Índice de Apoyo Social de Duke

Cohortes de Edad Mayor

Encuestas Encuestas 1 y 2

Variable Derivada DSSIsoci

Definición Puntuación sumada de 4 ítems que mide la interacción social
Elementos de origen DSSI_1 a DSSI_4
(Números Índice) (FAMF-025 y FAMF-041 a -043)
Formulario estadístico Variable continua
Número de Índice FAMF-124

Variable Derivada DSSIsupt

Definición Puntuación total de 6 ítems que mide la satisfacción con lo social
apoyo
Elementos de origen DSSI_5 a DSSI_10
(Números Índices) (FAMF-026, FAMF-027, FAMF-044 a FAMF-047)
Forma estadística Variable continua
Número de índice FAMF-125

Variable derivada DSSI

Definición Puntuación sumada de 10 ítems que mide el apoyo social
Artículos Fuente DSSI_1
(Números Índice) (FAMF-025 a FAMF-027 y FAMF-041 a FAMF-047)
Formulario estadístico Variable continua
Número de Índice FAMF-125

Preparado por Jennifer Powers, Brendan Goodger y Julie Byles

Respaldado 20 de mayo de 2004

Nota: DSSI_11 que no se utiliza en variables derivadas tiene el Número de Índice FAMF-048

Fondo
Se acepta en general que las redes sociales y el apoyo son importantes para las personas mayores.1Social
las redes consisten en familia y amigos y tienden a ser más grandes para las mujeres mayores que para los hombres mayores.2
Además del apoyo instrumental, estas redes brindan amistades, confianza y expresividad
apoyo que haga sentir a las mujeres mayores emocionalmente respaldadas.

Suplemento del Diccionario de Datos de ALSWH

Sección 2 Conjunto de Datos de Encuesta Básica

2.7 Variables Psicosociales

Índice de Apoyo Social de Duke (DSSI)
El apoyo social no solo está correlacionado con factores sociodemográficos como la edad, el estado civil,
arreglos de vivienda e ingresos, pero también se ha encontrado que es importante para la salud de los mayores
personas.1,3Entre los adultos mayores, un mayor apoyo social se ha asociado con una mejor salud física y
salud mental y reducción de riesgos de mortalidad.4,5Algunos estudios sugieren que un menor apoyo social podría
estar asociado con un mayor uso de servicios de salud y sociales6y admisión prematura a
cuidado institucional.7

A pesar de la importancia del apoyo social, se han desarrollado y utilizado pocas escalas de apoyo social.
con personas mayores. Una revisión de la literatura desde 1970 hasta 1998 reveló el Duke Social de 11 ítems
El Índice de Apoyo (DSSI) fue la única escala corta escrita en inglés y validada para su uso con personas mayores.
personas.8

El DSSI
El DSSI fue desarrollado en los Estados Unidos como un instrumento breve y de fácil administración para
determinar el nivel de apoyo social de un individuo.9Detalles de la redacción, opciones de respuesta y puntuación
para la escala no se incluyeron en la publicación original, pero fueron suministradas a ALSWH por Koenig
(comunicación personal, Brendan Goodger, 10 de octubre de 1996). No había instrucciones
en relación con los artículos faltantes.

La fiabilidad y validez del DSSI se han confirmado en una muestra de personas mayores que viven en la comunidad.
Hombres y mujeres australianos.10Dos
sub-escalas, interacción social y satisfacción con lo social
se identificaron apoyos (apoyo subjetivo).

Artículos de origen
La forma de los elementos DSSI utilizados en la encuesta ALSWH se muestra a continuación.

Subescala de interacción social

DSSI_1 Aparte de los miembros de tu familia, ¿cuántas personas en tu área local sientes que...
¿Puedes depender de alguien o sentirte muy cerca de él?

Código Respuesta
1 Ninguno
2 1-2 personas
3 Más de 2 personas

DSSI_2 ¿Cuántas veces durante la última semana pasaste tiempo con alguien que no...
vivir contigo, es decir, fuiste a verles o ellos vinieron a visitarte o saliste
¿juntos?
DSSI_3 ¿Cuántas veces hablaste con alguien (amigos, familiares u otros) por teléfono?
en la última semana (¿te llamaron ellos o les llamaste tú)?
DSSI_4 ¿Con qué frecuencia asististe a reuniones de clubes, reuniones religiosas u otros grupos?
¿A qué pertenecías en la última semana?

Suplemento del Diccionario de Datos ALSWH

Sección 2 Conjunto de datos de encuesta principal

2.7 Variables psicosociales

Índice de Apoyo Social de Duke (DSSI)
 Código Re-codificar Re-codificar Respuesta
Artículo 2 Artículos 3 y 4
0 1 1 Ninguno
1 2 1 Una vez
2 2 2 Dos veces
3 3 2 Tres veces
4 3 2 Cuatro veces
5 3 2 Cinco veces
6 3 3 Seis veces
7 3 3 Siete o más veces

Satisfacción con la subescala de apoyo social

¿Parece que tu familia y amigos (las personas que son importantes para ti)
entenderte
¿Te sientes útil para tu familia y amigos (personas importantes para ti)?
DSSI_7 ¿Sabes qué está pasando con tu familia y amigos?
DSSI_8 Cuando hablas con tu familia y amigos, ¿sientes que te están
¿Escuchado?
DSSI_9 ¿Sientes que tienes un papel (lugar) definido en tu familia y entre tus amigos?
¿amigos?
DSSI_10 ¿Puedes hablar sobre tus problemas más profundos con al menos algunos de tu familia?
¿y amigos?

Código Respuesta
1 Casi nunca
2 Parte del tiempo
3 La mayor parte del tiempo

DSSI_11 ¿Qué tan satisfecho estás con los tipos de relaciones que tienes con tu familia y
¿amigos?
Código Respuesta
1 Muy insatisfecho
2 Algo insatisfecho
3 Satisfecho

Suplemento del Diccionario de Datos ALSWH

Sección 2 Conjunto de Datos del Estudio Principal

2.7 Variables Psicosociales

Índice de Apoyo Social de Duke (DSSI)
Cálculos de subescala e índice
La subescala de interacción social se calcula como la suma de las puntuaciones recodificadas para los ítems 1 a 4;
el rango de subescala va de 4 a 12, con puntajes más altos que indican más interacción social; no hay
imputación de elementos faltantes. La subescala de apoyo subjetivo se calcula como la suma de los códigos para
ítems 5 a 11; la subescala varía de 7 a 21 con puntajes más altos que indican más apoyo social;
no hay imputación de elementos faltantes. Se calcula una puntuación para el índice de apoyo social de Duke como el
suma de 11 elementos con imputación media para hasta dos elementos faltantes.

Evaluación de Escala
El DSSI fue incluido en la primera encuesta de la cohorte mayor de la ALSWH.
Respuestas del artículo
De las 12 939 mujeres mayores que devolvieron la Encuesta 1, 12 223 (94.5%) completaron todos los ítems del DSSI
y otros 347 (2.7%) se perdieron uno o dos elementos. Porcentajes que dieron la puntuación más alta
la respuesta para cada uno de los elementos del DSSI se muestra en la Tabla 1. A pesar de que la mayoría de las mujeres están
‘satisfechos’ la mayor parte del tiempo con sus relaciones con familiares y amigos, casi el 14% respondió
‘muy insatisfecho’ con el ítem sobre satisfacción con “tipos de relaciones”. Esto era contrario a
el patrón de respuestas para los otros elementos de 'satisfacción', donde la aprobación de lo más bajo
la respuesta fue muy baja (1% a 6%). Muchos sentían que podían depender de al menos dos otras personas o
pasé tiempo con al menos dos personas en la última semana, aunque pocas mujeres (2% a 3%) fueron a
reuniones religiosas, clubes u otras reuniones más de cinco veces a la semana. Respuestas a individuos
faltaban elementos para entre el 1% y el 3% de los encuestados.

Confiabilidad interna
La adecuación general de la muestra para los dos factores fue buena (medida de muestreo de Kaiser)
adecuación = 0.85). Los coeficientes alfa de Cronbach de 0.80 para el factor 'satisfacción', y 0.58 para
el factor de 'interacción' y 0.76 de los 10 ítems de DSSI indicaron una razonable fiabilidad interna.

Análisis Factorial
Análisis factorial exploratorio utilizando el método de componentes principales con ortogonal (varimax) y
se realizaron rotaciones oblicuas (promax) en los 11 ítems DSSI. Ambos métodos de rotación identificaron
los mismos dos factores. Basado en la rotación varimax, el 34% de la varianza fue explicada por el
primer factor y un total del 48% de la varianza fue explicado por ambos factores (datos de rotación oblicua no
mostrado). El último ítem, '¿Qué tan satisfecho estás con el tipo de relaciones que tienes con tu
"familia y amigos?" fue excluido del análisis factorial final ya que no tuvo carga en ninguno de los factores
y tenía una baja comunalidad (0.01). El primer factor se relacionó con la satisfacción con el apoyo social y
incluyó seis elementos. El segundo factor consistió en cuatro elementos relacionados con la interacción social. El
las comunalidades para los dos primeros factores variaron de 0.4 a 0.6 (Tabla 2), demostrando que el
la varianza compartida entre los elementos individuales y todos los otros elementos era razonable.

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Sección 2 Conjunto de datos de encuesta principal

2.7 Variables psicosociales

Índice de Apoyo Social de Duke (DSSI)
Tabla 1 Cargas factoriales
entre la cohorte mayor (n = 12 939)
Porcentaje en
más alto
respuesta Cargando Cargando
Artículo categoría Factor1 Factor2
Satisfacción con el apoyo social
9 Rol definido entre tu familia y 86.3 0.77 0.13
amigos
5 La familia y los amigos te entienden 88.3 0.72 0.07
6 Siéntete útil para tu familia y amigos 83.2 0.70 0.10
8 Siente que te están escuchando 83.1 0.69 0.05
7 Sabe lo que está pasando con tu familia 75.7 0.69 0.08
y amigos
10 ¿Puedes hablar de tus sentimientos más profundos? 76.4 0.64 0.17
problemas
Interacción social
2 Número de visitas en la última semana 55.0 0.09 0.76
1 Número de personas que sientes que puedes 58.9 0.22 0.66
depender de
3 Número de llamadas telefónicas en el pasado 42.3 0.14 0.61
semana
4 Número de reuniones o grupos en el 2.2 -0.03 0.59
semana pasada.
Artículo excluido
11 Satisfacción con los tipos de 81.6
relaciones que tienes.

Variables Derivadas
Puntuaciones
Los puntajes sumados se obtuvieron al agregar los puntajes de respuesta para los ítems que se agruparon juntos.
para cada uno de los factores. Las puntuaciones de los factores se calcularon como la suma ponderada de las puntuaciones para todos los ítems;
los pesos eran los coeficientes de puntuación del análisis factorial con rotación varimax.
Las correlaciones entre las puntuaciones de los factores y las puntuaciones sumadas fueron altas para 'satisfacción' (0.89) y
‘interacción’ (0.98). Por lo tanto, se utilizaron las puntuaciones sumadas en los análisis restantes.

Artículos faltantes
Se utilizó imputación por la media para reemplazar hasta dos elementos faltantes en el DSSI de 10 elementos; no hay faltantes.
se imputaron ítems en las dos subescalas.

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Sección 2 Conjunto de datos de la encuesta principal

2.7 Variables Psicosociales

Índice de Apoyo Social de Duke (DSSI)
Tabla 2 Coeficiente de puntuación y comunalidades del análisis factorial de 10 ítems DSSI
entre 12 939 mujeres de la cohorte mayor
Puntuación
Artículo Coeficientes Comunalidad
Satisfacción con el apoyo social
9 Rol definitivo entre tu familia y 0.26 0.61
amigos
5 La familia y los amigos te entienden 0.25 0.53
6 Siéntete útil para tu familia y 0.24 0.50
amigos
8 Siente que te están escuchando 0.24 0.47
7 Sabe lo que está pasando con tu 0.24 0.48
familia y amigos
10 ¿Puedes hablar sobre tu más profundo? 0.21 0.44
problemas
Interacción social
2 Número de visitas en la última semana 0.45 0.58
1 Número de personas con las que sientes que puedes 0.37 0.48
depender de
3 Número de llamadas telefónicas en el 0.35 0.39
semana pasada
4 Número de reuniones o grupos en 0.37 0.35
la semana pasada.

validez de construcción
Las puntuaciones sumadas para las subescalas y el DSSI general se compararon con variables que se creía que
estar relacionado con DSSI. Se hipotetizaron correlaciones positivas con PCS, MCS, las ocho subescalas
del SF-36, y la satisfacción con la vida, una correlación negativa con el estrés medio, y sin asociación con
índice de masa corporal. Diferencias en las puntuaciones medias del DSSI para diferentes factores sociodemográficos y de salud
Se estimaron grupos relacionados, teniendo en cuenta la sobre-muestra en áreas rurales y remotas.
utilizando la opción de medias de mínimos cuadrados en el procedimiento del modelo lineal general en SAS. El nivel de
la significancia se estableció en 0.005 para reducir los efectos de las comparaciones múltiples y el gran tamaño de la muestra
tamaño.
La validez de constructo del DSSI de 10 ítems y las subescalas de 'satisfacción' e 'interacción' fue
respaldado por correlaciones significativas entre el DSSI y sus subescalas, 'satisfacción' y
‘interacción’, y estrés, satisfacción con la vida, salud física y mental (Tabla 3, todos los valores p <0.0001
excepto por el IMC donde todos los valores p fueron >0.05).

Las mujeres con mayor apoyo social tendían a ser nacidas en Australia, ser viudas o casadas, tener más
educación y encontraron más fácil manejar su ingreso disponible (Tabla 4; p<0.0001 para todos
diferencias).

Suplemento del Diccionario de Datos ALSWH

Sección 2 Conjunto de Datos del Encuesto Principal

2.7 Variables Psicosociales

Índice de Apoyo Social de Duke (DSSI)
Tabla 3 Correlaciones entre las puntuaciones sumadas de apoyo social y los factores que se hipotetizan para
estar asociado con el apoyo social (n = 12 939)
DSSI Interacción de Soporte
(10 artículos) (6 elementos) (4 elementos)
Puntuación del Componente de Salud Física SF-36 0.14 0.13 0.10
Función física 0.20 0.17 0.14
Limitaciones en el rol debido a la salud física 0.18 0.18 0.11
Dolor corporal 0.16 0.16 0.09
Salud general 0.25 0.23 0.17
Puntuación del Componente de Salud Mental SF-36 0.34 0.33 0.22
Vitalidad 0.28 0.27 0.18
Funcionamiento social 0.28 0.26 0.18
Limitaciones de rol debido a la salud emocional 0.23 0.23 0.14
Salud mental 0.37 0.35 0.24

Puntuación de estrés medio -0.30 -0.33 -0.14

Puntuación de satisfacción con la vida 0.42 0.40 0.27
Índice de masa corporal (IMC) 0.01 -0.0004 0.02

Tabla 4 Las características sociodemográficas significativamente asociadas con el Duke de 10 ítems

Índice de apoyo social media y intervalo de confianza del 95% (IC)

Número Media (IC del 95%)

País de nacimiento
Nacido en Australia 9 222 28.4 (28.3;
28.5)
Otro contexto de habla inglesa 1 515 28.1 (27.9;
28.2)
Fondo de habla no inglesa 1 227 27.2 (27.0;
27.3)
Área de residencia
No urbano 7 438 28.4 (28.3;
28.5)
Urbano 5 062 28.1 (28.1;
28.2)
Estado civil
Viuda 4 311 28.3 (28.2;
28.4)
Casado/pareja de hecho 7 109 28.2 (28.1;
28.3)
Nunca casado 347 27.8 (27.5;
28.1)
Separado/ divorciado 707 27.6 (27.4;
27.8)
Máxima calificación completada
Después de la escuela 1 778 28.4 (28.3;
28.6)
Escuela 6 133 28.4 (28.3;
28.5)
No formal 4 184 27.8 (27.7;
27.9)

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Sección 2 Conjunto de Datos del Encuesta Principal

2.7 Variables Psicosociales

Índice de Apoyo Social de Duke (DSSI)
 Número Media (IC del 95%)
Gestionar según los ingresos disponibles

Fácil 2 731 28.7 (28.6;

28.8
No está mal 6 302 28.4 (28.3;
28.4)
Difícil a veces 2 467 27.7 (27.6;
27.8)
Difícil todo el tiempo / imposible 865 26.9 (26.7;
27.1)
Los análisis fueron ponderados para tener en cuenta el sobre muestreo en áreas rurales y remotas.

En términos de salud, evaluaron su salud general más positivamente, tenían menos condiciones crónicas y
síntomas, tomó menos medicinas, no necesitó ayuda con las tareas diarias y tuvo menos visitas a médicos generales
(Tabla 5; p<0.0001 para todas las diferencias excepto 'necesitar ayuda', p=0.0009). El apoyo social fue positivamente
correlacionado con la satisfacción con el médico de cabecera (0.21). Las mujeres tenían un mayor apoyo social si, en el último año,
no tuvieron enfermedades o lesiones importantes, no hubo un deterioro importante en la salud, ni muerte, de su
cónyuge y sin conflictos importantes con sus hijos (Tabla 6; p<0.0001 para todas las diferencias excepto 'muerte
del cónyuge', p=0.0009).

Recomendación para el uso

El DSSI de 10 ítems, la subescala de 6 ítems de satisfacción con el apoyo social y la escala social de 4 ítems
la subescala de interacción se utiliza adecuadamente en análisis estadísticos como medidas continuas.

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Sección 2 Conjunto de datos de la encuesta básica

2.7 Variables Psicosociales

Índice de Apoyo Social de Duke (DSSI)
Tabla 5 Las características relacionadas con la salud asociadas significativamente con la escala social de 10 ítems de Duke
Índice de soporte promedio e intervalo de confianza del 95% (IC)
Número Media (IC 95%)
Salud autoevaluada
Excelente 770 29.0 (28.7; 29.2)
Muy bien 3 213 28.9 (28.8; 29.0)
Bueno 4 797 28.3 (28.2; 28.4)
Justo 2 910 27.4 (27.3; 27.5)
Pobre 507 26.0 (25.8; 26.3)
Número de condiciones crónicas diagnosticadas alguna vez
0a2 9 697 28.3 (28.2; 28.4)
3 a 10 2 680 27.9 (27.8; 28.0)
Número de síntomas en el último año
0a2 2 455 28.9 (28.7; 29.0)
3a6 4 501 28.5 (28.5; 28.6)
7 a 21 4 872 27.6 (27.5; 27.7)
Necesito ayuda regularmente con las tareas diarias
No 10 672 28.4 (28.3; 28.4)
Sí 1 014 26.7 (26.5; 26.9)
Número de visitas al médico en el último año
Menos de cinco 5 789 28.4 (28.3; 28.5)
Cinco o más 6 549 28.0 (28.0; 28.1)
Número de medicamentos prescritos, últimas 4 semanas
Menos de cuatro 9 030 28.3 (28.3; 28.4)
Cuatro o más 3 463 27.8 (27.7; 27.9)
Medicamentos para los nervios en las últimas 4 semanas
No 10.996 28.4 (28.3; 28.4)
Sí 1 410 27.0 (26.9; 27.2)
Medicamentos para dormir en las últimas 4 semanas
No 10 229 28.3 (28.3; 28.4)
Sí 2 154 27.6 (27.5; 27.7)
Los análisis se ponderaron para tener en cuenta la sobre-muestreo en áreas rurales y remotas.

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Sección 2 Conjunto de Datos del Encuesta Principal

2.7 Variables psicosociales

Índice de Apoyo Social de Duke (DSSI)
Tabla 6 Los eventos de vida en el último año significativamente asociados con el apoyo social de 10 ítems de Duke
Índice de media e intervalo de confianza (IC) del 95%
Número Media (IC del 95%)
Enfermedad personal grave
No 10 534 28.3 (28.2; 28.3)
Sí 1 744 27.5 (27.4; 27.6)
Lesión personal mayor
No 11 798 28.2 (28.2; 28.3)
Sí 482 27.6 (27.4; 27.9)
Declive importante en la salud del cónyuge
No 9 602 28.3 (28.3; 28.4)
Sí 2 269 27.9 (27.8; 28.0)
Muerte del cónyuge
No 11 764 28.2 (28.2; 28.3)
Sí 573 27.8 (27.5; 28.0)
Conflicto importante con los niños
No 11 831 28.3 (28.3; 28.4)
Sí 536 25.7 (25.5; 26.0)
Los análisis se ponderaron para tener en cuenta el sobre muestreo en áreas rurales y remotas.

El código SAS que define el DSSI y las subescalas es:

/* elementos DSSI duplicados */;
o1q61 o1q62 o1q63
o1q64 o1q65a o1q65b
o1q65c dssi8 = o1q65d; dssi9 = o1q65e; o1q65f
/** Re-codificar DSSI 2,3,4 **/;
.
si 3<=dssi2<=7 entonces dssi2r=3 ;
si 1<=dssi2<=2 entonces dssi2r=2 ;
si no dssi2=0 entonces dssi2=1 ;
.
si 0<=dssi3<=1 entonces dssi3r=1 ;
else if 2<=dssi3<=5 then dssi3r=2 ;
else if 6<=dssi3<=7 entonces dssi3r=3 ;
dssi4r = . ;
si 0<=dssi4<=1 entonces dssi4r=1 ;
si 2 <= dssi4 <= 5 entonces dssi4r = 2 ;
si 6<=dssi4<=7 entonces dssi4r=3 ;
array socint{4} dssi2r dssi3r dssi4r dssi1 ;
array satsup{6} dssi5 dssi6 dssi7 dssi8 dssi9 dssi10 ;
array dssi{10} dssi2r dssi3r dssi4r dssi1 dssi5 dssi6 dssi7 dssi8 dssi9
dssi10 ;
/** Calcular 2 sub-escalas del DSSI - sin elementos faltantes
- interacción social (DSSIsoci) 4 elementos
- satisfacción con el apoyo (DSSIsupt) 6 ítems **/;
si nmiss(de socint{*}) = 0 entonces DSSIsoci = suma(de socint{*}) ;
de lo contrario DSSIsoci = . ;

si nmiss(de satsup{*}) = 0 entonces DSSIsupt = suma(de satsup{*}) ;

de lo contrario DSSIsupt = . ;

/** Calcular DSSI para 10 elementos **/;

sumdssi = suma(de dssi {*}) ;
meandssi = media de dssi {*} ;
nmiss(of dssi {*}) ;
si 0<=missdssi<=2 entonces DSSI = sumdssi + (missdssi * meandssi);
si 3 <= missdssi <= 10 entonces DSSI = . ;

DSSIsoci = o1DSSIsoci ; DSSIsupt = o1DSSIsupt ; DSSI = o1DSSI ;

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2.7 Variables psicosociales

Índice de Apoyo Social de Duke (DSSI)
Referencias
1. Litwin H. Tipo de red social y moral en la vejez. Gerontólogo 2001; 41: 516-524
2. Gibson DM. Cuidado de Ancianos: Viejas políticas, nuevos problemas. Melbourne: Cambridge University Press;
1998
3. Simonsick EM, Kasper JD, Phillips CL. Discapacidad física e interacción social: factores
asociado con bajo contacto social y confinamiento en casa en mujeres mayores con discapacidad (El
Estudio de Salud y Envejecimiento de las Mujeres). Revistas de Gerontología. Serie B, Psicológica
Ciencias y Ciencias Sociales 1998;53:S209-17
4. Penninx BW, van Tilburg T, Kriegsman DM, Deeg DJ, Boeke AJ, van Eijk JT. Efectos de
apoyo social y recursos personales de afrontamiento sobre la mortalidad en la vejez: el longitudinal
Estudio de envejecimiento Ámsterdam. Revista Americana de Epidemiología 1997;146:510-9

5. Seeman TE, Berkman LF, Charpentier PA, Blazer DG, Albert MS, Tinetti ME. Conductual y
predictores psicosociales del rendimiento físico: estudios MacArthur sobre el envejecimiento exitoso.
Revista de Gerontología 1995; 50A: M177-183
6. Bowling A. Apoyo social y redes sociales: su relación con el éxito y
sobrevivencia fallida de personas mayores en la comunidad. Un análisis de conceptos y un
revisión de la evidencia. Práctica Familiar 1991; 8:68-83
7. Steinbach U. Redes sociales, institucionalización y mortalidad entre personas mayores en el
Estados Unidos. Revista de Gerontología 1992;47:S183-190
8. Goodger B. Un examen del apoyo social entre los australianos mayores. Tesis presentada
por el grado de Doctor en Filosofía, Universidad de Newcastle, 2000
9. Koenig HG, Weslund RE, George LK, Hughes DC, Blazer DG, Hybels C. Abreviando el
Índice de Apoyo Social de Duke para su uso en individuos ancianos con enfermedades crónicas. Psicosomática
1993;34:61-69
10. Goodger B, Byles J, Higginbotham N, Mishra G. Evaluación de una escala corta para medir
apoyo social entre las personas mayores. Revista Australiana y Neozelandesa de Salud Pública
1999;23:260-265

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