lOMoAR cPSD| 27105853

NUMERO DE FICHA

01 CODIGO UNICO CATASTRAL CUC 02 CODIGO HOJA CATASTRAL

03 CODIGO DE UBICACION
DPTO PROV DIST SECTOR GEOGRAFICA04 CODIGO DE CONTRIBUYENTE DE RENTAS

05 CODIGO DE REFERENCIA CATASTRAL

ZONA UNIDAD ORGANICA CATASTRAL RURAL UNIDAD CATASTRAL

UBICACIÓN GEOGRAFICA

06 NOMBRE DEL PREDIO 07 NOMBRE DEL VALLE 08 NOMBRE DEL SECTOR

09 CODIGO DE PROYECTO 10 NUMERO DE FOTO 11 NUMERO DE ORTOFOTO 12 IMAGEN SATELITAL 13 UNIDAD CATASTRAL ANTERIOR

IDENTIFICACIÓN DEL TITULAR / POSEEDOR

4 TIPO DE TITULAR 15 TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD 16 ESTADO CIVIL

01 P. NATURAL 01 No Presento Doc. 02 DNI 03 Carnet De Identidad PNP 04 Carnet identidad FFAA 01 soltero(a) 02 Casado 03Divorciado (a)
02 P JURIDICA 05 Part. de Nacimiento 06 Pasaporte 07 Carnet de extranjería 08 Otros(Especificar) 04 Conviviente 05 Viudo(a) 06 Otros

17 Nº DOCUMENTO DE IDENTIDAD 18 NOMBRES 19 APELLIDO PATERNO 20 APELLIDO MATERNO

17 Nº DOCUMENTO DE IDENTIDAD 18 NOMBRES 19 APELLIDO PATERNO 20 APELLIDO MATERNO

21 Nº DE RUC 22 RAZON SOCIAL

23 PERSONA JURIDICA 01 EMPRESA 02 COOPERATIVA 03 ASOCIACION 04 COMUNIDADES CAMPESINA NATIVAS 05 OTROS (ESPECIFICAR)……………………..

CONDICION ESPECIAL DEL TITULAR (Exon)

24 CODIGO
01 Gobierno General 01 Gobierno Local 03 Gobierno Regional 04 Sociedad Benef. Publica 05 Hospitales 06 Entidades Religiosas
07 Cuerpo General De Bomberos 08 Universidades 09 Centro Educativo 10 Comunidades Campesinas/Nativas 11 Organismos Internacionales 12 Gobierno Extranjero
13 Organización Política 14 Patrimonio Cultural de la Nación 15 Organizaciones Sindicales 16 Organizaciones de Discapacitados 17 Pensionistas

25 NÚMERO DE BOLETA PENCIONISTA 26 Nº DE RESOLUCIÓN DE EXONERACIÓN 27 FECHA INICIO DE RESOLUCIÓN 28 FECHA DE VENCIMIENTO DE LA
RESOLUCIÓN

DESCRIPCION DEL PREDIO

29 CODIGO DE USO 01 Terreno de Cultivo 02 terreno Desnudo 03 Cobertura de Arboles 30 CLASIFICACION DE USO ACTUAL 01 Agrícola 02 Ganadero

04 Pastos Naturales 05 Uso no Agrícola 06 Turístico Recreacional 07 Eriazo 03 Avícola 04 Forestal 05 Agro industrial 06 Otro (especificar)……………….

CONDICION DEL PREDIO

31 CONDICIÓN DEL TITULAR 32 FECHA DE 33 INSCRIPCION EN LOS REGISTROS PUBLICOS 34 NÚMERO DE 35 FECHA DE
INSCRIPCIÓN
OCUPACION INSCRIPCIÓ
01 Propietario único 02 sucesión intestada 03 Poseedor 01 Partida Electrónica/Código del Predio N
04 Sociedad Conyugal 05 Continuidad 06 Litigio 02 Ficha 03 Tomo /Folio
07 Otros (especificar)…………………………………………………….

36 FORMA DE ADQUISICION DEL PREDIO

01 Compra venta 02 Anticipo de Legitima 03 Testamento 04 Donación 05 Adjudicación 06 fusión
07 Expropiación 08 Permuta 09 Prescripción Adquisitiva 10 Cesión de Derecho de Acciones 11 Posesión 12 Declaratoria de Herederos
13 Adjudicación por Reforma Agraria 14 Afectación de Uso 15 Sentencia Judicial 16 Otros (Especificar
A titular Gratuito (Oneroso)

CARACTERISTICAS DEL PREDIO

37 AREA DEL TERRENO 38 AREA DECLARADA 39 CONSTRUCCIONES E ISTALACIONES

01 Deposito 02 Ranchería 03 Establo 04 Corral 05 Otros (especificar)
 lOMoAR cPSD| 27105853

DOMICILIO DEL TITULAR

40 DEPARTAMENTO 41 PROVINCIA 42 DISTRITO 43 ANEXO/ZONA/SECTOR/CASERIO

44 CALLE/VIA 45 NUMERO/ 46 NOMBRE DEL PREDIO

LOTE

EXPLOTACION DEL PREDIO

47 AGRICOLA 48 GANADERIA
TIPO DESCRIPCION % TIPO CANTIDAD

1 TEMPORALES 1 VACUNO

2 PERMANENTES 2 OVINO

3 FORESTALES 3 CAPRINO

4 PASTOS NATURALES 4 CAMELIDOS

PREPARACION DE SUELO DESACANSO 5 AVES

49 RIEGO 1 Riego Por Gravedad 2 Riego Tecnificado 3 secano 4 Otros 6 OTROS

DOCUMENTOS QUE ACREDITAN L A POSESION PROPIEDAD

50 DOCUMENTO 51 FORMA DE PRESENTACION
ORIGINAL COPIA SIMPLE COPIA LEGALIZADA CERTIFICADA

IDENTIFICACION DE LOS COTITULARES CATASTRALES

52 53 APELLIDO PATERNO 54 APELLIDO MATERNO 55 NOMBRES 56 ESTADO CIVIL 57 DOCUMENTO DE IDENTIDAD
Nº TIPO NUMERO

INFORMACION COMPLEMENTARIA
58 IDENTIFICACION DE LOS LITIGANTES
TD Nº DE DOCUMENTO APELLIDOS Y NOMBRES DE LOS LITIGANTES

CARACTERISTICAS DE LA CONSTRUCCION
59 Nº DE PISO 60 FECHA DE 61 MATERIAL ESTRUCTURAL 62 ESTADO DFE 64 AREA COSNTRUIDA (m2)
CONSTRUCCIO PREDOMINANTE CONSERVACIO
MES N AÑO N

MATERIAL ESTRUCTURAL DOMINANTE 01 CONCRETO 02 LADRILLO 03 ADOBE 04 QUINCHA 05 MADERA 06 OTRO ESPECIFICAR………………
ESTADO DE CONSERVACION 01 MUY BUENO 02 BUENO 03 REGULAR 04 MALO 05 MUY MALO
ESTADO DE CONSTRUCION 01 TERMINADO 02 EN CONSTRUCCION 03 INCONCLUSA 04 EN RUINAS 05 OTRO ESPECIFICAR…………………………………………
OBSERVACIONES

OBSERVACIONES

DECLARO ABJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONSIGNADOS EN LA DECLARACION SON VERDADEROS
LA FICHA CATASTRAL CERTIFICA LA EXISTENCIA Y CARACTERISTICA DEL PREDIO, ESTA FICHA NO GENERA DERECHOS DE PROPIEDAD, NI
REGULARIZA LAS OBLIGACIONES MUNICIPALES.

LUGAR:

65 FIRMA DEL DECLARANTE 66 FIRMA DEL TESTIGO A 67 FIRMA DEL SUPERVISOR 68 FIRMA DEL VERIFICADOR
RUEGO

DNI
DNI DNI DNI Nº DE REGISTRO
NOMBRES NOMBRES NOMBRES NOMBRES

APELLIDOS APELLIDOS APELLIDOS APELLIDOS

FECHA FECHA FECHA FECHA