Sistema Digestivo II (Histología de Ross)

Generalidades del Esófago y del Tubo Digestivo

1. P: ¿Cuáles son las cuatro capas básicas que componen la pared del tubo digestivo,
desde la luz hacia afuera? R: La pared del tubo digestivo está compuesta por la mucosa, la
submucosa, la muscular externa y la serosa o adventicia.
2. P: ¿Qué componentes forman la mucosa del tubo digestivo? R: La mucosa está
compuesta por un epitelio de revestimiento, una lámina propia subyacente de tejido
conjuntivo y una muscular de la mucosa (muscularis mucosae) de músculo liso.
3. P: ¿Cómo se describe la submucosa histológicamente? R: La submucosa está compuesta
por tejido conjuntivo denso irregular.
4. P: ¿De qué está compuesta la muscular externa? R: La muscular externa está compuesta
por dos capas de músculo: una interna circular y una externa longitudinal.
5. P: ¿Qué es la serosa y dónde se encuentra típicamente? R: La serosa es una membrana
que consiste en epitelio plano simple y una pequeña cantidad de tejido conjuntivo
subyacente. Se encuentra en la cavidad peritoneal (órganos intraperitoneales) y es un
mesotelio.
6. P: ¿Cuáles son las tres funciones principales de la mucosa del tubo digestivo? R: La
mucosa cumple tres funciones principales: protección, absorción y secreción.
7. P: ¿Qué es la barrera epitelial y cuál es su función principal en el tubo digestivo? R: La
barrera epitelial separa el medio luminal de la luz del tubo digestivo del resto del organismo
y colabora en la protección contra la entrada de antígenos, gérmenes patógenos y otras
sustancias nocivas.
8. P: ¿Cómo se llama la función de las células epiteliales para absorber moléculas
digestivas y transportarlas a la sangre o linfa? R: Esta función se conoce como
transporte de la digestión y otras sustancias.
9. P: ¿Qué estructuras aumentan la superficie de absorción en el intestino delgado? R:
Las vellosidades, los pliegues circulares (válvulas de Kerckring) y las microvellosidades
aumentan la superficie de absorción.
10.P: ¿Qué es el glucocáliz y cuál es su función en la absorción? R: El glucocáliz es una
cubierta de glucoproteínas que se extiende desde la membrana plasmática apical de las
células epiteliales absorbentes y contiene enzimas secretadas por las células absorptivas
esenciales para las etapas finales de la digestión y absorción.
11.P: ¿Cuáles son las tres clases de glándulas del tubo digestivo? R: Las glándulas del tubo
digestivo se dividen en glándulas mucosas, glándulas submucosas y glándulas
extramurales.
12.P: ¿Dónde se encuentran los vasos sanguíneos y linfáticos en el tubo digestivo? R: Se
encuentran en la lámina propia y la submucosa.
13.P: ¿Qué es el GALT y cuál es su función en el tubo digestivo? R: El GALT (Tejido
Linfoide Asociado con el Intestino) es un tejido linfoide que contiene linfocitos,
macrófagos y eosinófilos y forma una parte importante del sistema inmunitario.
14.P: ¿Cuáles son los dos plexos nerviosos principales que inervan el tubo digestivo? R:
Los dos plexos nerviosos son el plexo submucoso (de Meissner) en la submucosa y el
plexo mientérico (de Auerbach) entre las capas de la muscular externa.
15.P: ¿Cuál es la función principal del plexo submucoso (de Meissner)? R: El plexo
 submucoso controla la actividad de la muscularis mucosae, la secreción de las glándulas
submucosas y el flujo sanguíneo local.
16.P: ¿Cuál es la función principal del plexo mientérico (de Auerbach)? R: El plexo
mientérico regula la actividad de la muscular externa, controlando el peristaltismo.
17.P: ¿Qué es el peristaltismo y qué capa muscular coordina este movimiento? R: El
peristaltismo es el movimiento localizado del tubo digestivo y la muscular externa es la
capa muscular que coordina este movimiento.
Esófago
18.P: ¿Cuál es la función principal del esófago? R: La función del esófago es transportar
los alimentos y líquidos de la faringe hacia el estómago.
19.P: ¿Qué tipo de epitelio recubre la mucosa del esófago? R: La mucosa del esófago está
tapizada por epitelio plano estratificado sin estrato córneo.
20.P: ¿Qué tipo de glándulas se encuentran en la submucosa del esófago y cuál es su
función? R: Las glándulas esofágicas se encuentran en la submucosa y producen moco
para lubricar la pared luminal.
21.P: ¿Qué tipo de músculo predomina en la muscular externa de la porción superior del
esófago? R: La muscular externa del esófago superior está compuesta por músculo
estriado.
22.P: ¿Qué tipo de músculo predomina en la muscular externa de la porción inferior del
esófago? R: La muscular externa del esófago inferior está compuesta por músculo liso.
23.P: ¿Cómo se llama el esfínter que se localiza en el extremo inferior del esófago? R: El
esfínter esofágico inferior se localiza en el extremo inferior del esófago y actúa como una
barrera para prevenir el reflujo del contenido gástrico.
24.P: ¿Qué se observa en la lámina propia del esófago? R: La lámina propia del esófago está
compuesta por tejido conjuntivo laxo y contiene las glándulas cardíacas esofágicas.
25.P: ¿Qué son las glándulas cardíacas esofágicas y dónde se encuentran principalmente?
R: Son glándulas tubulares ramificadas, predominantemente mucosas, que se encuentran en
la lámina propia cerca de la unión gastroesofágica y, a veces, en la submucosa.
26.P: ¿Qué enfermedad se asocia con el reflujo gastroesofágico crónico? R: La enfermedad
por reflujo gastroesofágico (ERGE) puede causar esófago de Barrett, donde el epitelio
escamoso se reemplaza por epitelio cilíndrico.
Estómago
27.P: ¿Cuáles son las cuatro regiones histológicas del estómago? R: Las cuatro regiones
histológicas son el cardias, el fundus, el cuerpo y el píloro.
28.P: ¿Qué tipo de epitelio reviste la superficie interna del estómago? R: La superficie
interna del estómago está revestida por epitelio cilíndrico simple.
29.P: ¿Qué estructuras se forman por las invaginaciones del epitelio de superficie en el
estómago? R: El epitelio se invagina para formar fositas gástricas (fovéolas).
30.P: ¿Dónde se abren las glándulas gástricas? R: Las glándulas gástricas se abren en el
fondo de las fositas gástricas.
31.P: ¿Qué células secretan moco en la superficie del estómago y en el cuello de las
glándulas gástricas? R: Las células mucosas superficiales y las células mucosas del
cuello secretan moco.
32.P: ¿Qué tipo de moco producen las células mucosas superficiales del estómago? R:
 Producen un moco visible, denso y alcalino, que protege el epitelio gástrico.
33.P: ¿Qué célula gástrica produce ácido clorhídrico (HCl) y factor intrínseco? R: Las
células parietales (oxínticas) producen HCl y factor intrínseco.
34.P: ¿Cuál es la función del factor intrínseco? R: El factor intrínseco es necesario para la
absorción de la vitamina B12 en el íleon.
35.P: ¿Qué células gástricas producen pepsinógeno? R: Las células principales
(cimógenas) producen pepsinógeno.
36.P: ¿Qué condición resulta de la deficiencia de factor intrínseco? R: La deficiencia de
factor intrínseco puede causar anemia perniciosa.
37.P: ¿Qué enzima activa el pepsinógeno en el ambiente ácido del estómago? R: El
pepsinógeno se activa a pepsina por la presencia de ácido clorhídrico.
38.P: ¿Qué tipo de células gástricas regulan la secreción y motilidad del tubo digestivo a
través de hormonas? R: Las células enteroendocrinas regulan la secreción y motilidad del
tubo digestivo.
39.P: ¿Qué tipo de glándulas gástricas predominan en la región del fundus y el cuerpo del
estómago? R: Las glándulas fúndicas (u oxínticas).
40.P: Mencione tres hormonas gastrointestinales y su acción principal según las fuentes.
R:
• Gastrina: Estimula la secreción ácida gástrica.
• Colecistocinina (CCK): Contracción de la vesícula biliar, secreción de enzimas
pancreáticas.
• Secretina: Secreción de iones bicarbonato y agua por el páncreas.
41.P: ¿Qué patógeno bacteriano se asocia comúnmente con la úlcera péptica? R: La
bacteria Helicobacter pylori es una causa importante de la úlcera péptica.
42.P: ¿Qué es el síndrome de Zollinger-Ellison y cuáles son sus efectos? R: Es una
condición donde tumores de células enteroendocrinas producen cantidades excesivas de
gastrina, lo que lleva a un aumento de la secreción de HCl, causando úlceras gástricas y
duodenales.
43.P: ¿Qué es la lámina propia en el estómago y qué contiene? R: La lámina propia en el
estómago es tejido conjuntivo laxo que contiene glándulas gástricas, vasos sanguíneos y
linfáticos, y células inmunitarias.
44.P: ¿Qué capa muscular forma los pliegues gástricos (rugas)? R: Las rugas son formadas
por la muscular de la mucosa y la submucosa.
45.P: ¿Qué tipo de células están en el istmo de las glándulas gástricas y cuál es su función
principal? R: Las células madre (células troncales) se localizan en el istmo y son
responsables de la renovación de todas las células epiteliales de las glándulas gástricas.
46.P: ¿Cuáles son las dos principales hormonas producidas por las células
enteroendocrinas del estómago? R: Gastrina y Somatostatina.
47.P: ¿Cuál es la principal acción de la histamina en el estómago? R: La histamina,
producida por células enteroendocrinas en el estómago, estimula la secreción ácida
gástrica.
48.P: ¿Cuál es la vida media de las células superficiales de la mucosa gástrica? R: Las
células mucosas superficiales se renuevan aproximadamente cada 3 a 5 días.
Intestino Delgado
49.P: ¿Cuáles son las tres regiones anatómicas del intestino delgado? R: Las tres regiones
son el duodeno, el yeyuno y el íleon.
50.P: ¿Cuáles son las tres características que aumentan la superficie absortiva del
intestino delgado? R: Las pliegues circulares (válvulas de Kerckring), las vellosidades y
las microvellosidades.
51.P: ¿Qué son los pliegues circulares y dónde se encuentran principalmente? R: Son
pliegues transversales permanentes de la mucosa y submucosa, más abundantes en el
yeyuno y menos en el duodeno e íleon.
52.P: ¿Qué son las vellosidades intestinales? R: Son evaginaciones digitiformes o foliáceas
de la mucosa, que se extienden dentro de la luz intestinal y están cubiertas por epitelio
cilíndrico simple.
53.P: ¿Qué células cubren las vellosidades intestinales y las criptas de Lieberkühn? R: Las
células epiteliales incluyen enterocitos, células caliciformes, células de Paneth, células
enteroendocrinas y células M.
54.P: ¿Qué célula epitelial es la principal responsable de la absorción de nutrientes en el
intestino delgado? R: Los enterocitos son las células principales para la absorción.
55.P: ¿Qué células secretan moco en el intestino delgado? R: Las células caliciformes
secretan mucina para lubricar y proteger la mucosa.
56.P: ¿Qué son las criptas de Lieberkühn? R: Son glándulas tubulares simples que se
extienden desde la base de las vellosidades hasta la muscular de la mucosa.
57.P: ¿Qué células se encuentran en la base de las criptas de Lieberkühn y cuál es su
función principal? R: Las células de Paneth se encuentran en la base de las criptas y tienen
una función antibacteriana, secretando lisozima y a-defensinas (criptidinas).
58.P: ¿Qué son los quilomicrones y cómo se absorben en el intestino delgado? R: Los
quilomicrones son gotitas de lípidos que se forman en los enterocitos y se transportan a los
vasos linfáticos quilíferos centrales de las vellosidades.
59.P: ¿Qué es el vaso quilífero central? R: Es un capilar linfático ciego que se encuentra en
el centro de cada vellosidad intestinal, crucial para la absorción de grasas.
60.P: ¿Qué son las glándulas de Brunner y dónde se encuentran? R: Son glándulas
submucosas ramificadas tubulares que se encuentran solo en la submucosa del duodeno.
61.P: ¿Cuál es la función principal de las glándulas de Brunner? R: Secretan una solución
alcalina rica en bicarbonato para neutralizar el quimo ácido del estómago.
62.P: ¿Cómo se llama el tejido linfoide asociado al intestino delgado que se encuentra
principalmente en el íleon? R: Las placas de Peyer (nódulos linfáticos agrupados).
63.P: ¿Qué células se encargan de la presentación de antígenos en las placas de Peyer? R:
Las células M son células epiteliales especializadas que transportan antígenos desde la luz
intestinal hasta las células inmunitarias del GALT.
64.P: ¿Qué hormona gastrointestinal estimula la liberación de bilis y enzimas
pancreáticas? R: La colecistocinina (CCK).
65.P: ¿Qué hormona gastrointestinal estimula la secreción de bicarbonato y agua por el
páncreas? R: La secretina.
66.P: ¿Cuál es la principal acción del péptido inhibidor gástrico (GIP)? R: Inhibe la
secreción ácida gástrica y estimula la liberación de insulina.
67.P: ¿Qué hormona regula la motilidad intestinal? R: La motilina.
 68.P: ¿Dónde se localizan las células madre en el intestino delgado para la renovación
epitelial? R: Las células madre se localizan en la base de las criptas de Lieberkühn.
69.P: ¿Cuál es el proceso de digestión de los carbohidratos en el intestino delgado? R: La
lactosa, sacarosa y maltosa se digieren por disacaridasas en las microvellosidades de los
enterocitos, produciendo monosacáridos que son absorbidos.
70.P: ¿Cuál es el proceso de digestión de las proteínas en el intestino delgado? R: Las
proteínas se digieren en oligopéptidos y aminoácidos por peptidasas pancreáticas y del
borde en cepillo, y luego son absorbidos como aminoácidos o dipéptidos/tripéptidos.
71.P: ¿Qué son los plexos mientéricos de Auerbach en el intestino delgado? R: Son una red
de ganglios nerviosos y fibras postganglionares que inervan las capas musculares interna
circular y externa longitudinal de la muscular externa, controlando el peristaltismo.
72.P: ¿Qué células enteroendocrinas son comunes en el intestino delgado y qué secretan?
R: Las células enteroendocrinas producen hormonas como CCK, secretina, GIP, motilina y
somatostatina.
Intestino Grueso
73.P: ¿Cuáles son las partes principales del intestino grueso? R: El intestino grueso se
compone del ciego (con el apéndice vermiforme), el colon, el recto y el conducto anal.
74.P: ¿Qué son las tenias del colon? R: Las tenias del colon son tres bandas equidis-tantes y
engrosadas de músculo liso longitudinal en la muscular externa del colon.
75.P: ¿Qué son las haustras colónicas? R: Las haustras colónicas son saculaciones visibles
externas del colon, formadas por la contracción de las tenias.
76.P: ¿Qué estructuras faltan en la mucosa del intestino grueso en comparación con el
intestino delgado? R: El intestino grueso carece de vellosidades y pliegues circulares.
77.P: ¿Qué tipo de epitelio reviste la mucosa del colon? R: La mucosa del colon está
revestida por epitelio cilíndrico simple.
78.P: ¿Qué tipo de glándulas predominan en la mucosa del intestino grueso? R: Las
criptas de Lieberkühn (glándulas intestinales) son tubulares rectas y se extienden en todo
el espesor de la lámina propia.
79.P: ¿Qué tipo de células abundan en las criptas de Lieberkühn del intestino grueso? R:
Abundan las células caliciformes y las células absortivas colónicas.
80.P: ¿Cuál es la función principal de las células absortivas colónicas? R: Reabsorción de
agua y electrólitos para la compactación de las heces.
81.P: ¿Qué función se destaca en las células caliciformes del intestino grueso? R: Las
células caliciformes producen grandes cantidades de mucina para lubricar y facilitar el
paso del contenido fecal.
82.P: ¿Cuánto tiempo tardan las células epiteliales del intestino grueso en renovarse? R:
Las células epiteliales del intestino grueso se renuevan aproximadamente cada 6 días.
83.P: ¿Qué son los nódulos linfáticos en la lámina propia del intestino grueso? R: Son parte
del GALT y contribuyen a la defensa inmunitaria del intestino grueso.
84.P: ¿Qué estructura caracteriza la transición entre el recto y el conducto anal? R: Hay
una transición de epitelio cilíndrico simple a epitelio plano estratificado no
queratinizado y luego a epitelio plano estratificado queratinizado en la piel perianal.
85.P: ¿Qué tipo de músculos forman los esfínteres anales? R: El esfínter anal interno es
músculo liso, y el esfínter anal externo es músculo estriado.
 86.P: ¿Qué tipo de cáncer es un ejemplo de correlación clínica en el intestino grueso? R:
El cáncer colorrectal se menciona como una correlación clínica importante.
87.P: ¿Qué se produce en el intestino grueso para facilitar la evacuación de las heces? R:
Se produce moco, principalmente por las células caliciformes.
88.P: ¿En qué se diferencia la muscular externa del intestino grueso de la del resto del
tubo digestivo? R: La capa longitudinal de la muscular externa forma las tenias del colon,
en lugar de ser una capa continua.
Puntos Esenciales de Histología (Resumen)
89.P: ¿Qué constituye el tubo digestivo II según el resumen? R: El tubo digestivo II abarca
desde el esófago hasta el conducto anal.
90.P: ¿Qué es la mucosa esofágica? R: La mucosa esofágica presenta un epitelio plano
estratificado sin estrato córneo.
91.P: ¿Qué tipo de glándulas submucosas se encuentran en el esófago? R: Las glándulas
esofágicas, que secretan moco.
92.P: ¿Qué tipo de músculo predomina en la muscular externa del esófago? R: Músculo
estriado en la parte superior y músculo liso en la parte inferior.
93.P: ¿Qué tipos de glándulas gástricas hay en el estómago y dónde se localizan? R:
Glándulas cardíacas (unión esófago-gástrica), glándulas fúndicas (fundus y cuerpo) y
glándulas pilóricas (píloro).
94.P: ¿Qué células producen HCl y factor intrínseco en el estómago? R: Las células
parietales (oxínticas).
95.P: ¿Qué células producen pepsinógeno en el estómago? R: Las células principales
(cimógenas).
96.P: ¿Qué células son responsables de la renovación de las células del epitelio gástrico?
R: Las células madre.
97.P: ¿Cuáles son las células absortivas especializadas del intestino delgado? R: Los
enterocitos.
98.P: ¿Qué tipo de glándulas son las de Brunner y dónde se ubican? R: Son glándulas
submucosas que se encuentran en el duodeno.
99.P: ¿Qué estructuras macroscópicas caracterizan el intestino grueso? R: Las tenias del
colon y los apéndices omentales.
100.P: ¿Qué células abundan en las glándulas intestinales del intestino grueso? R: Las
células caliciformes y las células absortivas colónicas.