UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS
ESCUELA DE PSICOLOGÍA
LICENCIATURA EN PSICOLOGÍA
Asignatura
Tema: Entrevista psicológica
Participante: Yaritza Cruz Ramos
Matrícula
100065656
Facilitadora: Yamilka Diaz Frías
Modalidad: virtual
Santiago De Los Caballeros
República Dominicana
Marzo, 2025
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Introducción
Mayelin Tiburcio es una joven de 17 años estudiante en la secundaria que enfrenta una serie de desafíos
emocionales relacionados con la ansiedad y el estrés académico. A pesar de contar con un entorno familiar
estable,en el cual recibe apoyo emocional, la presión, por cumplir con las expectativas académicas ha generado
un impacto significativo en su bienestar. Durante las ultimas semanas, ha experimentado dificultades para
conciliar el sueño, episodios de tristeza y ansiedad sin causas aparentes
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Evaluación psicológica
La evaluación psicológica es un proceso clave dentro de la psicología que permite obtener y analizar la
información necesaria para intervenir eficazmente en problemas específicos. Este proceso no solo es
fundamental para conocer las características cognitivas, emocionales y conductuales de una persona, sino
también para ofrecer una intervención adecuada basada en los hallazgos obtenidos.
La evaluación psicológica comenzó a desarrollarse durante los siglos XIX y XX, impulsada por avances en
disciplinas como la psicología experimental, la estadística y la pedagogía. A lo largo del tiempo, el concepto de
diagnóstico ha evolucionado y, actualmente, se apoya en tres corrientes principales: la ambientalista (centrada
en factores situacionales), la interaccionista (que resalta la relación entre individuo y ambiente) y la cognitivista
(enfocada en los estilos cognitivos).
El diagnóstico psicológico tiene tres componentes esenciales: el sujeto evaluado, el objeto del diagnóstico (las
características que se examinan) y la finalidad de la intervención (como clasificar, modificar, prevenir o
reestructurar conductas). El proceso de diagnóstico psicológico suele incluir cuatro fases: planificación,
desarrollo, verificación de hipótesis y redacción del informe. El informe resultante debe ser claro, objetivo y
estar adaptado al destinatario.
Existen diferentes enfoques en la evaluación psicológica, como el tradicional (centrado en los rasgos de
personalidad), el evolutivo (que aborda las etapas del desarrollo humano), el cognitivo (enfocado en las
cogniciones), el psicoeducativo (relacionado con el aprendizaje) y el conductual o funcional. Este último,
particularmente, se enfoca en cómo las variables internas y externas interactúan para determinar el
comportamiento, y permite una evaluación más integral del individuo.
El enfoque funcional, basado en teorías de modificación de conducta, da especial importancia a las variables
ambientales y situacionales que influyen en la conducta de una persona. Este enfoque entiende el
comportamiento como una interacción dinámica entre el individuo y su entorno, lo que facilita la intervención
modificadora y preventiva.
En resumen, la evaluación psicológica es un proceso riguroso y esencial que permite realizar un diagnóstico
adecuado, basándose en un análisis detallado de diversos factores. Esto facilita la planificación de una
intervención psicológica adecuada a las necesidades del individuo.
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UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS
UAPA
PROYECTO SUPERACION
HISTORIA CLINICA ADULTOS
Terapeuta ___Yaritza Cruz Ramos__________________________Fecha: __20__/__02___/_2025_____
Nombre: Mayelin Tiburcio
Fecha de nac:____10/_05____/___2003___ Edad___17___ Teléfono_829-123-4567
Dirección Calle Principal #12 Santiago,Reparto Tolentino
Ocupación estudiante Estado civil soltero Grado académico bachiller
A. GENERALES
_____________________________________________________________________Joven de 17 años,
estudiante bachiller, soltero, sin hijos. Vive con sus padres y un hermano menor. No refiere antecedentes
médicos graves.
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B. MOTIVO DE CONSULTA
TERAPEUTA
Descripción del problema por el cliente _____
Mayelin menciona sentirse ansioso y con episodios de tristeza sin razón aparente. Ha experimentado
dificultades para concentrarse en sus estudios y problemas para dormir en las últimas semanas. No tiene
antecedentes de trastornos psicológicos diagnosticados.
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PSIQUIATRA
____________________________________________________________________Paciente presenta
ansiedad leve a moderada con insomnio ocasional. No se observan signos de psicosis o depresión
severa._________________________________________________________________________________
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________________________
C. MEDICAMENTOS QUE ESTE CONSUMIENDO EL PACIENTE
Nombre Dosis Fecha y razón prescripción Respuesta al
medicamento
Alprazolam 1 dosis recientemente por dificultad Ha mejorado el
cuando para dormir y ansiedad sueño y se siente
aumenta más tranquilo
la
ansiedad
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D. HISTORIA DE TRATAMIENTO PSIQUIATRICO
No tiene antecedentes de tratamiento psiquiátrico.
Fecha Problema o Tratamiento o Resultados
diagnóstico programa
21.10.2024 Trastorno de Terapia psicológica Mejoría parcial
ansiedad leve y medicación con
asociado a estrés Alprazolam
académico
E. HISTORIA DE ABUSO DE SUSTANCIA Y TRATAMIENTOS
(Especificar sustancia usada, desde cuándo y hasta cuándo, qué cantidad y frecuencia de uso, si tuvo
tratamiento, que tipo y resultados)
______________________________________________________________________
Niega consumo de sustancias ilícitas o abuso de alcohol.
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
F. ANTECEDENTES PERSONALES DE DESALUD
(Indicar los problemas de salud padecidos, fecha diagnóstico, que tratamiento tiene o tuvo).
__________ Sin enfermedades crónicas diagnosticadas. No ha requerido hospitalización por
enfermedades graves
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
G. ANTECEDENTES PERSONALES DEL DESARROLLO
_________________________________________________________________________
Desarrollo normal en la infancia. Sin retrasos en el aprendizaje ni dificultades motoras.
_________________________________________________________
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________________________________________
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________________________________________
H. ANTECEDENTES FAMILIARES:
Composición familiar: componentes, parentesco, edades y profesión (mapa familiar)
Vive con sus padres y un hermano menor de 15 años. Su padre es albañil y su madre ama de casa.
Antecedentes somáticos actuales y pasados de la familia
_____________________________________________________________________ Padre hipertenso, madre
con antecedentes de migraña.
____ _________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
________________________________________
Antecedentes psíquicos actuales y pasados de la familia
________ No se reportan enfermedades mentales diagnosticadas en la familia.
__________________________________________________________________________________________
________________________________
Problemas socioeconómicos
__ Familia de ingresos medios, sin dificultades económicas
graves.____________________________________________________________________________________
____________________________________________
Problemas familiares y conyugales
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_______________________________________________________________________No hay problemas
significativos en los padres___________________________________________________________
Fortalezas de la familia
_________________________________________________________________
___________Bastante comunicativa_____________________________________________________y mucho
apoyo emocional
Debilidades de la familia
_________________________________________________________________
_________Estrés laboral del padre, quiere un tipo de trabajo mas estable y con menos
esfuerzo________________________________________________________
I. PERFIL MULTIMODAL DEL CLIENTE
Área cognitiva:
Qué tipo de persona eres, cómo es tu manera de ser
_____ Mayelin se describe como una persona reflexiva y analítica, con tendencia a preocuparse en exceso.
• Le gusta leer, escuchar música y jugar videojuegos en su tiempo libre.
• Reporta insatisfacción sexual debido a falta de pareja estable.
• Presenta dificultad para conciliar el sueño en algunas noches.
_________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
________________________________________
¿Qué clase de cosas te gusta hacer ?
_________________________________________________________________________ Le gusta leer,
escuchar música y jugar videojuegos en su tiempo
libre._________________________________________________________
Como calificarías tu satisfacción sexual
________________________________________________________________________insatisfecho________
__________________________________________________
Como esta tu habito de sueño
____________________________________________________________________________padece de
insomnio_por lo regular_____________________________________________________
Área afectiva:
Qué cosas has observado que te dan más miedo, alegría, enfado y tristeza
Miedo: al fracaso académico. • Alegría: compartir con amigos y familia. • Enfado: sentirse
incomprendido. • Tristeza: la falta de motivación en ocasiones.
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_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
______
Área interpersonal:
Problemas familiares, conyugales, laborales y económicos
____ Problemas familiares, conyugales, laborales y económicos: Se siente presionado por las expectativas
familiares en sus estudios.
__________________________________________________________________________________________
____________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
5.5. Área conductual:
Qué conductas agradan más y menos de ti mismo
_____ Le gusta ser organizado y responsable, pero le disgusta su tendencia a procrastinar las cosas.
Cuenta con el apoyo de amigos y familiares.
__________________________________________________________________________________________
___________________________________
__________________________________________________________________________________________
________________________________________
Cuales actividades o soporte social tienes
__________________________________________________________________________________________
________________________________________
Cuáles de los siguientes problemas de conducta tenias cuando eras niño?
x Hiperactividad x Conducta disruptiva
x Impulsividad Soñador
x Dificultad para concentrarse x Pelea en la casa o en la escuela
x Problemas para aprender Crueldad con los animales
x Lectura Inicia fuego intencionalmente
x Matemática Enuresis o ecopresis
x Escritura x Problemas del sueño
Timidez
J. Cuáles de esos problemas persistieron durante la adolescencia?
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________________________________________________________________________ dificultad para
mantener la concentración
prolongada._______________________________________________________________________________
______________________________________
K. HISTORIA DE ABUSO Y TRAUMA
Evento inusual o circunstancia traumática que has vivido
____________________________________________________________________ No refiere experiencias
traumáticas significativas.
_________________________________________________________________________________________
________________________________
_________________________________________________________________________________________
_____________________________________
_______________________________________________________________
L. OBSERVACION CLINICA
Orientación: Persona__correcta____Lugar___correcto__Tiempo_____Situación__coreccta__
Apariencia: Apropiada _x___No apropiada_________
Estado ánimo: Ansioso____Triste____Irritable____Feliz ____Otro____
Lenguaje: coherente____Incoherente_____Fuera de tono_____Ritmo rápido______
Síntomas psicóticos__no se observan _________________________________________
_____________________________________________________________
M. LISTA DE PROBLEMAS
1. __ Ansiedad leve.
2. Dificultad para dormir.
3. Problemas de concentración.
4. Presión académica.
5. Falta de motivación ocasional
N. DIAGNOSTICO
Posible tratamiento y/o metas
Trastorno de ansiedad leve asociado a estrés académico.
Posible tratamiento y/o metas
• Técnicas de manejo del estrés y ansiedad.
• Rutina de sueño saludable.
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• Organización y planificación académica.
• Terapia cognitivo-conductual si los síntomas persisten.
• Apoyo emocional de su familia y círculo cercano.
__________________________________________________________
Yaritza Cruz Ramos
Firma del Terapeuta
Determinantes de los intereses profesionales en el caso de Jeremías
Los intereses profesionales de Jeremías están marcados por una serie de factores que van más allá de sus
gustos personales, influenciados tanto por su entorno familiar como por sus propias emociones y vivencias.
Familia y expectativas
Aunque no siente una presión directa, Jeremías ha crecido en un hogar donde su padre, un hombre trabajador
y comerciante, ha alcanzado cierto éxito. Esto ha sembrado en él el deseo de tener una carrera que le brinde
estabilidad económica y profesional. Es consciente de que la estabilidad laboral es importante, pero también
valora el apoyo y el cariño que su familia le brinda en su proceso de crecimiento.
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Su personalidad reflexiva y analítica
Mayelin se describe como una persona que tiende a pensar mucho antes de actuar. Esta cualidad lo lleva a
sentirse atraído por carreras que impliquen organización y planificación, donde pueda analizar situaciones y
tomar decisiones informadas. Le gusta tener claridad en lo que hace, lo que lo hace inclinarse por áreas que
requieran estructura, como la administración o la ingeniería.
El impacto de la ansiedad y el estrés académico
La presión que siente por obtener buenos resultados académicos también ha influido en sus intereses
profesionales. Aunque sus inquietudes lo han llevado a preguntarse si está eligiendo el camino adecuado,
también le han ayudado a reconocer que busca un equilibrio entre la estabilidad laboral y el bienestar
personal. El estrés que enfrenta podría hacerlo dudar entre seguir una carrera muy demandante o buscar una
que le permita sentirse más en control.
Objetivos de la evaluación
Identificar como la ansiedad afecta su desempeño académico y social.
Evaluar las estrategias para mejorar su concentración y manejo del estrés.
Determinar el grado de influencia de los factores familiares en su estabilidad emocional y motivación.
Diseñar un plan para intervenir para su bienestar y satisfacción personal.
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1. La aplicación, corrección e interpretación a algún adulto o adolescente del Perfil de los
Intereses profesionales PIP. Coloca en este espacio la hoja de respuesta completada por el
evaluado y los resultados de la prueba.
Interpretación
Áreas con alta afinidad (A - Alta):
Mecánico (Mc) - 85%: Indica una fuerte inclinación hacia actividades manuales, reparación, ensamblaje o el uso
de herramientas.
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Social (S) - 86%: Sugiere interés en interacciones sociales, ayuda a los demás, enseñanza o trabajo en equipo.
Áreas con nivel medio (N - Neutro o Promedio):
Numérico (N) - 80%: Buen desempeño en cálculos, estadísticas o análisis de datos.
Persuasivo (Pe) - 43%: Interés moderado en comunicación, liderazgo o negociación.
Artístico (Ar) - 61%: Inclinación creativa, pero no muy marcada.
Áreas con baja afinidad (NB - No Bajo o Nula):
Científico (C) - 0%: Falta de interés en la investigación o razonamiento lógico aplicado a la ciencia.
Lingüístico (L) - 0%: Poco interés en la escritura, lectura o habilidades verbales avanzadas.
Musical (Mu) - 38%: No es un área prioritaria, aunque puede haber algún gusto.
Administrativo (Ad) - 35%: Poca preferencia por organización, gestión o trámites administrativos.
Conclusión
Los resultados obtenidos indican que la persona posee una marcada inclinación hacia áreas mecánicas y sociales,
lo que sugiere una afinidad tanto por trabajos técnicos como por actividades que implican interacción con otras
personas. Su interés en el ámbito mecánico podría orientarlo hacia profesiones en ingeniería, mantenimiento,
diseño técnico o cualquier otra disciplina que requiera habilidades prácticas y resolución de problemas.
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Asimismo, su inclinación por lo social denota una facilidad para la comunicación, el trabajo en equipo y la
enseñanza, lo que podría hacerlo apto para roles en educación, orientación, recursos humanos o servicios
comunitarios.
Además, se evidencian buenas habilidades numéricas, lo que sugiere una capacidad para el análisis, la
planificación y la resolución de problemas matemáticos, lo cual es valioso en campos como la contabilidad, la
estadística, la economía o la ingeniería.
Por otro lado, el grado de creatividad artística identificado indica que también podría destacar en áreas que
involucren diseño, expresión visual o innovación, lo que amplía aún más sus posibles opciones profesionales,
combinando el enfoque técnico con la creatividad.
Test Kuder, organizado en una tabla:
Área PD PC Rango Interpretación
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(Puntaje (Puntaje
Directo) Centil)
Verbal Fluido 24 35 Bajo interés Bajo interés en actividades que requieran
mucha expresión verbal (ej. discursos,
debates, presentaciones).
Al aire libre 35 20 Bajo interés Bajo interés en actividades al aire libre (ej.
agricultura, ecología, deportes).
Mecánico- 20 43 Moderado Interés moderado en trabajos manuales,
manual interés mecánicos o técnicos.
Cálculo 22 70 Alto interés Alto interés en el uso de números,
numérico matemáticas y lógica. Puede indicar afinidad
por carreras como ingeniería, contabilidad o
economía.
Científico 26 70 Gran interés Gran interés en el ámbito científico,
experimentación y análisis. Podría sugerir
inclinación hacia ciencias naturales, salud o
investigación.
Persuasivo- 28 66 Alto interés Alto interés en actividades de liderazgo,
comercial ventas, negociación y emprendimiento.
Artístico- 30 20 Bajo interés Bajo interés en arte visual, diseño gráfico,
plástico pintura o escultura.
Literario- 6 20 Bajo interés Bajo interés en lectura, escritura creativa y
lingüístico análisis de textos.
Música y 7 20 Bajo interés No muestra inclinación por música, canto o
sonidos producción musical.
Servicio Social 40 60 Buen interés Buen interés en ayudar a los demás, lo que
puede indicar vocación en educación,
trabajo social o salud.
Oficina- 50 60 Interés Interés en labores administrativas,
administración administrativo organización y gestión de documentos.
Detalles específicos
Científico (70 PC, Gran interés)
Cálculo numérico (70 PC, Alto interés)
Persuasivo-comercial (66 PC, Alto interés)
Servicio Social (60 PC, Buen interés)
Oficina-administración (60 PC, Interés administrativo)
Áreas de menor interés
Verbal Fluido, Música y Sonidos, Artístico-plástico, Literario-lingüístico y Al aire libre, con puntajes bajos
(20 y 35 en PC).
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Interpretación de los resultados:
Los factores medidos y sus puntajes son:
Factor V (Verbal): 12 PD, 4 PC, MB (Muy Bueno)
Factor E (Espacial): 9 PD, 25 PC, NB (Nivel Bajo)
Factor R (Razonamiento): 14 PD, 17 PC, NA (Nivel Aceptable)
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Factor N (Numérico): 13 PD, 20 PC, NB (Nivel Bajo)
Factor F (Fluidez): 28 PD, 4 PC, MB (Muy Bueno)
Análisis general:
Puntos fuertes: La persona tiene un buen desempeño en el factor verbal y fluidez (MB), lo que sugiere una
buena capacidad para comprender y expresarse en palabras.
Áreas de mejora: Presenta un nivel bajo en los factores espacial y numérico, lo que podría indicar dificultades en
la manipulación mental de figuras y en cálculos matemáticos.
Desempeño promedio: En el factor de razonamiento (R) obtuvo un nivel aceptable, lo que indica una capacidad
media para resolver problemas lógicos.
Conclusiones del caso evaluado
Mayelin Tiburcio, un joven de 19 años, enfrenta dificultades emocionales debido al estrés académico y la
ansiedad. A pesar de contar con un entorno familiar de apoyo, la presión por cumplir con expectativas lo ha
afectado emocionalmente, generando problemas de concentración y sueño. Sus intereses profesionales están
influenciados por su personalidad analítica, pero la ansiedad dificulta su claridad sobre el futuro.
Recomendaciones
Terapia psicológica continua: Seguir con terapia cognitivo-conductual para manejar el estrés y la
ansiedad.
Mejorar hábitos de sueño
Establecer una rutina de sueño saludable, evitando dispositivos electrónicos antes de dormir.
Técnicas de manejo del estrés: Incorporar actividades como meditación o yoga para reducir la
ansiedad.
Exploración vocacional: Realizar una evaluación de intereses profesionales para tomar decisiones
informadas sobre su futuro.
Apoyo familiar y social: Mantener una comunicación abierta con su familia y buscar apoyo emocional
cuando sea necesario.
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Anexos
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21 eleisidaalmonte@[Link]
[Link]
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22 eleisidaalmonte@[Link]