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Historia y Perspectivas Contemporáneas

Este documento proporciona una visión histórica de la partería y la obstetricia desde tiempos antiguos hasta el presente. Discute los orígenes de la partería en tiempos prehistóricos, el desarrollo de la obstetricia formal como campo de estudio y la evolución de las prácticas de partería en India y Gran Bretaña. También describe los principales desarrollos e innovaciones en obstetricia a lo largo de la historia, como la introducción de fórceps y anestesia. Finalmente, describe las perspectivas contemporáneas y las direcciones futuras, incluyendo un énfasis en la atención prenatal, la reducción de la mortalidad materna e infantil y los avances a través de la investigación genética.
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Historia y Perspectivas Contemporáneas

Este documento proporciona una visión histórica de la partería y la obstetricia desde tiempos antiguos hasta el presente. Discute los orígenes de la partería en tiempos prehistóricos, el desarrollo de la obstetricia formal como campo de estudio y la evolución de las prácticas de partería en India y Gran Bretaña. También describe los principales desarrollos e innovaciones en obstetricia a lo largo de la historia, como la introducción de fórceps y anestesia. Finalmente, describe las perspectivas contemporáneas y las direcciones futuras, incluyendo un énfasis en la atención prenatal, la reducción de la mortalidad materna e infantil y los avances a través de la investigación genética.
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PERSPECTIVAS HISTÓRICAS Y CONTEMPORÁNEAS

Introducción:-

La partería es tan antigua como la historia de la especie humana. La evidencia arqueológica de una mujer
el sentarse en cuclillas en niños, apoyados por otra mujer desde atrás, demuestra la existencia
de la obstetricia en 50000 a.C.

Significado:

La palabra obstetricia proviene de una palabra latina "OBSTETRIX" que significa "PARTERA".

Origen de la obstetricia:-

Como todos sabemos, el nacimiento es el complejo acto final del mayor milagro de la naturaleza, es decir, la formación.
y la llegada de un niño al mundo. Y la ciencia y el arte que trata con el ser humano
La reproducción se llama Obstetricia.

“SORANUS DE ÉFESO” Es el PADRE DE LA OBSTETRICIA. Fue el primero en escribir sobre el


Versión Podálica.

Antes, el hombre no era bienvenido en este campo. Durante la Edad Media en Europa, las parteras eran de
tipos bajos y ejecutores y barberos fueron llamados para ayudar con entregas difíciles. Más tarde
En los siglos XVI y XVII, Ambroise Paré de París y los Chamberlen estimulan a los hombres a tomar.
interés en obstetricia.

Historia de la partería en India:

En la antigua India, el cuidado de las mujeres y la práctica de La obstetricia estaba totalmente en manos
de margaritas de aldea.
Las mujeres estaban sometidas al sistema de purdah.
La ocupación de dais era hereditaria y todos los dais eran de casta baja como el
el período de parto se consideraba un tiempo de impureza.
La peor habitación de la casa fue asignada para entrega.
Dais adquirió su habilidad a través de la observación y la práctica.
Y cuando los días no podían manejar la situación, hubo una morbilidad y mortalidad graves.
el resultado y todo esto se explicó como fenómenos 'más allá del control humano'.

El tabú histórico asociado con la examinación de la genitalidad femenina ha inhibido durante mucho tiempo el
ciencia de la ginecología. Este dibujo de 1822 de Jacques-Pierre Maygnier muestra un
"compromiso" procedimiento, en el cual el médico está de rodillas frente a la mujer pero no puede
ver su genitalia. La ginecología moderna ha dejado de lado estas inhibiciones.
Durante la India Británica:

En el año 1900 d.C., la Dra. Ida Sophia Scudder recibió noticias de la gente del pueblo de que 3
mujeres que murieron durante el parto que realmente la estaban llamando para ayudar luego ella decidió
y comenzó en el Colegio y Hospital Médico Cristiano (CMCH) en Vellore. Más tarde en
En 1950, se abrieron las puertas de CMC & H para la formación masculina.

En 1899, la misión médica y bíblica Zenana comenzó la formación de enfermeras.


En 1883, Lady Dufferin llegó a la India con fondos asignados para iniciar hospitales de maternidad y
formación de enfermeras y parteras en todo el país.
Fue con la ayuda de este Fondo que se estableció la Escuela de Salud Lady Reading en
1918 en Delhi.

La partería en la India independiente:

En 1946, el comité Bhore sentó las bases para la planificación de la salud pública en India.
gran énfasis en la necesidad de parteras calificadas y visitantes de salud.
En 1947, la INC combina los cursos de enfermería y obstetricia en un solo curso.
En 1955, el Comité Shety recomendó la formación y el envío de ANMs en salud.
servicios con una calificación de clase VIII y supervisados por LHV.
En 1959, Bischo ff apoyó la formación de personal. ANMs durante 3 años. Y
partería durante 1 año.
En 1975, se lanzó el esquema MPHW por el Comité Kartar Singh.
MPHW fueron registrados como ANM y fueron designados como Trabajadores de Salud Femeninos.
publicados en subcentros para una población rural de 5000. Supervisan los partos.
realizado por Dias.

Desarrollo histórico en obstetricia:

En 1739, en Londres, Willam Smellie y su estudiante Willam Hunter se convierten en


obstetra y trabajar para lo mismo.
En 1744, Willam Smellie introdujo fórceps de bloqueo de acero.
En 1752, Willam Smellie publica 'Manual de Obstetricia'.
En 1760, la fiebre puerperal estaba en su punto álgido en Londres en el hospital de maternidad.
El 14 de enero de 1794, se realizó la primera operación cesárea por el Dr. Jesse.
Benaetof Virginia sobre su esposa.
La primera escuela de parteras se estableció en Pare instgaton en el hotel Dieu.
en París.
En el siglo XVIII, la regulación nacional de la educación y la práctica de la obstetricia.
comienza.
En 1807, Samuel Bard publicó el primer libro sobre obstetricia en cuatro etapas de
trabajo.
En 1847, Semmelweis, en Viena, demostró que el lavado de manos en
La solución de cloro de cal antes de examinar a mujeres en trabajo de parto reduce la puerperal
fiebre. Cloruro de cal usado como antiséptico.
Los fórceps obstétricos fueron desarrollados por el Dr. Peter Chamberlen. En el pasado solo
Los griegos usaron una variedad de ganchos y tractores para extraer fetos muertos.
En 1853, el Dr. James Y. Simpson de Glasgow logró introducir el uso
de la anestesia con cloroformo como ayuda en obstetricia llamada “ERA DE LA MODERNIDAD
OBSTETRICIA.
Entonces, se desarrolló el Fetoscopio Pinard y Ian Donald de Glasgow
introduce el ultrasonido en obstetricia.
En 1950, Fritz Fuch de Copenhague realizó una amniotomía que identificó el feto.
células presentes en él que identifican el sexo del bebé a través de los cuerpos de Barr. CONTINUADO…

Más tarde énfasis en los controles prenatales, presión arterial, análisis de orina
fue llegó en atención.
En 1892, el Dr. Pierre Budin inició consultas para madres lactantes.
En 1949, el primer comité de expertos de la organización mundial de la salud sobre la salud materno-infantil

salud se reunió en Ginebra.


En 1950, se introdujeron los anticonceptivos orales para el control de la fertilidad.
Luego se realizó un seguimiento de b-HCG con muestreo de vellosidades coriónicas en la décima semana.

La identificación de IUGR se realizó mediante la prueba NS. Más tarde, Raoul Palwer y Patrick
pasos para descubrir la esterilización laparoscópica.
En 1960, comienza el testimonio del aborto.
1971 – Ley MTP
1974 - Servicios de Planificación Familiar Incorporados en el Cuidado de MCH
1977 - Renombrando la Planificación Familiar a Bienestar Familiar
1978 – Programa Ampliado de Inmunización
1985 - Programa Universal de Inmunización
1992 - Supervivencia Infantil & Programa de Maternidad Segura
1996 – Enfoque Libre de Objetivos
1997 – Programa RCH Fase-1 (15-10-1997)
2005 - Programa RCH Fase-2 (01-04-2005)

Perspectiva contemporánea de la obstetricia:

En la visión actual, todo el enfoque de la atención obstétrica se ha desplazado hacia la atención perinatal.
Los avances en la atención obstétrica han reducido la Tasa de Mortalidad Materna.

El gobierno ha comenzado un programa para identificar a las madres de alto riesgo.

La capacitación del personal de salud, la asignación de instalaciones y equipos disminuye la MMR.


Se puede reducir el MMR
Registro temprano del embarazo.
Al menos tres chequeos prenatales.
Los suplementos dietéticos pueden corregir la anemia.
Prevención de infección y hemorragia durante el puerperio.
Prevención de complicaciones e.g. Eclampsia, malpresentación y útero roto.
Tratamiento de condiciones médicas, p.ej. hipertensión, DM y TB.
Profilaxis contra la malaria y el tétano.
Práctica de entrega limpia.
Entregas institucionales para mujeres con antecedentes obstétricos y factores de riesgo.
Promoción de la planificación familiar.
Los servicios de MCH han comenzado, los cuales tienen como objetivo reducir la morbilidad y la tasa de mortalidad de

madre y bebé.
El programa de hospitales amigos de los bebés se lanzó en 1993 para la efectiva lactancia materna al niño.
Asesoramiento genético a las parejas.
Haga una prueba de VIH a la madre.

Práctica basada en evidencia futura:

Mapeo del genoma humano y investigación genética.


Uso de derivaciones intrauterinas.
Técnicas asépticas que se deben usar durante PV, PROM.
Cuidado de la madre durante el trabajo de parto.

Cuidado después del parto para infecciones del puerperio.

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