TEJIDO CONECTIVO

ORIGEN

● Proviene del mesodermo (capa germinal media).

● En cabeza y cuello, también se forma desde la cresta neural → origina el
ectomesénquima.

DEFINICIÓN

● También llamado tejido de sostén, ya que forma la base estructural de órganos y tejidos.

CARACTERÍSTICAS

● Formado por:
○ Células
○ Matriz extracelular (MEC) → predomina sobre las células.
● Su clasificación depende de la composición y organización de sus componentes.

COMPONENTE CELULAR DEL TEJIDO CONJUNTIVO

Tipos de Células

1. Células Fijas

Permanecen en el tejido conjuntivo donde se formaron y realizan funciones locales.

● Fibroblastos
● Pericitos
● Adipocitos
● Mastocitos (células cebadas)
● Macrófagos

2. Células Móviles o Migrantes

Circulan en la sangre y migran al tejido conjuntivo en procesos de defensa o inflamación.

● Células plasmáticas
● Leucocitos

Detalle de Células Fijas

Fibroblastos

● Definición: Células más comunes del tejido conjuntivo propiamente dicho, responsables de
sintetizar casi toda la matriz extracelular (MEC).
● Estados:
○ Activos: Fabrican MEC, alargados, núcleo grande, granular y con nucleolo, citoplasma basófilo.
RER y aparato de Golgi prominentes.
 ○ Inactivos (Fibrocitos): Más pequeños, ovoides, citoplasma acidófilo, núcleos alargados, teñidos
intensamente, poco RER.
● Funciones: Síntesis y mantenimiento de MEC, proliferan poco pero se activan en cicatrización.
Pueden diferenciarse en miofibroblastos, adipocitos, condrocitos y osteoblastos.
● Miofibroblastos: Fibroblastos modificados con características de células musculares lisas,
presentes en cicatrización, responsables de contracción de heridas.

Pericitos

● Rodean células endoteliales de capilares y vénulas pequeñas.

● Fuera del compartimento conjuntivo (poseen lámina basal propia).
● Pluripotenciales: pueden diferenciarse en células musculares lisas, endoteliales y fibroblastos.
● Contienen actina, miosina, tropomiosina (capacidad contráctil).

Adipocitos

● Definición: Células diferenciadas para almacenamiento y liberación de grasa.

● Origen: De células mesenquimatosas; pueden derivar de fibroblastos.
● Tipos:
○ Uniloculares (grasa blanca): Gran gota lipídica, núcleo desplazado a periferia (“anillo de sello”),
120 µm aprox.
○ Multiloculares (grasa parda): Múltiples gotas pequeñas, núcleo central, más mitocondrias,
generan calor.
○ Beige (brite): Intermedios, generan calor y almacenan lípidos, localizados en región inguinal.

Mastocitos (Células Cebadas)

● Definición: Células grandes (20-30 µm) del tejido conjuntivo, mediadoras en inflamación y
reacciones alérgicas.
● Origen: Precursores en médula ósea (distintos de basófilos).
● Morfología: Ovoidales, núcleo central, citoplasma con gránulos grandes (0.3–0.8 µm).
● Gránulos Contienen:
○ Heparina, histamina, proteasas (triptasa, quimasa), enzimas (β-glucuronidasa, peroxidasa),
factores quimiotácticos (ECF, NCF), mediadores secundarios (leucotrienos, prostaglandinas,
tromboxanos, bradicininas, interleucinas, TNF-α).
● Tipos:
○ Mastocitos del tejido conjuntivo (contienen heparina).
○ Mastocitos mucosos (contienen condroitina-sulfato).
● Función: Respuesta inmune inmediata (hipersensibilidad). Poseen receptores FcεRI para IgE que
al unirse con antígeno provocan desgranulación y liberación de mediadores.
● Correlaciones clínicas: Asma, rinitis alérgica, anafilaxia, mastocitosis.

Macrófagos

● Definición: Células fagocíticas y presentadoras de antígenos, parte del sistema fagocítico

mononuclear.
● Morfología: Forma irregular, 10-30 µm, citoplasma con vacuolas y gránulos, núcleo excéntrico
con forma de riñón.
● Origen: Derivan de monocitos sanguíneos.
● Funciones:
○ Fagocitosis de células muertas, microorganismos y desechos.
 ○ Presentación antigénica a linfocitos T (MHC I y II).
○ Producción de citocinas.
○ Formación de células epitelioides y gigantes en inflamación crónica.
● Tipos especializados: Células de Kupffer, polvo, Langerhans, microglía, osteoclastos.

Células Móviles o Transitorias

Células Plasmáticas

● Derivan de linfocitos B activados.

● Producen anticuerpos (inmunidad humoral).
● Morfología: grandes (~20 µm), núcleo excéntrico con cromatina en patrón "rueda de carro",
aparato de Golgi prominente.

Leucocitos

● Migran desde la sangre para defensa y respuesta inmune.

● Tipos y funciones:
○ Monocitos → Macrófagos en tejidos.
○ Neutrófilos → Fagocitan bacterias en inflamación aguda.
○ Eosinófilos → Combaten parásitos, regulan alergias.
○ Basófilos → Similar a mastocitos, liberan mediadores inflamatorios.
○ Linfocitos (T, B, NK) → Respuesta inmune adaptativa y vigilancia.

Membrana Basal (relevante para células y tejido conjuntivo)

● Separa epitelio del tejido conjuntivo subyacente.

● Compuesta por:
○ Lámina basal (lúcida, densa y reticular).
● Contiene proteínas transmembrana:
○ Integrinas (transducen señales extracelulares).
○ Distroglucanos.

Tejido conjuntivo propiamente dicho

Tejido conjuntivo especializado:

○ Adiposo ○ Sanguíneo / Hematopoyético

○ Cartilaginoso ○ Linfátic
○ Óseo

COMPOSICIÓN

1. Células

(No detalladas en este fragmento, pero importantes: fibroblastos, macrófagos, etc.)

2. Matriz Extracelular (MEC)

● Sustancia fundamental (material amorfo e hidratado)

● Fibras: colágenas, elásticas, reticulares
SUSTANCIA FUNDAMENTAL

● Rica en agua, permite difusión de nutrientes y señales.

● Componentes principales:
a. Glucosaminoglucanos (GAGs)
○ Cadenas largas de disacáridos → carga negativa, atraen agua.
○ Tipos:
■ Sulfatados: condroitín-4, condroitín-6, dermatán, heparán, heparina, queratán.
■ No sulfatado: Ácido hialurónico (sintetizado por hialuronano sintasas).
● b. Proteoglucanos
○ GAGs unidos a un núcleo proteico.
○ Ejemplos:
■ Decorina (1 GAG)
■ Agrecano (200 GAGs)
● c. Glucoproteínas de adhesión
○ Conectan MEC y células; regulan movimiento y diferenciación.
○ Ejemplos: fibronectina, laminina, tenascina, osteopontina

FIBRAS

a. Fibras Colágenas

● Formadas por tropocolágeno.

● Bandas transversales al microscopio electrónico.
● Tipos:
○ Formadoras de fibrillas: I, II, III, V, XI
○ Asociadas a fibrillas: IX, XII
○ Formadoras de redes: IV, VII
○ Similares al colágeno: XV, XVII

b. Fibras Elásticas

● Redes tridimensionales.
● Formadas por elastina (rica en prolina y glicina).
● Producidas por fibroblastos y células musculares lisas.
● Se tiñen con orceína o resorcina-fucsina.

FUNCIONES DEL TEJIDO CONECTIVO

● Soporte estructural: sostiene tejidos y órganos.

● Intercambio: facilita el paso de nutrientes, desechos y señales.
● Defensa: actúa en barreras inmunológicas.
● Depósito: almacena grasa (energía).
● Reparación:
○ Fibroblastos → fibras colágenas para reparar tejidos.
○ Osteoblastos → reparan fracturas óseas.

NOTA FINAL

● Aunque la MEC parece inerte, resiste compresión y estiramiento gracias a su diseño

específico (sustancia fundamental + fibras).
 ● Para más detalle, consulta el capítulo 4 del libro de histología correspondiente.

Clasificación de los Tejidos Conjuntivos

A. Tejidos Conjuntivos Embrionarios

1. Tejido Conjuntivo Mesenquimatoso

● Presente solo en el embrión.

● Formado por células mesenquimatosas en sustancia fundamental amorfa tipo gel con fibras
reticulares dispersas.
● Células: núcleo oval, cromatina fina, nucléolos prominentes, citoplasma escaso con
prolongaciones.
● Frecuentemente en mitosis, origen de la mayoría de células del tejido conjuntivo laxo.
● En adultos, desaparecen salvo en la pulpa dental.
● Pericitos pluripotenciales en capilares pueden diferenciarse en otras células conjuntivas.

2. Tejido Conjuntivo Mucoso

● Tejido conjuntivo laxo, amorfo, con matriz gelatinosa rica en ácido hialurónico.
● Poblado escasamente por fibras de colágeno I y III y fibroblastos.
● También llamado gelatina de Wharton.
● Se encuentra en cordón umbilical y tejido subdérmico embrionario.

B. Tejido Conjuntivo Propiamente Dicho

Los cuatro tipos reconocidos difieren en histología, ubicación y función:

1. Tejido Conjuntivo Laxo (Areolar)

● Disposición laxa de fibras y células en sustancia fundamental gelatinosa.

● Amplia distribución, especialmente debajo de la piel, mesotelio de cavidades internas, adventicia
vascular, parénquima glandular.
● En mucosas: lámina propia.
● Fibras: colágeno, reticulares y elásticas laxamente entretejidas.
● Células: fibroblastos, adipocitos, macrófagos, mastocitos, células indiferenciadas.
● Contiene fibras nerviosas y vasos sanguíneos.
● Funciones: inmunitarias, respuesta inflamatoria.
● Correlaciones clínicas: edema por inflamación o bloqueo linfático/venoso; sarcomas
mesenquimales.

2. Tejido Conjuntivo Denso

● Más fibras, menos células que el laxo.

● Resistencia a tensión por haces de colágeno.
● Tipos:
○ Denso Irregular
■ Fibras de colágeno gruesas entretejidas en malla.
■ Resiste tensión multidireccional.
■ Poca sustancia fundamental y células.
■ Fibras elásticas dispersas.
 ■
Fibroblastos entre haces.
■
Localización: dermis, vainas nerviosas, cápsulas de órganos.
■
Espacios intersticiales llenos de líquido prelinfático reforzados por colágeno y células CD34+
(descubrimiento reciente).
○ Denso Regular Colagenoso
■ Haces paralelos/láminas de colágeno denso.
■ Resiste fuerzas de tracción.
■ Fibroblastos delgados paralelos a fibras.
■ Ejemplos: tendones, ligamentos, aponeurosis.
○ Denso Regular Elástico
■ Fibras elásticas gruesas, ramificadas con pocas fibras de colágeno.
■ Forman láminas paralelas con fenestraciones.
■ Fibroblastos dispersos.
■ Localización: grandes vasos, ligamentos amarillos columna vertebral, ligamento suspensorio
pene.

3. Tejido Reticular

● Fibra principal: colágeno tipo III.

● Fibras forman red tipo malla con fibroblastos y macrófagos.
● Función: andamiaje estructural en sinusoides hepáticos, médula ósea, ganglios linfáticos, bazo,
músculo liso, islotes de Langerhans.

4. Tejido Adiposo

● Clasificación según adipocitos predominantes:

○ Adipocitos Uniloculares → Tejido Adiposo Blanco
■ Célula con una gran gota de lípidos.
■ Color blanco (puede cambiar a naranja por carotenos).
■ Muy vascularizado e inervado.
■ División en lóbulos y racimos, con tejido conjuntivo que contiene capilares y fibras nerviosas.
■ Funciones metabólicas reguladas por receptores para insulina, hormona del crecimiento,
noradrenalina, glucocorticoides.
■ Produce adipocinas endocrinas (leptina, adiponectina, RBP-4, vaspina, apelina).
■ Composición celular: 50% adipocitos, resto macrófagos, mastocitos, fibroblastos, células
linfoides.
■ Correlaciones clínicas: fuente de células madre, terapia con cartílago artificial; distribución
sexual y por edad; almacenamiento y liberación de grasa; enfermedades metabólicas.

○ Adipocitos Multiloculares → Tejido Adiposo Pardo

■ Muchas gotitas lipídicas pequeñas.

■ Rico en mitocondrias con citocromos → color pardo-rojizo.
■ Vascularizado y con innervación extensa.
■ Organizado en lobulillos con red trabecular para sinapsis con fibras nerviosas y vasos.
■ Distribución: hibernantes, lactantes; en adultos, residual o bajo ciertas condiciones.
■ Función: termogénesis mediante oxidación acelerada de ácidos grasos.
■ Mecanismo: noradrenalina activa lipasa, liberando ácidos grasos; UCP-1 desacopla
fosforilación oxidativa para generar calor.
■ Células beige: en tejido blanco, pueden activar termogénesis al expresar UCP-1.
C. Tejidos Conjuntivos Especializados

CARTÍLAGO Y HUESO
Definición general:

● Ambos son tejidos conjuntivos especializados que brindan soporte estructural.

● Cartílago: Matriz firme y flexible que resiste fuerzas mecánicas.
● Hueso: Tejido muy duro, protege órganos vitales (cerebro, médula espinal, médula ósea, corazón).

Células y cobertura:

● Ambos contienen células especializadas que secretan la matriz extracelular (MEC) y quedan
atrapadas en ella.
● Cartílago: rodeado por pericondrio.
● Hueso: rodeado por periostio.

CARTÍLAGO

Características generales

● Células: Condrocitos ubicados en lagunas dentro de la MEC.

● Avascular, sin inervación ni vasos linfáticos.
● Nutrición por difusión desde el pericondrio.
● MEC compuesta por:
○ Glicosaminoglicanos (GAGs)
○ Proteoglicanos
○ Colágeno tipo II (mayoría)
○ Fibras elásticas (en algunos tipos)
● Funciones:
○ Amortiguador mecánico.
○ Facilita el movimiento articular suave y sin fricción.

Tipos de cartílago (según fibras predominantes)

Tipo de Cartílago Fibras Predominantes Características Principales

Hialino Colágeno tipo II Más abundante; aspecto vítreo; forma plantilla

ósea

Elástico Colágeno tipo II + fibras Flexible; presente en epiglotis, oreja externa

elásticas

Fibrocartílago Colágeno tipo I Soporta tensión intensa; discos intervertebrales

Cartílago Hialino

● Más común en el cuerpo.

 ● Apariencia: sustancia flexible, semitranslúcida, gris-azulada.

Ubicación

● Nariz
● Laringe
● Extremos ventrales de costillas
● Anillos traqueales y bronquiales
● Superficies articulares móviles

Función embrionaria

● Plantilla cartilaginosa para osificación endocondral.

● Componente del cartílago de crecimiento.

Histogénesis y crecimiento

● Origen mesenquimatoso: células mesenquimatosas forman centros de condrificación.

● Cartogenina induce diferenciación a condroblastos.
● Condroblastos secretan matriz, quedan atrapados → condrocitos.
● Grupos isógenos: división de condrocitos en misma laguna, crecimiento intersticial.
● Pericondrio: dos capas (fibrosa externa y celular interna) con fibroblastos y células
condrogénicas (condroblastos).
● Bajo alta presión de O₂, células condrogénicas pueden volverse osteoprogenitoras y luego
osteoblastos.
● Crecimiento por aposición (desde periferia) y intersticial (desde interior).

Tipos de crecimiento

Tipo de Características
Crecimiento

Intersticial División interna de condrocitos; predominante en cartílago articular y fases

tempranas

Aposición Desde pericondrio; común en cartílago maduro

Correlaciones clínicas

● Condroblastos pueden transformarse en fibroblastos en cultivo, cambiando colágeno II por

colágeno I.
● Cartogenina experimental ayuda a formar cartílago en artritis en ratones.
● Cartílago artificial: hidrogel con 70–90% agua y nanofibras de aramida, aún experimental.

Resumen matriz hialina

● Matriz amorfa, homogénea, vítrea.

● Células: condrocitos en lagunas.
● MEC: colágeno tipo II, GAGs (condroitín sulfato, queratán sulfato), glucoproteína
condronectina.
 ● 60–80% agua intercelular.

Cartílago Elástico

Características generales

● Similar al hialino pero con fibras elásticas en matriz y pericondrio.

● Más flexible.
● Apariencia: amarillento y opaco en fresco.

Ubicación

● Pabellón auricular
● Conductos auditivos externo e interno
● Epiglotis
● Laringe (cartílago cuneiforme)

Composición y estructura

Componente Detalle

Fibras Fibras elásticas ramificadas + colágeno tipo II

Condrocitos Más grandes y abundantes que en cartílago hialino

Matriz Más reducida; fibras elásticas gruesas en matriz territorial

Pericondrio Presente; capa fibrosa externa rica en fibras elásticas

Fibrocartílago

Características generales

● Mezcla de cartílago hialino y tejido conjuntivo denso regular.

● No tiene pericondrio.
● Resistente a compresión y tracción.

Ubicación

● Discos intervertebrales ● Discos articulares

● Sínfisis púbica ● Inserciones de ciertos tendones

Estructura

Componente Detalle

Fibras Colágeno tipo I (acidófilo, grueso y denso)

Condrocitos Alineados en filas paralelas entre haces de colágeno

 Matriz Escasa; rica en condroitín-sulfato y dermatán-sulfato

Origen celular

● Derivan de fibroblastos sometidos a fuerzas de tracción.

Organización especial (discos intervertebrales)

● Núcleo pulposo: centro gelatinoso, deriva de notocorda, matriz rica en ácido hialurónico, células
desaparecen a los 20 años.
● Anillo fibroso: capas concéntricas de fibrocartílago con fibras de colágeno I en diferentes
orientaciones.
● Función: resistencia a tracción (anillo) y compresión (núcleo).

Comparación resumen de tipos de cartílago

Característica Hialino Elástico Fibrocartílago

Pericondrio Presente (menos Presente Ausente

articular)

Tipo de Tipo II Tipo II + fibras elásticas Tipo I

colágeno

Fibras No Sí No
elásticas

Condrocitos Menos abundantes Más grandes y Alineados en filas

abundantes

Flexibilidad Moderada Alta Baja (alta resistencia a

tracción)

Ubicación Nariz, tráquea, Oreja, epiglotis, laringe Discos intervertebrales,

típica bronquios, costillas sínfisis púbica

Correlación clínica importante: Hernia de disco

● Desgarro en anillo fibroso → extrusión del núcleo pulposo.

● Más común en región lumbar posterior.
● Consecuencias:
○ Compresión de nervios espinales.
○ Dolor intenso y persistente en espalda baja y extremidades.
● Desplazamiento conocido como disco deslizado.

TEJIDO ÓSEO
 ● Tejido conjuntivo especializado cuya matriz extracelular está calcificada.
● Mineralización encierra a las células que la secretan.
● Otorga rigidez, pero el hueso es dinámico y se remodela constantemente.

Funciones del tejido óseo

● Sostén estructural del cuerpo.

● Protección de órganos vitales (encéfalo, médula espinal, pulmones, corazón).
● Actúa como palanca para el movimiento muscular.
● Hematopoyesis: contiene médula ósea, órgano hematopoyético.
● Reservorio mineral: almacena ~99% del calcio corporal y fosfato.
● Participa en el equilibrio mineral del organismo.
● Remodelación continua en respuesta a cargas mecánicas.

Propiedades generales

Propiedad Detalles

Naturaleza Tejido conjuntivo especializado con matriz calcificada

Mineral principal Fosfato de calcio (hidroxiapatita)

Remodelación Sí, en respuesta a estrés y cargas mecánicas

Recubrimiento externo Periostio (fibroso + osteogénico)

Recubrimiento interno Endostio (monocapa osteoprogenitoras y osteoblastos)

Cavidad central Cavidad medular con médula ósea

Estructura del hueso

Periostio

● Capa externa: tejido conjuntivo fibroso denso.

● Capa interna: células osteoprogenitoras y osteoblastos.
● Fibras de Sharpey: anclan periostio a hueso.

Endostio

● Recubre cavidad medular.

● Monocapa de osteoprogenitoras y osteoblastos.

Matriz ósea

Componente % peso seco Función principal

Inorgánico ~65% Dureza, rigidez, resistencia

Orgánico ~35% Flexibilidad, elasticidad

1. Componente inorgánico

● Cristales de hidroxiapatita: [Ca₁₀(PO₄)₆(OH)₂]

● Tamaño: ~40 nm × 25 nm × 1.5–3 nm
● Disposición ordenada sobre fibras de colágeno tipo I
● Sustancia amorfa (fosfato amorfo, citrato, bicarbonato)
● Otros iones: Mg, Na, K, citrato, bicarbonato
● Capa de hidratación facilita intercambio iónico
● Función: dureza, almacenamiento mineral
● Experimentación:
○ Hueso descalcificado = blando y flexible
○ Hueso sin componente orgánico = frágil y quebradizo

2. Componente orgánico

● Fibras colágenas: Colágeno tipo I (80-90%), además de V, VII, XI, XII

● Diámetro fibras: 50-70 nm con periodicidad 67 nm
● Sustancia fundamental: proteoglucanos (condroitín-sulfato, queratán-sulfato), glucoproteínas
(osteocalcina, osteopontina, sialoproteína ósea)

Células del tejido óseo

1. Osteoprogenitoras

● Origen: células mesenquimatosas

● Localización: periostio interno, endostio, canales de Havers
● Morfología: fusiformes, núcleo oval pálido, citoplasma claro
● Función: precursores de osteoblastos
● No sintetizan matriz
● Expresan receptores para BMP-2, BMP-6, TGF-β, IGF-1, PTH

2. Osteoblastos

● Origen: diferenciación de osteoprogenitoras

● Localización: superficie ósea en formación
● Morfología: cúbicos/ cilíndricos, citoplasma basófilo, RER y Golgi abundantes
● Funciones:
○ Sintetizan matriz orgánica (osteoide): colágeno tipo I, V; proteoglucanos, glicoproteínas
○ Inician mineralización liberando vesículas con fosfatasa alcalina
● Moléculas clave: fosfatasa alcalina, RANKL, M-CSF, OPG, IGF-1
● Destino: osteocitos, células de revestimiento, apoptosis
● Clínica: mutaciones TGF-β → enfermedad Camurati-Engelmann
3. Osteocitos

● Origen: osteoblastos atrapados en matriz

● Localización: lagunas óseas, con prolongaciones en canalículos
● Morfología: lenticulares, núcleo aplanado, pocas organelas
● Función:
○ Mantienen matriz ósea
○ Mecanotransducción (responden a cargas mecánicas)
○ Regulan remodelación (liberan esclerostina, osteocalcina, IGF)
● Comunicación: uniones gap via canalículos
● Clínica: apoptosis → liberación RANKL → activación osteoclastos

4. Osteoclastos

● Origen: fusión de precursores hematopoyéticos monocíticos (CFU-GM)

● Localización: superficies en remodelación (lagunas de Howship)
● Morfología: grandes (hasta 150 μm), multinucleadas (hasta 50 núcleos), citoplasma acidófilo
● Zonas:
○ Basolateral (organelos)
○ Zona clara (sellado)
○ Borde en cepillo (microvellosidades)
● Función:
○ Resorción ósea: ácido disuelve hidroxiapatita, catepsina K degrada colágeno
● Moléculas:
○ RANK (receptor para RANKL)
○ Receptores de calcitonina (inhiben osteoclastos)
○ Catepsina K, bombas de protones H⁺, integrinas αvβ3
● Regulación:
○ Activados por RANKL y M-CSF (osteoblastos)
○ Inhibidos por OPG y calcitonina
● Clínica: disfunción → osteoporosis, resorción excesiva

Regulación molecular del metabolismo óseo

Molécula Función

M-CSF Estimula proliferación y expresión de RANK en precursores osteoclastos

RANKL Se une a RANK, induce diferenciación y activación osteoclastos

Osteoprotegerina (OPG) Se une a RANKL, bloquea formación y activación osteoclastos

IL-6, IL-1 Facilitan reclutamiento y proliferación de precursores osteoclastos

Fosfatasa alcalina Favorece mineralización de matriz ósea

BMP Estimula osteoprogenitoras a osteoblastos

Osteocalcina Regula mineralización

Osteopontina Adhesión osteoclastos, zona de sellado

Sialoproteína ósea Adhesión osteoblastos a matriz

PTH receptor Induce osteoblastos a secretar RANKL

TGF-β Estimula diferenciación osteoprogenitoras

Preparación histológica del hueso

Método Procedimiento Ventajas / Desventajas

Secciones Eliminación de calcio con ácido; Buen contraste celular; osteocitos

descalcificadas fijación, corte y tinción pueden distorsionarse

Secciones pulidas Corte fino sin descalcificar; pulido Visualiza lagunas y canalículos;
entre vidrio destruye células

Estructura Ósea

Clasificación macroscópica de los huesos

● Huesos largos: Tienen un eje (diáfisis) y dos extremos o cabezas (epífisis).

Ejemplos: fémur, tibia.
● Huesos cortos: Dimensiones aproximadamente iguales en ancho y largo.
Ejemplo: huesos carpianos.
● Huesos planos: Delgados, en forma de placa.
Ejemplo: huesos del cráneo.
● Huesos irregulares: Formas no encajables en otras categorías.
Ejemplos: vértebras, huesos etmoides.
● Huesos sesamoideos: Se desarrollan dentro de tendones, mejoran la ventaja mecánica muscular.
Ejemplo: rótula.

Observación macroscópica del hueso largo

● Hueso compacto: Capa densa y sólida en la superficie externa.

● Hueso esponjoso: Poroso, recubre la cavidad medular, formado por trabéculas y espículas.
● Diáfisis: Eje del hueso largo.
● Epífisis: Extremos articulares, recubiertos por hueso compacto y cartílago hialino articular.
● Metáfisis: Zona de transición entre diáfisis y epífisis; sitio de crecimiento óseo en niños (placa
epifisaria cartilaginosa).
● Huesos planos del cráneo: Presentan tablas interna y externa de hueso compacto, con hueso
esponjoso (diploe) entre ellas.

Tipos de hueso según observación microscópica

Hueso primario (inmaduro)

● Primer hueso formado en desarrollo fetal y reparación.

● Contiene osteocitos abundantes y fibras de colágeno irregulares.
● Menor mineralización que el hueso secundario.
● Se encuentra en suturas craneales, inserciones tendinosas y alveolos dentales.

Hueso secundario (maduro o laminar)

● Compuesto por laminillas óseas paralelas o concéntricas (3-7 µm de grosor).

● Osteocitos en lagunas distribuidos regularmente.
● Canalículos conectan osteocitos para intercambio.
● Fibras de colágeno organizadas paralelamente dentro de cada laminilla, perpendicular en laminillas
adyacentes.
● Matriz más calcificada, con mayor resistencia mecánica.

Sistemas laminares del hueso compacto

● Laminillas circunferenciales externas: Bajo el periostio, con fibras de Sharpey que anclan el
periostio al hueso.
● Laminillas circunferenciales internas: Rodean la cavidad medular.
● Osteonas o sistemas de Havers: Cilindros de laminillas concéntricas alrededor de un conducto
de Havers vascular.
● Laminillas intersticiales: Fragmentos laminares entre osteonas, rodeados por líneas de cemento.

Cada osteona contiene:

● Conducto de Havers con vasos sanguíneos, nervios y tejido conectivo.

● Conductos de Volkmann conectan conductos de Havers entre osteonas.
● Diámetro de conductos de Havers: 20-100 µm.

Nutrientes pasan por canalículos para llegar a osteocitos.

Remodelación ósea

● Osteoclastos resorben osteonas viejas.

● Osteoblastos forman osteonas nuevas.
● Laminillas intersticiales son restos de osteonas antiguas.

Histogénesis del hueso

Generalidades

● Dos mecanismos de formación ósea durante embriogénesis:

1. Osificación intramembranosa
2. Osificación endocondral
● Ambos producen huesos idénticos histológicamente.
● El primer hueso formado es hueso primario, luego reemplazado por hueso secundario.
● Remodelación continúa a lo largo de la vida.

Osificación Intramembranosa

● Se forma dentro del tejido mesenquimatoso vascularizado.

● Forma la mayoría de huesos planos (ej. cráneo).
● Células mesenquimatosas se diferencian en osteoblastos (Cbfa1/Runx2 y osterix).
● Osteoblastos secretan matriz ósea (osteide), formando espículas y trabéculas.
● Formación inicial: centro de osificación.
● Matriz ósea calcifica rápidamente.
● Osteoblastos atrapados se transforman en osteocitos.
● Tejido conjuntivo entre trabéculas se convierte en médula ósea.
● Crecimiento por adición de trabéculas periféricas.
● En huesos grandes hay varios centros de osificación que se fusionan.
● Fontanelas son centros no fusionados en recién nacidos.
● Regiones no calcificadas forman periostio y endostio.
● Hueso esponjoso se convierte en compacto (tablas interna y externa, diploe intermedio).

Correlación clínica: ausencia de osterix impide formación ósea.

Osificación Endocondral

● Requiere molde de cartílago hialino previo.

● Forma la mayoría de huesos largos y cortos.

Proceso:

1. Formación del molde de cartílago (condrocitos se hipertrofian, vacuolizan, matriz calcifica).

2. Vascularización del pericondrio → osteoprogenitoras → periostio.
3. Formación del collar óseo subperióstico (osificación intramembranosa).
4. Muerte de condrocitos centrales por limitación de nutrientes.
5. Formación de la cavidad medular.
6. Invasión del brote perióstico con osteoclastos y vasos sanguíneos.
7. Inicio de formación ósea dentro del cartílago.

Mineralización ósea (Resumen molecular)

● Osteoblastos liberan vesículas de matriz con calcio, fosfato y enzimas (fosfatasa alcalina).
● Dentro de vesículas se forman cristales de hidroxiapatita.
● Vesículas se rompen liberando cristales que nuclea la mineralización.
● Fosfatasa alcalina elimina inhibidores de calcificación.
● Matriz se calcifica progresivamente formando hueso duro.

Remodelación ósea en adultos

● Equilibrio entre formación y resorción para adaptación a fuerzas.

● En jóvenes crecimiento supera resorción; en adultos se igualan.
● Remodelación en superficie y interna (unidades básicas de remodelación ósea).
● Factores locales en hueso esponjoso: IL-6, TNF-α, M-CSF, OPG, RANKL, TGF-β.
● En hueso compacto, remodelación influida por factores sistémicos: calcitonina, hormona
paratiroidea.

Unidad básica de remodelación ósea

● Cono de corte: osteoclastos resorben hueso, formando cavidad (hasta 1.5 mm largo).
● Cono de cierre: osteoblastos forman nuevas laminillas, creando nuevo sistema de Havers.
● Remodelación ordena fibras de colágeno y fortalece hueso.
● Laminillas intersticiales son restos de osteonas remodeladas.

Reparación ósea (fractura)

● Fractura provoca destrucción ósea, muerte celular, y desgarros periostio/endostio.

● Se forma coágulo sanguíneo, luego tejido de granulación.
● Osteoprogenitoras proliferan y forman collar óseo cementando fragmentos.
● Diferenciación condrogénica por hipoxia en la masa celular media.
● Cartílago se forma en capa intermedia del collar óseo.
● Callo externo se forma por fusión de collares óseos, une fragmentos externamente.
● Callo interno se forma en cavidad medular por células osteoprogenitoras.
● Osificación endocondral reemplaza cartílago por hueso esponjoso.
● Remodelación posterior reemplaza hueso primario por secundario y fortalece zona.
● Callo se reabsorbe y remodelación responde a fuerzas mecánicas.
 TEJIDO SANGUÍNEO Y HEMOPOYESIS
● Naturaleza: Tejido conjuntivo líquido que circula por el sistema cardiovascular.
● Volumen promedio: 5 litros (7-8% del peso corporal).
● Funciones:
○ Transporte de gases, nutrientes, desechos y hormonas.
○ Regulación de la homeostasis y equilibrio ácido-base.
○ Defensa y coagulación.

COMPOSICIÓN DE LA SANGRE

🔹 Elementos Formes (45%)

● Eritrocitos
● Leucocitos
● Trombocitos (plaquetas)

🔹 Plasma (55%)

● Agua: 90%, solvente principal.

● Proteínas: 9%
 ○ Albúmina: 35–50 g/L
○ Globulinas (α, β, γ): 12–16 g/L
○ Fibrinógeno: 24 g/L
● Otros: 1% (electrolitos, nutrientes y gases disueltos)

🔹 Hematocrito

● Porcentaje del volumen de eritrocitos en relación al volumen total de sangre.

ERITROCITOS (GLÓBULOS ROJOS)

● Características:
○ Más numerosas y pequeñas.
○ Discos bicóncavos, sin núcleo ni organelas.
○ Membrana con proteínas antigénicas (grupos A, B, AB, O y factor Rh).
● Función: Transporte de O₂ y CO₂.
● Enzima clave: Anhidrasa carbónica.
● Transporte gaseoso:
○ En tejidos: capta CO₂, libera O₂.
○ En pulmones: capta O₂, libera CO₂.

🔹 Hemoglobina

● Proteína tetramérica (4 cadenas polipeptídicas + 4 grupos HEM).

● Tipos:
○ Oxihemoglobina: con O₂.
○ Carbaminohemoglobina: con CO₂.

MEMBRANA CELULAR DE ERITROCITOS

○ Proteínas transportadoras.
○ Proteínas de anclaje al citoesqueleto (flexibilidad estructural).
○ Cadenas de carbohidratos antigénicos: determinan los grupos sanguíneos (A, B, AB, O y Rh: C, D,
E).

LEUCOCITOS (GLÓBULOS BLANCOS)

● Función: Defensa inmunitaria. Circulan en sangre y migran al tejido conjuntivo por diapédesis.
● Clasificación:

● Granulocitos

● Neutrófilos (60–70%):
○ Núcleo multilobulado.
○ Fagocitan bacterias (micrófagos).
○ Actúan en infecciones bacterianas agudas.
● Eosinófilos (4%):
○ Núcleo bilobulado.
○ Receptores IgG, IgE y del complemento.
 ○ Destruyen complejos Ag/Ac y parásitos.
● Basófilos (<1%):
○ Núcleo en forma de S.
○ Receptores para IgE.
○ Liberan mediadores inflamatorios (histamina, etc.).

🔸 Agranulocitos

● Monocitos (3–8%):
○ Núcleo arriñonado.
○ Fagocitos de células muertas y Ag.
○ Secretan citocinas, forman células gigantes.
● Linfocitos:
○ Tienen núcleo redondo.
○ Responsables de inmunidad específica (linfocitos T y B).

PLAQUETAS (TROMBOCITOS)

● Origen: Fragmentos de megacariocitos.

● Zonas:
○ Hialómero (periférica, clara).
○ Granulómero (central, oscura).
● Gránulos:
○ Alfa (factores de crecimiento).
○ Delta (serotonina, ADP, calcio).
○ Lambda (enzimas lisosomales).
● Función:
○ Activación por colágeno.
○ Adhesión a la pared del vaso y entre ellas.
○ Participan en la hemostasia.

MÉDULA ÓSEA

● Tejido conjuntivo muy vascularizado y gelatinoso.

● Ocupa cavidades intramedulares.
● Función principal: Hematopoyesis (formación de células sanguíneas y plaquetas).

HEMATOPOYESIS

🔸 Etapas

1. Prenatal:

● Mesoblástica (3.ª semana): Formación de islotes sanguíneos.

● Hepática (6.ª a 8.ª semana): Formación de eritrocitos nucleados y leucocitos.
● Esplénica (4.º mes): Bazo e hígado activos.
● Mieloide (6.º mes hasta el nacimiento): Médula ósea se convierte en el sitio principal.

2. Postnatal:
 ● Comienza al nacimiento y continúa toda la vida.

🔸 Células madre hematopoyéticas

● Células inmaduras con capacidad de autorrenovación y diferenciación.

● El proceso depende de factores de crecimiento hematopoyético (ej. factor de Steel, factores
estimuladores de colonias).

PROCESOS DE FORMACIÓN CELULAR

🔹 Eritropoyesis (eritrocitos)

1. Célula madre → 4. Policromatófilo →

2. Proeritroblasto → 5. Ortocromático →
3. Eritroblasto basófilo → 6. Reticulocito →
7. Eritrocito maduro

🔹 Granulocitopoyesis (neutrófilos, eosinófilos, basófilos)

1. Mieloblasto → 4. Metamielocito →
2. Promielocito → 5. Núcleo en cayado →
3. Mielocito → 6. Granulocito maduro

🔹 Monocitopoyesis

1. Célula madre → 2. Promonocito →

3. Monocito

🔹 Linfopoyesis

1. Linfoblasto → 2. Prolinfocito →
3. Linfocito maduro (T o B)

🔹 Trombopoyesis

1. Célula madre →
2. Megacarioblasto →
3. Megacariocito (endoploidía por endomitosis) →
4. Fragmentación → Plaquetas

LIBERACIÓN A LA SANGRE

● Se produce cuando las células alcanzan su madurez funcional.

● Las células migran desde la médula ósea hacia el torrente sanguíneo atravesando el endotelio.
● Regulado por factores de liberación.
 TEJIDO MUSCULAR
1. Generalidades

● Las células musculares (fibras musculares) se especializan en la contracción, permitiendo

movimientos como locomoción, contracción, bombeo y propulsión.
● Son largas y delgadas.
● Partes principales:
○ Membrana = Sarcolema
○ Citoplasma = Sarcoplasma
○ Retículo endoplásmico liso especializado = Retículo sarcoplasmático
○ Mitocondrias específicas = Sarcosomas

2. Clasificación morfológica y funcional

 ● Músculo estriado voluntario (esquelético): mayor masa muscular (40% del peso corporal),
organizado en bandas claras y oscuras.
● Músculo estriado cardíaco (involuntario): sólo en corazón, con estriaciones similares al
esquelético.
● Músculo liso (involuntario): en paredes vasculares, digestivo y piel, sin estriaciones.

3. Origen embriológico

● Todos derivan del mesodermo:

○ Cardíaco: mesodermo esplácnopleural
○ Liso: mesodermo esplácnico y somático
○ Esquelético: mesodermo somático

MÚSCULO ESQUELÉTICO

Definición

● Células largas, cilíndricas, multinucleadas, estriadas.

● Contracción voluntaria para mover el cuerpo.

Organización estructural

Fibras musculares

● Paralelas, multinucleadas (núcleos en periferia).

● Diámetro: 10-100 μm (puede aumentar por hipertrofia).
● Contienen miofibrillas con bandas A (oscuras) e I (claras).

Tipos de fibras (funcionales)

● Rojas (Tipo I): resistentes a fatiga, muchas mitocondrias y mioglobina.

● Blancas (Tipo IIb): rápidas, glucolíticas, menos resistentes.
● Intermedias (Tipo IIa).

Inervación

● Define tipo de fibra; puede adaptarse a cambios de inervación.

Revestimientos conjuntivos

Revestimient Ubicación Composición Función

o

Epimisio Rodea todo músculo Tejido conjuntivo denso Transmitir fuerza al tendón
 Perimisio Rodea fascículos Conjuntivo menos denso Contiene vasos y nervios

Endomisio Rodea cada fibra Fibras reticulares + lámina Soporte, capilares,

basal regeneración

Todos conectados, continúan en tendones/aponeurosis.

Microscopía

● Fibras multinucleadas, núcleos en periferia, rodeadas por endomisio.

● Células satélite (nucleo único, lámina basal) para regeneración muscular.

Miofibrillas y sarcómeros

● Miofibrillas: 1-2 μm de diámetro, llenan el sarcoplasma.

● Sarcomero: unidad funcional entre líneas Z (~2.5 μm).
● Bandas del sarcómero:
○ A: miosina + actina (oscura)
○ I: solo actina (clara)
○ H: solo miosina (clara dentro de A)
○ Línea M: centro H, conecta miosina
○ Línea Z: límites del sarcómero, ancla actina
● Durante contracción:
○ Bandas I y H se acortan.
○ Banda A no cambia.
○ Discos Z se acercan.

Túbulos T y Retículo Sarcoplasmático (RS)

● Túbulos T: invaginaciones del sarcolema en la unión A-I, transmiten señal eléctrica.

● RS: red que rodea miofibrillas, libera y captura Ca²⁺.
● Triada: 1 túbulo T + 2 cisternas del RS (permite rápida contracción).

Filamentos intermedios y proteínas asociadas

Proteína Función

Desmina Une discos Z entre miofibrillas y organelos

Plectina Conecta filamentos de desmina

αB-cristalina Chaperona que protege desmina

Costámeros Anclan sarcolema y transmiten fuerza lateral

Complejo de glicoproteínas (distrofina y asociados)

● Distrofina: une actina al sarcolema.

● Distroglicano: subunidad α (extracelular, une laminina), β (transmembrana, une distrofina).
● Sarcoglicanos, Distrobrevina, Sintrofina (regulan estructura y vasodilatación).

Mitocondrias

● Abundantes, debajo del sarcolema y entre miofibrillas.

● Proveen energía aeróbica.

Correlación clínica: Distrofia Muscular de Duchenne (DMD)

● Trastorno recesivo ligado a X.

● Afecta principalmente a niños (~4 años).
● Deficiencia/ausencia de distrofina → daño progresivo del sarcolema → degeneración
muscular.

Apuntes: Contracción Muscular

Ley del Todo o Nada

● Una fibra muscular se contrae totalmente o no se contrae.

● No existe contracción parcial de una fibra individual.

Mecanismo de Contracción (Teoría del Filamento Deslizante)

● La despolarización del sarcolema inicia la contracción.

● El retículo sarcoplasmático libera calcio (Ca²⁺).
● El Ca²⁺ se une a la troponina C (TnC).
● La troponina cambia su conformación y desplaza a la tropomiosina, exponiendo los sitios
activos de actina.
● Las cabezas de miosina (segmento S1) se unen a los sitios activos y forman puentes cruzados.
● La miosina realiza un golpe de fuerza, deslizando los filamentos delgados sobre los gruesos.
● ATP se une a la miosina para romper el puente cruzado.
● La hidrólisis del ATP reposiciona la cabeza de miosina para un nuevo ciclo.
● El ciclo se repite mientras haya ATP y Ca²⁺ disponibles.

Cambios en las bandas durante la contracción

Banda Cambio

Banda A No cambia de tamaño

Banda I Se acorta

Banda H Se acorta

Sarcómero Se acorta (líneas Z se acercan)

Correlación Clínica: Distrofia Muscular de Duchenne

● Mutación en el gen de la distrofina → degeneración progresiva de fibras musculares.

● Reemplazo del músculo por tejido adiposo → pérdida de función.
● Síntomas: debilidad muscular, pérdida de marcha, insuficiencia respiratoria.
● Tratamientos: corticoides, fisioterapia, soporte respiratorio.
● Futuro: edición genética (CRISPR/Cas9).

Apuntes: Inervación del Músculo Esquelético

Unidad motora

● Neurona motora + todas las fibras musculares que inerva.

● Cada fibra solo recibe estímulo de una neurona, pero una neurona puede inervar muchas
fibras.

Tipos de inervación

● Motora (neurona α): provoca contracción.

● Sensitiva: detecta cambios en husos musculares y órganos tendinosos de Golgi.
● Autónoma: regula flujo sanguíneo.

Precisión motora

● Alta: 1 neurona → 5-10 fibras (ej. músculos oculares).

● Baja: 1 neurona → hasta 1000 fibras (ej. músculos abdominales).

Ley del todo o nada

● Todas las fibras de una unidad motora se contraen al mismo tiempo si se alcanza el umbral.

Unión neuromuscular (UNM)

● Compuesta por: terminal axónica (vesículas con ACh), hendidura sináptica y placa motora
(sarcolema).
● Pliegues en la membrana aumentan la superficie para receptores de ACh.

Transmisión del impulso

1. Llegada del potencial de acción.

 2. Entrada de Ca²⁺ → fusión de vesículas.
3. Liberación de ACh.
4. ACh se une a receptores → apertura de canales Na⁺.
5. Despolarización del sarcolema → contracción.

Reciclaje de ACh

● Degradada por acetilcolinesterasa en acetato y colina.

● Colina recaptada y reutilizada para sintetizar nueva ACh.

Husos musculares

● Detectan cambios en longitud del músculo.

● Fibras intrafusales (de bolsa nuclear y cadena nuclear).
● Terminaciones nerviosas primarias (Ia) y secundarias (II).

Órganos tendinosos de Golgi

● Detectan tensión muscular en tendones.

● Informan sobre fuerza de contracción.

Correlaciones clínicas

● Miastenia gravis: anticuerpos contra receptores de ACh → debilidad.

● Bungarotoxina: bloquea receptores → parálisis.
● Botulismo: bloquea liberación de ACh → parálisis.
● Toxina botulínica (Botox): inhibe contracción muscular, usada estéticamente.

Apuntes: Músculo Cardíaco

Ubicación y función

● Exclusivo del corazón y grandes vasos iniciales.

● Contracción rítmica e involuntaria para bombear sangre.

Células cardíacas (cardiomiocitos)

● Células cilíndricas, ramificadas, con 1-2 núcleos centrales.

● Forman una red tridimensional.

Discos intercalares

● Uniones especializadas entre células:

○ Fascias adherentes y desmosomas (fuerza mecánica).
○ Uniones GAP (comunicación eléctrica).
Estructura contráctil

● Sarcómeros con bandas A, I, H y discos Z (como músculo esquelético).

Retículo sarcoplasmático y túbulos T

● Retículo sarcoplasmático escaso, sin cisternas terminales.

● Túbulos T muy desarrollados, formando diadas con RS.
● Túbulos T ubicados en línea Z.

Fuente de calcio

● Principalmente extracelular (a través de canales lentos en túbulos T).

● También liberado del RS corbular.

Mitocondrias y metabolismo

● Muchas mitocondrias (~50% del volumen celular).

● Metabolismo aeróbico intenso.
● Reserva energética: triglicéridos (60%) y glucógeno (40%).

Péptidos natriuréticos

● ANP (aurículas) y BNP (ventrículos).

● Función: vasodilatación, natriuresis y reducción presión arterial.

Correlaciones clínicas

● Hipertrofia cardíaca: aumento de tamaño celular.

● Limitada regeneración: lesión reemplazada por tejido fibroso.
● Dependencia de calcio extracelular para la contracción.
● Amiloidosis cardíaca: depósito de proteínas anormales → insuficiencia cardíaca.

MÚSCULO LISO

Características generales

● Sin estriaciones visibles (no estriado).

● Células fusiformes con núcleo central.
● Control involuntario (SN autónomo, hormonas, condiciones locales).
● Presente en:
○ Vísceras digestivas, urinarias, reproductoras
○ Vasos sanguíneos
○ Vías respiratorias
○ Glándulas compuestas
○ Dermis (pequeños haces)
○ Bazo
Tipos de músculo liso

Tipo Características Ubicación Ejemplos

Multiunitario Cada célula con inervación propia (contracción Músculo ciliar, iris,
independiente) conductos deferentes,
vasos grandes

Unitario Algunas células con inervación, se comunican Útero, vejiga, intestinos,

(visceral) por uniones GAP (contracción coordinada) otras vísceras huecas

Morfología celular y organización

● Tamaño: 0.2 mm largo x 2-10 µm ancho

● Núcleo central, ovalado (en contracción: núcleo en forma de sacacorchos)
● No hay estriaciones con tinción H&E, pero cuerpos densos y miofilamentos se pueden observar
con hematoxilina férrica
● Las células forman láminas que pueden estar organizadas en capas perpendiculares
→ movimiento peristáltico
● Rodeadas por lámina externa (colágeno III y IV, laminina, fibronectina) y fibras reticulares
individuales
● Orgánulos abundantes: RER, Golgi, mitocondrias, glucógeno
● No hay túbulos T, pero presentan caveolas (invaginaciones para señalización de Ca²⁺)

Composición molecular y estructura contráctil

Componente Descripción

Filamentos delgados Actina G, tropomiosina, caldesmona y calponina (sin troponina) —

(7 nm) caldesmona y tropomiosina inhiben unión actina-miosina en reposo

Filamentos gruesos Miosina II no sarcomérica; no bipolar, cabezas a lo largo de todo el

(15 nm) filamento

Filamentos intermedios Desmina (multiunitario); desmina + vimentina (unitario)

Cuerpos densos Equivalentes a discos Z; contienen actinina α; anclan filamentos

delgados e intermedios

Caveolas Vesículas invaginadas, regulan entrada de Ca²⁺; similares a túbulos T

Mecanismo de contracción

● Contracción lenta, sostenida, puede ser parcial o completa (no cumple ley del todo o nada)
● Requiere menos energía que músculo estriado
● Proceso:
1. Entrada de Ca²⁺ desde retículo sarcoplasmático y caveolas
2. Ca²⁺ se une a calmodulina → cambia conformación
3. Complejo Ca-calmodulina activa MLCK (quinasa de cadena ligera de miosina)
 4. MLCK fosforila cadena ligera de miosina → activa miosina para formar
puentes cruzados
5. Caldesmona y calponina liberan sitios activos de actina en presencia de Ca²⁺
6. Contracción con ATPasa de miosina trabajando lentamente → contracción
duradera y eficiente

Funciones adicionales

● Síntesis de matriz extracelular:

○ Colágeno tipo III y IV
○ Elastina
○ Glucosaminoglucanos (GAG)
○ Proteoglucanos
○ Factores de crecimiento (TGF-β, PDGF, etc.)

Correlaciones clínicas

Patología Descripción Datos relevantes

Leiomioma Tumor benigno de Común en útero, tubo digestivo, vasos; adultos 30-
músculo liso 60 años; tratamiento quirúrgico o bisturí eléctrico

Leiomiosarcoma Tumor maligno Más común en mujeres; puede metastatizar años

(LMS) infrecuente después; tratamiento: cirugía + quimioterapia;
pronóstico reservado

Comparación con otros tipos musculares

Característica Músculo Liso Músculo Músculo

Esquelético Cardíaco

Estriaciones No Sí Sí

Núcleo Central, único Periférico, múltiples Central, único

Control Involuntario Voluntario Involuntario

Contracción Lenta, sostenida Rápida, breve Rápida, rítmica

Filamentos Actina + caldesmona + Actina + troponina Actina + troponina

delgados calponina

Túbulos T No Sí Sí

Cuerpos densos Sí No No

Uniones celulares Gap junctions (unitario) No Discos

intercalares