Sistema Digestivo

El aparato digestivo es un sistema complejo encargado de suministrar al organismo los

elementos básicos para el metabolismo celular, como agua, sales, nutrientes (proteínas,
hidratos de carbono y lípidos) y vitaminas. Cumple funciones de ingestión,
desmenuzado, transporte, digestión (mediante secreciones enzimáticas), absorción de
nutrientes y eliminación de desechos. Está compuesto por el tubo digestivo (boca,
faringe, esófago, estómago, intestino delgado, intestino grueso y conducto anal) y
glándulas anexas (salivales, hígado, páncreas y vesícula biliar).

Estructura General del Tubo Digestivo:

El tubo digestivo es un órgano hueco con un patrón histológico básico que comprende
cuatro capas, desde la luz hacia la periferia:

1. Mucosa: Compuesta por un epitelio, una lámina propia de tejido conectivo y

una muscular de la mucosa (delgada capa de músculo liso).
2. Submucosa: Capa de tejido conectivo fibroso, vascularizada, con cúmulos de
tejido linfático y glándulas. Contiene el plexo de Meissner.
3. Muscular Externa: Compuesta generalmente por dos capas de músculo liso:
una circular interna y una longitudinal externa. Contiene el plexo de Auerbach.
4. Adventicia o Serosa: La capa más externa. Si está cubierta por mesotelio
(epitelio plano simple peritoneal), se denomina serosa; de lo contrario, es
adventicia (tejido conectivo laxo que se continúa con el de órganos vecinos).

En toda su extensión, el aparato digestivo contiene cúmulos de tejido linfático asociado

a mucosas (MALT), ya sea difuso o formando nódulos.

Lengua: Órgano predominantemente muscular (músculo esquelético) cubierto por

mucosa. La mucosa presenta papilas linguales (filiformes, fungiformes, caliciformes y
foliadas) y corpúsculos gustativos. El epitelio es plano estratificado no queratinizado,
excepto en la región dorsal que es queratinizado. La lámina propia de la mucosa
lingual se continúa con los tabiques de tejido conectivo que se adentran en la masa
muscular del órgano.

Corpúsculos Gustativos: Estos son los receptores sensoriales del gusto y se encuentran
principalmente en las papilas caliciformes y foliadas, pero también en las fungiformes.
Están formados por células epiteliales alargadas que se extienden desde la membrana
basal hasta el poro gustativo, constituyendo una estructura oval. Contienen:

 Células sensoriales (neuroepiteliales): Poseen un "pelo gustativo" en su

superficie apical y ocupan una posición central en el corpúsculo.
 Células de sostén: Rodean a las células gustativas sensoriales.
 Células ciliadas: Se encuentran en el piso de las criptas papilares de las papilas
caliciformes. Dentro del epitelio, existen terminaciones nerviosas desnudas en
íntimo contacto con las células gustativas sensoriales.

Glándulas Linguales: La lengua también alberga glándulas salivales menores,

podemos encontrar glándulas salivales anteriores, posteriores, y de Von Ebner. Estas
últimas son glándulas mucosas ubicadas alrededor del surco profundo que rodea las
papilas caliciformes.

Amígdalas Linguales: Estas son cúmulos de tejido linfático ubicados en la parte

posterior de la lengua, por detrás de las papilas caliciformes.

Esófago: Es un tubo muscular que conduce el bolo alimenticio. Su mucosa presenta

pliegues longitudinales que se aplanan con el paso del alimento.

 Mucosa: Epitelio plano estratificado no queratinizado. Lamina propia de TCCL.

Muscular de la mucosa (musculo liso siempre).
 Submucosa: TCCDNM y glándulas esofágicas. Estas glándulas son acinares
mucosas.
 Muscular Externa: Presenta una capa circular interna, y una longitudinal
externa. El músculo es estriado esquelético en el tercio superior, mixto en el
tercio medio, y liso en el tercio inferior. Entre las dos capas de musculo
podemos encontrar los plexos mientéricos de Auerbach, rodeados de TCCL.
 Adventicia (o serosa): TCCL (más un mesotelio en caso de que sea serosa).
Estómago: Es una dilatación del tubo digestivo, donde se realiza la digestión química y
mecánica.

 Mucosa: Epitelio de revestimiento cilíndrico simple mucíparo. Forma

invaginaciones (fositas gástricas) donde desembocan las glándulas gástricas, que
pueden ser:
o Cardiales y Pilóricas: Secretan moco.
o Gástricas o Fúndicas: Ubicadas en el fundus, son las más abundantes y
profundas. Contienen varios tipos celulares.
 Células mucosas superficiales: Secretan moco para protección.
 Células mucosas del cuello: Ubicadas en el cuello de las
glándulas.
 Células parietales: Grandes, redondeadas, intensamente
acidófilas (abundantes mitocondrias). Sintetizan los componentes
del ácido clorhídrico, y el factor intrínseco (esencial para la
absorción de vitamina B12).
  Células principales: Ubicadas en el fondo de las glándulas,
basófilas basalmente y acidófilas apicalmente. Sintetizan
pepsinógeno. (Príncipe azul toma Pepsi)
 Células enteroendocrinas: Dispersas, con gránulos
electrondensos. Producen hormonas que controlan la secreción y
motilidad.

 Submucosa: TCD. Se encuentran los plexos de Meissner (regula los impulsos

nerviosos de la pared del estómago).
 Muscular Externa: Tres capas: oblicua interna, circular media y longitudinal
externa. La oblicua interna no suele apreciarse. Entre la capa circular media y la
longitudinal externa se encuentran los plexos de Auerbach.
 Serosa: TCL y mesotelio.

Intestino Delgado: Se divide en duodeno, yeyuno e íleon. Es el sitio principal de

digestión y absorción.
 Mucosa: Su superficie de absorción está aumentada por pliegues de Kerckring,
vellosidades intestinales, y microvellosidades en los enterocitos ("chapa
 estriada"). También presenta invaginaciones glandulares en la base de las
vellosidades, denominadas criptas de Lieberkühn.

Epitelio de revestimiento: Cilíndrico simple con células calciformes y

microvellosidades (chapa estriada). Con cinco tipos celulares:

o Células Madre: En la base de las glándulas, se dividen activamente.

o Enterocitos: Más abundantes, con citoplasma levemente acidófilo y
microvellosidades apicales. Su función principal es la absorción.
o Células caliciformes: Glándulas unicelulares secretoras de mucina.
o Células de Paneth: En las criptas de Lieberkühn, con gránulos apicales
bien acidófilos. Secretan sustancias antimicrobianas que controlan la
flora intestinal.
o Células enteroendocrinas: Tambien en las criptas de Lieberkühn, con
gránulos basales. Secretan hormonas para el control digestivo.
o Células M: Cubren las placas de Peyer, presenta micropliegues en su
membrana apical y un “bolsillo” donde residen linfocitos.

Lámina Propia/Muscular de la Mucosa: Tejido conectivo laxo, con vasos

quilífero (vasos linfáticos) en el eje de las vellosidades, observables a lo largo
de todo el intestino. Capa de musculo liso al final de la mucosa.

 Submucosa: TCDNM y vasos sanguíneos. También se encuentran plexos de

Meissner.
 Muscular externa: Presenta dos capas, una circular media y otra longitudinal
externa. Entre ellas se encuentran los plexos de Auerbach.
 Serosa: TCL y mesotelio.

- Regiones Específicas:

o Duodeno: Se caracteriza por sus glándulas de Brunner en la submucosa

(mucosas, tubuloalveolares ramificadas), que secretan moco alcalino
para proteger la mucosa del pH acido. Las vellosidades son digitiformes.
o Íleon: Se caracteriza por la presencia de placas de Peyer en la mucosa y
la submucosa, que son cúmulos basófilos grandes de tejido linfático.
o Yeyuno: Se caracteriza por tener unas ramificaciones de las vellosidades
bien evidentes

Intestino Grueso: Se extiende desde la válvula ileocecal hasta el ano.

 Mucosa: Presenta un epitelio cilíndrico simple con microvellosidades. NO

posee pliegues de Kerckring ni vellosidades. Contiene criptas de Lieberkühn
rectas y profundas con abundantes células caliciformes. Y también presenta
placas de Peyer, con tejido linfatico. Por debajo del epitelio se encuentra la
lamina propia (TCL) y la muscular de la mucosa.
 Submucosa: Capa de TCD, se encuentran plexos de Meissner.
 Muscular Externa: Presenta dos capas, circular interna y longitudinal externa.
Entre estas capas se encuentran plexos de Auerbach. La capa longitudinal
 externa puede aumentar su grosor abruptamente en algunas porciones de la
misma, éstas se llaman tenias.
 Serosa: TCL y mesotelio.

El apéndice presenta una estructura similar al colon, pero con mas tejido linfatico.

Glándulas Anexas al Tubo Digestivo:

1. Hígado: Es un órgano macizo que presenta una capsula de TC que envía tabiques y
divide el órgano en lobulillos. Es una gran glándula anficrina (secreción exocrina de
bilis y endocrina de proteínas plasmáticas, hormonas). Además de secretar estas
sustancias, el hígado tiene un rol importante en la detoxificación, el deposito de
glucogeno, y almacenamiento de hierro, y vitamina A (células de Ito), entre otras.

 Unidad Histofuncional: Lobulillo hepático, de forma hexagonal. Compuesto

por cordones de hepatocitos dispuestas radialmente, separadas por capilares
sinusoides.
 Espacio de Disse: Entre hepatocitos y sinusoides, con microvellosidades, fibras
reticulares y células de Ito. También se encuentran las células de Kupffer, que
son macrófagos, en la pared de los sinusoides.
 Tríada Portal: Ubicada en los vértices del lobulillo clásico. Contiene una rama
de la vena porta, una rama de la arteria hepática y un conducto biliar. Están
rodeadas por tejido conectivo.
 Espacio de Mall: Espacio periportal, entre el tejido conectivo que rodea la
triada portal, y los hepatocitos.
 Hepatocito: Célula poliédrica, con 1 núcleo (o 2) central, de cromatina laxa y
nucleolo evidente. Citoplasma acidófilo heterogeneo (abundante RER,
mitocondrias, Golgi, glucógeno, lípidos). Va a tener una cara biliar, en contacto
con los demás hepatocitos (conductillo biliar), y una cara vascular, en contacto
con los sinusoides.
 Lobulillos funcionales:
o Lobulillo Clásico: Eje en la vena centrolobulillar, destaca la función
endocrina y la circulación sanguínea.

o Lobulillo Portal: Eje en el conducto biliar de la tríada portal, destaca la

secreción de bilis. La circulación de la bilis es centrípeta. Y la de la
sangre centrifuga.
 o Acino Hepático de Rappaport: Forma romboidal con eje menor entre
dos espacios porta, describe gradientes de oxigenación en los
hepatocitos.

2. Vesícula Biliar: Órgano hueco con forma de pera, almacena la bilis.

 Mucosa: Epitelio cilíndrico simple, con múltiples pliegues y microvellosidades

cortas y poco desarrolladas. Lamina propia de TCL.
 Muscular externa: Capa gruesa de músculo liso.
 Adventicia (o serosa): TC, con mesotelio en caso de ser serosa.

No posee submucosa.