ITALO MORAES DO NASCIMENTO

INFORME FINAL DE PRÁCTICA CURRICULAR EN

FISIOTERAPIA EN LA CLÍNICA ESCUELA

ÁREA DE FISIOTERAPIA UROGINECOLÓGICA, ÁREA DE

FISIOTERAPIA EN TRAUMATOLOGÍA, ÁREA DE
FISIOTERAPIA EN NEUROLOGÍA, ÁREA DE PÓS COVID19
E FISIOTERAPIA AQUÁTICA.

São Luís
 2021

ITALO MORAES DO NASCIMENTO

INFORME FINAL DE PRÁCTICAS CURRICULARES EN

FISIOTERAPIA EN LA CLÍNICA ESCUELA

ÁREA DE FISIOTERAPIA UROGINECOLÓGICA, ÁREA

DE FISIOTERAPIA EN TRAUMATOLOGÍA, ÁREA DE
FISIOTERAPIA EN NEUROLOGÍA Y ÁREA DE
FISIOTERAPIA EN LA POST – COVID19 Y FISIOTERAPIA
AQUÁTICA.

Informe presentado al curso de

graduación en Fisioterapia de la Facultad
PITÁGORAS para demostrar como
actividades de Etapa Curricular
desarrolladas en la Clínica Escuela de
Fisioterapia.
 São Luís
2021

ITALO MORAES DO NASCIMENTO

INFORME FINAL DE PRÁCTICAS CURRICULARES EN

FISIOTERAPIA EN LA CLÍNICA ESCUELA

ÁREA DE FISIOTERAPIA UROGINECOLÓGICA, ÁREA

DE FISIOTERAPIA EN TRAUMATOLOGÍA, ÁREA DE
FISIOTERAPIA EN NEUROLOGÍA, ÁREA DE
FISIOTERAPIA PÓS – COVID 19 Y ÁREA DE
Fisioterapia acuática

Informe presentado al Curso de Graduación en

Fisioterapia de la Facultad PITÁGORAS, para
demostrar las actividades de prácticas curriculares de
Clínica de Fisioterapia nas áreas de
Uroginecología, Traumatología, Neurología, Pós
covid – 19 y Acuática.
 BANCA EXAMINADORA

Dalila Moraes da Costa

Preceptor(a) Docente

Hyrlanny Pereira dos Santos

Preceptor(a) Docente

Jaiana Rocha Vaz Tanaka

Preceptor(a) Docente

Thiago Gonçalves de Oliveira

Preceptor(a) Docente

Raquel Rocha Alcântara Mafra

Preceptor(a) Docente

Leydianne dos Santos Sousa

Supervisora Docente

São Luís, 02 de octubre de 2021

Datos__/__/__
 AGRADECIMIENTOS

Agradezco a Dios, la oportunidad de poder vivir esta experiencia de

aprendizaje, Él que en los momentos más difíciles me dio fuerzas y me
capacitou.

Gratitud a mis padres y mis hermanos, que siempre me ayudaron incluso

en la dificultad de la vida, enseñándome a nunca desistir de mis objetivos,
gracias por cada gota de sudor. A mi abuelo José Moraes, a mis amigas
Conceição, Denise Santos y familia.

A mis preceptores, por cada tirón de orejas y a través de ellos yo

pude reflejarme, ayudando en mi proceso de formación profesional.
 RESUMEN

Este trabajo consiste en la elaboración del informe final de prácticas

supervisionado en Fisioterapia Ambulatoria; Clínica escuela, realizado como
parte del 9 período de Fisioterapia por la facultad Pitágoras, compuso São Luís -
MA. Se discutirán todos los aprendizajes y experiencias vividas. Tiene
como objetivo describir sobre todo el período de prácticas, como dificultad y
opciones tomadas en las diversas situaciones. Este trabajo se divide en tres partes:
conceituar cientificamente as áreas de fisioterapia uroginecológica
traumatología, neurología, post covid - 19 y fisioterapia acuática; la segunda
será describir el campo de actuación de la pasantía; y la tercera será elaborar
sobre el conocimiento adquirido y los atendimientos realizados en cada sector
de pasantía.

Informe; Práctica; Fisioterapia; Clínica.

 IDENTIFICACIÓN

PRACTICANTE
Italo Moraes do Nascimento
Curso de Fisioterapia
9º Período – Turma 2017.1 – año 2021
Inicio de la pasantía el 05/05/2021 y finalizando el 13/07/2021 cumpliendo
cuatro horas diarias y veinte horas semanales, haciendo un total al final de
estágio de 280 horas.
CAMPO DEL ESTUDIO
Clínica Escuela de Fisioterapia del Pitágoras, avenida São Luís rey de Francia,
turu, en esta ciudad.
Uroginecología, Traumatología, Neurología, Pós covid
19 e Fisioterapia Acuática.
PRECEPTORAS DOCENTES: Jaina Rocha Vaz Tanaka, Thiago Gonçalves
Dalila Moraes da Costa, Raquel Rocha Alcantara Mafra e Hyrllanny Pereira dos
Santos.
Leydianne dos Santos Sousa
 SUMARIO

1. INTRODUCCIÓN
2. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA
3. CARACTERIZACIÓN DEL CAMPO DE PRÁCTICA................................................
4. ESTÁGIO
5. CONSIDERACIONES FINALES
REFERENCIAS
 1. INTRODUCCIÓN

Esta composición textual tiene como finalidad discutir sobre la pasantía

supervisión curricular ambulatoria 1 realizada en la Clínica Escuela de
Facultad Pitágoras del 9º período, en las áreas de Fisioterapia trauma-ortopedia,
Uroginecología, neurología de adultos y neuropediatría, rehabilitación post – covid 19
e aquática.

El objetivo principal de la práctica fue el análisis del desarrollo y

conocimiento del pasante del 9º período, poniendo en práctica todo su
conocimiento absorbido en el aula.

Este informe está dividido en cinco partes, en las cuales la primera será señalada
la capacidad en fisioterapia uroginecología, la segunda en traumatología - ortopedia,
la tercera la neurología, la cuarta rehabilitación post-covid 19 y fisioterapia
acuática.

El sector de Uroginecología actúa en la salud de la mujer de forma amplia.

tratando disfunciones en el sexo femenino como: incontinencia urinaria, prolapsos,
endometriosis, trastornos sexuales, laceraciones, intestinales, entre otros. Que tiene
como objetivo la disminución del cuadro álgico, fortalecimiento de la musculatura del
suelo pélvico, la conciencia corporal y una mejor calidad de vida
ao pacinete.

La fisioterapia uroginecológica tiene como finalidad cooperar con la

mujer en las posibles disfunciones del suelo pélvico además de prevenir
posibles lesiones futuras que muchas veces son ocasionadas incluso en el
período gestacional. Ella puede actuar desde la infancia de la mujer hasta su
período climático, que es el productivo y no productivo de la mujer.

La fisioterapia manual ortopédica tiene en el acceso clínico la utilización de la

habilidad manual, incluyendo, pero no limitado a la manipulación/movilización para

evaluar y tratar los tejidos blandos, estructuras articulares con el propósito de
modular el dolor, aumentar la amplitud de movimiento, reducir o eliminar
procesos inflamatorios, inducir la relajación, mejorar la reparación en
tejidos contráctiles, la extensibilidad, facilitando el movimiento y mejorando la
función(SCHWEITZER et al., 2004 p.376)
La fisioterapia neuro funcional tiene como principal objetivo mantener la
independencia con movilidad funcional, permitiendo la realización de las
actividades de la vida diaria. Entre los objetivos secundarios están: prescribir
ejercicios apropiados, educar al paciente y a los familiares, minimizar las
deficiencias a través de adaptaciones, prevenir las complicaciones relacionadas
la inmovilidad y eliminar o prevenir el dolor. En conjunto, esos objetivos tienen
la finalidad de proporcionar mejora en la calidad de vida (QV). (Facchinetti
LD 2009)

La fisioterapia acuática utiliza las propiedades físicas del agua

como medio de cura o tratamiento de variadas condiciones clínicas data de
tiempos remotos, aunque es posible diferenciar tales aplicaciones seculares
ante el concepto actual de rehabilitación en el medio acuático (RUOTI RG.,
2000).

Dorta (2011) dentro de la fisioterapia existe una gama diversificada de

técnicas relacionadas a la rehabilitación, una de ellas es la rehabilitación en medio
acuático, que es la hidroterapia; una técnica de rehabilitación realizada dentro
da agua, en piscinas específicas a una temperatura adecuada para cada
patología. Dos varios beneficios existentes en este método de tratamiento
está em, proporcionar ao paciente uma recuperação o mais agradável
posible durante todo el transcurso de su tratamiento.
El fisioterapeuta debe prestar atención a la temperatura del agua de la
piscina y de la temperatura y humedad del aire, el ejercicio o caída acentuada de
la temperatura puede provocar desequilibrios y a veces perjudicar el
organismo del paciente. A través de una mirada fisiológica, innumerables respuestas
son desencadenadas por la acción de las fuerzas físicas actuando sobre el cuerpo
inmerso en el agua, como los reajustes de los sistemas circulatorio, respiratorio,
renal e a ativação dos mecanismos de termorregulação. Essas respostas
podemos sumar y desencadenar con la realización de ejercicio físico.
(CAROMANO, et al., 2003)
1. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA

1.1 FISIOTERAPIA UROGINECOLÓGICA

La pelvis humana es una estructura ósea responsable de las funciones

urinarias, fecal y sexual humana, además de parte de la función obstétrica.
Los problemas locales son disfunciones de la estática pélvica (prolapso genitales),
disfunciones anorrectales y urinarias femeninas, pudiendo ser tanto masculinas,
como en niños y algias pélvicas. Además de las disfunciones sexuales diversas.
que acomete ambos los sexos (ASOCIACIÓN 2016)

Culturalmente, la fisioterapia se ha enfocado en cuestiones

balizadas por la enfermedad y, en la salud de la mujer, específicamente, el

el aspecto de la prevención y promoción de la salud ha aparecido en

retórica del discurso o muchas veces subyugado. Para ello, se hace

es necesario el establecimiento de redes de comunicación entre los
profesionales de salud para que se pueda promover el fortalecimiento
de este campo de actuación, expandiendo algunos conceptos y
conocimientos que aún se encuentran tácitos y privados. Así, es
indispensable la movilización de los profesionales en favor de una
atención integral y humanizada enfocada en la salud de la mujer
considerando todas sus especificidades e anseios.
(STEPHENSON et al., 2004)

La cinesioterapia para la musculatura del suelo pélvico tiene un papel

fundamental ya que preconiza la rearmonización y reeducación de la misma
a través de contracciones aisladas de estos músculos asociadas con
posicionamiento adecuado de la pelvis y respiración adecuada. A través de
diferentes posturas es posible reclutar de forma más fácil o más difícil
músculos específicos aumentando o controle e consciência da mulher sobre
los mismos (MAZZARI 2006)

El trabajo de concienciación del suelo pélvico, siendo un método

no invasivo, es decir, no causará al paciente ningún malestar que
sea, basándose en el aprendizaje y en la percepción de la musculatura, a través de

contracciones voluntarias repetitivas. Este trabajo de contracciones aumentará

la fuerza y la resistencia, permitiendo que así, tenga el aumento de la capacidad
de contracción refleja voluntaria de los grupos musculares y mejorando la
función esfinteriana del paciente (MARTINS et al., 2007)

1.2TRAUMATOLOGIA

La fisioterapia Traumato-Ortopédica es una especialización de

fisioterapia, que trata disfunciones musculoesqueléticas, como por
ejemplo; lumbalgia y tendinitis. Traumas en tendones, lesiones de ligamentos
y fracturas. Estas disfunciones musculoesqueléticas traen consigo graves
transformaciones fisiológicas perjudiciales para las prácticas cotidianas y laborales,

además, se presentan como la segunda razón de consultas y

internaciones en Brasil (PRENTICE, 2003)

La ortopedia en los últimos 20 años ha tenido un enorme desarrollo; es

una amplia especialidad clínica y quirúrgica dedicada a la prevención,
diagnóstico y tratamiento de enfermedades y lesiones del sistema músculo-esquelético

esquelético. Su campo de acción no está confinado a los huesos y

articulaciones, incluye también los músculos, tendones, ligamentos, bolsas, nervios y
vasos sanguíneos, o sistema músculo esquelético y todo lo que lo mueve
(MARGOTTI, 2003)

Actualmente en el período post-atención clínica y/o quirúrgica de

pacientes acometidos por lesiones traumato-ortopédicas, es común que el individuo
ser direccionados a los servicios de fisioterapia para atenciones de
rehabilitación con el objetivo de una mejor calidad en la atención a la salud y en

rehabilitación de la capacidad funcional del individuo (SILVA et al., 2012).

El mayor conocimiento permite entender mejor los efectos que el

los traumas y los tratamientos pueden traer al paciente, siendo así
aumentando la utilización y los beneficios de los resultados de esos tratamientos.
Por eso el fisioterapeuta necesita realizar una buena y eficiente evaluación en
paciente, levantando datos de la historia actual de cómo ocurrió el trauma,
tratando de conocer la personalidad del paciente, para que se cree en
 métodos de trabajo con cada uno de ellos, así, garantizando la buena
rehabilitación a este paciente.. (SANCON et al, 2011, p.1197) (SHEITZER et
al, 2004, p.139).

2.4 NEUROLOGÍA ADULTO E INFANTIL

(PLAN DE ACCIÓN DE SALUD MENTAL 2013-2020) Las enfermedades

neurológicas proporciona al individuo secuelas, causando múltiples alteraciones

orgánicas y psíquicas por causa de la negación de la enfermedad y, consecuentemente, no

aceptación de la imagen corporal, por representar esta condición. (O’SULLIVAN Y

SCHMITZ, 2010)

Para Pompeu (2010), el déficit neurológico puede desencadenar una

alteración motora, con síntomas que pueden ser presentados por los reflejos
anormales, aumento del tono, movimientos involuntarios y los síntomas
negativos como la paresia o plegia, hipotonía, hiporreflexia,
descoordinación y déficits sensoriales.

El comportamiento motor es un área de conocimiento que involucra los

estudios del desarrollo motor, aprendizaje motor y control motor.
Se verifica, en esta área, la fundamentación teórica sobre el papel de la atención.

humana para el control de los movimientos, apoyada en un enfoque

sistémica. (PELLEGRINI, 2001)

La forma de tratamiento más tradicional es la cinesioterapia convencional.

qué son ejercicios con finalidad terapéutica, siendo uno de los primeros
técnicas a ser realizado como intervenção, sendo percussora e a base de
métodos y/o técnicas. La Cinesioterapia es la terapia por el movimiento, que son
realizado ejercicios que mejoran la función motora, función muscular, la
resistencia, la fatiga, coordinación y flexibilidad, a través de ejercicios
pasivos, activos y activos resistidos para prevención, rehabilitación o aún
mantenimiento de determinadas funciones motoras. (CONTI,2011)

2.4 PÓS – COVID 19

La Covid 19 es una enfermedad infecciosa que afecta al sistema
cardiorrespiratorio, por lo tanto el individuo necesitará rehabilitación
fisioterapéutica, que se realizan ejercicios funcionales y respiratorios,
trabajando al paciente como un todo. Proporcionando calidad de vida al
individuo, y es importante destacar que la importancia de la fisioterapia es durante la
evolución y pos la enfermedad.

La rehabilitación pulmonar ayuda en la suplementación de

oxígeno, disnea en la capacidad cardiorrespiratoria. Pacientes que
estrategia para reabilitación post-covid 19 necesita adoptar un estilo de vida
más saludable y activo, para mejorar los síntomas y secuelas. El
descondicionamiento físico y las alteraciones en las funciones musculares
las periféricas aumentan las posibilidades de fatiga y disnea. La rehabilitación

pulmonar mejora la capacidad cardiorrespiratoria y promueve mayor

tolerancia al reacondicionamiento, mejorando la realización de las

AVDS’S. (Gava; Picanço, 2007)

La RPPI (respiración con presión positiva intermitente) son ejercicios

respiratorios que se utiliza de la presión positiva para aumentar la capacidad
vital y el volumen pulmonar, ayudando en la expansión pulmonar y tiene como
objetivos aumentar el volumen corriente y la capacidad inspiratoria. A
La expansión pulmonar que realiza el RPPI aumenta la presión intrapulmonar
el aparato aumenta la presión de apertura de las vías aéreas, generando
diferencia de presión para ocurrir el flujo inspiratorio (Carvalho, 2009)

La fisioterapia en pos covid 19, tiene como objetivo principal

restablecer la capacidad cardiopulmonar y funcional del individuo que sufre
cambios significativos, debido al tiempo de hospitalización. ''Los
los ejercicios de resistencia han demostrado ser eficaces promoviendo la mejora de la

fuerza muscular, ayudando en la mejora de la capacidad funcional, realización

los AVD’S y previniendo enfermedades adyacentes (Farias; Rodrigues, 2009).

2.3 FISIOTERAPIA ACUÁTICA

El nombre hidroterapia tiene origen griego, en el que Hydro (de hydor o
hidatos) que significa agua y terapia quiere decir tratamiento. Existe
evidencias de que en los tiempos más remotos, se hacía uso del agua de forma
terapéutica, presentes en el Egipto Antiguo, en la Grecia Clásica y en el Imperio
Romano, y hasta los días actuales (SILVA.,2017).
 La fisioterapia acuática es una categoría terapéutica con bases científicas
de la teoría hidrodinámica. Existiendo comprensión de las propiedades físicas de
agua y alteraciones fisiológicas del cuerpo al estar en inmersión, con el
movimiento humano en medio líquido, con la ayuda del fisioterapeuta en
realización de los movimientos, utilizar el agua en la facilitación del movimiento y en

rehabilitación del paciente. El tratamiento se realiza a través de ejercicios, en

ambiente acuático, con temperatura variando de 31 a 34° C²
(GEYTNBECK.,2002).

La hidroterapia es un método de tratamiento que puede ser utilizado en

varias áreas, como por ejemplo: en las disfunciones ortopédicas, reumáticas,
cardiovasculares, ginecológicas, obstétricas y neurológicas. Para cada área
de estas, se hace un protocolo de tratamiento y objetivo diferente y con
técnicas específicas (SILVA., 2017)

La utilización del agua con fines terapéuticos consiste en

una práctica antigua de las civilizaciones, y que, a través de nuevas técnicas,
mantente en constante redescubrimiento. La aplicación de este elemento
puede ocurrir en la Hidroterapia en sus tres estados físicos y parte o
todo el cuerpo podrá ser tratado. La inmersión del cuerpo en medio líquido
se convirtió en la técnica más abrangente, proporcionando beneficios
terapéuticos amplios; tanto físicos como psicológicos. Tales efectos
podrán ser justificados por las influencias fisiológicas resultantes de las
propiedades físicas del agua durante la inmersión en la piscina
terapéutica. (BIASOLI, 2006).
 3 CARACTERIZACIÓN DEL CAMPO DE PRÁCTICAS

La clínica escuela de Fisioterapia está ubicada en la avenida São Luís Rei

de Francia, Turu en la ciudad de São Luís-Ma y se encuentra funcionando desde el
día 05/05 de 2021 sobre los cuidados de pasantes atendiendo a la población en
general.

La clínica escuela de Fisioterapia funciona de lunes a viernes de las ocho de la

mañana a las doce y media en el turno matutino, de una hasta las cinco y media en el turno

vespertino y de las siete a diez horas en el turno nocturno. Se encuentra una recepción
al comienzo, donde se realizan las citas para evaluaciones y sesiones de
Fisioterapia, archivo de las fichas de los pacientes y haciendo el pago de los
atendimientos para la ejecución del tratamiento fisioterapéutico.

La clínica cuenta con una sala de evaluación para examinar de forma detallada,
colectando datos importantes para la realización del protocolo de conductas
fisioterapéuticas para un mejor resultado en los tratamientos.

En el sector de Fisioterapia uroginecológica existen boxes específicos y

privados para una atención adecuada donde el paciente se siente más
cómodo y más apto para hacer las sesiones de rehabilitación. Contiene aparatos de
eletroestimulación específicos además de tubetes, vasodilatadores y conos vaginales
para un resultado más eficaz durante el tratamiento. Además de vestimentas
adecuadas como vestimentas desechables, guantes y máscaras para satisfacer la

necesidad de higienización de cada paciente.

En el sector de Traumatología y Ortopedia hay camillas y aparatos de

mecanoterapia para un tratamiento más eficaz, aún tiene aparatos de

electroterapia de alta calidad para atender mejor las necesidades de cada uno
paciente, además de box privados con camillas para atenciones individuales.

El sector de neurología adulta se encuentra junto con el de trauma

ortopedia, cuenta con una camilla específica para atender a los pacientes, además de

aparatos de mecanoterapia, aparatos de propriocepción y equilibrio. El sector de

La fisioterapia neuro pediátrica contiene colchonetas, triángulos y alfombras lúdicas.
mesas para niños además de varios juguetes lúdicos para mayor eficacia en
tratamientos de niños con déficits neurológicos.
 En el área de poscovid-19, nos quedamos en la sala de evaluación y cuando

necesitamos realizar una presentación de protocolos, ya que aún no tenemos paciente,

vamos al salón de traumato, donde hacemos uso de pesas, conos, thera
banda, bicicleta estática, cicloergómetro, cinta, respaldo y escalera de
canto, entre otros.

En la fisioterapia acuática hay una piscina terapéutica climatizada que no

tiene una estructura adecuada, pero que puede atender las necesidades
exigidas durante las sesiones. La falta de rampa en los laterales de la piscina dificulta el
acceso a la piscina además de temperaturas alteradas y cantidad de cloros
indeseadas durante el atendimento. Pero en general, ella satisface las necesidades
con barandillas en todo el borde de la piscina, escalones en la entrada, equipos
como flotadores, pesas entre otros.

3.1 LA IMPORTANCIA DEL CAMPO DE PRÁCTICAS PARA LA COMUNIDAD

Las áreas de Fisioterapia, Uroginecología y obstetricia, Traumato

ortopedia, neurología adulta y pediátrica, poscovid 19 y fisioterapia acuática
tiene una enorme importancia para la comunidad ya que existen innumerables
beneficios para el paciente, debido a la tabla de valores, ya que en el mercado de
el trabajo en las áreas disponibles es de gran demanda donde el costo de las sesiones
son de costos más elevados, y que una persona de bajos o medianos ingresos no
podría tener acceso. Esto favorece principalmente a las personas que tienen ingresos
familiar baja porque los gastos con medicamentos y mantenimiento de la salud son mayores,

además, la salud del individuo se restaura, lo que incentiva a una calidad

de vida mejor.
 4 O ESTÁGIO

4.1 URUGINECOLOGÍA - OBSTETRICIA

El período fue del 05/05/2021 al 18/05/2021. Sumando un total de 10 días,

de las 13 horas a las 17:30 en el turno vespertino.

Día 05/05/2021 – Se realizó la presentación de cada preceptor, y pronto

después cada grupo fue dirigido a su sector. La preceptora hizo su breve
presentación, discutimos sobre el área y las patologías y dudas en relación a
uroginecología.

Día 10/05/2021 - Se discutió cada atención que se realizaría en

al día siguiente, la preceptora nos dividió en parejas para la presentación del estudio
de caso, que será realizado en el último día de prácticas en el área, el día 18/05.

Día 11/05/2021 - Se realizó la evaluación que fue dividida, que quedé yo y

Gustavo, acompañado de Gabriel y Karlyane. Nuestro paciente fue el Sr. José,
vino de una prostatectomía. Poco después de la evaluación, se realizó la evaluación de
otra paciente, gestante para cuidados preparto. Al final de toda atención
Volvemos a la sala para discutir la evaluación y el estudio de caso.

Día 12/05/2021 - Se realizó la primera atención al Sr. José.

Realizamos el Ped Test para cuantificar la urina del paciente, luego nos
dirigimos al box donde se realizó el toque, donde evaluamos la musculatura del
suelo pélvico, utilizamos la electroestimulación en el nervio tibial posterior y
liberación de la cicatriz en la región abdominal. La segunda atención fue a la paciente
de constipación y finalmente se realizó la evolución.

Día 13/05/2021 - Paciente José B. regresó a la clínica escuela, donde fue

realizada electroestimulación sobre el nervio tibial posterior, introducción vía anal y
ejercicio de concienciación. Y la evaluación de la incontinencia urinaria.

Día 14/05/2021 - Se realizó

 Día 17/05/2021 – Se realizó solo una atención,
una preceptora hizo la división entre el grupo y cada uno fue responsable de una
técnica, con supervisión de la profesora.

Día 18/05/2021 – Último día en el sector de uroginecología, donde se realizó

presentación del estudio de caso de cada pareja. Mi pareja estuvo compuesta por
Fernanda y yo, luego todas las presentaciones la preceptora hizo las preguntas
para cada dupla e dio la nota.

DESCRIPCIÓN DEL CASO:

DIAGNÓSTICO MÉDICO: Incontinencia urinaria post-cirugía de próstata.

DIAGNÓSTICO FISIOTERAPÉUTICO: Pérdida urinaria por lesión de esfínter

uretra externa

CASO CLÍNICO: Cirugía de próstata y sus consecuencias

INTRODUCCIÓN: Prostatectomía - se basa en una remoción quirúrgica de

parte o toda la próstata.

Los hombres negros tienen un 60% más de tendencia a tener cáncer de próstata, y poseen

2,4 veces de morir de la enfermedad.

La principal consecuencia de la cirugía de próstata es la incontinencia urinaria.

y la disfunción eréctil (impotencia)

La fisioterapia actúa promoviendo una mejora de la musculatura del suelo pélvico.

pélvico, concienciación corporal, mejora del tono muscular y trayendo

una calidad de vida al paciente.

HDA

El paciente relata que era asintomático y que el descubrimiento del CaP fue al
hacer exámenes de rutina. Al hacer el examen de PSA resultó alterado, de
Inmediato, el médico solicitó una cirugía que se realizó en la fecha de
14/12/2020. Estuvo internado solo un día, pasó 15 días usando la
sonda, después de 30 días, poco después comenzó a hacer fisioterapia, usaba de
3 a 4 pañales por días. El paciente ya hace sesiones de fisioterapia desde hace 3

meses, notando patrones de mejora de la pérdida de orina.

EPIDEMIOLOGÍA:
 Es el segundo cáncer más común en el mundo que afecta solo al sexo masculino.

queda atrás del cáncer de piel en todo el mundo y en América incluyendo la

mayor parte de Europa Australia África 2012 1 millón nuevos casos a
circunstancia en todas las regiones del país siendo considerado en 2016
aproximadamente 62.000 caso nuevos Para 100.000
habitantes(INSTITUTO NACIONAL DEL CÁNCER, 2016).

ETIOLOGIA

Aunque es más común en países desarrollados que en países en

desarrollo, esta enfermedad alrededor del mundo se considera como
"de la tercera edad", dado que afecta, sobre todo, a hombres que tienen más de
de 65 años de edad (INCA, 2018).

DIAGNÓSTICO

El cáncer de próstata está relacionado con hombres a partir de 65 años, por debajo de

1% de hombres menores de 50 años con ampliación de

expectativa de vida mundial, aproximadamente 25 % de los casos vienen
por la historia de la familia, hombres que tienen padre o hermano diagnosticados

con cáncer aumenta de 2 a 3 veces el riesgo de desarrollar cáncer, aumenta 11

% una oportunidad con diagnóstico Con el padre o hermano

CONDUTAS

Maniobra el truco

Escalada de ling

Uso de la bola suiza y la maca

Escalera de canto

Electroestimulación
 4.1 TRAUMATO ORTOPEDIA

El sector de traumatología - ortopedia - reumatología, comenzó en la fecha de

19/05/2021 hasta 02/06/2021. En total 11 días en el turno vespertino en el horario
de 13 horas a 17:30.

Día 19/05/2021 - El preceptor Thiago Gonçalves hizo su presentación,

presentó la ficha de evaluación del área, vimos la pirometría de los MMII y
goniometría y revisamos algunas pruebas ortopédicas.

Día 20/05/2021 - El preceptor nos mostró algunas pruebas ortopédicas que

faltaba.

Día 21/05/2021 – Se realizó la atención a paciente con hernia

discal y luego se pasó sobre las corrientes más utilizadas en el área de traumatología.

Día 24/05/2021 – Se realizaron tres atenciones en el día, pero solo dos

pudieron comparecer, que fue hernia discal y la de desfiladero torácico.
Estábamos esperando a una paciente para la realización de una evaluación que
Yo era uno de los responsables, pero ella no se presentó.

Día 25/05/2021 - No fui este día.

Día 26/05/2021 - Se realizó la evaluación del túnel carpiano bilateral,

atendimientos que se le brindó al paciente de politraumatismo y hernia discal lateral
esquerda en L5 - S1, la misma fue atendida por mí, Elyara, Fernanda y
Gabriel. Donde la paciente llegó con FR: 20/ FC: 92/ T: 32.4/ S: 48/ PA: 120 x
70mmhg. Se inició el tratamiento con estiramientos para miembros inferiores,
logo em seguida foi feito abdominais oblíquo para fortalecimento ( 3x10 )
realizó flexión de tronco (3x12), circuito lateral para calentamiento, flexión de
cuádriceps con flexión de rodilla en el step (3x10), inmediatamente después se realizó el movimiento

de elevación de la pelvis con la pantorrilla apoyada en la bola suiza y haciendo

isometría de 10 seg., encerramos con movilización cervical y torácica para

mejora de la movilidad.

Día 27/05/2021 - Realizamos dos atendimientos. Con los pacientes de

politraumatismo y hernia discal. Mi trío se quedó con la paciente de hernia discal,
onde foi realizada técnica de FNP, mobilização da coluna, fortalecimento dos
MMII e ejercicios aeróbicos.

Día 28/05/2021 – Estaba marcado cuatro pacientes para atención:

síndrome del túnel carpiano (bilateral), donde pude atender, no hicimos mucho
cosa, ya que se quejaba de mucho malestar y tenía cierto temor.
Se realizó movilización activa de la muñeca con: desviación ulnar y lateral, flexión y
extensión de la muñeca, movilización miofascial en la región de la muñeca y finalizamos con

electroestimulación. Y aún hubo tres pacientes más con fibromialgia, discopatía

y fractura de tibia y fíbula. También tuvo la paciente de hernia discal, donde fue
realizado estiramientos activos para MMII, estiramiento de la región lumbar, entonces

después del ejercicio de plancha para fortalecer el abdomen (3x20seg.) gato

estirar y fortalecer la columna para mejorar la movilidad de la columna (3x10), a continuación

abdominal supra no espaldar para fortalecimento del abdomen (3x10), entrenamiento de

marcha con conos, flexión anterior del tronco con haltera de (8kg) (3x10)
fortalecimiento de rotadores externos e internos de la cadera (3x12).

Día 31/05/2021 – En este día solo hubo dos atenciones, que fueron de
politraumatismo y hernia discal. Yo fui uno de los que pudo atender al paciente
de hérnia discal, donde se quejó de mucho dolor, y se realizó solo la
movilización miofascial y uso de electroestimulación con corriente TENS en la región de
lombar para alivio de la dolor.

01/05/2021 – Fue el día de la presentación del estudio de caso, donde mi

la dupla fue junto con Fernanda y se ocupó del tema: síndrome del túnel
carpo. Esta presentación se realizó en la sala de uroginecología.

02/06/2021 – Nuestro último día en trauma, una área en la que seguí

aún más apasionado. Y tener un preceptor como Thiago fue de mucho valor para
mi aprendizaje, además de preceptor gané un amigo que quiero llevar para
todos los días de mi vida. ¡Gracias mi amigo y preceptor!

Obs: permanecemos un día más por cuenta del feriado.

DESCRIPCIÓN DEL CASO:

Paciente A.P.

41 años
 trabaja en el área de auxiliar administrativa.

Fecha de la evaluación: 25/05/2021

DIAGNÓSTICO MÉDICO:

síndrome del túnel carpiano bilateral.

QP:

dolor y hormigueo y adormecimiento en las manos

EXAMEN FÍSICO:

En la inspección fue posible ver piel normal, trofismo normal, no presenta

cicatriz, alteración en la coloración de la piel y movilidad normal

PALPACIÓN:

Dor a realizar la palpación y edema existe

DIAGNÓSTICO FISIOTERAPÉUTICO:

Parestesia bilateral, debilidad muscular para presión palmar, post

compresión del nervio mediano

CASO CLÍNICO:

INTRODUCCIÓN:

El puño es una extremidad distal del antebrazo, siendo la unión del

antebrazo y la mano, a los cuales se les realiza la extensión, flexión, desvío radial y

ulnar.

Entre los huesos del carpo existe un túnel, donde pasa el nervio mediano (NM),
síndrome del túnel carpiano.

OBJETIVO:

Fortalecimiento
Mejora de la funcionalidad.

Gano de la amplitud de la muñeca.

Reducción del edema.

Calidad de vida para el paciente.

 HDA

El paciente relató dolor durante la noche, y mejoró con el uso de medicación.

la intensidad del dolor empeora cuando realiza actividades diarias, después de algunas

síntomas buscó a un neurólogo donde fue diagnosticada con síndrome del túnel
del carpo bilateral y los síntomas presentados en el mes de septiembre, fue
encaminhada para cirugía donde no fue realizada, siendo encaminhada para
fisioterapia.

EPIDEMIOLOGÍA:

Una prevalencia del 7,8% en la población trabajadora, de modo que,

dependiendo de la actividad a realizar, esta estimación puede llegar al 20%
( MATTIA BROLSl ,2019)

Por tratarse de una patología común, el STC afecta del 4,7% al 7,8% de
población general en Brasil. Ocurre entre los 40 y 60 años (MATTIA
BROLSl ,2019)

ETIOLOGIA

A pesar de diversos agentes causantes, como la tuberculosis sinovial

descrita por Oliveira et al.10, la etiología precisa de la STC es desconocida, y
ocurre, generalmente, en individuos que desempeñan tareas que involucran
movimientos repetitivos o con estrés ergonómico o psicosocial
exagerados.

FISIOPATOLOGIA

Kisner y Colby afirman que los factores etiológicos incluyen un aumento de la

espesor sinovial, cicatrices en las vainas tendinosas (tendinosis) o irritación,
inflamación y edema (tendinitis) con flexión y extensión de muñeca mantenidas. Además
las evidencias de compromiso del NM, el dolor en la mano por uso repetitivo, la
fraqueza progresiva o atrofia en los músculos tenares y en los dos primeros
lumbricais, la retracción de los músculos aductores del pulgar y extensores del pulgar
e 2º e 3º dedos, la irritabilidad o pérdida sensitiva en la distribución del NM, la
posible disminución de la movilidad articular en la muñeca y en las articulaciones
metacarpofalangeanas del pulgar y de los dedos, son acontecimientos que pueden
desarrollar cambios simpáticos

DIAGNÓSTICO:

Además de la historia del paciente y el examen físico, para un mejor diagnóstico de la

STC se hacen las señales provocativas con las pruebas de Tinel y la de Phalen
y el Test de Durkan también es un examen clínico. La electroneuromiografía ella

considerada patrón 'oro' 'va a verificar la conducción nerviosa del trayecto de

nervio mediano a través de electrodos de inserción

CONDUTAS

CONDUTA Se realizó un ejercicio activo de muñeca con el movimiento de flexión,

extensión desvío ulna y radial (3×8), electroestimulación con concurrente
interferencia, para analgesia (30 minutos), liberación miofascial en la región de
puño para promover, relajación, estiramiento activo de flexión/extensión/
desviación ulnar/ desviación radial
edema y analgesia cerca (20 minutos)

4.2 NEUROLOGÍA ADULTO Y NEUROPEDIATRÍA

Sector de neurología de adultos y neuropediatría, iniciando en la fecha de

04/06/2021 hasta 16/06/2021. Totalizando 11 días en el área, turno

vespertino de las 13:00 a las 17:30.

Día 04/06/2021 – En el primer día fuimos recibidos por la preceptora

Dalila, donde ella hizo la presentación de cada paciente, discurriendo
sobre cada patología, tanto adulta como infantil. E realizó movimientos
mobilización neuromuscular.

Día 07/06/2021 – Comenzamos el segundo día en el área, y tuvimos tres

paciente, un de plexo braquial, axonotimesis y parálisis facial.

Día 08/06/2021 – Se realizó la atención del Sr. Domingos, donde yo

e Gabriel quedamos responsables del protocolo de tratamiento. Fue
 realizada la aferición de la presión arterial de inicio, movilización del
miembro acometido movilización
e miofascial, movilización
neuromuscular

Día 09/06/2021 – En esta fecha tuvimos tres pacientes, que fue la paciente
plexo braquial, uno con axonotmesis y el niño con parálisis
fascial. Gabriel y yo tuvimos el privilegio de atender al niño con
parilisia fascial, donde se realizó mímica fascial con comando
verbal, movilización miofascial, técnica de kabat y uso de la crioterapia.

Día 10/06/2021 - Tuvimos dos atendimientos: Accidente vascular

encefálico hemorrágico y el niño con parálisis facial. No lo hice.
realización de ninguno de estos atendimientos.

Día 11/06/2021 - Se realizó la presentación del estudio de caso,

debido a la presentación del TCC. Mi estudio de caso fue sobre el tema:
Parálisis facial, que presenté junto a Gabriel Moraes.

Día 14/06/2021 - Se realizó la prueba oral, la cual se suma junto con

una nota de estudio de caso. En este mismo día tuvimos dos pacientes, uno
plexo braquial y otro axonotmesis.

Día 15/06/2021 - Mi último día en el sector, donde tuvimos dos

atención, uno con paciente AVE y otro, un niño con síndrome
de abajo y oeste. Y junto a mí estuvo Gabriel, como pareja. Se llevó a cabo
la estimulación del tono muscular, del tronco, estimulación visual y
sonora.

Día 16/05/2021 - No fui debido a mi presentación de TCC.

CASO CLÍNICO:

N. R. L. C, 11 años y estudiante.

DIAGNÓSTICO MÉDICO: Parálisis facial izquierda.

QP: ojo derecho medio abierto cuando duerme.

HDA

Una progenitora relata que en 2018 su hija se quejó de otalgia en el oído

Derecho durante dos días, ella soñó y al despertar presentó proptosis
ocular y desvío de la comisura labial hacia el lado derecho. Llevando al clínico general
do hospital municipal de sua cidade, no qual foi diagnosticado com paralisia
facial izquierda. Luego fue encaminada para realizar sesiones de
fisioterapia. Progenitora relata que buscó servicio de fisioterapia en el interior
que reside no obstante no había tratamiento disponible, siendo así la paciente
realizó fisioterapia solo un año después de la afectación en la que hizo
apenas 10 sesiones. Mencionó que se hicieron ejercicios de masticar chicle y
encher balón. Reportó que actualmente la paciente presenta ojos semi abiertos
al dormir, signo de logofitalmo, desviación de la comisura labial del lado derecho de
hemiface derecha. También refiere signos de olvido e hiperactividad para
AVD'S (escuela, ir al comercio y a la iglesia). La progenitora menciona que hay
más de un año la hija no realiza fisioterapia

DIAGNÓSTICO FISIOTERAPÉUTICO: Déficit funcional para todos los

movimientos de la hemiface derecha.

Tomografía

CONDUTAS PROPUESTA: Masaje de los músculos faciales, estimulación

muscular con uso de hielo para receptores motores y obtención de contracción
muscular, ejercicios de kabat, trabajando movimiento en las diagonales,
ejercicios de mímicas con comando verbal.

4.4 PÓS – COVID 19

Sector de poscovid 19, inicio el día 17/06/2021 y término en la fecha de

01/07/2021. Totalizando 11 días, horario de inicio a las 13 horas y término a las
17:30 en el turno vespertino.

Día 17/06/2021 - Inició el sector que es nuevo en la clínica escuela, donde fuimos
recepcionado por la preceptora Raqueal Alcantara. Solo se realizó la
aprentação de la área, disertó sobre la epidemiología de la enfermedad y sobre ella
como un todo, siempre con el objetivo de la rehabilitación post covid19.

Día 18/06/2021 - La preceptora hizo la presentación de la ficha de evaluación del

sector, explicando cada detalle, mostró algunos clínicos y tomografía,
resaltando sobre las secuelas que la covid19 deja en la vida del individuo.
Día 21/06/2021 - Se realizó un estudio de caso, con una persona de nuestro
grupo, a través de un sorteo. En este caso, el paciente fue Gustavo, que tenía
70% de comprometimiento pulmonar. Tras toda la evaluación realizada en dúo y trío,
tuvimos que crear un protocolo de tratamiento y realizarlo en el salón de traumato

Día 22/11/2021 - Se realizó nuevamente el sorteo para quién sería el

paciente, y esta vez fue Jayne. La preceptora volvió a hacer el sorteo
de qué personas quedaría con determinada parte de la evaluación, en
seguida fomos novamente direcionados al salón de trauma para colocar
en práctica todo el protocolo de tratamiento para aquel determinado
paciente. En este mismo día nos quedamos hasta el período de la noche, ya que siempre

entramos 1 hora después de toda la clase, así que para compensar las horas,
se hizo un acuerdo con los alumnos, el preceptor y la coordinación que en
El martes por la noche iba a tener esa clase. Sucediendo el mismo proceso, pero

con otro grupo.

Día 23/06/2021 – El alumno sorteado esta vez para ser el paciente fui yo,
un paciente parapléjico, siendo atención y evaluación individual.
Gustavo, Karlyane y Gabrielly fueron sorteados para ejercer la evaluación y
Logo después fuimos al salón de traumato para poner en práctica todo lo que
podríamos hacer con este determinado paciente, proporcionando una
calidad de vida.

Día 24/06/2021 – Día festivo de São João

Día 25/06/2021 – La preceptora nos dio casos clínicos, para que

podríamos crear un protocolo de atención durante 5 días, justo después de
todos hacer su protocolo, nos dirigimos al salón de traumas, donde
quedamos en el box y pusimos todo en práctica.

Día 28/06/2021 - Se realizó el sorteo para la presentación del estudio

de caso, en pareja, siendo que cada una era responsable de planear
um protocolo de atención diagnóstico fisioterapéutico.
Nos presentamos y nos liberaron.

Día 30/06/2021 - Se realizaron todos los ejercicios descritos en el protocolo.

del estudio de caso.
 Día 01/07/2021 – Cierre del área de pos – covid 19, donde fue
realizada una prueba oral en el salón de traumatología con cada grupo y luego
después tuvo el arraial de la clínica.

4.5 FISIOTERAPIA ACUÁTICA

Sector de fisioterapia acuática, inicio en la fecha de 02/07/2021 con finalidad en

data em 13/07/2021. Totalizando 11 dias no turno vespertino de 13 horas ás
17:30

02/07/2021 - No fui a la pasantía.

05/07/2021 – Sería el día en que íbamos a tener el primero con la piscina, pero
estaba sucia y hicimos una actividad en grupo, compuesta por mí, Fernanda y
Gabriel. Resumen de un caso clínico del artículo con el tema: "Efecto del ejercicio"
acuático en la fuerza muscular y en el rendimiento funcional de individuos con
osteoartritis: una revisión sistemática.

06/07/2021 – Hoy estábamos esperando dos evaluaciones. Una fue realizada por
Gustavo y Gabrielly, y la otra siendo yo y Gabriel, donde la Paciente fue la
Daniele Silva, con el diagnóstico fisioterapéutico: Limitación álgica funcional para
extensión de la rodilla derecha. Mientras tanto, los otros alumnos fueron a las piscinas,

donde se realizaron métodos de watsu, hallwick, técnica de calentamiento y

estiramiento.

07/07/2021 – Estábamos esperando a la Paciente del día anterior, pero esta

no puede asistir a la clínica escuela.

08/07/2021 - La profesora no asistió a la clínica escolar, por motivos de

salud. Nuestro grupo estuvo en el área de traumatología, donde hubo atención en
grupo: Márcia, Gabriel e eu. Onde o paciente foi o Sr. Domingos, acometido por
AVE (hemiplégico lado izquierdo). Y a las 17:20 nos liberaron.

09/07/2021 - Se atendió a una paciente con múltiples quejas, por mí y

Gabriel. Donde la paciente llegó a la clínica escuela con EVA 3. Iniciamos el
tratamiento con adaptación en la piscina con 3 vueltas. A continuación calentamiento:

4x
Alongamiento activo: cuádriceps, isquiotibiales, iliopsoas, gastrocnémico.
Hidocinesioterapia: flexión y extensión de cadera, flexión y extensión de rodilla,
abducción y aducción de cadera con pesas de 1 kg. Movilización pasiva de
cervical, hombro, rodilla, cadera y tobillo. Continuamos con método de
Watsu: danza de la respiración, flexión y extensión de MMII unilateral y bilateral,
manobra de sofona e oferenda e logo depois foi colocado em posição
ortostática. Finalizamos con EVA 2. Poco después fuimos a la sala de evaluación y
se acabó el día.

12/07/2021 – Se realizó una evaluación del paciente Bruno Tiago Costa

Araújo, atleta de 32 años. Y el mismo día se inició el tratamiento del mismo,
donde el paciente llegó a la clínica escuela con EVA 6. Iniciamos el tratamiento
con adaptación en la piscina con 5 vueltas. A continuación calentamiento: marcha

anterior, posterior y lateral. Bicicleta con el uso del acquatube y carrera con
cambio de dirección, con uso de la canillera (azul, amarillo y rojo).
Estiramiento activo: ilíaco, cuádriceps, isquiotibiales y gastrocnemio.
Hidrocinesioterapia: corrida estacionada en el jump con uso del flotador (3 min)
flexión y extensión de la rodilla, flexión y extensión de la cadera y abducción y aducción

de cuadril con la mancuerna. Movilización pasiva del cuello, hombro, rodilla,

cuadril y tobillo. Continuamos con el método de watsu: danza de la respiración,
flexión y extensión de MMII unilateral y bilateral, maniobra de sonfona y
ofrenda y luego fue colocado en posición ortostática. Finalizamos con
EVA 3. Y se inició el tratamiento de la Paciente Daniele Sousa, donde la paciente
llegó a la clínica escuela con EVA 0. Iniciamos el tratamiento con adaptación en
piscina con 3 vueltas. A continuación calentamiento: marcha anterior, posterior y
lateral cruzando las piernas. Estiramiento activo de cuádriceps, isquiotibiales,
iliopsoas, abdutores y gastrocnemios. Hidrocinesioterapia: flexión y extensión
de rodillas, flexión y extensión de cadera y aducción y abducción de cadera con
caneleiras de 1kg. Mobilización pasiva y masaje en el cervical y en MMII, por
finalizamos con el método de watsu: danza de la respiración, flexión y extensión
de quadril y rodilla, maniobra de sofona y ofrenda, a continuación fue colocada en
posición ortostática.

CASO CLÍNICO
Paciente D.S.A, emprendedora de 27 años.
DIAGNÓSTICO MÉDICO: Ruptura del LCA y menisco lateral de la rodilla
derecho
QP: dolor al realizar movimientos de extensión de la rodilla derecha

DESCRIPCIÓN DEL CASO:

ETIOLOGÍA: Durante la práctica deportiva, los cambios de movimiento tales
cómo saltar, correr, frenar que usan la rodilla como un pivote, al cual es uno de los
causas de las lesiones, llevando a una mayor sobrecarga en la articulación y en todas
estructuras. Además de esta sostenibilidad de carga en este tipo de movimiento, el
el hombro pasa a recibir un aumento de ese sobrepeso durante los cambios de estos
movimientos, consecuentemente generando lesiones.

FISIOPATOLOGÍA: El ligamento cruzado anterior es el más lesionado en

articulación de la rodilla, y que la ruptura de este ligamento puede promover una
incapacidad significativa que, irá restringir los movimientos, generar dolor, inestabilidad,
falta de equilibrio y coordinación precaria
 HDA: El paciente relata que hace 1 año sufrió una lesión en la rodilla derecha.
mas no buscó ningún especialista del área. Hace dos años sufrió una nueva
lesión y luego buscó al médico ortopedista, y fue encaminada para realizar una
resonancia magnética, donde fue diagnosticada con lesión del ligamento cruzado
anterior y no lesión en el menisco lateral. Empezó a hacer fisioterapia hace dos semanas,
con uso de electroterapia, crioterapia, láser e infrarrojo, hace uso de medicamentos
antiinflamatorio para alivio del cuadro álgido.
no presenta
EXAMEN FÍSICO
Inspección
• No tiene cicatriz quirúrgica
Hipertonía en MMII
Palpación
tónus muscular normal
• No siente dolor a la palpación

DIAGNÓSTICO CINÉTICO FUNCIONAL:

Limitación álgica funcional para la extensión de la rodilla derecha

PROPUESTA DE TRATAMIENTO:
Calentamiento
Estiramiento
Hidrocinesioterapia
Relajación
EVOLUCIÓN:
La paciente llegó a la clínica escuela con EVA 0. Iniciamos el
tratamiento con adaptación en la piscina con 3 vueltas. A continuación

calentamiento: marcha anterior, posterior y lateral cruzando las piernas.

Estiramiento activo de cuádriceps, isquiotibiales, iliopsoas, abductores y
gastrocnémicos. Hidrocinesioterapia: flexión y extensión de rodilla, flexión y
extensión de cadera y aducción y abducción de cadera con pesas de 1kg.
Movilización pasiva y masaje en el cervical y en MMII, por fin finalizamos
con método de watsu: danza de la respiración, flexión y extensión de cadera y
knee, sofá maneuver and offering, was then placed in position
ortostática.
5 CONSIDERACIONES FINALES
Durante esta experiencia de prácticas en la clínica escuela, hubo momentos
inolvidables al lado de profesionales que dieron lo mejor de sí
conocimiento a cada uno de los pasantes. Cada práctica realizada, fue creando
dentro de cada pasante una visión amplia de cómo es el mercado laboral,
que en las clases no pudimos ver. Ayudando así en la formación de cada estudiante.
Cada atención en la que vimos a los pacientes rehabilitándose en nuestras manos
es algo muy gratificante en mi vida. En primer lugar agradezco a Dios,
mi familia y mis amados preceptores.
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