Terapia familiar (TF) - Terapia familiar experiencial

La terapia familiar data de la década de 1950.

Indicación y contraindicaciones para la terapia familiar

La terapia familiar se utiliza principalmente en el tratamiento de problemas presentados por jóvenes que viven
con sus padres. Estos problemas a menudo están relacionados con dificultades en la comunicación entre
miembros de la familia o a problemas de rol. En la práctica de la psiquiatría de adultos, la familia
la terapia a menudo se combina con otros tratamientos, por ejemplomedicación antidepresivapara un
trastorno depresivo, La terapia familiar se utiliza en el tratamiento de algunos jóvenes conanorexia
nerviosadespués de que se haya restaurado el peso por otros medios. Tipos especiales de tratamiento familiar
se han desarrollado para reducir las recaídas en la esquizofrenia.

Carl Whitaker ideó la terapia familiar simbólico-experiencial. Terapia Familiar Experiencial

emergió durante 1960. Enfasis en la experiencia inmediata, aquí y ahora. Experiencial
La terapia familiar es un criterio para la salud psicológica y el enfoque de la intervención terapéutica:
calidad de la experiencia en curso.

Se piensa que la expresión emocional es el medio de experiencia compartida y el medio para

realización (personal y familiar).

Premisas básicas de la terapia familiar experiencial

Compromiso con la conciencia individual, la expresión y la autorrealización.

Whitaker sugirió que la autorealización dependía de la cohesión familiar.
Satir sugirió que una buena comunicación familiar era importante, pero enfatizó
crecimiento individual.
Objetivo: reducir la defensividad y desbloquear niveles más profundos de experiencia al liberar
personas de impulsos.

¿Cuáles son los objetivos de la Terapia Familiar?

El objetivo del tratamiento es mejorar el funcionamiento familiar y así ayudar al paciente identificado.
Dado que el éxito depende de la colaboración de varias personas, abandonotasasson altos.
Cualquiera que sea su método, los terapeutas familiares tienen los siguientes objetivos para la familia:

mejora de la comunicación
conflicto reducido
crecimiento, no estabilidad: síntomala reducción es secundaria a
o mayor libertad de elección
oaumento de la integridad personal (congruencia entre la experiencia interna y la externa
comportamiento),
omenos dependencia
oexperiencia expandida.
énfasis en el lado emocional de la naturaleza humana.
autonomía mejorada para cada miembro
acuerdo mejorado sobre roles
fusión de necesidades para el crecimiento individual y el fortalecimiento de la unidad familiar.
La pertenencia y la individuación van de la mano.
reducción del sufrimiento en el miembro que es el paciente.

La terapia familiar (o terapia de sistemas familiares) es una rama depsicoterapiaque trata

problemas familiares. Los terapeutas familiares consideran a la familia comoasistemade miembros interactuantes;
como tal, los problemas en la familia se ven como una propiedad emergente de la
interacciones en el sistema, en lugar de ser atribuidas exclusivamente a las fallas o psicológicos
problemas de los miembros individuales.
Un terapeuta familiar generalmente ve a varios miembros de la familia al mismo tiempo enterapia
sesiones. Esta configuración tiene la ventaja de hacer diferencias entre las maneras en que diferentes
los miembros de la familia perciben las relaciones mutuas así como los patrones de interacción en la sesión
aparente tanto para el terapeuta como para la familia. Estos patrones a menudo reflejan hábitos habituales
patrones de interacción en casa, a pesar de que ahora el propio terapeuta está incorporado en el
sistema familiar. Las intervenciones terapéuticas suelen centrarse en estos patrones de interacción en lugar de
que en analizar impulsos subconscientes o traumas de la infancia temprana de los individuos como un
Lo que haría un terapeuta freudiano.

Dependiendo de las circunstancias, el terapeuta puede señalar a la familia estas interacciones.

patrones que la familia podría no haber notado; o sugerir a los individuos una forma diferente de
respondiendo a otros miembros de la familia. Estos cambios en la forma de responder pueden entonces
provocar repercusiones en todo el sistema, llevando a veces a un sistema más satisfactorio
estado.

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La terapia familiar experiential consideró la causa y el efecto de los problemas familiares como impulsados
por la supresión emocional. Por ejemplo, Whitaker y Keith (1981) argumentaron que los padres tienen
una tendencia a confundir las funciones instrumental y expresiva de la emoción. Intentan
regulan las acciones de sus hijos al controlar sus sentimientos. El resultado es que los niños
tienden a suavizar su experiencia emocional para evitar causar problemas.

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¿Qué son las técnicas de terapia familiar simbólica experiencial?

- Un enfoque desenfadado, intuitivo y a veces extravagante que tiene como objetivo:

- Desenmascarar la pretensión, crear un nuevo significado y liberar a los miembros de la familia para que sean ellos mismos

Las técnicas son secundarias a la relación terapéutica

Pragmático y ateórico

Las intervenciones crean caos e intensifican lo que está ocurriendo aquí y ahora en la familia

- Enfoque Subjetivo: necesidades subjetivas de los miembros de la familia

- Suposición de que todos los miembros de la familia tienen el derecho a ser ellos mismos

Las necesidades de la familia pueden estar suprimiendo los derechos del individuo

- Objetivo de autenticidad, no hay una forma correcta o incorrecta de ser

- Enfoque pragmático

La teoría puede ser un obstáculo para el trabajo clínico

A menudo, la teoría es una forma en que el terapeuta crea distancia con los clientes y controla.
la ansiedad del terapeuta por esconderse detrás
- Intensificar la experiencia presente de los miembros de la familia para llegar al inconsciente y entender
¿Qué está realmente sucediendo en la familia?

- Proceso para ayudar a aprovechar: Los secretos familiares solo mantienen a la familia loca al guardar los secretos.

Facilitar la autonomía individual y un sentido de pertenencia en la familia

- Ayudar a las personas a lograr más intimidad al aumentar su conciencia y su

experimentando

- Anima a los miembros a ser ellos mismos expresando libremente lo que están pensando y
sentimiento

Apoya la espontaneidad, la creatividad, la capacidad de jugar y la disposición a ser "loco".

Crear tumulto familiar

- Enseñar a la familia cómo salir de la agitación

- Modelo de terapeuta altamente involucrado: debe ser transparente, asumir riesgos, involucrarse con
familia en las sesiones

- Ayudar a un miembro de la familia a experimentar el aquí y ahora al estar "CON" el terapeuta

familia

- Tres fases: compromiso (todo poderoso), participación (figura parental dominante,

asesor) y desenredamiento (más personal, menos involucrado)

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Terapia familiar simbólico-experiencial

Carl Whitaker ha sido aclamado como uno de los pioneros más carismáticos e influyentes
de la terapia familiar (Napier y Whitaker, 1988; Neill y Kniskern, 1982; Wetchler y
Piercy, 1996; Whitaker y Bumberry, 1988; Whitaker y Keith, 1981; Whitaker y Ryan,
Whitaker consideraba que el crecimiento personal holístico era más importante que la libertad.
de síntomas o ansiedad. Luepnitz (2002) argumentó, “Whitaker ve todos los síntomas
como meras señales de, o incluso distracciones molestosas de, los verdaderos problemas existenciales
enfrentadas por las familias—nacimiento, crecimiento, separación, matrimonio, enfermedad y muerte” (p. 88).

Whitaker eligió relacionarse con los clientes principalmente a un nivel simbólico que creó, como él
lo llamó, una "metáfora de interacción" (Connell, Mitten y Whitaker, 1993, p. 244).
Sobre todo, Whitaker, al igual que su colega Virginia Satir, consideraba las virtudes básicas
de vivir, especialmente el amor, como el supremo antídoto para la muerte o la insensibilidad de un
deprimido, aislado o atrapado en la vida. Napier y Whitaker (1978) desafiaron: "La verdadera preocupación,
cuando sucede, es absolutamente irresistible” (p. 134).

En Bailando con la Familia, Whitaker (1988) describió la terapia simbólico-experiencial:

Nuestros mundos subterráneos personales están dominados por el flujo de impulsos y la evolución
símbolos. Aunque no siempre son visibles, sé que están allí. No tengo que
Pregúntate sobre ello o cuestiona. Así como el agua fluye a través de las tuberías bajo nuestras calles,
los impulsos fluyen a través de nuestro inconsciente. Todos somos iguales en ese sentido. Todos tenemos
estas infraestructuras emocionales que aseguran el flujo de nuestra vida impulsiva. Mientras a menudo
ocultos a la vista, o al menos disfrazados, existen. (pág. 73)

Algo subterráneo se toca a través del lenguaje de los símbolos, la experiencia y

lo que significa que no puede ser afectado por el uso de la teoría proposicional o formulaica
técnica.

Whitaker vio esperanza y fortaleza en las familias, y pudo creer en ellas para
catalizar una creencia en sí mismos. Escribió: “Las personas pueden aprender a vivir de manera más productiva
y vidas íntimas. Pueden encontrar niveles crecientes de satisfacción y alegría. La clave radica en
en su capacidad para experimentar el mundo de una manera más amplia y profunda (Whitaker,
1988, 75).

Conceptos orientadores

La terapia familiar simbólico-experiencial se basa en la noción de que hay más en un

la existencia de la familia es más que lo que parece: la presencia de sistemas de significado, inconscientes
dinámicas familiares y historias de experiencias, ninguna de las cuales son empíricamente
observable.

El modelo de Whitaker se basa en el concepto subyacente de dos misterios interconectados

mundos: el mundo de la experiencia y el mundo del símbolo (Connell, Whitaker, Garfield,
y Connell, 1990; Connell, Mitten, y Whitaker, 1993). Por lo tanto, un simbólico-
el marco experiencial busca involucrar a las familias en la reconfiguración experiencial de la familia
símbolos.

Connell y colegas (1990) ofrecieron un excelente resumen de las bases conceptuales de

terapia familiar simbólico-experiencial

La terapia familiar simbólico-experiencial es un modelo de terapia familiar basado en un

concepción fenomenológica existencial del desarrollo humano que subraya que
el comportamiento no puede ser entendido sin considerar percepciones, intenciones, ideas y
relaciones. El modelo se centra en el crecimiento y el dominio de los sucesivos desarrollos
tareas. Enfatiza el cambio ordenado con dirección, no simplemente la eliminación de síntomas y
entendimiento. Sus partidarios están interesados no solo en el rendimiento y la adecuación, sino también
también en madurez y en la capacidad de ser íntimo.

El modelo simbólico-experiencial se ocupa de integrar dos "mundos" o aspectos.

de la existencia humana: el mundo de la experiencia y el mundo de los símbolos. El mundo de
La experiencia se conoce a través de nuestros sentidos. Viene a través de participar en las actividades.
y eventos de nuestras vidas. Obtenemos conocimiento de ello a través de la conciencia consciente de la
el yo en las relaciones. Lo que aprendemos de la experiencia es una función de la profundidad de nuestro
involucramiento en la vida.

El mundo del símbolo es el inconsciente, el residuo acumulado de la experiencia. Tenemos

acceso a los símbolos de manera indirecta a través de cosas como sueños, fantasías, arte y otros
experiencias no racionales. Los símbolos dan significado a los eventos en nuestras vidas y se refieren a tales
preocupaciones básicas como nacer, amar, vivir, intimidad y muerte. Se manifiestan
intergeneracionalmente en las familias a través de rituales, estructuras y mitos. Formación de símbolos
y la manipulación son procesos continuos de la mente, así como el latido es un proceso continuo
proceso del corazón (p. 33).

Aplicaciones clínicas

El objetivo de la terapia familiar simbólico-experiencial es acceder e intervenir en

el mundo simbólico de la familia y ayudar a los miembros de la familia a reconstruir los símbolos familiares
(Connell, Mitten y Whitaker, 1993, p. 243). Viviendo simultáneamente en los mundos de
símbolo y experiencia, las familias generan suposiciones simbólicas que viven en
sus experiencias diarias. A medida que participan en este tipo de construcción de significado, su
cualquier participación genera nuevos datos que se retroalimentan en el inconsciente familiar para
reforzar algunas respuestas simbólicas, alterar otras y crear nuevas (Connell et al.,
Connell y colegas (1990) describieron este intercambio fluido como un
dialéctica.

En literatura reciente, Elliott, Watson, Goldman y Greenberg (2004) han incorporado

la noción de simbolizaciones dialécticas de la experiencia en su proceso-experiencial
modelo centrado en la emoción. Afirmaron: “Es reflexionando sobre la experiencia que nosotros
dar sentido a lo que sentimos. Es a través de un proceso dialéctico de explicar nuestro
experiencia que creamos significado” (pp. 36-37).

En familias con problemas, los pensamientos, sentimientos y comportamientos están fragmentados y desvinculados, así que
que los miembros de la familia ya no tienen la capacidad espontánea de integrar nuevas
experiencia y símbolos. "El objetivo principal de la terapia," escribieron Connell y colegas
(1990), "es aumentar la capacidad de dicha familia para experimentar su vida más plenamente y
fortalecer los procesos inconscientes que fomentan la maduración” (p. 33). Así, Whitaker
veía su trabajo como terapeuta principalmente como un compromiso con la familia, aumentando la intensidad dentro de
la familia y comunicándose en un nivel simbólico o meta, para reformar su familia
símbolos. A través de la reconfiguración de los símbolos familiares, los miembros de la familia podrían lograr el
potencial para la intimidad dentro de las relaciones familiares, también ganando un sentido más vibrante de
el yo en el proceso (Connell, Mitten y Whitaker, 1993; Connell, et al., 1990).

Whitaker desarrolló cuatro etapas conceptuales para llevar a cabo la terapia:

1. Una fase de pretratamiento o compromiso en la que se espera que toda la familia nuclear participe
para participar; el terapeuta o los coterapeutas establecen que están a cargo durante el
sesiones, pero que la familia debe tomar sus propias decisiones de vida fuera de estas oficinas
visitas (este último está destinado a transmitir el mensaje de que un terapeuta no tiene mejor
ideas sobre cómo los miembros de la familia deberían dirigir sus vidas más de lo que ellos mismos lo hacen.

2. Una fase intermedia en la que hay un aumento de la participación entre ambos terapeutas y el
la familia se desarrolla; se tiene cuidado por parte del terapeuta de no ser absorbido por el sistema familiar;
los síntomas se ven y se vuelven a etiquetar para la familia como esfuerzos hacia el crecimiento; y la familia
se incita a cambiar por medio de la confrontación, la exageración, la anécdota o la absurdidad.

3. Una fase tardía en la que una mayor flexibilidad en la familia requiere solo un mínimo
intervención del terapeuta o del equipo de terapia.
4. Una fase de separación en la que el terapeuta y la familia se separan, pero con el
reconocimiento de la interdependencia mutua y la pérdida. En la fase final, la familia
utiliza cada vez más sus propios recursos y asume una mayor responsabilidad por su
manera de vivir. Con la separación—el “nido vacío”—hay alegría mezclada con un sentido de
pérdida. (Goldenberg & Goldenberg, 2000, p. 144)

Whitaker sostuvo que en las etapas iniciales de la terapia, el terapeuta y el cliente se involucran
en dos batallas importantes, las batallas por la estructura y la iniciativa (Napier y Whitaker,
1978). La batalla por la estructura implica que la familia "evalúe" al terapeuta y
considerando sus propias ideas sobre cómo será la relación terapéutica que se avecina;
en última instancia, esta batalla es una de los terapeutas estableciendo límites productivos con el
familia con el fin de proporcionar un contexto saludable para que la familia participe en la terapia.

La batalla por la iniciativa implica que la familia se dé cuenta de que para que ocurra algún cambio, ellos
debe asumir responsabilidad y tomar la iniciativa; es decir, la iniciativa para el cambio debe venir de
la familia, no el terapeuta (Goldenberg y Goldenberg, 2000, pp. 142-143; Napier &
Whitaker, 1978). Goldenberg y Goldenberg (2000) señalaron la distinción: “Sólo
así como la batalla por la estructura define la integridad del terapeuta, así también la batalla por la iniciativa
define la integridad de la familia” (p. 143).

Crítica de la teoría

El modelo simbólico-experiencial de Whitaker ha sido ampliamente criticado, y, al igual que

El estilo de terapia de Whitaker deja poco espacio para comentarios tibios. La mayoría son
radicalmente polarizado en aceptación o rechazo. Boss (1987) es un terapeuta familiar
y investigador que respondió con entusiasmo apasionado ante la existencia de Whitaker
enfoque de la terapia familiar. Recordó que fue Whitaker quien la desafió
notar lo simbólico, “anotar lo que no podría ser fácilmente medido o cuantificado” (p.
156). “Cualquier descubrimiento sobre familias estresadas que haga como investigador familiar y
terapeuta”, Boss (1987) ha escrito, “están marcados de manera indeleble por la consideración de Whitaker por
lo intuitivo y simbólico” (p. 156).

Al mismo tiempo, muchos otros investigadores familiares han criticado a Whitaker por excesivo
la toma de riesgos y la gestión radical (o la falta de esta) de los puntos sensibles emocionales de las familias
y sensibilidades ansiosas. Simon (1985) afirmaba que si algún aspecto del trabajo de Whitaker
los méritos del trabajo son criticables, es su creencia en generar ansiedad y emoción en las familias
sin asumir ninguna responsabilidad por ayudarlos a resolverlo. En este sentido, algunos han
desafió su suposición de que las familias siempre pueden manejar el estrés que a veces
genera.

En respuesta a tales críticas, Miller, como se cita en Simon (1985), defiende: “Siempre es
más seguro en un encuentro humano si no pasa nada. Pero con Whitaker, hay pocos
nonevents. A la gente puede gustarle o no. Pero algo sucede. No está dispuesto
fingir pasar por los procedimientos" (pp. 103-104).

Mientras que algunos investigadores de la terapia familiar experiencial han optado por defender el
efectividad de la terapia familiar experiencial tradicional a través de anecdóticos o
informes clínicos o mediante investigación de efectividad (Napier y Whitaker, 1978; Duhl y
Duhl, 1981; Kempler, 1981), otros han tomado un enfoque completamente diferente en
defendiendo la efectividad de las técnicas experienciales. Por ejemplo, Alvin Mahrer
(1982) sugirió que los investigadores se enfocaran en el proceso, o en los resultados durante la terapia, en lugar de
que un resultado final medible de la terapia. Esta es una postura firmemente y frecuentemente
defendido en los propios escritos de Whitaker (Napier & Whitaker, 1978; Whitaker &
Bumberry, 1988; Whitaker & Ryan, 1989).

Mientras que las feministas aplauden la terapia familiar simbólico-experimental de Whitaker en el suelo
de su disposición a confrontar abiertamente problemas relacionales subyacentes como el género
la política en sesión, también critican su inconsistencia y falta de claridad de intención en
hacerlo (Luepnitz, 2002). Luepnitz (2002) señaló: "Uno puede imaginar fácilmente simbólico-
terapeutas experienciales del futuro prestando especial atención a los patrones intergeneracionales
y "haciendo cosquillas en el inconsciente de la familia" y no darse cuenta, como lo hicieron Whitaker y Napier
con la familia Brice, esa madre estaba haciendo todas las tareas del hogar” (pp. 95-95).

El modelo de proceso de validación humana

Virginia Satir se hizo famosa a través de su prolífica escritura y su inspiradora terapia familiar
demostraciones (Goldenberg & Goldenberg, 2000) y se considera un fundador y
catalizador líder en la evolución de las terapias familiares experienciales (Wetchler y Piercy,
1996). De naturaleza humanista y preocupado por las cualidades existenciales del ser humano
relaciones, Satir consideraba con el máximo cuidado la relación íntima de la terapia.
Mientras que la terapia familiar simbólico-experiencial muestra poco interés por los síntomas y
la eliminación de síntomas, Satir estaba preocupada por las experiencias de las familias con su propio "inferior
naturaleza” y, de esta manera, sostuvo una firme opinión sobre el potencial de los síntomas dentro de bajo
familias funcionales (Satir, 1983, 1988). Goldenberg y Goldenberg (2000) citan,
Satir creía que los seres humanos tienen dentro de sí todos los recursos que necesitan para
florecer” (p. 157).

Nociones orientadoras

Una de las principales preocupaciones de Satir era la comunicación dentro de las familias. Ella llegó hasta el punto de
Una vez que un ser humano ha llegado a esta tierra, la comunicación es lo más grande.
factor único que determina qué tipo de relaciones hace con otros y
¿qué le sucede a cada uno en el mundo?” (Satir, 1988, p. 51). Satir se desarrolló dentro de su
modelar cinco estilos conceptuales de comunicación: complaciente, culpabilizar, calcular,
comunicación distractora y congruente. Goldenberg y Goldenberg (2000) ofrecen
las siguientes definiciones de estos cinco estilos de comunicación:

El conciliador actúa débil, tentativo, modesto; siempre está de acuerdo, se disculpa, intenta
por favor. El culpador domina, invariablemente encuentra fallas en los demás y se siente justo.
acusa. La persona super-racional [o informática] adopta una postura rígida, permanece
desapegado, tranquilo, sereno, manteniendo el control intelectual mientras se asegura de no
implicarse emocionalmente. La persona irrelevante [o distractora] distrae a los demás y
parece incapaz de relacionarse con lo que está sucediendo. Solo el comunicador congruente parece
real, genuinamente expresivo, responsable de enviar directo (no doblemente vinculante o
mensajes confusos) en su contexto apropiado (p. 155).

Satir utilizó técnicas experienciales al trabajar con familias que permitieron a las familias
expresar, sentir y estar comprometidos experiencialmente en sus propios patrones de comunicación. Rol
juegos, escultura en familia y contemplación guiada fueron tres formas prevalentes de
terapia de comunicación experiencial en la obra de Virginia Satir (Satir, 1983, 1988).
Al observar a la familia, Satir centró su enfoque en la interconexión familiar.
especialmente la unidad de tríada. La tríada madre-padre-hijo se consideraba frecuentemente el centro de
su atención, ya que ella creía que es a través de esta tríada que los niños comienzan a aprender
sobre la intimidad (Baldwin, 1991; Satir y Baldwin, 1983).

Satir operaba bajo cuatro suposiciones básicas: (1) Todas las personas esperan el potencial de
el crecimiento y son capaces de transformación; (2) todas las personas llevan consigo a todos los
recursos que necesitan para un crecimiento y desarrollo positivos; (3) la familia es un sistema
donde todos y todo impacta y es impactado por todos y todo
de lo contrario; (4) y, la persona y las creencias del consejero son más importantes que la consejería
técnicas (Satir y Baldwin, 1983).

Satir también desarrolló una dicotomía conceptual de formas de ser en la sociedad, conocida como “la
"Modelo de Semilla" y el "Modelo de Amenaza y Recompensa". Esencialmente, las dos formas de ser
que ella esbozó se ocupaba de la forma en que una persona, en el contexto de la familia y la sociedad,
gestiona un sentido de rol dentro de las relaciones. El modelo Seed es una postura en la que un
la persona considera la personhood como el determinante central en su identidad y vocación
desarrollo. Goldenberg y Goldenberg (2000) añaden: "Mientras que los roles y el estatus
existen diferencias (padre-hijo, médico-paciente), definen relaciones solo dentro de
ciertos contextos, y no se basan en diferencias de estatus permanente o de rol fuera de
ese contexto” (p. 156). Satir alentó a los miembros de la familia a elevarse a este estilo de ser
fuera del modelo familiar más tradicional, la Amenaza y Recompensa, o Dominante-
Sumiso, modelo (Satir, 1988). En este modelo de relaciones de rol, los individuos viven dentro de
una jerarquía obediente y rígidamente definida establecida durante mucho tiempo por la sociedad y la familia
tradición. Por lo general, las personas que ejemplifican este modo de ser lo hacen sin cuestionar.
el statu quo. Satir estaba preocupado de que las personas que viven bajo este modelo de ser en
la sociedad corre el riesgo de ser débil y tener baja autoestima, ya que las jerarquías sociales tradicionales
tienden a fomentar una vida de beneficio para aquellos en el poder y una vida de bajo estatus y conformidad
para aquellos con menos poder. El género y las posiciones socioeconómicas son dos ejemplos de
variables que tienen el potencial de determinar la posición de poder de uno y, por lo tanto,
apoyo societal (Satir, 1988). “El costo de la inconformidad,” escriben Goldenberg y
Goldenberg (2000), "es culpa, miedo o rechazo. El resentimiento y los sentimientos hostiles también son
común, y, para algunas personas, pueden estar presentes sentimientos de desesperanza” (p. 156).

Más allá de las bases conceptuales del modelo de tratamiento familiar de Satir, ella también hizo una
esfuerzo continuo por ser consciente espiritualmente y socialmente, buscando el crecimiento espiritual y
renovación y paz mundial (Hermanos, 1991a; Satir, 1988). Ella siempre estaba preocupada
con la singularidad y los potenciales de los miembros de la familia; y, siempre estaba preocupada por
sus espíritus. Satir (1988) escribió: “Creo que [la espiritualidad] es nuestra conexión con el
universo y es básico para nuestra experiencia, y por lo tanto es esencial para nuestra terapia
contexto" (p. 334). En su defensa y fomento de un modelo experiencial humanista
de la terapia familiar, Satir (1988) se centró en la espiritualidad como un componente central del ser humano
experiencia y crecimiento. Ella también desafió epistemologías conductuales y cibernéticas,
criticando que, en el esfuerzo por cambiar el comportamiento, a menudo se aplastan los ánimos de las personas,
“paralizando el cuerpo y embotando la mente” (p. 337). Ella vio el error de tal
enfoques en la equiparación del valor de una persona con la naturaleza de su comportamiento.
“Recordando que el comportamiento es algo que aprendemos,” escribió, “…podemos
honrar simultáneamente el espíritu y fomentar un comportamiento más positivo” (p. 338).
Consistente con su preocupación por la espiritualidad y la paz mundial era su ideal de
comunicación congruente. La comunicación congruente, mucho más que solo un estilo de
la comunicación se mantuvo como un proceso recíproco tanto entre otros como dentro de
uno mismo, permitiendo que los miembros de la familia se vuelvan más conscientes de sí mismos y se involucren más con ellos mismos

y el potencial de amor en su familia (Hermanos, 1991b; Satir, 1983).

Wetchler y Piercy (1996) concluyeron: “Satir creía firmemente en la bondad de

personas. Fue este optimismo básico el que le permitió tocar la vida de tantos clientes,
estudiantes y terapeutas familiares de todo el mundo” (p. 86).

Aplicaciones clínicas

[Las personas] usan su pasado para contaminar su presente, lo que a su vez

crea un futuro que replica su pasado, un lugar estancado, y a menudo un atolladero desesperante
(cambiado de pasado a presente) (p. viii). Así, le preocupa involucrarse
miembros de la familia para encontrarse a sí mismos, lo que significaba para ella usar experiencias
actividades que ayudaron a las familias a conectar su pasado con el presente. Ella añadió: “Es el
aprendizajes del pasado que forman el enfoque hacia el presente. Para cambiar la percepción
y la experiencia del presente para que pueda convertirse en un trampolín hacia un futuro más saludable,
Necesito de alguna manera introducir formas de estimular nuevos aprendizajes para que tengan lugar" (Satir,
1986, p. viii).

Satir, a diferencia de Whitaker, estaba preocupado por identificar y eliminar síntomas directamente.
en familias que estaban experimentando dificultades. Satir sostenía que los síntomas de los individuos
en las familias se expresa el dolor familiar y que los síntomas de los niños están relacionados con el matrimonio
dificultades en las que se convierten en triangulados (Luepnitz, 2002). Luepnitz (2002) también
escribió que Satir sostenía que "el origen del conflicto marital radica en problemas no resueltos con
la familia de origen, y especialmente en una "falta de crianza" en la familia de origen" (p.
50).

Para Satir, el objetivo de toda terapia es aumentar la humanidad; es decir, el objetivo central de su modelo.
es aumentar el valor personal de los miembros de la familia y enseñarles cómo vivir fuera de un
el yo superior en las relaciones familiares (Satir, 1988). Goldenberg y Goldenberg (2000)
describió el objetivo central de Satir como ayudar a las familias a acceder y aprender a usar su
nutrir potenciales y comprender sus discrepancias de comunicación que previenen
comunicación congruente.

En el modelo de proceso de validación humana, la metodología clínica se centra en dos aspectos básicos.
compromisos experienciales: cronología de hechos sobre la vida familiar, que busca entender la familia
desarrollo relacional y patrones como función de buscar una base para el cambio; y
reconstrucción familiar, que intenta guiar a las familias a través del proceso de cambio
relaciones familiares para mejor. Las herramientas reconstructivas incluyen elementos de Gestalt
terapia, psicodrama, fantasía guiada y/o contemplación, hipnosis, psicodrama,
escultura familiar, fiestas de partes y juegos de roles (Goldenberg y Goldenberg, 2000;
Gross, 1994; Satir, 1988; Winter y Parker, 1991). Goldenberg y Goldenberg (2000)
representar la reconstrucción familiar como un esfuerzo "para deshacerse de las reglas familiares superadas y desalojar
conceptos erróneos tempranos.” Este proceso facilita la reactivación de una familia.
drama multigeneracional, proporcionando a los miembros "una oportunidad para recuperar sus raíces, y
en el proceso, quizás ver viejas percepciones bajo una nueva luz, cambiando así las ideas arraigadas
percepciones, sentimientos y creencias” (p. 159).
Crítica de la Teoría

Al igual que Whitaker y otros terapeutas familiares experienciales tradicionales, Satir ha sido
criticado por la falta de investigación empírica que respalde su trabajo y la falta de claridad
estructura en la que basar tal investigación; y, al igual que Whitaker, Satir ha mostrado una falta de
interés en llevar a cabo una base de investigación empírica para apoyar su trabajo (Nichols &
Schwartz, 2001). En cuanto a su base conceptual, Satir ha sido criticada por su falta
de precisión conceptual y un sentido de la historia de las ideas (Luepnitz, 2002). Para
por ejemplo, Luepnitz (2002) razonó que el concepto de "autoestima" de Satir es ya sea
nada más que una derivación de la psicología del ego o simplemente algo tosco e impreciso
simplificación conceptual.

Además, feministas como Luepnitz (2002) han sostenido una fuerte voz de crítica.
contra la grosera sobre-simplificación que Satir a menudo defendía como una visión de solución para todo
potencial humano

La falacia de Satir es la falacia de creer que se puede cambiar el mundo apelando a

principios del cambio terapéutico por sí solos, ignorando los cambios políticos globales que deben
ser entendido y lidiado con. Satir dijo en nuestra entrevista de 1984: "Si mañana
mañana, cada escuela, cada familia, cada lugar de trabajo tuvo una transformación en el
la mitad de la noche para amarse y valorarse a sí mismos y tratar a los demás de igual manera, sabes que nosotros
¡se transformaría así!‟ [chasqueando los dedos]. Esto es apenas una teoría social
renovación. No puede ayudarnos a comprender los problemas extraordinariamente complejos de
desarrollo en las naciones del Tercer Mundo, ni el desmantelamiento de sistemas de armas, ni
el amargo misterio del SIDA. Hay razones por las que las personas no deciden en medio
de la noche—o a la luz del día—para amar y trabajar lo mejor que puedan… Satir,
sin embargo, no tiene una teoría que ayude a explicar la violencia o el mal que se ha desatado
individuos y pueblos enteros en la rueda de la historia. La baja autoestima simplemente no puede
rendir cuentas por la erradicación de naciones enteras (p. 55).

Parece que debido a una falta de tal claridad y precisión teórica, Satir no ha sido
dado el respeto igual y merecido junto a los otros grandes pioneros de la terapia familiar
(Luepnitz, 2002; Nichols y Schwartz, 2001). Alan Gurman y David Kniskern (1981)
decidieron no representar el trabajo de Satir en su Manual de Terapia Familiar porque "no
"un método escolar o terapéutico discernible ha evolucionado a partir de su contribución" (p. xiv).

No obstante, muchos críticos continúan elogiando a Satir por su "genio inspirador",

(Nichols y Schwartz, 2001, p. 173) “contribución extraordinaria y única” al
campo, y "el poder de su presencia con las familias" (Hoffman, 1981). Algunos
Los eruditos contemporáneos, como Cheung (1997), incluso han sugerido que Satir
postura psicoterapéutica, incluyendo su preocupación por el lenguaje, la responsabilidad y
potencial del individuo en su propio proceso de cambio, y su papel como participante-
el facilitador puede representar una influencia temprana consistente con la construcción social actual
teorías. De manera similar, Goldenberg y Goldenberg (2000) supusieron que la técnica de Satir
la reconstrucción familiar se asemeja estrechamente a la técnica de los teóricos narrativos para facilitar
reanálisis de creencias del cliente y reconstrucción de significados respecto al pasado
experiencias.

Terapia de pareja centrada en las emociones

La terapia de pareja centrada en las emociones está abriendo una nueva frontera en la familia experiencial.
terapia y el campo de la terapia familiar en general. Desarrollado por Sue Johnson y Leslie
Greenberg, EFT (terapia de pareja enfocada en las emociones) tiene una eficacia grande y en crecimiento
base de investigación, proporcionando terapias experienciales una vez más con una renovada sensación de
influencia profesional en el campo. EFT encuentra su anclaje conceptual en lo humanista y
psicología existencial, teoría de sistemas y teoría del apego (Johnson y Boisvert,
2002; Johnson y Denton, 2002).

Notiones guías

Johnson (2003) declaró: "El enfoque centrado en las emociones se basa en un apego
modelo de intimidad adulta y se centra en reestructurar las respuestas emocionales clave y
interacciones para crear un vínculo más seguro entre parejas” (p. 366). Esencialmente, EFT
teoriza que las parejas que experimentan dificultades matrimoniales a menudo están ocultando su verdadera
emociones como el miedo o la necesidad de apego y expresar emociones reactivas que
puede ser defensivo o coercitivo; Greenberg y Johnson (1986, 1988) los describen como
"emociones reactivas primarias" y "emociones reactivas secundarias", respectivamente. Cuando estas negativas
las interacciones evolucionan en patrones, las parejas a menudo experimentan una pérdida de confianza o una
aumento del miedo en su relación, enterrando así las emociones primarias.
dentro.

Consonante con el optimismo terapéutico de Satir, los teóricos de EFT creen que las personas mantienen
dentro de ellos todos los recursos que necesitan para un crecimiento y desarrollo positivos en
las relaciones. Los patrones de interacción negativos son frecuentemente estilos adaptativos o de afrontamiento
que pueden transformarse en interacciones positivas y saludables. EFT busca fomentar
estas experiencias transformadoras (Johnson y Denton, 2002). Como Bowlby (1969)
contento, "Todas las formas de responder al mundo pueden ser adaptativas; solo es cuando esas
maneras de volverse rígidas y no pueden evolucionar en respuesta a nuevos contextos en los que surgen problemas.
En la terapia, el terapeuta no debe ser un mecánico intrusivo que arregla la rigidez; más bien,
Aceptar y validar la experiencia personal de los clientes es un elemento clave en la terapia. Empático
La sintonía con las parejas también implica prestar atención a proporcionar dicha validación sin
marginando o invalidando la experiencia del otro. Johnson y Denton (2002)
escribió: “La seguridad creada por tal aceptación... permite la auto-sanación innata de cada cliente
y tendencias de crecimiento para florecer” (p. 222).

EFT también sigue las premisas básicas de la teoría de sistemas familiares, incluyendo las nociones de que
la causalidad es circular, el comportamiento debe ser considerado en contexto, los elementos de un sistema
tener una relación predecible y consistente entre sí, todo comportamiento tiene un
aspecto comunicativo, y la tarea del terapeuta familiar es interrumpir ciclos negativos
de interacción para que puedan ocurrir nuevos patrones (Johnson y Denton, 2002). Mientras se adhiere a
las suposiciones del pensamiento sobre sistemas familiares tradicionales, EFT se jacta de una única
contribución, "el uso de la emoción en romper ciclos destructivos de interacción"
(énfasis añadido) (Johnson y Denton, 2002, p. 223).

Aplicaciones clínicas

Greenberg y Safran (1989) y Johnson (1986) plantean que el objetivo de la EFT es acceder a
emociones primarias enterradas, mejorando el vínculo emocional entre parejas, y comprometiéndose
cambio positivo en las secuencias interactivas negativas de la pareja. Desglosando el
componentes básicos de su enfoque EFT, Johnson y Denton (2002) han esbozado un
modelo de tres etapas y nueve pasos para llevar a cabo la terapia:

Etapa Uno: Desescalada del Ciclo

1. Identificar los problemas de conflicto relacional entre las parejas.

2. Identificar el ciclo de interacción negativa donde se expresan estos problemas.

3. Acceder a las emociones no reconocidas que subyacen a la posición interactiva de cada pareja
toma en este ciclo.

4. Reformula el problema en términos del ciclo, acompañando las emociones subyacentes, y

necesidades de adjunto.

Etapa dos Cambiando posiciones interaccionales

5. Promover la identificación de cada pareja con las necesidades de apego desestimadas y aspectos de
sí mismo.

6. Promover la aceptación por parte de cada socio de la experiencia del otro socio.

7. Facilitar la expresión de necesidades y deseos para reestructurar la interacción basada en

nuevas comprensiones y crear eventos de unión.

Etapa Tres: Consolidación e Integración

8. Facilitar la aparición de nuevas soluciones a viejos problemas.

9. Consolidar nuevas posiciones y ciclos de comportamiento de apego (p. 230).

Johnson y Denton (2002), anticipando la posible mala dirección clínica de un novato

el terapeuta advirtió a los clínicos que no se quedaran atrapados en el contenido de estas etapas y
pasos pero enfocar en el proceso de interacción y la manera en que la "experiencia interna evoluciona en
esa interacción.” Ellos enfatizaron, “El terapeuta tiene que quedarse con el cliente en lugar de
el modelo, y no intentar presionar a los socios a través de pasos cuando no están listos para ellos
(pp. 246-247).

Los terapeutas de EFT utilizan una serie de intervenciones en el transcurso del proceso terapéutico; Johnson
y Denton (2002) han ofrecido una lista de intervenciones fundamentales de EFT: reflejando emociones
experiencia, validación, respuesta evocativa, intensificación, conjetura empática o
interpretación, seguimiento, reflexión, reproducción de interacciones, recontextualización en el contexto de la
procesos de ciclo y apego, y reestructuración y modelado de interacciones.

Crítica de la teoría

De todos los enfoques de terapia familiar experiencial, la terapia de pareja enfocada en las emociones es la
más completamente delineado, investigado y aceptado por el campo contemporáneo de
terapia de matrimonio y familia (Nichols & Schwartz, 2001; Wetchler & Piercy, 1996).
Las críticas negativas al modelo centrado en las emociones son pocas.
En reconocimiento de la necesidad de un modelo de terapia familiar viable que sea políticamente astuto,
Johnson y Denton (2002) sostienen que la EFT parece cumplir con los criterios para un género-
modelo de intervención sensible. Knudson-Martin y Mahoney (1999) han definido tal
un modelo que se centra en la conexión y la mutualidad, y valida tanto a los hombres como a
la necesidad de la mujer de un sentido de conexión segura que también promueva la autonomía.
la capacidad de compartir el poder y de confiar, en lugar de controlar coercitivamente al otro, es inherente
en la creación de un vínculo seguro para adultos.

Además, influenciado por la sugerencia de Alvin Mahrer (1982) de que los investigadores
preocupado por la efectividad de la terapia familiar experiencial centrada en el proceso
más que el resultado, así como otros investigadores con ideas similares, como Nichols
y Zax (1977), Leslie Greenberg y Susan Johnson han examinado EFT con un
batería de investigaciones sobre el proceso en sesión (por ejemplo, Greenberg, Ford, Alden y Johnson,
1993; Johnson & Greenberg, 1988) e incluso se han convertido en portavoces de tales
investigación (Johnson, 2003; Elliott, Watson, Goldman, y Greenberg, 2004).

Utilizando la premisa de que los resultados en terapia son tan importantes como los resultados al final de la terapia
resultados, Greenberg y Johnson han exigido el respeto y la atención de
los investigadores contemporáneos atendiendo a ambas metodologías de investigación. Johnson y
Denton (2002) ha escrito que una de las claras fortalezas de la TEP en la sociedad actual
el contexto es que sus intervenciones están claramente delimitadas, al mismo tiempo que coloca sus intervenciones
en el contexto del proceso y respuestas de los clientes. "No es un invariante, mecánico
conjunto de técnicas,” argumentaron. Además, “en el clima actual,
es... particularmente pertinente que las intervenciones de EFT hayan sido validadas empíricamente y
se encontró que es efectivo con una gran mayoría de parejas en crisis” (p. 247).

Desde su concepción, la EFT ha sido defendida frecuentemente por un gran volumen de evidencia empírica.
investigación (por ejemplo, Alexander, Holtzworth-Monroe y Jameson, 1994; Dandeneau y
Johnson, 1994; Dunn & Schwebel, 1995; Greenberg, Ford, Alden, & Johnson, 1993;
Greenberg y Johnson, 1985, 1986, 1988; Johnson y Best, 2003; Johnson y Greenberg,
1985a, 1985b, 1987, 1988; Johnson, Makinen, & Millikin, 2001; Johnson & Talitman,
1997; Johnson y Whiffen, 1999; Kowal, Johnson y Lee, 2003) que defiende su
efectividad y relevancia en múltiples y variados aspectos y ha continuado con
producir grandes cantidades de interés en la investigación contemporánea. Wetchler y Piercy (1996)
han concluido: “Quizás, con su énfasis en la replicabilidad y la investigación, emocionalmente
la terapia centrada será la fuerza que lleve las terapias familiares experienciales a la
21stsiglo” (p. 87).

Escrito en 2004 por Blake Edwards

Escuela de Psicología, Familia y Comunidad
Universidad Pacífica de Seattle

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