Atención
Integrada a
las
Enfermedades
Prevalentes
de la Infancia
DRA REGINA ISELDA OCOLA
DE MOSTAJO
AREQUIPA- PERU
2024
• REDUCIR LA MORTALIDAD Y MORBILIDAD EN LAS NIÑAS
Y NIÑOS HASTA LOS 5 AÑOS DE EDAD, ESPECIALMENTE
LA OCASIONADA POR NEUMONÍA, DIARREA, MALARIA,
TUBERCULOSIS, DENGUE, MENINGITIS, TRASTORNOS
NUTRICIONALES Y ENFERMEDADES PREVENIBLES POR
VACUNAS, ADEMÁS DE REDUCIR SUS
COMPLICACIONES.
OBJETIVOS • REDUCIR LA INC IDENC IA Y/O GRAVEDAD DE LOS
EPISODIOS DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS QUE
DEL AIEPI
AFECTAN A LAS NIÑAS Y NIÑOS ESPECIALMENTE:
NEUMONÍA, DIARREA, PARASITOSIS INTESTINAL,
MENINGITIS, TUBERCULOSIS, MALARIA Y TRASTORNOS
NUTRICIONALES.
• GARANTIZAR UNA ATENCIÓN INTEGRAL DE CALIDAD A
LAS NIÑAS Y NIÑOS HASTA LOS 5 AÑOS DE EDAD,
TANTO EN LOS SERVICIOS DE SALUD COMO EN EL
HOGAR Y EN LA COMUNIDAD.
1.- C OMPONENTE CLINIC O: MEJORAR LAS
HABILIDADES DEL PERSONAL DE SALUD PARA
BRINDAR UN ATENCIÓN DE CALIDAD.
2.- COMPONENTE DE LOS SERVICIOS DE SALUD:
MEJORAR LOS SISTEMAS Y SERVICIOS DE SALUD
PROPORCIONANDO LAS CONDICIONES QUE
COMPONENTES PERMITAN ATENDER DE MANERA INTEGRAL E
INTEGRADA
3.- COMPONENTE COMUNITARIO: MEJORAR LAS
PRACTICAS FAMILIARES Y COMUNITARIAS PARA EL
CUIDADO DE LA FAMILIA, LA MADRE EL RECIÉN
NACIDO Y LOSNIÑOS (AS) MENORES DE 5 AÑOS.
La Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la
Infancia (AIEPI) es una estrategia elaborada por la
Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las
Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), que fue
presentada en nuestro país 1996 como la principal estrategia
para mejorar la salud en la niñez.
COMPONENTES DELAIEPI:
Dirigido a mejorar el desempeño del personal de salud para la prevención de
enfermedades en la niñez y su tratamiento.AIEPI INSTITUCIONAL
Dirige a mejorar la organización y funcionamiento de los servicios de salud para
que brinden atención de calidad apropiada.AIEPI CLINICO
Dirigido a mejorar las practicas familiares y comunitarias de cuidado y atención
de la niñez.AIEPI COMUNITARIO
EVALUAR PREGUNTAR, OBSERVAR Y
DETERMINAR
CLASIFICAR
Diagnosticar (ROJO, AMARILLO Y
LA VERDE)
ENFERMEDAD
ROJO (Hospitalización o
Referencia), AMARILLO (Manejo
DETERMINAR EL O
en
casa con recomendaciones) y
LOS TRATAMIENTOS VERDE (Manejo en casa con
recomendaciones)
PROCESOS DE ENFERMERIA EN
AIEPI
IRAS – RESFRIO COMUN- FAGA- OMA- SOB-
NEUMONIA
OBJETIVOS
▶ Conocer las Infec c iones bacterianas de las vías
respiratorias más frecuentes en pediatría
▶ Establecer el diagnóstico en base a la clínica y exámenes
de laboratorio
▶ Indicar el tratamiento adecuado para las patologías mas
frecuentes de acuerdo a la etiología
FACTORES DE RIESGO
▶ <2 meses- No lactancia materna o desnutrición
▶ Bajo peso al nacer -Falta de inmunizaciones
▶ Tiempo frío y/o cambios bruscos de temperatura
▶ Hacinamiento, falta de ventilación en el hogar
▶ Asistencia a lugares concurridos: albergues, guarderías, etc
▶ Exposición a la contaminación del aire: Intradomiciliario y Extradomiciliario
▶ Desconocimiento del manejo integral de las IRA en el hogar y de los
signos de alarma para neumonía
FACTORES PROTECTORES
▶ LME
▶ Inicio de la Alimentación complementaria adecuada
▶ Adecuada nutrición
▶ Inmunizaciones Completa
ETIOLOGIA
Una gran variedad de virus y bacterias ocasionan las infecciones respiratorias.
▶ VIRUS: Rinovirus, Virus de la influenza, virus, Sinscitial respiratorio, virus de la
Parainfluenza, Metaneumovirus o Adenovirus.
▶ BACTERIAS: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae
causando el 74% de estas y el Staphylococcus aureus, el 9%
RESFRIO
COMUN
ca tarrro común, resfrio
rinofaringitis o nasofaringitis
ETIOLOGIA
Una gran variedad de virus y bacterias ocasionan las infecciones
respiratorias.
▶ VIRUS: Rinovirus, Virus de la influenza, virus, Sinscitial respiratorio,
virus de la Parainfluenza, Metaneumovirus o Adenovirus.
▶ BACTERIAS: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus
influenzae causando el 74% de estas y el Staphylococcus
aureus, el 9%
FARINGOAMIGDALITIS
O FARINGITIS
Enfermedad inflamatoria de la mucosa y estructuras
adyacentes a la garganta
ETIOLOGIA
CUADRO CLINICO
DIAGNOSTICO
OTITIS MEDIA AGUDA
Inflamación infecciosa del oído medio, que incluye
la cavidad del oído medio, la trompa de Eustaquio y
en algunos casos la mastoides
CUADRO CLINICO
CROUP
LARINGOTRAQUEOBRONQUITIS
obstruccion de la vía aérea superior (subglótica
ESTRIDOR INSPIRATORIO, VOZ RONCA Y TOS PERRUNA
SINDROME
OBSTRUCTIVO
BRONQUIAL AGUDO
SIBILANCIA
SIGNOS
CAUSAS SIBILANC IAS
BRONQUIOLITIS
Primer episodio agudo de dificultad respiratoria con
estertores o sibilancias precedido por cuadro
ca tarral en niños <2años
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
NEUMONIA
ETIOLOGIA
▶ 50 -60%VIRAL
FACTORES DE RIESGO
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
ENFERMEDADES
DIARREICAS EN LA NIÑA
Y EL NIÑO
ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA
Se ca racteriza por:
-Disminución de la consistencia (liquidas o acuosas). Y
-Aumento habitual de las deposiciones(3 en 24 horas).
Puede ir acompañado de vómitos y/o fiebre.
Duración del episodio menos de 14 días.
En menores de 6 meses, si las deposiciones son mas frecuentes considerar el diagnostico de
EDA.
Gastroenteritis: Infección del tracto digestivo caracterizado por diarrea con o sin vomito. Es
transitoria, de comienzo súbito.(En la guía la EDA y Gastroenteritis implica un mismo proceso
infeccioso).
Cólera: Infección intestinal causada por la ingesta de agua o alimentos contaminados por la
bacteria Vibrio Cholerae. Inicio corto (menos de 1 día y 5 días).La bacteria produce una
enterotoxina qie causa diarrea abundante, acuosa que lleva a deshidratación grave y muerte
su no es tratada a tiempo. La mayoría de pacientes sufre de vómitos.
Otras infecciones intestinales:
De acuerdo a la ubica ción de la infección en el tracto digestivo , se
presentan las siguientes definición es:
Colitis: Inflamación del colon.
Enteritis: inflamación del intestino delgado.
Gastroenterocolitis/Enterocolitis:
Inflamación del intestino delgado y
grueso.
TIPOS DE DIARREA:
Las diarreas se clasifican en tres categorías:
-Diarrea aguda acuosa: deposiciones de consistencia disminuida.
-Diarrea aguda disentérica: Diarrea que contiene sangre y moco.
-Diarrea Persistente: Diarrea de 14 días o mas.
Se considera crónica cuando las deposiciones persisten mas de cuatro
semanas.
DIARREA INFECCIOSA Y NO INFECCIOSA
Diarrea Infecciosa de etología: Viral,
bacteriana o parasitaria.
Diarrea no Infecciosa de etiología o causa
inflamatoria, alérgica, endocrina,
medicamentos o mala absorción.
▶ ETIOLOGIA
Virus: Bacterias:
Norovirus,
Shigella sp, Parásitos:
Campylobacter jejuni, Giárdia Lamblia
rotavirus,
Salmonella no Typhi, Cryptosporidium,
adenovirus,
E. Coli enterotoxigénica, Isospora belli, etc
astrovirus
E. coli
y otros atípicos
enteroadherente, etc.
DIARREA
DISENTÉRICA
▶ DEFINICIÓN:
Aumento en frecuencia y
fluidez de las heces, de
volumen escaso o moderado
caracterizada por sangre
visible y moco.
▶ ETIOLOGÍA:
▶ En el 97%de los casos, la
disentería, es causada por
bacterias invasivas
▶ Shiguella
▶ Campylobacter jejuni
▶ E. coli enteroinvasiva
▶ E. coli enterohemorrágica
(O157:H7)
▶ Salmponella no tifoidic a
▶ FACTORESDE RIESGO
▶ AMBIENTALES:
▶ Agua inadecuada o con contamina ción fecal
▶ Inadecuadas condiciones de saneamiento básic o
▶ Inadecuada higiene personal y doméstica
▶ Inadecuada preparación y almacenamiento de alimentos
▶ Inadecuadas prácticas del destete y alimentación complementaria
• DEL HUÉSPED:
▶ Desnutrición
▶ Deficiencias inmunológicas
▶ Ausencia de lactancia materna
▶ CUADRO CLÍNICO
▶ Deposiciones líquidas frecuentes
de poca cantidad con sangre y
moco
▶ Dolor abdominal
▶ Tenesmo
▶ Fiebre o hipotermia (casos
graves, desnutridos severos o
menores de 2 meses)
▶ Anorexia
▶ Pérdida marcada de peso
Hemograma Coprocultivo
EXÁMENES
AUXILIARES
Electrolitos Gases en
plasmáticos sangre
MEDIDASPREVENTIVAS: LAVADO DE MANOS
TERAPEÚTIC A:
MANEJO
• Tratamiento antibiótic o inic ial
• Tratamiento de la deshidrata ción
• Tratamiento de la alimentación durante y después del
tratamiento
• Manejo de cualquier enfermedad intercurrente
• Verificar la administración de las vacunas
• Realizar el seguimiento adecuado al niño
▶ DEFINICIÓN:
La presencia de diarrea
DIARREA PERSISTENTE de 14 días o más de
duración
▶ ETIOLOGÍA:
▶ E. coli enteroinvasiva
▶ Campylobacter jejuni
▶ E. coli enterohagregativa(ECAgg)
▶ Shiguella
▶ Cryptosporidium
▶ FACTORESDE RIESGO
▶ AMBIENTALES:
▶ Higiene insuficiente
▶ Contacto con animales
▶ Transmisión feca l oral
• DEL HUÉSPED:
▶ Paciente menor de un año
▶ Desnutrición
▶ Deficiencias inmunológicas
▶ Presencia de infecciones previas
▶ Prácticas alimenticias indebidas: introducción de alimentos antes de los 6 meses de
vida,
ausencia de lactancia materna, inicio de leche de vaca antes del primer mes de vida
▶ CUADRO CLÍNICO
▶ Episodio de diarrea con una duración igual o mayor de 14 días
▶ Falta de apetito, náuseas y aveces vómitos
▶ La diarrea puede acompañarse de sangre y mucosidad
▶ Puede presentar signos de deshidratación: ojos hundidos, mucosas
orales secas
ENFERMEDAD ▶ DEFINICIÓN:
DIARREICA Diarrea aguda es el aumento de la
frecuencia (3 o más en 24 horas), con pérdida
AGUDA Y variable de agua y electrolitos y cuya
duración es menor de 14 días.
CÓLERA
▶ ETIOLOGÍA:
▶FACTORES
DE
RIESGO
▶ CUADRO CLÍNICO
▶ MEDIDAS
GENERALES
Y
PREVENTIVA
S
MANEJO
MANEJO DE LA
DESHIDRATACIÓN
REGISTRO DE LA ATENCIÓN DE ENFERMEDAD DIARREICA
AGUDA
