2n parcial PS 2017-2018

1. El tratamiento Moral en psiquiatría fue desarrollado por:

a. Kraepelin y From
b. Bleuler y Jurguen
c. Charcot y Delay
d. Pinel y Esquirol
e. Ninguna de las anteriores es cierta

2. ¿Qué fármaco utilizarías para realizar la desintoxicación alcohólica en un paciente que

presenta una hepatopatía grave?
a. Quetiapina
b. Diacepam
c. Cloracepato
d. Loracepam
e. Ninguno de los anteriores

3. Respecto a la relación entre INMIGRACIÓN y PSICOPATOLOGÍA, señale la opción que le

parece CORRECTA:
a. Existe una clara relación entre inmigración y mayor presencia de trastornos mentales.
b. En contra de lo esperado, los inmigrantes padecen menos trastornos mentales que los
autóctonos.
c. La inmigración es un factor de riesgo más para poder padecer trastornos mentales.
d. Entre los africanos se detectan tasas de esquizofrenia que doblan a las de los autóctonos.
e. La “segunda generación” (hijos de inmigrantes) tienen menos trastornos mentales que los
hijos de los padres autóctonos.

4. ¿Cuál de los siguientes NO se considera un criterio diagnóstico de un Trastorno por

Síndromes Somáticos?
a. Dolor en cintura escapular que incapacita a quien lo padece.
b. Preocupación sobre la posibilidad de que el dolor 1, le acabe provocando una lesión medular
irreversible.
c. Ansiedad elevada.
d. Dedicar tiempo, que habitualmente dedica al trabajo, en pensar en las posibles causas de la
molestia física que padece.
e. Presentar un síntoma neurológico que no es congruente con la exploración física que
realizamos.

5. En relación al diagnóstico de los Trastornos por Ansiedad de Enfermedad, señale la FALSA:

a. En clasificaciones anteriores se conocía como “Hipocondriasis”.
b. Un paciente padeciendo un Trastorno por Ansiedad de Enfermedad puede tener
antecedentes de la enfermedad que teme tener.
c. En ocasiones un paciente padeciendo un Trastorno por Ansiedad de Enfermedad puede
tener síntomas de la enfermedad que teme tener.
d. Es incompatible el no querer ir al médico con el diagnóstico de un Trastorno por Ansiedad
de Enfermedad.
e. Es necesario que la psicopatología que caracteriza al Trastorno por Ansiedad de Enfermedad
esté presente durante un tiempo determinado.
6. Señale la respuesta CORRECTA respecto a las diferencias entre el trastorno esquizofrénico
y el trastorno bipolar:
a. En el trastorno esquizoafectivo los episodios psicóticos son más breves.
b. En el trastorno esquizoafectivo los delirios son más frecuentes.
c. El trastorno esquizofrénico suele tener una mejor evolución.
d. La respuesta a fármacos estabilizadores del estado de ánimo es mejor en el trastorno
esquizoafectivo al ser más breves los episodios afectivos.
e. No hay diferencias entre ambos trastornos respecto a los antecedentes familiares de
esquizofrenia.

7. De los siguientes fármacos, señale el que pertenece a los antidepresivos selectivos de la

recaptación de serotonina y noradrenalina:
a. Mirtazapina
b. Bupropion
c. Mianserina
d. Duloxetina
e. Escitalopram

8. Señale el fármaco que tiene actividad noradrenérgica, con un perfil sedativo:

a. Fluvoxamina
b. Paroxetina
c. Mirtazapina
d. Sertralina
e. Venlafaxina

9. Señale que fármaco tiene un mecanismo de acción antagonista D1 y agonista Parcial D1:
a. Olanzapina
b. Clozapina
c. Quetiapina
d. Sertindol
e. Aripiprazol

10. Señale el fármaco que estaría especialmente indicado ante un paciente con esquizofrenia
que presenta ideación autolítica de forma recurrente:
a. Haloperidol
b. Clorpromazina
c. Olanzapina
d. Clozapina
e. Quetiapina

11. Señale el síntoma que NO corresponde con el diagnóstico de TDAH en la edad adulta:
a. Olvidos con frecuencia
b. Pérdida de objetos con frecuencia
c. Hablar en exceso
d. Con frecuencia molesta deliberadamente a otras personas
e. Problemas para mantener la atención en tareas

12. Respecto a la Terapia Electro-Convulsiva (TEC), señale la respuesta FALSA:

a. Está contraindicada en el trastorno depresivo mayor durante el embarazo.
b. Está indicada en el trastorno depresivo mayor cuando hay resistencia a antidepresivos.
c. Está indicada en el trastorno depresivo mayor cuando hay una intolerancia a antidepresivos.
d. Está indicada en situaciones somáticas críticas que requieran una respuesta terapéutica
rápida.
e. Está indicada en episodios depresivos mayores con alto riesgo de suicidio.

13. Señale el número de sesiones típicas en un tratamiento con TEC:

a. 2-4 sesiones
b. 6-12 sesiones
c. 15-20 sesiones
d. 10-15 sesiones
e. 26-32 sesiones

14. Señale el mecanismo de acción de las anfetaminas utilizadas para el tratamiento del
TDAH:
a. Inhibición del transportador presináptico de serotonina, noradrenalina y dopamina.
b. Inhibición del transportador presináptico de dopamina y agonista dopaminérgico
postsináptico, así como inhibición del metabolismo noradrenérgico.
c. Inhibición del transportador presináptico de dopamina, estimulación de la liberación de
dopamina a nivel presináptico, inhibición del metabolismo de dopamina a nivel presináptico e
inhibición del transportador presináptico de noradrenalina.
d. Inhibición del transportador presináptico de dopamina, estimulación de la liberación de
dopamina a nivel presináptico y agonista noradrenérgico postsináptico.
e. Inhibición del transportador presináptico de noradrenalina y estimulación de la liberación
de noradrenalina a nivel presináptico.

15. Señale las dosis terapéuticas de atomoxetina en adultos con TDAH:

a. 20-40 mg/d
b. 10-20 mg/d
c. 40-60 mg/d
d. 80-100 mg/d
e. 120-140 mg/d

16. Según la definición del DSM-5, de los 9 criterios diagnósticos de inatención y/o
hiperactividad-impulsividad, señale los que se requieren en la infancia para poder realizar un
diagnóstico de TDAH en la edad adulta:
a. 6 de los 9 criterios
b. 5 de los 9 criterios
c. 4 de los 9 criterios
d. 7 de los 9 criterios
e. 8 de los 9 criterios

17. Chica de 26 años que presenta un incremento de peso notable en el último mes en
probable relación con unos atracones alimentarios. La paciente explica que le ayuda a calmar la
ansiedad pero que preferiría no hacerlo ya que no le gusta engordarse. Refiere que en el último
medio año se ha notado tensa, irritable, con un peor rendimiento académico y dificultades para
conciliar el sueño. Reconoce que se preocupa excesivamente por su futuro académico y laboral
pero no lo puede evitar. ¿Cuál es el diagnóstico que mejor explica el cuadro clínico?

a. Trastorno por Atracón

b. Fobia Social
c. Trastorno de Ansiedad Generalizada
d. Trastorno Depresivo Mayor
e. Trastorno Obsesivo Compulsivo

18. Para el tratamiento de la Anorexia Nerviosa (AN) se definen una serie de pautas en las
cuales NO se incluyen:
a. La inestabilidad hemodinámica y la distermia son dos parámetros incluidos en el grupo de
criterios de ingreso.
b. Por las características del perfil de personalidad más frecuente en los pacientes con AN, la
impulsividad no es un objetivo habitual del tratamiento.
c. Los antidepresivos tricíclicos deben ser evitados en lo posible por la gravedad de los
potenciales efectos secundarios.
d. Existe algún antidepresivo, como la mirtazapina, que puede ser útil para incrementar el peso
por su efecto orexígeno.
e. El escitalopram puede ser peligroso para los pacientes con una AN evolucionada y afectación
sistémica grave.

19. Respecto a la entrevista psiquiátrica que se hace en Urgencias, señale la opción que le
parezca INCORRECTA:
a. En lo posible se realizará en un ambiente adecuado, que respete la intimidad del paciente y
facilite la interacción.
b. Centrada en el paciente, sus síntomas, quejas, necesidades, preocupaciones…
c. Se debe excluir a la familia y allegados para evitar distorsiones en la información.
d. Empático, no necesariamente simpático.
e. La entrevista tiene un objetivo doble: diagnóstico y terapéutico.

20. Estás en Urgencias de Psiquiatría y te pasan a un varón de 72 años en el que aprecias una
fluctuación de las funciones superiores: está lábil y con un cierto grado de perplejidad. Lo
encuentras confuso y, a medida que pasan los minutos, pasa de la hipoactividad a una franca
hiperactividad en la que refiere percepciones visuales. ¿Cuál consideras que sería la mejor
decisión a tomar?
a. Ante el riesgo de auto o heterolesiones, proceder a una contención mecánica.
b. Llamar a los cuerpos de seguridad del hospital para ver si ante la presencia de estos, depone
su actitud y se muestra más colaborador.
c. Ir ganando tiempo llamando a la familia para conocer su grado de funcionalidad premórbido
y recoger datos psicobiográficos necesarios para completar la historia.
d. Sospecho un delirium y solicito interconsulta a Medicina Interna.
e. Inyecto una benzodiacepina de acción rápida (Dormicum) para sedar al paciente.

21. Respecto al internamiento en un centro psiquiátrico INVOLUNTARIO, señale la opción

FALSA:
a. Está regulado por el Art. 211 CC y el Art. 763 de la LEC.
b. Se puede ingresar de urgencia pero en las 73 horas siguientes informar al Juez.
c. Diferenciar la autorización de la orden judicial. La autorización permite el ingreso pero no
obliga a él.
d. La decisión del alta es médica si bien habrá que ponerla en conocimiento del juez.
e. Un ingreso de un incapacitado se debe de emitir informes cada 6 meses.

22. El proceso psico-médico por el que el paciente recupera o aprende los hábitos
conductuales, para mantenerse abstinente del consumo de sustancias se denomina:
a. Tolerancia farmacológica
b. Desintoxicación
c. Deshabituación
d. Prevención de recaídas
e. Control de craving

23. D
24. A
25. E
26. C
27. D

28. De los siguientes problemas relacionados con la salud mental, ¿cuál está claramente
relacionado con el aumento de riesgo tras sufrir un infarto de miocardio según diversos estudios?
a. El trastorno depresivo mayor
b. Los problemas sociales
c. La onicofagia
d. La relación de pareja
e. La tricotilomania

29. ¿Cuál de los siguientes trastornos psiquiátricos es el más frecuente en pacientes

ingresados en hospitales generales?
a. El trastorno por déficit de atención e hiperactividad
b. El trastorno bipolar
c. El delirium
d. Cualquiera de los trastornos por dependencia a sustancias
e. La Esquizofrenia Paranoide

30. Señala la finalidad principal de la nosología:

a. Describir enfermedades o trastornos
b. Clasificar enfermedades o trastornos
c. Identificar, mediante la agrupación de síntomas, enfermedades o trastornos
d. Investigar enfermedades o trastornos
e. Publicar sobre enfermedades o trastornos

31. ¿Con qué versión de la CIE se está trabajando a nivel clínico actualmente?
a. Onceava
b. Cuarta
c. Tercera
d. Décima
e. Sexta