- Activar la circulación periférica y la ejercitación de los

músculos y extremidades.
BAÑO DE PACIENTE - Proporcionar comodidad y bienestar.
- Eliminar residuos de sudoración, secreciones microbios y
HIGIENE desechos.
 Conjunto de actividades dirigidas a proporcionar el aseo - Evitar infecciones.
corporal, comodidad y bienestar del paciente. Precauciones:
 Incluye los procedimientos de higiene y limpieza de la 1. Comprobar que la temperatura de la habitación sea
superficie corporal y mucosas externas. adecuada y preservar la intimidad.
 Un cuidado higiénico adecuado, requiere conocimiento de la 2. En todas las zonas excepto ojos y cara se empleará jabón.
Anatomía y Fisiología de nuestro cuerpo. 3. Solo se dejará expuesta la zona que se esté lavando
 Fisiopatología: Para proporcionar cuidados higiénicos manteniéndose las otras zonas cubiertas.
preventivos favorecen la estructura normal y el buen 4. Ofrecer a la persona cuidada la posibilidad de miccionar
antes del baño, proporcionándole una chata si es mujer y
funcionamiento de los tejidos corporales.
urinario si es varón.
Es necesario conocer los estados patológicos que provocan
Da la oportunidad a la
cambios en la piel, cavidad bucal y órganos sensoriales.
enfermera o enfermero
 Ejm. La Diabetes Mellitus, provoca cambios vasculares
para realizar una valoración
crónicos que dificultan la cicatrización de piel y mucosas.
física, psicosocial y de
Sida: En la etapa inicial son comunes las infecciones en la
aprendizaje de la persona.
cavidad bucal.
ACV: Parálisis del nervio trigémino (V par craneal) elimina Consiste básicamente en el
el reflejo de parpadeo en el paciente, que da origen al enjabonado, enjuagado y secado a
riesgo de sequedad corneal. la persona que está en cama y se
Dolor: Tratar de minimizar el dolor realiza por partes para no causar
Evitar una lesión adicional de los tejidos sensibles frio, manteniendo la individualidad
OBJETIVOS GENERALES del paciente.
1.- Satisfacer las necesidades de higiene y confort del TIPOS DE BAÑO
paciente. a) LIMPIEZA:
2.- Reducir la colonización bacteriana, prevenir lesiones de - Baño completo en cama
piel y mucosas. - Baño en cama con autoayuda
3.- Determinar la capacidad de autocuidado. - Baño parcial
4.- Fomentar la comunicación del paciente y mejorar su - Baño en bañera
autoimagen. - Baño en ducha
 La técnica consiste básicamente en ir enjabonando, b) TERAPEUTICOS
enjuagando y secando por partes a la persona encamada, - Salinos, avena, maicena, bicarbonato
para no enfriarla demasiado, protegiendo simultáneamente - Bañera con agua caliente (alivia espasmos
la cama para no mojarla y cambiar finalmente la ropa usada musculares
de la cama y colocar otro juego limpio. Todo esto sin tener - Agua tibia (reducir la T° corporal)
que levantar al paciente. La duración del baño depende del - Baño de asiento remojo: (tej. Muerto)
diagnóstico que tiene el paciente, edad para colaborar con el
BAÑO DE PACIENTE EN CAMA
baño.
OBJETIVOS
BAÑO COMPLETO DE PACIENTE EN CAMA
LIMPIEZA DE LA PIEL: Elimina: sudor, parte de las
Baño en cama se refiere a la limpieza general que se
bacterias muertas. Células muertas
proporciona al paciente que se encuentra hospitalizado, en
Reduce las infecciones
casa o centros geriátricos, o no le está permitido deambular
ESTIMULA LA CIRCULACION:
para hacerlo por sí solo.
Objetivos ESPECIFICOS DEL BAÑO:
- Promover y mantener hábitos de higiene personal.
- Observar cualquier signo patológico en la piel y estado
general del paciente.
 MEJORA LA IMAGEN DE LA PERSONA  Es importante recordar que existen varios factores
DISMINUYE LOS OLORES CORPORALES personales y socioculturales que influyen en las prácticas
MEJORA LA AMPLITUD DE LOS MOVIMIENTOS higiénicas. Se han de tener en cuenta las limitaciones físicas
específicas, las creencias, los valores y las costumbres de la
persona para asegurar su intimidad y fomentar el bienestar.
 En ocasiones puede ser necesario frotar la piel para eliminar
restos de suciedad; evitar provocar excoriaciones de la piel.
 No utilizar alcohol.
 No masajear las prominencias óseas.
PREPARACION DEL PACIENTE.  Tener especial precaución en el manejo de pacientes
 Identificación del paciente. portadores de sistemas intravenosos u otros dispositivos.
 Informar al paciente y familia del procedimiento a realizar.  En los pacientes con vía venosa periférica, al quitar la pijama
 Fomentar la colaboración del paciente según sus o camisón, sacar primero la manga que no tiene la vía y al
posibilidades. ponerlo, al contrario, comenzar por la manga que tenga
 Preservar la intimidad y confidencialidad. canalizada la vía.
 Fomentar la presencia y/o colaboración de la familia si el  En pacientes con inmovilización terapéutica, movilizar al
paciente así lo desea. paciente en bloque para el aseo
 Tener la precaución de cerrar la puerta mientras se realizan VALORACION:
los cuidados y sólo descubrir la zona que tenga que asear. A) Valorar la piel: Mediante la Inspección y palpación. Se
 Colocar al paciente en una posición adecuada. observa: Color, textura, grosor, turgencia, temperatura,
PRECAUCIONES: hidratación
SI EL PACIENTE ES PORTADOR DE SONDA B) Capacidad del auto cuidado: Valorar la capacidad del
NASOGASTRICA: paciente acerca de su cuidado, habilidad cognitiva y
Pinzar la sonda nasogastrica musculo esquelética Revisar la H.C. (historia clínica) del
• Retirar esparadrapo de fijación de la sonda. paciente.
• Limpiar la fosa nasal con hisopo o torunda impregnada en C) Cambios debido al desarrollo: La edad influye en el
suero salino con ligeros movimientos de dentro afuera. estado normal de la piel y el tipo de higiene
Limpiar también la superficie externa de la sonda con una
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
gasa.
 La valoración revela el estado de la piel, la necesidad de
• Secar con gasas la zona perinasal y la superficie externa de
paciente de cubrir sus necesidades de higiene personal y la
la sonda.
capacidad para hacerlo.
• Volver a fijar la sonda con el esparadrapo, rotando el punto
 Las elecciones de un diagnóstico de enfermería garantizan
de fijación
SI EL PACIENTE ES PORTADOR DE SONDA VESICAL que las necesidades del paciente queden satisfechas
 Lavar los genitales con solución antiséptica, haciendo mayor  Solo es exacto si se identifican los factores relacionados
hincapié en el meato.  Alto riesgo Alteración de la integridad cutánea
 Mantener el circuito cerrado, evitando desconexiones  Déficit del auto cuidado: Baño/higiene
innecesarias que faciliten la infección, pinzando el circuito o PLANIFICACION
manteniendo la bolsa colectora por debajo del nivel de la  La Valoración y la formulación del diagnóstico de enfermería
vejiga. son el inicio de la fase de la planificación de los cuidados .
 Mantener la fijación de la sonda al muslo para evitar  Se establecen los objetivos centrados en el paciente, y como
tracciones involuntarias que puedan provocar traumatismos. alcanzar esos objetivos.
 Evitar acodamiento del circuito.  Paciente conservara la piel intacta con la intervención de la
REGISTRO: enfermera durante la hospitalización
 El paciente se relaja y se mantiene cómodo con la
 Anotar en el registro correspondiente
intervención de enfermería durante el turno
 Procedimiento realizado.
 Firma, fecha y hora de realización. ORDEN PARA REALIZAR EL BAÑO
 Incidencias ocurridas durante el procedimiento.  Por regla general el lavado se realizará de arriba hacia
 Respuesta del paciente al procedimiento realizado abajo y de limpio a sucio. (Cefalocaudal)
CONSIDERACIONES ESPECIALES  La higiene del paciente debe hacerse en un orden
establecido.
 ORDEN DEL BAÑO  Toalla de lavado
 Riñonera o cubeta
7.- Abdomen
1.- Cara  Toallas de papel
2.- Orejas 8.- Piernas y pies
 Vaso con agua tibia
3.- Boca 9.- Región Genital
 Vaselina
4.- Cuello y hombros 10.- Espalda y nalgas
 Guantes descartables y mascarilla
5.- Brazos y manos 11.- Terminar el baño con el
6.- Tórax y mamas lavado de ojos EQUIPO DE HIGIENE PERINEAL:
 Torundas de algodón (grandes)
INTERVENCION DE ENFERMERIA  Solución antiséptica
PERSONAL:  Pinza si fuera necesario
02 Pares de guantes descartables  Guantes descartables
01 Gorro y careta Mascarilla N 95  Chata
01 Mandil descartable  Papel toalla o higiénico)
PACIENTE: CAMBIO DE PAÑAL
02 Toallitas de lavado o manoplas  Pañal limpio
02 Toallas de baño  Guantes descartables
01 Sabana de baño  Crema humectante
 Equipo de higiene genital
01 Jabón
Isipós cantidad suficiente (limpieza de oído y zona del
ANTES DE INICIAR EL BAÑO
ombligo)
 Preparar el equipo y ropa necesaria.
02 Jarras para agua caliente y fría
 Comprobar que la temperatura de la habitación sea adecuada
02 Lavatorios
y haya intimidad.
Artículos de higiene personal de uso del paciente:
 En todas las zonas excepto en los ojos y la cara se empleará
01 Juego completo de ropa limpia para el paciente (propia o
jabón.
del hospital)
 Solo se dejará expuesta la zona en la que se esté realizando
01 Juego completo de ropa de cama
el procedimiento, manteniendo las otras partes del cuerpo
Bolsa para la ropa sucia
cubiertas.
EQUIPO PARA RASURADO DE BARBA:
IDENTIFICAR AL PACIENTE
 Recipiente con agua tibia
 Explicar el procedimiento y pedir sugerencias al paciente.
 Jabón o crema de afeitar
 Cerrar la puertas y ventanas para evitar corrientes de aire.
 Torundas de algodón o gasas
 Cerrar las cortinas o colocar biombos
 Espejo
 Ofrecer urinario o chata antes de iniciar el procedimiento.
 Rastrillo con navaja (rasurador)  Favorece la participación y cooperación del paciente
 Bolsa para desechos  Previene las pérdidas de calor corporal durante el baño.
 Loción o alcohol.  La intimidad asegura la comodidad del paciente
EQUIPO PARA LAVADO DE OJOS:  Previene interrupciones del baño y reduce la transmisión
 Guantes descartables de microorganismos
Cubeta con:
 Gasas pequeñas estériles PROCEDIMIENTO BAÑO COMPLETO EN CAMA
 Torundas de gasa 1. Higiene de manos y calzado de guantes (Reduce la
 Suero fisiológico o agua destilada transmisión de microorganismos)
EQUIPO PARA LAVADO DE OREJAS: 2. Verificar que la cama este en una posición fija, si pudiera
 Guantes descartables elevarse colocarla a la altura que permita realizar un
 Isopos trabajo cómodo. (Evita que la cama se mueva, ayuda a
 Gasas. minimizar la tensión en los músculos de la espalda.
EQUIPO DE HIGIENE DE BOCA: 3. Situarse en el lado más cómodo (mayor amplitud y
 Solución desinfectante disposición de espacio para colocar el equipo de baño y para
 Bicarbonato o dentífrico realizar el procedimiento).
 Cepillo de dientes de esponja o depresor envuelto en una 4. Baje la baranda de la cama del lado que Ud. Está situada.
5. Coloque o ayude al paciente a adoptar la posición supina,
gasa
teniendo en cuenta la alineación corporal de paciente.
 Cepillo de dientes pequeño y baja lengua
 (Facilita el acceso del personal de enfermería y garantiza  Si el paciente que Ud., va a realizar el procedimiento es
la comodidad del paciente durante el procedimiento) varón y tienen barba, pregunte si desea afeitarse es el
6. Afloje la ropa de los pies de la cama, coloque la sabana de momento adecuado antes de iniciar el baño.
baño sobre la sabana superior. RAZURADO DE BARBA
7. Plegue y retire la sabana superior debajo de la sabana de  Favorecer la comodidad del paciente
baño. Procedimiento
8. Si es posible haga que el paciente mantenga cogida la 1.- Prepare el equipo y llevelo a la unidad de paciente
sabana de baño mientras se retira la sabana superior y 2.- Coloque al paciente en posición fowler o semifowler. Si
colcha. (La sabana de baño proporciona calor y preserva la puede hacer el procedimiento solo acérquele el equipo
intimidad) completo y acompáñelo a realizar el procedimiento.
9. Colocar en el contenedor la ropa sucia teniendo en cuenta 3.- Si el paciente no puede realizar solo el procedimiento (Lave
de que no contacte con el uniforme. la cara del paciente)
4.- Coger una gasa, vierta agua tibia y coloque sobre la cara
del paciente por unos segundos para ablandar la piel y evitar
tirones, rascaduras o cortes luego aplicar el jabón o crema,
cubra la barba del paciente con espuma.
Deje pasar unos minutos
5.- Estire la piel del rostro del paciente con una gasa, tome el
Retirar el camisón hospitalario o el pijama del paciente. rastrillo y empiece a rasurar, con movimientos cortos,
 Si el paciente tiene limitada una de las extremidades siguiendo la dirección del nacimiento de la barba.
superiores. Se realizará lo siguiente:
 Se retirará el camisón o chaqueta por la extremidad no
afectada. (Ayuda a manipular con más facilidad el camisón
de la extremidad limitada).
 Si la limitación del paciente fuera por fluido terapia,
6.- Conserve el rastrillo limpio, enjuagándolo cada vez que
cerrar la llave de doble o triple vía, o en caso que no tuviera
sea necesario, en el recipiente con agua.
llave cerrar con él cuenta gotas. (La manipulación al retirar
7.- Termine de afeitar quitando el jabón de la barba
la ropa puede provocar retorno venoso y contaminar el
8.- Aplique loción o alcohol diluido en agua sobre la parte
sistema) afeitada
9.- Deje cómodo al paciente y levante la baranda.
10.- Recoja el equipo y déjelo limpio
11.- Lavado de manos
12.- Registrar las observaciones

 Descolgar el equipo de infusión intravenoso del soporte de PROCEDIMIENTO

suero y deslizar el contenedor y el equipo de infusión a
SITUARSE AL LADO DEL PACIENTE.
través de una manga.
1.- Llene dos terceras partes del lavatorio con agua
 Una vez retirada la manga volver a colocar el equipo de
temperada. Si el paciente esta consiente haga que toque el
infusión en el soporte y abrir la llave de doble o triple vía
agua para probar su tolerancia a la temperatura. (La
 Si hubiera cerrado con la cuenta gotas regular el goteo de
comprobación de la temperatura evita quemaduras.)
acuerdo a la indicación medica.
2.-Reuna el equipo de baño completo. (Ahorro de tiempo y
energía)

 Si el paciente tiene activada la bomba de infusión

intravenosa es necesario apagarla y pinzar las conexiones.
(Permitirá realizar el procedimiento seguro y tranquilo
(alarmas)
PROCEDIMIENTO: CARA Y CUELLO 10.- Colocar la toalla bajo la cara y la riñonera o cubeta bajo
3.- Doblar la toallita del lavado alrededor de los dedos para la barbilla del paciente.
formar una manopla. (La manopla retiene el agua y el calor, 11.- Separar con cuidado los maxilares con una baja lengua,
evita que los bordes fríos rocen al paciente) colocándolo rápida pero suavemente entre los últimos molares.
Si es posible, realizar esta operación cuando el paciente esté
relajado.

4.- Colocar la toalla bajo la cabeza del paciente

12.- Limpiar la boca utilizando el cepillo o la baja lengua
envuelta, humedecidos en la solución desinfectante o
bicarbonato.
13.- Si el paciente tuviera
secreciones bronquiales y en la
boca solicitar a otro profesional
que aspire las secreciones (con
3.- Bajar la baranda lateral y retire la almohada si está aspirador si es necesario).
permitido y levante la cabecera de la cama de 30 a 45°. 14.- Comenzar con la limpieza de las superficies de
Coloque una toalla bajo la cabeza del paciente. Coloque una masticación y de las caras internas de los dientes. Limpiar las
segunda toalla de baño sobre su pecho. (El retiro de la superficies externas
almohada facilita lavar orejas y cuello del paciente. 15.- Pasar una torunda por el techo y por las paredes
laterales de la boca.
Colocar la toalla evita que la ropa de cama y toalla de baño
Limpiar con suavidad la lengua, con el cepillo o con la torunda,
se mojen)
sin provocar el reflejo faríngeo (si está presente).
5.-Pregunte al paciente si prefiere que en la cara se utilice
16.-Enjuagar el cepillo de diente Repetir el enjuagado varias
jabón. S i no, lave, la frente incluyendo cejas y parpados, las
veces.
mejillas, la nariz, el cuello. enjuague y seque bien. (El jabón 17.- Aplicar una capa delgada de vaselina sobre los labios.
tiende a secar el cutis) (Cambio de agua) 18.- Colocar al paciente en posicion comoda y continuar el
LAVADO DE OIDO baño.
6.- Para el lavado del oído externo colocar al paciente con la PROCEDIMIENTO: BRAZOS Y MANOS
cabeza hacia un lado. 19.- Retirar la toalla que coloco debajo de la cabeza del
Con los hisopos limpiar el pabellón auricular. NO EL OIDO paciente y exponer el brazo que está más cerca a Ud.
MEDIO 20.- Colocar la toalla a lo largo y debajo del brazo del
O, limpiar con una gasa envuelta en una baja lengua paciente (Las toallas evitan que se moje o manche la cama)
7.-Con una gasa pequeña limpie los oídos externos. (No usar 21.- Lave el brazo con agua y jabón mediante pasadas largas
hisopos, puede dañar el oído medio) desde el área más distal a la proximal (de los dedos a las
axilas).
HIGIENE ORAL:
22.- Levante y mantenga el brazo elevado por encima de la
OBJETIVOS:
cabeza (si es posible), mientras se lavan completamente las
 Mantener la continuidad de los labios, la lengua y las
axilas. (El jabón facilita la retirada de bacterias. Las
mucosas de la boca.
pasadas largas y firmes estimulan la circulación. Cambio
 Prevenir las infecciones bucales.
de agua)
 Limpiar y humedecer las mucosas de la boca y labios.
23.- Doble la tolla de baño por la mitad y déjela sobre la cama
8.- Coloque al paciente en posición decúbito lateral con la
al lado del paciente, coloque el lavatorio sobre la toalla.
cabeza de lado (En esta posición, la saliva sale
Sumerja la mano del paciente en el agua y dejar en remojo la
automáticamente por efecto de la gravedad en lugar de
mano de 3 a 5 minutos luego lavar la mano y las uñas.
ser aspirada hacia los pulmones)
24.- Retire el lavatorio y seque bien la mano prestando
9.- Acercar al paciente al borde la cama, cerca de la
especial atención en los dedos interdigitales
enfermera; asegurarse de que se ha girado la cabeza hacia el
25.- Retire la toalla de baño (la que coloco debajo del
colchón
lavatorio). Cambio de agua
26.- Levante la baranda y desplácese al otro lado de la cama 36.-Doble la pierna y la rodilla del
del paciente. paciente colocando la enfermera
27.- Baje la baranda y repetir los pasos desde 19 al 25. su brazo bajo la pierna. Sujete el
Cambio de agua talón del paciente, eleve un poco
PROCEDIMIENTO: TORAX la pierna y deslice la toalla de
28.- Cubra el pecho del paciente baño a lo largo, bajo la pierna.
con la toalla de baño y doble la Omitir este paso si el paciente
sabana de baño por debajo del no puede hacerlo
ombligo. Mantiene la individualidad 37.- Sostenga la pierna por debajo con una mano, levántela v
del paciente. Evita la perdida de deslice el lavatorio bajo el pie levantado. Asegúrese de que el
calor. pie está firmemente colocado en el fondo del lavatorio. Deje
29.- Con una mano, levante el borde de la toalla en la zona de el pie en remojo mientras se lava la pierna. Usar otro
tórax. Con la mano revestida con la manopla, lave el pecho lavatorio
utilizando movimientos amplios y firmes.
30.- Tenga especial cuidado al lavar los pliegues cutáneos
bajo las mamas en la mujer. Puede ser necesario levantarlas
mientras se lava la superficie que tiene por debajo. Mantenga
cubierto el pecho del paciente entre el lavado y el enjuague.
Seque completamente. Cambio de agua.
31.- Con una mano, levante la toalla. Con la mano que tiene la 38.- Si no está contraindicado, efectúe largas y firmes
manopla, lave el abdomen, prestando especial atención al pasadas lavando del tobillo a la rodilla y de la rodilla al muslo.
ombligo limpiarnos con el isopo o con una esquina de la esponja Seque bien. Cambio de agua. Favorece el retorno venoso
o manopla y a los pliegues abdominales. Lave de lado a lado. 39.- Lave el pie, asegurándose de lavar entre los dedos, lave
Mantenga el abdomen tapado entre el lavado y enjuagado. y recorte las uñas si es necesario). Seque bien. Si la piel es
Seque completamente. La humedad y el sedimento que seca, aplique una loción humectante.
quedan acumulados en los pliegues cutáneos y ombligo 40- Eleve la baranda y trasládese al otro lado de la cama.
predisponen a la piel a la maceración, irritación y olores Baje a baranda y repita los pasos desde 34 hasta 39
corporales para la otra pierna y pie.
41.- Cubra al paciente con la sabana de baño. Cambio de
agua. Lavado de manos. Cambio de guantes

PROCEDIMIENTO: CUIDADO PERINEAL

PACIENTE MUJER
42.- Cubra el tórax y las extremidades superiores y las
32.- Coloque la toalla a lo largo del tórax y del abdomen.
inferiores con una sábana de baño.
(pueden ser necesarias dos toallas) Doble la sabana de baño
43.- Colocar al paciente en posición de litotomía, colocarle la
por encima de la región púbica y realice el lavado de la zona.(
chata o cuña y exponer solamente los genitales.
Cambio de agua)
33.-Cubra el tórax y abdomen del paciente con la sabana de
baño y retire la toalla. Cambio de agua. Cambio de guantes.
Previene el enfriamiento y la exposición de partes del
cuerpo

PROCEDIMIENTO: PIERNAS Y PIES

44.- Separar los labios suavemente con la mano no dominante
34.- Exponga la parte proximal de la
para exponer el meato y el orificio vaginal
pierna doblando la sábana por la
mitad.
35.- Mantener cubierto la zona
pirineal.
45.- Coger con la mano dominante una gasa o torunda de
algodón grande lavar con la solución antiséptica hacia abajo
desde el pubis hasta el recto de una sola pasada por vez.
46.- Lavar el centro y ambos lados del periné con una torunda
del algodón o gasa y sola pasada por vez.
PROCEDIMIENTO: CUIDADO PERINEAL
47.- Tener en cuenta de lavar bien los labios menores, el
64.- Cambio de guantes
clitoris y el orificio vaginal.
65.- Lavar los pliegues de las nalgas y el ano de abajo hacia
48.- Con la torunda de algodón o gasa secar desde adelante
arriba con una gasa o esponja y eliminarlo. Los pliegues del
hacia atrás una pasada por vez.
ano pueden contener secreciones fecales.
49.-Colocar a la paciente en posición cómoda para continuar
PROCEDIMIENTO: CAMBIO DE PAÑAL
el baño.
66.- Lavado de manos y cambio de guantes
PACIENTE VARON
67.- Elegir el pañal de adulto de tamaño adecuado, debe de
50.- Cambio de guantes
tener un espacio suficiente para cerrar el pañal en la cintura
51.- Doblar la sabana de baño y
con facilidad
exponer los genitales.
68.- Desabrochar el pañal mojado por ambos lados
52.- Sostener el pene con el dedo
69.- Girar al paciente hacia un lado, doblar el pañal hacia
pulgar y el índice
dentro desde el borde exterior de modo que la humedad
53.- Retraer el prepucio.
quede en el interior del pañal
54.- Con una gasa o torunda de algodón lavar el meato
70.- Girar al paciente al otro lado sobre el pañal doblado,
uretral con un movimiento circular hacia afuera
tanto como sea posible y tira suavemente del pañal. Si no sale
fácilmente introduce tanto el pañal como sea posible debajo
del paciente y girarlo nuevamente al lado opuesto y luego tira
el pañal a través de ese lado.
71.- Usa toallitas para húmedas o agua y jabón para limpiar
bien el área del pañal.
Secar bien la piel y usar crema humectante para la piel si
55.- Colocar el prepucio a la posición normal
fuera necesario a manera de protección.
56.- Limpiar suavemente con la gasa o torunda el tronco del
72.- Gira al paciente tanto como sea posible a un lado y
pene y el escroto.
desliza un nuevo pañal.
57 Lavar los pliegues cutáneos.
58.- Subir la baranda
NO OLVIDAR USAR UNA TORUNDA O GASA POR VEZ
Lavado de manos y cambio de guantes
PROCEDIMIENTO: ESPALDA Y NALGAS
59.- Bajar la baranda y ayude a colocar al paciente en posición
lateral.
60.- Colocar una toalla a lo largo de la espalda del paciente. 73.- Girar al paciente suavemente al lado opuesto y sacar el
61.- Mantenga al paciente cubierto colocando una sábana de pañal observando que estén iguales ambos lados y fijar el
baño sobre hombros y muslos pañal.
74.- Aplique loción corporal o cremas humectantes si el
paciente desea.
75.- Ayude al paciente a vestirse.
76.- Si el paciente tuviera fluido terapia, coger el frasco y
cerrar la llave.
77.- Introducirlo por la manga de la bata del brazo
62.- Lave, enjuague y seque la espalda desde el cuello a las
afectado, luego colgar el frasco colocar la manga del otro
nalgas, con pasadas largas y firmes.
brazo
63.- Frote la espalda y utilizar masajes circulatorios.
78.- Abrir la llave del frasco y graduar el goteo
Favorece la circulación
79.- Realice el procedimiento de cama ocupada
81.- Retire la ropa sucia y colóquela en una bolsa específica
82.- Lave o reemplace el material de baño. Vuelva a colocar • En pacientes con inmovilización terapéutica, movilizar al
en su sitio el interruptor del timbre de llamada y las paciente en bloque para el aseo
pertenencias personales. Deje la habitación limpia y Si el paciente es portador de sonda nasogástrica:
confortable. • Pinzar sonda naso
83.- Higiene de manos. Y calzado de guantes gástrica.
84.- Preparar las gasas para realizar el procedimiento • Retirar esparadrapo de fijación de la sonda.
a.- Coger una gasa pequeña. • Limpiar la fosa nasal con hisopo o torunda impregnada en
85.- Preparar las gasas para realizar el procedimiento suero salino con ligeros movimientos de dentro afuera.
Limpiar también la superficie externa de la sonda con una
b.- Unir dos esquinas en forma de triángulo.
gasa.
86.- Preparar las gasas para realizar el procedimiento
• Secar con gasas la zona perinasal y la superficie externa
c.- Luego unir las otras dos esquinas y formar la
de la sonda.
torunda de ojos
• Volver a fijar la sonda con el esparadrapo, rotando el punto
87.- Lave los ojos del paciente con agua destilada sin jabón. de fijación.
Pregunte si el paciente lleva lentes de contacto, Si es así Si el paciente es portador de sonda vesical:
ayudarle a retirar los lentes, lavarlos y colocarlos en su • Lavar los genitales con solución antiséptica, haciendo
estuche del paciente, realice la higiene del ojo. mayor hincapié en el meato.
88.- Utilice una gasa diferente para cada ojo. Limpie desde • Mantener el circuito cerrado, evitando desconexiones
el ángulo interno al externo del ojo una pasada por vez. innecesarias que faciliten la infección, pinzando el circuito
89.- Si el ojo tuviera secreciones (lagañas) Coloque la gasa o manteniendo la bolsa colectora por debajo del nivel de la
empapada de solución y déjela por 2 o 3 minutos hasta que se vejiga.
desprendan, no debe intentar quitarlas. • Mantener la fijación de la sonda al muslo para evitar
tracciones involuntarias que puedan provocar
90.- Seque completamente el ojo con suavidad
traumatismos.
• Evitar acodamiento del circuito.
Es importante recordar que existen varios factores
Registro
personales y socioculturales que influyen en las prácticas
• Anotar en el registro correspondiente
higiénicas. Se han de tener en cuenta las limitaciones físicas
• Procedimiento realizado.
específicas, las creencias, los valores y las costumbres de la
• Firma, fecha y hora de realización.
persona para asegurar su intimidad y fomentar el bienestar.
• Incidencias ocurridas durante el procedimiento.
En ocasiones puede ser necesario frotar la piel para eliminar
• Respuesta del paciente al procedimiento realizado.
restos de suciedad; evitar provocar excoriaciones de la piel.
Otras consideraciones
• No utilizar alcohol.
Es importante recordar que existen varios factores
• No masajear las prominencias óseas.
personales y socioculturales que influyen en las prácticas
• Tener especial precaución en el manejo de pacientes
higiénicas. Se han de tener en cuenta las limitaciones físicas
portadores de sistemas intravenosos u otros específicas, las creencias, los valores y las costumbres de la
dispositivos persona para asegurar su intimidad y fomentar el bienestar.
Consideraciones especiales En ocasiones puede ser necesario frotar la piel para eliminar
• En los pacientes con vía venosa periférica, al quitar la restos de suciedad; evitar provocar excoriaciones de la piel.
pijama o camisón, sacar primero la manga que no tiene la • No utilizar alcohol.
vía y al ponerlo, al contrario, comenzar por la manga que • No masajear las prominencias óseas.
• Tener especial precaución en el manejo de pacientes
tenga canalizada la vía.
portadores de sistemas intravenosos u otros
• En pacientes con inmovilización terapéutica, movilizar al
dispositivos.
paciente en bloque para el aseo
• En los pacientes con vía venosa periférica, al quitar la
• No utilizar alcohol.
pijama o camisón, sacar primero la manga que no tiene
• No masajear las prominencias óseas. la vía y al ponerlo, al contrario, comenzar por la manga
• Tener especial precaución en el manejo de pacientes que tenga canalizada la vía.
portadores de sistemas intravenosos u otros dispositivos. • En pacientes con inmovilización terapéutica, movilizar
• En los pacientes con vía venosa periférica, al quitar la al paciente en bloque para el aseo
pijama o camisón, sacar primero la manga que no tiene la
vía y al ponerlo, al contrario, comenzar por la manga que
tenga canalizada la vía.