EXAMEN LARGO -1

(2021 - 2022)
SEGURO
INSEGURO

DR. NACIS, DR. LOPEZ

1. ¿Cuál es el aumento mínimo de BHcg que esperas en 48 horas de un embarazo intrauterino temprano en progreso?
embarazo?
A. 67%
B. 12%
C. 23%
D. 53%

2. ¿Cuál de los siguientes factores es menos probable que esté vinculado con un mayor aborto espontáneo en el primer trimestre?
¿tasas?
A. Diabetes mellitus
B. Infección por Parvovirus
C. Edad materna mayor de 40 años
D. Obesidad

3. ¿Cuál de los siguientes es la causa más común de Coagulopatía Consumptiva?

A. Feto muerto
B. Embarazo Ectópico
C. Productos de concepción retenidos
D. Abruptio Placenta

4. PARA NIPLOS CON GRIETAS, ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN TRATAMIENTO RECOMENDADO O

REMEDIO?
A. USE PROTECTOR DE PEZÓN PARA PROTEGER EL PECHO AFECTADO
B. LAVE EL SENO CON AGUA Y JABÓN SUAVE
C. TODAS LAS OPCIONES
D. CONTINUAR AMAMANTANDO DEL LADO AFECTADO HASTA VACÍO, ASÍ NO HAY INGURGITAMIENTO
E. USE LANOLINA TÓPICA PARA HIDRATAR

5. ¿Cuál de los siguientes sería una indicación para comenzar quimioterapia con un solo agente en los casos de mola hidatiforme?
A. Un aumento en el título de hCG
B. Un plateau de títulos de hCG durante 1 semana
C. Apariencia de metástasis hepática
D. Regreso del título de hCG a la normalidad 6 semanas después de la evacuación

6. ¿Cuál es el nivel de BHcg discriminatorio por encima del cual es probable que no se visualice un embarazo intrauterino?
indica que un embarazo no está vivo o está ubicado ectópicamente?
>1500 mIu/ml
B. >1000 mIU/ml
C. >500 mIu/ml
D. >100 mIu/ml
7. La caída del pie debido a la posición de litotomía prolongada en un estribo es una lesión de qué nervio?
A. iliohipogástrico
B. ilioinguinal
C. lumbosacro
D. femoral lateral
E. Peroneal

8. La ecografía de placenta accreta y el Doppler color muestran las siguientes características patognomónicas:
A. una distancia de menos de 1 mm entre la interfaz de la serosa uterina y la vejiga y la zona retroplacentaria
embarcaciones
B. resultado positivo de doppler color: áreas anormales de hipervascularidad con vasos sanguíneos dilatados dentro
los tejidos placentarios y uterinos
C. identificación de grandes lagos intraplacentarios
D. todas las opciones

9. ¿QUÉ DEFINE MEJOR LA HEMORRAGIA POSTPARTO?

A. Pérdida de sangre: 500 ml o más en 24 horas después del parto vaginal
B. Pérdida de sangre de 1000 ml o más dentro de las 24 horas después del nacimiento por cesárea
C. Todas las opciones
D. Cualquier momento en que el hematocrito posparto disminuya de la línea base

10. VERDADERO SOBRE LA INVOLUCIÓN DEL TRACTO REPRODUCTIVO

A. la salida vaginal gradualmente recupera las dimensiones nulíparas
B. el canal de parto regresa al estado no embarazado después de 6 semanas
C. himen se convierte en pequeñas etiquetas de tejido que cicatrizan para formar las carúnculas myrtiformes
D. rugas reaparecen tan prominentes como antes

11. Una mujer de 34 años, G4P3 (3003), a las 31 semanas de gestación con una placenta previa conocida se presenta en el hospital.
con sangrado vaginal. En la evaluación, tiene signos vitales normales, un trazado cardíaco fetal reactivo y no
contracciones uterinas. Se nota un sangrado vaginal intenso. ¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para la placenta?
¿previa?
A. Historia de D&C
B. Fibromas uterinos
C. Multiparidad
D. Nulliparidad

12. Todos excepto cuál de los siguientes están asociados con la ruptura uterina primaria?
A. Cesárea previa
B. Hidramnios
C. Parto con fórceps
D. Extracción de nalgas

13. El aumento inapropiado de los niveles de B hCG en suero solo indica un embarazo en demise, no su ubicación. Con un robusto
En el embarazo uterino, los niveles de B hCG en suero deben aumentar en qué rango de porcentaje cada
¿48 horas?
A. 63-76%
B. 53-66%
C. 73-86%
D. 23-46%

14. ¿Cuál es el criterio más importante para el diagnóstico de la infección pélvica puerperal?
A. flujo vaginal con mal olor
 B. fiebre
C. sangrado vaginal
D. Escalofríos

15. Una mujer de 30 años, G1P0, a las 25 semanas se presenta en su clínica quejándose de contracciones uterinas irregulares.
y dolor de espalda. Ella no reporta ninguna fuga de líquido de su vagina, pero dice que más temprano en el día tuvo algo
sangrado vaginal muy ligero que ahora se ha resuelto. No tiene atención prenatal. Está fechada por una FUM segura.
Al llegar a la sala de parto, se le coloca en un monitor fetal, que muestra contracciones uterinas.
cada 2-4 minutos. Ella está afebril y sus signos vitales son normales. Su útero gravídico no es sensible y
mide 25 cm, consistente con su edad gestacional según la FUM. ¿Cuál de los siguientes es el más
¿Cuál es el primer paso apropiado en la evaluación de su sangrado vaginal?
A. Examen vaginal para determinar la dilatación del cuello uterino
B. Cultivo de orina para evaluar infección del tracto urinario
C. Pruebas de laboratorio para evaluar la coagulación intravascular diseminada
D. Ultrasonido para evaluar la ubicación de la placenta

16. Aunque el consumo moderado de cafeína es poco probable que cause un aborto espontáneo, los estudios
advierten constantemente que el uso por encima de qué cantidad diaria de cafeína aumenta el riesgo de aborto espontáneo?
A. 200 mg (2 tazas de café)
B. 400 mg (4 tazas de café)
C. 500 mg (5 tazas de café)
D. 300 mg (3 tazas de café)

17. Una mujer de 21 años se presenta en la sala de emergencia con un inicio agudo de dolor en el abdomen inferior izquierdo.
que comenzó varias horas antes de la admisión. Ella describe el dolor como cólico e intermitente. Su último
el período menstrual normal fue hace 6 semanas, y ella informó sangrado irregular varios días antes. Examen físico
el examen revela un abdomen inferior sensible con defensa, sin rebote ni flujo vaginal o cervical
tendencia al movimiento, un útero ligeramente agrandado y sin masas anexiales palpables. Su presión arterial es
110/70 mmHg y una frecuencia de pulso de 80 latidos/minuto sin cambios ortostáticos. ¿Cuál de los siguientes es?
¿la mejor prueba diagnóstica apropiada?
A. Hemograma completo
B. Nivel de progesterona
C. Tomografía computarizada abdominal pélvica

D. Gonadotropina coriónica humana (HCG)

18. ¿CUÁL ES EL PRIMER TRATAMIENTO QUIRÚRGICO EN LA ATONÍA UTERINA?

1 punto
A. COMPRESIÓN DE SUTURA
B. LIGADURA BILATERAL DE LAS ARTERIAS UTERINAS
C. LIGADURA BILATERAL DE LA ARTERIA HIPOGÁSTRICA
D. HISTERECTOMÍA

19. SIGNOS Y SÍNTOMAS DE DYSFUNCIÓN DE LA VEJIGA DESPUÉS DEL PARTO

A. distensión vesical
B. incapacidad para orinar espontáneamente en un plazo de 4 horas
C. retención urinaria con más de 200 mL
D. todas las opciones

20. ¿QUÉ SE LIGA EN LA LIGADURA DE LA ARTERIA HIPOGÁSTRICA BILATERAL?

A. ARTERIA ILÍACA EXTERNA
B. ARTERIA ILIACA COMÚN
C. ARTERIA UTERINA
D. ARTERIA ILIACA INTERNA
 E. ARTERIA OVARICA

21. ¿Cuál de las siguientes edades gestacionales y pesos se utilizan típicamente para definir abortos?
A. Menos de 16 semanas, menos de 500 gramos
B. Menos de 12 semanas, menos de 100 gramos
C. Menos de 20 semanas, menos de 500 gramos
D. Menos de 12 semanas, menos de 250 gramos

22. ¿CUÁL ES LA CAUSA MÁS COMÚN DE HEMORRAGIA OBSTÉTRICA?

A. LACERACIÓN Y HEMATOMA
B. TEJIDOS PLACENTARIOS RETENIDOS
C. ATONÍA UTERINA
D. PLACENTA ACCRETA

23. PARA EVITAR LESIONES URETÉRALES EN LA LIGADURA BILATERAL DE LA ARTERIA UTERINA, ¿DÓNDE DEBE EL
¿SE APLICARÁ LIGATURA?
A. 2-3 cm por encima del nivel de la incisión uterina y medial al vaso uterino
B. 2-3 cm por debajo del nivel de la incisión uterina y lateral al vaso uterino
C. 2-3 cm por debajo del nivel de la incisión uterina y medial al vaso uterino
D. 2-3 cm por encima del nivel de la incisión uterina y lateral al vaso uterino

24. JJ JUSTO HA ENTREGADO CON ÉXITO VAGINALMENTE, ¿A QUÉ NIVEL DEBERÍAS ESPERAR UN
ÚTERO CONTRACIDOS POSTPARTO?
A. POR ENCIMA DE LA SÍNFISIS PUBIANA
B. MEDIO DEL OMBLIGO Y SÍMPISIS DEL PUBIS
C. NIVEL DEL OMBLIGO
D. POR ENCIMA DEL OMBLIGO

25. ¿Cuál es el propósito de realizar una dilatación y curetaje antes de administrar metotrexato?
A. Para evitar el fuerte sangrado vaginal provocado por el metotrexato
B. Para confirmar la ausencia de tejido trofoblástico
C. Para confirmar un endometrio secretor
D. Para evaluar la decidualización endometrial

26. Una mujer sana de 32 años G2P1 (1001) se presenta en la sala de urgencias a las 30 semanas de gestación informando una pequeña cantidad
de color rojo brillante por la vagina que ocurrió poco después del coito. Comenzó como manchas y luego
progresó a un leve sangrado. Ella informa que no tiene contracciones, pero admite tener calambres abdominales ocasionales.
Fue datada por un ultrasonido de 18 semanas, y su embarazo ha sido sin complicaciones. Su historial obstétrico
es significativo para una cesárea transversal baja previa a término. Los signos vitales son normales. Tocodinamómetro
muestra contracciones cada 10-15 minutos, y el trazado de la frecuencia cardíaca fetal es reactivo. ¿Cuál de los siguientes
¿se puede excluir el diagnóstico como la causa más probable de su sangrado vaginal?
A. Placenta Previa
B. Trabajo de parto prematuro
C. Desprendimiento de placenta
D. Vasa Previa

27. LOS DOLORES POSTOPERATORIOS SON ANORMALES EN/CUANDO:

A. LA LACTANCIA
B. MULTIPARAS
C. PRIMÍPARAS
D. INFECCIONES UTERINAS
28. Una paciente viene a su consulta con su último período menstrual hace 4 semanas. Ella niega tener síntomas.
como náuseas, fatiga, frecuencia urinaria o sensibilidad en los senos. Ella piensa que puede estar embarazada
porque aún no le ha bajado la regla. Ella está muy ansiosa por averiguarlo porque tiene un historial de un
embarazo ectópico anterior y quiere asegurarse de recibir atención prenatal temprana. ¿Cuál de las siguientes acciones
es más apropiado en este momento?
A. Escuchar los latidos del corazón fetal mediante doppler
B. Realizar una ecografía abdominal
C. No se necesita ninguna acción porque la paciente es asintomática, no ha perdido su período y no puede.
estar embarazada
D. Ordenar una prueba cuantitativa de embarazo en suero

29. VERDADERO SOBRE LIGADURA BILATERAL DE ARTERIA UTERINA

A. el útero puede tener necrosis debido a la falta de circulación colateral
La recanalización de los vasos uterinos no se establecerá dentro de 6-8 semanas.
C. reduce la presión del pulso en el útero en un 90%
D.low tasa de éxito

30. Para una mujer que mide 5'0" y pesa 120 lb, ¿cuál es su volumen sanguíneo pregravídico esperado?
A. 3250 ml
B. 3800 ml
C. 3000 ml
D. 3500 ml

¿Cómo se define una placenta baja?

A. El borde placentario cubre el orificio interno, pero no completamente
B. La placenta está implantada en el segmento uterino inferior - trans
C. La placenta no cubre el orificio interno, sino que se sitúa dentro de un perímetro de 1 cm de ancho.
D. El borde placentario no cubre el orificio interno, sino que se encuentra dentro del perímetro de 2 cm de ancho.

32. Una mujer de 32 años G5P1 se presenta para su primera visita prenatal. Un examen obstétrico, ginecológico y médico completo.
se realiza la historia y el examen físico. ¿Cuál de los siguientes sería una indicación para una electiva?
colocación de cerclaje
A. Embarazo de gemelos
B. Historia del procedimiento de exéresis electrocirúrgica en bucle para la displasia cervical
C. Tres abortos espontáneos en el primer trimestre
D. Tres pérdidas de embarazo en el segundo trimestre sin evidencia de trabajo de parto o desprendimiento - quizlet

33. Los factores maternos que contribuyen al aborto euploide incluyen todos excepto ¿cuál de los siguientes?
A. Uso frecuente de alcohol
B. Deficiencia de nutrientes dietéticos
C. Diabetes mellitus mal controlado
D. Consumo diario de tabaco - trans

34. El paciente anterior se somete a un legrado por aspiración para el manejo de la mola hidatiforme. El informe patológico
revela proliferación trofoblástica y degeneración hidrópica con ausencia de vasculatura; no hay fetal
se identifica tejido. Una radiografía de tórax es negativa para cualquier evidencia de enfermedad metastásica. ¿Cuál de los siguientes
¿Cuál es el mejor siguiente paso en su gestión?
A. Histerectomía
B. Quimioterapia combinada
C. Quimioterapia con un solo agente
D. Títulos semanales de gonadotropina coriónica humana (hCG) - observaciones previas a la prueba obs&gyne q119 p82

35. UNA CONDICIÓN MAMARIA CON EL DUCTO FACIAL OBSTRUIDO POR SECRECIONES ESPESADAS.
 A. Galactocele - williams página 675
B. polymastia
C. agalactia
D. politelia
E. pezones invertidos

36. ¿Cuál es el tratamiento más apropiado para un paciente hemodinámicamente estable diagnosticado con un
embarazo ectópico no roto a través de UTZ sin evidencia de actividad cardíaca fetal y con un hCG de 2000
mUI/ml?
A. Salpingostomía laparoscópica
B. Salpingectomía laparoscópica
C. MTX intramuscular - trans
D. Metotrexato oral (MTX)

Pregunta 37 a 44:
CORRESPONDER LOS PROCEDIMIENTOS Y EL TIEMPO DEL PROCEDIMIENTO
A. DESPUÉS DE 6 HORAS DESDE EL NACIMIENTO-

B. PRIMEROS 30 SEGUNDOS DE VIDA-

C. 1 A 3 MINUTOS DESPUÉS DEL NACIMIENTO-
D. 1 MINUTO DESPUÉS DE LA ENTREGA-
E. 20-90 MINUTOS DESPUÉS DEL PARTO-
F. 5-30 MINUTOS
G. 6-12 HORAS
H. 15-20 MINUTOS DESPUÉS DEL PARTO
37. PACKS UTERINOS - 15-20 MINUTOS DESPUÉS DEL PARTO
COMPRESIÓN UTERINA BIMANUAL - 5-30 MINUTOS
39. SECADO DEL BEBÉ - PRIMEROS 30 SEGUNDOS DE VIDA
40. OXITOCINA UTERINA POSTPARTO - DESPUÉS DE 6 HORAS DEL PARTO
41. BAÑANDO AL BEBÉ MADURO-6-12 HORAS
42. CLAMPADO RETARDADO DEL CORDÓN - 1 A 3 MINUTOS DESPUÉS DEL NACIMIENTO

43. CONTACTO PIEL A PIEL PARA LA LACTANCIA - 1 MINUTO DESPUÉS DEL PARTO
44. LACTANCIA MATERNA - 20-90 MINUTOS DESPUÉS DEL PARTO

Una mujer de 30 años G2P1 se presenta a las 6 semanas de gestación según su última menstruación, quejándose de dolor pélvico.
y náuseas. Su BHcg es 3010 mIu/ml, y no se observa un embarazo intrauterino en la ecografía. No hay anexo.
se visualizan masas o líquido libre. ¿Cuál es la mejor estrategia de manejo?

A. Terapia quirúrgica
B. Inyección de metotrexato
C. Sin intervención
D. Manejo expectante con seguimiento de 48 horas

46. GT, ACABA DE DAR A LUZ, SIN EMBARGO, DE REPENTE SE QUEJÓ DE UN DOLOR HIPOGLÁCICO AGUDO Y
SUDORACIÓN NOTABLE Y TAQUICARDIA. ¿CUÁL ES LA CONDICIÓN PRIMARIA A CONSIDERAR?

A. INVESTIÓN UTERINA
B. LACERACIÓN CERVICAL
C. HEMATOMA VULVAR
D. RUPTURA UTERINA
Pregunta 47 a 49:
TIEMPO ESTÁNDAR DESPUÉS DE LA ENTREGA
47. ENTREGA PLACENTARIA-5-30 MINUTOS
48. PUERPERIO-6 SEMANAS
49. 4TA ETAPA DEL TRABAJO DE PARTO - 1-2 HORAS

A. 6 SEMANAS
B. 5-30 MINUTOS
C. 1-2 HORAS

Pregunta 50 a 53:
OCURRENCIA HABITUAL DE COMPLICACIONES POSTPARTO
50. dentro de 4 horas
51. 3 a 5 días
52. 2 a 3 días
53. Quinto día y más allá
A. La congestión mamaria postparto alcanza su pico entre 2 y 3 días.
B. la tristeza posparto se limita a-
C. dehiscencia de la herida postparto
D. retención urinaria postparto no ha orinado.

54. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES COMPONENTES/PARAMETROS SANGUÍNEOS SE AUMENTA DURANTE EL

PUERPERIO
A. PLAQUETA
B. LINFOCITOS
C. HEMATÓCRITO
D. EOSINÓFILOS
E. TODAS LAS OPCIONES

55. ¿Cuál de las siguientes anomalías cromosómicas se identifica con mayor frecuencia en el primer trimestre?
aborto?
A. Translocación Robertsoniana equilibrada
B. Triploidía
C. Trisomía Autosómica
D. Monosomía X

56. Usando sonografía transvaginal, un saco gestacional es generalmente visible por primera vez entre cuál de los siguientes
semanas de gestación?
A. 5 y 6 semanas
B. 5.5 y 6 semanas
C. Después de 6 semanas
D. 4.5 y 5 semanas

57. VERDAD SOBRE LACTANCIA Y LA LACTANCIA MATERNA

A. EN GENERAL, LA LACTANCIA MATERNA ESTÁ CONTRAINDICADA EN MADRES INFECTADAS POR VIH
B. LACTANCIA DEPENDE DEL TAMAÑO DEL PECHO
C. EL COLOSTRUM ES IMPORTANTE Y LOS BENEFICIOS PARA EL BEBÉ MIENTRAS SE ALIMENTE
D. COLOCA LA BOCA DEL BEBÉ EN EL PEZÓN SOLAMENTE

¿Dónde se realiza la ligadura bilateral de las arterias ováricas?

 A. 2-3 cm por encima del nivel de la incisión uterina y lateral al vaso uterino
B. en la entrada de las arterias ováricas en los ligamentos infundibulopélvicos
C. en la anastomosis entre las arterias uterina y ovárica cerca de los cornus del útero
D. 2-3 cm por debajo del nivel de la incisión uterina y medial al vaso uterino

59. ¿CÓMO SE DIAGNOSTICA DEFINITIVAMENTE LA PLACENTA ACCRETA?

A. > 2.5 MOM MSAFP
B. TC Y/O RM
C. ULTRASONIDO DOPPLER A COLOR
D. HISTOPATOLOGÍA

60. LA HIPERVOLEMIA INDUCIDA POR EL EMBARAZO SE NORMALIZA POR CUAL DE LA SIGUIENTE FISIOLOGÍA?
A. DISMINUCIÓN DE LA RIGIDEZ ARTERIAL
B. TODAS LAS OPCIONES
C. PÉRDIDA DE SANGRE DURANTE EL PARTO
D. BAJA RESISTENCIA VASCULAR SISTÉMICA
E. DIURESIS POST PARTO

¿Cuál de los siguientes conlleva el mayor riesgo de un embarazo ectópico subsiguiente?

A. Resultado positivo de la prueba para Chlamydia trachomatis cervical
B. Embarazo ectópico previo
C. Fumar
D. Más de cinco parejas sexuales de por vida

62. VERDADERO SOBRE DECIDUA Y REGENERACIÓN ENDOMETRIAL

A. la regeneración endometrial es rápida, excepto en el sitio placentario
Las capas espongiosa y basalis son eliminadas
C. Opción 5
D. basalis necrotico se desprende en las loquios.
E. endometritis histológica refleja infección

63. La paciente anterior continúa sangrando abundantemente y usted observa desaceleraciones tardías persistentes en el fetal.
trazado del corazón. Su presión arterial y pulso son normales. Le explicas a la paciente que necesita estar
entregada, y ella es atendida por cesárea bajo anestesia general. El bebé y la placenta son
se entrega fácilmente, pero se observa que el útero está blando y atónico a pesar de la infusión intravenosa de Oxitocina.
¿Cuál de los siguientes está contraindicada en este paciente para el tratamiento de la atonía uterina?
A. Supositorios de misoprostol
B. Terbutalina administrada por vía intravenosa
Suplementos de Prostaglandina F2a
D. Metilergonovina intramuscularmente

64. En el momento de la laparoscopia para un embarazo ectópico, se observó una masa de 3 cm en la ampolla de
la trompa de Falopio izquierda, consistente con un embarazo ectópico no roto. No hay sangre en el fondo de saco.
¿Cuál es el mejor siguiente paso en la gestión?
A. Ahora que has confirmado el diagnóstico, deberías dejar la trompa de Falopio en paz, y
recomendar tratamiento con Metotrexato
B. Realizar una salpingectomía laparoscópica
C. Realizar una salpingectomía laparoscópica y recomendar tratamiento postoperatorio con
Metotrexato
D. Realizar una salpingostomía laparoscópica

65. LS, 25 años, que acaba de dar a luz vaginalmente y no pudo expulsar la placenta del útero
dentro de los 30 minutos posteriores al parto del bebé. ¿Cuál es el diagnóstico?
 A. HEMORRAGIA POSTPARTO
B. SUBINVOLUCIÓN UTERINA
C. ATONÍA UTERINA
D. PLACENTA RETENIDA

66. ¿Cuál de los siguientes es el mejor siguiente paso en el manejo de este paciente?
1 punto
A. Administrar terbutalina por vía intramuscular
B. Administrar metilergovernina
C. Admitir y estabilizar al paciente
D. Realizar una cesárea

67. JK, G1P1 ACABO DE SER ENTREGADA VAGINALMENTE POR UN CLERK Y SE NOTÓ INVERSION UTERINA CON
PLACENTA AÚN ADJUNTA. ¿QUÉ SE DEBE HACER?
A. NO RETIRE LA PLACENTA Y ADMINISTRE OXITOCINA PARA PREVENIR MÁS HEMORRAGIA
B. RETIRAR LA PLACENTA Y ADMINISTRAR OXITOCINA PARA PREVENIR MAYORES HEMORRAGIAS
C. NO RETIRAR LA PLACENTA Y REPOSICIONAR EL ÚTERO INMEDIATAMENTE
D. RETIRE LA PLACENTA Y REPOSICIONE EL ÚTERO INMEDIATAMENTE

68. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CAUSAS provoca hemorragia posparto secundaria?

A. VASA PREVIA
B. PÓLIPO PLACENTARIO
C. ABRUPTIO PLACENTA
D. PLACENTA ACCRETA

69. Una mujer de 24 años que está embarazada de 7 semanas vino a su clínica para atención prenatal. Ella trajo un
ultrasonido transvaginal que no reveló una gestación intrauterina. El revestimiento endometrial mide 4 mm, el
los ovarios son normales, y hay una masa de 1.5 cm adyacente al ovario derecho. No hay saco gestacional, yema
saco, o embrión visto en el útero y los anexos, y no se observa líquido en el fondo de saco. Su nivel de hCG es
4500 mIU/ml. ¿Cuál es el diagnóstico más probable del paciente?
A. Embarazo Ectópico
B. Aborto Incompleto
C. Aborto Fallido
Aborto Completo

70. Una mujer de 19 años G1P0 se presenta para su primera visita prenatal. Tiene 12 semanas de embarazo según su última menstruación.
periodo. Informa de sangrado vaginal, y en el examen físico, aprecias un útero del tamaño de 16 semanas. Tú estás
no se puede detectar el latido fetal con un doppler. La ecografía mostró un Mola Hidatiforme. ¿Cuál de los
¿Cuál de las siguientes describe mejor el diagnóstico del paciente?
A. La edad materna avanzada no es un factor de riesgo para el mol hidatiforme
B. La composición cromosómica más común de un mole parcial es 46 XX, de origen paterno.
El mola parcial tiene un mayor riesgo de desarrollarse en coriocarcinoma que el mola completa
D. El sangrado vaginal es un síntoma común de la mola hidatiforme

71. Los quistes de teca lútea, si se encuentran bilateralmente en los anexos de una paciente con un embarazo molar, aumentan el
riesgo de cuál de los siguientes?
A. Neoplasia Trofoblástica Gestacional
B. Tormenta tiroidea
C. Hiperemesis gravídica
D. Preeclampsia

72. ¿Cuál de los siguientes siempre se debe considerar en el diagnóstico diferencial de aborto amenazado?
A. Uso de anticonceptivos orales
 B. Embarazo ectópico
C. Trauma materno leve
D. Factores paternos

73. ¿Cuál de los siguientes es un tratamiento típico para la congestión mamaria?

A. ANTICONCEPTIVOS ORALES COMBINADOS
B. ACETAMINOFENO
C. CARBEGOLINA
D. BROMOCRIPTINA

74. TL, DIÓ A LUZ HACE UNA SEMANA Y EN EL SEGUIMIENTO, TODAVÍA HAY LOQUIO ROJIZO CON ÚTERO
MÁS GRANDE DE LO ESPERADOTAMAÑO.NOOTROS SIGNOS Y SÍNTOMAS. CUANDO SE PREGUNTA SOBRE
LACTANCIA MATERNA, PRACTICA MISTAALIMENTANDO.ESTE PUNTO, CUAL DE LOS SIGUIENTES
¿CUÁLES COMPLICACIONES PUERPERALES SE ANTICIPAN CON MAYOR PROBABILIDAD?
A. SEPSIS PUERPERAL
B. SUBINVOLUCIÓN UTERINA
C. ATONÍA UTERINA
D. HEMORRAGIA OBSTÉTRICA

75. En lo que respecta a los embarazos molares, ¿qué significa el término androgenesis?
A. Desarrollo de un cigoto que contiene solo cromosomas maternos
B. Desarrollo de quistes de teca luteínica
C. Desarrollo de un cigoto que contiene solo cromosomas paternos
D. Ausencia de tejido fetal y amnios

76. ¿CUÁL DE LO SIGUIENTE ES/SON PREVENTIVOS DE COMPLICACIONES PUERPERALES?

A. CUIDADO PERINEAL DE POSTERIOR A ANTERIOR
B. LA AMBULACIÓN TEMPRANA PREVIENE LA TVP
C. RESTRICCIONES DIETÉTICAS PARA EVITAR EL ESTREÑIMIENTO
D. TODAS LAS OPCIONES
E. POR DEMANDA LACTANCIA PARA PREVENIR GRIETAS EN LOS PEZONES

77. IDENTIFICAR EL PROCEDIMIENTO PARA TRATAR LA ATONÍA UTERINA

Compresión Bimanual

78. En el tratamiento del embarazo ectópico, ¿qué ventaja tiene la laparoscopia sobre la laparotomía?
A. Disminución de las estancias hospitalarias
 B. Tasa de fertilidad más baja
C. Tasa de embarazo ectópico más baja
D. Tasa de tejido ectópico persistente comparable

79. Una mujer de 39 años G5P3 se presenta a las 6 semanas de gestación con dolor abdominal inferior. Una ecografía transvaginal
se realiza para una evaluación adicional. ¿Qué hallazgos se esperarían en una ecografía transvaginal si su
¿Las fechas son correctas y su embarazo es viable?
A. Saco gestacional solamente
B. Saco gestacional y saco vitelino
C. Saco gestacional, saco vitelino y polo fetal con movimiento cardíaco
D. Saco gestacional, saco vitelino y polo fetal sin movimiento cardíaco

80. Una mujer de 32 años G2P1 a las 28 semanas de gestación se presenta en la sala de emergencias con una queja principal de
sangrado vaginal. Sus signos vitales son: TA: 120/70 mmhg, pulso de 87 latidos/minuto y temperatura 37.0C.
Ella informa que no hay contracciones y afirma que el bebé se mueve normalmente. En la ecografía, la placenta está
ubicado en la pared anterior del útero y cubre completamente el orificio cervical interno. ¿Cuál de los
¿Qué factores aumentarían más su riesgo de histerectomía?
A. Deseo de esterilización
B. Desarrollo de Coagulopatía Intravascular Diseminada (CID)
C. Acretismo placentario
D. Parto vaginal previo

81. KM, G4P3(0300) ES A CORTO PLAZO Y TUVO 3 OPERACIONES CS ANTERIORES. LA ECOGRAFÍA REVELÓ
PLACENTA BAJA IMPLANTADA ANTERIORMENTE Y CON LAGOS DE SANGRE. ¿QUÉ ANTECERÁ?
¿SE DEBE ACONSEJAR EL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO?
A. CS 4 CON REMOCIÓN FOCAL DE PLACENTA, UTEROTÓNICOS Y METHOTREXATE
B. CS 4 CON HISTERECTOMÍA POSIBLE
C. CS 4 CON BTL
D. CS 4, DEJA LA PLACENTA Y METHOTREXATO

82. ¿Cuál es el umbral de valor de progesterona que es más útil para excluir un embarazo ectópico?
>25 ng/ml(libro)
B. >10 ng/ml
C. >15 ng/ml
D. >20 ng/ml (Si <20 probable embarazo ectópico y embarazo intrauterino)

83. ¿Cuál de los siguientes es una leche materna segura para alimentar?
A. leche materna expresada de una madre en terapia de yodo radiactivo
B. leche materna expresada de una madre con herpes simple activo inguinal
C. leche materna expresada a temperatura ambiente durante 8 horas
D. leche materna exprimida de una madre con antecedentes de tuberculosis tratada

84. ¿CUÁL ES LA MANIOBRA PARA EVITAR LA INVERSIÓN UTERINA?

A. MC ROBERT'S
B. BRANDT-ANDREWS MODIFICADO
C. SACACORCHOS
D. GASKIN'S
MANIOBRA E. JOHNSON

85. Una paciente se presenta a su primera visita de obstetricia después de tener un test de embarazo casero positivo. Informa que su última
período menstrual hace 8 semanas, pero no está del todo segura porque tiene un largo historial de irregularidades.
menstruaciones. Su prueba de embarazo de orina en su clínica es positiva. ¿Cuál de las siguientes es la forma más precisa?
¿Para determinar la fecha de embarazo de esta paciente?
 A. Determinación del tamaño uterino en el examen pélvico
B. hCG sérica cuantitativa
C. Determinación del nivel de progesterona junto con el nivel de hCG en suero
D. Longitud del cuerpo desde la coronilla hasta el inicio de la cola en ecografía abdominal o vaginal

86. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UNA CONTRAINDICACIÓN ABSOLUTA PARA LA LACTANCIA MATERNA?
A. sobre el tratamiento del cáncer de mama
B. virus del herpes simple activo
C. infección por hepatitis C
D. infección por el virus de la hepatitis B

87. El útero de Couvelaire se observa en:

A. Mioma en el Embarazo
B. Abruptio Placenta
C. Placenta Previa
D. Enfermedad Inflamatoria Pélvica

88. La mayoría de los embarazos ectópicos se implantan en la trompa de Falopio. ¿Dónde está la trompa de Falopio menos común?
sitio de implantación?
A. Fimbrión
B. Ampolla
C. Istmo
D. Ninguna de las anteriores

89. ¿Cuál es el mecanismo de acción celular del metotrexato?

A. Intercalación de ADN
B. Impedancia de la síntesis de ADN y ARN
C. Inhibición de la formación de microtúbulos
D. Alquilación de proteínas, ADN y ARN

90. KL, DIJÓ QUE DIO A LUZ HACE 1 SEMANA Y QUÉ TIPO DE LOQUIO DEBERÍA OBSERVARSE EN ELLA?
A. LOQUIO SEROSO
B. TODAS LAS OPCIONES
C. LOCHIA RUBRA
D. LOCHIA ALBA

91. ¿Cuál es el límite inferior de concentración de B hCG en suero que se selecciona para representar el valor discriminatorio de?
¿Qué sonografía transvaginal puede visualizar el embarazo de manera confiable?
A. 5500 o 6000 UI/L
B. 2500 o 3000 UI/L
C. 4500 o 5000 UI/L
D. 1500 o 2500 UI/L

92. ¿Cuáles son las causas de la atonía uterina?

A. Placenta previa
B. Obesidad
C. Desprendimiento de placenta
D. Fetos múltiples

93. IDENTIFICAR CUÁL ES CÉRVIX PARIDO

B

94. Una mujer de 19 años G1 es diagnosticada con un embarazo ectópico derecho de 2.3 cm. Su BHcg es de 1967 mUI/ml, su
el hematocrito es del 37%, y tiene una pequeña cantidad de líquido libre en su fondo de saco. Ella desea fuertemente que sea expectante
la gestión en lugar del tratamiento inmediato. ¿Qué aspecto de su historial favorece una resolución exitosa?
¿con manejo expectante?
A. BHcg <2000 mIU/ml
B. Tamaño de embarazo ectópico <3 cm
C. Líquido libre en el fondo de saco
D. Hematocrito por encima del 35%

95. ¿CUÁL ES LA SUTURA DE COMPRESIÓN DE ELECCIÓN EN LA ATONÍA UTERINA DESPUÉS DEL PARTO VAGINAL?
A. B-LYNCH
B. CHO
C. HAYMAN
D. MARASINGHE
E. MATSUBARA-YANO

96. ¿Cuál es el factor etiológico más común para el embarazo ectópico?

A. Historia de la Enfermedad Inflamatoria Pélvica (EIP)
B. Aborto previo
C. Cirugía tubárica previa
D. Embriones genéticamente anormales

97. Una paciente de 17 semanas de gestación es diagnosticada con una muerte fetal intrauterina. Ella desea un manejo expectante.
gerencia. Ella regresa a su clínica 5 semanas después y sus signos vitales son: PA: 110/70 mmhg, pulso de
93 latidos/minuto, 36.3C y tasa respiratoria de 16 respiraciones/minuto. No ha tenido un aborto espontáneo, aunque
ha tenido algo de sangrado ocasional. Su cérvix está cerrado en la exploración. Esta paciente está en mayor riesgo
¿riesgo para cuál de los siguientes?
A. Aborto séptico
B. Infertilidad futura
C. Aborto recurrente
D. Coagulopatía consumptiva

98. VERDADERO SOBRE EL TRATAMIENTO MÉDICO DE LA HEMORRAGIA POST PARTO:

A. PRBC: concentrado de plaquetas en una proporción de 10: 6 unidades
B. Soluciones intravenosas: pérdida de sangre en una proporción de 3:1 L
 C. PRBC: FFP en una proporción de 2:1 unidades
D. Todas las opciones

99. Su paciente es una mujer de 22 años, G2P1, a 36 semanas de gestación con antecedentes de desprendimiento previo durante un
parto vaginal espontáneo. ¿Cuál de los siguientes podría ser efectivo para prevenir la recurrencia durante
¿esta embarazo?
A. Pruebas anteparto
B. Parto a las 38 semanas
C. Parto por cesárea a las 39 semanas
D. Cesárea a las 38 semanas

100.. VERDAD SOBRE EL ÚTERO INMEDIATAMENTE DESPUÉS DEL PARTO

A. el segmento inferior se convierte en istmo uterino
B. todas las opciones
C. el útero pesa aproximadamente 100g
Las paredes anterior y posterior, que están en estrecha aposición, tienen cada una de 4 a 5 cm de grosor.

Una mujer de 32 años se presenta en la sala de emergencias con dolor abdominal y sangrado vaginal.
LMP fue hace 8 semanas, y su prueba de embarazo es positiva. Su presión arterial es 80/60 mmhg, frecuencia del pulso
de 110 latidos/minuto. En el examen, su abdomen está distendido y tierno. Una ecografía abdominal mostró
líquido dentro de la cavidad abdominal. Se toma la decisión de llevar al paciente a la sala de operaciones para
laparotomía exploratoria de emergencia. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?
Cisto luteo ovarico torsionado
B. Embarazo ectópico roto
C. Mola hidatiforme
D. Aborto incompleto
 EXAMEN LARGO -2
(2021 - 2022)
CLARO
INSEGURO

DR. DE GUZMAN
1. Una G1P0 de 38 semanas AOG fue admitida con contracciones uterinas regulares, con el cuello uterino dilatado
a 4 cms en la décima hora de trabajo de parto (7 am). Se repitió el IE a las 9 am, revelando dilatación cervical
de 5 cms, y a las 11 a.m. el cuello uterino estaba dilatado a 6 cms, estación cefálica -3. ¿Qué labor?
¿La anomalía es evidente en este punto?
A. fase latente prolongada
B. fase activa prolongada de dilatación
C. detención de la dilatación cervical
El trabajo de parto está progresando normalmente

2. Un anillo de retracción patológico de Bandl:

A. asociado con un adelgazamiento y estiramiento marcados de la LUS
B. significa ruptura uterina inminente
C. visto como una indentación uterina
D. todo lo anterior

3. Las paredes laterales de una pelvis androida:

A. paralelo y recto
B. paralelo
C. convergente
D. Recto

4. ¿Cuál es un posible efecto adverso en el feto por la falla en retraer la mano prolapsada?
¿en una presentación compuesta?
A. parálisis braquial de Duchenne
B. parálisis cerebral
C. descenso prolongado
D. necrosis isquémica del brazo presentado

5. Se puede hacer un diagnóstico de DCP con este hallazgo obstétrico:*

A. cabeza no encajada de una primigrávida a término
B. actitud deflexionada al inicio del trabajo de parto
C. ambos
D. Ninguno de los dos
6. La parturienta en el punto #5 anterior fue reevaluada a las 12 pm y la dilatación cervical era de 8 cms.
cefálico, estación +1. Después de 3 horas, los hallazgos de IE eran los mismos. ¿Cuál es la anormalidad en el trabajo de parto?
*
A. fase activa prolongada
B. arresto de dilatación y descenso
C. fallo del descenso
El trabajo de parto está progresando normalmente

7. La gestión preferida del caso anterior es:*

A. enviar al paciente a casa a esperar contracciones más frecuentes
B. admitir al paciente y realizar una cesárea
C. aconsejar al paciente que camine
D. aconsejar reposo en cama

8. Para una presentación transversa descuidada, la versión podálica interna y la extracción pueden ser
considerado si:
A. muerte intraparto de un bebé a término
La cesárea no es viable
La infección es severa y generalizada
D. las membranas están intactas

9. La reevaluación con pelvimetría clínica de la parturienta en #5 arriba mostró un bituberoso.

dm <8cm. ¿Cuál es la gestión preferida?
A. reevaluar después de 2 horas y esperar el parto vaginal espontáneo
B. hacer presión en el fondo
C. entregar por cesárea
D. entregar por extracción con fórceps medio

10. El caput succedaneum que se forma por la moldura extrema del feto en lo anterior
el caso se puede encontrar en el:*
A. sincipucio
área parietal B
Área temporal C
D. frente

11. Una primigesta de 16 años fue vista en la sala de emergencias. Mide 138 cm de altura, camina con un balanceo.
y se observó que tenía pectus carinatum. Sospecha que puede tener un contraído
pelvis. ¿Qué le aconsejarías sobre el trabajo de parto y el parto?
A. ella dará a luz por cesárea directa
B. ella irá a la prueba de trabajo
C. todas las mujeres bajas tienen una pelvis contraída
D. su bebé no puede ser entregado vaginalmente

12. ¿Cuál es un tipo de tratamiento extremadamente heroico para el caso?

A. Sulfato de Magnesio
B. Isoflurano
C. oxitocina
D. isoxsuprina
13. Colocar el puño entre los tubérculos isquiáticos mide aproximadamente:
A. entrada pélvica
B. pelvis media
C. salida pélvica
D. todo lo anterior

14. Este diámetro pélvico se mide desde el promontorio sacro hasta el punto más cercano en
la superficie posterior de la sínfisis púbica:
A. conjugado verdadero
B. conjugado obstétrico
C. diagonal conjugada
D. es equivalente a 12 cms.

15. Meconio maloliente drenando de la vagina de la madre, orina concentrada,

edema de la vulva y el cérvix en una mujer que ha estado pujando durante mucho tiempo, son
signos que sugieren:*
A. corioamnionitis
fístula rectovaginal
Atonía uterina
D. desproporción cefalopélvica

16. En relación con el caso en #41, le explicas al paciente que el síntoma se resolverá en:
41. Después de dar a luz a su primogénito, la paciente se quejó de adormecimiento en la extremidad inferior. Esto debe
deberse a:
A. 6 semanas
B. 2 meses
C. 3 meses
D. 6 meses

17. La incidencia de partos difíciles aumenta cuando:*

El diámetro AP de la entrada pélvica es de 10 cm
B. El diámetro transversal es < 12 cm
C. ambos
D. ninguno

18. Las dimensiones midpelvicas se pueden inferir si:

Las espinas no son prominentes
Las paredes laterales pélvicas son paralelasconverger
La muesca sacrosciática es ancha~estrecha
El diámetro intertuberoso es >10cm ~ <8cm

19. La respuesta anterior tiene este diámetro de presentación: *(preguntas desordenadas)

A. equivalente verticomental a 13.5 cm (respuesta marcada previamente)
B. biparietal equivalente a 10 cm
C. submentobregmático equivalente a 9.5 cm
D. ninguno de los anteriores
20. Si el arco púbico de la salida pélvica es muy ancho, esto debe ser un:*
pelvis ginecoide
B. pelvis antropoide
C. pelvis android
pelvis platipeloide D

21. Una G3P2 en su semana 39 de gestación ha estado en trabajo de parto activo durante 8 horas antes de dar a luz.
un bebé niño de 4 kg por un parto vaginal difícil. Las complicaciones maternas de la distocia son:*
A. coroamnionitis
B. atonía uterina
C. adelgazamiento anormal del cérvix uterino inferior
D. todas las anteriores

22. La palpación de los polos superior e inferior del útero no muestra ni la cabeza ni el
breech*
A. presentación cefálica
B. presentación de nalgas
presentación de hombro
D. presentación facial

23. Esta pelvis tiene un diámetro AP corto, un diámetro transverso largo y un anterior corto.
*
A. ginecoide
B. android
C. antropoide
D. platypelloides

24. En la pelvimetría clínica de una mujer primigesta en trabajo de parto temprano, se observó que el AP
el diámetro era adecuado con el promontorio sacro no alcanzado a 11 cms. La pelvis media
se evaluó que tenía una capacidad reducida en todos los diámetros, con espinas isquiáticas prominentes;
mientras que la salida pélvica mostró un diámetro bituberoso estrecho. Esta parturienta puede ser
se predice que tendrá uno de los siguientes resultados durante el trabajo de parto, excepto:
A. arresto transversal profundo como occipital posterior con fallo en la rotación
B. retraso en la entrada pélvica
El parto puede realizarse mediante la aplicación de fórceps difíciles, rotación y tracción.
D. puede llevar a desgarros perineales importantes en la expulsión del feto

25. La disfunción uterina hipotónica se caracteriza por:*

A. disfunción uterina incoordinar
B. gradiente de presión distorsionado
C. asincronía completa de impulsos de cada cornu
D. no hipertonía basal

26. Una paciente primigesta a término comenzó a tener contracciones regulares 4 horas antes de.
admisión. El examen interno reveló dilatación cervical de 4 cms. Después de 2 horas, con
contracciones uterinas adecuadas, se realizó un examen interno repetido que reveló cuello uterino
 dilatación de 5 cms, y después de otras 3 horas, se observó que el cuello uterino estaba dilatado a 7 cms.
el patrón de trabajo del paciente es:*
A. fase latente prolongada
B. fase activa prolongada
C. descenso prolongado
D. fase de desaceleración prolongada

27. Hinchazón difusa del cuero cabelludo del recién nacido con colección de líquido subcutáneo y
márgenes mal definidos*
A. cefalhematoma
B. cabeza succedánea
C. cabeza de medusa
D. moldeado

28. Una mujer de 25 años G1P0 37-38 semanas AOG, fue llevada a la sala de emergencias debido a episodios intermitentes.
dolor hipogástrico y contracciones que comenzaron aproximadamente 2 horas antes de la consulta. En el IE, el
El cérvix estaba dilatado aproximadamente 1 cm, 30% borrado. Se le aconsejó que regresara a casa y volviera.
cuando las contracciones se vuelven más frecuentes. El paciente regresa a la sala de emergencias después de un día, ahora
quejándose de contracciones hipogástricas más frecuentes. En el IE, el cuello uterino estaba dilatado a 2 cms.
50% borrado, presentación cefálica, estación -3 y sin pérdida sanguinolenta. ¿Cuál es el trabajo de parto?
anomalía en este caso?
A. ninguna; ella está en la fase latente del trabajo de parto
B. trabajo prolongado
C. fase latente prolongada
D. arresto de la dilatación cervical

29. Si la barbilla fetal se siente anteriormente hacia la sinfisis, y no hay cefalopélvico

la desproporción es evidente, ¿cuál es la gestión?
A. cesárea
B. entrega con fórceps de salida
C. extracción por vacío
D. prueba de trabajo para el parto vaginal normal

30. Requisitos para el diagnóstico y manejo de una presentación transversa olvidada, excepto:
*
A. trabajo de parto prolongado con membranas rotas
B. impactación fetal con prolapso del cordón
Se debe intentar el parto vaginal con un bebé muerto.
El segmento inferior del útero está estirado y delgado

31. ¿Cuál es la posición de la cabeza fetal mostrada en la imagen?

 A. occipucio posterior izquierdo
B. occipital derecho posterior
C. occipucio derecho anterior
D. occipucio izquierdo anterior

32. El diámetro de presentación de la parte presenante fetal en el caso número 11 es:*

A. submentobregmático?
B. verticomental
C. biparietal
D. escápula

33. G1P0 39-40 semanas de gestación en trabajo de parto; FH = 38 cms, altura = 148 cms; Pelvimetría clínica: Isquial
espinas prominentes; el promontorio sacro se alcanza fácilmente a 11 cms, el noth sacrosciático
paredes laterales pélvicas estrechas y convergentes. Estos hallazgos indican:
A. pelvis contratada
B. tamaño fetal excesivo
C. ambos
D. ninguno

34. El mentón fetal se sintió como el polo líder en la IE de una mujer en trabajo de parto. ¿Cuál es el
¿presentación?
A. transversal
cara
C. ceja
D. nalgas

35. La incidencia de pelvis antropoide en la población femenina general:*

A. 50%
B. 20%
C. 25%
D. 5%

36. Hay un intervalo de 4 minutos más corto para el parto con la parturienta en posición de cuclillas.
por la siguiente/s razón/es:*
A. Los diámetros de la entrada pélvica aumentan entre el 20 y el 30%.

B. compresión aortocaval menos intensa

C. La parte presentada del feto se mueve hacia el sacro
La relajación de los músculos abdominales durante la sentadilla contribuye a un trabajo más eficiente.
37. Lo siguiente puede intentarse en la gestión del caso anterior:*
A. conversión manual a una presentación de vértice
B. fórceps o rotación manual de la barbilla
C. versión podálica interna y extracción
D. ninguno de los anteriores
E. cualquiera de los anteriores

Una mujer de 38 años G6P5(5005) 39 semanas AOG, fue llevada de urgencia a la sala de emergencias debido a contracciones uterinas frecuentes.

contracciones que comenzaron una hora antes de la consulta. En IE, el cérvix estaba dilatado 5 cm,
80% borrado, cefálico, estación +1. Después de 1 hora, el cérvix estaba dilatado a 8 cms y dio a luz por
parto vaginal espontáneo 30 minutos después. ¿Qué posibles complicaciones fetales pueden surgir?
¿se esperaba esta anomalía laboral?
A. trauma intracraneal
B. lazo de cordón nucal
C. parálisis cerebral
D. sepsis neonatal

39. Verdadero respecto al tratamiento de la disfunción uterina:*

A. Administración intravenosa directa de oxitocina como tratamiento para ciertos tipos de disfunción uterina
B. utilización de la entrega con fórceps medios cuando la oxitocina falla
C. la prolongación indebida del trabajo puede contribuir al aumento de la morbilidad materna y perinatal y
mortalidad
D. todo lo anterior

40. ¿Cuál es la posición de la cabeza fetal mostrada?*

A. occipito derecho anterior

B. occipucio izquierdo anterior
C. occipucio izquierdo transverso
D. occipucio derecho transverso

41. Los movimientos cardinales de compromiso y rotación interna ocurren aquí:

A. entrada pelvica
B. pelvis media
C. salida pélvica
D. borde pélvico
42. Un feto que presenta una actitud de extensión parcial:*
A. presentación de vértice (Flexión)
B. presentación de cara (Hiperextensión)
presentación de ceño C.
D. presentación de nalgas (pies)

43. Verdadero de los tratamientos de trastornos de primer estadio*

A. Fase latente prolongada: si es un falso trabajo de parto, tratar con observación y sedación si es necesario
B. Trastorno de la prostracción de la fase activa: aumentar con amniotomía y oxitocina
C. Arrestar el desorden con contracciones adecuadas: CS
D. todo lo anterior

44. El mecanismo del trabajo para el caso anterior :*

A. engagement, descent, flexion, internal rotation, extension, external rotation, expulsion
B. extensión, descenso, rotación interna, flexión, restitución, rotación externa (cara)
C.
D. ninguno de los anteriores

45. ¿Cómo debería gestionarse el caso en el número 5 anterior?*

A. descanso en cama

B. cesárea CPD?
C. aumentar el trabajo con oxitocina
D. comenzar anestesia epidural

46. ¿Cuál es la parte que se presenta con un feto mostrado en la ilustración?*

A. cara
B. ceja
C. vértice
D. nalgas

47. Una G2P1 (1001), 40 semanas de gestación, estuvo en trabajo de parto durante 8 horas, con el cuello uterino dilatado a 7 cms, 70%

borrado, cefálico, Estación 0. Después de 2 horas, el cérvix progresó a 9 cms, todavía en estación 0.
Se comenzó con oxitocina y después de 30 minutos más, el cuello uterino se dilató por completo, pero
La parte presente permaneció en la estación 0. Se le pidió a la parturienta que empujara con cada contracción.
y después de una hora, la parte presentadora permaneció en la estación 0. ¿Cuál es tu diagnóstico?*
A. descenso prolongado
B. descenso prolongado
C. fracaso del descenso
D. arresto de descenso

48. La gestión preferida para el paciente descrito anteriormente:*

A. CS
B. entrega con fórceps
C. expectante y apoyo
D. presión de fondo

49. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la segunda etapa del trabajo de parto es verdadera?*
A. el descenso fetal sigue en gran medida la dilatación cervical completa
Se limita a 1 hora entre nulíparas y se extiende a 2 horas con analgesia regional.
C. Después de 2 horas en la segunda etapa, el parto por cesárea aumenta progresivamente.
D. Hay aproximadamente un 20-25% de posibilidad de un parto espontáneo cuando se encuentra en la segunda etapa del trabajo de parto

llega a 5 hrs.
E. Opción 2

50. Después de dar a luz a su primogénito, la paciente se quejó de entumecimiento en la parte inferior
extremidad. Esto debe deberse a:*
A. compresión del nervio fibular común
B. compresión del nervio peroneo común
C. cualquiera
D. Ninguno

DR. NACIS
51. En caso de placenta previa totalis anterior, en una cesárea previa II; ¿cuál es su mejor?
¿opción de histerotomía?
A. CS clásico con posible histerectomía
Incisión de B. J con posible histerectomía
C. cesárea transversal alta con posible histerectomía
D. Cesárea Transversa Baja con posible histerectomía

52. LA INCISIÓN CS RECOMENDADA:

A. INCISIÓN VERTICAL MEDIANA
INCISIÓN DE B. PFANNENSTIEL
INCISIÓN C. JOEL-COHEN
D. INCISIÓN PARAMEDIANA

53. ¿CUÁL DE LO SIGUIENTE ES VERDADERO ACERCA DE LA EPISIOTOMÍA?

A. EPISIOTOMÍA MEDIOLATERAL DERECHA TGRANSECTA EL CUERPO PERINEAL
B. LA EPISIOTOMÍA MEDIANA TIENE LA VENTAJA DE PREVENIR LA FÍSTULA RECTOVAGINAL
EPISIOTOMÍA MEDIOLATERAL DERECHA OVE5R
 C. SE RECOMIENDA LA EPISIOTOMÍA SELECTIVA
D. ES RUTINA PARA TODAS LAS PRIMÍPARAS EVITAR LA EXTENSIÓN DE LA HERIDA

54. Una mujer de 21 años G2P1 (1001) llegó para un chequeo prenatal. No está segura de su último
menstruación. Su embarazo anterior fue entregado por LTCS por placenta previa. El plan es
ahora para repetir la cesárea debido a la falta de consentimiento para el VBAC. ¿Cuándo realizarás la cesárea repetida?
A. Si la medición por ultrasonido < 20 semanas respalda una gestación actual de 39 semanas o más.
B. Todos son correctos
C. Si han pasado 34 semanas desde que se realizó una prueba de embarazo positiva de B-hCG en orina o suero.
D. Si se han documentado los latidos cardíacos fetales durante 20 semanas por Dopplers.

55. IDENTIFICAR EL TIPO DE BREECH

A. FRANK
B. DOBLE PIERNA DE APOYO
C. ACOMETEDOR
D. COMPLETO

56. ¿Qué tipo de fórceps se recomienda utilizar en casos de asinclitismo?

A.Simpson
B.Kielland ’s
C. laufe
D. tucker-mcklean
E. piper

Pregunta 57 a 59:
MANIOBRAS DE PARTO PODÁLICO
57. Entrega de la cabeza que viene después • índice y dedo medio aplicados sobre las maxilares para flexionar la cabeza.
58. 2 dedos sujetando los hombros del feto hacia abajo
59. Dos dedos se llevan a lo largo de una extremidad hasta la rodilla para alejarla de la línea media.
La flexión espontánea sigue
A. PINARD'S
B. MAURICEAU
C. PRAGA
PINARD'S - Dos dedos se llevan a lo largo de una extremidad hasta la rodilla para alejarla de la
línea media. La flexión espontánea sigue

MAURICEAU - Entrega de la cabeza que viene después• índice y dedo medio aplicados sobre los maxilares para
flexiona la cabeza

PRAGA 2 -dedos agarrando los hombros de la espalda- abajo feto

60. Signo más común de la ruptura uterina:

A. hipotensión
B. sangrado vaginal
C. patrón de frecuencia cardíaca fetal no tranquilizador (deceleraciones variables)
D. partes fetales palpables
E. patrón de frecuencia cardíaca fetal no tranquilizador (taquicardia)

61. En un caso con un bebé 'de espalda hacia abajo', ¿cuál es tu mejor opción de histerotomía?
A. Cesárea Transversa Baja (Para Presentación Transversa)
Incisión B. J
C. CS Clásico
D. alta sección transversal CS

62. En el seguimiento postparto, su paciente que tuvo una segunda etapa del trabajo de parto prolongada
se quejó de dificultad para caminar con sensación de hormigueo y entumecimiento en la parte medial
muslo derecho. En el examen, el paciente tenía dificultades en la aducción del muslo derecho. ¿Qué
¿el nervio ha sido traumatizado durante el parto?
A. Nervio glúteo superior
B. Nervio glúteo inferior
C. Nervio femoral
D. Nervio obturador

63. Esta técnica se emplea para facilitar la entrega de la cabeza del bebé que está atrapada.
durante el parto de nalgas.
Incisión de A. Duhrrsen (También se puede utilizar la Maniobra de Mauriceau o la Maniobra de Praga).
después de venir a la cabeza
Maniobra de B. Mueller-Hillis (utilizada para evaluar el descenso fetal)
Maniobra de Ritgen
Incisión de D. Kronig

64.VERDAD SOBRE LA OBSTETRICIA QUIRÚRGICA

A. La función más importante de los FORCEPS Y VACÍO es la tracción.
B. Todas las opciones
C. La operación OB se realiza mejor si la parte que se presenta está en la salida.
D. El objetivo es acortar la segunda etapa del trabajo de parto.

65. Criterios para la extracción con fórceps de salida:

A. Todas las opciones
B. El cuero cabelludo es visible en el introito al separar los labios. (SIN separación de los labios)
C. La cabeza fetal está en la estación 0 (la cabeza fetal está en o sobre el perineo, por lo que estación +3)
 D. La rotación no excede los 90 GRADOS (No excede los 45 grados)
E. La sutura sagital está en el diámetro A-P o ROA, ROP, LOA, LOP

66. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES APTA PARA LA VERSIÓN PODÁLIC INTERNA?

A. PRESENTACIÓN BRECHA
B. PRESENTACIÓN DEL HOMBRO
C. ENTREGA DEL SEGUNDO GEMELO
D. PRESENTACIÓN DE NALGAS O DE CARA
E. PRESENTACIÓN TRANSVERSAL

67. Una mujer de 32 años G3P2 (2002) llegó a las 32 semanas de gestación con una queja principal de
contracciones. Todos sus embarazos anteriores fueron entregados por vía vaginal. Sus bebés anteriores
pesaban 2.9 y 3.0 kg. En el examen abdominal, FH era de 29 cm, EFW 1.4-1.6 kg, presentación de nalgas franca,
FHT 145 bpm en el área periumbilical derecha. En el IE, el cérvix estaba dilatado a 8 cm, completamente.
borrado, BOW intacto, estación 0. ¿Cuál es el mejor modo de entrega para esta paciente?
A. Entrega abdominal directa
B. Extracción de nalgas completa
C. Versión cefálica externa seguida de un parto vaginal normal
D. Extracción parcial de nalgas

68. LA ELIMINACIÓN MÁS TEMPRANA POSIBLE DEL CATÉTER FOLEY ES DESPUÉS DE:
A. 24 HORAS
B. 48 HORAS
C. 12 HORAS
D. 6 HORAS (6 a 8 horas)

69. ¿Cuál es el momento recomendado para comenzar la versión cefálica externa (VCE)?
A. 34 semanas de gestación
B. 37-40 semanas AOG (Realizado después de 37 semanas AOG)
C. 28 semanas AOG (Nunca antes de 34 semanas AOG)
D. 36 semanas AOG

70. FG, UNA MULTIGRAVIDA LLEGÓ DEBIDO A CABEZA FETAL ATRAPADA DESPUÉS DEL CUERPO FETAL
SE ENTREGO EN UN TRICICLO MIENTRAS ESTABA EN TRÁNSITO A R1MC. EL OB ATENDIENDO
DECIDIDO HACER LA INCISIÓN CERVICAL DE DUHRSSEN, ¿CUÁL ES LA POSICIÓN IDEAL PARA?
HÁGALO?
A. 12, 3, 6 Y 9 EN PUNTO
B. 9 Y 3 EN PUNTO
C. 12 Y 6 EN PUNTO
D. 10, 2 Y 6 EN PUNTO

71. VERDADERO SOBRE LA APLICACIÓN DE INSTRUMENTOS OBSTÉTRICOS OPERATIVOS EN LA

CABEZA FETAL
A. LA CURVATURA CEPHALICA DE LOS FORCEPS DEBE ESTAR EN APOSICIÓN CON EL
ÁREA BIEPARIETAL
B. LAS CUCHILLAS AGARRAN A LO LARGO DEL EJE DEL DIÁMETRO OCCIPITOTOMENTAL
C. LAS CUCHILLAS DEBEN ESTAR EN EQUIDISTANTES A LO LARGO DE LA SUTURA SAGITAL
D. TODAS LAS OPCIONES
 LA COPA DE VACÍO DEBE APLICARSE A 3 CMS ANTERIORES AL OCCIPITAL

72. LA SEGUNDA FASE DEL PARTO PROLONGADA SE DEFINE COMO:

A. NULLÍPARA CON ANALGESIA: >/=3 HORAS
B. MULTIPARA CON ANALGESIA:>/=3 HORAS

73. FG, QUE TUVO 22 HORAS DE TRABAJO AGOTADOR AHORA SE QUEJA DE UN DOLOR SEVERO AL
SENTADO. ¿QUÉ NERVIO PODRÍA HABER SIDO CORTADO?
A. Nervio glúteo inferior
B. Nervio pudendo
C. Nervio ciático
D. Nervio glúteo superior

74. SD, ESTÁ EN TRABAJO DE PARTO CON PRESENTACIÓN DE NALGAS Y CON Bolsa de aguas rota.
¿DE QUÉ DEBERÍA PREOCUPARSE UNA PERSONA MÁS ACERCA DEL PROLAPSO DEL CORDÓN?
OCURRENCIA?
A. COMPLETO
B. DOBLE PASO
C. FRANK
D. PLANTANDO (15%)

75. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES VERDADERA SOBRE LA MANERA DE MANEJAR LOS PRESENTACIONES DE NALGAS?
A. TODO LO ANTERIOR
B. LA ANESTESIA EPIDURAL ES EFICAZ DURANTE LA VERSIÓN CEPÁLICA EXTERNA
C. LA TOMA DE MUESTRAS DE SANGRE FETAL DE LAS NALGAS FETALES PUEDE PROPORCIONAR UN ACIDO PRECISO
ESTADO BASE
La PELVIMETRÍA POR RAYOS X es importante para la evaluación del éxito del parto vaginal.
ENTREGA

76. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO PARECE AUMENTAR EL RIESGO DEL JUICIO?

DE COMPLICACIONES EN EL TRABAJO?
A. Muerte fetal
B. EFW de más de 4000 gramos
C.Intervalo entre entregas ≤ 18 meses
Embarazo gemelar
E. Obesidad materna

77. IDENTIFICAR
Sistema de entrega de vacío completo

78. PARA REDUCIR LAS ADHERENCIAS POSTOPERATORIAS, ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SE RECOMIENDA?
A. prevenir infecciones
B. lograr hemostasia
C. todas las opciones
D. minimizar la isquemia tisular
E. manejar los tejidos con delicadeza

79. ¿CUÁL DE LO SIGUIENTE ES VERDADERO SOBRE EL MOMENTO DE LA INDUCCIÓN DEL PARTO?

A. TODAS LAS OPCIONES
B. PD, CON PREECLAMPSIA Y EN METHYLDOPA A 37 SEMANAS DE GESTACIÓN
C. KT, CON PROM 2 HORAS HACE
D. GR, WTH DM Y CON INSULINA A 39 SEMANAS DE AOG
E. TG, 42 SEMANAS NO EN TRABAJO DE PARTO

80. ¿Cuál de las siguientes es una indicación para la extracción total de nalgas?
A. todo lo anterior
B. entrega del segundo gemelo (si el segundo gemelo está de nalgas)
C. entrega de la presentación transversa con dilatación y borramiento completos.
D. entrega del primer gemelo
81. En una de tus CS, anotaste el anillo de Bandl, ¿cuál es tu mejor opción de histerotomía?
Incisión A. J.
B. alta sección transversal CS
C. CS Clásico
D. Cesárea Transversa Baja

82. UN RESIDENTE INTENTÓ UNA ENTREGA CON PINZAS DE SALIDA EN HR PERO SIN ÉXITO
POR LO TANTO, SE PROCEDE A LA CESÁREA. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES DEBERÍA SER?
¿PARTE DEL DIAGNÓSTICO Y LA INDICACIÓN?
A. ENTREGA INCOMPLETA
B. FORCEPS FALLIDOS
C. ENTREGA FALLIDA
D. ENTREGA OBSTRUIDA

83. La extracción con vacío tiene ventajas sobre el fórceps, excepto cuál de los siguientes;
A. Menor hemorragia retiniana fetal
B. Se puede aplicar en una estación superior.
C. Menos laceración materna
D. Es más fácil de aplicar

84. OP, UNA PACIENTE POST CS PARA BREECH PRIMIPARA, PREGUNTÓ CUANDO PODÍA TENER
SU INGESTA DE ALIMENTOS SÓLIDOS ES DESPUÉS DE:
A. 6 HORAS
B. 8 HORAS
C. 24 HORAS
D. 10 HORAS

85. PARA EVITAR LESIONES EN LA VESÍCULA DURANTE LA CESÁREA, ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES DEBE SER?
¿HECHO PREOPERATORIAMENTE?
A. DAR UN ANTÁCIDO
B. 8 HORAS NPO
C. CUÑA LATERAL IZQUIERDA/DERECHA EN CUALQUIERA DE LAS CADERAS

D. INSERTAR IFC

86. ¿Qué tipo de fórceps se recomienda usar en el parto?

¿Después de venir a la cabeza?
A. correr
B. piper
C.Kielland's
D.Simpson
E. tucker-mcklean
F. Opción 1

87. USO ADECUADO DE AGENTES INDUCTORES

Opción 1

88. ¿Cuándo se retiran los puntos de BB, una persona obesa que se sometió a una cesárea?
A. 14º día postoperatorio
 B. 4to día postoperatorio
C. 30º día postoperatorio
D. 7º a 10º día postoperatorio

89. FORCEPS IDEALES PARA CABEZA FETAL REDONDEADA:

A. SIMPSON o ELLIOT
B. KIELLAND
C. SIMPSON
D. PIPER
E. TUCKER McLANE

90. ¿Cuál es el factor pronóstico más favorable al considerar un intento de parto (TOL) para
¿tener un parto vaginal exitoso después de una cesárea (VBAC)?
A. Tipo de incisión previa
B. Número de incisiones quirúrgicas anteriores

C. Entrega vaginal previa

D. Cierre de incisión previo
E. Ruptura uterina previa

91. El daño a este nervio puede resultar de una posición de litotomía prolongada (acostado sobre tu
de vuelta con las rodillas dobladas y las piernas flexionadas en las caderas mientras se levantan en estribos).
A. Nervio peroneo común
B. Nervio femoral
C. Plexo lumbosacro
D. Nervio pudendo

92. IDENTIFICAR
Forceps Sklar Elliot

93. TF, TÉRMINO COMPLETO EN TRABAJO DE PARTO EN GOTERO DE OXITOCINA DE REPENTE SE QUEJÓ DE DOLOR SEVERO
DOLOR HIPOGLÁDICO. LA RUPTURA UTERINA FUE UNA CONSIDERACIÓN. ¿CUÁL ES EL MEJOR?
INCISIÓN ABDOMINAL PARA EL CASO?
A. INCISIÓN VERTICAL POR LA LÍNEA MEDIA
INCISIÓN B. JOEL-COHEN
INCISIÓN C. PFANNENSTIEL
D. INCISIÓN PARAMEDIAL

¿Cuándo se debe abandonar el procedimiento de vacío o forceps?

A. LA PARTE PRESENTANTE ES MENTUM POSTERIOR
B. DESPUÉS DE 3 EXPULSIONES EN LA EXTRACCIÓN AL VACÍO
C. SI LOS BLOQUES DE LOS PINZAS NO ARTICULAN BIEN
D. TODAS LAS OPCIONES
E. SI SE REQUIERE UNA ROTACIÓN DE FUERZA MÁS DE 90 GRADOS EN EL OUTLET

Preguntas 95 a 98:
MANIOBRAS DE PARTO EN DISTOCIA DEL HOMBRO

95. ROTACIÓN INTERNA -rubin

posición a cuatro patas - gaskin
97. flexión y abducción de las caderas maternas - mc roberts
98. Reemplazo cefálico -Zavanelli

Pregunta 99 a 101:
TÉCNICA ADECUADA

99. incrementos de 0.2 kg/cm2 cada 2 minutos hasta un total de presión negativa de 0.8 kg/cm2VACÍO
EXTRACCIÓN
100. TRACCIÓN JUNTO CON LA EXTRACCIÓN DE FORCEPS DEL SALIDA DE CONTRACCIÓN UTERINA
101. INCISIÓN A 45 GRADOS DEL MEDIO DE LA LÍNEA
A. RMLE
B. EXTRACCIÓN AL VACÍO
C. PINZAS DE EXTRACCIÓN DEL OUTLET

102. Las indicaciones y requisitos para el parto por vacío vaginal son los mismos que esos
de la entrega con fórceps, pero la extracción por vacío está reservada para los fetos que alcanzan una gestación
edad de al menos ___ semanas.
A. 28
B. 30
C. 32
D. 34

103. GF, quien va a someterse a una cesárea electiva, fue instruida para estar en NPO antes de
programado CS. Idealmente, ¿cuántas horas debe ser?
 A. 12 horas
B. 6 horas
C. 8 horas
D. 24 horas

104. ¿QUIÉN DE LOS SIGUIENTES ES APROPIADO PARA PINZAS DE SALIDA?

¿EXTRACCIÓN?
A. PRESENTACIÓN COMPUESTA, ESTACIÓN +#, CERVIX TOTALMENTE DILATADO Y BORRADO,
BOLSA DE AGUA RASTRILLADA
B. CEFÁLICO, ESTACIÓN +#, CERVIX TOTALMENTE DILATADO Y EFÁCIDO, BOLSA DE AGUA ROTA
C. MENTUM, ESTACIÓN + 3, CÉRVIX COMPLETAMENTE DILATADO Y BORBOTEADO, BOLSA DE AGUA RUPTURADA
D. CEPHALICA CON PROLAPSO DE CORDÓN, ESTACIÓN +#, CÉRVIX TOTALMENTE DILATADO Y EFACEDO,
BOLSA DE AGUA ROTA
E. BREECH, ESTACIÓN + 3, CÉRVIX TOTALMENTE DILATADO Y EFACIDO, SAQUITO RÚPIDO DE AGUA

105. ¿Cuál es el factor más importante al considerar un ensayo de trabajo (TOL) para tener?
parto vaginal exitoso después de cesárea (VBAC)?
A. Ruptura uterina previa
B. Cierre de incisión previo
C. Tipo de incisión previa
D. Parto vaginal previo
E. Número de incisiones quirúrgicas previas

106. ¿Qué es el caput artificial formado en el parto por extracción al vacío?

A. Cefalhematoma
B. Chignon
C. Cabeza de Medusa
D. Edema moldeado

107. Forceps utilizados para la cabeza fetal moldeada:

A. SIMPSON
B. PIPER
C. SIMPSON o ELLIOT
D. KIELLAND
E. TUCKER McLANE

108. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PROVÓ QUE FUERA PREVENTIVO DE INFECCIÓN?

A. ENEMA
B. PROFILAXIS ANTIBIÓTICA
C. AFEITADO ABDOMINOPERINEAL
D. LAVADO DE LA CAVIDAD PERITONEAL

¿QUIÉN TIENE LA MAYOR PROBABILIDAD DE DEHISCENCIA DE HERIDA?

A. GR CON INCISIÓN VERTICAL DE LÍNEA MEDIA
B. TF CON INCISIÓN DE JOEL-COHEN
C. HA CON INCISIÓN PARAMEDIAL
D. DD CON INCISIÓN PFANNENSTIEL
110. Al asistir a un bebé de nalgas que no logra girar su espalda hacia adelante, la mejor manera
entregar la cabeza que viene después es por
A. Parto con fórceps usando los fórceps Tucker-McLane
B. Maniobra de Ritgen modificada
maniobra de C. Mauriceau
D. Maniobra de Praga modificada

111. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES CIERTO SOBRE EL PARTO DE NALGAS?

A. SE DEBE OFRECER LA VERSIÓN CEFÁLICA EXTERNA A TODAS LAS BREECH SIN COMPLICACIONES
PRESENTACION DESPUÉS DE 37 SEMANAS DE EMBARAZO
B. TODOS LOS PANTALONES DE TÉRMINO DEBEN SER ENTREGADOS POR CS
C. ESTUDIOS PRESENTES RECOMIENDAN LA CESÁREA ELECTIVA PARA BRECHES PREMATUROS
D. TODAS LAS ANTERIORES

112. El residente asistente estaba exhausto al entregar la cabeza que venía después, por lo tanto tú
decidió insertar su dedo medio en la boca fetal en su lugar y el segundo y cuarto
los dedos se colocan sobre los huesos malares de la misma manera. En la técnica quirúrgica se describió
como tal. El consultor te preguntó qué tipo de técnica era esa., la mejor respuesta
sería?
Maniobra de A. Mauriceu
maniobra de B. Mauriceau-Smellie-Veit
Maniobra de C. Wigand-Martin-Winckel
Maniobra de D. Burns-Marshall

113. UN OBSTETRA LLAMADO PARA UN PARTO CON FUERTES A DQ, UNA G4P3 CON 3
ANTECEDENTES DE PARTOS VAGINALES, POR AGOTAMIENTO MATERNO. SIN EMBARGO, EL
Los fórceps aplicados correctamente no articulan bien, ¿qué se debe hacer?
¿SIGUIENTE?
A. ROTE LAS PINZAS
B. APLICAR TRACCIÓN A LOS FORCEPS
C. APLIQUE MÁS PRESIÓN PARA BLOQUEAR LOS FÓRCIPES
D. VOLVER A APLICAR LAS PINZAS
E. DO CS
 EXAMEN LARGO -3
(2021 - 2022)
CLARO
INSEGURO

1. Medicamentos quimioterapéuticos que deben administrarse con precaución ante la extravasación para evitar graves
dolor, hinchazón y necrosis
A. Metotrexato
B. Oncovin
C. Actinomicina
D. Ciclofosfamida

2. Este es el tipo de embarazo multifetal que resulta en la segmentación después del día 14:
A. Gemelo Conjunto
B. Gemelo Mmonozygotico
C. Orden Múltiple Gemelo
Gemelo dizigótico

3. La piedra angular del tratamiento en el síndrome HELLP es:

A. Antihipertensivos
B. Transfusión de sangre
C. MgSO4
D. Entrega

4. ¿Cuál de las siguientes oraciones es verdadera respecto al monitoreo de pacientes con preeclampsia?
¿con características severas?
A. Síntomas y signos vitales monitoreados cada hora
B. CBC con recuento de plaquetas cada día en pacientes asintomáticos
Estudios de Doppler semanalmente si hay restricción del crecimiento fetal (cada 2 semanas)
D. BPS semanal (x2 semanal)

5. ¿Cuál de los siguientes es mejor para la prevención del crecimiento fetal restringido?
A. La restricción del crecimiento fetal comienza tan pronto como se detecta
B. En pacientes con antecedentes de bebés con restricción del crecimiento fetal, los estudios Doppler son
recomendado
C. Fechaje preciso idealmente durante el primer trimestre del embarazo
D. La aspirina en baja dosis previene la recurrencia de la restricción del crecimiento fetal

6. La PAM o Presión Arterial Media se define como:

A. PA diastólica/ PA sistólica
 B. Presión arterial sistólica x2 / Presión arterial diastólica

C. PA diastólica + PA sistólica /2
D. Presión arterial sistólica + 2x presión arterial diastólica /3

7. LA EVALUACIÓN CERVICAL PRENATAL EN MUJERES ASINTOMÁTICAS PREVIENE

TRABAJO DE PARTO PREMATURO.
A. Verdadero

B. Falso

8. ¿La tendencia hereditaria a un embarazo gemelar puede deberse a cuál de los siguientes?
A. Niveles bajos de andrógenos
B. Altos niveles de progesterona
C. Niveles bajos de estrógeno
D. Alto nivel de FSH

9. Fármacos quimioterapéuticos asociados con tumores secundarios como la leucemia, maligna

melanoma y cáncer de mama
A. Ciclofosfamida
B. Actinomicina
C. Cisplatino
D. Etopósido

10. p 57 kip 2 es una inmunotinción que confirmará el diagnóstico de mola hidatiforme parcial.
y placenta hidrópica de mola completa. Eso es...
A. Resultado positivo en mola hidatiforme completa
B. Derivado maternalmente pero expresado paternalmente
C. Derivado paternamente pero expresado materna mente
D. Resultado negativo en mola hidatiforme parcial y placenta hidrópica

11. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los embarazos molares es VERDADERA?
A. La edad materna avanzada no es un factor de riesgo para el molar hidatidiforme
B. La composición cromosómica de una mola parcial o incompleta es 46 XX o de origen paterno.
C. El sangrado vaginal es un síntoma común de la mola hidatiforme
D. Comprende el grupo maligno de enfermedades trofoblásticas que se sabe que invade
localmente y metastatizar sitios distantes

12. Tratamiento primario de elección para la neoplasia trofoblástica gestacional?

A. quimioterapia
B. terapia de radiación
C. cirugía
D. curetaje

13. La mediana de días desde la evacuación uterina hasta el primer HCG normal en pacientes con
mola hidatiforme
 A. 14 días
B. 28 días
C. 63 días
D. 42 días

14. LA MEDICIÓN DE LA LONGITUD CERVICAL POR ULTRASONIDO TRANSVAGINAL ES

RECOMENDADO PARA AQUELLOS CON HISTORIA DE PARTO PREMATURO.
A. Verdadero

B. Falso

15. Se aconseja la inducción laboral profiláctica en el sobrecrecimiento fetal....

A.…en madre no diabética tan pronto como el bebé alcanza a término
B.…si el feto tiene un peso fetal estimado de 4500g
C. ..por sospecha de macrosomía a las 38 semanas de edad gestacional
D.….para reducir el riesgo de distocia de hombros

16. ¿Cuál de los siguientes NO es un criterio sonográfico para un síndrome de gemelos idénticos?
A. Feto del mismo sexo
B. Disminución o ausencia de líquido amniótico
C. Masa placentaria en ambas placentas
D. Presencia de hidropesía fetal
E. Anomalías en la fertilización de Completo

17. El mola hidatiforme se debe a:

A. Espermatozoide diploide único con óvulo haploide
B. Triploidía Diandrómica Monogínica
C. Exclusivamente Paternal
D. Ovulo haploide normal por 2 espermatozoides haploides

18. EL CERCLAJE PODRÍA SER BENEFICIOSO PARA AQUELLOS SINGLETÓN ASINTOMÁTICO

GESTACIÓN CON ANTECEDENTES DE PARTO PREMATURO Y LONGITUD CERVICAL CORTA.
A. Sí
B. No
C. Tal vez

19. ¿Cuál declaración es verdadera con respecto a los niveles de gonadotropina coriónica humana (hCG) después de
tratamiento de un embarazo molar
A. Se requiere intervención cuando los niveles de hCG continúan cayendo
B. si los niveles de HCG aumentan, entonces se puede tener una enfermedad metastásica
C. No es necesario en el monitoreo de pacientes con mola hidatiforme
Los niveles normales generalmente se alcanzan en una semana

20. NO SE RECOMIENDA EL MANTENIMIENTO DE TOCOLISIS DESPUÉS DE LA TERAPIA AGUDA.

A. Verdadero
 B. Falso

21. En general, no se practican intervenciones únicamente basadas en la edad fetal hasta las 42 semanas completas.
semanas.
A. Sí
B. No
C. Quizás

22. La probabilidad de tener otro feto con crecimiento restringido previamente (en una madre que tuvo un)
bebé que tuvo restricción del crecimiento
A. Hasta el 5%
B. Hasta el 10%
C. Hasta un 15%
D. Hasta un 20%

23. Las características graves de la preeclampsia se diagnostican en cuál de los siguientes criterios?
A. Dolor en el cuadrante inferior derecho
B. La presión arterial sistólica y diastólica de 160 y 110 respectivamente, ocurre dos veces con 4 horas de diferencia.
en reposo en la cama

C. Uso previo de medicamentos antihipertensivos antes del embarazo

D. Presencia de edema en las piernas

24. Nivel normal de beta HCG en un estado no embarazado

A. <10 mUI
B. < 5 mIU
C. >5 mUI
D. Cualquiera de las opciones

25. VERDADERO sobre la evaluación del líquido amniótico

A. Disminución del volumen de líquido amniótico entre las 24 y 34 semanas de gestación fue
significativamente asociado con malformación
B. No hay asociación entre el volumen de líquido amniótico y el crecimiento fetal
El líquido amniótico es un buen indicador del crecimiento fetal
D. Todos son VERDADEROS

26. Se puede recomendar la cesárea para madres no diabéticas con un feto que pesa
A. 4500g
B. 5000g
C. 5500g
D. Depende de la madre

27. En el feto con restricción del crecimiento, ¿cuándo es el mejor momento para administrar corticosteroides antenatales?
A. Antes de las 30 semanas de edad gestacional
B. Antes de las 32 semanas de edad gestacional
 D. Arteria cerebral media

35. Importancia de la sonografía del primer trimestre en el crecimiento fetal

A. Puede predecir con precisión los bebés SGA
B. Puede identificar anomalías de manera significativa

C. Estima de cerca la edad de gestación

D. Todos son importantes

36. ¿Cómo llamamos a un embarazo que ha avanzado más allá de la fecha de vencimiento?
A. Fechas posteriores

B. Atrasado
C. Cualquiera de las opciones
D. Post término

37. Esta es la causa principal de DIC en el embarazo:

A. Complicaciones hipertensivas
B. Infección
C. Hemorragia obstétrica aguda
D. Embolia de líquido amniótico

38. La característica del gemelo donante en casos de síndrome de transfusión gemelo a gemelo es:
A. Policitemia
B. Hidropesía Fetal
C. Restricción del Crecimiento

D. Pletórico

39. M.M, 23 años G1P0 (0010) GTN etapa I:10, s/p legrado por mola hidatiforme.
¿Qué agente quimioterapéutico le darías?
A. Metotrexato
B. EP-EMA
C. Etopósido- Actinomicina
D. EMACO

40. ¿Cuál es el seguimiento óptimo después de la quimioterapia?

A. Opción 6
B. mensual durante 1 año y luego cada 3 meses durante 1 año
C. mensual durante 6 meses, cada 2 meses durante los 6 meses restantes, cada 3 meses durante 1
año
D. mensual durante 6 meses, cada 3 meses durante los siguientes 6 meses
E. cada 3 meses durante 2 años

41. Histológicamente, este tipo de neoplasia trofoblástica gestacional tiene una población uniforme de
célula trofoblástica mononucleada dispuesta en nidos y cuerdas creando un patrón 'geográfico'
A. Coriocarcinoma
 B. Tumor trofoblástico del sitio placentario
C. Mola Invasiva
D. Tumor Trofoblástico Epitelioide

42. ¿Cuál de los siguientes se activa principalmente a través de la Vía Intrínseca?

A. Toxemia del embarazo
B. Aborto inducido por solución salina

C. Embolia de líquido amniótico

D. Corioamnionitis
E. Muerte fetal intrauterina

43. ¿Cuál de los siguientes es el tipo de vigilancia anteparto más comúnmente utilizado entre las post?
¿El embarazo a término para evitar sus complicaciones?
A. Perfil biofísico
B. Cardiotoografía
C. BPP Modificado
Estudios de velocimetría Doppler

44. Generalmente no se recomienda que un embarazo continúe más allá de 42 semanas.

A. Verdadero

B. Falso

45. EL USO DE COMPUESTOS DE PROGESTERONA EN LA PROFILAXIS DEL PARTO PREMATURO ES

RECOMENDADO PARA AQUELLOS CON O SIN PARTO PREMATURO ANTERIOR PERO
CON CÉRVIX CORTO.
A. Verdadero

B. Falso

46. Durante la activación anormal de plaquetas, ¿cuál de los siguientes está disminuido?
A. Fibrinógeno
B. Prostaciclin
C. Protrombina
D. Trombina

47. ¿Cuál es el seguimiento óptimo después de un diagnóstico de mola hidatidiforme?

A. cada 2 semanas hasta 3 resultados consecutivos normales de beta hCG, luego mensualmente durante 6
meses
B. cada 2 semanas hasta obtener 3 resultados consecutivos de beta hCG normales, luego mensual durante 12 meses
C. mensual hasta que la prueba de embarazo sea negativa
D. cada 2 semanas durante 3 meses
E. Opción 6

48. ¿Cuál de los siguientes es una excepción ya que aumenta el riesgo de embarazo postérmino ya que
¿disminuye la producción de estrógeno fetal?
 A. deficiencia de sulfatasa placentaria ligada al cromosoma X

B. hipoplasia adrenal
C. anencefalia fetal
D. sexo masculino

49. ¿Qué tipo de células trofoblásticas producen gonadotropina coriónica humana y humana?
lactógeno placentario
A. Citotrofoblasto
B. Sincitiotrofoblasto
C. Todas las opciones
D. Trofoblasto intermedio

50. POR ACOG, CRIBADO UNIVERSAL DE LONGITUD CERVICAL EN MUJERES SIN UN

EL TRABAJO O NACIMIENTO ANTERIOR NO ES OBLIGATORIO.
A. Verdadero

B. Falso

51. La edad gestacional ideal para entregar un gemelo monoamniótico es a ____:

A. 34 semanas
B. 40 semanas
C. 36 semanas
D. 38 semanas

52. Este camino involucra a la Trombina como el activador:

A. Vía Común
B. Vía extrínseca
C. Vía Intrínseca
D. Agregación Plaquetaria Anormal

53. ¿El sistema reticuloendotelial es responsable de cuál de los siguientes?

A. Formación de coágulos
B. Adherirse a los vasos sanguíneos
C. Eliminación de productos de coagulación
D. Inactivación del factor de coagulación

54. El crecimiento fetal humano se caracteriza por patrones secuenciales y se divide en tres fases.
Esta fase es una fase de hiperplasia e hipertrofia celular
A. 0-16 semanas de edad gestacional
B. 16 - 32 semanas de edad gestacional
C. 16 - 28 semanas de edad gestacional
D. más de 32 semanas de edad gestacional

55. La edad gestacional media de entrega para TRILLIZOS es ___.

A. 28 semanas
 B. 37 semanas
C. 36 semanas
D. Opción 1
E. 33 semanas

56. Infectarse con esto NO causa restricción del crecimiento fetal

A. Rubéola
B. Citomegalovirus
C. Sífilis
D. Leptospirosis

57. ¿Cuál es el defecto cardíaco más común en el embarazo gemelar?

A. ASD
B. MS
C. PDA
D. VSD

58. La Sra. TE se encuentra en su semana 36 de gestación. En su chequeo, se observó que su bebé era menos
que el 5to percentil del peso esperado. Los estudios de BPP, NST y Doppler fueron normales.
¿Cuál es el siguiente paso apropiado?
A. Administre dexametasona para la madurez pulmonar fetal para un posible parto
B. Repetir NST y BPP después de 3 días
C. Determinar el volumen del líquido amniótico después de 3 días
D. Repetir la ecografía después de 3-4 semanas

59. Parámetro/medida biométrica más reproducible

A. Circunferencia abdominal
B. Longitud femoral
C. Diámetro biparietal
D. Circunferencia de la cabeza

60. Histológicamente, las vellosidades hídricas se observan dentro del miometrio o dentro de los vasos sanguíneos en
el miometrio. ¿Qué tipo de neoplasia trofoblástica gestacional?
A. Mola hidatiforme invasiva
B. Tumor Trofoblástico del Sitio Placenta
C. Tumor Trofoblástico de Tipo Epitelioide
D. Coriocarcinoma

61. SE CONSIDERA UNA ESTRATEGIA DE CRIBADO DE LONGITUD CERVICAL CON EL PROPÓSITO

DE TRATAMIENTO CON PROGESTERONA VAGINAL.
A. Verdadero

B. Falso
62. SE RECOMIENDA EL CRIBADO DE FIBRONECTINA FETAL ENTRE ASINTOMÁTICOS
PACIENTES PARA DETECTAR QUIENES TENDRÁN PARTO PRETÉRMINO
A. Verdadero

B. Falso

63. ¿Cuál de los siguientes conduce al crecimiento excesivo fetal?

A. Lipasa endotelial reducida (Alta)
B. Glucosa materna disminuida (Alta)
C. Actividad reducida de mTORC (Alta)
D. Proteínas de transporte de ácidos grasos de cadena larga

64. El nivel efectivo más seguro de sulfato de magnesio en la prevención de la eclampsia es:
A. 7 meq (4-7 meq es seguro)
B. 5 meq
C. 2 meq
D. 12 meq

65. Parámetro que está vinculado de manera única a la restricción del crecimiento fetal
A. Velocimetría Doppler umbilical anormal
B. Disminución del flujo en las arterias cerebrales
C. Aumento de los índices de resistencia uterina
D. Todos son únicos para la restricción del crecimiento

66. ¿Cuál de los siguientes NO ES CIERTO respecto a la Vía Intrínseca de activación del
sistema de coagulación?
A. Es un proceso más rápido (Es un proceso lento, el extrínseco es más rápido)
B. Las endotoxinas están presentes
C. Hay daño en el endotelio del vaso
D. Activa inicialmente el factor Hageman

La Sra. RB está en su 33ª semana de gestación y se le encontró un feto muy pequeño para el
gestación. ¿Cuál de las siguientes es una indicación absoluta para el parto?
El volumen de líquido amniótico de 8cm (AF de 8 es normal)
B. Frecuencia cardíaca fetal de 165 - 170 (NO persistente aún)
C. Presión arterial materna 160/100 (se puede manejar y aún se puede retrasar el parto)
D. Flujo diastólico final reverso

68. Si hay evidencia de compromiso fetal como bradicardia fetal u oligohidramnios en un

Puntuación de Bishop menor a 5, el mejor siguiente paso es:
A. CTG continuo (Si hay compromiso fetal persistente, entonces el parto por LTCS)
B. cesárea
C. inducción del trabajo
D. manejo expectante incluso en madre ansiosa
69. En el término post, la tasa de cesáreas está directamente relacionada con la estación.
A. Verdadero

B. Falso

70. Es un derivado del ácido tetrahidrofolico que es el antídoto utilizado para tratar los posibles efectos secundarios de
sobredosis de ácido metotrexato
A. Ácido folínico
B. Factor Estimulante de Colonias de Granulocitos
C. Ácido fólico
D. Ranitidina

71. Los tipos y el momento de las intervenciones no son unánimes en el manejo del post-término.
A. Verdadero

B. Falso
72. Para aquellos con menstruaciones inciertas o irregulares, ¿cuál de los siguientes es la mejor base para la edad de
gestación?
A. UTZ temprano
B. LMP
C. Tarde UTZ
D. No estoy seguro, estoy confundido

73. El factor de riesgo bien aceptado para la preeclampsia es:

A. Primiparidad (Primigrávida)
B. Edad Materna
C. Paternidad
D. Historia Familiar

74. MEDICIÓN TRANSVAGINAL DE ULTRASONIDO DE LA LONGITUD CERVICAL Y FETAL

NIVELES DE FIBRONECTINA COMO HERRAMIENTA DE CRIBADO COMBINADA PARA PARTO PRETÉRMINO EN BAJO
NO SE RECOMIENDA LA POBLACIÓN EN RIESGO.
A. Verdadero

B. Falso

75. El crecimiento fetal humano se caracteriza por patrones secuenciales y se divide en tres fases.
Esta fase es una fase de hiperplasia
A. 0-16 semanas de edad gestacional
B. 16 - 32 semanas de edad gestacional (Fase de Hiperplasia Celular)
C. 16 - 28 semanas de edad gestacional
D. más de 32 semanas de edad gestacional (Hipotrofia Celular)

76. El dilema obstétrico postula que ________

A. Nuestra capacidad para restringir nuestro crecimiento es patológica
B. La capacidad de caminar erguido necesita una pelvis estrecha
Una pelvis estrecha complementa una cabeza grande
 D. TODOS son VERDADEROS

77. Esto incorpora embarazos de diversos riesgos, junto con los resultados esperados - ambos
normal
A. Peso al nacer de referencia de la población
B. Peso al nacer de referencia estándar
C. Estimación obstétrica del peso al nacer
D. Peso al nacer de la población media

La inducción del trabajo de parto sin dilatación cervical conduce a una tasa de cesárea 2x por distocia.
A. Verdadero

B. Falso

79. El término post es ya considerado en esta edad de gestación en un embarazo gemelar:

A. 37 semanas
B. 38 semanas
C. 39 semanas
D. 40 semanas

80. CERCLAJE A LOS QUE NO TIENEN ANTECEDENTES DE PARTO PRETEMPORAL PERO CON CÉRVIX CORTO
NO TIENE VENTAJAS.
A. Verdadero

B. Falso

81. Es un fármaco quimioterapéutico antimetabolito específico del ciclo celular

A. Vincristina
B. Actinomicina
C. Metotrexato
D. etopósido

82. Todo es VERDADERO en el Coriocarcinoma EXCEPTO:

A. El patrón histológico clásico es bifásico
B. El diagnóstico no se puede realizar sin demostrar vellosidades hidrópicas
C. Los trofoblastos suelen ser pleomórficos con diferentes grados de atipia citológica.
Se observa una lesión masiva hemorrágica y necrótica bien demarcada a simple vista.

83. Medición biométrica más variable

A. Circunferencia abdominal
B. Grado de placenta
C. Longitud femoral
D. Diámetro biparietal

84. EL PARTO PRETÉRMINO ESTÁ INFLUIDO SOLAMENTE POR LA PARIDAD

A. Verdadero
 B. Falso

La causa más común de coagulopatía intravascular diseminada es:

A. Hipertensión
B. Infección
C. Hemorragia
D. Malignidad

86. La gestión de los embarazos multifetales depende en gran medida de cuál de los siguientes?
A. Opción 6
B. Corionicidad
Longitud cervical
D. Zygosidad
E. Paridad de la madre

87. XY de 23 años, G1P0 (0010) GTD s/p legrado por mola hidatiforme vino para
seguimiento chequeo y preguntó sobre su futura embarazo. ¿Qué le aconsejarías a tu?
paciente?
A. Ella no debería quedar embarazada durante 1 año después.
B. Ella no debería quedarse embarazada en absoluto
C. Ella no debería quedar embarazada durante 2 años
D. No debería quedar embarazada al menos 6 meses

88. Un resultado adverso único del crecimiento excesivo fetal

A. Distocia de hombros
B. Desgarro perineal
C. Hemorragia posparto

89. Todos son únicos para el crecimiento fetal excesivo.

Factor de pronóstico en la estadificación y puntuación de GTN, EXCEPTO:
A. embarazo antecedente
B. tamaño de la metástasis
C. quimioterapia previa
D. Grupo sanguíneo

90. Se recomienda realizar el barrido o desgarro de las membranas entre las 38 y 40 semanas.
A. Verdadero

B. Falso

91. BC 25 años, G2P1 (1011) GTN III: 8 en remisión, s/p quimioterapia EMACO 5 ciclos
Curettaje por succión para mola hidatiforme vino para un chequeo de seguimiento y preguntó sobre ella.
embarazo futuro. ¿Qué le recomendarías a tu paciente?
A. Ella no debería quedar embarazada durante 1 año después de su quimioterapia.
B. No debería quedar embarazada al menos 6 meses después de su quimioterapia
 C. No debería quedar embarazada durante 2 años después de su quimioterapia
D. Ella no debería quedar embarazada en absoluto

92. Todos son VERDADEROS en el mola hidatiforme parcial EXCEPTO:

A. Ondulación del contorno vellosidad debido al pliegue de la capa trofoblástica
B. Los espacios acelulares centralmente ubicados están llenos de líquido
El tumor trofoblástico estromal suele estar presente
Las pequeñas células sanguíneas generalmente se ven dentro del estroma viloso

93. EL RESULTADO NEONATAL ADVERSO ESTÁ FUERTEMENTE RELACIONADO CON LA EDAD DE GESTACIÓN
A LA ENTREGA.
A. Verdadero

B. Falso

94. El primer fármaco en el control de las convulsiones agudas en la eclampsia sería:

Goteo de Nicardipina
B. Diazepam
C. Fenitoína
D. MgSO4

EL USO DE BETAMETASONA PUEDE RESULTAR EN HIPOGLICEMIA NEONATAL.

A. Verdadero

B. Falso

96. Mecanismo de acción del etopósido

A. forma enlaces interhebra e intrahebra con el ADN para entrelazar proteínas con el ADN
B. interactúa con la topoisomerasa II produciendo así rupturas de cadena sencilla en el ADN
C. se une con la tubulina y bloquea la capacidad de la proteína para polimerizarse en microtúbulos

97. Este tipo de neoplasia trofoblástica gestacional forma un "nido infiltrante y láminas".
A. ETT
B. Mola Invasiva
C. Coriocarcinoma
D. PSTT

98. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es VERDADERA respecto a la gestión de la CID en el embarazo?
A. Las pruebas de laboratorio son específicas y se solicitan de manera rutinaria

El síndrome HELLP incluye la activación de la vía extrínseca

C. Los antifibrinolíticos se pueden utilizar en el manejo todo el tiempo
D. Hay un escenario de gestión caso por caso

99. ¿El medicamento oral principal para la hipertensión crónica en el embarazo es?
A. Labetalol
B. Metildopa
 C. Nifedipina
D. MgSO4

100. MONITOREO AMBULATORIO UTERINO CON TOCODINÓMETRO EXTERNO

PREVIENE EL PARTO PREMATURO.
A. Verdadero

B. Falso
 EXAMEN LARGO - 4
(2021 - 2022)
SEGURO
INSEGURO

1. Generalmente asociado con hashimoto D. Todo lo anterior

o enfermedad de Addison E. Ninguna de las anteriores
A. Hipofisitis linfocítica
B. Prolactinoma 6. ¿Cuál NO es transferible o NO
C. Diabetes insípido cruzar la placenta
D. Acromegalia A. T4
B. Todo atraviesa la placenta
2. ¿Cuál medicamento anti-Koch no se administra? C. TSH
durante la fase de mantenimiento D. T3
A. Pirazinamida
B. Etambutol 7. Los inmunoglobulinas estimulantes de la tiroides son
C. Rifampicina generalmente asociado con qué entidad listada
D. Isoniazida debajo?
A. Enfermedad de Graves
3. ¿Cuál es la causa más común de problemas cardíacos? B. Peroxidasa tiroidea
fallo en el embarazo? C. Microquimerismo fetal
A. Hipertensión crónica D. Tiroiditis
B. Preeclampsia severa E. Ninguna de las anteriores
C. Hipertensión crónica con
preeclampsia superimpuesta 8. Una característica única del asma
D. Idiopático A. Obstrucción de las vías respiratorias reversible

B. Contracción del músculo liso bronquial

4. ¿Qué sucede con la capacidad vital en C. Una vía respiratoria inflamatoria crónica
embarazo? síndrome
A. Aumenta en un 20% D. Tiene un importante componente hereditario
B. Aumenta en un 30%
C. Disminuye en un 45% 9. La Sra. ED, una G3P2 (2002) de 28 años a las 32
D. Aumenta en un 40% semanas AOG, consultado en el ER por
E. Disminuye en un 25% disnea. Ella tiene una presión arterial de 150/90 mmHg,

temperatura de 37C y una frecuencia respiratoria de

5. Un paciente con un embarazo a término y un 24respiraciones/minuto. ¿Cuál de los siguientes
la historia de la estenosis aórtica crítica se presenta en ¿Las pruebas podrían ser útiles?
trabajo activo. ¿Cuál de los siguientes A. Hematocrito
se aconsejan estrategias de gestión mientras B. Ninguna de las anteriores
cuidándola durante su trabajo de parto? Pruebas de función tiroidea
A. Administración generosa de fluidos D. Todo lo anterior
B. Anestesia epidural de dosis lenta E. Radiografía de tórax

C. Entrega asistida de la segunda etapa

10. La prueba de detección estándar para 15. Prueba auxiliar que proporciona precisión
feocromocitoma diagnóstico de la mayoría de las enfermedades del corazón durante

A. Prueba de supresión de dexametasona embarazo.

B. Cortisol libre en orina de 24 horas elevado A. Ecocardiografía
excreción B. Radiografía de tórax
C. Relación aldosterona-renina C. Gasometría arterial
D. Recolección de orina de 24 horas para D. Electrocardiograma
catecolaminas
ácido vanililmandélico 16. Una mujer de 32 años G2P1 a las 17 semanas
los informes de gestación una historia de Tetralogía de
Los niveles de TSH se monitorizan en _____ Fallot. Ella parece cómoda en el
intervalos tabla de exámenes, sin embargo, ella informa un significativo
A. 8 - 10 semanas palpitaciones y disnea al subir la
B. 2-4 semanas dos tramos de escaleras hasta su apartamento. El cual
C. 6-8 semanas La clase de la Asociación de Nueva York la describe
D. 4 - 6 semanas discapacidad funcional?
A. Clase I
12. Para compensar el aumento B. Clase IV
consumo Miocárdico, que prenatal C. Clase III
el cambio es lo más importante D. Clase II
A. Disminución de la resistencia periférica
B. Aumento del volumen sanguíneo 17. Factor importante en la precipitación cardíaca
C. Niveles aumentados de trombina fracaso
D. Actividad anticoagulante disminuida A. Pérdida de sangre

B. Shock séptico
13. ¿Cuál es VERDADERO sobre la radiografía de tórax? C. Hipertensión
durante el embarazo? D. Preeclampsia superpuesta
A. El delantal de plomo es opcional
B. La silueta del corazón es normalmente 18. ¿Qué condición asociada tiene un alto riesgo?
más grande para desarrollar en un paciente que tiene
C. La exposición a la radiación fetal es defecto del tabique ventricular no reparado
sustancial A. Trombosis izquierda
D. La cardiomegalia gruesa es difícil de B. Endocarditis bacteriana
diagnosticar C. Ninguna de las anteriores
D. Accidente cerebrovascular embólico

14. La tirotoxicosis puede causar lo siguiente E. Trombosis venosa y embolismo

EXCEPTE
A. TODOS son posibles 19. Pacientes con autoanticuerpos contra la TPO
B. Malformación y la tiroglobulina suelen ser diagnosticados
C. Nacimiento prematuro con
D. Anomalía congénita A. Hipotirodismo subclínico
B. Hipotiroxinemia materna aislada
C. Hipertiroidismo subclínico
D. Hipertiroïdisme
 E. Tiroides autoinmune eutiroidea cuál es el riesgo aproximado de sufrir
enfermedad episodio de rechazo durante el embarazo?
A. 10%
20. Caracterizado por un bajo nivel de TSH sérica B. 30%
con niveles normales de hormona tiroxina C. 20%
A. Hipotirodismo subclínico D. 40%
B. Hipertensión subclínica E. 50%
C. Tiroides autoinmunes eutiroideas
enfermedad 25. ¿Cuál de los siguientes se AUMENTA?
D. Hipotiroxinemia materna aislada A. Capacidad residual funcional
E. Hipertiroidismo B. Ventilación minuto
C. Cumplimiento de la pared torácica

21. ¿Cuál de los siguientes se utiliza para D. Volumen residual

tratando el asma agudamente?
A. Cromolyn 26. ¿Cuál de los siguientes es el mejor?
B. Terbutalina medida de la severidad del asma?
C. Ninguna de las anteriores A. Radiografía de tórax

D. Montelukast B. FEV1
E. Zileutón C. Gasometría arterial
D. Saturación de oxígeno
22. Tratamiento de persistente moderada E. Ecocardiografía
el asma incluye dosis bajas de inhalación
corticosteroides y cuál de los siguientes? 27. En una paciente embarazada con mitral
A. Agonista beta de acción corta estenosis, cuál de las siguientes variables es
B. Azitromicina más predictivo de un alto riesgo para cardíaco
C. Corticosteroides inhalados a alta dosis complicaciones durante el embarazo?
D. Corticosteroides orales A. Grado de obstrucción del lado izquierdo
E. Agonista beta de acción prolongada B. Capacidad funcional
C. Ninguna de las anteriores
23. Una mujer multípara de 33 años consultó en urgencias. D. Fracción de eyección
con hallazgos físicos de exoftalmos leve,
piel sudorosa y estertores en las bases pulmonares. 28. En cuanto a la tormenta tiroidea y el corazón
Cuál de las siguientes pruebas te dará el fracaso, ¿cuáles de los siguientes son verdaderos?
resultado más específico que indica la enfermedad A. Es una miocardiopatía dilatada
¿proceso? B. La hipertensión pulmonar es común
A. ECG C. Todo lo anterior
B. Todo lo anterior D. Ninguna de las anteriores
C. Pruebas de función tiroidea E. La descompensación puede ser precipitada
D. Radiografía de tórax con anemia materna
E. Hematocrito
29. Un síntoma o signo que puede ser normal
24. En una mujer embarazada que tiene durante el embarazo....
anteriormente sometido a un trasplante de corazón, A. Ortopnea
B. Dolor en el pecho
 C. Intolerancia al ejercicio B. Tiroides autoinmunes eutiroideas
D. División persistente S2 enfermedad
C. Hipertiroidismo subclínico
30. OBJETIVOS del asma bronquial D. Hipotiroidismo subclínico
gestión E. Hipotiroxinemia materna aislada
A. Incluyendo agonistas beta 2 de acción prolongada
para controlar las exacerbaciones 35. ¿Cuál de las siguientes condiciones generalmente
B. Disminuir las exacerbaciones mejora durante el embarazo debido a un
C. Disminuir el uso de beta de acción corta hipervolemia inducida por el embarazo
2 agonistas A. Prolapso de la válvula mitral
D. Mantener la función pulmonar normal B. Estenosis aórtica
C. Ninguna de las anteriores
31. La tiroxina materna se transfiere al D. Todo lo anterior
feto… E. Estenosis mitral
A. Comenzando en el segundo trimestre
B. A lo largo del embarazo 36. Durante el embarazo, los receptores de TSH son
C. Después de la glándula tiroides fetal débilmente estimulado cruzadamente por ______ ?
desarrollado A. B-HCG
D. Comenzando el tercer trimestre B. LH
C. FSH
32. ¿Cuál de los siguientes no es un rasgo distintivo? D. AFP
del asma? E. GnRH
A. Congestión vascular
B. Edema mucoso 37. Este trastorno pituitario beneficiará más
C. Moco tenaz de la resección del adenoma transesfenoidal
D. Obstrucción reversible A. Hipofisitis linfocítica
E. Musculo liso bronquial B. Acromegalia
relajación C. Prolactinoma
D. Diabetes insípido
33. La Organización Mundial de la Salud identifica
cual de las siguientes condiciones como 38. Este trastorno pituitario responde bien
¿prohibido durante el embarazo? PULMÓN con antagonista de dopamina
HIPERTENSIÓN ARTERIAL A. Acromegalia
A. Trasplante de corazón B. Diabetes insípido
B. Enfermedad cardíaca cianótica C. Prolactinoma
C. Infarto de miocardio previo D. Hipofisitis linfocítica
D. Disfunción ventricular sistémica con
fracción de eyección del ventrículo izquierdo de 39. ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor
35% la remodelación del corazón que ocurre en
embarazo normal?
34. Hipertensión arterial pulmonar A. Masa ventricular izquierda excéntrica
Caracterizado por un TSH sérico elevado expansión con esférico
nivel con niveles normales de hormona tiroxina remodelación
A. Hipertiroidismo
 B. Masa ventricular izquierda concéntrica Hay un aumento doble en los principales fetos
expansión con longitudinal malformación
remodelación Tiene mayor hepatotoxicidad en comparación con
C. Masa ventricular izquierda concéntrica metimazol
expansión con remodelación esférica Tiene menos incidencia de transitorio
D. Ninguna de las anteriores leucopenia
E. Masa ventricular izquierda excéntrica
expansión con longitudinal 45. Si una mujer se sometió a una ablación de tiroides
remodelación con yodo radiactivo terapéutico, ¿cuándo es?
¿Se le permite quedarse embarazada?
40. Cambios hemodinámicos que tiene el A. Después de 3 meses
mayor impacto y el cambio más grande durante B. Después de 3 semanas
embarazo. C. Después de 6 meses
A. Índice de trabajo sistólico del ventrículo izquierdo D. Después de 6 semanas
B. Frecuencia cardíaca

C. Resistencia vascular periférica 46. Un síntoma o signo que puede ser normal
D. Gasto cardíaco durante el embarazo....
A. Murmullo diastólico
41. La terapia es la administración de vasopresina B. Esfuerzo respiratorio acentuado
A. Hipofisitis linfocítica C. Cianosis
B. Acromegalia D. Síncope
C. Diabetes insípida
D. Prolactinoma 47. La siguiente endocrinopatía puede
causar hipertensión en pacientes excepto:
42. La respuesta fetal a la materna Síndrome de A. Sheehan
hipoxemia EXCEPTO: B. Acromegalia
A. disminución del flujo sanguíneo umbilical Enfermedad de Cushing
B. disminuyó la vascularización pulmonar D. Aldosteronismo
resistencia E. Feocromocitoma
C. disminución del gasto cardíaco
D. alcalosis 48. ¿Qué pasa con el volumen residual en
E. aumento de la vascularización sistémica ¿embarazo?
resistencia A. Disminuye en un 20%
B. Aumenta en un 20%
43. Exposición fetal a excesiva materna C. Aumenta en un 30%
la tiroxina puede resultar en lo siguiente D. Disminuye en un 30%
EXCEPTO E. Sin cambio
A. TODOS son posibles
B. Tiroiditis tóxica bociosa 49. Capacidad pulmonar que se ha reducido
C. Tirotoxicosis no bociosa A. Vapacidad vital
D. Hipotiroidismo no bocioso B. Volumen de reserva de expiraciones
C. Volumen tidal
44. VERDADERO de PTU en comparación con metimazol D. Capacidad inspiratoria
Mejor dado durante el segundo trimestre
50. Verdadero sobre la función ventricular en A. Aumenta en un 20%
embarazo. B. Aumenta en un 25%
A. Fin de la sístole y fin de la diástole C. Aumenta en un 40%
dimensiones disminuyen D. Disminuye un 45%
B. No hay cambio en el septo E. Disminuye un 25%
grosor o fracción de eyección
C. Hay una remodelación sustantiva 56. Ocurre en pacientes con bajo suero libre
caracterizado por concéntricos T4 pero con niveles de TSH normales
expansión promedio del 30 al 35% A. Tiroides autoinmune eutiroidea
D. TODAS son verdaderas enfermedad
B. Hipertiroidismo subclínico
51. ¿Cuál de los siguientes fármacos NO ... H. Hipertiroidismo
inhibir la conversión de T4 a T3 D. Hipotiroxinemia materna aislada
A. Solución de yodo E. Hipotiroidismo subclínico
B. PTU
C. Hidrocort 57. ¿Cuál de los siguientes no
D. Metimazol contribuir al aumento del 40% en cardíaca
¿Salida vista durante un embarazo normal?
52. Prueba útil para el síndrome de Cushing A. Disminución de la vascularización sistémica

A. Cortisol libre de 24 horas en orina elevado resistencia

excreción B. Aumento del volumen sistólico
B. Recolección de orina de 24 horas para C. Aumento de la frecuencia cardíaca

catecolaminas, metanefrinas, o D. Aumento del ventrículo izquierdo

ácido vanililmandélico contractilidad
C. Relación aldosterona-renina E. Todo lo anterior contribuye a
Prueba de supresión con dexametasona aumento del gasto cardíaco en
embarazo
53. En los países en desarrollo, ¿cuál es el
la causa más común de la estenosis aórtica? 58. ¿Cuál de los siguientes está entre los cuatro?
A. Endocarditis infecciosa las complicaciones maternas más comunes que
Válvula aórtica bicúspide ocurren en mujeres con síndrome de Cushing?
C. Idiopático A. Ninguno de los anteriores
D. Enfermedad cardíaca reumática B. Trastornos psiquiátricos
E. Ninguna de las anteriores C. Insuficiencia cardíaca
D. Todo lo anterior
54. La causa más común de tirotoxicosis en E. Diabetes
embarazo
A. Tiroiditis 59. ¿Cuál de los siguientes medicamentos es
B. Enfermedad de Graves contraindicado en pacientes embarazadas con
Enfermedad de Hashimoto asma?
D. GTD A. Ninguna de las anteriores
B. Prostaglandina E1
55. ¿Qué efecto tiene la progesterona en C. Oxitocina
volumen corriente D. Prostaglandina E2
 E. Prostaglandina F2A C. Tetraploide
D. Todas las opciones
60. Esta enfermedad es una pituitaria autoinmune
trastorno caracterizado por infiltración y 65. ¿Cuál de los factores ambientales puede
destrucción del parénquima de la glándula causar retrasos en el neurodesarrollo en
A. Diabetes insípido niños?
B. Acromegalia A. EXPOSICIÓN A ORDENADORES
C. Hipofisitis linfocitaria B. EXPOSICIÓN A SAUNAS/ BAÑOS
D. Prolactinoma BAÑERAS
C. CONSUMO DE MERCURIO
61. Una adaptación materna que contribuye CONTENIENDO PESCADO
al estado hipercoagulable: D. Opción 6
A. Aumento en la producción de glóbulos rojos E. EXPOSICIÓN A LA HIPOTERMIA
B. Aumento del volumen plasmático
C. Disminución de la Proteína C y S 66. ¿Cuál es el sexo más común?
actividad anomalía cromosómica
D. Disminución de la vascularización periférica A. 47,XYY y 47,XXX
resistencia Síndrome de Klinefelter
Síndrome del cri du chat
62. ¿Qué describe algunos genes que son Síndrome de Monosomía X
heredado pero no expresado, dependiendo de
si son heredados de la madre 67. JK, recién casado de 35 años y ansioso
¿o padre? de quedar embarazada con anomalía congénita
A. Consanguinidad debido a su edad, ¿cuál de los siguientes es
B. Herencia Mitocondrial ¿no está relacionado con su edad materna avanzada?
C. Impresión El síndrome de Turner
D. Anticipación Síndrome de Down
Síndrome de Patau
63. Verdadero sobre la Nomenclatura Estándar en Síndrome de D.Edward
Genética EXCEPTO:
A. descripción de cualquier estructura 68. ¿Cuál se utiliza en el entorno postnatal para
la variación también está listada pero no el evaluar síndromes genéticos sospechosos y
anomalías específicas discapacidad intelectual
B. los cromosomas corresponden a la A. Secuenciación del genoma completo (WGS)
número de centrómeros Secuenciación de exoma completo (WES)
C. número total de cromosomas es B. análisis de microarrays cromosómicos
listado primero seguido por el sexo (CMA)
cromosomas C. análisis citogenético
D. ninguna de las opciones (cariotipado)
D. hibridación in situ por fluorescencia
64. ¿Cuál de los siguientes se presenta como molar? (PEZ)
embarazo?
A. Triploide digínico
B. Triploide diándrico
69. ¿Cuál es la forma hereditaria más común? C. Mosaicismo
de discapacidad intelectual, autismo o "autista" D. Monosomía
comportamiento de 'me gusta'?

A. Monosomía X 75. VERDADERO sobre la herencia ligada al cromosoma X:

B. 47XYY A. Una mujer con una enfermedad ligada al cromosoma X

C. 47XXY no se pueden tener hijos afectados

D. Síndrome del X Frágil (Generalmente los hijos son los afectados)
B. Mujeres con un rasgo recesivo ligado al cromosoma X

70. Si se identifican anomalías estructurales, los genes generalmente no se ven afectados pero
¿Cuál es el primer paso para ofrecer? puede manifestarse debido a la lyonización
A. análisis citogenético (cariotipado) (La lyonización ocurre en Macho)
B. análisis de microarrays cromosómicos C. Los trastornos dominantes ligados al cromosoma X principalmente

(CMA) afectan a las mujeres y tienden a ser letales

C. Secuenciación del genoma completo (WGS) (Hombres)
Secuenciación del exoma completo (WES) D. La mayoría de las enfermedades ligadas al cromosoma X son

NS dominante.
D. hibridación in situ por fluorescencia E. Todos son verdaderos

(PEZ)
76. ¿Cuál es la aneuploidía más común?
71. ¿CUÁL ES EL FETAL MÁS COMÚN? A. Trisomía 1
ANOMALÍA CONGÉNITA? B. Trisomía 13
A. Deficiencia de G6PD C. Trisomía 18
B. defectos del tubo neural D. Trisomía 21
C. Síndrome de Down
D. defectos cardíacos 77. ¿Cuál de los siguientes detecta?
microduplicaciones y microdelecciones como
72. ¿Cuál es el defecto de nacimiento más común? ¿tan pequeño como de 50 a 100 kilobases?
A. Defectos musculoesqueléticos A. análisis cito genético (cariotipificación)
B. Defectos metabólicos B. análisis de microarray cromosómico
C. Defectos Cardíacos (CMA)
D. Defectos del tubo neural C. Secuenciación de genoma completo (WGS)
Secuenciación del exoma completo (WES)
¿Cuál es la causa más común de D. hibridación in situ por fluorescencia
Trisomía 21—Síndrome de Down ? (PESCADO)
A. isocromosoma
B. no disyunción 78. ¿Cuál es el más fácilmente reconocido?
translocación robertsoniana C. anomalías cromosómicas numéricas
D. Mosaicismo A. Triploide
B. Aneuploidía
74. ¿Cuál de los siguientes de Turner? C. Monosomía
síndrome con necesidad de cromosoma Y D. Poliploide
gonadectomía bilateral profiláctica
A. Aneuploidía
B. Todas las opciones
79. Explica por qué algunas enfermedades sugiere que se identifica una aneuploidía específica,
parecen seguir más de un tipo de como un defecto del cojín endocárdico
herencia (trisomía 21) o holoprosencefalia alobar
A. Heterogeneidad del locus (trisomía 13), cariotipificación, ¿qué prueba debería?
B. Heterogeneidad fenotípica ¿ser hecho o ofrecido?
C. Heterogeneidad genética A. análisis de microarreglos cromosómicos
D. Heterogeneidad alélica (CMA)
B. Secuenciación de genoma completo (WGS)
80. ¿Cuál de los siguientes es altamente letal? Secuenciación del exoma completo (WES)
Síndrome de Turner C. hibridación in situ por fluorescencia
El síndrome de Down (PESCADO)
Síndrome de C. Edward D. análisis citogenético (cariotipo)
El síndrome de D. Patau (La mayoría muere en el)

los primeros meses y otros por 1 año 85. Importancia del ADN libre de células en el sexo fetal
la determinación es importante en:
81. La mayoría de las enfermedades genéticas son A. Aloinmunización Rh D
comúnmente reconocido entre: B. hiperplasia adrenal congénita
A. Edad 5 C. fallecimiento temprano de un cotwin aneuploide
B. Edad 18 D. Herencia Autosómica Recesiva
C. Día 3 E. trisomía autosómica fetal
D. Recién nacido

86. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES?

82. ¿Cuál se utiliza para la identificación rápida de un LAS INFECCIONES MÁS PROBABLEMENTE PUEDEN CAUSAR

anormalidad cromosómica específica y para CATARATA CONGÉNITA?

verificación de microdeleción sospechada o A. RUBEOLA
síndromes de duplicación B. VIH
A. Secuenciación del genoma completo (WGS) C. HERPES
Secuenciación del exoma completo (WES) D. CMV
B. análisis citogenético (cariotipificación)
C. hibridación in situ por fluorescencia 87. Verdadero sobre el X y Y extra
(PESCADO) cromosomas
D. análisis de microarreglos cromosómicos A. Para ambos, hombres y mujeres, el
(CMA) La puntuación de CI es más baja con cada

cromosoma X adicional
83. Los errores congénitos del metabolismo se clasifican B. Te hace superior
bajo cuál de los siguientes mendelianos C.Tienen una hembra o un macho “ALPHA”
herencia complejo debido a la agresividad
A. Herencia ligada al cromosoma X D. Todas las opciones
B. Herencia ligada al cromosoma Y

C. Herencia Autosómica Recesiva 88. ¿Cuál de los siguientes se ve como

D. Herencia Autosómica Dominante higromas quísticos septados y/o hidropesía
fetalis?
84. Si una anomalía particular que fuertemente Síndrome de Turner
Síndrome de B.Patau
 Síndrome de C. Edward C. Herencia Autosómica Dominante
Síndrome de Down D. Herencia Autosómica Recesiva

89. Aumento de las tasas de qué complicación 94. ¿Qué tipo de herencia mendeliana es si
se ha relacionado con el consumo excesivo de alcohol durante solo una copia de un par de genes determina el
embarazo? fenotipo?
A. Mortinato A. Herencia ligada al Y
B. restricción del crecimiento fetal B. Herencia ligada al cromosoma X

C. Depresión posparto C. Herencia Autosómica Recesiva

D. Nacimiento Prematuro D. Herencia Autosómica Dominante

90. ¿Cuál de los siguientes detecta numérico? 95. ¿Cuál es el no letal más común?
anomalías (aneuploidía)? trisomía
A. análisis de microarreglos cromosómicos Síndrome de A. Patau
(CMA) Síndrome de B.Edward
B. Secuenciación del genoma completo (WGS) Síndrome de Turner
Secuenciación del exoma completo (WES) Síndrome de Down
C. hibridación in situ por fluorescencia
(PESCADO) 96. NO es cierto sobre la recurrencia de
análisis citogenético (cariotipo) trisomía autosómica
A. Recurre en el 1 por ciento
91. Para la evaluación de la muerte fetal, ¿qué debería ser? B. Aún relacionado con la edad materna
¿la prueba de elección? C. Todas las opciones
A. análisis citogenético (cariotipificación) D. Los estudios cromosómicos parentales son un
B. análisis de microarreglos cromosómicos debe
(CMA)
C. Secuenciación del genoma completo (WGS) 97. ¿En qué etapa la radiación tendría un 'todo
Secuenciación del exoma completo (WES) o ninguno" efecto en el embrión?
D. hibridación fluorescente in situ A. 0-2 semanas AOG
(PEZ) B. 2-8 semanas AOG
C. 8-15 semanas AOG
92. ¿Qué explica por qué algunos autosómicos? D. 16-25 semanas AOG
las enfermedades dominantes pueden parecer "saltar"
generaciones? 98. ¿Cuál es el fenómeno en el que
A. Edad Paterna Avanzada los síntomas de la enfermedad parecen ser más severos
B. Codominant Genes y aparecer a una edad más temprana en cada uno
C. Expresividad generación sucesiva?
D. Penetrancia A. Consanguinidad
B. Impronta
93. Descendencia con anomalía congénita debido a C. Herencia mitocondrial
a las relaciones consanguíneas suelen ser D. Anticipación
transmitido como:______
A. Herencia Ligada al Y 99. ¿Cuál de los siguientes es compatible con
B. Herencia ligada al cromosoma X la vida, pero también es la más común
aneuploidía en pérdidas del primer trimestre? Trisomía
16
Síndrome de Turner
Síndrome de B.Patau
Síndrome de C. Edward
Síndrome de Down

100. Es un proceso en el que el feto persistente

las células pueden injertarse en la madre causando
algunas enfermedades autoinmunitarias maternas.
A. Impronta
B. Microquimerismo
C. Quimerismo
D. Mosaicismo

101. CG, madre primeriza de 40 años en

se sospecha que tiene 30 semanas de AOG
llevando un feto con anomalías congénitas
y una hiperpacentosis notable. Aparte de
esto, hay un nuevo inicio de hipertensión.
¿Cuál de los siguientes está estrechamente relacionado con
hipertensión en el embarazo?
Síndrome de Patau
Síndrome de Turner
Síndrome de Down
Síndrome de D.Edward
 EXAMEN LARGO - 5
(2021 - 2022)
CLARO
INCIERTO

1. Una paciente embarazada se presenta con

movimientos intestinales sueltos durante 3 días. 4. Una joven de 20 años asintomática G1P0
Ella está afebril, no ha tenido sangre- a las 18 semanas de gestación presente para
heces teñidas, y es capaz de tolerar su primera visita prenatal. Un análisis de orina
líquidos sin vómitos. ¿Cuál de y el cultivo de orina se envía como parte de
¿Está indicado el siguiente medicamento? cuidado rutinario. los resultados muestran >100,
A. Metronidazol barras gramnegativas de 000.
B. Todas las opciones ¿Cuál de las siguientes es un diagnóstico?
C. Trimetoprim-sulfametoxazol A. Cistitis
D. Bismuto subsalicílico B. Pielonefritis
E. Ciprofloxacino C. Síndrome nefrótico
D. Diverticulitis
2. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES? E. Bacteriuria asintomática
CONSIDERADO EL PILAR DE
TRATAMIENTO MEDICO DE 5. TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA PARA
Hiperemesis gravídica? El reflujo gastroesofágico en el embarazo es:

A. PROMETAZINA A. ANTAÁCIDOS
B. METOCLOPRAMIDA (respuesta antigua) B. ANTIHISTAMINAS
C. DOXILAMINA + PIRIDOXINA C. INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES

D. ONDANSETRON D. FENOTIAZINAS

3.DG, una G3P2 a 39 semanas de gestación 6. ¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo?
presenta en trabajo de parto activo. La paciente de PUPPP?
tiene antecedentes de herpes genital. A. Feto femenino
During inspection of the perineum B. Multiparidad
y cérvix, no se ven lesiones. C. Etnicidad afroamericana
Sin embargo, una lesión sospechosa y tierna D. Gestación multifetal
se ve en el muslo interno del paciente, 3
cm por encima de la rodilla. ¿Cuál de los 7. Complicación maternal del intestino
el siguiente es el mejor management preparación utilizando polietileno
¿plan? electrolito de glicol o sodio
A. Parto por cesárea y aciclovir oral soluciones de fosfato.
B. Tocolisis y aciclovir oral A. vómitos
C. Vendaje oclusivo sobre el B. anomalía congénita fetal
lesión y permitir el parto vaginal C. nacimiento prematuro
D. Tocolisis y enviar hisopo de la lesión D. deshidratación materna grave
para el ensayo de PC R para H SV
 8. Asociado con el virus de la hepatitis C C. Insuficiencia renal crónica
A. Erupción atópica del embarazo D. Trastornos del tejido conectivo
B. Impétigo Herpetiforme
C. Pemfigoide gestacional 13. ¿Cuál es el factor de riesgo más fuerte para
D. Erupción polimórfica del embarazo hiperémesis gravídica que requiere
E. Colestasis intrahepática de hospitalización?
embarazo A. Gestación de gemelos
B. Hospitalización en un anterior
9. Una mujer de 27 años G1P0 con antecedentes de embarazo por hiperémesis
los problemas de deglución se presentan con gravidarum
disfagia, dolor en el pecho y vómitos. Infección por C. H. Pylori
Un trago de bario realizado justo antes de D. Feto femenino
el embarazo reveló estas imágenes.
¿Cuál es el diagnóstico del paciente? 14. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones
Imagen sin título ¿Qué es cierto sobre PUPPP?
A. Enfermedad Ulcerosa Péptica A. Los pacientes deben ser asesorados sobre
B. Obstrucción Intestinal las cicatrices significativas que probablemente
Hernia Hiatal ocurrir (sin cicatriz)

D. Acalasia B. Rara vez recurre en posteriores

E. Hernia Diafragmática embarazos
C. Las lesiones se originan en la región periumbilical
10. ¿A quién debería uno hacer CS para evitar? área (dentro de las estrías pero periumbilical
o reducir la transmisión neonatal de ahorrador
infección? D. Los síntomas suelen persistir durante 6 a
A. Clamidia 9 meses posparto (resuelve
B. Hepatitis B dentro de varios días siguientes
C. VIH entrega. Rara vez hasta 2-4 semanas después
D. Gonorrea entrega)

11. Entre cuáles de las celulares 15. ¿Cuál de los siguientes es un umbral?
reacciones en la 'tormenta de citoquinas' más para la proteinuria en el embarazo, por encima de

posibles causas miocárdicas ¿Qué niveles se consideran?

supresión? anormal?
A. Proteasas A. 100 mg/día
B. Interleucina-6 (IL-6) B. 200 mg/día
C. Oxidantes C. 350 mg/día
D. Factor de necrosis tumoral-α (TNF-α) D. 300 mg/día
E. 150mg/día
12. Trastorno crónico más común
encontrado como causa de anemia 16. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES?
durante el embarazo? COMPLICACIONES ES UNA VITAMINA
A. Enfermedades inflamatorias del intestino (antiguo DEFICIENCIA CAUSADA POR
respuesta) Hiperémesis gravídica?
B. Neoplasmas malignos
 ENCEFALOPATÍA DE WERNICKE - ALIMENTOS, MEDICAMENTOS ADMINISTRADOS PERO A
Deficiencia de Tiamina NO DISPONIBLE. EL MEJOR PRÓXIMO PASO SERÍA
B. TODAS LAS OPCIONES SE:
C. FETAL INTRACRANEAL A. MISOPROSTOL
HEMORRAGIA - NO INCLUIDO B. CUALQUIERA DE LAS OPCIONES
D.Hipoprotrombinemia- C. FUNDUPLICACIÓN
Deficiencia de vitamina K D. ENDOSCOPIA

17. VERDADERO SOBRE LA ANATOMÍA RENAL 20. VERDADERO sobre PULMONÍA AGUDA
CAMBIOS EN EL EMBARAZO. EDEMA durante el embarazo :
A. hay un aumento en el tamaño de los riñones debido a El edema pulmonar no cardiogénico es
a la hipertrofia menos común
B. todas las opciones B. todas las opciones
C. ninguno de los opciones C. más de la mitad que desarrolla
D. hay dilatación de los uréteres y el edema pulmonar tiene algunos
pelvis debido a la progesterona grado del síndrome de sepsis
E. hay reflujo vesicoureteral debido a el edema pulmonar cardiogénico es más
estasis frecuente y precipitado por líquido iatrogénico
sobrecarga en la resucitación por hemorragia y
17. FG, una G1P0 a 36 semanas de gestación en terapia tocolítica enérgica
La OPD estaba sentada con un paciente tosiendo y
rasguñando a su lado. Ella estuvo expuesta a 21. Esta dermatosis tiene una característica
varicela, y ella niega haberla tenido en respuesta TH1 disminuida y aumentada
el pasado, ¿qué se debe hacer? respuesta TH2, que empeora ya
A. Prueba su serología de VZV y, si presentación de desequilibrio TH2 en pacientes atópicos
negativo, administrar la vacuna y VariZIG A. Erupción polimórfica del embarazo
B. Omitir las pruebas serológicas de V ZV y B. Impétigo Herpetiforme
administrar VariZIG C. Erupción atópica del embarazo
C. Hágale la prueba del virus varicela zóster D. Colestasis intrahepática de
(VZV) serología y darle a ella embarazo
VariZIG si es negativo E. Pemfigoide Gestacional
D. Ofrecerle la vacunación
22. PX CV, se sometió a una cesárea
18. ¿CUÁNDO ES LA CIRUGÍA IDEAL? se enfermó y con sospecha de peritonitis el
INTERVENCIÓN EN HIATO SEVERO Cuarto día postoperatorio. ¿Cuál de los siguientes es el
HERNIA? consideración primaria?
A. 34 SEMANAS AOG A. absceso uterino
B. 12 SEMANAS DE EMBARAZO B. gangrena uterina
C. CUALQUIER MOMENTO C. perforación intestinal
D. 20 SEMANAS AOG D. necrosis incisional uterina

19. TP, 12 SEMANAS DE EMBARAZO 23. ¿Cuál de los siguientes pulmonía aguda?
SE QUEJÓ DE ACIDEZ ESTOMACAL. ELLA ¿Es cierto el tratamiento del edema?

SE RECOMENDÓ EVITAR EL DISPARADOR

 A. La furosemida se administra en dosis de 20 a 40 mg
27. ¿Cuál es la causa más común de
dosis intravenosas pero no junto con trombocitopenia en el embarazo?
fármacos anti HPN A. Preeclampsia severa
B. La ecocardiografía ayuda a dirigir B. Trombocitopenia gestacional
terapia adicional C. Púrpura trombocitopénica inmune
C. Entrega inmediata a través de emergencia D. Coagulopatía consumptiva
la cesárea es un tratamiento definitivo (no
una indicación) 28. ¿Cuál es la morfología clásica?
Un feto vivo no prohíbe el evidencia de eritrocitos en deficiencia de hierro
uso de fármacos cardioactivos que podrían anemia?
reducir rápidamente la resistencia periférica
A. Microcítica, hipocrómica
y a su vez disminuir severamente B. Normocítica, hipocrómica
circulación uteroplacentaria C. Microcítica, normocromática
D. Macrocítica, hipocrómica
24. GR, una primípara de 40 años con
la preeclampsia desarrolló repentinamente dificultad
29. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre
de la respiración y en la auscultación, bilateral ¿Es cierto que el penfigoide gestacional?
se apreciaron los crepitantes, que es lo más A. Se ve más comúnmente en el
causa probable de edema pulmonar en el cara
¿caso? B. Por lo general, comienza en el primer trimestre
A. Cardiogénico del embarazo
B. no cardiogénico C. Se ha asociado con
C. edema hidrostático parto prematuro y crecimiento fetal
D. alta presión hidráulica capilar pulmonar restricción
presiones D. Resulta de una infección con
E. todas las opciones virus del herpes

25. De lo siguiente, ¿cuál es el más 30. ¿A quién se le debe pneumocystis?

causa común del síndrome nefrótico profilaxis de neumonía debe ser administrada entre
A. Enfermedad de Cambio Mínimo Mujeres embarazadas diagnosticadas con VIH?
B. Segmento Focal A. si hay una enfermedad definitoria de SIDA,
Glomeruloesclerosis particularmente orofaríngeo
C. Amiloidosis candidiasis
D. Glomerulonefritis membranosa B. aquellos cuyos linfocitos T CD4+
constituyen menos del 14 por ciento
26. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES GIT? C. Recuentos de linfocitos T CD4+ < 200/μL
EL DESORDEN (ILEO) ES MUY PROBABLE QUE D. todas las opciones
¿DESARROLLAR DESPUÉS DE CS?

LÁGRIMAS DE MALLORY-WEISS 31. UN BARIO RADIOGRÁFICO

B. ACALASIA HALLAZGOS DE TRAGAR DEL PICO DEL PÁJARO O
SINDROME DE C. BORHAAVE EL AS DE ESPADAS ES PATOGNOMÓNICO
ENCEFALOPATÍA DE WERNICKE DE:
SÍNDROME DE E. OGILVIE A. ENFERMEDAD ÚLCERA PEPTICA
B. ACHALASIA
 C. HERNIA HIATAL B. Las lesiones se hacen más pequeñas pero menos

D. HERNIA DIAFRAGMÁTICA numerosos

C. El embarazo no tiene efecto
32. ¿Cuál de los siguientes no es un D. Las lesiones pueden aumentar de tamaño y
requisito recomendado para trasplante renal número
pacientes que quieren intentar un embarazo?
A. Proteinuria <300 mg/día <500 Sheena, 26 años, primigesta en su 20ª
B. no hay pielocalicial identificable semana de gestación. Ella desarrolló severo
distensión por urografía picazón con pápulas y placas en la cara
C. Creatinina sérica <2 mg/dL cuello y brazos. Se sabía que tenía
D. Sin evidencia de rechazo de injerto por 6 alergias a mariscos y algunos alérgenos
meses ¿Diagnóstico más probable?
A. Impétigo Herpetiforme
33. AR, 23 años, primípara en su 34ª semana B. Erupción polimórfica del embarazo
de gestación. Desarrolló picazón severa C. Pemfigoide gestacional
con pápulas y placas en el abdomen D. Colestasis intrahepática de
con extensión hasta el ombligo. La mayoría embarazo
diagnóstico probable? E. Erupción atópica del embarazo
A. Erupción polimórfica del embarazo
B. Erupción atópica del embarazo 37. Durante el embarazo, ¿cuál de los siguientes?
C. Impétigo Herpetiforme ¿ha disminuido?
D. Pemfigoide Gestacional Función sebácea
Colestasis intrahepática del embarazo B. producción de melanina
Función ecrina
34. VERDADERO SOBRE RECOMENDADO Función apocrina
CRIBADO DE ASINTOMÁTICOS
BACTERIRIA EXCEPTO: 38. ¿Cuál de los siguientes promueve
A. La técnica de cultivo por varilla tiene nefronolitosis
excelente positivo y negativo A. Dieta baja en sodio
valores predictivos B. hidratación
B. La determinación de susceptibilidad es C. Dieta baja en calcio
necesario dar el derecho D. Diuréticos tiazídicos
antimicrobianas.
C. Los cultivos de orina estándar pueden no ser 39. En pelvis puerperal
rentable cuando la prevalencia es infecciones, la histerectomía está indicada en qué
bajo. de la siguiente condición?
D. Hecho en la primera visita prenatal A. todas las opciones
B. aborto séptico con sospecha
35. ¿Cuál de los siguientes es verdadero respecto a absceso
el efecto del embarazo en el tamaño y C. metritis
número de lesiones de neurofibromatosis? D. gangrena uterina
A. Las lesiones se vuelven más pequeñas pero más

numerosos 40. ¿Cuál es la razón más común para

lesión renal aguda en obstetricia?
 A. Uso de diuréticos de asa 45. Una paciente en el segundo trimestre
B. Hiperemesis se presenta con dolor abdominal cólico,
C. Pérdida aguda de sangre náuseas y vómitos. En la laparotomía,
D. Lesión ureteral en la cesárea los hallazgos quirúrgicos son similares a los mostrados
aquí. ¿Cuál es su diagnóstico probable?
41. ¿Cuándo se debe tratar a los asintomáticos? Imagen sin título
¿Se debe dar bacteriuria? Un orina recogida de forma limpia A. Obstrucción Intestinal
muestra que contiene__________ B. Colitis ulcerosa
A. cualquiera de los anteriores Enfermedad de Crohn
B. solo 50,000 organismos/mL D. Perforación
C. más de 100,000 organismos/mL E. Vólvulo colónico
D. solo 20,000 organismos/mL
46. Después del alta del hospital para
42. ¿Cuál de las siguientes embarazos? pielonefritis aguda, los pacientes deben
las complicaciones se han asociado con recibir tratamiento antimicrobiano oral para cómo
polipectemia vera ¿largo?
A. Abruptio placenta A. ninguna de las opciones
B. Coagulopatía B. 7-14 días
C. Placenta previa C. los antimicrobianos no son necesarios
D. Mortinato D. 21-28 días
E. 3-5 días
43. Una mujer de 22 años G1P0 a las 14 semanas
gestación con historial de diabetes tipo 1 47. ¿Cuál es el tratamiento principal para
regalos para el cuidado prenatal. Su diabetes es Púrpura Trombocitopénica Inmunitaria
mal controlada y su creatinina sérica A. Concentrado de plaquetas
es 3.5mg/dL. Mientras la asesoras sobre B. Concentrado de plaquetas, Corticosteroides
el pronóstico de este embarazo, ¿cómo sería? C. IVIG
¿Cómo categorizarías su insuficiencia renal? D. Corticosteroides, IVIG
A. ninguna de las opciones
B. Insuficiencia renal leve 48. Una mujer de 21 años fue admitida durante 3 días
C. Insuficiencia renal severa historia de diarrea con insuficiencia renal severa
D. todas las opciones involucramiento y sin síntomas neurológicos
E. Insuficiencia renal moderada fue diagnosticado con trombosis
microangiopatía. ¿Cuál es la piedra angular de
44. ¿Cuál es el mejor momento para hacer una CPRE? tratamiento?
durante el embarazo? A. Diálisis
A. 3er trimestre para asegurarse de que el B. IVIG
los órganos ya están desarrollados C. Intercambio de plasma
B. en cualquier momento para evitar complicaciones D. Hidratación
C. 2do trimestre para que el útero esté
no tan grande 49. ¿Qué es cierto sobre la infección por Zika?
D. primer trimestre para que el útero esté Un compañero que vive o ha viajado
suficientemente pequeño en un área con Zika, usa condones
durante el sexo (vaginal, anal u oral) para
 protégete contra la infección o no 53. ¿Cuál de los siguientes es un absoluto?
tener relaciones sexuales durante el embarazo. contraindicación en relación con ERCP durante
B. Todo lo anterior embarazo?
C. El signo más común del Zika A. fluoroscopía/radiación
la infección es fiebre B. medicamentos anestésicos
D. El signo fetal más común del Zika C. posición supina
la infección es convulsión D. término tamaño uterino

50. ¿Cuál de los siguientes es cierto respecto a 54. ¿Cuál de los siguientes es el más
el efecto del embarazo en el tamaño y dermatosis específica del embarazo común
¿Número de lesiones por neurofibromatosis? Lupus cutáneo
A. Las lesiones se vuelven más pequeñas pero menos Foliculitis prurítica del embarazo
numerosos Eccema en el embarazo
B. Las lesiones pueden aumentar de tamaño y Eritema nodoso
número
C. Las lesiones se vuelven más pequeñas pero más 55. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones
numerosos en cuanto a los cambios fisiológicos de
D. El embarazo no tiene efecto ¿El embarazo es cierto?
A. Flujo plasmático renal efectivo
51. Al atender a una mujer embarazada en disminuye
diálisis, ¿cuál de los siguientes es un B. todas las opciones
¿modificación importante? C. ninguna de las opciones
A. reducir dosis de oral diario La filtración glomerular permanece
multivitaminas sin cambios
B. ninguna de las opciones E. Los glomérulos se vuelven más grandes debido a
C. extender la diálisis a 5-6 veces por semana un número aumentado de células
para evitar la hipotensión hiperplasia
D. agregar bicarbonato adicional y menos Concentración de creatinina sérica
diálisis de calcios aumentos
E. todas las opciones
F. detener la eritropoyetina debido a 56. ¿Cuál de los siguientes está asociado con
efectos fetales perjudiciales Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (Perihepatitis)
A. Candidiasis
52. ¿Cuál de los siguientes es más diagnóstico? B. Gonorrea
¿para la miocardiopatía en el embarazo? C. C. Trachomatis
A. ecocardiografía función sistólica D. Tricomoniasis
fracción de eyección
B. péptido natriurético cerebral (BNP) > 500 57. ¿Cuál de los siguientes no invasivos
pg/mL las técnicas de imagen NO son recomendadas
C. ecocardiografía diastólica durante el embarazo?
disfunción A. tomografía computarizada (TC)
D. todas las opciones B. sonografía abdominal
C. resonancia magnética
colangiopancreatografía por RM
 D. resonancia magnética C. Erisema nodoso
enterografía—MRE D. Neurofibromatosis

58. ¿Cuál es la piedra angular del tratamiento para 63. ¿Cuál es la principal causa de sepsis?
púrpura trombocitopénica trombótica choque en el embarazo?
A. Plasmaféresis A. Pielonefritis
B. Inmunoglobulina intravenosa B. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
(IVIG) C. Neumonía
C. Anticoagulación D. Absceso de mama
D. Transfusión de plaquetas E. Corioamnionitis

59. Esta dermatosis tiene una característica 64. ¿CUÁL ES EL MÁS COMÚN?
respuesta TH1 disminuida y aumentada ¿INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO?
respuesta TH2, que empeora ya A. BACTERIURIA ASIMPTOMÁTICA
presentación del desequilibrio TH2 en pacientes atópicos B. BACTERIURIA SINTOMÁTICA
Erupción polimórfica del embarazo C. CISTITIS
A. Colestasis intrahepática de D. PIELONEFRITIS
embarazo
B. Pemfigo gestacional 65. Verdadero sobre la ventilación mecánica en
C. Erupción atópica del embarazo embarazo
D. Impétigo Herpetiforme A. Ventilación mecánica con inicial
El volumen tidal >/=6 mL/kg es óptimo
60. ¿Cuál es la complicación más común? B. Se prefiere la intubación temprana en el
¿de la nutrición parenteral durante el embarazo? gravida si la falla respiratoria es
Lesión del plexo braquial más probable que no o es
B. hemotórax inminente
C. neumotórax Se requieren niveles más bajos de Pao2
D. sepsis por catéter D. Ventilación por oscilación de alta frecuencia
(HFOV) es crucial en el ARDS
61. ¿Cuál de los siguientes es el más E. Etapas tempranas de la pulmonía
trastorno dermatológico común, que ocurre en la insuficiencia requiere positividad
¿1 por ciento de los embarazos? ventilación por presión nasal
A. Pénfigo la cánula será suficiente
B. Erupciones atópicas
C. Colestasis intrahepática de 66. VERDADERO Acerca de la función renal
embarazo DURANTE EL EMBARAZO EXCEPTO:
D. Pápulas urticariales pruriginosas y A. disminución de la excreción de potasio
placas de embarazo (PUPPP) B. aumento de la excreción de proteínas en la orina
C. disminución de BUN y creatinina
62. ¿Cuál de las siguientes condiciones es niveles
caracterizado por pápulas faciales y D. tasa de filtración glomerular aumentada
sinos drenantes coalescentes? (TFG)
A. Granuloma piógeno
B. Rosácea fulminante
67. ¿Cuál es la opción terapéutica efectiva? B. en el embarazo, el pronóstico es
para mujeres embarazadas diagnosticadas con Púrpura Trombocitopénica Idiopáticadependiente
del grado de
sin respuesta a IVIG o corticosteroides? hipertensión e insuficiencia renal
A. Agentes citotóxicos C. la proteinuria pesada es el sello distintivo
B. Esplenectomía D. todas las opciones
C. Concentrado de plaquetas E. ninguno de los opciones
D. todas las opciones
71. ¿Cuál es la recomendación del CDC?
68. ¿Cuál de los siguientes es el preferido? tratamiento para la neumonitis por influenza?
agente para el tratamiento del rechazo en el post A. Oseltamivir
trasplante de riñón durante el embarazo B. inhibidores de la neuraminidasa
A. Azatioprina C. Todas las opciones
B. Metilprednisolona D. amantadina o rimantadina
C. Prednisona
D. Inhibidor de calcineurina 72. ¿Cuál de los siguientes es el más
E. Micofenolato mofetilo y sirolimus la temida razón por la que se debe monitorear la UTI
¿y tratado durante el embarazo?
69. Linda, una mujer de 28 años G5P4 se presenta en A. PUEDE LLEVAR A UROSEPSIS
trabajo de parto activo. No ha recibido atención prenatal, B. Las sensaciones de la vejiga también pueden ser

pero parece estar en término. Un VIH rápido oscurecido

se realiza la prueba y los resultados son positivos C. estasis urinaria, reflujo vesicoureteral,
para el VIH. ¿Cuál de los siguientes es el mejor? y la diabetes aumenta durante
plan de manejo para este paciente? embarazo
A. Completar la consejería sobre el VIH, iniciar D. HAY UNA REVERSIÓN DE T-helper
profilaxis antirretroviral sin célula—ratio Th1/Th2
retrasar y posponer el pecho
alimentación hasta la prueba confirmatoria 73. ¿Cuál de las siguientes tecnologías es?
los resultados están disponibles indispensable en la interrogación cardíaca
B. Completar el asesoramiento sobre VIH, iniciar anatomía y especialmente del ventrículo derecho
profilaxis antirretroviral, y función ?
continúalo por 6 meses ➔ eco 2-D
C. Enviar una prueba confirmatoria y comenzar ➔ Todas las opciones
profloxia antirretroviral solo si esto ➔ CXR
el resultado de la segunda prueba confirmatoria es
➔ ECG
positivo para VIH
D. Comenzar la profilaxis antirretroviral
74. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES?
inmediata y completa H IV
AGENTES CAUSANTES COMUNES
asesoramiento posparto para evitar
ansiedad indebida durante el trabajo de parto
SÍNDROMES DIARREICOS AGUDOS HACE
NO REQUIERE FARMACOLOGÍA
¿TRATAMIENTO?
70. Seleccione la declaración correcta con respecto a
A. ROTAVIRUS
síndrome nefrótico
E. COLI (Hemorrágico)
A. hay un mayor riesgo de
C. TODAS LAS OPCIONES
tromboembolismo
D. STAFILOCOCO
 D. ampicilina + gentamicina +
75. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES? clindamicina + vancomicina + tétanos
CONDICIONES GÁSTRICAS SE toxina inactivada
RESPONDER AL TRATAMIENTO DE H.
¿PYLORI? 79. ¿Por qué se utiliza ácido fólico en altas dosis?

A. ENFERMEDAD ÚLCERA PÉPTICA suplementación indicada en embarazadas

B. ACALASIA pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal?
C. HERNIA DIAFRAGMÁTICA A. Para prevenir recaídas de enfermedad intestinal

D. HERNIA HIATAL B. Para prevenir defectos cardíacos fetales

C. Para contrarrestar el antifolato
76. En la entrega de oxígeno, debería ser acciones de sulfasalazina
recordé que: D. Actuar sinérgicamente con el calcio en
A. objetivo para Paco2 de < 35 - 45 mm Hg la prevención de la osteoporosis
B. cada gramo de hemoglobina transporta
1.25 mL de oxígeno cuando 90- 80. Px N.K., 26 semanas AOG fue traído a
porcentaje de saturación Urgencias debido a fiebre, vómitos y hematuria.
C. los objetivos en lesiones pulmonares severas son El examen físico pertinente reveló costovertebral
alcanzar un Pao2 de 90 mm Hg o 60% ternura. ¿Cuál es el diagnóstico?
saturación de oxígeno A. BACTERIURIA SINTOMÁTICA
D. aumentar la Po2 arterial de 100 B. CISTITIS
a 200 mm Hg resulta en mejor C. BACTERIURIA ASINTOMÁTICA
oxigenación D. PIelonefritis

77. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN 81. ¿Qué define el distress respiratorio agudo?
RELACIONADO CON EL EMBARAZO síndrome (ARDS)
GASTROPROTECCIÓN? A. La relación Pao2:Fio2 es < 300 acoplada
A. TODAS LAS OPCIONES con disnea, taquipnea, oxígeno
B. AUMENTO DE MUCUS desaturación y radiográfica
PRODUCCIÓN infiltrados pulmonares
C. ÁCIDO GÁSTRICO REDUCIDO B. Lesión pulmonar aguda y grave
SECRECIÓN permeabilidad edema pulmonar y
D. DISMINUCIÓN DE LA MOTILIDAD fallo respiratorio
C. Pao2:Fio2<200, y sin evidencia de
78. Px FT, un caso diagnosticado de pelvis insuficiencia cardíaca

infección s/p limpieza pélvica. Sin embargo, tú D. Todas las opciones

SSI notado en el cuarto día postoperatorio. ¿Qué es?
¿el mejor régimen de antibióticos para el paciente? 82. ¿Cuál de los siguientes no es común?
A. ampicilina + gentamicina ¿Cuál es la causa de la trombocitosis reactiva?

B. ampicilina + gentamicina + A. Tumores malignos

clindamicina + vancomicina B. Infección
C. ampicilina + gentamicina + C. Enfermedad inflamatoria
clindamicina D. Ninguna de las opciones
Deficiencia de hierro
83. ¿Cuál es la causa más común de 150/100mmHg, y no hay tonos cardíacos fetales
síndrome de sepsis en obstetricia se ven monográficamente. Ella tiene más de 4 orinas
A. PROM proteína. el paciente es diagnosticado con severo
B. Pielonefritis preeclampsia y con fallecimiento fetal debido a
C. Aborto sospecha de abruptio placenta. Usted envía un
D. UTI panel de pruebas de laboratorio, magnesio tártaro
infusión de sulfato, transfundir 2 unidades de PRBVC
84. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones y provocar el parto. La paciente tiene un aviso
en relación con la colestasis intrahepática de parto vaginal con un estimado de 1L de
¿El embarazo es cierto? pérdida de sangre. Postparto, su producción de orina es
A. No se ha relacionado con efectos adversos 20 ml/h, la frecuencia cardíaca es de 120 latidos por minuto, y la presión arterial es de 90/60.

resultado fetal Cuál de los siguientes es su plan de

Los niveles de transaminasas hepáticas son gestión?
comúnmente en miles A. reemplazar el volumen intravascular con
C. Una maculopapular eritematosa solución cristaloide y sangre
el sarpullido precede el desarrollo de B. administrar diuréticos de asa
prurito C. iniciar goteo de dopamina
D. Está asociado con anormalmente D. proporcionar una intravenosa única plus
niveles elevados de ácidos biliares en suero de solución cristaloide

85. ¿Cuál es el patrón de herencia típico de 88. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera?
mutación en el gen de la espectrina que resulta en sobre la enfermedad inflamatoria intestinal en
esferocitosis hereditaria embarazo
A. Autosómico dominante A. El embarazo incrementa la probabilidad
B. Mitocondrial de una bengala
C. Dominante ligado al cromosoma X B. Las recaídas suelen ser leves
D. Recesivo autosómico C. Todas las opciones
D. Ninguna de las opciones
86. ¿Cuál de las siguientes endoscopias? E. La mayoría de los tratamientos se interrumpen
los procedimientos diagnósticos están contraindicados durante el embarazo
durante el embarazo en general?
A. Endoscopia gastrointestinal superior 89. Enfermedad activa en el primer trimestre del embarazo

B. endoscópico percutáneo disminuye la probabilidad de un mal embarazo

TUBOS DE GASTROSTOMÍA (PEG) resultado
D. CPRE Con una lesión pulmonar severa y alta
E. intestino grueso, sigmoidoscopia flexible fracciones de derivación intrapulmonar, cuáles de las
F. videocápsula endoscópica para pequeños- sigue siendo exitoso en disminuir el
evaluación intestinal shunt al reclutar alvéolos colapsados?
A. Presión Positiva al Final de la Espiración
87. Una mujer de 30 años G1P0 a las 38 semanas de edad de 5 a 15 mm Hg
gestación presente hasta el parto y la entrega B. Líquidos Intravenosos
quejándose de dolor de cabeza y severo C. Membrana Extracorpórea
dolor epigástrico con disminución fetal Oxigenación
movimiento. Su presión arterial inicial es D. Todas las opciones
 95. La trombocitopenia gestacional suele ser
90. Se transmite de forma recesiva ligada al cromosoma X evidente en el tercer trimestre y se piensa
enfermedad caracterizada por un marcado deberse predominantemente a ____.
deficiencia de un pequeño componente todas las opciones
factor antihemofílico (factor VIII). A. ninguna de las opciones
A. Hemofilia B B. Hemólisis
B. Hemofilia C C. Hemodilución
C. Enfermedad de Christmas
D. Hemofilia A 96. En el pemfigoide gestacional, hay un
reacción entre inmunoglobulina materna
91. ¿Cuál es la causa más común de G (IgG) y cuál de las siguientes?
obstrucción intestinal en el embarazo y el A. Colágeno V
puerperio B. Colágeno XVII
A. Intususcepción Colágeno XV
B. Carcinoma Colágeno X
C. Adhesiones
D. Vólvulo 97. Todos EXCEPTO cuál de los siguientes
declaraciones sobre enfermedades autoinmunes
92. ¿Cuáles son los hallazgos más reproducibles? ¿Son ciertas las anemias hemolíticas en el embarazo?
en un A. El embarazo puede acelerar la hemólisis
mujer embarazada con apendicitis B. La prueba de Coombs indirecta suele ser
Dolor abdominal persistente y sensibilidad positivo
A. Fiebre C. La prueba de Coombs directa suele ser
B. Náuseas y Vómitos positivo
C. Anorexia D. La causa de anticuerpos aberrantes
D. Leucocitosis la producción se origina en el feto
microquimerismo
93. El rasgo de células falciformes (hemoglobina AS) tiene

ha estado asociado con un mayor riesgo de 98. ¿Cuál es la elección inicial de tratamiento para
¿cuál de los siguientes? hidradenitis supurativa
A. Infección del tracto urinario A. Fluconazol oral
B. Desprendimiento de placenta B. Antimicrobianos orales
C. Preeclampsia C. Alquitrán de hulla

D. Diabetes gestacional D. Corticosteroides orales

94. ¿Cuál de los siguientes es el más 99. ¿Cuál de los siguientes embarazos-
defecto único común de la rubéola congénita? las complicaciones asociadas tienen la mayor
Retraso mental necesidad de cuidados intensivos
A. Cataratas A. neumonía o asma
B. Sordera sensorineural B. hemorragia
C. Hepatoesplenomegalia C. tirotocitosis
D. enfermedad del corazón

E. diabetes
 EXAMEN LARGO - 6
(2021 - 2022)
CLARO
INCIERTO

Se observó a la Sra. Heidi con un tamaño de 4x4 cm D. justicia

quiste ovárico en ultrasonido. para su caso, ella
se le aconsejó que podría necesitar una cirugía o 4. Katie, una estudiante de 19 años, descubrió que estaba
manejo médico. Dado que la masa todavía está 7 semanas de embarazo. Temoroso de lo que su
no muy grande, ella puede optar por lo médico los padres dirán, ella tomó pastillas para inducir
gestión. pero si ella así lo desea, puede aborto. Al inducir el aborto, qué
someterse a cirugía. Si optara por la cirugía ¿Se violó la obligación?
gestión, ¿qué principio se practicó? A. Autonomía
A. autonomía B. Beneficencia
B. beneficencia C. No maleficencia
C. no maleficencia D. Justicia
D. justicia E. Todo lo anterior

2. La Sra. Aila es una mujer de 35 años nulípara 5. Anjie, una mujer de 24 años G2P0 (0010) fue a la
contemplando la congelación electiva de ella sala de emergencias por dolor abdominal. Un
oocitos. si ella decidiera continuar con esto, ¿qué se solicitó un ultrasonido y mostró un
¿se practicó el principio? masa anexial en la izquierda que mide 2.3 x
A. autonomía 2.3 cm, probablemente un embarazo ectópico. Ella
B. beneficencia se me ofreció elegir entre médicos
C. no maleficencia tratamiento para salpingostomía laparoscópica
D. justicia (preservación de tubos). Esta práctica el
principio de __________.
La Sra. Heidi fue vista con un 4x4cm A. Autonomía
quiste ovárico en ultrasonido. para su caso, ella B. Beneficencia
se le recomendó que podría necesitar cirugía o C. No maleficencia
manejo médico. Dado que la masa todavía está D. Justicia
no muy grande, ella puede optar por médico E. Todo lo anterior
la gestión. pero si ella así lo desea, puede
someterse a una cirugía. A pesar de que ella optó por 6. LB, en su 34ª semana de AOG, fue admitida
manejo quirúrgico, su ginecólogo le dijo que intentara para hipertensión muy alta - 220/120 mm Hg. si su BP
manejo médico primero ya que es tan efectivo permanece sin control, le dijeron que ella
como cirugía, y más barata. ¿Qué principio fue necesita someterse a una cesárea de emergencia a pesar de

¿practicado? tener un bebé prematuro. si LB eligió no

A. autonomía someterse a la cesárea, qué principio
B. beneficencia ¿se aplicó?
C. no maleficencia A. autonomía
 B. beneficencia 10. Es la obligación moral actuar sobre el
C. no maleficencia base de una adjudicación justa entre competidores
D. justicia reclamaciones.
A. autonomía
La Sra. Heidi fue vista con un 4x4cm B. beneficencia
quiste ovárico en ultrasonido. para su caso, ella C. no maleficencia
se le aconsejó que podría necesitar cirugía o D. justicia
gestión médica. Dado que la masa aún está
no muy grande, ella puede optar por lo médico Shiela es una niña de 7 años que necesita su
gestión. pero si ella así lo desea, puede ovario izquierdo removido. Dado que es menor de edad, su
someterse a una cirugía. Ella optó por la cirugía el consentimiento no es necesario incluso si ella puede

la gestión pero su OB desaconsejó hacerlo ya entiendo su situación

debido a los riesgos que implica la cirugía. ¿Qué A. Verdadero

¿se practicó el principio? B. Falso

A. autonomía C. Tal vez
B. beneficencia D. Depende
C. no maleficencia
D. justicia 12. LB se sometió a una cesárea de emergencia
sección y se le dio un espacio de emergencia en
8. Katie, una estudiante de 19 años, descubrió que estaba el O. A pesar de la prematurez de la
7 semanas de embarazo. Temorosa de lo que su bebé, su ginecólogo realizó el procedimiento
los padres dirán, ella tomó pastillas para inducir salvar a los dos. qué principio fue
aborto. Al inducir un aborto, ¿qué ¿aplicado?
¿se cumplió la obligación? A. autonomía
A. Autonomía B. beneficencia
B. Beneficencia C. no maleficencia
C. No Maleficencia D. justicia
D. Justicia
E. Todo lo anterior 13. Katie, una estudiante de 19 años, descubrió que estaba
7 semanas de embarazo. Temorosa de lo que su
9. Clara fue admitida por dolores de parto. Ella está los padres dirán, ella tomó pastillas para inducir
en su octava hora de trabajo de parto sin ningún progreso aborto. ¿Qué principio fue violado?
en su dilatación cervical durante dos horas. Su A. Autonomía
el latido del corazón del bebé está bien. Se le informó B. Beneficencia
que si no hay progreso después de una hora, C. No Maleficencia
ella necesitará someterse a una cesárea. ¿Qué principio? D. Justicia
¿se aplica? E. Todo lo anterior
A. autonomía
B. beneficencia 14. Ysabel consultó en la sala de emergencias por

C. no maleficencia dolor hipogástrico ocasional. Temor de que ella

D. justicia está en trabajo de parto, ella consultó y pidió ser
admitido. Debido a la limitación hospitalaria
capacidad, Lisa fue enviada a casa a pesar de su
petición para ser admitida después de haber sido examinada. no muy grande, puede optar por médico
¿Qué principio se aplicó? gestión. pero si así lo desea, puede
A. autonomía someterse a cirugía. Supongamos que la Sra. Dee eligió
B. beneficencia tener gestión médica, ¿qué principio?
C. no maleficencia se practicaba?
D. justicia A. autonomía
B. beneficencia
15. Anjie, una mujer de 24 años G2P0 (0010) fue a la C. no maleficencia
sala de emergencias por dolor abdominal. Un D. justicia
se solicitó un ultrasonido y mostró un
masa anexial en la izquierda que mide 2.3 x 18. Anjie, una mujer de 24 años, G2P0 (0010) fue a la
2.3cm, probablemente un embarazo ectópico. Ella sala de emergencias por dolor abdominal. Un
se ofreció elegir entre medicina se solicitó un ultrasonido que mostró un
tratamiento para salpingostomía laparoscópica masa anexial en la izquierda que mide 2.3 x
(preservación de tubos). El ingreso 2.3 cm, probablemente un embarazo ectópico.
el médico está recomendando altamente al paciente se me ofreció elegir entre médicos
someterse a una salpingostomía laparoscópica tratamiento para salpingostomía laparoscópica
bajo el principio de __________________. (preservación de tubos). La Sra. Anjie pidió
A. Autonomía posible laparotomía exploratoria pero el
B. Beneficencia el médico lo desaconseja. Este
C. No maleficencia muestra el principio de _________
D. Justicia A. Autonomía
E. Todo lo anterior B. Beneficencia
C. No maleficencia
Clara fue admitida por dolores de parto. Ella D. Justicia
lleva 8 horas de trabajo de parto sin ninguna E. Todo lo anterior
progreso en su dilatación cervical durante dos
hora. El latido del corazón de su bebé está bien. Ella estaba 19. Se vio a la Sra. Heidi con un 4x4cm
informado que si no hay progreso después de quiste ovárico en ultrasonido. para su caso, ella
una hora, necesitará someterse a una cesárea. ¿Qué se le informó que podría necesitar cirugía o
¿se aplica la obligación? manejo médico. Dado que la masa aún está
A. obligación de autonomía del no muy grande, ella puede optar por la medicina
médico de la madre gestión. pero si así lo desea, puede
B. obligación de autonomía del someterse a una cirugía. ¿Qué principio fue
médico de la madre y el feto ¿practicado?
C. obligación de beneficencia del A. autonomía
médico de la madre y el feto B. beneficencia
D. obligación de beneficencia del C. no maleficencia
médico de la madre D. justicia

La Sra. Heidi fue vista con una lesión de 4x4 cm 20. Anjie, una mujer de 24 años G2P0 (0010) fue a la
quiste ovárico en la ecografía. para su caso, ella sala de emergencias por dolor abdominal. En
se le aconsejó que podría necesitar cirugía o historia, se reveló que su primera
gestión médica. Dado que la masa todavía está el embarazo también fue un embarazo ectópico
donde se le removió la trompa de Falopio. tocolíticos que ella no tomó. ¿Qué
Pensando en la posible esterilidad si ella se somete a ¿Qué principio/obligación violó ella?
otra operación, ella se niega a ser A. Autonomía
admitido. ¿Qué principio se muestra aquí? B. Beneficencia
A. Autonomía C. No maleficencia
B. Beneficencia D. Justicia
C. No maleficencia E. Todo lo anterior
D. Justicia
E. Todo lo anterior 24. Jean, una primípara de 17 años fue a un
ginecólogo pidiendo la interrupción electiva de
21. La Sra. Anjie estaba programada para una operación su embarazo no deseado a las 6 semanas.
laparoscopia (cirugía mínimamente invasiva). el obstetra se negó a cooperar. ¿Qué?
Estaba a punto de ser llamada al quirófano cuando ¿se practicaba el principio?
su procedimiento fue pospuesto. Otro paciente autonomía
fue admitido y fue admitido directamente en B. beneficencia
el quirófano para una laparoscopia pélvica de emergencia. Cual C. no maleficencia
¿se aplicó el principio? D. justicia
A. Autonomía
B. Beneficencia 25. Anjie, una mujer de 24 años G2P0 (0010) fue a la
C. No Maleficencia sala de emergencias por dolor abdominal. En
D. Justicia historia, se reveló que su primero
E. Todo lo anterior el embarazo también fue un embarazo ectópico
donde se le removió la trompa de Falopio.
22. LB se sometió a una cesárea de emergencia Pensando en la posible esterilidad si ella se somete
sección y se le dio un espacio de emergencia en otra operación, ella se niega a ser
el O. A pesar de la prematuridad de la admitido. El médico de admisión con paciencia
bebé, su ginecólogo obstetra llevó a cabo el procedimiento explicó que sus trompas pueden ser salvadas si el
para salvarlos a ambos. qué obligación había los tubos están intactos. Ella también fue educada
¿aplicado? sobre posibles tratamientos de fertilidad alternativos si
A. obligación de autonomía de la el tubo restante también sería removido.
médico a madre Esto muestra _____
B. obligación de autonomía del A. Autonomía
médico para madre y feto B. Beneficencia
C. obligación de beneficencia del C. No maleficencia
médico para madre y feto D. Justicia
D. obligación de no maleficencia del E. Todo lo anterior
médico para madre y feto
26. JJ, un paciente obeso para BTL, ¿cuál es el
23. Katie, una estudiante de 19 años descubrió que estaba ¿Cuál es la mejor anestesia para ella en el procedimiento?
7 semanas de embarazo. Temoroso de lo que su A. Anestesia General
los padres dirán, ella tomó pastillas para inducir B. Infiltración local de lidocaína con IV
aborto. Sin embargo, el intento falló. El sedación
los padres se enteraron del embarazo y C. Infiltración local de lidocaína
la envió a un médico. Le dieron D. Anestesia epidural
 C. Repetir CBC
27. ¿Cuál es el error más comúnmente cometido? D. Proceder con BTL según lo programado
anatomía transectada en lugar de la trompa de Falopio
¿tubo en BTL? 32. ¿Cuándo es el momento recomendado en
A. apéndice realizando la esterilización femenina?
Intestino grueso A. todas las opciones
C. ligamento redondo B. intervalo - D28 en adelante o durante
D. uréter menstruación o en cualquier momento siempre que
no embarazada -en métodos de PF
28. L.H., SOMETIENDO UNA CS CON BTL C. postparto–D0 a D6 y post
PROCEDIMIENTOPERO DURANTE EL abortal
PROCESO, EL OBSTETRA TUVO D. en el momento de otras pélvicas o
DIFICULTAD EN REALIZAR LA CIRUGÍA cirugía abdominal
DEBIDO A ADHESIONES MASIVAS.
DE LO SIGUIENTE ES MÁS PROBABLE 33. ¿Cuándo se realiza el intervalo BTL?
¿CONFUNDIDO CON LA TROMPA DE FALOPIO? A. A partir del día 28
intestino B. Día 0 a Día 6
B. ligamento redondo
C. apéndice La ligadura de trompas es 100% efectiva, pero la trompa
D. uréter la oclusión no es.
A. Verdadero

29. O.P., una multípara de 38 años B. Falso

LA MADRE ACABA DE DAR A LUZ VAGINALMENTE 3
DÍAS ATRÁS EN CASA, ¿CUÁL ES EL 35. ¿Cuál es la razón principal por la que hay un
¿INCISIÓN MEJOR PARA ELLA? necesidad de estudio histopatológico de la trompa
A. suprapúbico ¿Segmento después de BTL?
B. infraumbilical A. para reclamaciones de seguro de salud
B. para confirmar la transacción
30. J.J., 30 AÑOS, G10P10( 9-0-1-9) C. forma parte del procedimiento operativo estándar
SUFRIÓ CURETAJE PARA sistema
INCOMPLETO ABORTOESPONTÁNEO. ELLA D. evitar litigios
FIRMADO PARA BTL, ¿CUÁL ES EL MEJOR?
¿Procedimiento BTL en ella? 36. ¿Cuál de los siguientes métodos BTL es el
A. intervalo ¿más comúnmente usado?
B. post parto A. Laparoscopia/ Histeroscopia
B. Minilap
31. GH, G4P4(4004) que desea tener C. Todas las opciones
BTL. Durante su reciente entrega, ella tuvo D. Colpotomía/Culdoscopia
atonia uterina transitoria. ¿Cuál es el siguiente mejor paso?
o paso inmediato? 37. Identifique el procedimiento (F):
A. Aplazar BTL y reprogramar después de 1 Imagen sin título
mes de hematínicos
B. Proporcione otro método de planificación familiar A. Vasectomía
como DIU B. Castración
 C. BTL 43. ¿Cuál es/son la/s indicación/es para
esterilización?
38. BTL postparto: incisión infraumbilical:: todas las opciones
Intervalo BTL:____________ indicación médica - enfermedad cardíaca, endocrina
suprapúbica media problema, historia genética de rasgos familiares para
2 cm infraumbilical anomalías congénitas
paramediano familia completada: calificación por ACOG -
suprapúbico transversal mujer de 30 años con 4 hijos vivos
indicación obstétrica - cicatriz uterina previa
39. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera sobre

vasectomía 44. ¿Cuál es el método más utilizado para

A. El semen debe ser revisado hasta las 2 esterilización femenina
los conteos de espermatozoides consecutivos son cero A. Colpotomía
B. Todas las opciones B. Minilap
C. El paciente tiene que esperar de 15 a 20 eyaculaciones C. Laparoscopia
antes de que el tramo quede desprovisto de D. Culdoscopía
esperma.
D. La esterilidad no es inmediata (no un 45. K.G., HOMBRE DE 40 AÑOS
esterilidad instantánea SOMETIÓ VASECTOMÍA.DESDE
LA STERLIDAD NO ES INMEDIATA, ¿QUÉ ES?
40. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES BTL? LA MEJOR INSTRUCCIÓN EN EL HOGAR DEBE
LA TÉCNICA OFRECE LO MÁS ALTO ¿HECHO?
¿TASA DE FALLA? A. El semen debe ser revisado hasta las 2
A. Salpingectomía parcial posparto los recuentos de esperma consecutivos son

B. Coagulación bipolar cero

C. Banda de silicona B. No es necesario realizar un análisis de semen, solo
D. Clip de resorte toma nota del número de
eyaculaciones
41. EN BTL CUANDO LA CONTRACCIÓN ES C. El semen debe ser revisado una vez y
¿LOGRADO? aseguró que cuenta como cero
A. DESPUÉS DE UN AÑO D. Utiliza la técnica de barrera como doble
B. A LA VEZ protección
C. DESPUÉS DE 6 MESES
D. DESPUÉS DE 3 MESES 46. Identificar el tipo de BTL:
A. post parto
42. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN B. intervalo
¿CONTRAINDICACIONES PARA BTL?
A. OBESIDAD 47. EN REVERSIÓN DE TUBO DESPUÉS DE BTL,
B. MENOS DE 30 AÑOS Y ¿CUÁL ES EL RETORNO PROMEDIO DE
SIN COMPLICACIONES FERTILIDAD?
C. ENFERMEDAD CARDÍACA A. DESPUÉS DE 6 MESES
D. GRAVIDA 4 B. A LA VEZ
C. DESPUÉS DE 3 MESES
D. DESPUÉS DE UN AÑO
 posparto
48. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES
BTL IRREVERSIBLE? 55. ¿Cuál es el mejor enfoque quirúrgico BTL?
A. UCHIDA ¿en pacientes obesos?
B. MADLENER A. infraumbilical
C. POMEROY B. suprapúbica
D. SALPINGECTOMÍA C. Colpotomía
D. Minilap
49. BTL Y VASECTOMÍA SON
CONSIDERADA CASTRACIÓN. 56. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES BTL?
A. Verdadero LA TÉCNICA OFRECE LO MÁXIMO
B. Falso TASA ECTÓPICA?
A. Banda de silicona
50. ¿Cuál de los siguientes es un efecto secundario de B. Salpingectomía parcial posparto
BTL? C. Coagulación bipolar
A. menorragia D. Clip de resorte
B. embarazo ectópico
C. todas las opciones 57. ¿Cuándo se realiza la ligadura de trompas postaborto?

D. dolor pélvico crónico A. Día 0 al Día 6

E. libido disminuida B. Día 28 en adelante

51. ¿EN QUÁL TROMPA DE FALOPIO? 58. COMO RESIDENTE PLANEA PARA BTL,
EL SEGMENTO ES BTL MÁS COMÚNMENTE ¿QUÉ TÉCNICA SE CONSIDERA LA
¿HECHO? MENOS PROBABLE QUE TENGA EMBARAZO ECTÓPICO

A. ISTMO ¿EMBARAZO?
B. AMPULLE A. Coagulación bipolar
C. FIMBRIA B. Clip de resorte
D. INTERSTICIAL C. Salpingectomía parcial posparto
D. Banda de silicona
52. LA VASECTOMÍA ES MÁS EFECTIVA COMO
ANTICONCEPCIÓN QUE BTL. 59. BTL y la vasectomía interfieren con el sexo
A. Verdadero producción de hormonas.
B. Falso A. Verdadero

B. Falso
53. EMBARAZO PRUEBA ES A
REQUISITO PREVIO PARA BTL. 60. Enfoque BTL no quirúrgico
1 punto A. culdotomía
A. Verdadero B. culdoscopía
B. Falso C. histeroscopia
D. colpotomía
54. ¿En qué procedimiento BTL se encuentra el instrumento? E. laparoscopia
¿Usado abajo?
Imagen sin título 61. ¿Quién de los siguientes es responsable de
intervalo intervalo BTL?
 A. María, que pesa 110 kg A. tomar una dosis elevada de COC dentro de
B. Karen, post aborto sin complicaciones 72 horas seguidas de un segundo
C. Joey, postparto sin complicaciones dosis de 12 horas más tarde
D. Fitzy, con historia de
endometriosis y ahora con no 67. Esto determina la forma en que una mujer embarazada

útero móvil la mujer reacciona a los cambios dinámicos en

E. Rosita, con hemoglobina de 50 gramos embarazo
A. Físico
62. ¿Cuándo se realiza la ligadura de trompas postparto? B. Espíritu
A. A partir del día 28 C. Psique
B. Día 0 al Día 6 D. Soma

63. H.J., A G4P4(4001) QUE JUSTO DIO 68. El período de aceptación está incorporado durante
NACIMIENTO A Ella 4TO TURNER'S esta etapa:
SÍNDROME BABY.ELLA FINALMENTE A. Primer Trimestre
DECIDIDO A TENER ESTERILIZACIÓN, B. Segundo Trimestre
¿CUÁLES SON LOS CRITERIOS CUMPLIDOS POR EL C. Trabajo
¿PACIENTE PARA BTL? D. Tercer Trimestre
A. Psique
No hay opciones. Pero tal vez sea por el 69. El blues postparto se observa generalmente
razón de Cuidado o Precaución ¿Cuántos días después de la entrega?
A. 4 días
64. La necesidad emocional cuando una está embarazada B. 7 días
madre comienza a volverse infantil, es: C. 2 días
A. Reafirmación D. 1 día
B. Todas las opciones E. Opción 6
C. Comprensión
D. Apoyo 70. El tiempo en el que hay amor o
resentimiento hacia el niño por el sentimiento de
65. En un blister de 28 días, las últimas 7 pastillas blancas siendo controlado:
¿Usualmente contienen cuál de los siguientes? A. Parto
A. Acetato de ciproterona B. Tercer Trimestre
B. Lactosa C. Primer trimestre
C. Fumarato Ferroso D. Segundo Trimestre
D. Sulfato Ferroso
71. La tristeza postparto puede atribuirse a
66. ¿Cuál de los siguientes es/son el/los correcto/s? ser secundario a cuál de los siguientes?
uso de píldoras de anticoncepción de emergencia? A. Todas las opciones
tomar una dosis elevada de COC dentro de 96 horas B. Retiro de progesterona
seguido de una segunda dosis 12 horas después C. Efecto de la fatiga y el estrés físico
tome una dosis elevada de COC dentro de 72 horas causado por trabajo
seguido de una segunda dosis 24 horas después D. Extrañas circunstancias hospitalarias y
tome una dosis elevada de COC en un plazo de 96 horas personas desconocidas
seguido de una segunda dosis 24 horas después
72. La ecuanimidad emocional se observa durante: 77. El aspecto que alberga la conciencia
A. Tercer trimestre y trabajo de parto y libre albedrío, es:
B. Primer y Segundo Trimestre A. Todas las opciones
C. Segundo Trimestre y Postparto B. Soma
Período C. Espíritu
D. Segundo y Tercer Trimestre D. Psique

73. ¿Cuál de los siguientes es un uso adecuado de 78. La categoría de Ruedas MEC donde un
método de barrera la planificación familiar elegida se utiliza generalmente,
A. El diafragma debe ser removido para el
al menos 6 horas después de la relación sexual A. Categoría 3
para evitar el Shock Tóxico B. Categoría 4
Síndrome C. Categoría 1
B. DURACIÓN del efecto espermicida máximo D. Categoría 2
la efectividad es de 1 hora
C. El espermicida debe colocarse en el 79. La depresión postparto puede ser
vagina superior para protección y ser previsto por:
repetido antes de cada episodio coital. A. Entorno Asegurado
D. Todo lo anterior B. Estrés
C. ingesta de alimentos adecuada
74. El Valor Emocional se ve en qué parte D. Embarazo no planificado
del embarazo?
A. Segundo trimestre 80. ¿Cuál de los siguientes NO es un Natural?
B. Trabajo ¿Método de planificación familiar?

C. Tercer Trimestre A. Método de Amenorrea de Lactancia

D. Período Postparto (LAM)
B. Método del ritmo
75. El pico de la curva de tensión emocional es El método de C.Billing
visto durante: D. Coito Interrumpido
A. Tercer Trimestre
B. Trabajo de parto y parto 81. La Psicología Médica Integrada
C. Segundo Trimestre opera de esta manera:
D. Período postparto A. Aspecto Bipartito
E. Primer Trimestre B. Un solo aspecto
C. Aspecto Tripartito
Se administran implantes de progesterona D. Aspecto Cuaternario
¿por qué ruta?
A. Intramuscular 82. Planificación familiar de elección dada a
B. Intradérmica mujeres lactantes, excepto:
C. Subcutáneo A. Píldoras Solo de Progestágeno
D. Dérmico B. Implantes
E. Intra-cutáneo C. DIU
D. Inyección Depo Combinada
La inserción del DIU postparto no debe ser D. Primer Trimestre
hecho en cuál de los siguientes?
A. Bolsa de aguas rota más de 89. ¿Cuál de los siguientes es una complicación?
18 horas, sin fiebre de la Hiperemesis Gravidarum?
B. Insertado 48 horas después de la entrega A. Ictericia Hepatocelular
y lactancia B. Todas son correctas
C. Todos son correctos C. Crecimiento Fetal Intrauterino
hemorragia
D. Publicación postparto con D. Encefalopatía
AMSTL hecho
90. ¿Cuál de los siguientes es un NO-
84. Náuseas y vómitos espontáneos Método de planificación familiar hormonal?
¿A qué edad de gestación comienza a resolverse? A. ParcheDermal
A. 6-8 semanas B. Dispositivo Intrauterino de Cobre T380

B. 8-10 semanas C. Dispositivo Intrauterino Mirena

C. 12-14 semanas D. Implantes

D. 24 semanas E. Píldoras Anticonceptivas Orales

85. El Valor Emocional se ve en qué parte 91. ¿Cuál de los siguientes NO es un 'cliente'?
del embarazo? ¿método "dependiente"?
A. Período Postpartum A. Pastillas
B. Segundo Trimestre B. Todo lo anterior es correcto
C. Trabajo C. LAM
D. Tercer Trimestre D. DIU
E. Condón
86. ¿Cuál es una desventaja característica de
una Píldora Anticonceptiva Oral MULTIFÁSICA? 92. Este tipo de emoción está involucrado durante
A.Dificultad en "Doblar" Aceleración:
B. Disminución del sangrado intermenstrual A. Fantasía
C. Confusión Menor B. Aceptación
D. Tiene cantidades variables de Estrógeno C. Valor
y Progestágeno D. Miedo

87. Qué es/son el absoluto 93. A común complicación de

contraindicaciones del DIU? ¿Abuso de drogas de metanfetamina?
A. Embarazo A. Abruptio
B. Sangrado anormal, irregular, uterino B. Acretismo placentario
C. Todas las opciones C. Hiperémesis gravídica
D. Activo, Reciente, Recurrente Pélvico D. Macrosomía fetal
Infección
94. ¿Cuál de lo siguiente NO es beneficioso?
88. Un momento de mayor incomodidad física es: efecto de COC?
A. Período posparto A. Previene el Cáncer Cervical
B. Segundo Trimestre B. Mejora la densidad mineral ósea
C. Tercer Trimestre C. Disminuir el cáncer epitelial de ovario
 D. Reduce la incidencia de PID 101. Las píldoras anticonceptivas orales son idealmente
comenzó durante cuál de los siguientes?
95. Este tipo de emoción está involucrado durante A. 3 meses después del parto que son
Aceleración: lactancia
Valor B. 1 semana después de un aborto
B. Aceptación C. Primer día después de que se detiene la menstruación
C. Miedo D. Todo lo anterior es correcto
D. Fantasía E. 6 meses después de la entrega si no
lactancia
96. La pica se observa normalmente en cuál de la
siguiendo?
A. Todos son correctos
B. Personas con discapacidad mental
C. Niños pequeños
D. Embarazo

97. ¿Cuál NO es una complicación de

¿Abuso de sustancias?
A. Pequeño para la Edad Gestacional
B. Embarazo Postérmino
C. Síndrome de Alcohol Fetal
D. Mortinato

98. El período con sobrecarga sensorial, es

durante
A. Tercer Trimestre
B. Período Postparto
C. Segundo Trimestre
D. Trabajo

99. Esta condición es similar a un Hombre

Pseudociesis
A. Hiperémesis Gravidarum
B. Embarazo ficticio
C. Pica
D. Couvade

100. ¿Cuál es/son la/s opción/es de anticonceptivos?

mujeres mayores de 35 años

DMPA inyectable
B. Implantes de progestágeno
C. DIU
D. Todo lo anterior
 EXAMEN PARCIAL
(2021 - 2022)
CLARO
INSEGURO

Este método de vigilancia anteparto mejora los resultados del embarazo gemelar:
A. Evaluación por ultrasonido cada 2 semanas
B. Velocimetría Doppler para la arteria umbilical
C. Puntuación biofísica
D. NST 1x a la semana

2. Mujer de 23 años G1P0 (0010) s/p legrado por mola hidatiforme ingresó debido a profusa
sangrado vaginal 3 meses después de la evacuación de un molar. Prueba de embarazo positiva. Se realizó beta Hcg sérico.
se reveló 102,000 miUL/ml/. Se realizó una ecografía transvaginal que mostró una masa endomiometrial
midiendo 5.4x5 x4 cm con invasión del miometrio de grosor completo. ¿Cuál es su impresión?
A. Evacuación incompleta de embarazo molar
B. Otro Quiste Hidatiforme
C. Cáncer endometrial
D. Neoplasia Trofoblástica Gestacional

3. Medición biométrica más variable

A. Grado placentario
B. Circunferencia abdominal
C. Longitud femoral
Diámetro biparietal

4. El parámetro biométrico influenciado por la forma del útero

A. Longitud femoral
B. Circunferencia abdominal
C. Circunferencia de la cabeza

D. Grado placentario

5. ¿Cuál de los siguientes es/son predictor/es de una inducción de parto exitosa?

A. Puntuación de Bishop > 6 y parto vaginal previo
B. Herpes genital activo
C. Presentación o posición fetal anormal
D. Incisión uterina clásica o en T invertida previa
E. Placenta o vasa previa o presentación del cordón

¿Cuál de los siguientes está asociado a reducir la incidencia de preeclampsia?

A. Aspirina
B. Vitamina E
C. Suplementos de calcio
Ácido ascórbico

7. ¿Qué condición activa la VÍA RÁPIDA de los trastornos de coagulación?

A. Aborto séptico
B. Abruptio placenta
C. Eclampsia
D. Corioamnionitis
Síndrome HELLP

8. El crecimiento fetal humano se caracteriza por patrones secuenciales y se divide en tres fases. Este
la fase es una fase de hiperplasia y hipertrofia celular
A. 16 - 28 semanas de gestación
B. 16 - 32 semanas de edad gestacional
C. 0-16 semanas de gestación
D. más de 32 semanas de edad gestacional

9. ¿Cuál de los siguientes es VERDADERO respecto al manejo de la CID en el embarazo?

A. Las pruebas de laboratorio son específicas y se solicitan de manera rutinaria

B. Hay un escenario de gestión caso por caso

C. Los ensayos clínicos se pueden llevar a cabo fácilmente para obtener evidencias clínicas

D. Opción 6
E. Los antifibrinolíticos se pueden utilizar en la gestión todo el tiempo.

10. J.J G2P1 (1011) GTN Etapa I:10. ¿Qué fármaco quimioterapéutico le darás?
A. Actinomicina
B. Metotrexato
C. EMACO
D. Etopósido-Actinomicina

11. ¿Qué infección materna incrementa el riesgo de tener hipertensión en el embarazo?

A. PTB
B. Caries dentales
C. Neumonía adquirida en la comunidad
D. Fiebre del Dengue

12. La Sra. JA llegó a las 35 semanas por un feto pequeño para la edad gestacional. ¿cuál de los siguientes?
necesita entrega inmediata
Líquido amniótico de 12cm
B. Todas las opciones
C. Patrón de frecuencia cardíaca fetal tranquilizador
D. Flujo diastólico final reverso en estudios umbilicales

¿La preeclampsia de inicio temprano se observa evidentemente en cuál de las siguientes condiciones?
A. Diabetes Mellitus
B. Embarazo Molar
C. Gestaciones Múltiples
D. Hiperemesis gravídica

14. ¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para la placenta previa?

 A. Obesidad
B. Edad < 20 años
C. Diabetes gestacional
D. cesárea previa

15. La paciente JK es G4P2 a término completo, en presentación de nalgas franca en trabajo de parto. ¿Cuál de las siguientes fórceps es ideal para

¿Entregar la cabeza que viene después?

A. Pinzas de Piper
Pinzas B. Tucker-McLane
fórceps C. Kielland
Pinzas D. Simpson

16. ¿Cuál de los siguientes es/son aptos para el nacimiento vaginal de nalgas planificado?
A. Cabeza fetal hiperextendida
B. Presentación del cordón
Presentación de nalgas C. Frank
D. Restricción del crecimiento fetal
E. Todas las opciones

17. Esta es la anastomosis vascular más común en la placenta de gemelos monocigóticos:

A. Anastomosis de vena profunda a vena
B. Anastomosis de la arteria profunda con la vena

C. Anastomosis de la arteria superficial a la vena

D. Anastomosis de arteria superficial a arteria

18. ¿A quién de los siguientes es más riesgoso inducir el parto?

A. PROM
Embarazos B. ≥ 41 semanas
C. CS anterior
D. Muerte fetal intrauterina
E. Estreptococo del grupo B positivo

19. La fase de crecimiento fetal que implica hiperplasia celular e hipertrofia comienza a las ____ semanas
A. 17
B. 10
C. 32
D. 14
E. 12

20. ¿Cuál de los siguientes factores NO afecta la lectura de la presión arterial en reposo?
A. Nivel de actividad
B. Gravidez
C. Edad y peso
D. Raza

21. Verdadero sobre la taquicistole EXCEPTO:

A. Tono de reposo inadecuado
"hiperestimulación" O "hipercontractilidad"
C. 5 contracciones en 10 minutos, promediadas durante 30 minutos
 D. Contracción prolongada: duración > 90 segundos

22. Un resultado adverso único del sobrecrecimiento fetal

A. Desgarro perineal
B. Todos son únicos para el crecimiento fetal excesivo

C. Hemorragia posparto
D. Dificultad en el hombro

23. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los embarazos molares es VERDADERA?
A. El sangrado vaginal es un síntoma común del mola hidatiforme
B. La composición cromosómica más común de una mola parcial o incompleta es 46 XX o paterna
origen
La mola parcial de H tiene un mayor riesgo de desarrollarse en coriocarcinoma que la mola completa.
D. La edad materna avanzada no es un factor de riesgo para el mola hidatiforme

24. VERDADERO sobre la velocimetría Doppler

A. Los hallazgos anormales de la velocimetría Doppler de la arteria umbilical se han vinculado de manera única con
restricción del crecimiento fetal
B. Los cambios tardíos se caracterizan por un flujo normal en el conducto venoso y anormal en la aorta fetal.
y los tractos de salida pulmonar y por la reversión del flujo de la arteria umbilical.
C. Los cambios tempranos en la restricción del crecimiento basada en la placenta no pueden ser detectados en los vasos periféricos tales

como las arterias umbilical y cerebral media.

D. Todas las opciones

25. ¿Cuál de los siguientes uterotónicos es el más seguro y tiene los menos efectos secundarios?
A. Oxitocina
B. Carbetocina
C. Carboprost
D. Metilergometrina maleato
E. Misoprostol

26. ¿Cuándo se recomienda la inducción electiva del parto?

A. >/=40 semanas AOG
B. >/=41 semanas de gestación
C. >/=38 semanas de gestación

D. >/=42 semanas AOG

27. ¿Cuál de los siguientes es un requisito previo para la entrega vaginal asistida por el outlet?
A. El cuero cabelludo es visible sin separar los labios.
B. El cráneo fetal ha alcanzado el suelo pélvico
C. Todas las opciones
D. La sutura sagital está en el diámetro anteroposterior.

28. VERDADERO SOBRE LA PREVENCIÓN de la restricción del crecimiento fetal excepto:

A. No se necesita dejar de fumar

B. Optimizar la condición materna
C. Comienza tan pronto como se diagnostica
D. Tratamiento de la hipertensión
E. ninguno de los choices
29. La Sra. JA llegó a las 35 semanas por un feto pequeño para la edad gestacional. ¿Cuál de las siguientes permitirá...
observación?
A. crecimiento de 200g /semana
B. Aumento de la frecuencia cardíaca

C. Ninguna de las opciones

D. Aumento de la resistencia de las arterias maternas

La Sra. A tiene una altura fondal de 35 cm, con resultados de ultrasonido que muestran una estimación del peso fetal de 4000 g. si
ella tuvo un parto vaginal, ¿cuáles son las posibles complicaciones?
A. histerectomía
B. Fractura de clavícula en bebé
C. ninguna de las opciones
D. hemorragia
E. todas las opciones

31. ¿Cuál es el examen radiológico aceptado para delinear gestaciones múltiples de alto orden?
A. RM
B. Radiografía abdominal
C. Ultrasonido -trans
D. Tomografía computarizada

32. ¿Por qué usamos la referencia poblacional para determinar el peso al nacer normal?
ninguna de las opciones
2. todas las opciones
3. Incorpora los resultados de embarazos normales y anormales
4. incorpora embarazos de diferentes riesgos y resultados normales - página de williams
873
5. Incorpora embarazos normales con resultados normales

Se sospecha que la Sra. A tiene macrosomía fetal. Usted aconsejará...

A. Inducción del trabajo de parto a las 38 semanas de gestación para prevenir el mortinato
B. Todas las opciones son correctas
C. La evidencia actual no apoya una política para la inducción del trabajo de parto antes de las 39 semanas.
gestación o parto por sospecha de macrosomía.
D. La inducción del trabajo de parto reducirá el riesgo de distocia de hombros y de cesárea.

34. ¿Cuál es la etiología subyacente de la proteinuria observada en la preeclampsia?

A. Aumento de la resistencia vascular
B. Aumento de la resistencia de la arteria renal
C. Aumento de la tasa de filtración glomerular
D. Aumento de la permeabilidad capilar

35. La paciente MA, una mujer de 29 años G5P4(4004), llegó a la sala de emergencias con sangrado vaginal 5 días después de acudir a un
doulas tradicionales o 'manghihilot'. En la actualidad, tiene presión arterial hipotensiva, taquicárdica
y febril a 38.6 °C. También tenía secreciones con mal olor. Finalmente presentó síntomas de CID.
¿Cuál de los siguientes es el camino activado durante esta condición?
A. Vía de agregación plaquetaria anormal
B. Vía Extrínseca
 C. Vía Intrínseca
D. Vía Común

36. La segmentación durante este día después de la fertilización conduciría a la formación de gemelos unidos:
A. Día 14
B. Día 3
C. Día 7
D. Día 12

La Sra. A ahora es admitida para el trabajo de parto. Tiene una altura fundal de 35 cm, con un resultado de ecografía que confirma
Embarazo de un solo feto. La última ecografía mostró una estimación del peso fetal de 4000g, con un líquido amniótico de 3cm.
¿Cuál de los siguientes te hará inclinarte hacia la cesárea?
1 punto
Líquido amniótico de 3 cm
Altura fundal de 35 cm
Cualquiera de las opciones
Estimación sonográfica de 4000g

38. Durante la activación anormal de plaquetas, ¿cuál de los siguientes se reduce?

1 punto
Protrombina
Trombina
Prostaciclina
Fibrinógeno

39. Sra. Bakersman, 35 años, G2P1 (1001) gravídica cardíaca. Tuvo un parto normal pero fue
entregado por parto vaginal asistido. La finalización de la tercera etapa siguió rápidamente y el fondo estaba
se ha notado un sangrado vaginal enérgico. ¿Cuál es la causa más probable del sangrado?
1 punto
Atonía uterina
Ruptura uterina
Placenta retenida
Laceración del tracto genital

40. El dilema obstétrico postula que ________

1 punto
La capacidad de caminar erguido requiere una pelvis estrecha Williams página 872
Nuestra capacidad para restringir nuestro crecimiento es patológica
Una pelvis estrecha complementa una cabeza grande
TODOS son VERDADEROS

41. NO es una etiología del sobrecrecimiento fetal

1 punto
Transferencia excesiva de lípidos
Glicemia excesiva
Lipasas endoteliales sobreexpresadas
Hiperinsulinemia fetal
Modulación reducida del complejo de rapamicina - trans
42. G1P0 40 semanas de edad gestacional en trabajo de parto activo durante 4 horas, con contracciones adecuadas. Cervix dilatado 6 cms, 70%
borrada, cefálica, estación -3; FH = 40 cms; la pelvimetría clínica es adecuada. 2 horas después, el cuello uterino estaba a 7-8 cms,
estación 0; y estaba completamente dilatada después de una hora, pero permaneció en estación 0. La distocia es más probable que sea causada
por:
1 punto
Poderes
Anomalías de tejidos blandos
Pasajero
Pasaje

43. Parámetro que está vinculado de manera única a la restricción del crecimiento fetal
1 punto
Índices de resistencia uterina aumentados
Todos son únicos para la restricción del crecimiento
Disminución del flujo en las arterias cerebrales
Doppler de velocimetría umbilical anormal - williams página 881

44. ¿Cuál de las siguientes es una recomendación de la OMS para prevenir la hemorragia posparto?
1 punto
Clampeo tardío del cordón durante 2-3 minutos o cuando la pulsación del cordón se detiene - sitio web de la OMS

No separación de la madre y el niño

Todas las opciones
Contacto piel a piel de la madre y el niño
Oxitocina 10 unidades IM se administrará 1 minuto después del parto

45. ¿Cuál de los siguientes NO resultará en restricción fetal?

1 punto
Hipertensión materna
Embarazo Múltiple
Consumo de cafeína
Consumo de alcohol
Ninguna de las opciones

¿Qué es la fase latente prolongada en una nulípara?

1 punto
>2hr
1hora
>14 hrs
>3 horas
>20 hrs

¿Cuál es el primer uterotónico?

1 punto
Carbetocina
Misoprostol
Oxitocina
Carboprost
Maleato de metilergometrina

La disolución de coágulos intravasculares se logra mediante cuál de los siguientes en el mantenimiento de la hemostasia.
¿saldo?
1 punto
Flujo sanguíneo sin obstrucciones
Acción de la prostaciclina
Sistema reticuloendotelial intacto
Presencia de factores humorales

La Sra. Anita vino para un chequeo prenatal a las 32 semanas de gestación. Durante este tiempo, el peso fetal estimado es
1900g. Ella regresó a las 35 semanas de edad gestacional. El peso fetal esperado debería ser
1 punto
2100g - 2200g
2400g - 2500g
2200g - 2300g
2300g - 2400g

En un feto con restricción del crecimiento, ¿cuál es el mejor momento para administrar corticosteroides antenatales?

1 punto
Antes de las 34 semanas de edad gestacional
Antes de las 32 semanas de edad gestacional
Antes de las 36 semanas de edad gestacional
Antes de las 30 semanas de edad gestacional

¿Cuál es el primer paso quirúrgico en caso de atonía uterina retráctil?

1 punto
histerectomía total
Ligadura de las arterias uterinas y ováricas
embolia de la arteria uterina
Ligadura de las arterias hipogástricas

Se aconseja la inducción del trabajo de parto profiláctica en el sobrecrecimiento fetal.

1 punto
...si el feto tiene un peso fetal estimado de 4500g
...en madre no diabética tan pronto como el bebé alcanza la fecha de término

….para reducir el riesgo de distocia de hombros

..por sospecha de macrosomía a 38 semanas de edad gestacional
¿Qué hormona aumenta la incidencia de gemelos en ciertos grupos étnicos?
1 punto
LH
FSH
Progesterona
Estrógeno
Puede ser tanto una causa como una consecuencia de la hipoperfusión en el sitio placentario.
1 punto
Trastornos del sitio de implantación
Restricción del crecimiento fetal
Anomalías placentarias
Ninguna de las opciones
Síndrome de preeclampsia

Parámetro/medición biométrica más reproducible

1 punto
Longitud femoral
Diámetro biparietal
Circunferencia abdominal
Circunferencia de la cabeza

.
Todas las siguientes afirmaciones sobre el quiste tecaluteín son correctas, EXCEPTO:
1 punto
Se debe a la hiperestimulación por altos niveles de βhCG circulante, en hasta el 50% de los casos.
Se elimina quirúrgicamente una vez presente en h. mole
Opción 6
Regresará después de 8-12 semanas posteriores al legrado por succión.

Hay un 30% de ocurrencia de quistes teca luteína en mola completa.

Px DD, 35 años dio a luz hace 5 días y regresó debido a fiebre con loquios de mal olor asociados y
dolor hipogástrico. ¿Cuál es el diagnóstico?
1 punto
subinvolución del útero
endometritis posparto
pielonefritis
sepsis puerperal
cistitis

Si se encontró que Alita tenía un bebé pequeño para la edad gestacional a las 34 semanas, ¿cuándo repetirás?
evaluación sonográfica del peso fetal
1 punto
Después de una semana
Después de cuatro semanas
Después de tres semanas
Después de dos semanas
¿Cuál de los siguientes es mejor para la prevención de la restricción del crecimiento fetal?
1 punto
En pacientes con bebés anteriores con restricción del crecimiento fetal, se recomiendan estudios Doppler.
La aspirina en baja dosis previene la recurrencia de la restricción del crecimiento fetal
Fechas precisas idealmente durante el primer trimestre del embarazo
La restricción del crecimiento fetal comienza tan pronto como se detecta

Esta es la causa principal de DIC en el embarazo:

1 punto
Hemorragia obstétrica aguda
Embolia de líquido amniótico
Complicaciones hipertensivas
Infección

¿Cuál es la tercera etapa del trabajo de parto?

Comienza a 4 cm de dilatación hasta la dilatación cervical completa.
Comienza desde la entrega de la placenta hasta 1 hora posparto
Comienza inmediatamente después del nacimiento fetal y termina con la entrega de la placenta
Comienza desde el momento del parto fetal hasta las primeras 4 horas postparto
Comienza desde la dilatación cervical completa hasta la expulsión fetal

62. Es el proceso por el cual el útero vuelve a su tamaño, tono y posición normales.
Consistencia uterina
Atonía uterina
Contracción uterina
Involución uterina
Dehiscencia uterina

63. La paciente AC, de 34 años, dio a luz vaginalmente a su quinto bebé y en la tercera hora posparto, ella
se quejaba de un dolor perineal insoportable. En la evaluación, había un hematoma vulvar de aproximadamente 6x8 cm.
¿es el mejor tratamiento para ella?
Baño caliente de asiento

Evacuación de hematoma y reparación

Lavar sólo con jabón y agua
Perilight
Compresa fría

64. La Sra. TE está en su semana 36 de gestación. En su chequeo, se observó que su bebé estaba por debajo del 5%
percentil del peso esperado. Los estudios de BPP, NST y Doppler fueron normales. ¿Cuál es el siguiente?
¿paso apropiado?
Repetir la ecografía después de 3-4 semanas
Repetir NST y BPP después de 3 días
Determinar el volumen de líquido amniótico después de 3 días
Administre dexametasona para la madurez pulmonar fetal para posible parto.

65. La probabilidad de tener otro feto con crecimiento restringido previamente (en una madre que tuvo un bebé que
se restringió el crecimiento
Hasta un 5%
Hasta un 15%
Hasta un 20%
Hasta un 10%

66. ¿Cuál de los siguientes NO es generalmente una complicación de la gestación multifetal?

Parto postérmino
Malpresentación fetal
Hemorragia posparto
Anomalías congénitas
Preeclampsia

67. ¿Cuál es el tiempo promedio para la entrega de la placenta?

10 minutos
5 minutos
30 minutos
1 minuto
15 minutos

68. ¿Cuál es el tratamiento preferido para la fase latente prolongada en nulípara?

CS
Descansar y si está agotada la entrega de CS
Expectante y apoyo
Reposo en cama

Goteo de oxitocina

La Sra. RB está en su semana 33 de gestación y se encontró que tiene un feto muy pequeño para la gestación.
¿Cuál de las siguientes es una indicación absoluta para el parto?
Volumen de líquido amniótico de 8 cm
Flujo diastólico final reverso
Frecuencia cardíaca fetal de 165 a 170
Presión arterial materna 160/100

70. VERDADERO sobre el papel del ultrasonido en la evaluación del crecimiento fetal

La sonografía del primer trimestre es buena para predecir recién nacidos SGA.
Todas las opciones
el examen del primer trimestre estima de cerca la edad gestacional
Se necesita un examen del primer trimestre para establecer la edad gestacional e identificar anomalías.

71. Se puede aconsejar la cesárea para madres no diabéticas con feto que pesa
1 punto
5500g
5000g
4500g

72. Depende de la madre

Es para suavizar, borrar o dilatar el cuello uterino:
Inducción del parto
Maduración Cervical
Aumento de la mano de obra
Inducción Electiva

73. La Sra. A ahora está admitida para el parto. Tiene una altura fundal de 35 cm, con un resultado de ecografía que confirma
embarazo único. La última ecografía mostró una estimación del peso fetal de 4000g, con líquido amniótico de 3cm.
¿Cuál de lo siguiente considerarías menos para inclinarte hacia una cesárea?
Líquido amniótico de 3cm
Altura fundica de 35 cm
Cualquiera de las opciones
Estimación ultrasonográfica de 4000g

74. La restricción del crecimiento fetal puede llevar a EXCEPTO

Asfixia neonatal
Aspiración de meconio
Hipotermia neonatal
Mortinato
Hiperglucemia neonatal

75. La destrucción de glóbulos rojos puede ser evidente al observar qué parámetro diagnóstico, ¿EXCEPTO?
Frotis de sangre periférica
Bilirrubina sérica no conjugada
Lactato deshidrogenasa
Creatinina

76. Para prevenir la inversión uterina, ¿cuál de las siguientes acciones se debe realizar?
tracción controlada del cordón durante la entrega placentaria
Administre oxitocina 1 minuto después de la entrega de la placenta
la expresión placentaria debe ser forzada antes de la separación placentaria
la tracción del cordón umbilical debe ser llevada desde el útero
Todas las opciones

77. ¿A quién no es necesario volver a dar antibióticos profilácticos?

Px VN, que tiene un IMC de 35
Px BL, quien tuvo una pérdida de sangre de 1800cc

Todas las opciones

Px TL, que tuvo CS III durante 1.5 horas
Px RG, quien tuvo CS con enterólisis

78. El crecimiento fetal humano se caracteriza por patrones secuenciales y se divide en tres fases. Esta fase
es una fase de hiperplasia
16 - 28 semanas de edad gestacional
0-16 semanas de gestación
16 - 32 semanas de edad gestacional
más de 32 semanas de edad gestacional

79. ¿Cuál hallazgo es el menos característico de un molar hidatiforme completo?

hipotiroidismo
sangrado vaginal
hipertensión
grande para fechas tamaño uterino

80. Mujer de 32 años G3P2 (2002) con antecedentes de mola hidatídica ingresó a la sala de emergencias debido a
masa fluctuante palpable en el tercio distal de la vagina. Ella afirmó que había tenido amenorrea durante 3 meses. PT
positivo. Se solicitó beta hCG que reveló >1 millón. Se realizaron exámenes. La ecografía transvaginal mostró
masa ovárica bilateral probablemente quiste tecaluteínico. La radiografía de tórax y la tomografía computarizada realizadas no revelaron metástasis.

Visto. ¿Cuál es la estadificación anatómica FIGO?

Etapa II
Etapa IV
Etapa III
Etapa I

81 p 57 kip 2 es una inmunotinción que confirmará el diagnóstico de mola hidatiforme parcial y

placenta hidrópica de mola completa. Eso es…
1 punto
Derivado maternamente pero expresado paternamente
Resultado negativo en mola hidatídica parcial y placenta hidrópica
Derivado del padre pero expresado por la madre
Resultado positivo en mola hidatiforme completa

82 Esto incorpora embarazos de diversos riesgos, junto con los resultados esperados - tanto normales como
anormal
1 punto
Peso al nacer promedio de la población
Estimación obstétrica del peso al nacer
Peso al nacer de referencia estándar
Peso al nacer de referencia poblacional

83 ¿Cuál de las siguientes NO es VERDAD con respecto a la Vía Intrínseca de activación de la coagulación?
¿sistema?
1 punto
Es un proceso más rápido
Hay daño en el endotelio vascular
Activa inicialmente el factor Hageman
Las endotoxinas están presentes

¿Cuál de los siguientes NO ES VERDADERO?

1 punto
La tasa de crecimiento fetal se estima mediante medición sonográfica
El bajo peso al nacer siempre se correlaciona con la restricción del crecimiento fetal.
Todas las opciones son verdaderas

Un gran porcentaje de los bebés SGA tienen resultados normales y se piensa que están apropiadamente
crecido cuando se consideran el grupo étnico materno, la paridad, el peso y la altura

¿Cómo manejamos la tercera etapa del trabajo de parto?

1 punto
Esperando señales de separación placentaria
Manejo fisiológico
Gestión activa del tercer estadio del trabajo de parto (GATLP)
Manejo expectante
Con la ayuda de la estimulación del pezón o la gravedad [TODAS LAS OPCIONES SON CRT

86 Contagiarse con esto NO causa restricción en el crecimiento fetal

1 punto
Leptospirosis
Sífilis
Citomegalovirus
Rubéola

87 ¿Cuál de las siguientes lleva al sobrecrecimiento fetal?

1 punto
Actividad reducida de mTORC
Lipasa endotelial reducida
Proteínas de unión a ácidos grasos superiores
Glucosa materna disminuida

¿Qué es la hemorragia postparto?

1 punto
Cualquier momento en que no haya producción de orina
Pérdida de sangre de 500 ml o más dentro de las 24 horas posteriores al nacimiento tanto en NSD como en CS
Pérdida de sangre de 1000 ml o más dentro de las 24 horas después del nacimiento
Cualquier momento en que el hematocrito posparto sea menor que el obtenido al ingreso para el parto
Cualquier momento en que haya una disminución de la presión arterial

89 Comúnmente diagnosticado como aborto espontáneo perdido:

1 punto
46 XX o 46 XY
Mola Hidatiforme Parcial
negativo p 57 kip 2
diploidía diandríca

90 ¿Cuál de los siguientes es el último recurso o terapia que se debe realizar en la atonía uterina?
1 punto
Taponamiento con catéter esofágico Sengksten Blakemore
Histerectomía de emergencia
Suturas B Lynch o suturas Cho (suturas de compresión)
Laparotomía de emergencia con ligadura de vasos pélvicos (arteria iliaca interna o uterina)
Embolización de emergencia

La Sra. Blippi, de 39 años, G10P7(7127) llegó debido a un dolor abdominal severo asociado con palidez.
afirmó que hace 4 meses (julio de 2021) se sometió a un legrado por aspiración. La ecografía realizada reveló
masa endomiometrial que mide 7 x 8 x 6 cm con invasión miometrial de grosor completo con nota de ruptura
en la capa serosa. El beta hCG en suero fue de 250,000.00. ¿Cuál podría ser el tipo de tumor trofoblástico?
1 punto
Coriocarcinoma
Mole Invasiva
Tumor Trofoblástico de Tipo Epitelioide
Tumor trofoblástico del sitio placentario

92 VERDADERO de la evaluación del líquido amniótico

1 punto
No hay asociación entre el volumen de líquido amniótico y el crecimiento fetal
El líquido amniótico es un buen indicador del crecimiento fetal
El volumen disminuido de líquido amniótico entre las 24 y 34 semanas de gestación se asoció significativamente
con malformación
Todos son VERDADEROS

El PROM 93 es un hallazgo clínico frecuente en mujeres con trabajo de parto ineficaz debido a:
1 punto
Anomalías congénitas fetales
Infección del tracto urinario
Disproporción céfalo-pélvica
Oligohidramnios

94 Px U.I. G1P1 que tuvo un parto vaginal y tuvo un útero recién invertido con placenta adherida, ¿qué?
¿debería hacerse?
1 punto
Cualquiera de las opciones
Retraso en el tratamiento
Reposicionar el útero con la placenta
Retire la placenta y luego reposicione el útero
Iniciar oxitocina

95 Una mujer de 35 años consultó y afirma estar embarazada de aproximadamente siete semanas. La ecografía revela
un útero agrandado con numerosos espacios anecoicos (apariencia granulosa) y sin gestación identificable
saco. ¿Qué síntoma es más probable que haya presentado este paciente en este contexto?
1 punto
aumentar el apetito
Distensión abdominal
frecuencia urinaria
Vómito

¿Qué es la piroxia puerperal?

1 punto
Fiebre incluyendo las 24 horas y dentro de los primeros 10 días después del parto
Fiebre excluyendo las primeras 24 horas y dentro de los primeros 10 días posteriores al parto
Un aumento de temperatura de 100.4°F (38°C) o más en dos ocasiones separadas con 24 horas de diferencia
Un aumento de temperatura de 100.4°F (38°C) o más en los primeros 10 días después del parto
Fiebre de cualquier extensión durante el puerperio

97 La mejor manera de diagnosticar la restricción del crecimiento fetal es a través de

1 punto
aumento de peso materno
Medición del líquido amniótico
altura del fondo uterino
medición de peso fetal sonográfica seriada
Ultrasonido del primer trimestre

98 Importancia de la ecografía del primer trimestre en el crecimiento fetal

1 punto
Todos son importantes
Estimaciones cercanas después de la gestación
¿Se puede predecir con precisión a los infantes SGA?

Puede identificar anomalías significativamente

99 ¿Cuál de los siguientes es/son criterios para tener hipertensión gestacional?
1 punto
Presencia de trombocitopenia
Presión arterial elevada de al menos ocasiones 12 horas de diferencia
Presión arterial >140/90 después de 20 semanas de AOG
Proteinuria de >300mg en 24 horas

100 ¿Quién de los siguientes probablemente no tendrá SSI?

1 punto
Px LL con pérdida de sangre de 2 litros
Px CD con anemia y malnutrición
Px LM con grosor subcutáneo de > 3 cms
Px CV con IMC >30
Px OL con GDM controlado
 FINALES
(2021 - 2022)
CLARO
INSEGURO

1. En un paquete de 28 días, las últimas 7 pastillas blancas suelen contener cuál de las siguientes?
A. Acetato de ciproterona
B. Sulfato Ferroso
C. Lactosa
D. Fumarato Ferroso

2. ¿Cuál es la trisomía no letal más común?

A. Síndrome de Down
Síndrome de B. Edward
Síndrome de Patau
Síndrome de Turner

3. Alexa, una mujer de 35 años G11P10 (10 0 0 10) a las 30 semanas de gestación, se presenta quejándose de un bulto.
en su lengua. No es doloroso pero sangra fácilmente. Se proporciona una fotografía. ¿Cuál es?
¿el diagnóstico más probable?
A. Imagen sin título
B. Condiloma
C. Sífilis
D. Neurofibromatosis
E. granuloma necrótico

4. Explica por qué algunas enfermedades parecen seguir más de un tipo de herencia:
A. Heterogeneidad alélica
B. Heterogeneidad genética
C. Heterogeneidad fenotípica
D. Heterogeneidad de locus

5. Las píldoras anticonceptivas orales se inician idealmente durante cuál de las siguientes?
A. 1 semana después de un aborto
B. 3 meses después del parto que están amamantando
C. Todas las opciones
D. Primer día después de que termina la menstruación
E. 6 meses después del parto si no está amamantando

6. Una mujer de 33 años en la semana 10 de gestación fue a su clínica para su primer control prenatal.
Se realizaron pruebas de laboratorio de rutina y el resultado mostró positivo para el antígeno de superficie de Hepatitis B.
antígeno. Las pruebas de función hepática son normales y su anticuerpo central y de superficie contra la Hepatitis B
las pruebas son negativas. ¿Cuál de las siguientes es la mejor manera de prevenir la infección neonatal?
A. Proporcionar la vacuna contra la hepatitis B al neonato

B. Realizar la cesárea a término

C. Proporcionar inmunoglobulina a la madre
D. Proporcionar la vacuna contra la hepatitis B a la madre
E. Proporcionar inmunoglobulina y la vacuna contra la hepatitis B al recién nacido

7. Caracterizado por un nivel bajo de TSH en suero con niveles normales de hormona tiroxina
A. Hipertiroidismo subclínico
B. Enfermedad tiroidea autoinmune eutiroidea
C. Hipotiroxinemia materna aislada
D. Hipotirodismo subclínico
E. Hipertiroïdismo

8. Es un proceso donde células fetales persistentes pueden injertarse en la madre causando algunos
enfermedades autoinmunes maternas.
A. Microquimerismo
B. Impresión
C. Mosaicismo
D. Quimerismo

9. ¿Cuál es VERDADERO sobre la radiografía de tórax durante el embarazo?

A. El delantal de plomo es opcional
B. La exposición de los fetos a la radiación es sustancial
C. La silueta del corazón es normalmente más grande
D. La cardiomegalia grave es difícil de diagnosticar

10. La destrucción de glóbulos rojos puede ser evidente al observar qué diagnóstico
parámetro
A. Lactato deshidrogenasa
B. Frotis de sangre periférica
C. Bilirrubina sérica no conjugada
D. Creatinina

11. ¿Cuál es la aneuploidía más común?

A. Trisomía 1
B. Trisomía 18
C. Trisomía 13
D. Trisomía 21
 12. ¿Cuál es el marcador específico para la sepsis?
A. Procalcitonina
B. Pro BNP
C. WBC
Proteína C reactiva

13. Es la obligación moral actuar sobre la base de una adjudicación justa entre reclamaciones en competencia.
A. autonomía
B. beneficencia
C. no maleficencia
D. justicia

14. se observa el pico de la curva de tensión emocional durante:

A. Segundo Trimestre
B. Tercer Trimestre
C. Período postparto
D. Trabajo de parto y entrega
E. Primer Trimestre

15. Una mujer embarazada de 22 años fue diagnosticada con Toxoplasmosis. ¿Cuál de los siguientes
¿Cuáles son los factores de riesgo que probablemente hayan contribuido a su diagnóstico?

A. Tener un perro
B. Nacionalidad filipina
C. Comer pescado crudo
D. Comer carne cruda
E. Tener una infección viral en el primer trimestre del embarazo

16. ¿Cuál de las siguientes no es verdadera sobre la Lesión Pulmonar Relacionada con Transfusión (TRALI)?
A. Responde al tratamiento con diuréticos
B. Ocurre dentro de 1 a 6 horas de la transfusión
C. Saturación de O2 <90% en aire ambiente
E. Edema pulmonar en radiografía de tórax

17. La mayoría de las enfermedades genéticas se reconocen comúnmente entre:

A. Día 3
Edad 18
C. Recién nacido

D. Edad 5

18. Prueba auxiliar que proporciona un diagnóstico preciso de la mayoría de las enfermedades cardíacas durante el embarazo.

A. Radiografía de tórax
B. Ecocardiografía
C. Gasometría arterial
 D. Electrocardiograma

19. ¿Cuál se utiliza para la identificación rápida de una anormalidad cromosómica específica y para la verificación?
de síndromes de microdeleción o duplicación sospechosos?
A. análisis de microarrays cromosómicos (CMA)
B. hibridación in situ por fluorescencia (FISH)
C. análisis citogenético (cariotipo)
D. Secuenciación del genoma completo (WGS) / Secuenciación del exoma completo (WES)

20. ¿Cuál de los siguientes se observa como higromas quísticos septados y/o hidropesía fetal?
A. síndrome de Down
Síndrome de Turner
Síndrome de C. Edward
Síndrome de D.Patau

21. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera sobre la monitorización con catéter de arteria pulmonar en pacientes gravemente enfermos?

gravida?
A. Se ha demostrado que mejora la supervivencia
B. Su uso en pacientes obstétricos críticamente enfermos tiene un valor limitado.
C. Ayuda en la gestión de pacientes con puntajes de gravedad de lesiones bajos
D. Es esencial para el cuidado de pacientes con preeclampsia severa

22. ¿Cuál de los siguientes NO es un método 'dependiente del cliente'?

A. DIU
B. Todas las opciones
C. LAM
D. Pastillas
E. Condón

23. En casos de shock hipovolémico, se desarrolla oliguria/anuria a un déficit de volumen de

A. 20%
B. 30%
C. 15%
D. 40%

24. ¿En qué condición se deben incluir antimicrobianos en el tratamiento de la ERGE?

A. PUD
B. H. pylori positivo
C. Helmintos positivo
D. Hiperemesis gravídica

25. En relación con el uso de corticosteroides tópicos de alta potencia, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera?
A. solo se deben usar de 2 a 4 días
B. son mejor reservados para trastornos refractarios
 C. deben usarse en áreas extensas para obtener la mejor eficacia
D. son el agente preferido para el tratamiento inicial de trastornos dermatológicos

26. Px N.K., 26 semanas de gestación AOG fue traído a la sala de emergencias debido a fiebre, vómitos y hematuria. Pertinente
El examen físico reveló sensibilidad costovertebral. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. CISTITIS
B. BACTERIURIA SINTOMÁTICA
C. BACTERIURIA ASINTOMÁTICA
D. PIELONEFRITIS

27. Una mujer de 32 años G2P1 a las 17 semanas de gestación informa una historia de tetráloga de Fallot. Ella parece
cómoda en la mesa de examen, sin embargo, informa palpitaciones significativas y disnea cuando
subiendo los dos tramos de escaleras hacia su apartamento. ¿Qué clase de la Asociación de Nueva York describe?
su discapacidad funcional?
Clase III
B. Clase I
C. Clase II
D. Clase IV

28. Para la evaluación de la muerte fetal, ¿cuál debería ser la prueba de elección?
A. análisis cito genético (cariotipado)
B. análisis de microarrays cromosómicos (CMA) (trans)
C. hibridación in situ por fluorescencia (FISH)
D. Secuenciación de genoma completo (WGS) / Secuenciación de exoma completo (WES)

29. La planificación familiar de elección dada a mujeres lactantes es la siguiente, excepto:

A. DIU
B. Todas las opciones
C. Implantes
Inyección Depo Combinada
E. Píldoras solo de progestina

30. Janelle, G1P0 PU de 25 semanas de gestación, embarazo adolescente se siente insegura debido a pápulas faciales
notado hace 1 semana, su mejilla se ve tan roja, su obstetra dijo que está relacionado con los senos paranasales en coalescencia.

¿Qué NO le aconsejarás a Janel sobre su condición?

A. Suele complicar el embarazo
Los antimicrobianos tópicos u orales son el tratamiento principal.
Los corticosteroides C. también se han utilizado
D. Se puede realizar un drenaje quirúrgico

31. Karla, G0, está tratando de concebir en los próximos meses, sin embargo, tiene una piel molesta.
erupciones, ella vino a tu clínica pidiendo evitar agentes terapéuticos durante el embarazo
excepto:
1 punto
psoraleno más ultravioleta A
micofenolato mofetil
agentes biológicos
retinoides tópicos

32. ¿Cuál de los siguientes NO ES VERDADERO con respecto a la Vía Intrínseca de activación el
sistema de coagulación
Es un proceso más rápido
Inicialmente activa el factor Hageman
Hay daño en el endotelio vascular
Las endotoxinas están presentes

33. ¿Cuál de los siguientes medicamentos está contraindicado en pacientes embarazadas con asma?
Oxitocina
Prostaglandina E1
Ninguno de lo anterior
Prostaglandina E2
Prostaglandina F2A - libro guía

34. VERDADERO SOBRE CAMBIOS ANATÓMICOS RENALES EN EL EMBARAZO.

hay reflujo vesicoureteral debido a la satasis
hay un aumento en el tamaño del riñón debido a la hipertrofia
todo lo anterior
dilatación de los uréteres y la pelvis debido a la progesterona

35. OBJETIVOS de la gestión del asma bronquial

Mantener la función pulmonar normal
Incluir agonistas beta 2 de acción prolongada para controlar las exacerbaciones
Disminuir el uso de agonistas beta 2 de acción corta.
Disminuir las exacerbaciones

36. El número de mujeres que quedan embarazadas durante un uso imperfecto de un método de planificación familiar es:

Índice de Perlas
Tasa de fallo típica - trans
Tasa de Fallo del Método
Tasa de Fallo Teórica

37. El Valor Emocional se ve en qué parte del embarazo?

Periodo Postparto
Tercer Trimestre
Labor - trans
Segundo Trimestre
38. Jean, una primigesta de 17 años fue a un obstetra pidiendo la terminación electiva de su
embarazo no deseado a las 6 semanas. El obstetra se negó a cooperar. ¿Qué principio fue?
practicada?
1 punto
autonomía
beneficencia
no maleficencia
justicia

39. ¿Cuál es el método preferido para la evaluación del tracto gastrointestinal durante el embarazo?
1 punto
Sonografía abdominal
Tomografía computarizada
Enema de bario
Endoscopia - trans

40. Todos los siguientes excepto uno son pautas de AHA para tratar a gravidas críticamente enfermas:
1 punto
Establecer acceso intravenoso por encima del diafragma
Aliviar la posible compresión venosa cava mediante el desplazamiento lateral izquierdo del útero
Administrar 90% de oxígeno - Williams
Evalúe la hipotensión que requiere terapia

41. ¿Qué se debe cumplir antes del embarazo en una paciente post trasplante renal?
1 punto
6 meses después del trasplante sin rechazo reciente o en curso
2 meses después del trasplante y normotenso o con antihipertensivos mínimos
1 mes con proteinuria ausente o mínima
2 años post-trasplante, con buena salud general y creatinina sérica menor de 2.0 mg/dL
(preferiblemente <1.5 mg/dL - trans

42. ¿Cuál es la anomalía cromosómica sexual más común?

1 punto
Síndrome de Klinefelter - Williams página 265
47,XYY y 47,XXX
Síndrome del maullido de gato
Síndrome de Monosomía X

43. La depresión postparto se puede prevenir mediante:

1 punto
Embarazo no planeado
Ambiente Seguro
Estrés
Todas las opciones
44. ¿Cuál es el agente causante más común en las infecciones urinarias durante el embarazo?
1 punto
Klebsiella
E. coli - williams página 1052
Ureaplasma
Clostridium

45. La hipoxemia se define como PaO2 menor de:

1 punto
60
80
90
70

46. ¿Cuál es una desventaja característica de una píldora anticonceptiva oral MULTIFÁSICA?
1 punto
Tiene cantidades variables de estrógeno y progestina
Dificultad en "Duplicar"
Disminución del sangrado intermenstrual
Confusión menor

¿Por qué vía se administran los implantes de progesterona?

1 punto
Intramuscular
Intradérmico
Intradérmico
Dérmico
Subdérmico

48. Para compensar el aumento del consumo miocárdico, ¿qué cambio antenatal es el más
importante
1 punto
Actividad anticoagulante disminuida
Niveles aumentados de trombina
Aumento del volumen sanguíneo
Resistencia periférica disminuida

49. Una mujer multípara de 33 años consultó en la sala de emergencias con hallazgos físicos de exoftalmos leve, sudorosa.
piel, y ralaciones en las bases pulmonares. ¿Cuál de las siguientes pruebas te dará el resultado más específico?
indicando el proceso de la enfermedad?
1 punto
ECG
Radiografía de tórax
Hematocrito
Todas las opciones
Pruebas de función tiroidea

50. ¿Cuál es la causa más común de la Trisomía 21—Síndrome de Down?

1 punto
isocromosoma
translocación robertsoniana
no disyunción
mosaicismo

51. Una adaptación materna que contribuye al estado hipercoagulable:

1 punto
Aumento de la producción de glóbulos rojos

Aumento del volumen plasmático

Disminución de la resistencia vascular periférica
Disminución de la actividad de la proteína C y S

52. ¿Cuál es la causa más común de insuficiencia cardíaca en el embarazo?

1 punto
Idiopático
Preeclampsia severa
Hipertensión crónica con preeclampsia superpuesta
Hipertensión crónica

53. ¿Cuál de los siguientes puede causar tanto edema pulmonar cardiogénico como no cardiogénico?
1 punto
Hemorragia aguda
Terapia intravenosa de fluidos vigorosa
Cardiomiopatía hipertensiva
Síndrome de preeclampsia

54. ¿CUÁL ES LA INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO MÁS COMÚN?

1 punto
CISTITIS
BACTERiURIA ASINTOMÁTICA
BACTERiURIA SINTOMÁTICA
Pielonefritis

55. ¿Cuál medicamento anti Koch no se administra durante la fase de mantenimiento?

1 punto
Rifampicina
Pirazinamida
Isoniazida
Etambutol

56. ¿Cuál es la forma hereditaria más común de discapacidad intelectual, autismo o 'como autista'?
comportamiento?
1 punto
47XYY
47XXY
Síndrome del X frágil
Monosomía X

57. Factor importante en la precipitación de insuficiencia cardíaca

1 punto
Pérdida de sangre

preeclampsia superimpuesta
Shock séptico
Hipertensión

58. Una mujer de 21 años fue admitida por un historial de 3 días de diarrea con grave afectación renal y
no se diagnosticaron síntomas neurológicos de microangiopatía trombótica. ¿Cuál es el
piedra angular del tratamiento
1 punto
Intercambio de plasma
Hidratación
IVIG
Diálisis

La Sra. Aila es una mujer de 35 años, nulípara, que está considerando la congelación electiva de sus ovocitos. Si ella
¿Se persiguió con esto, qué principio se practicó?
1 punto
autonomía
beneficencia
no maleficencia
justicia

60. ¿Cuál de los siguientes NO es un método de planificación familiar natural?

1 punto
Método de Amenorrea de Lactancia (MAL)
Coitus Interruptus
Método de facturación
Método del ritmo
Debería ser NOTA pero la opción no está dada
61. JK, recién casada de 35 años y ansiosa por quedar embarazada con una anomalía congénita porque
de su edad, ¿cuál de los siguientes no está relacionado con su edad materna avanzada?
Síndrome de A.Patau
 Síndrome de Down
Síndrome de C.Edward
El síndrome de Turner

62. ¿Cuál es el defecto de nacimiento más común?

A. Defectos metabólicos
B. Defectos Cardíacos
C. Defectos musculoesqueléticos
D. Defectos del Tubo Neural

63. ¿Cuál de los siguientes signos clínicos define la progresión de la fase cálida del shock séptico?
¿a la fase fría del shock séptico?
A. Hipertensión Pulmonar
B. Taquipnea
C. Oliguria
D. Leucocitosis

64. Prueba útil para el síndrome de Cushing

1 punto
A. Recolección de orina de 24 horas para catecolaminas, metanefrinas o ácido vanililmandélico
B. Prueba de supresión con dexametasona
C. Relación aldosterona-renina
D. Excreción de cortisol libre en orina de 24 horas elevada

Ysabel consultó en la sala de emergencias por dolor hipogástrico ocasional. Temiendo que está en trabajo de parto, ella
consultó y pidió ser admitida. Debido a la capacidad limitada del hospital, Lisa fue enviada a casa
a pesar de su súplica para ser admitida después de ser examinada. ¿qué principio se aplicó?
A. autonomía
B. beneficencia
C. no maleficencia
D. justicia

66. Esto determina la forma en que una mujer embarazada reacciona a los cambios dinámicos en el embarazo:
A. Psique
B. Físico
C. Espíritu
D. Soma

67. Si se identifican anormalidades estructurales, ¿cuál es el primer paso a ofrecer?

1 punto
A. Secuenciación completa del genoma (WGS) / Secuenciación completa del exoma (WES)
B. análisis de microarreglos cromosómico (CMA)
C. análisis citogenético (cariotipificación)
D. hibridación fluorescente in situ (FISH)
68. ¿Cuál de los siguientes es compatible con la vida, pero también es la aneuploidía más común en
pérdidas en el primer trimestre?
1 punto
A. Síndrome de Down
Síndrome de B.Patau
Síndrome de Turner
Síndrome de D.Edward

69. El tiempo en el que hay amor o resentimiento hacia el niño por la sensación de estar controlado:
A. Tercer Trimestre
B. Primer Trimestre
C. Segundo Trimestre
D. Parto

70. ¿Cuál de los siguientes es altamente letal?

Síndrome de Turner
Síndrome de B.Edward
Síndrome de Down
Síndrome de D.Patau

71. Si una mujer se sometió a una ablación tiroidea con yodo radiactivo terapéutico, ¿cuándo se le permite?
¿quedarse embarazada?
A. Después de 6 meses
B. Después de 6 semanas
C. Después de 3 meses
D. Después de 3 semanas

72. ¿Qué explica por qué algunas enfermedades autosómicas dominantes pueden parecer "saltarse" generaciones?
A. Penetrancia
B. Edad Paterna Avanzada
C. Expresividad
D. Genes Codominantes

73. CG, madre primeriza de 40 años con 30 semanas de gestación se sospecha que está llevando un feto
con anomalías congénitas y una hiperplacentosis notable. Aparte de esto, hay un nuevo inicio de
hipertensión. ¿Cuál de los siguientes está estrechamente relacionado con la hipertensión en el embarazo?
Síndrome de Turner
Síndrome de B.Patau
Síndrome de Down
Síndrome de D.Edward

¿Qué medicamento tocolítico tiene la asociación más fuerte con el desarrollo de edema pulmonar?
en pacientes obstétricas?
 A. Terbutalina
B. Atosibán
C. Indometacina
D. Sulfato de magnesio

75. Esta condición es similar a un Pseudociesis Masculino:

A. Hiperémesis Gravidarum
B. Embarazo Ficticio
C. Pica
D. Couvade

76. ¿Cuál de las siguientes describe mejor la remodelación del corazón que ocurre en condiciones normales?
embarazo?
A. Ninguna de las opciones
B. Expansión de masa ventricular izquierda concéntrica con remodelación esférica
C. Expansión excéntrica de la masa ventricular izquierda con remodelación longitudinal
D. Expansión excéntrica de la masa ventricular izquierda con remodelación esférica
E. Expansión concéntrica de la masa ventricular izquierda con remodelación longitudinal

77. Una mujer de 17 años en la semana 22 de gestación se presenta en la sala de emergencias con un historial de 3 días de náuseas,

vómitos y dolor abdominal. El dolor comenzó en el medio del abdomen y ahora está ubicado
en su lado derecho medio a superior. Se observa que tiene una temperatura de 38C. Ella niega cualquier historia
de otros problemas médicos y quirúrgicos. ¿Cómo altera el embarazo el diagnóstico y tratamiento?
de la enfermedad?
A. Debido a los cambios anatómicos y fisiológicos en el embarazo, el diagnóstico es más fácil de realizar.
B. La incidencia es mayor en el embarazo
C. La incidencia no cambia durante el embarazo
D. El tratamiento quirúrgico debe ser retrasado ya que la paciente está embarazada
E. El resultado fetal mejora con un diagnóstico retrasado

Una mujer de 29 años en su semana 33 de gestación ha sido admitida en la sala de emergencias porque
de dolor abdominal que ha ido aumentando en intensidad durante las últimas 24 horas. El dolor es grave
y se irradia desde el epigastrio hacia la espalda. El paciente también se queja de vómitos y tiene
no ha comido ni ha tenido movimiento intestinal desde que comenzó el dolor. En el examen, se observa que el paciente está
estar enferma mirando desde la cama con las rodillas recogidas. Su presión arterial es de 100/70 mmHg, corazón
frecuencia de 110 latidos por minuto y temperatura de 38.8 °C. En el examen abdominal, el abdomen
está distendido y sensible en el área epigástrica, con una altura fundica de 31 cms por encima de la sínfisis.
Se notan ruidos intestinales hipotónicos. La frecuencia cardíaca fetal es normal sin contracciones uterinas.
La ecografía reveló un solo feto en presentación cefálica, el líquido amniótico es normal, la placenta es
ubicado en la pared uterina anterior y no se observa previa. Los valores de laboratorio mostraron leve
leucocitosis (WBC>12,000 células/ml), hematocrito del 43%, SGOT y SGPT ligeramente elevados
Bilirrubina; y amilasa sérica de 180 U/dl. El análisis de orina es normal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Pancreatitis Aguda
B. Toxemia preeclásica severa
 C. Colecistitis Aguda
D. Apendicitis Aguda
E. Degeneración aguda de mioma uterino

79. LB, en su 34ª semana de AOG, fue admitida por una presión arterial muy alta - 220/120 mm Hg. si su presión arterial permanece
descontrolada, se le dijo que necesita someterse a una cesárea de emergencia a pesar de tener un prematuro
bebé. si LB decidió no someterse a la cesárea, ¿qué principio se aplicó?
A. autonomía
B. beneficencia
C. no maleficencia
D. justicia

80. ¿Cuál es la hormona principal responsable de la hiperémesis gravídica?

A. estrógeno
B. hCG
C. relajante
D. progesterona

81 ¿Cuál de los siguientes NO es un efecto beneficioso de las COC?

1 punto
Disminución del riesgo de cáncer endometrial
Disminuir el cáncer de ovario epitelial
Mejora la densidad mineral ósea
Previene el Cáncer Cervical
Reduce la incidencia de PID

82 ¿Cuál de los siguientes es un método de planificación familiar NO HORMONAL?

1 punto
Implantes
Píldoras anticonceptivas
Parche dérmico
DIU Mirena
DIU de cobre T380

¿CUÁL ES LA ANOMALÍA CONGÉNITA FETAL MÁS COMÚN?

1 punto
deficiencia de G6PD
defectos del tubo neural
defectos cardíacos
Síndrome de Down

84 ¿Cuándo se debe administrar el tratamiento de la bacteriuria asintomática? Una muestra de orina recolectada de manera limpia.

conteniendo__________
1 punto
sólo 20,000 organismos/mL
solo 50,000 organismos/mL
más de 100,000 organismos/mL
cualquiera de las opciones

85 ¿Cuál de los siguientes se presenta como un embarazo molar?

1 punto
Todas las opciones
Tetraploide
Triploide digínico
Triploide diandrica

86 Este tipo de emoción está involucrado durante el Aceleramiento:

1 punto
Fantasía
Miedo
Valor
Aceptación

87 La causa más común de tirotóxicosis en el embarazo

1 punto
Tiroiditis
Enfermedad de Graves
Enfermedad de Hashimoto
GTD

88 Jaime, un vlogger de mukbang, G2P1 (1001) PU

31 semanas de gestación acudió debido a un prurito severo después de comer 5 bandejas de chicharrón de bulaklak, ella también
le encanta comer en restaurantes de sangyupsal. Al despertarse, notó niveles elevados de ácidos biliares en suero, y
aminotransferasa hepática, ¿cuál es la dermatosis específica del embarazo de Jayme?
1 punto
Colestasis intrahepática del embarazo
Pápulas y placas urticarianas pruríticas del embarazo (PUPPP)
Eruptión atópica del embarazo (EAE)
Pemfigoide gestacional

¿Cuál es la anormalidad cromosómica numérica más fácilmente reconocible?

1 punto
Triploidia
Monosomía
Poliploidia
Aneuploidía

90 Verdadero sobre la Nomenclatura Estándar en Genética EXCEPTO:

1 punto
los cromosomas corresponden al número de centrómeros
también se enumera la descripción de cualquier variación estructural, pero no las anomalías específicas
ninguna de las opciones
el número total de cromosomas se enumera primero seguido de los cromosomas sexuales

91 Durante la activación anormal de plaquetas, cuál de

¿Lo siguiente ha disminuido?
1 punto
Protrombina
Trombina
Fibrinógeno
Prostaciclina

La tasa de mortalidad neonatal aumentada observada en embarazadas que se someten a cirugía no obstétrica es
atributable a tasas más altas de cuál de los siguientes?
1 punto
Anomalías congénitas en pacientes con procedimientos del primer trimestre
Nacimiento prematuro

Acidemia metabólica fetal asociada con cesárea de emergencia

Restricción del crecimiento fetal

93 ¿Cuál de los siguientes detecta anormalidades numéricas (aneuploidía)?

1 punto
Secuenciación del genoma completo (WGS) / Secuenciación del exoma completo (WES)
análisis cito(genético) (cariotipo)
análisis de microarreglos cromosómicos (CMA)
hibridación in situ por fluorescencia (FISH)

94 Katie, una estudiante de 19 años, descubrió que tenía 7 semanas de embarazo. Temiendo lo que sus padres dirán.
ella tomó píldoras para inducir un aborto. ¿Qué principio fue violado?
1 punto
Autonomía
Beneficencia
No maleficencia
Justicia
Todo lo anterior

¿Cuántas semanas persiste el pica al menos?

1 punto
2 semanas
4 semanas
1 semana
3 semanas
96 Un tipo de trastorno somatoforme es:
1 punto
Couvade
Pica
Opción 6
Pseudociesis
Depresión

97 Cuál de las siguientes es la razón más temida por la que se deben monitorear y tratar las ITS
durante el embarazo?
1 punto
Las sensaciones de la vejiga también pueden estar ocultas.

la estasis urinaria, el reflujo vesicoureteral y la diabetes aumentan durante el embarazo

PUEDEN LLEVAR A UROSEPSIS
HAY UNA INVERSIÓN DE LA RELACIÓN DE CÉLULAS T-helper—Th1/Th2

98 VERDADERO de PTU en comparación con metimazol

1 punto
Hay un aumento doble en las principales malformaciones fetales
Mejor dado durante el segundo trimestre
Tiene menos incidencia de leucopenia transitoria
Tiene una hepatotoxicidad más alta en comparación con el metimazol

99 Anjie, una mujer de 24 años G2P0 (0010) fue a la sala de emergencias por dolor abdominal. En la historia, se
se reveló que su primer embarazo también fue un embarazo ectópico donde su trompa de Falopio
fue removida. Pensando en la posible esterilidad si se somete a otra operación, se niega a ser
admitido. ¿Qué principio se muestra aquí?
1 punto
Autonomía
Beneficencia
No maleficencia
Justicia
Todo lo anterior

100 Que NO es transferible o NO cruza la placenta

1 punto
TSH
T3
Todos cruzan la placenta
T4