INTRODUCCIÓN A LA
REHABILITACION
Dra. Rosalba Rabago Cervantes
Medicina de Rehabilitación
Hospital Civil FAA
Historia de la Rehabilitación
Se desconoce la primer
intervención del
hombre en el campo de
la rehabilitación
2830 AC en una tumba
egipcia se encontro un
bajo relieve que podra
ser la primera
ilistracion de un baston
Fernando Sotelano, History of rehabilitation in Latin America, Am. J. Phys. Med. Rehabil. Vol 91, No 4, April 2012
Organización institucional y
medicalización de la minusvalía
Nivel Mundial.
❖ Apogeo:
❑ Después de las dos guerras
mundiales (especialmente la
segunda).(1939-1945)
❑ Después de la epidemia de
poliomielitis en 1940-1950.
❑ Los primeros facultativos
interesados en rehabilitación
fueron los cirujanos ortopédicos,
por la necesidad de presentar un
tratamiento musculo esquelético
de las secuelas de enfermedades
discapacitantes que
frecuentemente dejaban
deformidades requiriendo cirugía
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Organización institucional y
medicalización de la minusvalía
1905 un servicio inició en el
Hospital General de México,
que incluía:
• Hidroterapia
• Mecanoterapia
• Electroterapia
1930 las primeras escuelas de
kinesiología fueron fundadas
por médicos desde el inicio.
En aquel tiempo no había
médicos especializados en
rehabilitación, los pacientes
fueron tratados por médicos
generales y ortopedistas con
vocación para kinesología.
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Organización institucional y
medicalización de la minusvalía
❑ México:
• 1943: La fundación del Hospital infantil de
México, ya incluye el servicio medicina física
y rehabilitación, dirigido por el Dr. Alfonso
Tohen Zamudio.
• 1972: la UNAM apoyó el plan de estudio de
la especialidad de Medicina física y
rehabilitación.
❖ El curso se realizó en el Hospital Infantil de
México y posteriormente en el INR de la SS.
• 1975: IMSS inicia el postgrado en Medicina
Física y Rehabilitación
• 1981: La especialidad de Medicina Física y
Rehabilitación fue reanudada en el IMSS en
la sede del Centro Médico Nacional, bajo
dirección del Dr. Luis Felipe Valles.
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Organización institucional y
medicalización de la minusvalía
• 2000: El INR inicia su programa
de rehabilitación, con el Dr. Luis
Guillermo Ibarra como director.
• 2005: el Dr. Juan Manuel
González ayudó a establecer
unidades de Medicina Física y
Rehabilitación, como parte del
nivel de servicio de atención
primaria, con nuevas pautas para
la práctica clínica.
❖ Un total de 40 unidades a través
de todo el país es parte de ésta
red.
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REHABILITACIÓN
Es un conjunto de intervenciones
diseñadas para optimizar el
funcionamiento y reducir la
discapacidad en individuos con
condiciones de salud en la interacción con
su entorno. Las condiciones de salud se
refieren a enfermedades (agudas o
crónicas), trastornos, lesiones o
traumatismo.
Una condición de salud también puede
incluir otras circunstancias como el
embarazo, el envejecimiento, el estrés,
una anomalía congénita o predisposición
genética.
Organización Mundial de la Salud (OMS)/ ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA
SALUD (OPS)
Discapacidad
Cualquier restriccion o
impedimento de la
capacidad de realizar
una actividad en forma
o dentro del margen
que se considera
normal para el ser
humano
Informe mundial de discapacidad
Tipos de discapacidad
Discapacidad Física
Sensorial
Cognitiva
Psicosocial
Epidemiologia
Se calcula que 1300 millones de personas, es decir,
el 16% de la población mundial, sufren actualmente
una discapacidad importante.
OMS 2023
Epidemiologia
se ha calculado que un 5
a 10% de la población
total requiere de los
servicios de Medicina de
Rehabilitación.
OMS 2023
Epidemiologia
Frecuencia en España 6,000,000
Afecta del al 16 % de la población total
Incidencia anual en occidente 2500 por 100,000
habitantes
Neurorrehabilitación
Cano de la cuerda
Editorial Panamericana
Epidemiologia
Discapacidad 7,168,178
9.8
16.3
Nacimiento
Enfermedad
23.1
Accidentes
Edad
39.4
otras causas
15
Poblacion: 126,014,024
INEGI 2020
Discapacidad en Mexico
Masculino
5.59%
Femenino
5.79%
I INEGI. Censo de Población y Vivienda 2021NEGI. Censo de Pobl
Impacto psicosocial
Determinado por la gravedad de la limitación
funcional y su temporalidad
Impacto percibido de la
discapacidad
Calidad de Vida
Es valorada mediante instrumentos tales como
escalas que deben ser fiables validadas y de fácil
interpretación SF 36
Estado actual de salud
Valoración de actividades de la vida diaria
Valoración de actividades laborales
Valoración de estado emocional
Equipo de trabajo en
Rehabilitación
1960 un panel de expertos plantean , la
conveniencia de tratamientos coordinados que
implementen medidas sanitarias, educativas y
sociales
Aparecen los equipos de trabajo en Rehabilitación
Modelos de trabajo
Multidisciplinario
Interdisciplinario
Modelos de trabajo
transdisciplinario
Equipo de
Rehabilitación
Especialista en rehabilitación
Fisioterapeuta
Enfermero
Terapista ocupacional
Foniatra
Terapista de lenguaje
Psicologo
Trabajador social
Ortoprotesista
Especialista en Rehabilitación
Realiza la evaluación medica,
determina un diagnostico,
prescribe tratamiento
farmacológico y no
farmacológico así como
necesidad de equipo de apoyo
Evalúa resultados del
tratamiento
. Realiza acciones de prevención
de discapacidad con una actitud
crítica, reflexiva y humanística.
Fisioterapeuta
Profesional de la salud capacitado para aplicar los
tratamientos con modalidades físicas como calor, frío,
electricidad, agua asi como ejercicio terapeutico con
tecnicas especificas.
Enfermero
Monitorizar reconocer e interpretar signos vitales,
registra y documenta la información del paciente,
lleva a cavo la administración de fármacos.
Terapista ocupacional
Evalúa el impacto que las alteraciones físicas,
sensoriales o psicológicas en las actividades de la
vida diaria, el trabajo y las actividades sociales.
Desarrolla programas mediante técnicas y
actividades de carácter ocupacional
Foniatra
Evalúa diagnostica trastornos de la audición
fonación y lenguaje e implementa programas
terapéuticos
Terapista de lenguaje
Profesional cuyo objetivo
es, habilitar y rehabilitar
las alteraciones
encontradas en la
percepción, integración o
expresión de lenguaje,
proporcionando medidas
terapéuticas a través de
técnicas especiales.
Psicologo
Especialista encargado de valorar la repercusión
psíquica de una lesión orgánica y proporcionan
sesiones de tratamiento en el adulto y en el niño.
Influye positivamente en el enfermo y su familia.
Trabajador social
Se encarga de investigar y
ser el enlace entre el
paciente y sus entornos
familiar, social,
económico, laboral y
escolar.
Proporcionan orientación
familiar, y facilitan el
pago de estancia médica,
fármacos, servicios
médicos integrales de
acuerdo a su presupuesto.
Ortoprotesista
Elabora aparatos ortesicos y protésicos
Cronograma
Fecha Tema
12 Introducción y
noviembr propedeutica en
e rehabilitación
14 Nov practica
19 Nov Rehabilitacion en EVC
21 Nov practica
26 Nov Rehabilitacion en
Fracturas
28 Nov Practica
03 Dic Sx de reposo Prolongado
05 Dic Examen
Evaluación
Practicas en consulta externa 40%
Participacion en clase 10%
Examen 50%