Escala Objetivo Clínico Cómo se Calcula Clasificación / Interpretación Uso Clínico
0–1: Bajo riesgo
2: Moderado
Riesgo de tromboembolismo Se suman puntos por edad, IMC >25, cirugía mayor, cáncer, antecedentes de Decidir profilaxis antitrombótica
Caprini 3–4: Alto
venoso (TEV) TVP, reposo, trombofilia, etc. postoperatoria
≥5: Muy alto → profilaxis con heparina o
compresión
Mortalidad y morbilidad 12 variables fisiológicas (PA, FC, EKG, etc.) + 6 operatorias (sangrado, Cirugía general, evaluación
POSSUM Entrega % de morbilidad y mortalidad esperada
postoperatoria contaminación, etc.), con fórmula de regresión pronóstico
Mortalidad ajustada a cirugías Usa misma base que POSSUM, pero con fórmula corregida (mejor Mejor predicción de mortalidad quirúrgica que Cirugía mayor o pacientes de alto
P-POSSUM
mayores discriminación de mortalidad real) POSSUM original riesgo
I: Sano
II: Enfermedad leve
Evaluar estado físico general III: Enfermedad sistémica grave Evaluación de riesgo anestésico
ASA Evaluación clínica por anestesiólogo (sin fórmula ni puntos)
preoperatorio IV: Amenaza vital global
V: Moribundo
VI: Muerte cerebral
0: Bajo riesgo
Riesgo de complicaciones 1 punto por: cirugía intratorácica/intraabdominal, IC, DM insulinodep., creat 1–2: Moderado Riesgo cardiovascular en cirugía no
RCRI (Lee)
cardíacas >2, ACV previo, isquemia miocárdica ≥3: Alto riesgo de eventos cardíacos (IAM, ICC, cardíaca
muerte)
0: No anticoagular
CHADS₂ / CHA₂DS₂- Riesgo de ACV en FA CHADS₂: 1 punto por ICC, HTA, edad ≥75, DM; 2 por ACV previo Indicaciones para anticoagulación
1: Considerar
VASc (anticoagulación) CHA₂DS₂-VASc: incluye más factores como sexo, vasculopatía oral
≥2: Anticoagular
0–2: Bajo
Riesgo de apnea del sueño 1 punto por cada criterio: Ronquidos, cansancio, PA alta, IMC >35, edad >50, 3–4: Intermedio Prevención de complicaciones
STOP-BANG
obstructiva cuello >40 cm, sexo masculino 5–8: Alto riesgo de AOS → requiere valoración respiratorias
respiratoria
Riesgo individualizado por Se ingresa en la web de ACS NSQIP: datos de paciente, cirugía planeada, Proporciona riesgos (%) de eventos como TVP, Planificación quirúrgica y
NSQIP Risk Calculator
cirugía comorbilidades infección, reingreso, muerte, etc. consentimiento informado
Goldman Index (Cardiac Puntos según: edad >70, IAM reciente, EKG patológico, arritmias, ICC, Clase I–IV: A mayor clase, mayor riesgo de Selección de pacientes para
Riesgo de eventos cardíacos
Risk Index) cirugía intratorácica, valvulopatía eventos cardíacos perioperatorios evaluación cardiológica
