UNIVERSIDAD DE CIENCIAS MÉDICAS Y

ENFERMERIA “DR. JULIO BRICEÑO DAVILA”

HOSPITAL ESCUELA CARLOS ROBERTO

HUEMBES POLICIA NACIONAL.

Prevalencia de placa dental aplicando el índice de O'Leary en pacientes evaluados en la

Universidad de Ciencias Médicas y Enfermería Dr. Julio Briseño Dávila (Hospital
Escuela Carlos Roberto Huembes, Policía Nacional), en el periodo del 19 de mayo al 4
de julio del año 2025.

Estudiantes:

Sarai Esmeralda Lazo Balmaceda.

Emily Belén Baldelomar Alemán.

Enna Nohelia Rivera Gutiérrez.

Frida Emilia Hernández López.

Bayardo José Chavarría Chavarría.

Jair Isaac Avaloz Rodríguez.

Stefany Carolina Arana Largaespada.

Tutor:

MSC Investigación Biomédica.

1
Contenido

Objetivo General ............................................................................................................................ 4

Objetivos Específicos...................................................................................................................... 4

Justificación .................................................................................................................................... 5

Introducción .................................................................................................................................... 6

Planteamiento de problema ........................................................................................................... 8

1. Caracterización del problema en general ............................................................................ 8

2. Caracterización del problema en particular ........................................................................ 8

3. Formulación del problema .................................................................................................... 8

4. Sistematización del problema ................................................................................................ 8

Marco teórico ................................................................................................................................ 10

Placa bacteriana: concepto y formación ................................................................................ 10

Anatomía humana y su influencia en la formación y acumulación de la placa

bacteriana. ................................................................................................................................. 11

Fisiología bucal: ........................................................................................................................ 12

4. Importancia del control de la placa .................................................................................... 13

5. Índice de O´Leary evaluación e implicaciones clínicas ..................................................... 14

2
 5.1. Aplicación del índice en la caracterización de la distribución de la placa
bacteriana .............................................................................................................................. 14

5.2. Relación con variables sociodemográficas .................................................................. 14

5.3 Áreas dentales más afectadas y orientación de técnicas de cepillado ........................ 15

6. Relación con la biología molecular ..................................................................................... 15

Análisis Estadístico ....................................................................................................................... 16

Resultados por Edades ............................................................................................................. 17

Resultados por Sexo ................................................................................................................. 18

Resultados por Escolaridad ..................................................................................................... 18

Conclusión ..................................................................................................................................... 19

Anexos ........................................................................................................................................... 20

Referencias .................................................................................................................................... 21

Bibliografia ................................................................................................................................... 24

3
Objetivo General

Analizar la prevalencia de placa bacteriana mediante la aplicación del índice de O’Leary en

pacientes atendidos en la Universidad de Ciencias Médicas y Enfermería “Dr. Julio Briceño
Dávila”, Hospital Escuela Carlos Roberto Huembes de la Policía Nacional, durante el año
2025.

Objetivos Específicos

• Aplicar el índice de O´Leary para identificar la presencia y distribución de placa

bacteriana en las superficies dentales de los pacientes seleccionados.

• Analizar la relación entre la prevalencia de placa dental y variables sociodemográficas,

con el fin de identificar posibles grupos de riesgos.

• Identificar los dientes y superficies dentales con mayor acumulación de placa según el
índice de O´Leary para enfocar recomendaciones de técnicas de cepillado.

4
Justificación

La salud bucal sigue siendo un componente fundamental del bienestar general, y su deterioro
puede tener consecuencias significativas tanto a nivel local como sistémico. En este contexto,
la placa dental representa un factor crítico en el desarrollo de enfermedades orales, por lo que
su estudio adquiere especial relevancia. Pese a los avances en educación y servicios
odontológicos, la prevalencia de placa continúa siendo alta en sectores donde influyen
condiciones sociales, económicas y culturales específicas. Esto plantea la necesidad de
investigaciones contextualizadas que permitan entender el problema desde una perspectiva
amplia.

La elección de un enfoque fisiológico, anatómico y molecular no solo responde a la necesidad

de un análisis más profundo de los mecanismos biológicos que intervienen en la formación
y persistencia de la placa, sino también a la intención de identificar los factores estructurales
y funcionales que dificultan su eliminación en la práctica clínica diaria. Además, la
comprensión de estos procesos permite mejorar el diseño de intervenciones preventivas y
terapéuticas adaptadas a las características particulares de la población estudiada.

Este estudio adquiere particular importancia por centrarse en un grupo de pacientes atendidos
en una institución universitaria y hospitalaria pública de Nicaragua, lo cual permite vincular
la investigación con la realidad de un sistema de salud que enfrenta desafíos en cobertura,
recursos y acceso equitativo. A través del análisis de la prevalencia de placa en este entorno
específico, se espera obtener datos relevantes que ayuden a detectar patrones, brechas y
oportunidades de mejora en la atención odontológica.

Asimismo, la información generada permitirá fortalecer los programas de promoción de

salud bucal con un enfoque más científico, integral y acorde al perfil de la población atendida.
La incorporación de evidencia local es clave para diseñar estrategias educativas y preventivas
más efectivas, reforzando así la responsabilidad social de las instituciones formadoras en
salud y su compromiso con las comunidades a las que sirven.

5
Introducción

La presente investigación trata acerca de la placa dental que es una biopelícula bacteriana
que se forma de manera continua sobre las superficies dentales. Está compuesta por colonias
de microorganismos que se adhieren firmemente a través de mecanismos complejos. Esta
biopelícula representa el principal factor etiológico de enfermedades bucales como caries,
gingivitis y periodontitis (UNAM, 2023). Su acumulación no depende únicamente de la
presencia bacteriana, sino también de hábitos de higiene oral, morfología dental y
condiciones fisiológicas del paciente (Martínez et al., 2016).

Desde un enfoque clínico, el control de la placa es fundamental para prevenir enfermedades

periodontales. Para ello, se emplean herramientas como el índice de O’Leary, el cual permite
medir objetivamente la cantidad de placa presente en las superficies dentales (Sánchez &
Barba, 2021). Este índice facilita además la relación de dicha acumulación con variables
sociodemográficas, como edad, sexo, nivel educativo, y hábitos de higiene como la
frecuencia de cepillado o el uso de hilo dental (Colgate, s.f. 2025).

Estudios previos han demostrado que la deficiente técnica de cepillado y la falta de acceso a
la educación en salud bucal contribuyen significativamente al aumento de la placa (Martínez
et al., 2016). En Nicaragua, este problema se hace más visible en ciertos sectores sociales
que enfrentan barreras económicas, educativas y de acceso a servicios odontológicos. Por lo
tanto, es esencial estudiar la prevalencia de placa en contextos específicos de nuestro país,
donde las condiciones particulares pueden influir en la salud bucal.

Desde el punto de vista fisiológico, se estudiarán los mecanismos de formación de la

biopelícula y su resistencia a la remoción mecánica. En el aspecto anatómico, se analizarán
las zonas dentales más propensas a acumular placa, como surcos gingivales, áreas
interproximales y zonas de difícil acceso (Martínez et al., 2016). A nivel molecular, se
evaluará la composición microbiana y los mecanismos de adhesión de la placa, lo que
permitirá comprender mejor su patogenicidad (González & Cornejo, 2021).

Además, se explorará la relación entre la presencia de placa y factores sociodemográficos

propios de la población nicaragüense atendida en esta institución. Se analizarán hábitos de
higiene bucal, como el tipo de técnica de cepillado utilizada, frecuencia, uso de enjuagues y
auxiliares de higiene (Colgate, s.f.). Esta información ayudará a identificar los principales
factores de riesgo y permitirá desarrollar estrategias educativas adaptadas a la realidad local.

6
La importancia de este estudio radica en generar evidencia científica útil y contextualizada a
la población nicaragüense. Los resultados pueden orientar nuevas intervenciones clínicas y
comunitarias en nuestro país, con el fin de reducir la incidencia de enfermedades
periodontales (Sánchez & Barba, 2021). De igual forma, se busca fomentar una cultura de
prevención y autocuidado en salud bucal tanto en pacientes como en el personal de salud.

Con este trabajo se espera contribuir al fortalecimiento de la práctica odontológica en

Nicaragua mediante la actualización de datos sobre la prevalencia de placa. La integración
de conocimientos clínicos y científicos con una visión social permitirá mejorar el abordaje
de un problema de salud pública que afecta a miles de nicaragüenses, especialmente en
contextos de vulnerabilidad.

La presente investigación se realiza en Managua Nicaragua, específicamente en pacientes

atendidos en la Universidad de Ciencias Médicas y Enfermería “Dr. Julio Briceño Dávila
Hospital Escuela Carlos Roberto Huembes de la Policía Nacional”, durante el año 2025. El
objetivo es determinar la prevalencia de la placa dental en esta población, integrando un
enfoque fisiológico, anatómico y molecular que permita entender su formación y progresión
en profundidad.

7
Planteamiento de problema

1. Caracterización del problema en general

La placa dental representa uno de los principales problemas de salud bucal a nivel mundial,
siendo el factor inicial en el desarrollo de enfermedades como la caries y la periodontitis. Su
acumulación está influenciada por múltiples factores, entre ellos los hábitos de higiene oral,
la dieta, el acceso a servicios odontológicos y la educación en salud bucal. En países como
Nicaragua, donde aún existen brechas en la atención primaria en salud bucodental, la
presencia elevada de placa dental en la población es un indicador preocupante del estado
general de salud oral.

2. Caracterización del problema en particular

En el Hospital Escuela Carlos Roberto Huembes, uno de los principales centros de atención
odontológica de Managua, se ha observado una alta frecuencia de pacientes con acumulación
visible de placa bacteriana. Sin embargo, no se cuenta con estudios recientes que cuantifiquen
esta prevalencia utilizando métodos estandarizados como el índice de O’Leary. La falta de
registros actualizados impide identificar patrones sociodemográficos y conductuales
asociados al problema, limitando la posibilidad de desarrollar intervenciones preventivas
enfocadas en los factores de riesgo más frecuentes en esta población atendida. Esta situación
representa una barrera significativa para el avance de la salud bucodental en el entorno clínico
nicaragüense.

3. Formulación del problema

¿Cuál es la prevalencia de placa dental, aplicando el índice de O’Leary, en pacientes

evaluados en la Universidad de Ciencias Médicas y Enfermería “Dr. Julio Briceño Dávila”
Hospital Escuela Carlos Roberto Huembes Policía Nacional en el periodo del 19 de mayo al
4 de junio del año 2025?

4. Sistematización del problema

• ¿Cuál es la presencia y distribución de la placa bacteriana en las superficies dentales de

los pacientes seleccionados, según la aplicación del índice de O´Leary?

8
• ¿Cuál es la relación entre la prevalencia de placa dental y variables sociodemográficas en
los pacientes evaluados?
• ¿Cuáles son los dientes y superficies dentales que presentan mayor acumulación de placa,
según los resultados del índice de O’Leary, y como puede esto guiar recomendaciones
sobre técnicas de cepillado más eficaces?

9
Marco teórico

1. Placa bacteriana: concepto y formación

La placa bacteriana es una biopelícula compuesta por comunidades microbianas que se

adhieren firmemente a superficies dentales y mucosas. Se forma a partir de la interacción
entre la saliva, los residuos alimenticios, las proteínas del huésped y los microorganismos de
la cavidad oral. Esta biopelícula no es una masa amorfa, sino un ecosistema organizado con
canales acuosos y zonas metabólicamente activas (Kolenbrander et al 2010)

Su formación comienza con la aparición de la película adquirida, una capa salival rica en
gliproteinas que cubre el esmalte dental. Esta película no contiene bacterias, pero actúa como
matriz receptoras para la adhesión de microorganismo orales, especialmente estreptococos
del grupo viridans. Las primeras 24 h son claves para la adhesión irreversibles de bacterias
pioneras (Fejerskoy y Kidd, 2015).

En términos de biologías, el desarrollo de la placa implica una sucesión ecológica, bacterias

aerobicas iniciales modifican el entorno, permitiendo que especies anaeróbicas se
establezcan. Con el tiempo la biopelícula madura e incluye gramnegativos filamentosos,
espiroquetas y bacilos. Esta transición microbiana incrementa la patogenicidad de la placa
(Newman, 2016).

Las bacterias de la placa metabolizan azúcares simples como glucosa y fructosa, generando
ácidos orgánicos, como el ácido láctico. Esta acidificación del medio oral disminuye el pH
por debajo del nivel crítico de 5.5, facilitando la desmineralización del esmalte. Esta es la
base fisiopatológica de la caries dental y la inflamación gingival (Marsh, 2006).

Además de su efecto sobre el esmalte, los productos bacterianos (endotoxinas, proteasas,

lipopolisacáridos) activan la respuesta inmunitaria innata. Esta activación provoca
inflamación en el periodonto, movilización de células defensivas y liberación de citoquinas
que contribuyen al daño tisular y a la progresión hacia periodontitis (Carranza et al., 2016).

10
2. Anatomía humana y su influencia en la formación y acumulación de la placa
bacteriana.

El sistema estomatognático es un conjunto de estructuras que intervienen en funciones

básicas como la masticación, deglución y fonación, y también en la defensa y limpieza de la
cavidad oral. Está compuesto por huesos maxilares, músculos masticatorios, glándulas
salivares, lengua, mucosa oral y articulaciones temporomandibulares (Martínez et al., 2017).

La saliva, producida principalmente por las glándulas parótida, submandibular y sublingual,

cumple una función vital en la protección oral. Actúa lubricando las mucosas, facilitando la
eliminación mecánica de bacterias y contribuyendo a mantener un pH adecuado mediante
sistemas tampón.

Cuando la producción salival disminuye, ya sea por efectos de medicamentos, enfermedades

sistémicas o envejecimiento, se favorece la acumulación de placa bacteriana, aumentando el
riesgo de caries y enfermedades periodontales (Smith et al., 2019; López y Pérez, 2021).

La mucosa oral recubre las superficies internas de labios, mejillas, paladar y lengua. Su
estructura histológica varía en grosor y queratinización, adaptándose a las funciones de cada
zona. Las áreas con mayor rugosidad, como la superficie dorsal de la lengua y las criptas
amigdalares, ofrecen nichos ideales para la adhesión bacteriana y la formación de
biopelículas resistentes (García y Torres, 2018). La presencia de surcos gingivales y bolsas
periodontales, derivadas de procesos inflamatorios o anatómicos, facilita aún más la
retención de la placa.

La lengua, con su musculatura intrínseca y extrínseca, juega un papel mecánico importante

en la autolimpieza. Sus movimientos permiten barrer la superficie dental y mucosa,
removiendo restos de alimentos y bacterias. Alteraciones en la movilidad lingual, causadas
por patologías neurológicas o quirúrgicas, disminuyen esta función y promueven la
acumulación bacteriana (Rodríguez, 2020).

Los huesos maxilares y la articulación temporomandibular determinan la relación oclusal y

la posición de los dientes. Las maloclusiones, apiñamientos o alteraciones óseas generan
espacios difíciles de limpiar donde la placa se acumula con facilidad. Además, estas
condiciones pueden modificar la dinámica muscular y salival, afectando la higiene oral
natural (Martínez et al., 2017; Fernández y Cruz, 2019).

11
Por otro lado, la vascularización y la inervación de la cavidad oral son esenciales para la
respuesta inmunitaria local. La mucosa y el periodonto cuentan con terminaciones nerviosas
y vasos sanguíneos que permiten detectar estímulos nocivos y facilitar la llegada de células
inmunes. Sin embargo, la presencia continua de placa bacteriana puede sobrepasar estas
defensas, produciendo inflamación crónica y daño tisular (López y Pérez, 2021).

Finalmente, la relación entre la anatomía humana y la microbiota oral es compleja y

dinámica. Las características anatómicas individuales, combinadas con hábitos y factores
sistémicos, determinan la susceptibilidad a la acumulación de placa y a enfermedades
periodontales. Por eso, un conocimiento profundo de esta anatomía es clave para diseñar
estrategias efectivas de prevención y tratamiento (Smith et al., 2019).

3. Fisiología bucal:

Saliva, pH y defensa inmunitaria La saliva es clave en el equilibrio del ecosistema bucal, ya

que no solo actúa como lubricante, sino también como una barrera defensiva. Contiene
proteínas antimicrobianas como lisozima, lactoferrina, peroxidasa salival e inmunoglobulina
A secretora (IgA), que ayudan a limitar el crecimiento bacteriano (Pedersen, 2018). Estas
moléculas constituyen la primera línea de defensa inmunológica frente a la colonización
microbiana.

Además, la saliva cumple una función reguladora del pH mediante sistemas tampón,
principalmente el bicarbonato. Este sistema neutraliza los ácidos que se producen durante el
metabolismo bacteriano de los azúcares.

Sin embargo, cuando hay una disminución en el flujo salival, como ocurre en casos de
xerostomía, la capacidad defensiva se reduce y se favorece la acumulación de placa (Villa et
al., 2020).

El pH en la cavidad bucal varía a lo largo del día y tras las comidas. Normalmente se mantiene
entre 6.5 y 7.5, pero tras el consumo de carbohidratos fermentables puede caer por debajo de
5.5, favoreciendo la desmineralización del esmalte y el desarrollo de caries. Bacterias como
Estreptococos mutans y Lactobacillus spp. se desarrollan en este entorno ácido (Bashir et al.,
2021).

12
Desde el punto de vista inmunológico, la mucosa oral cuenta con células especializadas como
linfocitos intraepiteliales, macrófagos y células dendríticas que detectan y responden a
amenazas microbianas. Sin embargo, la exposición constante a los productos de la placa
bacteriana puede alterar esta respuesta y desencadenar una inflamación crónica que afecta al
periodonto, promoviendo la progresión de gingivitis a periodontitis (Bartold y Van Dyke,
2019).

4. Importancia del control de la placa

El control de la placa es una estrategia fundamental para la prevención de caries, gingivitis y

periodontitis. Las medidas de control incluyen el cepillado dental, el uso de hilo dental,
enjuagues antimicrobianos y educación en higiene oral. La constancia y la técnica adecuada
son claves para su efectividad (Axelsson y Lindhe, 1978).

Sin embargo, la educación en salud oral es aún limitada en muchas regiones. En contextos
escolares, la integración de contenidos sobre salud bucal en asignaturas como biología,
anatomía y ciencias de la salud es esencial. El conocimiento anatómico de la boca y
fisiológico del sistema digestivo puede reforzar la comprensión de los efectos de la placa
(Petersen & Kwan, 2004).

Además, enseñar cómo la microbiota bucal se relaciona con el estado general de salud ayuda
a desarrollar una visión más integral del autocuidado. Varios estudios muestran que los
programas escolares de higiene oral reducen significativamente los niveles de placa y
mejoran los hábitos de salud (Pine et al., 2004).

En Nicaragua, las barreras económicas, geográficas y educativas afectan negativamente la

higiene bucal. Por eso, la promoción de salud bucodental debe combinar enfoques clínicos y
pedagógicos, adaptados a las necesidades de la población. Aquí, el índice de O’Leary y la
educación práctica cobran un valor importante (MINSA, 2020).

13
5. Índice de O´Leary evaluación e implicaciones clínicas

El índice de O’Leary es una herramienta muy útil para evaluar la presencia de la placa
bacteriana en la boca. Se basa en teñir los dientes con un revelador de placa que permite
identificar las zonas donde se acumulan las bacterias, desde ahí se calcula un porcentaje que
indica qué tanto de cierta superficie dental está cubierta por placa (Almeida et al., 2019).

Más allá de su uso clínico, este índice es muy valioso desde lo educativo. Permite que las
personas vean con claridad las áreas que no están cepillando bien, lo que ayuda a mejorar su
técnica de higiene. En escuelas o comunidades, sirve como indicador para medir el impacto
de los programas de educación en salud bucal, sobre todo en poblaciones que tienen menos
acceso a atención odontológica (Souto et al., 2021).

En la consulta odontológica, el índice de O’Leary también guía al profesional a enfocarse en

zonas específicas durante la instrucción en higiene oral. Además, se usa frecuentemente en
investigaciones para evaluar la eficacia de diferentes estrategias preventivas o conductuales.
Es decir, no solo mide el problema, sino que también ayuda a cambiarlo (Silva et al., 2020).

5.1. Aplicación del índice en la caracterización de la distribución de la placa

bacteriana

Además de su función diagnóstica y educativa, el índice de O’Leary permite caracterizar la

distribución de la placa bacteriana en las distintas superficies dentales. Diversos estudios han
evidenciado que la biopelícula se concentra predominantemente en las zonas linguales y
proximales (mesial y distal), debido a la dificultad que representan estas áreas para el
cepillado manual convencional (Silva et al., 2020). Esta información es esencial para orientar
intervenciones educativas personalizadas, ajustadas a las necesidades de cada paciente.

5.2. Relación con variables sociodemográficas

La relación entre la prevalencia de placa y las variables sociodemográficas también es

significativa. Grupos etarios como los niños, adolescentes y adultos mayores muestran mayor
susceptibilidad a la acumulación de placa por razones que incluyen supervisión limitada,
cambios hormonales o pérdida de destrezas motoras. A ello se suman factores estructurales
como el nivel educativo y el acceso a servicios odontológicos, los cuales determinan la
frecuencia y calidad de la higiene oral.

14
 En Nicaragua, estas desigualdades son aún más notorias en comunidades rurales o en
situación de pobreza, donde el acceso a la atención bucodental es limitado (Castillo et al.,
2021; MINSA, 2020).

5.3 Áreas dentales más afectadas y orientación de técnicas de cepillado

Por otra parte, los dientes posteriores, especialmente los molares y terceros molares,
presentan mayores niveles de placa debido a su morfología y difícil acceso durante el
cepillado. Estas zonas requieren un enfoque de higiene más preciso, que incluya técnicas
complementarias como el uso de hilo dental, cepillos interproximales y enjuagues
antimicrobianos. El índice de O’Leary permite identificar claramente estas áreas
problemáticas, orientando al profesional para ofrecer recomendaciones prácticas sobre
técnicas de higiene más eficaces, según los resultados obtenidos (Newman, 2016; Souto et
al., 2021).

6. Relación con la biología molecular

La cantidad de placa que se llega acumular en la boca no solo depende de las técnicas de
cepillado, también es de factores personales y sociales. Por ejemplo los niños, adolescentes
y adultos mayores suelen tener más placa, ya sea por falta de supervisión, cambios
hormonales o disminución en la destreza para la higiene, a esto se le suma que en
comunidades rurales, de bajos recursos o el acceso limitado a servicios de salud bucal
empeora la situación (Castillo at,al2021).

En lo biológico, ciertos momentos de la vida como la pubertad, el embarazo o la menopausia

pueden hacer que las encías reaccionen con mayor intensidad a la placa, debido a los cambios
hormonales. También hay personas con predisposición genética que, a pesar de tener buena
higiene, son más vulnerables a enfermedades de las encías (Sanz et al., 2018).

Comprender estos factores desde una mirada integral es clave. La ciencia explica cómo se
desarrolla la enfermedad, pero las ciencias sociales nos muestran por qué algunas personas
están más expuestas que otras. Por eso, las estrategias para mejorar la salud bucal deben ir
más allá del cepillo y la pasta: tienen que considerar la realidad social, económica y cultural
de cada comunidad (MINSA, 2020).

15
 Análisis Estadístico

En el periodo del 19 de mayo al 4 de Junio del año 2025, atendimos un total de 19 pacientes,
con de diferentes Edades, Escolaridad y Sexo, obteniendo resultados Eficientes y Deficientes.

Paciente
Caras Índice de
Sexo Edad Escolaridad CarasPresentes Teñidas O´leary Control
B. Moraleo F 8 Primaria (Cursando) 96 54 56.25% Deficiente
J. Cabrera M 13 Primaria (Cursando) 112 44 39.2% Deficiente
Universidad
C. Echeverry M 20 (Cursando) 112 41 36.60% Deficiente
J. Hernandez M 13 Primaria (Cursando) 112 40 35.71% Deficiente
S. Velasquez F 12 Primaria (Cursando) 100 34 34% Deficiente
Universidad
L.Cardena M 18 (Cursando) 112 35 31.2% Deficiente
F. Rivera M 6 Primaria (Cursando) 88 25 28.4% Deficiente
Universidad
M. Hernandez F 17 (Cursando) 96 27 28.00% Deficiente
Universidad
B. Galeano M 18 (Cursando) 104 22 21.15% Deficiente
L. Pineda M 22 Trabajo 128 25 19.00% Eficiente
M.
Largaespada F 48 Trabajo 124 20 16.00% Eficiente
Universidad
A.Morales M 22 (Cursando) 124 18 15.51% Eficiente
Secundaria
N. Urbina F 14 (Cursando) 112 17 15.17% Eficiente
S. Rodriguez F 52 Trabajo 112 15 13.3% Eficiente
Universidad
D. Martinez F 17 (Cursando) 112 13 11.60% Eficiente
C. Secundaria
Baldelomar M 14 (Cursando) 112 11 9.8% Eficiente
A.
Baldelomar F 8 Primaria (Cursando) 96 9 9.37% Eficiente
C. Chavarria F 23 Trabajo 112 9 8.03% Eficiente
L. Picado M 21 Trabajo 128 7 5.46% Eficiente

16
Resultados por Edades

El total de los 19 pacientes que atendimos, los dividimos en 5 diferentes rangos que vienen
siendo de 6-8 años de edad, 11-15 años de edad, 16-20 años de edad, 21 a 25 años de edad y
de 48-52 años de edad, con estos obtuvimos los siguientes resultados:

Edades
N. de Pacientes Porcentaje Resultado
16-20 años 5 35.23% Deficiente
11 -15 años 5 26.77% Deficiente
6-8 años 3 22.67% Deficiente
48-52 años 2 14.65% Eficiente
21-25 años 4 12% Eficiente
Entre los 21-25 años de edad y de 48-52 años de edad obtuvimos un resultado eficiente, esto
nos indica que mantienen una buena higiene bucal y asi mismo el uso correcto de las técnicas
de cepillado.

Entre las edades de 6-8 años de edad, 11-15 años de edad y de los 16-20 años de edad,
obtuvimos un resultado Deficiente, lo cual esto nos impulsa a estar al pendiente de la higiene
bucal de nuestros niño, preadolescentes y adolescentes y siempre motivándolos hacer uso de
las técnicas de cepillado.

17
 Resultados por Sexo

Atendimos en este periodo tanto como personas Femeninas como Masculinas, obteniendo los
siguientes resultados:

Sexo
Pacientes Porcentaje Resultado
Masculino 10 24.20% Deficiente
Femenino 9 21.30% Deficiente
En ambos casos obtuvimos resultados Deficientes, pero obteniendo resultados más alto en el
sexo masculino

Resultados por Escolaridad

Atendimos 4 diferentes escolaridades, entre ellas tenemos PRIMARIA, SECUNDARIA,

UNIVERSIDAD Y TRABAJO.

Escolaridad
Pacientes Porcentaje Resultado
Primaria (Cursando) 6 33.82% Deficiente
Universidad (Cursando) 6 22.07% Deficiente
Secundaria (Cursando) 2 12.48% Eficiente
Trabajo 5 12.35% Eficiente
Nuestros Resultados en:

Primaria y Universidad obtuvimos resultados Deficientes

Secundaria y Trabajo obtuvimos resultados Eficientes

18
 Conclusión

La presente investigación evidenció una alta prevalencia de placa bacteriana en los pacientes
atendidos en la Universidad de Ciencias Médicas y Enfermería “Dr Julio Briseño Dávila”
Hospital Escuela Carlos Roberto Huembes Policía Nacional , influida por factores anatómicos,
fisiológicos y sociodemográficos. La aplicación del índice de O’Leary permitió identificar las
zonas críticas de acumulación y sirvió como herramienta educativa para fomentar mejores
prácticas de higiene oral.

Durante la intervención, se promovió la técnica de Bass modificada, que consiste en colocar el

cepillo a 45° hacia el margen gingival, realizando movimientos vibratorios suaves seguidos de
un barrido, lo cual facilita la remoción de placa en la unión entre encía y diente. Además, se
recomendó el uso de hilo dental una vez al día, pasta dental con flúor, cepillos de cerdas suaves
que no dañen el tejido gingival, y enjuague bucal como complemento para mejorar la limpieza
en zonas de difícil acceso.

Como solución preventiva, se propone implementar charlas educativas personalizadas y

periódicas, adaptadas al nivel de comprensión del paciente, reforzadas en cada cita
odontológica. Estas intervenciones permitirían fortalecer el autocuidado, disminuir la presencia
de placa bacteriana y prevenir enfermedades bucales, contribuyendo así a una mejor salud oral
en la población atendida.

19
Anexos

20
Referencias

Almeida, M., Silva, J., & Ramos, C. (2019). Índice de O’Leary: Evaluación e implicaciones
clínicas. Revista Brasileña de Odontología Preventiva y Social, 14(2), 120–127.

Bartold, P. M., & Van Dyke, T. E. (2019). Host modulation: controlling the inflammation to
prevent periodontal disease progression. Periodontology 2000, 62(1), 11–24.

Bashir, N., Khan, N. A., & Ahmad, W. (2021). Salivary pH and its clinical relevance in oral
health: a review. Journal of Clinical and Experimental Dentistry, 13(3), e300–e305.

Carranza, F. A., Newman, M. G., Takei, H., & Klokkevold, P. R. (2016). Periodontología
clínica de Carranza (12.ª ed.). Elsevier.

Castillo, R., López, A., & Herrera, M. (2021). Factores sociodemográficos y culturales en la
salud bucal. Revista Peruana de Odontología Preventiva.

Colgate. (s.f.). La placa bacteriana, enfermedad periodontal y caries. La placa bacteriana

causa enfermedad periodontal y caries | Colgate

Fejerskov, O., & Kidd, E. (2015). Dental Caries: The Disease and Its Clinical Management
(3.ª ed.). Wiley Blackwell.

Fernández, A., & Cruz, D. (2019). Maloclusiones dentales y su relación con la higiene oral.
Revista Odontológica Latinoamericana, 38(1), 34–40.

García, L., & Torres, M. (2018). Topografía de la mucosa oral y formación de biofilm.
Revista Chilena de Estomatología, 45(2), 78–85.

González, I., & Cornejo, N. (2021). Los biofilms orales y sus consecuencias en la caries
dental y enfermedad periodontal. ResearchGate. (PDF) Los biofilms orales y sus
consecuencias en la caries dental y enfermedad periodontal

21
Kolenbrander, P. E., Palmer, R. J., Periasamy, S., & Jakubovics, N. S. (2010). Oral
multispecies biofilm development and the key role of cell–cell distance. Nature Reviews
Microbiology, 8(7), 471–480.

López, S., & Pérez, J. (2021). Cambios salivales en adultos mayores y riesgo de caries.
Revista Cubana de Estomatología, 58(4), 104–110.

Marsh, P. D. (2006). Dental plaque as a biofilm and a microbial community – implications

for health and disease. BMC Oral Health, 6(Suppl 1), S14.

Martínez, N., Gutiérrez, L., & Romero, P. (2016). La biopelícula: una nueva concepción de
la placa dentobacteriana. Revista Cubana de Estomatología, 53(2), 45–50.

Martínez, R., Herrera, C., & Méndez, L. (2017). Anatomía del sistema estomatognático y su
impacto en la salud oral. Revista Médica Centroamericana, 18(3), 78–84.

MINSA (Ministerio de Salud de Nicaragua). (2020). Guía nacional para la promoción de la

salud bucal en comunidades vulnerables. Managua: MINSA.

Newman, M. G. (2016). Etiología y patogenia de la enfermedad periodontal. En Carranza

Periodontología Clínica (12.ª ed.). Elsevier.

Pedersen, A. M. L. (2018). Salivary defense mechanisms and oral microbial homeostasis.

International Journal of Oral Science, 10(1), 1–6.

Petersen, P. E., & Kwan, S. (2004). Evaluation of community-based oral health promotion
and oral disease prevention. Organización Mundial de la Salud.

Pine, C. M., Adair, P. M., Burnside, G., et al. (2004). An intervention programme to establish
regular toothbrushing: understanding effects in children aged 1–4 years. Community Dental
Health, 21(1), 36–42.

Rodríguez, M. (2020). Movilidad lingual y su papel en la higiene bucal. Revista

Latinoamericana de Odontología, 34(2), 60–67.

22
Sánchez, L., & Barba, L. (2021). Control de placa dentobacteriana con el índice de O’Leary.
Revista Tecnocientífica. V06A09.p
https://tecnocientifica.com.mx/volumenes/V06A09.pdfdf

Sanz, M., Kornman, K. S., & Genco, R. J. (2018). Influence of genetic and hormonal factors
in periodontitis. Journal of Clinical Periodontology, 45(S20), S124–S138.

Silva, F. A., Ribeiro, A., & Gómez, P. (2020). Índice de O’Leary como herramienta educativa
y diagnóstica en salud pública. Revista Internacional de Odontología Comunitaria, 12(1), 22–
30.

Smith, J., Rodríguez, C., & Méndez, A. (2019). Función inmunológica de la saliva y su
implicación clínica. Revista Iberoamericana de Ciencias Odontológicas, 15(3), 65–71.

Souto, R., Moraes, R., & Díaz, F. (2021). Impacto del índice de O’Leary en programas
comunitarios de salud bucal. Revista de Promoción de la Salud Oral, 13(4), 119–128.

UNAM (Universidad Nacional Autónoma de México). (2023). Biopelícula dental.

https://www.zaragoza.unam.mx/wp-
content/2023/Licenciaturas/CirujanoDentista/Material_Apoyo/Biopelicula_Dental.pdf

Villa, A., Connell, C. L., & Abati, S. (2020). Diagnosis and management of xerostomia and
hyposalivation. Therapeutics and Clinical Risk Management, 11, 45–51.

23
Bibliografia

Castillo, R., López, A., & Herrera, M. (2021). Factores sociodemográficos y culturales en la
salud bucal. Revista Peruana de Odontología Preventiva.

Ministerio de Salud de Nicaragua (MINSA). (2020). Guía nacional para la promoción de la

salud bucal en comunidades vulnerables. Managua, Nicaragua.

NIA – Instituto Nacional sobre el Envejecimiento. (s.f.). El cuidado de los dientes y la boca.
Recuperado de El cuidado de los dientes y la boca

Organización Mundial de la Salud (OMS). (s.f.). Salud bucodental. Recuperado de Salud

bucodental

Petersen, P. E., & Kwan, S. (2004). Evaluation of community-based oral health promotion
and oral disease prevention. Organización Mundial de la Salud. Recuperado.

Pine, C. M., Adair, P. M., Burnside, G., et al. (2004). An intervention programme to establish
regular toothbrushing: understanding effects in children aged 1–4 years. Community Dental
Health, 21(1), 36–42.

Sanz, M., Kornman, K. S., & Genco, R. J. (2018). Influence of genetic and hormonal factors
in periodontitis. Journal of Clinical Periodontology, 45(S20), S124–S138.

Souto, R., Moraes, R., & Díaz, F. (2021). Impacto del índice de O’Leary en programas
comunitarios de salud bucal. Revista de Promoción de la Salud Oral, 13(4), 119–128.

24
25