HISTERECTOMÍA
Una histerectomía es una cirugía para extirpar el útero (matriz) de una mujer,
que es el órgano donde crece el bebé durante el embarazo. Este procedimiento
se realiza para tratar diversas afecciones como el cáncer de útero, sangrado
abundante, dolor pélvico crónico o miomas. La cirugía puede incluir la
extirpación del cuello uterino, las trompas de Falopio o los ovarios, y no es
posible volver a quedar embarazada ni tener períodos menstruales después de
una histerectomía.
Tipos de histerectomía
Los tipos de histerectomía varían según los órganos extirpados y la vía de
acceso:
Histerectomía total: Extirpación completa del útero y el cuello uterino.
Histerectomía total con salpingoforectomía: Extirpación del útero, el cuello
uterino, uno o ambos ovarios y una o ambas trompas de Falopio.
Histerectomía radical: Extirpación del útero, el cuello uterino, ambos ovarios,
ambas trompas de Falopio y el tejido cercano.
Vías de acceso
Abdominal:
Se realiza una incisión en el abdomen para extraer el útero.
Vaginal:
El útero se extrae a través de una incisión en la vagina, sin cortes en el
abdomen.
Laparoscópica:
Se usan pequeñas incisiones en el abdomen a través de las cuales se introduce
un laparoscopio para visualizar y realizar la cirugía.
Robótica:
Similar a la laparoscopia, pero se utiliza un sistema robótico para mayor
precisión.
Razones comunes para una histerectomía
Cáncer: Cáncer de útero, cuello uterino u ovarios.
Miomas uterinos: Tumores no cancerosos en el útero.
Endometriosis: Una condición que causa dolor y sangrado menstrual
abundante.
Adenomiosis: Causa períodos abundantes y dolorosos.
Prolapso uterino: El útero desciende hacia la vagina.
Sangrado vaginal incontrolable: Cuando otros tratamientos no funcionan.
Consecuencias de la histerectomía
No más menstruaciones ni embarazos:
Una vez extirpado el útero, no es posible quedar embarazada ni tener períodos.
Posibles síntomas de menopausia:
Si se extirpan los ovarios (especialmente antes de la menopausia), pueden
aparecer síntomas como sofocos y sequedad vaginal.
Cambios emocionales:
Algunas mujeres experimentan cambios en el estado de ánimo, depresión o
una sensación de pérdida de identidad sexual
Este procedimiento es realizado para tratar problemas de salud que
afectan al sistema reproductivo de mujeres. Es posible que se necesite
una histerectomía por varias razones, como diversas infecciones o
diferentes tipos de cáncer, alivia los dolores crónicos. Este
procedimiento se considera luego de que se hayan probado otros
tratamientos menos invasivos, es la última opción.
Cuando se haya realizado la histerectomía, la mujer dejará de tener
periodos menstruales y no podrá quedar embarazada.
Cuando necesito realizarme una Histerectomía
¿Cómo se realiza la histerectomía?
Una histerectomía se puede realizar de tres formas:
Laparoscópica: el útero es extraído mediante varios cortes mínimos en el
abdomen.
Vaginal: Se realiza una incisión en la parte superior de la vagina para
extraer el útero.
Abdominal: La incisión se realiza en el abdomen bajo.
¿Cómo es la recuperación luego de la cirugía?
Este es un procedimiento significativo e importante en el cuerpo de una
mujer. La paciente puede permanecer hospitalizada hasta 2 días
posteriores a la cirugía, en recuperación hasta cuatro y seis semanas
hasta que se sienta bien. Estos tiempos pueden variar en dependencia al
tipo de procedimiento que se realice.
Lo más importante es que la paciente tenga una deambulación
temprana, no esfuerzos físicos, no levantar peso. Los músculos y tejidos
del abdomen necesitan tiempo para recuperarse completamente.
¿Qué enfermedades que pueden tratarse con
histerectomía?
Cáncer: Para los tipos de cáncer que atacan al aparato reproductor
femenino como el cáncer de útero o cáncer de cuello uterino, estos
problemas de cáncer se pueden detectar realizando una Histeroscopia, y el
tratamiento más adecuado es la histerectomía.
Fibromas: Los fibromas son tumores que se presentan en el útero y son
benignos, provocan dolor pélvico, presión en la vejiga, sangrado abundante
y continuo que puede desembocar en anemia. Una histerectomía es un
procedimiento para acabar permanentemente con los fibromas, el
tratamiento que se aplique dependerá del tamaño de estos y de los
síntomas de la paciente.
Dolor crónico en la pelvis: En este caso, la última opción es la extirpación
del útero, sin embargo, con una evaluación minuciosa se puede determinar
que el dolor crónico se aliviará con una histerectomía.
Sangrado anormal: Cuando hay sangrados abundantes e incontrolables
con otros métodos, la mejor opción es realizar una histerectomía para aliviar
sangrados y evitar complicaciones.
¿Existen complicaciones luego de la
histerectomía?
Sí, como toda intervención quirúrgica, existen riesgos, aunque mínimos estos
incluyen:
Sangrado abundante luego del procedimiento
Infecciones
Daños en intestinos o vejiga
Reacciones inusuales a la anestesia
En general, con los procedimientos actuales, es una cirugía segura, pero
que debe ser realizada por personal especializado.