Índice

Introducción....................................................................................................................................3

1. Definición...............................................................................................................................5

1.1. Meta de la Gestión basada en estándares..................................................................................5

2. Calidad desejada de la Gestión basada en patrones.............................................................6

2.1. Calidad La salud se centra en 7 atributos:............................................................6

2.2. Instrumentos de la gestión basada en estándares.....................................................................8

3. Fases de la implementación.......................................................................................................9

3.1. Implementación de un Sistema de Gestión de la Calidad................................................10

Conclusión

1
Introducción

En el área de la Salud, cuando se discuten las dimensiones que involucran los procesos asistenciales,
gerencial y de gestión, frente a las crecientes demandas de la población y a los recursos limitados y
poco suficientes, se vuelve imprescindible, debido a su complejidad y especificidad, abordar
temas a ellas asociados y que interfieren, directa o indirectamente, en la producción de servicios de
salud.
El presente trabajo se encuentra organizado de la siguiente forma:

Índice;
Introducción;
Desarrollo;
Conclusión;
Referencias bibliográficas.

2
 Definición

Gestión de la Enfermería con Calidad Para Escoval (2003), gestión implica la capacidad de
evaluar, responsabilizar, transmitir, exigir, para conducir personas con conocimiento, competencia y rigor
asentada en información y conocimiento. La gestión de una organización lleva a un mayor
eficiencia y adecuación de los recursos disponibles, teniendo en cuenta el factor económico.

Es un trabajo continuo y creciente que, aplicado en el día a día, permite a la empresa superarse en
atención y profesionalismo, convirtiéndose en un referente en la sociedad

1.1. Meta de la Gestión basada en patrones

La Gestión de la Calidad Total, perspectivada como promoción de la mejora continua

de calidad en las unidades que prestan servicios de salud, es cada vez más un
imperativo. En una lógica de mercado, visible en el sector de la salud, es fundamental la apuesta en
calidad. (Pisco, 2001) Reconocido que a nivel institucional es cada vez más importante la
obtención de niveles aceptables de calidad se habla entonces de certificación y de acreditación de
instituciones de salud por determinadas entidades autorizadas para el efecto. La certificación de
la salud es importante dado que transmite una señal de que la organización en cuestión está operando en
consonancia con reglas y normas estructuradas de acuerdo con el principio de la gestión de
calidad total.

A la búsqueda de obtener lo mejor en condiciones excelentes y satisfacer las necesidades en salud

definir una cultura es importante definir y establecer estándares de calidad y actuar en
conformidad. Los estándares de calidad deben existir para la práctica de los cuidados en salud y
también para la gestión de esos cuidados y la organización de las instituciones.

Tal como ya se mencionó anteriormente, la relación entre los cuidados de salud prestados por
profesionales de la salud y las necesidades y/o expectativas de los usuarios constituyen un fuerte
indicador de calidad en la evaluación de la satisfacción de los usuarios. La OE reconoce este indicador en
enunciado descriptivo de los estándares de calidad de la atención, 27 que refiere "En la búsqueda

permanente de la excelencia profesional, el enfermero persigue los más altos niveles de

satisfacción de los clientes” ( OE, 2001 p. 13), a través del respeto por las creencias, valores y
especificidades de naturaleza individual.

3
 2. Calidad deseada de la Gestión basada en estándares

Componentes de la Calidad

Las acciones y servicios de salud deben estar en concordancia con lo que se espera por
clientes/paciente, o sea, es la aceptabilidad que garantiza la plena satisfacción de los clientes. La
la aceptabilidad depende de la consideración de algunos elementos:

ACCESIBILIDAD
COSTO
OPORTUNIDAD
COMODIDAD RESULTADO

La calidad es poder traducir las futuras necesidades del usuario en características.

mensurables, de modo que el producto pueda ser diseñado para garantizar su satisfacción, en el precio
que él está dispuesto a pagar.

Estas ganancias, o ventajas, deben ser determinadas en relación con lo que es posible alcanzar,
considerando los recursos disponibles y los valores sociales arraigados.

2.1. La calidad de la salud se centra en 7 atributos:

Eficacia, que es la habilidad de la ciencia médica para ofrecer mejoras en la salud y el bienestar.
estar dos individuos. Resolubilidad.
Eficiencia, que es la habilidad de obtener el mejor resultado al menor costo, es decir, la
relación entre el beneficio ofrecido por el sistema de salud o asistencia médica y su
costo económico. Hacerlo de la mejor manera.
Efectividad, que es la relación entre el beneficio real ofrecido por el sistema de salud o
asistencia y el resultado potencial de un 'sistema ideal.'
Optimización, que es el equilibrio más ventajoso entre costo y beneficio, es decir, es el
establecimiento del punto de equilibrio relativo, en el que el beneficio se eleva al máximo
en relación a su costo económico.
La aceitabilidad es la adaptación de la atención médica y de la asistencia a la salud a
expectativas, deseos y valores de los pacientes y sus familias. Este atributo está compuesto por
cinco conceitos: acessibilidade, relação médico-paciente, amenidades, preferências do

4
 paciente respecto a los efectos de la asistencia, preferencias del paciente respecto a los costos de la

asistencia.

Relación médico - paciente.

Legitimidad, que es la conformidad con las preferencias sociales relativas a los aspectos anteriores,
es decir, la posibilidad de adaptar satisfactoriamente un servicio a la comunidad o a
sociedad como un todo. Implica conformidad individual, satisfacción y bienestar de la
colectividad.
Equidad, que es la determinación de la adecuada y justa distribución de los servicios y
beneficios para todos los miembros de la comunidad, población o sociedad.

La ética debe servir de estructura arquitectónica a todas las dimensiones de la relación de una
administración con sus clientes. Podemos sintetizar las ideas de igualdad/equidad y
honestidad en la síntesis de un concepto, transparencia. Los servicios deben ser claros en sus
propósitos, los clientes deben ser claros en sus necesidades y en sus expectativas, y
colaboraremos en un objetivo común, la satisfacción por la calidad.

Existen innumerables métodos de evaluación del grado de satisfacción obtenido por la calidad

percepcionada. Todas las metodologías de investigación, en sus dimensiones cuantitativa o

cualitativa, serán válidas para medir resultados. Cada una de ellas, necesariamente, implica un
patamar diverso de la amplitud deseada de esos mismos resultados.

Escuchar y registrar la opinión del cliente es el método más inmediato de evaluación que se puede tener una

dimensión más formal a través del uso del sistema 'de quejas y sugerencias' (que debería eliminar
el término 'quejas' por 'opinión'.

[Link] de gestión basada en estándares

Las herramientas de calidad son técnicas utilizadas con la finalidad de definir, medir,
analizar y proponer soluciones para los problemas que interfieren en el buen desempeño de los procesos
de trabajo.

5
Según Williams (1995:85) Las herramientas deben ser utilizadas para controlar la variabilidad,
qué es la cantidad de diferencia en relación a un estándar, siendo que la finalidad de las
las herramientas son eliminar o reducir la variación en productos y servicios.

La gestión de las unidades de salud comprende actividades complejas, que van desde acciones
normativas de trabajo, involucramiento del equipo, hasta la movilización de la comunidad y de la gestión

municipal.

Sin embargo, la gestión no se limita únicamente a la toma de decisiones asertivas ante las
situaciones del día a día, ya que se vive en un mundo dinámico y exigente, en el que
el reconocimiento de las actividades de carácter gerencial causa impactos en la integralidad de
asistencia, al repercutir en la intervención y transformación de la realidad. Por esto, la utilización
dos instrumentos de trabajo gerenciales emerge en un contexto en el que el objetivo es la toma de
decisiones. La literatura muestra que las mejores decisiones se toman cuando se tiene conocimiento
acerca de los procesos organizativos.

La adopción de herramientas de calidad contribuye al desarrollo de un servicio de

excelencia que anticipa las demandas de los usuarios y viabiliza las acciones gerenciales, colaboran
para la identificación, comprensión y solución de problemas. El estudio tuvo como objetivo describir y

analizar las referencias bibliográficas sobre la importancia de las herramientas de calidad para la
Gestión de los Servicios de Salud. Se trata de una Revisión Integrativa, donde se realizó una búsqueda

electrónica de artículos publicados en bancos de datos electrónicos de LILACS, BDENF y

MEDLINE, en el período de 2009 a 2014. Los resultados del estudio evidenciaron que las
las herramientas de calidad son instrumentos importantes de la gestión de la calidad y propician la
mejora en la calidad de los servicios ofrecidos a los usuarios, ya que apoyan el proceso de
toma de decisiones y la gestión de las políticas de salud para el SUS. Por lo tanto, el estudio se convierte en

relevante debido a la escasa cantidad de investigaciones relacionadas con las herramientas

da calidad en la gestión de los servicios de salud, también ayudará a los académicos de enfermería y
otros profesionales de la salud a comprender la relevancia del adecuado uso de estas
herramientas para la gestión de la calidad y mejora continua de los servicios de salud ofrecidos a
población.

6
 3. Fases de la implementación

La implementación de acciones y programas con el objetivo de garantizar la calidad es una necesidad en

La búsqueda de eficiencia es un deber desde el punto de vista ético y moral para los usuarios y profesionales

Estructura: implica las características relativamente estables de las instituciones, como: área física,
recursos humanos, materiales, financieros y modelo organizacional;

Proceso: se refiere al conjunto de actividades desarrolladas en la producción en general y en el sector

salud, en las relaciones establecidas entre los profesionales y los clientes, desde la búsqueda por
asistencia hasta el diagnóstico y el tratamiento;

Resultado: es la obtención de las características deseables de los productos o servicios, retratando

los efectos de la asistencia en la salud del cliente de la población.

Concebido por Kaoru Ishikawa en 1950 (IPEM-SP, 2006), el 5S es un método de gestión de

calidad con raíces japonesas. Consiste en pequeñas actitudes que pueden resultar en un
ambiente de trabajo agradable y seguro. Basado en cinco palabras japonesas que comienzan con la
letra “S” (de ahí el nombre cinco esses), denominadas sensos, los 5S proponen un cambio de actitudes y
comportamiento.

Su práctica continua e insistente lleva, inevitablemente, a un cambio interior que resultará, al

final, en una disposición mental para la práctica de un programa donde los resultados son medios
a longo prazo, como a Qualidade Total. O importante é ser lembrado ao se implantar os
5S es que la simple traducción de sus términos al portugués desperdicia mucho de su
significado, ya que el sistema de escritura japonés es diferente al nuestro. Es
debido a esto que colocamos la palabra sentido antes de cada S: indica que el término trasciende a
simples traducción. (AFA ADMINISTRACIÓN, 2008) Cada sentido busca delinear técnicas
eficientes y eficaces orientadas a la reducción de costos, optimización de recursos materiales,
tecnológicos y humanos y combate de desperdicios (GOMIERO, 2007). Se trata de un proceso
educacional que muchas veces se introduce como base para otros instrumentos de gestión.

Los objetivos son transformar el ambiente de las organizaciones y la actitud de las personas, mejorando la
calidad de vida de los empleados, disminuyendo desperdicios, reduciendo costos y aumentando la
productividad de las

7
instituciones (IPEM-SP, 2006). Seiri, Seiton, Seisou, Seiketsu y Shitsuke son los cinco sentidos
propuestos por el 5S:

Seiri (selección) Senso: “El arte de desechar cosas inútiles sin uso” (AFA
ADMINISTRACIÓN, 2008). En sentido estricto, para facilitar las primeras acciones,
se refiere a la eliminación de objetos y datos que no son útiles para el fin deseado. En sentido
amplo se refiere a la eliminación de tareas innecesarias; exceso de burocracia y
desperdicios de recursos en general
Seiton (ordenación)
ADMINISTRACIÓN, 2008). “Se refiere a la disposición sistemática de los objetos y datos,
así como una excelente comunicación visual que facilite el acceso rápido a los mismos,
además de facilitar el flujo de las personas

Seisou (limpieza) S e n s o : “A a r t e d e t i r a r o p ó ” ( A FA ADMINISTRACIÓN,

2008). “Cada persona debe limpiar su propia área de trabajo y, sobre todo, ser
conscientizada sobre las ventajas de no ensuciar
Seiketsu (estandarización) Senso: “El arte de mantener en estado de limpieza” (AFA
ADMINISTRACIÓN, 2008). Se refiere a la preocupación por la propia salud en los niveles
físico, mental y emocional
Shitsuke (autodisciplina) Senso: “El arte de hacer las cosas bien, naturalmente”
(AFA ADMINISTRACIÓN, 2008). “Cuando, sin la necesidad de un control estricto
externo, la persona sigue los estándares técnicos, éticos y morales de la organización donde

trabaja, se habrá alcanzado ese sentido

3.1. Implementación de un Sistema de Gestión de la Calidad

Nuestro departamento de control de calidad se encarga de todos nuestros

problemas de calidad.
Nuestros problemas están todos en los trabajadores.
Falsos comienzos (programas de implementación de la calidad que no tienen
éxito).
Instalamos el control de calidad» (la mejora de la calidad y la productividad debe ser
un proceso de aprendizaje dirigido continuamente por la alta dirección.

8
El computador mal utilizado.
El supuesto de que solo es necesario cumplir con las especificaciones.
La falacia de los defectos cero.
Testes inadequados de protótipos.
Quien venga a intentar ayudarnos debe conocer los meandros de nuestra área de actividad.

9
Conclusión

La concesión de los cuidados de salud como producto, otorgó a sus usuarios, el juicio sobre la
calidad de la atención. A su vez, la oferta de atención médica privada y por fuerza de la
competitividad del mundo capitalista, los ciudadanos comienzan a tomar conciencia de la calidad
como un derecho social (Manzo, Ribeiro, Brito y Alves, 2012).
Segundo Sousa (2010), con el surgir de las exigencias, más o menos visibles de todos los
intervinientes en los cuidados de salud, la calidad constituye una dimensión ineludible en
salud y en la prestación de cuidados, conduciendo a la disminución de las organizaciones, de las políticas o

intervenciones de salud, que no contemplen la calidad.

Los estándares de calidad de la atención de enfermería requieren niveles de logro a nivel de

capacidades científicas, técnicas y de relación interpersonal. La mejora de la calidad de los cuidados
debe formar parte del día a día de todos los enfermeros para que el usuario sienta que los cuidados que
se les prestan son de calidad a nivel técnico, científico y humano. Con la elaboración de este
en este trabajo pretendemos identificar la evolución del concepto de calidad y calidad en salud,
comprender la relevancia de la gestión de la calidad en salud y de la gestión de la enfermería con

calidad, y comprender la evaluación de la calidad en salud.

10
Referencias bibliográficas

APQ (2015). Norma Portuguesa EN ISO9001. (4ª Ed) Caparica: Instituto Português da
Calidad.

Boto, P.; Costa, C. y Lopes, S. (2008). Acreditación, benchmarking y mortalidad.

Revista Portuguesa de Saúde Pública, 7, 103-116.

Chiavenato, I. (2004). Introducción a la Teoría General de la Administración. (7ª ed.) São Paulo:

Elsevier.

Crosby, P. B. (1979). La calidad es gratuita. Nueva York: McGraw-Hill.

Deming, W. E. (1986). Fuera de la crisis. Cambridge: Instituto Tecnológico de Massachusetts.

Centro de Estudios Avanzados en Ingeniería.

Departamento de Calidad en Salud Dirección General de Salud (2014). Programa Nacional de

acreditación en Salud. Reconocimiento de la Calidad en el servicio

Donabedian, A. (1988). La evaluación de la tecnología y la calidad: Estudio comparativo de

Certezas y Ambigüedades. Revista Internacional de Evaluación de Tecnología en Atención de Salud.

Accedido el 6-12-2017. Disponible en [Link]

en línea

Donabedian, A. (1988). La calidad de la atención: ¿Cómo se puede evaluar? Revista del

Asociación Médica Americana. 12, [Link].1001/jama.1988.03410120089033

Escoval, A. (2003). Evolución de la Administración Pública de la Salud: el papel de la contractualización.

Fatores Críticos do contexto Português. Tese de Doutoramento em Organização e Gestão de

Empresas, Lisboa. Accedido el 5-12-2017. Disponible en:[Link]
dacontratualizaao_59f73439d64ab20a751631e3_pd

11