“FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA”
CURSO:
Psicopatología
PROFESOR DEL CURSO:
ILLANES PAUCAR NELIDA
NOMBRE DE LA
ACTIVIDAD:
Tarea Académica 2
DATOS DE LOS
ESTUDIANTES:
Aquino Lloclle Yahaira Elizabeth
Huerta Aragon Luis Ernesto
Luza Vila Vila Anyela Estephani
Mamani Quispe Loyda Alicia Delmar
Rivera Humpiri Yessica Haydee
Arequipa - 2025
INFORME PSICOLÓGICO
INFORME PSICOLOGICO
I. - DATOS GENERALES:
Nombre: A. R. L V
Edad: 27 años
Fecha de Nacimiento: 31 de diciembre del 1998
LUGAR: Arequipa, Perú
SEXO : Femenino
LUGAR ENTRE HERMANOS: 1/3
GRADO DE INSTRUCCIÓN
Ocupación: Trabajadora independiente
Fecha de la Anamnesis: 10 de abril del 2025
II. - MOTIVO DE CONSULTA
Evolución Integral
III.- SIGNOS Y SINTOMAS PRINCIPALES
III. - INICIO CURSO Y MORBILIDAD
INFORME PSICOLÓGICO
Inicio: Esto es a causa de la separación de sus padres cuando ella tenía 10 años, lo cual la paciente
experimento el aislamiento de sus padres, lo que tomo la decisión de tener un carácter fuerte y
autoritaria
Curso: A. R. L busco ayuda psicológica pero solo fue a una sesión, lo cual podría haber contribuido a
la intensificación de sus síntomas. La falta de intervención temprana puede haber permitido que sus
preocupaciones y ansiedades se exacerben.
Morbilidad: Los síntomas actuales están afectando significativamente su bienestar emocional. El
malestar es evidente especialmente en relación con sus padres y hermana, lo que intensifica su
aislamiento familiar
V.- ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES
a) Historia Familiar:
La paciente vive con su madre, sus padres tienen personalidades autoritarias y de carácter fuerte. El
padre trabaja en una entidad bancaria y presenta una postura firme en la toma de decisiones, con escasa
expresión emocional y poca importancia otorgada a los vínculos afectivos. La madre, enfermera en
ESSALUD, mantiene una actitud directiva y con poca apertura al diálogo.
Hermanos:
En cuanto a sus hermanos, tiene dos hermanas: una consanguínea (con quien mantiene una relación
distante pero estable) y otra por parte del padre, con quien no tiene vínculo alguno. La relación con su
hermana consanguínea es descrita como delicada; no hay conflictos abiertos, pero existe una
convivencia fría y distante, basada en el respeto de espacios individuales.
INFORME PSICOLÓGICO
En el pasado, la paciente vivió sola por un tiempo y actualmente manifiesta deseos ocasionales de
independizarse, aunque no lo considera una prioridad inmediata. Relata que fue criada principalmente
por su madre, quien le imponía restricciones y castigos que ella percibía como injustificados. Su actitud
de ser "engreída" depende del vínculo que tenga con la persona; no lo es con sus padres, pero
posiblemente sí con su hermana.
Durante la entrevista, se observaron indicios de evasión emocional al tratar ciertos temas familiares, lo
que podría reflejar una carga afectiva no resuelta.
b) Historia Médica:
Hospitalizaciones: A.R.L tuvo asma en su niñez que empezó a los 5 años hasta los 8 años actualmente
se encuentra bien de salud, pero hay veces que le realizan nebulización de asma
Medicamentos: Actualmente, no está tomando medicamentos.
c) Historia Personal:
Desarrollo de la niñez: La paciente se abstiene contar la historia de su niñez, ya que no tiene buenos
recuerdos y es un desafío para ella contarla
Consumo de Sustancias Psicoactivas: A. R.L refiere que, si consume alcohol, pero lo practica
ocasionalmente. No posee un conocimiento profundo sobre otras drogas.
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Opiniones sobre Trastornos Emocionales: La paciente cree que la falta de un núcleo familiar sólido
puede ser un factor contribuyente a los trastornos emocionales, lo cual podría influir en su percepción
de los problemas que enfrenta.
d) Historia Escolar y Académica:
Adaptación Escolar: A. R. L se adaptó con éxito al nivel inicial de educación, no tuvo dificultades al
socializarse con sus compañeros, le gustaba hablar con ellos y era muy sociable con todos y no tenía
problemas para hacer amigos.
Problemas Escolares: Experimentó problemas conductuales en la escuela, como pegar a uno de sus
compañeros “En ese entonces estaba en la primaria y había un compañero que la molestaba demasiado
jalándola del pelo, empujándola, y ella por no querer dejarse pegar también le devolvía el golpe”.
Materias Favoritas: No se interesada en ninguno de los cursos, ya que le gustaba realizar todos los
cursos
Relación con Profesores y Compañeros: Se considera respetuosa con los profesores y bien integrada
con sus compañeros, lo que sugiere una capacidad para establecer relaciones interpersonales positivas
en el entorno académico.
e) Historia Laboral:
La paciente inició su experiencia laboral en una empresa de venta de cursos que también ofrecía
servicios psicológicos. Describe este entorno como agradable y formativo, en el cual generó vínculos
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sociales duraderos. Permaneció allí por seis meses en calidad de practicante pre profesional y, aunque
disfrutaba de su trabajo, decidió buscar nuevas oportunidades.
Actualmente, trabaja en una empresa enfocada en la ejecución de proyectos, desempeñando funciones
de atención al cliente. Valora positivamente este empleo, ya que lo percibe más alineado con su
formación profesional, además de brindarle mayores oportunidades de participación y coordinación en
tareas organizativas. Se siente cómoda y satisfecha con su rol actual.
En cuanto a sus aspiraciones, está centrada en el cumplimiento de sus responsabilidades laborales,
especialmente en la elaboración de expedientes técnicos para un proyecto municipal. Su nivel de
compromiso es alto, mostrando dedicación y enfoque en su crecimiento profesional.
f) Historia Social:
Relaciones Sociales: Se considera una persona sociable y capaz de hacer nuevos amigos rápidamente.
Disfruta de conversaciones tanto informales con amigos de su edad como de temas más serios con
personas adultas.
Religión: A. R. L no se identifica con ninguna religión
g) Historia Afectiva:
Relación de Pareja: Actualmente se encuentra soltera
h) Historia del Sueño:
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Patrón de Sueño: A. R. L tenía dificultades para conciliar el sueño, pero actualmente no presenta
problemas significativos en esta área, lo que puede estar relacionado con su ritmo de vida y
responsabilidades actuales.
IV.- OBSERVACIÓN DE CONDUCTA
Durante la entrevista, A.R.L. se mostró abierta y dispuesta a colaborar. Sus respuestas fueron claras y
fluidas, lo que evidencia una buena capacidad de comunicación. Su tono de voz firme y seguro refleja
una personalidad resiliente y valiente. Además, su postura abierta y atenta durante la conversación
demuestra un claro interés en la interacción y en establecer una comunicación efectiva. A lo largo de
la entrevista, la mayor parte mantuvo las piernas cruzadas, le costaba estar en una sola posición, es por
eso que tenia movimientos para que se sintiera cómoda, también se recostaba hacia atrás en su asiento,
al cambiar de posición colocaba ambas manos sobre la mesa, lo que también reflejaba comodidad y
relajación en el ambiente. Cabe destacar que mencionó su deseo de ser entrevistada por un psicólogo,
con la intención de ser escuchada sobre sus intereses y estado emocional.
V.- CONCLUSIONES
o A.R.L. es una joven que presenta síntomas de ansiedad e inseguridad personal, los cuales se
intensifican ante situaciones de responsabilidad y evaluación, estas emociones parecen estar
ligadas a vivencias tempranas marcadas por la separación de sus padres, ocurrida cuando tenía
10 años, evento que dejó una huella emocional significativa en su desarrollo y en la
construcción de su autoconcepto. A partir de esta experiencia, la paciente refiere haber adoptado
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un carácter fuerte, posiblemente como mecanismo de defensa frente al entorno familiar y
emocionalmente limitado en el que creció.
o Uno de los aspectos más relevantes en su historia clínica es el aislamiento familiar. A pesar de
convivir con sus padres, la paciente percibe estas relaciones como distantes, autoritarias y
carentes de expresión emocional, el estilo comunicacional dentro de su núcleo familiar parece
estar marcado por la rigidez, la falta de apertura al diálogo y la escasa validación afectiva.
o En el ámbito personal y emocional, A.R.L. ha mostrado evasión al hablar sobre su infancia, lo
cual puede indicar una carga emocional no resuelta, sus intentos anteriores de buscar ayuda
psicológica no se consolidaron, ya que solo asistió a una sesión, lo que podría haber limitado
su desarrollo de estrategias efectivas para el manejo de sus síntomas.
o A nivel social, se describe como sociable y comunicativa, con habilidad para establecer vínculos
positivos, especialmente fuera del núcleo familiar. Esta capacidad sugiere recursos personales
resilientes que podrían ser fortalecidos en un proceso terapéutico.
1) Recomendaciones:
Inicio de proceso psicoterapéutico individual: Se recomienda encarecidamente que A.R.L. inicie un
proceso de psicoterapia individual con un profesional de la salud mental.
Exploración de la historia emocional y familiar: Dado que la paciente presenta resistencia a hablar
de su infancia y ha desarrollado mecanismos de evitación, es importante trabajar de forma progresiva
en la exploración de su historia personal. Esto permitirá identificar experiencias tempranas
significativas que puedan estar influyendo en su malestar emocional actual.
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Fortalecimiento de la inteligencia emocional: Se sugiere incluir en el abordaje terapéutico técnicas
para identificar, expresar y regular las emociones. Esto puede incluir ejercicios de mindfulness,
journaling emocional, reestructuración cognitiva y desarrollo de habilidades sociales.
Terapia familiar: Una vez que la paciente haya consolidado ciertos avances personales, podría
considerarse la posibilidad de incluir un espacio de terapia familiar.
Fomentar redes de apoyo saludables: Se alienta a la paciente a continuar fortaleciendo sus vínculos
sociales fuera del entorno familiar, ya que cuenta con buenas habilidades interpersonales.
Psicoeducación sobre salud mental: Es fundamental brindar información clara y comprensible sobre
la ansiedad, los estilos vinculares y la importancia de la salud emocional, con el fin de empoderar a la
paciente y promover una actitud activa frente a su proceso de cambio.
CUESTIONARIO:
✓ Área Emocional
1. ¿Qué tipo de persona te gustaría convertirte?
- Respuesta: Se considera en una persona tolerante, paciente y alegre
2. ¿Cómo te sientes respecto a tu futuro profesional como te ves en tu trabajo o en qué área te gustaría
trabajar?
Se ve potencial en la empresa en la que se encuentra, dirige varias áreas y se siente cómoda en el área
que está actualmente y le gustaría estar en el área de gerente de proyectos
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3. ¿Cómo manejas las críticas relacionadas con tu trabajo?
Depende de la manera en que se den, si es de manera destructiva pues lógicamente no lo tomara bien
sin embargo lo aceptara, pero no lo procesara, pero aquellas críticas constructivas las tomas de la mejor
manera
4. ¿Cómo impactan tus inseguridades en tu área de trabajo profesional?
No tienen ningún impacto en el área profesional
5. ¿Cómo evalúas tu progreso que has tenido hasta el momento?
Ha sido un proceso progresivo ya que en el primer momento no sabia bien en lo que se iba a
especializar, pero ahora con la trayectoria que tuvo pudo visualizar muchas áreas
✓ Proyecto de Vida
1. ¿Cuáles son tus principales objetivos a corto plazo en tu vida?
Hace mucho no se pregunta eso, pero en corto plazo seria desenvolverse correctamente en su área
laboral sin tener temor a equivocarse. Y terminar su tesis y especializarse en gestión de proyectos
2. ¿Qué te impulsa a seguir persiguiendo algún sueño o meta que tengas?
Sus seres queridos, que vean que creció profesionalmente
3. ¿Qué acciones estás tomando para alcanzar tus metas a largo plazo?
Está intentando organizar mejor su tiempo
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✓ Área Social
1. ¿Cómo te sientes respecto a tus relaciones con compañeros de trabajo?
A pesar que la hacen renegar mucho y no son cumplidos bien, por el hecho de sr sociable y un poco
empática. Además, que tienen una buena relación con ellos
2. ¿Cómo manejas las diferencias de opinión con los demás en un entorno profesional y académico?
Primero las escucha y analiza, determina si es que es algo que realmente convenga, que es para mejorar
su entorno laboral y ella tiene un rol muy importante en la empresa
3. ¿Te resulta sencillo establecer conexiones con personas nuevas?
Si, depende de sus actitudes
4. ¿Cómo influye tu entorno familiar en tu vida social y profesional?
En ese caso a ella le gusta separar los temas familiares, laborales y con sus amigos. Varios de sus
amigos trabajan en su entorno y muchas veces tienen que tomar decisiones drásticas con ellos, ya que
ellos a veces abusan de la confianza por el hecho de ser amigos. Con la familia a veces le gusta que no
se entrometan en sus temas laborales y tampoco le gusta que le pregunte como le fue.
✓ Área Cognitiva
1. ¿Qué métodos utilizas para seguir en tu trabajo actual?
Planificación, organización y el liderazgo
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2. ¿Qué te llevó a elegir Administración de empresas como tu campo de estudio?
Le gusto el hecho de tener el rol de liderazgo
3. ¿Cómo evalúas tu capacidad para equilibrar tu trabajo con otras responsabilidades?
Regular, ya que aún se está adaptando y organizando sus tiempos
4. ¿Qué aspectos te gustaría mejorar en tu enfoque hacia el aprendizaje y el trabajo?
El hecho de organizarse y tener un mejor dominio de sus emociones
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ANAMNESIS
I. DATOS GENERALES
Nombre y apellidos: A. R. L V
Edad: 27 años
Lugar de nacimiento: Arequipa
Lugar que ocupa entre hermanos: 1 era
Estado civil: Soltera
ocupación: Trabajadora independiente
Grado de instrucción: Superior
Fecha de anamnesis:
II. MOTIVO DE CONSULTA
Evaluación Integral
III. SIGNOS Y SÍNTOMAS
IV. ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES
HISTORIA FAMILIAR
a. ¿Vive su padre? ¿Cuántos años tiene? ¿En que trabaja? ¿Qué carácter tiene?
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Se encuentra con vida y se desempeña laboralmente en una entidad bancaria de crédito. Presenta
una personalidad de carácter fuerte, siendo una figura difícil de contradecir. Manifiesta una postura
firme en la toma de decisiones, lo cual podría repercutir en la dinámica familiar, particularmente en lo
relacionado con la expresión emocional dentro del núcleo del hogar. Asimismo, la paciente refiere que
no le otorga importancia al hecho de recordar las edades de sus seres queridos, lo que podría
interpretarse como un indicio de su estilo afectivo y de la jerarquización que otorga a determinados
vínculos emocionales.
b. ¿Vive su madre?
Se encuentra con vida. Labora como enfermera en ESSALUD, en el área de CASE. Al igual que el
padre, posee una personalidad fuerte, lo que la convierte en una figura autoritaria dentro del núcleo
familiar. Su estilo comunicacional tiende a ser directivo, con poca apertura al cuestionamiento o
discrepancia.
c. ¿Tiene usted hermanos? ¿Solteros o casados, tiene hijo, donde están viviendo ahora, desde cuándo?
La paciente refiere tener dos hermanas: una de ellas es hija de ambos padres, y la otra es hija
únicamente por parte de su padre. Manifiesta mantener comunicación solo con su hermana
consanguínea (de ambos padres), mientras que no mantiene vínculo alguno con la hermana paterna.
Durante la entrevista, al abordar este tema, la paciente se muestra algo desconcentrada y presenta
dificultad para recordar la pregunta formulada, lo cual podría indicar cierta carga emocional o evasión
asociada al tema.
d. ¿Ha vivido siempre con sus padres? ¿Por qué?
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La paciente refiere que en un periodo de su vida no residió con sus padres, sino que vivió sola.
Actualmente manifiesta, de manera ocasional, el deseo de independizarse nuevamente; sin embargo,
aclara que este plan se encuentra en una etapa lejana y no forma parte de sus objetivos inmediatos.
e. ¿Cómo ha sido usted criado? ¿Engreído o educado severamente? ¿Ha sido castigado? ¿Por quién?
¿Por qué? ¿Cómo reaccionaba a los castigos? ¿Quién lo engreída más? ¿A quién quería más a su padre
o a su madre?
La paciente refiere que su actitud de ser engreída depende del vínculo que tenga con la persona; señala
que no se comporta así con sus padres, pero reconoce que probablemente sí lo hace con su hermana.
En relación con las normas y disciplina en el hogar, mencionar que hace aproximadamente dos años
solía salir frecuentemente a fiestas, situación que generaba malestar en su madre, quien solía restringir
las salidas. Relata que desde una edad temprana mostraba interés por salir, lo cual también era motivo
de incomodidad para su madre. Indica que era su madre quien establecía los castigos, ya que convive
principalmente con ella. La paciente expresa que dichos castigos le generaban sentimientos de
incomodidad, malestar y los percibía como injustificados
f. ¿Cómo se lleva usted con sus hermanos?
Al ser consultada por la relación con sus hermanas, la paciente se enfoca principalmente en el vínculo
con su hermana consanguínea (hija de ambos padres), calificándolo como un tema delicado. Señala
que, en el pasado, no lograban llevarse bien, y aunque en la actualidad no hay conflictos abiertos,
expresa que ambas “sobreviven” en la convivencia, manteniéndose cada una en su propio espacio.
Según refiere, la relación funciona en la medida en que ninguna interfiera con la otra, lo que permite
mantener una aparente estabilidad. Menciona que no son compatibles en temperamento ni en intereses.
g. ¿Se sentía usted contento en su casa? ¿Por qué?
INFORME PSICOLÓGICO
El paciente refiere que, en la actualidad, se siente tranquilo en su hogar, ya que ha logrado establecer
una convivencia respetuosa en la que se valora su espacio personal. Sin embargo, señala que en etapas
previas la situación era diferente, caracterizándose por un ambiente familiar conflictivo y con
dificultades en la comunicación y el entendimiento mutuo. Dicho entorno generaba en ella un
sentimiento de incomodidad y tensión constante. Actualmente, la estabilidad se ha alcanzado gracias a
una dinámica de mayor distancia y respeto entre los miembros del hogar, lo que le permite mantener
su bienestar emocional.
h. ¿Cómo se llevaban sus padres? ¿Por qué?
El paciente refiere que sus padres suelen tener desacuerdos frecuentes, ya que ambos presentan un
carácter fuerte y difícil de manejar, lo que históricamente ha generado tensiones dentro del entorno
familiar. Sin embargo, indica que en la actualidad la relación entre ellos se ha estabilizado y se maneja
de forma neutral, sin conflictos abiertos, aunque persiste una comunicación distante y limitada en lo
afectivo. Esta dinámica, aunque funcional, continúa siendo tensa en ciertos momentos debido a las
diferencias de temperamento entre ambos.
NIÑEZ
a. ¿Qué clase de niño era usted?
Durante la entrevista, la paciente mostró dificultad al hablar sobre su niñez, tema que la conmovió
profundamente y que describió como una etapa emocionalmente dura. Refiere que fue una niña
reservada, que desde temprana edad desarrolló un fuerte deseo de independencia, posiblemente como
respuesta a la falta de atención y presencia emocional en su entorno familiar. Señala que no se sentía
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comprendida ni acompañada, lo cual influyó significativamente en la construcción de su personalidad.
Predominaban en ella sentimientos de soledad y una necesidad constante de contar con su propio
espacio. Actualmente reconoce que esas experiencias marcaron su desarrollo, pero también le
permitieron construir herramientas personales para lograr una mayor autonomía.
b. Datos de evolución: ¿Cómo fue el embarazo de tu madre? ¿El parto fue normal? ¿La alimentación
fue pecho o leche artificial? ¿Por qué?
La entrevistada nos comenta que el embarazo de su madre fue muy riesgoso y peligroso, debido a que
su madre trabajaba parada la mayor parte del día lo cual fue un poco molesto y continuo en todo el
proceso del embarazo y con presencia de problemas con su esposo. También nos comenta que el parto
fue normal a pesar de las dificultades acontecidas.
En relación con la alimentación, la entrevistada señala que su madre la alimentó exclusivamente con
leche materna, sin recurrir a leche artificial o fórmula, Asimismo, menciona que su madre le brindaba
los cuidados necesarios y se aseguraba de evitar que contrajera resfriados, dado que la entrevistada
presentaba complicaciones relacionadas con problemas respiratorios.
c. Datos del desarrollo psicosomático; ¿A qué edad caminó? ¿A qué edad hablo? ¿Fue un niño
enfermizo?
La entrevistada no tiene recuerdos claros sobre los detalles relacionados con la edad a la que comenzó
a caminar, a hablar, ni tampoco sobre si fue una niña propensa a enfermedades.
d. Síntomas neuróticos: ¿Hasta qué edad se orinó en la cama? ¿Ha tenido pesadillas?
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Según nos comenta la entrevistada, no experimentó problemas de enuresis nocturna, ya que nunca
presentó episodios de orinarse en la cama.
IV. EDUCACIÓN
a. ¿A qué edad fue a la escuela y al colegio?
La entrevistada comenta que ella empezó sus estudios de jardín inicial a los 4 años, la escuela lo
comenzó a los 6 años y el colegio a los 12 años
b. ¿Le gustaba ir a la escuela y colegio? ¿Por qué?
Si le gustaba ir, lo pasaba bien con sus compañeros de clase, también nos comenta que había un niño
que la molestaba, le jalaba el pelo o a veces la empujaba, ella también le hacía lo mismo ya que nos
comenta que lo hacía en defensa propia
c. ¿Tenía muchos amigos? ¿A que jugaban? ¿Tenía tendencia a ser líder o a seguir a los demás?
Si tenía muchos amigos, pero había un niño específicamente que la molestaba demasiado,
La entrevistada nos comenta que era una niña neutral, desde muy pequeña le gustaba tener muchos
amigos y amigas en la escuela, por eso que no tenía grupos fijos, pero si era muy sociable con todos y
se llevaba bien con sus compañeritos
d. ¿Terminó la instrucción primaria? ¿Qué materia prefería? ¿Por qué? ¿Qué hubiera querido ser
cuando era un niño? ¿Por qué? (Seguir paso a paso la historia educativa)
• Fue normal, tenía una buena relación con sus docentes
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• No tuvo preferencia por alguna materia en específico, nunca le llamó la atención de una materia
específicamente
e. ¿Ha seguido estudios después de abandonar el colegio? ¿Cuáles? ¿Dónde?
Ella quería estudiar medicina, ya que su familia misma la motivaban a estudiar esa carrera
V. TRABAJO
a. ¿Cuál fue su primer trabajo? ¿Le gustaba? ¿Por qué lo eligió? ¿Cuánto tiempo estuvo en
él? ¿Por qué lo abandonó?
La paciente refiere que su primera experiencia laboral fue en una empresa dedicada a la venta de cursos,
en la cual también se ofrecían citas psicológicas. Describe el ambiente laboral como agradable y
enriquecedor, destacando que formaba parte de un grupo amplio de trabajo y que estableció vínculos
de amistad significativos, los cuales mantiene hasta la actualidad. Señala que le gustaba su trabajo y
que se sentía cómoda en el entorno. Esta experiencia duró aproximadamente seis meses, ya que se
trataba de prácticas preprofesionales, aunque recibió una remuneración económica por sus funciones.
Posteriormente, se interesó por explorar otras opciones laborales.
b. ¿Le gusta su trabajo actual? ¿Por qué? ¿Está usted contento con él?
Actualmente, la paciente se desempeña en una empresa dedicada a la ejecución de proyectos, donde
realiza funciones relacionadas con atención al cliente. Expresa que este empleo le resulta más
satisfactorio en comparación con su experiencia previa, ya que percibe un mayor vínculo con su
formación profesional. Asimismo, menciona sentirse más cómoda y considera el trabajo más
interesante, destacando que ahora tiene mayor capacidad de coordinación y participación en tareas
organizativas.
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c. ¿Cuáles son sus aspiraciones?
En el momento actual, la paciente manifiesta estar centrada en el cumplimiento de responsabilidades
laborales importantes, específicamente en la finalización de expedientes técnicos vinculados a un
proyecto relacionado con una municipalidad. Refiere que, al culminar su jornada diaria, sus tareas
suelen ser exigentes y de carácter urgente, lo que indica un alto nivel de compromiso con sus funciones.
Esta etapa laboral parece estar orientada a su desarrollo profesional y a la adquisición de experiencia
en áreas vinculadas a su formación académica.
ACCIDENTES Y ENFERMEDADES
IX. HÁBITOS E INTERESES
a. ¿Qué hace usted cuando no trabaja o estudia?
La paciente refiere que antes de comenzar su actual empleo, experimentó síntomas presuntivos de
depresión. Sin embargo, al iniciar su nuevo trabajo, notó una mejora en su estado emocional,
mencionando que empezó a disfrutar más de sus actividades diarias y a sentirse más animada. En cuanto
a sus intereses y actividades recreativas actuales, indica que no posee muchos hobbies, destacando
principalmente su afición por los videojuegos y las compras. La paciente expresa que no le gusta leer,
practicar deportes ni realizar otras actividades de ocio que podrían considerarse comunes para otras
personas.
b. ¿Tiene usted amigos? ¿Íntimos? ¿Qué hace en compañía de ellos? (si tiene) ¿Por qué?
Al ser preguntada sobre sus amigos íntimos, la paciente menciona que tiene más amigos de género
masculino que femenino. Atribuye esto a malas experiencias previas con amistades femeninas, ya que
considera que, en general, las mujeres suelen ser hipócritas, lo que le ha dificultado establecer vínculos
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cercanos con ellas. La paciente parece preferir la compañía masculina debido a estas experiencias
pasadas, lo que influye en su círculo social cercano.
c. ¿Qué religión profesa?
La paciente no ha seguido una religión desde su infancia, esto al no sentirse atraída por ella. Sin
embargo, cree en Dios. Esta creencia se basa en su experiencia de escuchar en cursos de religión y
observar el comportamiento de las personas, percibiendo que la religión es más creencias que prácticas.
d. ¿A qué edad inició en el consumo de licor, frecuencia y tipo? ¿Por qué?
La entrevistada no recuerda con precisión desde qué edad comenzó a consumir licor, pero menciona
que tuvo un período de consumo frecuente. Actualmente, ha reducido significativamente su nivel de
consumo. Este cambio se debió a una reciente relación amorosa, que actualmente ha decidido darse
una pausa en su vida.
e. ¿A qué edad inició en el consumo de tabaco? ¿Ha consumido/ consume marihuana, PBC,
cocaína, sedantes u otras drogas?, (Nro. veces al día)? ¿Por qué lo hace?
La entrevistada no recuerda exactamente desde qué edad comenzó a consumir sustancias, pero
menciona que inicialmente lo hacía solo una o dos veces al mes. Al principio, su motivación era la
curiosidad, no la necesidad. Sin embargo, con el tiempo, el consumo se convirtió en una forma de
escapar de sus problemas o de sentirse mejor cuando estaba mal.
f. ¿Qué idea política tiene?
La entrevistada menciona que no tiene un conocimiento profundo sobre política, pero posee un
entendimiento básico que le ha permitido cuestionar las corrientes dominantes.
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X. ACTITUD PARA CON LA FAMILIA
a. ¿Con quién vive usted?
La paciente nos comenta que actualmente vive con su mamá su hermano y sus mascotas
• Soltero: ¿Vive con sus padres? (Si es negativo) ¿Con quién vive?
La paciente nos indica de qué vive solo con la mamá y ambos padres son separados
• Casado: ¿vive con sus padres? ¿Con la familia de su esposo(a)? Con que otra persona más vive.
Nos comenta que es una casa familiar donde vive su abuelita su mamá y su tía.
b. ¿Vive usted tranquilo en su casa? ¿Por qué?
Al hacer la respectiva pregunta nos comenta que actualmente si vive tranquila, porque no para mucho
en su casa. Pero si es que estaría en su casa no sería así, porque es una casa familiar ya que vive con su
mamá, hermana, abuelita y tía. Y hay ciertas normas que a ella no le agradan
c. ¿Qué relaciones tiene usted con el resto de su familia? ¿Por qué cree usted que sea así?
Nos comenta que ahora se lleva mejor con su mamá. Pero con su hermana siente que son de carácter
opuestos y por eso no llegan llevarse super bien. Pero que mientras cada uno esté en lo suyo y sin
molestar a la otra.
d. ¿Qué hacen sus hijos?
No tiene hijos
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XII. SUEÑOS
¿Duerme usted bien?
La paciente refiere sueño no reparador. presenta dificultad
La paciente refiere sueño no reparador. Presenta dificultad tanto para conciliar el sueño como para
mantenerlo, con múltiples despertares durante la noche.
a. ¿Tiene usted pesadillas?
Manifiesta episodios frecuentes de pesadillas con contenido angustiante. Refiere despertares
bruscos. En ocasiones, no recuerda el contenido específico del sueño, pero persiste una
sensación de inquietud tras despertar.
b. ¿Sueña usted? Relate el sueño más significativo.
La paciente informa sueños frecuentes de contenido inusual, que describen como confusos o
perturbadores. Refiere que, al despertar, experimenta desorientación temporal y una sensación
de irrealidad, con dificultad para distinguir el sueño de la vigilia en los primeros momentos
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