) y la sal
contenida en los alimentos.
EJEMPLO MENÚ DIETA EQUILIBRADA
Aporta alrededor de 2.250 Kcal.
DESAYUNO 1 Vaso de Leche (puede añadirse café y poco azúcar)
30 g. cereales de desayuno (1 taza)
MEDIA MAÑANA Bocadillo de queso
- 80 g. Pan (12 biscottes o 4 rebanadas de pan molde o 1.5 panecillo de viena
redondo)
- 40 g. de Queso de Bola (1 loncha de un dedo de grosor) *(puede añadirle un poco
de aceite) una cucharada de postre.
- Vaso de Zumo de Frutas natural
COMIDA Espaguetis con salsa de tomate
- 80 g. Espaguetis
- 100 g. Tomate (un tomate mediano)
¼ Pollo al horno
1 Naranja (tamaño mediano)
40 g. Pan (6 biscottes)
15 g. de aceite para cocinar los platos (1.5 cucharada sopera)
MERIENDA 2 Yogures Naturales o de Frutas
CENA Verdura cocida con patatas
- 100 g. Judías Tiernas
- 125 g. Patatas (patata pequeña)
- 100 g. de Zanahoria (zanahoria mediana)
Merluza a la Romana con lechuga
- 150 g. Merluza
- 100 g. Lechuga 40 g. Pan (6 biscottes) 1 Manzana (una pieza mediana) 15 g. de
aceite para cocinar los platos (1.5 cucharada sopera)
DIETA EN FASE DE BROTE:
A continuación presentamos las normas generales según la actividad o brote de la enfermedad. Se recomienda,
igualmente, un seguimiento por el equipo de salud habitual.
2.BROTE LEVE:
Características de la dieta
Dieta con moderado contenido en lactosa.
Dieta elaborada con alimentos que contengan fibra soluble, poca fibra insoluble y residuos.
Dieta controlada en grasas transformadas (bollería, pastelería, precocinados comerciales)
Indicaciones generales
La dieta que a continuación se describe está indicada:
1. En un brote de intensidad leve
2. Después de haber tolerado la dieta del brote severo y/o moderado
ALIMENTOS ACONSEJADOS
Lácteos : Leche especial sin lactosa (Al-110, SINLAC de adultos), leche de almendras, yogurt natural,
queso semi-seco en cantidad moderada (tipo Manchego, Enmental, Gruyère) y quesitos
descremados.
(La eliminación total de la leche en la dieta sólo está indicada en aquellas personas que
manifiesten intolerancia (diarreas, flatulencia, dolor abdominal). Todas aquellas personas a
las que la leche introducida en la dieta de forma paulatina (inicialmente unos 50cc) no les
ocasione complicaciones digestivas podrán consumirla )
Quesos: Aumentar la ración de queso (aconsejado), si éste es bien tolerado.
Carnes: Ternera tierna o picada, pollo (sin piel), conejo, pechuga de pavo, buey, potro, lomo de cerdo,
cordero desgrasado (mejor pierna), perdiz.
Pescados: Pescado blanco magro (merluza, bacalao fresco, gallo), gambas y langostinos (sin cabeza).
Huevos: Tortilla de una yema o tres claras con un poco de aceite, merengue bien cocido, huevo duro.
Pan: Tostadas al horno o biscotes, galletas tipo maría (marca Dalia, Gullon), pan tostado (no
integral), pan de molde (tipo Bimbo), pan del día anterior.
Cereales: Sémola de arroz, sopa de tapioca, arroz hervido, pasta de sopa pequeña, macarrones,
spaguettis hervidos muy cocidos, cereales de desayuno sin azúcar ni fibra (tipo Corn flakes).
Patata: Puré de patata y zanahoria
Embutido: Jamón cocido, jamón país desgrasado, pechuga de pavo cocida.
Lomo embuchado, fuet y longaniza de buena calidad.
Verduras: Verduras tiernas en forma de purés o chafadas (punta de espárragos, corazón de
alcachofa, remolacha, calabacín y calabaza sin piel ni semillas). Judía verde muy tierna
hervida sin hebras, berenjena (sin piel ni semilla), escalibada (al horno), endibias
cocidas, acelgas sin tronco.
Frutas: Zumos de uva o manzana caseros y colados, manzana troceada, pera blanquilla natural
Dulces: Membrillo, mermelada de melocotón, naranja, ciruela (poca cantidad)
Grasas: Aceite de oliva, mantequilla cruda (poca cantidad)
Bebidas: Agua natural, caldo vegetal, agua de arroz y zanahoria (ver receta), infusiones y café muy
suave
Bollería: Bizcocho casero (ver receta).
Condimentos: Sal
Tecnologías Hervidos, papillote, plancha, horno, grill y parrilla (evitar la formación de costra quemada).
Culinarias: Introducir bechamel de régimen (ver recetas), guisos y estofados dietéticos (ver receta)
Nota: Todos aquellos alimentos que aparecen escritos en negrita son los que se incorporan a la dieta en aquellos
pacientes que procedan de la dieta en brote severo y/o moderado.
EJEMPLO MENÚ
DESAYUNO MEDIDA CASERA
200cc de leche sin lactosa (SinLac) o 50cc de leche Dos dedos de un vaso grande
entera Cucharada de postre
5g de azúcar Pesarlo
30g de bizcocho casero (ver receta)
MEDIA MAÑANA
30g de biscotes 4 unidades
ó 20g de pan de molde 1 rebanada
ó 40g de pan normal 1/3 parte de barra de cuarto
30g de fuet 6 rodajas finitas
5g de aceite de oliva Cucharada de postre
200cc de zumo de manzana bien colado Un vaso grande
COMIDA
200cc de calabacín en puré Un plato hondo
15g de aceite de oliva 1.5 cucharada sopera
15g de queso desnatado 1 quesito en porción
150g de ternera a la plancha 1 bistec mediano
20g de pan 1 rebanada
200g de pera blanquilla 1 unidad mediana
MERIENDA
250g de yogur desnatado 2 unidades
10g de azúcar 2 cucharadas de postre
30g de cereales para adulto Una taza
CENA
200cc de caldo de pollo desgrasado Un vaso grande
30g de pasta (cabello de ángel) ½ vaso tipo cortado
50g de huevo 1 unidad
30g de clara de huevo 1 unidad
50g de gambas 5 unidades
20g de pan normal Una rebanada
200g de manzana rallada Unidad mediana
3.BROTE MODERADO:
Características de la dieta
Dieta con moderado contenido en lactosa.
· Dieta elaborada con alimentos sin fibra excepto alimentos aconsejados ( ver cereales, patatas, frutas)
· Dieta controlada en grasas transformadas (bollería, pastelería, precocinados comerciales)
Indicaciones generales
La dieta que a continuación se describe está indicada:
1. En un brote de intensidad moderada
2. Después de haber tolerado la dieta del brote severo
ALIMENTOS ACONSEJADOS
Lácteos : Leche especial sin lactosa (Al-110, SINLAC de adultos), leche de almendras muy diluida,
yogurt natural, queso semi-seco en cantidad moderada (tipo Manchego, Enmental, Gruyère) y
quesitos descremados.
(La eliminación total de la leche en la dieta sólo está indicada en aquellas personas que
manifiesten intolerancia (diarreas, flatulencia, dolor abdominal). Todas aquellas personas a
las que la leche introducida en la dieta de forma paulatina (inicialmente unos 50cc) no les
ocasione complicaciones digestivas podrán consumirla )
Carnes: Ternera tierna o picada, pollo (sin piel), conejo, pechuga de pavo, buey, potro, lomo de cerdo,
cordero desgrasado (mejor pierna), perdiz.
Pescados: Pescado blanco magro (merluza, bacalao fresco, gallo), gambas y langostinos (sin cabeza).
Huevos: Tortilla de una yema y dos o tres claras con un poco de aceite, merengue bien cocido, huevo
duro.
Embutido: Jamón cocido, jamón país desgrasado, pechuga de pavo cocida.
Pan: Tostadas al horno o biscotes, galletas tipo maría (marca Dalia, Gullon), pan tostado (no
integral), pan de molde (tipo Bimbo), pan del día anterior.
Cereales: Sémola de arroz, sopa de tapioca, arroz hervido, pasta de sopa pequeña, macarrones,
spaguettis hervidos muy cocidos, cereales para adultos sin leche, cereales de desayuno sin
azúcar ni fibra (tipo Corn Flakes).
Patatas: Puré de patata y zanahoria
Frutas: Manzana al horno, manzana rallada (ennegrecida), manzana hervida con canela, membrillo,
jalea de frutas, melocotón en almíbar, plátano muy maduro, pera hervida, al horno o en
almíbar, zumos de uva o manzana caseros y colados.
Dulces: Membrillo, mermelada de melocotón, naranja, ciruela (poca cantidad)
Grasas: Aceite de oliva, mantequilla cruda (poca cantidad)
Bebidas: Agua natural, caldo vegetal, agua de arroz y zanahoria (ver receta), infusiones y café muy
suave.
Condimento: Sal
Tecnologías Hervidos y papillote añadir plancha, horno, grill y parrilla (evitar la formación de costra
Culinarias: quemada). Introducir bechamel de régimen (ver receta).
Nota: Todos aquellos alimentos que aparecen escritos en negrita son los que se incorporan a la dieta en aquellos
pacientes que procedan de la dieta en brote severo.
EJEMPLO MENÚ
DESAYUNO MEDIDA CASERA
200cc de leche sin lactosa (SinLac) o 50cc de leche Dos dedos de un vaso grande
entera Cucharada de postre
5g de azúcar 3 unidades
24g de galletas tipo maría
MEDIA MAÑANA
30g de biscotes 4 unidades
ó 20g de pan de molde 1 rebanada
30g de jamón país desgrasado 2 lonchas finas
5g de aceite de oliva Cucharada de postre
Infusión suave (té) 1 bolsita (muy diluida en agua)
COMIDA
60g de macarrones 1 vaso grande
50g de gambas 5 unidades (peso neto)
15g de aceite de oliva 1.5 cucharada sopera
15g de bizcotes 2 unidades
200g de zumo de uva (bien colado) Un vaso grande
MERIENDA
250g de yogur desnatado 2 unidades
10g de azúcar 2 cucharadas de postre
30g de cereales para adulto Una taza
CENA
200cc de caldo de pollo desgrasado Un vaso grande
30g de pasta (cabello de ángel) ½ vaso tipo cortado
150g lomo de cerdo a la plancha 4 bistecs pequeñitos
15g de biscotes 2 unidades
ó 20g de pan de molde 1 rebanada
100g de melocotón en almíbar 2 mitades
ó 100g de plátano maduro Unidad mediana
4.BROTE SEVERO:
Características de la dieta
· Dieta con muy bajo contenido en lactosa.
· Dieta elaborada con alimentos sin fibras , excepto alimentos aconsejados (ver cereales, patatas y frutas)
· Dieta controlada en grasas transformadas (bollería, pastelería, precocinados comerciales)
Indicaciones generales
La dieta que a continuación se describe está indicada en aquellas personas que:
1. Padecen un brote severo (episodios diarreicos abundantes, con sangre y moco)
2. Después de un ingreso hospitalario por complicaciones de la propia enfermedad
ALIMENTOS ACONSEJADOS
Lácteos : Leche especial sin lactosa (Al-110, SINLAC de adultos), leche de almendras muy diluida.
( La eliminación total de la leche en la dieta sólo está indicada en aquellas personas que
manifiesten intolerancia (diarreas, flatulencia, dolor abdominal )
Carnes: Ternera tierna o picada, pollo (sin piel), conejo, pechuga de pavo.
Pescados: Pescado blanco magro (merluza, bacalao fresco, gallo...).
Huevos: Tortilla de una yema y dos o tres claras con un poco de aceite, merengue bien cocido, huevo
duro.
Embutido: Jamón cocido, jamón país desgrasado, pechuga de pavo cocida.
Pan: Tostadas al horno o biscottes, galletas tipo "María" (marca Dalia o Gullon).
Cereales: Sémola de arroz, sopa de tapioca, arroz hervido, pasta de sopa pequeña, macarrones,
spaguettis hervidos muy cocidos, Cereales para adultos sin leche, maizena.
Patatas: Puré de patata y zanahoria
Frutas: Manzana al horno, manzana rallada (ennegrecida), manzana hervida con canela, membrillo,
jalea de frutas, melocotón en almíbar, plátano muy maduro, pera hervida, al horno o en
almíbar.
Dulces: Membrillo, mermelada de melocotón, naranja, ciruela (poca cantidad).
Grasas: Aceite de oliva, mantequilla cruda (poca cantidad).
Bebidas: Agua natural, caldo vegetal, agua de arroz y zanahoria (ver receta), té suave.
Condimento: Sal
Tipo de Cocción: Hervidos y papillote.
Nota: Todos aquellos alimentos que aparecen escritos en negrita son los que se incorporan a la dieta en aquellos
pacientes que procedan de la dieta en brote severo.
EJEMPLO MENÚ
DESAYUNO MEDIDA CASERA
200cc de leche sin lactosa (SinLac) o 50cc de leche Dos dedos de un vaso grande
entera Cucharada de postre
5g de azúcar 2 unidades
15g de bizcotes 1 tarrina individual
10g de mantequilla
MEDIA MAÑANA
30g de biscotes 4 unidades
30g de pechuga de pavo 2 lonchas finas
5g de aceite de oliva Cucharada de postre
COMIDA
60g de macarrones 1 vaso grande
50g de huevo duro 1 unidad
15g de aceite de oliva 1.5 cucharada sopera
15g de bizcotes 2 unidades
200g de manzana al horno Una unidad mediana
MERIENDA
200cc de leche sin lactosa o 50cc de leche entera Dos dedos de un vaso grande
5g de azúcar Cucharada de postre
30g de cereales para adulto sin leche Una taza
CENA
200cc de caldo de pollo desgrasado Un vaso grande
30g de pasta (cabello de ángel) ½ vaso tipo cortado
150g pollo a la plancha Muslo
15g de biscotes 2 unidades
200g de manzana rallada Unidad mediana
Todas aquellas personas a las que la leche introducida en la dieta de forma paulatina (inicialmente unos 50cc) no
les ocasione complicaciones digestivas podrán consumirla
RECEPTES
LECHE SIN LACTOSA
Ingredientes:
- 200cc de agua (1 vaso)
- 4-8 medidas (cucharadas de postre rasas) de leche sin lactosa: Diarical®, Sin
Lac®.
Preparación:
- Diluir 180cc de agua tibia o caliente con 4-8 medidas rasas de leche en polvo
(según prescripción)
- Cuando se precisa para añadir a guisos, incorporar una vez finalizada la
preparación.
ESTOFADOS DIETÉTICOS
Ingredientes:
Tipos de carne aconsejadas:
- Ternera
- Pollo (sin piel)
- Conejo
- Pechuga de pavo
- Buey
- Potro
- Lomo de cerdo
- Cordero desgrasado (mejor pierna)
Verduras tiernas chafadas:
- Punta de espárragos
- Corazón de alcachofa
- Remolacha
- Calabacín y calabaza sin piel ni semillas
- Judía verde muy tierna hervida sin hebras
- Berenjena (sin piel ni semilla)
- Endibias cocidas
- Acelgas sin tronco
Preparación:
Ponemos las verduras escogidas en una cazuela junto con el caldo vegetal y lo
llevamos a ebullición. Posteriormente mezclamos la carne, las verduras cocidas y
la cantidad de caldo que cubra el estofado. A fuego lento dejamos que se cueza y
se reduzca.
Sazonamos al gusto y si se desea añadimos orégano y/o albahaca.
SALSA BECHAMEL
Ingredientes:
- Caldo vegetal
- Harina
- Sal
Preparación:
- Calentar un poco de caldo vegetal en una cazuela y añadir una cucharadita de
harina
- Dejamos que se tueste (sin dejar quemar) e incorporamos el resto del caldo,
removiendo enérgicamente para evitar la formación de grumos hasta alcanzar la
textura deseada.
- Sazonar
BIZCOCHO
Ingredientes:
- 4 huevos
- 250 gr de harina
- 1 yogurt natural
- ½ vaso de aceite
- 250 gr de azúcar
- 1 sobrecito de levadura
- Ralladura de 1 limón
Preparación:
Inicialmente, con la ayuda de un tenedor mezclar los huevos con el azúcar.
Añadir el yogurt y el aceite y mezclar. Incorporar poco a poco la harina, mientras se
remueve enérgicamente para evitar la formación de grumos.
Añadir un sobrecito de levadura Royal y la ralladura de limón.
Meter al horno (temperatura media) hasta su cocción (una media hora).
MERENGUE O FLAN DE MERENGUE
Ingredientes:
- 1 clara de huevo
- 10gr de azúcar
Preparación:
Batir las claras a punto de nieve, incorporar el azúcar e introducir al horno a
temperatura suave, hasta que este totalmente cuajado.
RECETAS PARA SITUACIONES ESPECIALES
En caso de diarrea: PREPARACIÓN DE AGUA Y ZANAHORIA
Ingredientes:
- 1.5l de agua
- 100gr de zanahoria
- 30gr de arroz
Preparación:
Llevar a ebullición 1,5 Litros de agua más 100 g. de zanahoria (pelada y troceada)
y 30 g. de arroz, y dejar hervir a fuego lento durante 40 minutos. Sazonar. Colar en
recipiente limpio y dejar enfriar tapado en la nevera. Retirar de la nevera la
cantidad prevista para la toma ¼ de hora antes de la ingesta para atemperar.
RECETAS PARA SITUACIONES ESPECIALES
En caso de resección intestinal: CREMA DE CEREALES
Preparación:
A- Hervir agua y dejar entibiar. Puede utilizarse agua embotellada y medir 200cc.
B- Poner en un plato hondo 7 medidas de leche SINLAC rasa con 8 medidas de
cereales (tipo de farmacia) con azúcar, si lo desea.
C- Verter el agua hasta que se convierta en una crema suave.
D- No utilizar para preparar flan ni natillas.
