UNIVERSIDAD AUTONOMA DE AGUASCALIENTES
CENTRO DE CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
ENFERMERIA EN GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
NOM-046-SSA2-2005
Violencia familiar y sexual contra las mujeres.
Criterios para la prevención y atención.
Integrantes.
Laura Arlette Diaz Gómez
Docente
Evelyn Valeria Becerra Ruvalcaba
Luis Ángel de la Torre Guevara
L.E Annel Anahi Leyva Rodríguez
Sofia Romo de Santos
Damaris Sarahi Martínez Palomino
Ana Cristina Durón García 28 |ENERO | 2025
1
OBJETIVO
Tiene por objeto establecer los criterios a observar en la
detección, prevención, atención médica y la orientación que se
proporciona a las y los usuarios de los servicios de salud en
general y en particular a quienes se encuentren involucrados en
situaciones de violencia familiar o sexual, así como en la
notificación de los casos.
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GENERALIDADES
Todas las instituciones, dependencias y organizaciones del
Sistema Nacional de Salud deberán otorgar atención
médica a las personas involucradas en situación de violencia
familiar o sexual. 1
Esta atención médica incluye la promoción, protección y
procurar restaurar al grado máximo posible la salud física y
mental a través del tratamiento.
3
Las instituciones de salud deberan participar en el
diseño, aplicación y evaluación de programas.
La o el prestador de servicios de salud proporcionara la
atención médica, orientación y consejería a las personas
involucradas en situación de violencia, debido referirlos,
cuando se requiera, a otros servicios.
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CRITERIOS
ESPECIFICOS
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PROMOCIÓN DE LA SALUD Y
PREVENCIÓN
En materia de educación para la salud:
Los prestadores del sector publico deberán realizar y ejecutar programas educativos
para la prevención y detección temprana de la violencia familiar o sexual para la
población en general.
De igual manera se deberá promover un estilo de vida saludable en el que se
desarrollen las responsabilidades compartidas al interior de las familias desde la
equidad de género para lograr un desarrollo integral y un ambiente libre de
violencia.
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En materia de participación social, las y los prestadores de
servicios de salud del sector público deberán:
Se promoverá la creación de grupos y redes
sociales para informar, orientar, detectar y
canalizar casos de violencia familiar o sexual y
promover el derecho a una vida sin violencia y la
resolución pacífica de conflictos en coordinación
con las dependencias competentes.
Se promoverá el trabajo conjunto con
autoridades comunitarias y municipales,
sociedad civil organizada, sector privado,
especialistas en violencia familiar y sexual para la
prevención de la violencia familiar y sexual.
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En materia de comunicación educativa, las y los prestadores de
servicios de salud del sector público deberán:
Participar en el diseño, ejecución y
evaluación de campañas educativas para
orientar e informar a la población sobre las
medidas en las que se puede prevenir y
combatir la violencia familiar o sexual.
Se buscará tener un participación activa de
la población y una coordinación con las
instituciones correspondientes para reforzar
los procesos educativos para la prevención
de la violencia familiar o sexual.
PARA LA DETECCIÓN DE 8
PROBABLES CASOS Y DIAGNOSTICO
Se identificarán usuarios afectados por violencia familiar o sexual y se
1 valorará el riesgo durante la realización de actividades cotidianas.
Para la detección de los casos se realizará un tamizaje de manera
2 rutinaria y en los casos probables se llevarán a cabp procedimientos
necesarios para su confirmación.
Se realizará una entrevista dirigida con respeto y privacidad a la o el
3 usuario afectado por violencia familiar garantizando confidencialidad, se
deberán considerar manifestaciones de maltrato físico, psicológico,
sexual, económico o abandono y determinar si los signos y síntomas
que se presentan (incluido embarazo) son consecuencia de violencia.
En caso de que el usuario no este en condiciones de responder a la
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4 entrevista se dirigirá a su acompañante y si es necesario se deberá
contar con el apoyo de un traductor.
Registrar la entrevista y el examen físico de la o el usuario afectado por
5 violencia familiar o sexual, en el expediente clínico en forma detallada,
clara y precisa.
En el caso de maltrato a mujeres embarazadas valorar riesgos
6 específicos como falta de cuidados prenatales, antecedentes de
embarazos no deseados o complicaciones gestacionales, y lesiones
durante el embarazo, dolor crónico e infecciones genitales recurrentes.
Utilizar recursos adicionales (laboratorios, trabajo social, entre otros)
para complementar el diagnóstico.
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El personal de salud se apoyará en
7 herramientas y procedimientos
determinados para la detección y
diagnóstico de la violencia familiar o
sexual y el grado de riesgo del usuario.
En los casos en que se sospeche la
8 comisión de delitos, se aplicarán los
procedimientos establecidos en la
normatividad aplicable vigente.
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PARA EL TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN
Tratamiento Rehabilitación
Se enfoca en brindar una atención Para mejorar la capacidad del usuario
integral a los daños psicológicos y en su desempeño físico, mental y
físicos, refiriéndolos, en caso de social, para que así la persona tome
ser necesario, a otros servicios, decisiones voluntarias, conscientes e
unidades médicas, instituciones y informadas sobre las alternativas para
organismos con mayor capacidad la atención de la violencia familiar o
resolutiva. sexual, mientras se le sigue dando un
seguimiento periódico.
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URGENCIA MEDICA
La exploración clínica instrumentada del
área genital podrá realizarla el médico de
primer contacto, previo consentimiento
explícito e informado del usuario afectado,
en presencia de un testigo no familiar,
cuidando obtener y preservar las evidencias
médico-legales.
PARA EL TRATAMIENTO ESPECIFICO
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DE UNA VIOLACIÓN SEXUAL
Los casos de violación sexual
son urgencias médicas y
requieren atención inmediata.
Objetivos
Estabilizar, reparar daños y evitar complicaciones a
través de la evaluación y tratamiento de lesiones físicas.
Promover la estabilidad emocional de la persona
garantizando la intervención en crisis y la posterior
atención psicológica.
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EN CASO DE VIOLACIÓN
Las instituciones prestadoras de servicios de atención médica deberán
1 ofrecer información completa sobre un método anticonceptivo de
emergencia, el cual deberá ser decidido libremente por la persona y
administrado dentro de un máximo de 120 horas después de ocurrido el
evento. Asimismo, se deberá informar sobre los riesgos de VIH/SIDA y,
de acuerdo con el riesgo, prescribir profilaxis conforme a la Norma
Oficial Mexicana aplicable (NOM-010-SSA2-2023).
2 Registrar las evidencias médicas de la violación.
Proporcionar consejería, seguimiento y orientación a la persona
3 afectada sobre las instituciones públicas, sociales o privadas a las que
puede acudir para recibir otros servicios.
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EN CASO DE EMBARAZO POR VIOLACIÓN
Las instituciones públicas deberán prestar servicios de interrupción
1 voluntaria del embarazo. En caso de que la persona sea menor de 12
años, la solicitud deberá ser realizada por su madre, padre o tutor.
Si en el momento de la solicitud de atención no se pudiera prestar el
2 servicio de manera oportuna y adecuada, se deberá referir de inmediato
a la usuaria a una unidad de salud que cuente con personal capacitado
y con infraestructura de atención de calidad.
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PARA DAR AVISO AL MINISTERIO
PUBLICO
En casos de lesiones o signos vinculados a violencia
familiar o sexual, se debe notificar al ministerio publico
utilizando el formato establecido, asegurando la
protección de la víctima y cumpliendo con los
procedimientos legales correspondientes según su estado
de salud, edad o capacidad para decidir.
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PARA LA CONSEJERIA Y SEGUIMIENTO
Son las y los prestadores de servicio de salud que se encargan de
informar a la persona afectada sobre su derecho a denunciar
cualquier violencia asi como conocer la existencia de la Comisión
Ejecutiva de Atención a victimas y Comisiones Ejecutivas de
alguna entidad federativa.
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PARA LA SENSIBILIZACIÓN,
CAPACITACIÓN Y ACTUALIZACIÓN
QUE INCLUYA:
Los prestadores de servicios
de la salud deben recibir -Marco conceptual sobre género y
capacitaciones y Derechos Humanos
actualización -Aspectos jurídicos aplicables a la violencia
periódicamente en temas -Identificación de factores asociados a la
como violencia de género, violencia
familiar y sexual. -Detección sistemática de indicadores de
maltrato físico, psicológico y sexual
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Derechos de las
Atención y servicios usuarias
-Atención oportuna y de -Información clara sobre
calidad sus derechos y servicios
disponibles
-Evaluar riesgos
-No discriminación en la
-Acceso a anticoncepción atención
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PARA LA INVESTIGACIÓN
En las instituciones publicas del Promover en instituciones publicas
Sistema Nacional de Salud se la realización de investigaciones
debe promover investigaciones interdisciplinarias e
epidemiologicas, de salud interinstitucionales para mejorar la
publica y clinica sobre violencia detección, prevención, atención y
familiar o sexual. rehabilitación para cualquier
persona que ha vivido o viven en
violencia.
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Registro de información
En unidades ambulatorias con probables casos
nuevos de violencia son de notificación
ambulatoria en formato de vigilancia
epidemiologica.
Para cada caso se debe de llenar el formato
estadistico “Registro de Atención en Casos de
Violencia Familiar o Sexual” (cada institución
puede diseñar su propio formato)
Las y los involucrados
La situación de violencia familiar o sexual
El evento mas reciente
La atención proporcionada
Si la persona fallece por causa de la misma
violencia se debe realizar:
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Inscribir la situación en el certificado de
defunción con leyenda “atribuible a violencia
familiar o sexual” para codificar la posible
causa de muerte.
Realizar entrevistas a profundidad a
familiares o personas cercanas y revisión de
expediente clínico.
Toda persona que acude a una institución de
procuración de justicia se llevara a una unidad
medica para su llenado de formatos.
GRACIAS
