Informe Fap
Informe Fap
peruana”
Tema
“Informe de Intervención en un caso abordado con Psicoterapia
Analítica Funcional”
Facultad
Humanidades
Carrera
Psicología
Docente:
Huaraca Mantari Nataly Susan
Estudiantes:
PERÚ - 2025
I. DATOS DE FILIACIÓN
IV. INTERVENCIÓN
FASE INICIAL
Crear una relación genuina, significativa y reforzante.
T: Es completamente válido sentirse así, sobre todo cuando uno empieza algo
nuevo, y más si está atravesando momentos difíciles. ¿Cómo te sientes ahora
que ya estás aquí?
T: Me alegra saber eso. Quiero que sepas que este es un espacio seguro. Lo
que hablemos aquí queda entre nosotros, y puedes expresarte libremente. Si en
algún momento te sientes incómodo, solo dímelo, ¿te parece bien?
S: Sí, gracias.
Socializar la rationale
S: ¿Como un reflejo?
T: Exactamente. A veces, lo que hacemos aquí, cómo confiar, evitar un tema,
contener una emoción o pedir ayuda, puede mostrarnos cómo actúas en otros
entornos. Y eso nos permite identificar patrones que tal vez te estén ayudando…
o que, por el contrario, están contribuyendo a lo que estás sintiendo ahora.
S: Entiendo.
T: Por ejemplo, si aquí notas que te cuesta hablar sobre lo que sientes o pedir
apoyo, probablemente eso también esté ocurriendo fuera, en tu familia o con tus
amigos. Y si en cambio empiezas a expresarte más aquí, es posible que eso
también comience a suceder en tu vida diaria. ¿Te parece interesante?
T: En este espacio vamos a trabajar no solo con lo difícil, sino también con tus
fortalezas. Vamos a ir poco a poco, a tu ritmo, construyendo herramientas para
que puedas manejar mejor lo que estás viviendo y sentirte más en paz contigo
mismo.
S: Está bien.
Evaluación inicial
- Cuestionario estandarizado
- Cuestionario de información preliminar (B)
- Cuestionario de inicio de terapia (F)
- Cuestionario de relaciones interpersonales (FIAT)
- Formulario de conceptualización de caso (A)
Cuestionario estandarizado
El paciente describe una infancia caracterizada por una adecuada relación familiar,
destacando un fuerte apego hacia su madre. Sin embargo, también señala una cierta
inestabilidad en el entorno familiar, debido a las frecuentes discusiones entre sus
padres, lo que eventualmente llevó a una separación temporal de aproximadamente
1 año, cuando el paciente tenía seis años. El paciente, se describe como un niño
tímido y reservado, que recién en la adolescencia comenzó a formar vínculos más
sólidos. Su madre significó una figura fundamental en su vida, ya que su padre,
inicialmente mantenía actitudes violentas y consumo de alcohol, sin embargo,
actualmente ha mostrado una evolución positiva. A los 13 años comenzaron
episodios de migraña sin causa clara. Por otro lado, según describe el paciente,
desde pequeño no logró expresar sus emociones ni realizar una introspección
adecuada. Esta situación se vio agravada por la muerte de su madre, hace dos años,
cuando él tenía 24 años. Este evento marcó el inicio de una profunda sensación de
responsabilidad respecto a la pérdida de su madre, tristeza, ira, desánimo y
desesperanza. Esta pérdida lo motivó a estudiar Psicología, buscando comprender
su dolor y ayudar a otros. Identifica como fortalezas la resistencia, la empatía y la
creatividad. Refiere dificultades en el ámbito afectivo, incluyendo una primera
experiencia sexual no plenamente consentida y relaciones disfuncionales.
Actualmente se encuentra en un proceso de cambio, dejando atrás el consumo de
sustancias, como el alcohol y cigarros, y buscando formas más saludables de
afrontamiento. Entre sus objetivos terapéuticos están afrontar el duelo, romper
patrones afectivos dañinos, mejorar su descanso y ansiedad, y equilibrar su vida
familiar con mayor autonomía. Considera relevante que el terapeuta tenga en cuenta
el contexto machista en el que creció y su tendencia a refugiarse en los estudios
como vía de escape emocional.
El paciente presenta dificultades para que sus necesidades sean satisfechas, aunque
logra satisfacerlas rápidamente cuando las pide. Sin embargo, no siempre sabe
cuándo necesita ayuda o cómo expresar sus necesidades de manera clara. En
cuanto a la comunicación, no tiene problemas significativos para recibir
retroalimentación, pero a veces no está seguro del impacto que tiene en los demás.
En los conflictos, el paciente presenta incomodidad con los desacuerdos, aunque no
los evita por completo. Valora las relaciones cercanas, pero prefiere compartir sus
experiencias solo con un grupo selecto de personas y no le gusta profundizar en los
sentimientos de los demás. En el manejo emocional, el paciente tiene problemas
para identificar y diferenciar sus emociones, y aunque es consciente de cómo se
siente, a veces no expresa sus emociones de manera adecuada. Prefiere esconder
sus emociones y no compartir demasiado sobre sí mismo. Así mismo, refiere sentir
que aunque da mucho apoyo emocional en sus relaciones, no siempre recibe el
mismo nivel de apoyo a cambio.
● Situación económica
● Estado de salud de su padre (Diabetes)
● Actitud del hermano mayor (Desinterés y egoísmo)
● El paciente refiere sentir una gran obligación de mostrarse fuerte para su
familia. Esta sensación de deber genera una presión constante por
mantenerse firme, incluso cuando enfrenta sus propios desafíos emocionales,
lo que a veces dificulta que busque apoyo o exprese sus emociones.
FASE INTERMEDIA
Proceso Progresivo (CCR1 a CCR2, CCR2 a CCR3)
SESIÓN 02:
T: Hola Samuel, siéntate por favor. Cuéntanos, cómo has estado, cómo te fue
durante esta semana.
S: (asiente)
T: Con respecto a esto último, que mencionaste que sucede desde pequeño,
desde qué edad y de qué manera sentiste que expresarte era perjudicial para tus
padres?
T: Bien, entonces me comentas que desde pequeño has ido sintiendo esta
sensación de culpa sobre lo que sucede, incluso ahora con el tema de tomar la
decisión de cambiar de carrera, pero volviendo a lo que refieres que “desde
siempre o que desde pequeño me sentía así”, me podrías comentar a qué edad
comenzaste a sentirte así y porqué se daba ello?
S: Si, bueno, yo creo que desde pequeño, cuando empecé a ser más consciente
de lo que sucedía, más o menos a mis 5 años, ya que mis papás discutían y
empecé a pensar que si yo no hubiera nacido, mis papás talvez ya se habrían
separado y habrían estado mejor, porque entre mi edad y la de mi hermano
mayor, hay una gran diferencia, y tal vez el que yo naciera significó para ellos,
seguir con su relación. (CCR1)
T: Si, además debemos entender que cuando todo ello ocurría, hablando sobre
la relación inestable de tus padres cuando eras un niño, tú eras un niño, y
aunque muchas veces podemos influir en las decisiones, cada persona toma su
propia decisión.
T: Digamos, un niño pequeño podría decirte qué hacer frente a una situación, y
tú le harías caso? No, ¿verdad? Tal vez puedas considerar las palabras del
menor, pero serás tú, quien considerará realmente todo y tomará una decisión
que consideres apropiada. Es lo mismo para tus padres, ellos tomaron la
decisión de seguir juntos, y aunque pudiste haber influido en algo, fueron ellos
los que tomaron la decisión de permanecer juntos. (Reencuadre funcional con
metáfora - Se utiliza un ejemplo”el de un niño dando consejos” para que el
paciente pueda ver de forma indirecta lo incoherente de responsabilizar a
un niño pequeño por las decisiones de sus padres. Esto permite al
paciente observar su propia lógica desde una nueva perspectiva,
reduciendo la autoinculpación)
T: Por otro lado, vemos que sientes una gran responsabilidad sobre las cosas
que suceden. Pero por ejemplo, si yo te diría que “Considero que Samuel se
siente triste por mi responsabilidad, ya que yo le pregunte acerca de su mamá”,
¿Consideras que sería cierto, ello?
S: No
SESIÓN 03:
S: Cansado jajaa
S: si
S: Si
T: Bien, hasta el momento, referente a lo que nos contaste, vimos cómo sientes
una gran responsabilidad sobre las cosas que suceden, incluso es en base a
esta responsabilidad que sientes la necesidad de ser un apoyo para tu padre y
hermanos y te preocupas por agravar la situación familiar si les comentas sobre
cómo te sientes.
S: Si
T: Pero también hemos visto, una gran fortaleza tuya, de poder hablar sobre este
tema que sé que es muy difícil de tratar para ti, pero aún así logras decirnos y
reflejar cómo te sientes. (Refuerzo positivo - validación verbal, reconocimiento
emocional, inmediatamente después de una conducta deseada)
T: Entiendo que el fallecimiento de tu mamá fue hace dos años, cuando esto
sucedió, cómo veías a tu papá?
S: Lo veía muy mal, y esto hizo que yo quiera ser este soporte para él, así que
inhibí lo que sentía y traté de hacerme ver fuerte para él. (CCR1)
T: Está bien S., sé que es muy difícil para ti, no te contengas, está bien llorar
(Se toma un tiempo aprox. de dos minutos para validar las emociones de samuel
y posterior a ello, brindarle papel)
T: Por todo lo que me comentas Samuel, sé que debió haber sido una situación
muy difícil, pero dentro de todo ello, sientes que papá logró afrontar todo esto?
S: Siento que él sí vivió el duelo, se permitió sentir y superar ese dolor, junto a
mi hermano, pero yo no pude porque me era muy difícil estar en casa, y pasaba
más tiempo en la universidad.
S: No lo sé
T: Tal vez sea porque papá cuenta con algunas herramientas que le permitieron
mejorar, cierto?
S: Creo que si
T: Y viendo que papá pudo superar esta situación manejando sus herramientas,
¿por qué sientes que si le comentas cómo te sientes él no podría superarlo?
S: No lo sé
S: Creo que no
T: Entonces, a qué tienes miedo?, ¿Qué crees que podría pasar si abrimos esa
caja de pandora
S: creo que tengo miedo a ser vulnerable.(CCR1)
S: Me siento más aliviado, como si hubiera soltado un poco de esa carga. Creo
que me doy cuenta que no es tanto por mi papá, sino por mí, me da miedo
mostrarme débil. Pero ahora siento que tal vez no está mal mostrar lo que
siento, que puedo empezar a hacerlo sin que eso signifique que algo anda mal
conmigo. Me llevo eso, que ser vulnerable no me hace menos fuerte.
T: Me alegra mucho escucharte decir eso, Samuel. Has dado un paso muy
importante hoy al permitirte conectar con lo que sientes y reconocer que ser
vulnerable no es una debilidad, sino una muestra de fortaleza. Este espacio es
para eso, para que puedas soltar, revisar y reconstruir desde lo que realmente
sientes. Vamos avanzando, poco a poco, y me alegra acompañarte en este
proceso. Gracias por tu apertura hoy, confío en que seguiremos trabajando
juntos en ese camino de permitirte sentir y compartir.
SESIÓN 04:
S: Si, ayer.
T: Osea ya vimos dos intentos en donde quieres hablar al respecto con tu papá.
Pero, coméntame, ¿cómo se dió la situación de ayer?
T: y cómo te sentiste?
S: Sentí como un alivio, como si un peso se hubiera ido, me sentía bien, los tres
estábamos en ese momento conectados, y no sé, sentía mucha empatía por
parte de mi hermano.
T: S., porqué el hecho de que tu papá lloré, aún te detiene de demostrar cómo te
sientes?
S: Porque no me gusta que sufra, el hecho de verlo llorar, me hace sentir mal,
como si lo que hiciera no fuera suficiente para que él esté bien.
T: A pesar de que la sesión pasada vimos que papá cuenta con las
herramientas, es aún difícil verlo así?
S: Si
S: A que tal vez las decisiones que pueda llegar a tomar, no sean las correctas
T: ¿Tienes miedo de que estas emociones sean tan fuertes que no puedas
controlar?
T: Estas ideas suicidas que has tenido, sé que ha sido algo fuerte para ti, pero
me podrías comentar desde cuándo has tenido estas ideas?
T: y sucedió algo, para que después de esos 6 meses, empezarás a tener estas
ideas?
S: Sentía de que no podía soportar todo lo que estaba pasando, osea toda esa
tristeza y enojo que yo sentía por mí mismo, era demasiado
S: No, pero tampoco busqué apoyo. Siento que si les cuento, mas que nada voy
a generar preocupación. es lo que siempre allí, a pesar de que me digan lo
contrario, eso es lo que pienso.
T: S., estas dos veces que comentas que hablaste con tu papá, al tocar este
tema, han vuelto a ti estas ideas?
T: Bien, ¿qué crees que pasó? ¿Qué pudo haber pasado entre la primera y
segunda y tercera sesión?
S: Que sería bueno afrontar todo esto, por eso es que intenté hablarlo con mi
papá.
S: Si, un poco.
T: Bien. si ves que el hecho de hablar, puede hacerte sentir vulnerable, ya que
comienzas a sentir todas esas emociones que estuviste inhibiendo, pero ello
mismo, te hace ser más fuerte, ya que no es fácil contar cómo te sientes, cuánto
te afecta, lo que ocasiona en ti. Y ahora comentas, que al menos ya puedes ir
contandolo a tu papá, osea que ya vas desenvolviendo nuevas habilidades y
herramientas que te ayudan a expresar tus emociones, por ello vemos que
también ya diste un gran paso que te dió buenos resultados, ya que incluso
comentas que sentiste una conexión con tu padre y hermano, podría decirse
entonces que estar unidos en familia da mejores resultados? (Refuerzo positivo -
refuerza directamente una conducta relevante el hecho de que Samuel. ha
empezado a expresar sus emociones, lo cual es un cambio positivo respecto a
su patrón habitual )
S: Si
S: No lo sé
T: Bien, Samuel, vemos que sueles siempre pensar en los demás, y buscar su
bienestar, pero, ¿alguna vez intentaste pensar en ti, en lo que sentías?
S: Si, pero fue difícil, porque no me sentía capaz de manejar mis emociones, por
eso suelo inhibir lo que siento, por temor a lo que pueda suceder si demuestro
cómo me siento.
T: Samuel, el hecho de que siempre reprimas lo que sientes, creo que tú mismo
lo habías comentado, es algo que adaptaste viendo a mamá, ¿cierto? Ya que
ella tampoco demostraba sus emociones
S: Si
T: ¿Crees que hizo bien tu mamá, guardando todo lo que sentía, o que esto le
ayudó a sobrellevar y superar estos problemas o dificultades?
S: No
S: Sé que no
S: No
T: ¿Has cambiado?
Manejo de la conducta:
Cuestionarios
● Cuestionario de Terapia Media (G)
● Registro de Riesgos Emocionales (N)
● Cuestionario de Instantánea Vital (C)
● Formulario puente de sesión (D)
● Informe de relación terapeuta – paciente (M)
● Experiencia de cercanía en la relación terapéutica (L)
FASE FINAL
● Consolidación de repertorio
T: Bueno, S, hemos recorrido un camino muy significativo juntos, a pesar del
poco tiempo que tuvimos. Por lo cual me gustaría que tomes un momento para
mirar atrás y ver como has avanzado a lo largo de las sesiones. ¿Cómo te
sientes al reflexionar sobre todo lo que trabajamos?
S: Yo creo que, el sentirme escuchado en la sesión. Aca no sentía que tenía que
hacerme el fuerte todo el tiempo. Y también entender que no estaba mal llorar o
hablar de los sentimientos que me genera hablar de mi mamá.
S: Que no estoy solo como pensaba. Que lo que me pasa es normal y que no
tengo porque ocultarlo y menos de las personas que son más cercanas a mi que
en este caso es mi papá y mis hermanos.
S: Si, ayer estuve hablando con mi hermana y ella me mencionó que extrañaba
a mi mamá ya que ella también eran muy cercanas y le llamaba todos los días,
entonces si pude decirle que yo también la extrañaba y que me he sentido mal.
Antes no lo hubiera dicho, muchas veces me guarde todo lo que sentía, pero
esta vez no fue así, y terminamos hablando de ella, recordando momentos que
compartimos, de cosas lindas y malas que pasaron pero que nos recordaban a
ella, llegamos a llorar ambos, fue raro pero también fue un momento lindo,
S: Si, ahora cuando me siento mal, ahora con más frecuencia considero hablarlo
o simplemente lo expresó, tal vez no mencione todo pero creo que voy
avanzando. Antes solo me hubiera encerrado en mi cuarto y saldría cuando me
sintiera mejor. Es distinto.
S: Recordar que no tengo que guardarme todo, que me hace mal, en las
sesiones aprendí que hablar me alivia, aunque sea difícil?
S: Si, siento que ahora puedo buscar ayuda, o hablar cuando lo necesito.
T: Eso muestra que ya no estás esperando que el entorno cambie para sentirte
mejor, sino que tomas decisiones que te acercan a lo que en realidad quieres
expresar. ¿Cómo estás con eso?
S: Siento miedo muchas veces, porque solo pasaron algunos días en los cuales
yo pude poner en práctica lo que realizamos en las sesiones, todavía es algo
nuevo para mi, pero también me siento orgulloso, no pensaba que podría lograr
tener un avance.
S: Con más fuerza, como alguien que irá mejorando al punto de no tener miedo
a las consecuencias de hablar sobre lo que siente y más con mi familia.
● Cuestionarios
- Herramientas de fin de terapias (K)
18
11 Agitación 1 17 Irritabilidad 1
0 No estoy más inquieto o tenso que lo habitual 0 No estoy más irritable que lo habitual
1 1 1 Me siento más inquieto o tenso que lo habitual 1 1 1 Estoy más irritable que lo habitual
Estoy tan inquieto o agitado que me es difícil
2 quedarme quieto
2 Estoy mucho más irritable que lo habitual
Estoy tan inquieto o agitado que tengo que
3 estar siempre en movimiento o haciendo algo
3 Estoy irritable todo el tiempo
0 Tomo mis decisiones tan bien como siempre 3a No tengo apetido en absoluto
Me resulta más difícil que de costumbre tomar
1 decisiones
3b Quiero comer todo el tiempo
Encuentro mucha más dificultad que antes para
1 2 2 tomar decisiones
19 Dificultad de Concentración 2
3 Tengo problemas para tomar cualquier decisión 0 Puedo concentrarme tan bien como siempre
No puedo concentrarme tan bien como
14 Desvalorización 3 1 habitualmente
Me es fifícil mantener la mente en algo por
0 No siento que yo no sea valioso 1 2 2 mucho tiempo
No me considero a mí mismo tan valioso y útil Encuentro que no puedo concentrarme en
1 como solía considerarme
3 nada
Me siento menos valioso cuando me comparo
2 con otros
20 Cansancio o Fatiga 1
No estoy más cansado o fatigado que lo
1 3 3 Siento que no valgo nada 0 habitual
Me fatigo o me canso más fácilmente que lo
15 Pérdida de Energía 3 1 1 1 habitual
Estoy demasiado fatigado o cansado para
0 Tengo tanta energía como siempre 2 hacer muchas de las cosas que solía hacer
Estoy demasiado fatigado o cansado para
1 Tengo menos energía que la que solía tener 3 hacer la mayoría de las cosas que solía hacer
No tengo suficiente energía para hacer
2 demasiado
21 Pérdida de Interés en el Sexo 1
No he notado ningún cambio reciente en mi
1 3 3 No tengo energía suficiente para hacer nada 0 interés por el sexo
Estoy menos interesado en el sexo de lo que
16 Cambios en los Hábitos de Sueño 2 1 1 1 solía estarlo
No he experimentado ningún cambio en mis Ahora estoy mucho menos interesado en el
0 hábitos de sueño
2 sexo
He perdido completamente el interés en el
1a Duermo un poco más que lo habitual 3 sexo
1b Duermo un poco menos que lo habitual
Pesimismo 1 1 1 1
Pensamientos o Deseos Suicidas 2 2 2 2
Cambios en los Hábitos de Sueño 2 2 2 2
Cambios en el Apetito 2 2 2 2
Cuestionario de información preliminar del cliente FAP
Nombre: Fecha:
Por favor, responda lo solicitado y también las preguntas. Lo trae la próxima sesión.
1. Desde chico, mi vida ha sido como una montaña rusa con más bajadas
que subidas. Tuve una niñez con amor, pero también con mucha
inestabilidad. Cuando tenía 6 años, mis papás se separaron un tiempo.
Aunque al año volvieron, ese tiempo sin mi papá me marcó. Mi mamá era
mi todo - me enseñó a ser buena persona, mientras que mi papá, aunque
era medio violento y tomaba mucho, con los años fue cambiando para
mejor.
Intenté de todo para sentirme mejor: pastillas, terapia, pero nada llenaba
ese vacío que quedó. Por eso terminé estudiando psicología, para
entenderme a mí mismo y darle algún sentido a todo este dolor que cargo.
Como si dijera: "Si no puedo evitarlo, al menos voy a aprender de esto". Y
de paso, quizás ayudar a otros que pasen por lo mismo.
- Resistencia
- Empatía
- Creatividad
2. ¿Hay algo más que deba saber, que sea importante para mí como terapeuta? saber
FIAT-Q
Cuestionario de Relaciones Interpersonales
Este cuestionario le pedirá que responda a una serie de afirmaciones. Le pedimos que lea cuidadosamente cada
afirmación y entonces piense si ésta aplica a usted o no. Entonces encierre el número que mejor describa que tanto
usted está de acuerdo con esa afirmación.
Moderadamente
Moderadamente
Para estas siguientes afirmaciones, el término necesidad representa cualquier cosa que usted
Fuertemente
Fuertemente
Levemente
Levemente
quiera, incluyendo hacer peticiones de apoyo social, u otro tipo de necesidades que usted pueda
tener que sean de tipo más práctico.
En desacuerdo De acuerdo
17. Expreso mis necesidades sutilmente, por ejemplo, dando a entender qué es lo que necesito. -3 -2 -1 1 2 3
18. Cuando pido ayuda la gente entiende qué necesito. -3 -2 -1 1 2 3
19. En una relación yo doy mucho soporte emocional, pero no recibo el suficiente por parte de la otra
persona. -3 -2 -1 1 2 3
20. La gente me dice que pido cosas de manera muy frecuente. -3 -2 -1 1 2 3
21. A la gente no le gusta la forma en que pido las cosas. -3 -2 -1 1 2 3
Estas afirmaciones describen cómo usted impacta o afecta a otras personas y cómo usted da y
responde a la retroalimentación. La retroalimentación hace referencia a las respuestas y
reacciones ante su comportamiento o el de otros. La retroalimentación no solamente es provista
Moderadamente
Moderadamente
Fuertemente
en situaciones formales de evaluación (p.e., en un contexto laboral) sino que es la información
Levemente
Fuertemente
Levemente
que otros nos dan acerca de lo que estamos haciendo. Puede ser verbal (expresado en palabras) o
no verbal (p.e., expresiones faciales).
En desacuerdo De acuerdo
3. Es difícil para mí identificar cuando la gente me está dando retroalimentación sobre mi conducta. -3 -2 -1 1 2 3
4. Cuando estoy interactuando con otras personas, no estoy seguro de la forma en que las afecto. -3 -2 -1 1 2 3
17. Cuando me doy cuenta que estoy teniendo un impacto desagradable en otro, trato de ignorar la -3 -2 -1 1 2 3
incomodidad de la otra persona.
18. Si alguien me da retroalimentación que no me gusta, hago lo opuesto a lo que la otra persona quiere. -3 -2 -1 1 2 3
19. Cuando las personas me dan retroalimentación desfavorable, yo discuto con ellas. -3 -2 -1 1 2 3
20. No doy retroalimentación a otras personas, si ellas están teniendo un impacto desagradable en mí. -3 -2 -1 1 2 3
21. Cuando les digo a las personas que están teniendo un efecto negativo en mí, ellos no cambian lo que
-3 -2 -1 1 2 3
están haciendo.
22. Yo digo que la retroalimentación que doy es excesiva y muy detallada. -3 -2 -1 1 2 3
24. Digo que cuando doy retroalimentación, soy muy crítico de la otra persona. -3 -2 -1 1 2 3
25. Cuando doy retroalimentación, repito mi posición muchas veces. -3 -2 -1 1 2 3
CLASE C: CONFLICTO
Estas afirmaciones describen cómo usted identifica y maneja el conflicto que ocurre entre
usted y otra persona. Aquí conflicto se refiere a tener desacuerdos, o interacciones
incomodas con alguien más. Además, los conflictos pueden ocurrir antes de conductas
<u
violentas, eninteracciones
evite y pare estas preguntas el conflicto
violentas NO refiere a violencia. Es muy importante que
con otros.
En desacuerdo De acuerdo
16. Durante una discusión, evito herir los sentimientos de otras personas. -3 -2 -1 1 2 3
17. Busco soluciones al conflicto directamente, comunicando claramente que puedo hacer para resolver -3 -2 -1 1 2 3
nuestras diferencias.
18. Expreso mi mal genio directamente, por ejemplo, no hablando con la otra persona. -3 -2 -1 1 2 3
19. La gente dice que no estoy dispuesto a meterme cuando hay un conflicto. -3 -2 -1 1 2 3
20. Cuando estoy discutiendo con alguien la discusión se da por largo tiempo. -3 -2 -1 1 2 3
21. Durante una discusión yo me siento más conectado y cerca con la otra persona. -3 -2 -1 1 2 3
22. Cuando estoy discutiendo con alguien la discusión se toma más intensa con el paso del tiempo. -3 -2 -1 1 2 3
23. Mientras estoy en una discusión molesto deliberadamente a la otra persona. -3 -2 -1 1 2 3
En desacuerdo De acuerdo
4. Estoy consciente de cuando es apropiado pedirle a la gente hablar sobre sus experiencias. -3 -2 -1 1 2 3
5. Yo compartiría información personal con un extraño o una persona que apenas conozco. -3 -2 -1 1 2 3
6. Yo hablaría acerca de mí y mis experiencias solo con un grupo selecto y pequeño de personas. -3 -2 -1 1 2 3
7. Cuando mis amigos me preguntan acerca de lo que estoy haciendo prefiero no decirles. -3 -2 -1 1 2 3
-1
8. Siento la necesidad de guardar mis secretos con las personas que están cerca de mí. -3 -2 1 2 3
9. Hablo acerca de mí y mis experiencias con otra gente. -3 -2 -1 1 2 3
10. Siento que lo mejor es no hablar con nadie sobre mis propias experiencias. -3 -2 -1 1 2 3
11. Cuando empiezo a hablar acerca de lo que estoy pensando, decido que es mejor guardar mis
-3 -2 -1 1 2 3
sentimientos para mí mismo.
12. He hablado con la gente acerca de mis problemas y después he deseado no haberlo hecho. -3 -2 -1 1 2 3
13. Las relaciones cercanas son importantes para mí. -3 -2 -1 1 2 3
14. No quiero compartir cosas acerca de mí mismo con otras personas. -3 -2 -1 1 2 3
15. Le pido a las otras personas que me cuenten acerca de sus sentimientos y experiencias. -3 -2 -1 1 2 3
En desacuerdo De acuerdo
4. Fallo en reconocer mis emociones mientras los estoy experimentando, pero me vuelvo consciente de ellas -3 -2 -1 1 2 3
cuando miro hacia atrás el evento.
5. Puedo decir cuál es la diferencia entre una emoción y otra. -3 -2 -1 1 2 3
6. Mis respuestas emocionales tienen sentido para mí cuando considero las circunstancias. -3 -2 -1 1 2 3
7. Expreso mis emociones en los momentos y lugares apropiados. -3 -2 -1 1 2 3
8. Hablaría acerca de mis sentimientos en cualquier situación. -3 -2 -1 1 2 3
9. Escondo intencionalmente mis emociones. -3 -2 -1 1 2 3
10. Trato de no sentir cierto tipo de emociones. -3 -2 -1 1 2 3
11. Evito las situaciones que pueden traerme sentimientos intensos. -3 -2 -1 1 2 3
17. Cuando hablo acerca de cómo me siento, suelo usar unas pocas palabras para describir mis sentimientos. -3 -2 -1 1 2 3
18. La gente me dice que ellos quisieran que yo expresara mis sentimientos más abiertamente. -3 -2 -1 1 2 3
19. Cuando comparto mis sentimientos con otros ellos no reaccionan en la forma en que espero. -3 -2 -1 1 2 3
20. Comunico claramente mis emociones a la gente así que ellos saben exactamente cómo me siento. -3 -2 -1 1 2 3
21. La gente dice que hablo muchísimo acerca de mis sentimientos. -3 -2 -1 1 2 3
22. Expreso mis emociones de una manera muy intensa. -3 -2 -1 1 2 3
23. A la gente no le gusta cuando hablo acerca de mis emociones. -3 -2 -1 1 2 3
24. Las personas se molestan por la forma en que expreso mis emociones. -3 -2 -1 1 2 3
Terapeuta: Fecha:
● Situación económica
● Estado de salud de su padre (Diabetes)
● Actitud del hermano mayor (Desinterés y egoísmo)
● El paciente refiere sentir una gran obligación de mostrarse fuerte para su familia. Esta sensación
de deber genera una presión constante por mantenerse firme, incluso cuando enfrenta sus
propios desafíos emocionales, lo que a veces dificulta que busque apoyo o exprese sus
emociones.
Activos y fortalezas
● Preocupación por conductas riesgosas a causa de experimentar una emoción intensa de tristeza:
Ideación suicida
Frota los ojos, y limpia instantáneamente sus lágrimas
Desvía la mirada
● Al abordar el tema de la muerte de su madre, el paciente reconoció el impacto que este evento
tuvo en su bienestar emocional, lo que representa un primer paso importante en el proceso de
duelo
● La verbalización de sus sentimientos, como la tristeza, el aislamiento y la responsabilidad
respecto a la pérdida de su madre, pudo haber proporcionado un alivio emocional al sentirse
escuchado y validado, lo cual facilita la expresión y el procesamiento de sus emociones.
● Durante la sesión, el paciente lloró, lo que refleja una mayor capacidad para reconocer sus
emociones y permitir su expresión, lo cual es un avance en su proceso de gestión emocional.
● Avance en el manejo de ideas suicidas,disminuyendo el sentimiento de responsabilidad sobre los
hechos pasados.
O2: Mejoras en la vida diaria:
● Dificultad para abordar y gestionar emociones intensas del paciente, como el llanto.
● Poco coordinación y dirección entre las terapeutas.
● Poco dominio y desenvolvimiento según FAP
● En un inicio, falta de reforzamientos positivos.
● Falta de uso de relaciones de equivalencia (uso de metáforas, ejemplos y comparaciones).
● Falta del uso de técnicas, como castigo y extinción.
● Mejora al abordar y gestionar emociones intensas del paciente, como el llanto. Identificando este
acto como CCR2, validando y reforzando positivamente.
● Mayor coordinación entre las terapeutas al momento de intervenir.
● Mejor dominio en el desenvolvimiento y aplicación de técnicas según FAP.
El Cuestionario de Terapia Media FAP
Estoy satisfecho con mi progreso en : poder expresar mis emociones
Ojalá hubiera progresado más en: sentirme más cómodo al hablar de mis emociones con
mi familia
Me cuesta expresarme sobre: la tristeza que tengo por la pérdida de mi mamá
Quiero que sepas : que aunque me sienta vulnerable, aprecio el espacio seguro en la
terapia
Sería difícil para mí enfrentar: la pérdida de mi papá y no poder sobrellevarlo
Estoy interesado en cambiar mi terapia para incluir: nuevas técnicas que me ayuden a
expresar lo que siento sin sentirme débil
Podría mejorar nuestra relación si: podria ser mas abierto en la sesión
Podrías mejorar nuestra relación si: sigo sintiendo ese apoyo constante durante las
sesiones
Me cuesta mucho expresarme sobre: cómo me siento en realidad sin generar alguna
preocupación
Me cuesta hablarte de: mis sentimientos con las personas más cercanas a mi
Lo que me molesta de ti es: no priorizamos temas que también me importan
Te pareces mucho: a una persona empatica
Mis reacciones hacia ti me recuerdan a: mi mamá, porque es quien le contaba todo
Mientras pienso en mis sesiones, me gustaría: poder expresarme sin dificultad
Ojalá mi terapia fuera: más larga
Tenemos que seguir hablando de: cómo poder expresar lo que siento
Me cuesta aceptar: que tengo que preocuparme más por mi
Reconozco que estoy cambiando porque: hubo oportunidades que al menos hable con
mi papá de cómo me sentía
Cada vez es más fácil para mí: comprender que también puedo expresarme
abiertamente con mi familia
Ya no siento: enojo
Vi las cosas de una manera nueva cuando: cuando exprese un poco mis sentimientos con
mi papá
Fue una experiencia poderosa cuando: hable de como me siento
Por primera vez yo: siento que puedo estar bien
Parecía que eras insensible a mí cuando: solo me miraban llorar
Me sentí herido o enojado cuando tú: solo me miraban
Me resulta difícil controlar mis sentimientos durante las sesiones de terapia cuando: hablo
de mi mamá
Ha sido difícil hacer frente a mis sentimientos entre sesiones cuando: recapitulamos lo que
se habló en sesiones pasadas
Ha sido doloroso para mí descubrir: que en realidad tengo miedo de mi mismo
Tuve una reacción dramática, intensa o aparentemente inapropiada hacia ti cuando: no
me dejaban hablar
Me siento más cerca de ti cuando: cuando comprenden lo difícil que era la situación para
mi
Es más probable que te aleje cuando: toquemos un tema muy sensible para mi
Ahora que estoy en medio de la terapia, esto es (diferente de) (similar a) lo que
generalmente sucede cuando estoy involucrado en medio de una actividad o relación
porque:
Sus políticas son difíciles para mí cuando: no se acoplan a mi
Cuando termina la sesión de terapia, a menudo: siento que puedo mejorar
El comienzo de una sesión es difícil para mí cuando: hablamos de cómo me siento
Desearía que hicieras: dinámicas en la sesión
Me alegro de ti: porque sé que quieren ayudar a muchas personas como me quieren
ayudar a mi
Registro de riesgos emocionales
Crear más de lo que queremos en nuestras vidas por lo general requiere coraje.
Tendremos que ir más allá de nuestras zonas de confort y hacer cosas que provocan
ansiedad, terror o algo que sea arriesgado. Hable con su terapeuta (1) sobre los riesgos
que ha tomado en el pasado que condujo a los resultados deseados, y (2) qué riesgos
puede tomar ahora que se moverán usted hacia lo que valora en su vida, y los beneficios
frente a los costos de estos riesgos. Trate de tomar un riesgo diario; pueden ser riesgos
pequeños (por ejemplo, calificación de 1 a 2), o los más grandes. Los ejemplos incluyen:
expresar sus verdaderos sentimientos a alguien, tomar una clase de arte, probando una
nueva receta. Considere las cosas que realmente le gustaría hacer, pero normalmente no
lo haría. Incluya los riesgos que puede tomar en sus interacciones con tu terapeuta.
4. ¿Qué problemas surgieron para usted en la sesión/con su terapeuta que son similares
a sus problemas de la vida diaria?
El no mostrar por completo como me siento
5. ¿Qué riesgos asumiste en la sesión/con tu terapeuta o qué progresó ¿Hiciste que eso
se pueda traducir en tu vida exterior?
El mejorar la comunicación con mi papá
1. Durante la última semana, ¿sus relaciones con los demás han sido diferentes de las
que suelen ser?
a) Han estado mucho peor últimamente. Siento que me cuesta más interactuar con
otros.
b) Han sido un poco peores; he tenido algunas dificultades con otros, últimamente.
c) No he notado que mis relaciones con los demás sean diferentes de lo habitual.
d) Han sido ligeramente mejores. Mis relaciones parecen funcionar mejor o me siento
mejor.
e) Han sido mucho mejores, mis relaciones parecen funcionar mucho mejor o se
sienten mucho mejor para mí.
2. Durante la última semana, si sus relaciones le han parecido diferentes: (es decir, si
la respuesta al n° 1 fue a, b, d o e) ¿Cree que la diferencia se debe a la terapia?
a) No, la diferencia que he notado en mis relaciones se debe a otros factores.
b) No veo una conexión entre cómo son mis relaciones y lo que sucede en terapia.
c) Creo que los cambios pueden estar relacionados hasta cierto punto.
d) Las diferencias en mis relaciones son definitivamente el resultado de la terapia.
3. Si su respuesta al n° 2 fue c o d (el cambio en las relaciones es el resultado de la
terapia), se debió a:
a) Algo que sucedió en la última sesión (la sesión anterior a hoy).
b) Un efecto colectivo o acumulativo durante muchas sesiones.
4. Durante la última semana, ¿sus síntomas han sido diferentes a los habituales?
a) Ha sido mucho peor últimamente.
b) Ha sido un poco peor.
c) No he notado que mis síntomas sean diferentes de lo habitual.
d) Ha sido un poco mejor.
e) Ha sido mucho mejor.
5. Durante la última semana, si sus síntomas le parecieron diferentes: (es decir, su la
respuesta al n° 4 fue a, b, d o e) ¿Crees que la diferencia es el resultado de la
terapia?
a) No, la diferencia que he notado en mis síntomas se debe a otros factores.
b) No veo una conexión entre cómo son mis síntomas y lo que sucede en terapia.
c) Creo que los cambios pueden estar relacionados hasta cierto punto.
d) Las diferencias en mis síntomas son definitivamente el resultado de la terapia.
6. Si su respuesta al n° 5 fue c o d (el cambio en mi(s) síntoma(s) es resultado de esto
terapia), se debió a:
a) Algo que sucedió en la última sesión (la sesión anterior a hoy).
b) Un efecto colectivo o acumulativo durante muchas sesiones.
7. Durante la última semana, ¿la forma en que ve los eventos o situaciones en su vida
ha sido diferente de lo que suele ser?
a) Ha sido mucho peor últimamente.
b) Ha sido un poco peor.
c) No he notado que mi visión de los eventos o situaciones sea diferente a la habitual.
d) Ha sido un poco mejor.
e) Ha sido mucho mejor.
8. Durante la última semana, si su visión de los hechos o situaciones le ha parecido
diferente: (es decir, su respuesta al n° 7 fue a, b, d o e) ¿Cree que la diferencia es
el resultado de esta terapia?
a) No, la diferencia que he notado en mi visión de los hechos o situaciones se debe a
otros factores.
b) No veo una conexión entre mi visión de los eventos y situaciones y lo que ocurre
en la terapia.
c) Creo que los cambios pueden estar relacionados hasta cierto punto.
d) Las diferencias en mi visión de los eventos y situaciones son definitivamente el
resultado de la terapia.
9. Si su respuesta al n° 8 fue c o d (el cambio en mi opinión es el resultado de esta
terapia), se debió a:
a) Algo que sucedió en la última sesión (la sesión anterior a hoy).
b) Un efecto colectivo o acumulativo durante muchas sesiones.
FAP-ECR (Experiencias de Cercanía en la Relación Terapéutica)
1 2 3 4 5 6 7
__3__ 1. Prefiero no mostrarle a mi terapeuta cómo me siento en el fondo.
__7__ 2. Me siento muy cómodo estando cerca de mi terapeuta.
__1__ 3. Justo cuando mi terapeuta empieza a acercarse a mí me encuentro distraido.
__1__ 4. Me siento incómodo cuando mi terapeuta quiere estar muy cerca.
__2__ 5. No me siento cómodo abriéndome a mi terapeuta.
__4__ 6. Quiero acercarme a mi terapeuta, pero sigo retrocediendo.
__1__ 7. Me pongo nervioso cuando mi terapeuta se me acerca demasiado.
__4__ 8. Me siento cómodo compartiendo mis pensamientos y sentimientos privados con
mi terapeuta
__5__ 9. Trato de evitar acercarme demasiado a mi terapeuta.
__2__ 10. Me resulta relativamente fácil acercarme a mi terapeuta.
__6__ 11. A veces siento que obligo a mi terapeuta a mostrar más sentimientos, más
compromiso.
__7__ 12. Me resulta difícil permitirme depender de mi terapeuta.
__5__ 13. Prefiero no estar demasiado cerca de mi terapeuta.
__3__ 14. Le cuento a mi terapeuta casi todo.
__2__ 15. Generalmente hablo de mis problemas y preocupaciones con mi terapeuta.
__1__ 16. Me siento cómodo dependiendo de mi terapeuta.
__1__ 17. No me importa pedir consuelo, consejo o ayuda a mi terapeuta.
__6__ 18. Me ayuda acudir a mi terapeuta en momentos de necesidad.
__2__ 19. Acudo a mi terapeuta por muchas cosas, incluyendo comodidad y seguridades.
Herramientas de fin de terapia FAP
Preguntas al final de la terapia para que los clientes las consideren
Para muchos clientes, el final de la terapia trae sentimientos y recuerdos de transiciones y
pérdidas anteriores.
1. ¿Qué pensamientos y sentimientos tienes acerca del final de esta relación
de terapia?
Siento triste y a la vez alegría, porque durante el proceso me sentí muy
comprendido y en cierta parte me ayudó mucho a entender que necesito
ayuda en este proceso
2. ¿Qué has aprendido, en qué te ha ayudado esta terapia?
Que expresar mis emociones no son malas y que me pueden ayudar a
poder conectar más con mi familia de ahora en adelante
3. ¿De qué eres consciente acerca de ti mismo que no sabías antes?
Que puedo llegar a expresar lo que siento
4. ¿Cuáles son las habilidades que ha aprendido que desea seguir
implementando en su vida?
Que es bueno tener una buena comunicación asertiva con el circulo social
mas cerca que es nuestra familia, que podemos expresar nuestros
sentimientos y esto nos puede ayudar a conectarnos
5. ¿Qué te gusta y aprecias de ti mismo? ¿Por qué estás agradecido?
Ahora me alegra haber podido entender que lo que siento no esta mal, que
también es bueno y no tiene porque ser una preocupación
6. ¿Qué es lo que más te llama la atención de sus interacciones con tu
terapeuta?
Me impresionó la empatía que reflejaban y el compromiso que tenían por
querer que mejore
7. ¿Qué te gusta y aprecias de tu terapeuta?
Aprecio todo el apoyo que me dieron durante las sesiones
8. ¿De qué se arrepientes de la terapia o qué de diferente te hubiera gustado
tener?
Me arrepiento de no haber sido tan sincero desde el principio, porque tal
vez se podría haber avanzando más
9. ¿A qué situaciones, pensamientos o comportamientos te haces vulnerable
(insertar trastorno/problema presentado aquí), y cómo puedes tratar con
ellos para disminuir la probabilidad o la gravedad de lo que estaba
experimentando cuando entraste por primera vez?
Me hago vulnerable cuando tocan el tema del fallecimiento y que
sentimientos generan en mí y no poder llegar a expresarlos y ahora
comprendo que si tengo una emoción es mejor que pueda expresarla a
contenerme
10. ¿Cuáles son las cosas que puedes hacer para mantener los avances en la
terapia y para seguir mejorando tu vida?
Continuar progresivamente con expresar mis emociones, porque poco a
poco pude entender que es bueno que mi familia sepa cómo me siento en
realidad y que si generó preocupación es porque les importa el cómo me
encuentro y n simplemente es un problema como lo veía yo
Carta de fin de terapia al cliente
Describa lo siguiente:
1. Las metas del cliente y el progreso en la terapia.
2. Las cualidades únicas y especiales de tu cliente, y lo que aprecias de él (ella).
3. Interacciones que tuviste con tu cliente que se destacan, qué te impactó
personalmente, lo que disfrutaste y lo que te tocó o movió.
4. Lo que te llevas de tu trabajo con tu cliente, lo que recordarás sobre él/ella, y
cómo eres diferente como resultado de haber trabajado con el ella.
5. Lo que quiere que tu cliente se lleve de tu trabajo, y lo que es importante que su
cliente recuerde.
6. ¿Algún remordimiento?
7. Tus esperanzas y deseos para tu cliente.
8. Lo que extrañarás de tu cliente.
9. Consejos de despedida, qué tener en cuenta en el futuro y prevención de
recaídas.