SEMANA 1

Generalidades de la fisiología humana

Fisiología — es el estudio del funcionamiento de las células, órganos y
sistemas del cuerpo.

Medio interno –– Es el líquido extracelular que rodea a las células y les

entrega nutrientes y oxígeno, mientras elimina desechos. El cuerpo
mantiene este medio interno constante para que las células puedan vivir.

Ejemplo: las neuronas necesitan que el sodio y el potasio estén en ciertas

concentraciones en el líquido extracelular. Si eso cambia, ya no pueden
transmitir impulsos.

Homeostasis y mecanismos de control

Homeostasis: Equilibrio dinámico que mantiene constantes variables
como temperatura, pH, glucosa, presión arterial. Para lograrlo, el cuerpo
usa sistemas de control:

1. Recepto (Sensor): Detecta un cambio

2. Centro de control: Interpreta y decide
3. Efector: Corrige la desviación

Tipos de control:

 Retroalimentación negativa: la más común. La respuesta corrige

el cambio.
Ejemplo: Si sube la glucosa, el páncreas libera insulina para bajarla.
 Retroalimentación positiva: Refuerza el cambio.
Ejemplo: En el parto, la oxitocina hace que las contracciones sean
cada vez más fuertes.
 Anticipación: El cuerpo se prepara antes de que ocurra el cambio
Ejemplo: Salivar al oler comida (El sistema digestivo se “prepara”
antes de comer)

Otros niveles de control

 Genético: dentro de la célula, regula la producción de proteínas.

 Intraórgano: dentro de un mismo órgano (ej: regulación de flujo
sanguíneo en un riñón)
 Interórganos: coordinación entre varios órganos (ej: digestivo y
páncreas regulando glucosa)
Líquidos corporales, balance hídrico y su
regulación
El cuerpo humano es aproximadamente 60% agua (en una persona de 70
kg ≈ 42 L).

Distribución del agua

 Líquido intracelular (LIC): 2/3 (~ 28 L).

 Líquido extracelular (LEC): 1/3 (~ 14 L).
 Dentro del LEC está el plasma (en la sangre) y el líquido
intersticial (entre las células).

Ingreso y salida de agua

 Ingreso: Bebidas. Alimentos. Agua metabólica (producida al oxidar

carbohidratos).
 Salida: Orina. Sudor. Heces. Pérdidas insensibles (respiración y piel).

Ejemplo: en un día normal, si bebes 2 L de agua y comes frutas, ese

ingreso se equilibra con lo que pierdes por orina, sudor y respiración.

Regulación de fluidos corporales

El cuerpo debe mantener constante tanto el volumen como la osmolaridad

del agua.

Mecanismos principales:

1. Osmosis y presiones:
 El agua se mueve entre LIC y LEC según la osmolaridad.
 Las proteínas plasmáticas (albúmina) generan presión oncótica,
que retiene agua dentro de los capilares.
2. Riñones:
 Ajustan cuánto agua y sodio se eliminan o retienen.
 Producen orina concentrada en deshidratación, o diluida si hay
exceso de agua.
3. Hormonas clave:
 ADH (antidiurética): retiene agua en riñones → orina
concentrada.
 Aldosterona: retiene sodio y agua → aumenta volumen
sanguíneo.
 ANP (péptido natriurético auricular): elimina sodio y agua →
disminuye volumen sanguíneo.
4. Sed:
 Mecanismo de feedforward: el cerebro (hipotálamo) provoca sed
antes de que la deshidratación sea grave.
Ejemplos prácticos

1. Deshidratación por sudor: se libera ADH → el riñón conserva agua →

orinas poco y oscuro.
2. Exceso de agua: baja la osmolaridad → se inhibe la ADH → orinas
abundantes y claro.
3. Edema: si disminuye la albúmina (ej: cirrosis hepática), cae la
presión oncótica y el agua pasa al intersticio → hinchazón de
piernas.

Constituyentes de los fluidos intra y extracelulares

1. Líquido intracelular (LIC):

 Rico en K⁺ y Mg²⁺.
 Muchas proteínas y fosfatos.
2. Líquido extracelular (LEC):
 Rico en Na⁺ y Cl⁻.
 Contiene HCO₃⁻ (bicarbonato, importante para el pH).
 Proteínas plasmáticas (especialmente albúmina) en el plasma.

Este contraste explica fenómenos como el potencial de membrana y la

excitabilidad celular.

Pérdidas insensibles

Parte del balance hídrico. Se llaman así porque no pueden regularse

directamente. Ocurren por respiración (vapor de agua en el aire exhalado)
y evaporación cutánea. Aunque pequeñas, son constantes (~ 700 mL/día
en promedio).
Membrana celular
Funciona como una frontera selectiva. Su composición es así:

 55% proteínas (canales, receptores, enzimas)

 25% fosfolípidos
 13% colesterol (fluidez)
 4% otros lípidos
 3% carbohidratos (reconocimiento celular)

Ejemplo: los glóbulos rojos tienen “marcas” de carbohidratos en su

membrana que definen grupo sanguíneo (A, B, AB, O).

Definiciones:

 Fosfolípidos y lípidos: forman la barrera básica.

 Proteínas integrales: pueden atravesar la membrana, forman
canales o transportadores.
 Proteínas periféricas: asociadas a la superficie.
 Colesterol: regula la fluidez de la membrana (más fluida con
calor, más rígida con frío).
 Proteínas de membrana como receptores: captan señales
químicas (ej: receptores hormonales).

Mecanismos de transporte
A) Pasivo (sin gasto de energía):
o Difusión simple: el O2, CO2 atraviesan la membrana
o Difusión facilitada: la glucosa entra usando proteínas
transportadoras
o Ósmosis: el agua se mueve hacia el lado con más solutos.

Ejemplo de ósmosis: si pones una célula en agua salada, el agua

sale de la célula y esta se encoge.

B) Activo (requiere energía ATP):

o Bomba Na+/K+ - ATPasa: expulsa 3 sodios y mete 2 potasio —
mantiene el potencial
o Endocitosis/exocitosis: entrada o salida de moléculas grandes
(ej: insulina liberada por el páncreas).
Difusión y equilibrio electroquímico
La difusión depende de:

Donde J = flujo, D = coeficiente de difusión, A = área, ΔC = diferencia de

concentración, Δx = distancia.

En el caso de los iones, además del gradiente de concentración, importa

el gradiente eléctrico.

El equilibrio de ambos se llama equilibrio electroquímico.

Ejemplo: el potasio tiende a salir de la célula por concentración, pero el

interior negativo lo atrae hacia adentro --> en equilibrio, queda un
potencial de reposo de –70mV en neuronas.

Presión osmótica y oncótica

 Presión osmótica: fuerza que ejerce el agua para pasar a través
de una membrana hacia la solución más concentrada.
 Presión oncótica: tipo especial de presión osmótica generada por
proteínas plasmáticas (principalmente albúmina) que retienen agua
dentro de los capilares.

Ejemplo: si una persona tiene cirrosis hepática y baja la albúmina,

disminuye la presión oncótica y aparece edema (piernas hinchadas por
acumulación de líquido).
Unidad equivalente
Se usa para describir la cantidad de iones cargados.

Fórmula:

Ejemplos:

1 mol de Ca²⁺ = 2 Eq.

1 mol de Cl⁻ = 1 Eq.

Para moléculas no cargadas (como la glucosa), se considera como 1 Eq.

Conceptos adicionales
 Osmol: número de particulas en que se disocia un soluto.
 Osmolaridad: osmoles por litro de solución
 Osmolalidad: osmoles por kg de solvente
 Equivalente (Eq): se usa para iones --> número de moles x
valencia
Ejemplo: 1 mol de NaCl --> 2 osmoles (Na+ y Cl-)
Ejemplo: 1 mol de CaCl2 --> 3 osmoles (Ca^2+ + 2 Cl)

VIDEOS
What is Homeostasis?

Es la capacidad del organismo para mantener condiciones internas

estables en respuesta a un entorno externo cambiante, por ejemplo,
cuando hace calor en el ambiente la temperatura corporal de una
persona puede empezar a subir y el cuerpo debe de reaccionar para
contrarrestar este aumento.

Los receptores, los centros de control y los efectores coordinan los

cambios fisiológicos necesarios para responder a una variable. En el
caso de un aumento de la temperatura corporal, los termorreceptores
en las células de la piel detectan la temperatura elevada y transmiten el
mensaje a través de impulsos nerviosos al cerebro, el centro de control.

El cerebro compara el estímulo con un punto de referencia el rango

fisiológico de la variable. El punto de ajuste para una temperatura
normal en el cuerpo humano es de aproximadamente 37 grados Celsius.

Cuando la temperatura corporal excede el punto de ajuste, el cerebro

envía señales a los efectores, las glándulas sudoríparas, para que
produzcan sudor. La evaporación del sudor enfría el cuerpo.

Una vez que la temperatura corporal vuelve al punto de ajuste, los

receptores envían una señal de retroalimentación al cerebro para
reducir la producción de sudor, asegurando la homeostasis.

Homeostatic imbalance

Mantener la homeostasis o el equilibrio homeostático es crucial para

preservar un ambiente corporal interno estable. Los bucles de
retroalimentación ayudan a mantener el equilibrio homeostático
mediante la regulación de las respuestas fisiológicas. Sin embargo, el
envejecimiento, las infecciones o la influencia de factores genéticos o
ambientales pueden alterar estos bucles de retroalimentación, llevando
a un desequilibrio homeostático.

Esta alteración puede resultar en patologías, enfermedades y en

situaciones graves, incluso la muerte. Por ejemplo, cuando se mantiene
la homeostasis la hormona insulina regula los niveles de glucosa de la
sangre en el organismo. La insulina envía señales a las células para que
absorban la glucosa de la sangre y ayuda a mantener los niveles
normales de glucosa. La resistencia a la insulina, o la alteración de su
síntesis, puede llevar a un desequilibrio homeostático, dando lugar a
diabetes.

En tales casos, la glucosa permanece en la sangre a niveles elevados.

Debido a esto, muchas personas con diabetes toman medicamentos o
insulina para mantener la homeostasis de la glucosa en la sangre.

Los circuitos de retroalimentación

La producción hormonal está regulada por una serie de factores como

otras, hormonas, la activación del sistema nervioso y los estímulos
humorales, que son cambios en la concentración que ocurren en los
líquidos extracelulares como la sangre.

En la mayoría de los casos, la retroalimentación negativa evita la

producción excesiva de hormonas, un ciclo que comienza con un
estímulo, induciendo la liberación de una sustancia en particular, como
una hormona para mantener un cierto nivel, antes de dispara una señal
que resulta en una disminución y la posterior liberación de la hormona.

Por ejemplo, un aumento en los niveles de glucosa en la sangre libera la

hormona insulina del páncreas al torrente sanguíneo, llevando insulina a
las células de todo el cuerpo. La insulina luego hace que las células
absorban glucosa, lo que reduce los niveles de azúcar en la sangre, y a
su vez le indica al páncreas que deje de producir insulina.

Osmosis

La osmosis es el movimiento de agua solamente a través de una

membrana semipermeable, como la membrana plasmática de una
célula, por su gradiente de concentración. El soluto, cualquier sustancia
disuelta, no puede cruzarse. Más soluto dentro de la célula comparado
con la exterior resulta en la existencia de menor cantidad de agua,
configurando un gradiente de concentración con más agua afuera.

Con el tiempo, el agua se moverá del lado con menor osmolaridad, una
mayor proporción de agua a soluto, hacia el lado con mayor
osmolaridad, una menor proporción de agua a soluto, hasta que el
gradiente se iguale.

Ósmosis y presión osmótica de las soluciones

Una membrana semipermeable permite que algunas sustancias pasen,

pero no otras. Este movimiento de moléculas de solvente a través de
una membrana semipermeable, hacia una solución con mayor
concentración de soluto, se denomina ósmosis.

Consideremos un tubo en forma de U que contiene agua pura a la

izquierda y una solución de azúcar a la derecha separados por una
membrana semipermeable. Las moléculas de agua fluirán hacia la
solución de azúcar a un ritmo más rápido que al revés para tratar de
establecer un equilibrio de concentración.

A medida que el agua fluye hacia la derecha, el nivel de líquido en los

dos brazos se vuelve desigual. Finalmente, el peso agregado del exceso
de agua a la derecha crea suficiente presión para detener la ósmosis. La
presión mínima requerida para detener la ósmosis se llama presión
osmótica.

Es una propiedad coligativa que depende de la concentración del soluto

en la solución. A medida que aumenta la concentración del soluto, la
presión osmótica aumenta proporcionalmente. La presión osmótica (pi-
símbolo) se puede calcular multiplicando la molaridad del soluto por la
temperatura en kelvin y la constante de gas ideal R, 0.0821 litros-
atmósfera por mol/kelvin. Si la concentración de la solución de azúcar es
de 1.00 molar, entonces a 25 grados Celsius o 298 kelvin, la presión
osmótica será de 24.5 atmósferas (atm).

Si la presión osmótica de las dos soluciones es igual, se denominan

isotónicas. Si una solución tiene una presión osmótica más baja,
entonces es hipotónica en comparación con la solución con mayor
concentración de soluto. La solución concentrada se llama hipertónica
en comparación con la solución diluida.

Cuando los glóbulos rojos se colocan en una solución hipertónica, el

agua sale por los poros de la membrana celular semipermeable. Este
proceso se llama crenación y hace que las células se arruguen. Por el
contrario, si los glóbulos rojos se colocan en una solución hipotónica, el
agua se mueve desde el exterior hacia las células provocando que las
células se hinchen y finalmente se rompan en un proceso llamado
hemólisis.

Cuando a una persona le administran líquidos por vía intravenosa, los

líquidos deben ser isotónicos con la solución intracelular de células
sanguíneas para evitar la crenación o hemólisis.