MASOTERÁPIA

MASAJE: aplicación terapéutica, empleando técnicas para el

tratamiento. Es la acción de friccionar, golpear o presionar sin provocar
desplazamiento. Produce un cambio en los tejidos del área tratada.
EFECTOS: se producen sobre sistema nervioso, vegetativo, receptores
del dolor, circulación sanguínea, circulación linfática, sobre piel,
músculos y sobre los órganos digestivos.
- Fisiológicos: procesos orgánicos del cuerpo, célula, tejido, órgano,
sistema. Responden a mecanismos o efectos de naturaleza refleja o
mecánica.
- Reflejos: presión o movimiento en una parte del cuerpo que tiene
efecto a distancia.
- Mecánicos: resultado de fuerzas físicas como compresión,
estiramiento, vibraciones, etc.
- También se pueden obtener efectos energéticos, psicológicos,
emocionales.

Sobre el Sistema Nervioso:

- Relajación y reducción del estrés.
- Alivio del dolor.
- Mejora el sueño.
- Reduce ansiedad y depresión.
- Estimulación nerviosa y propiosepción.
Sobre la Circulación:
- Aumenta el flujo sanguíneo.
- Drenaje linfático.
- Reduce la tensión arterial.
- Mejora la circulación periférica.
- Disminuye la inflamación.

BENEFICIOS
Para el individuo:
 • Mejora en el estado de salud y bienestar que ayuda a llegar a un
proceso de sanación.
• Normalizar los tejidos corporales y optimizar la función de los
mismos.
• Relajación general y muscular, circulación de fluidos, digestión y
eliminación.
Para poblaciones especiales:
• En mujeres embarazadas con cansancio en piernas y lumbalgia.
• En niños con desarrollo inmaduro favorece el crecimiento y el
desarrollo.
• En pacientes geriátricos mitiga efectos del envejecimiento.
• En trabajadores ayuda en algias asociadas a la posición del trabajo.
• En deportistas recupera fatiga y mejora rendimiento.
• Aumenta tolerancia al estrés.
• En enfermos.
Tener en cuenta:
• Correcta ambientación y posición del paciente
• Correcta posición del kinesiólogo
• Controlar temperatura de la crema y manos del kine antes de iniciar
contacto con el paciente.
Si el kinesiólogo debe cambiar de posición o tomar algún objeto o más
crema, siempre una mano debe permanecer en contacto con el paciente,
no retirar ambas manos.
TÉCNICAS
ROCES O EFFLEURAGE:
- Se emplea al comienzo de cualquier masaje, inicia el
contacto con el paciente.
- Puede ser circular, rectilíneo o helicoidal.
- Efectos: mecánicos, reflejos, alivio del dolor y alivio de los
trastornos funcionales del organismo o del dolor referido.
FRICCIÓN:
 - La mano se desplaza con una relativa presión que produce
el desplazamiento del tejido celular subcutáneo sobre los
planos subyacentes.
- Puede ser circular, rectilínea, helicoidal, transversal; digital,
pulgar, con dedos superpuestos, palma, talón de la mano,
antebrazo-codo o puño.
- Efectos: dispersión de los residuos patológicos, distensión y
liberación de adherencias, disminución de edema, efectos sobre el
tubo digestivo, efectos neurológicos.
COMPRESIÓN: existen 4 tipos:
- AMASAMIENTO: se produce una compresión que se
transmite a las estructuras subyacentes, influye en
tejidos superficiales y profundos.
Efectos: estira y libera adherencias, reduce edema, aumenta el
riego sanguíneo, alivia el dolor y cansancio.
Puede usarse: palma y dedos, pulgar y dedos, eminencias
tenar e hipotenar.
- PETRISSAGE: los tejidos se levantan o despegan de las
estructuras profundas.
Indicado en músculos grandes y con dirección a la fibra del
músculo y al corazón.
Efectos: favorece la circulación, alivia el dolor, aumenta el drenaje
linfático, estimula la grasa y estira y libera adherencias.
- PINZAMIENTO: se realiza pinza con los dedos y se levantan los
tejidos
- MALAXACIÒN: se utiliza para mejorar el peristaltismo intestinal.
PERCUSIÓN:
- Consiste en el golpeteo rítmico de los tejidos.
- Los golpes producen hiperemia (aumento de la circulación
local) y estimulan las terminaciones nerviosas (produce
contracciones y aumento del tono muscular).
- Puede usarse: puño, meñique, mano cóncava/cacheteos,
pianito/cascada de dedos.
- Es la técnica más profunda ya que llega hasta el periostio.
VIBRACIÓN:
 - Se efectúa con palma, punta de los dedos o puño, se
impulsa un delicado movimiento de temblor con
máxima frecuencia. El centro de la vibración debe estar
en punto a tratar y de ahí se transmite por ondulación a todo el
cuerpo.
- No produce contracciones reflejas de la musculatura esquelética.
- Efectos: favorece circulación linfática, disminuye edema y produce
contracciones de la musculatura involuntaria.
Compresión isquémica: bloquear deliberadamente el paso de la sangre
hacia una zona. Esto produce un resurgimiento del flujo sanguíneo una
vez que se libera dicha presión.

Indicaciones:
• Dolores
• Neuralgias
• Parálisis y contracturas
• Patologías con alteración del tono
• Insomnio
• Edemas
• Varices
• Trastornos tróficos y hemodinámicos
• Hematomas de pequeño volumen
• Cicatrices y adherencias
Contraindicaciones:
• Procesos inflamatorios e infecciosos agudos
• Heridas abiertas
• Lesiones o alteraciones de la piel.
• Flebitis aguda
• Tromboflebitis
• Tumores malignos
• Fracturas o traumatismos recientes
 • Procesos litiasicos
• Zonas con paquete vasculonervioso.

TÉCNICAS ESPECIALES
FRICCIÓN TRANSVERSA PROFUNDA -> CYRIAX
- Alrededor de una cicatriz hay tejido colágeno y el objetivo es darle
elasticidad a ese tejido mediante una fricción transversal,
profunda, corta y precisa con yema del dedo con presión.
- Se provoca un mini desgarro en un tejido previamente desgarrado
para poder repararlo a través de un nuevo proceso inflamatorio,
para así se vuelven a organizar las fibras de colágeno
(colagenogénesis).
- Orden de los movimientos:
1. Compresión hacia el medio.
2. Compresión hacia afuera.
3. Compresión hacia arriba y abajo (uno con cada dedo con
movimientos paralelos).
4. Círculos para arriba y abajo.
5. Pellizqueo o movilidad de un lado a otro.
- No utilizar cremas ni deslizar el dedo. Sesión de 3 a 20 minutos,
días alternados.
- Se pueden utilizar dedo índice cruzado sobre dedo medio, dedo
medio sobre índice o el pulgar.
- Indicado en esguince agudo o crónico, secuela de esguince,
traumatismo muscular reciente, secuela de lesión muscular,
cicatrices antiguas o dolorosas (queloides), lesiones tendinosas,
periartralgias, rigidez post-traumática, capsulitis y pericapsulitis,
secuelas de fascitis, fibromiositis, adherencias, otras secuelas del
aparato locomotor.
- Contraindicaciones: lesiones graves traumáticas, roturas masivas,
calcificaciones, osificaciones, bursitis, neuritis, radiculitis,
compresión de nervios periféricos, zonas con paquete vasculo
nervioso, infecciones, inflamaciones musculares no traumáticas,
lesiones o infecciones de piel.
DRENAJE LINFÁTICO MANUAL -> CONTACTO, COMPRESIÓN Y
DESCOMPRESIÓN.
- Aumenta el transporte, drenaje o salida de líquido de tejidos
afectados por la vía linfática.
- Existen 3 métodos:
▪ VODDER: aplicar suaves movimientos circulares con presión
necesaria para estimular el movimiento de la linfa y activar los
vasos linfáticos, realizando las maniobras dentro del recorrido
linfático y estimulando los ganglios con movimientos de bombeo
para facilitar el movimiento y guiar el líquido estancado al ganglio
linfático para que se drene y elimine.
Es una maniobra de estimulación de ganglios de apertura con
“círculos fijos”. Es una maniobra de reabsorción y se utiliza una
sola mano con pulgar e índice. Maniobras: bombeo (parte
superior), dador (parte posterior) y círculos rotatorios de pulgar
(pies y manos).
▪ LEDUC: maniobra de estimulación ganglionar con “manos
superpuestas”, se trata de la apertura parcial de ganglios con
círculos en sentido de las agujas del relog de cubital a radial. Es
una maniobra para el proceso de evacuación del líquido
intersticial.
Dividió su método en tres fases: drenaje ganglionar (favorecer el
drenaje con una presión simple), maniobra de llamada (no hay
edema, actuva el movimiento de la linfa con movimientos
circulares del dedo y rotatorios de la mano) maniobra de
reabsorción (hay edema, se aplica en las zonas con mayor
retención de líquido y va enfocada en recuperar la parte líquida del
edema). El método incluye terapia de compresión (vendaje),
ejercicio descongestivo, ejercicios respiratorios antes y después de
la aplicación de la técnica, cuidado de la piel y nutrición.
▪ GODOY: drenaje linfático mecánico y compresión gorgurao. Este
método comprende: estímulo cervical, terapia linfática manual y
mecánica, terapia de compresión–contención. Ejercicios: terapias
para piel, educar al paciente para el mantener los resultados.
- Efectos: acción antidematizante, efecto sedante por estimulación de
S.N vegetativo, en fibras estriadas musculares tensionadas produce
un efecto relajante y en las lisas mejora su automatismo, y por
último ayuda en la respuesta defensivo inmunitaria.
- Indicación: linfedema, lipoedema, lipo-linfedema, fleboedema,
edema cíclico-idiopático de origen traumático, afecciones
reumáticas del ap.locomotor, esclerodermia, hematomas o
 síndrome de sudeck.
- Contraindicaciones: tumores malignos, afecciones de piel, asma
bronquial, bronquitis asmaticas agudas, hipertiroidismo, trastornos
de vientre bajo, edemas necróticos, infarto de miocardio, angina de
pecho, zonas purulentas o supurantes, hipertension, infecciones
agudas o fiebre.
SISTEMA LINFÁTICO
Red de capilares: absorbe líquido excedente. Función: mantener
equilibrio celular y limpiar infecciones.
Órganos linfoides:
•
• Primarios: médula ósea y timo.
• Secundarios: ganglios linfáticos, bazo, malt (subganglios de las
mucosas).

Troncos linfáticos terminales: gran vena linfática, conducto

torácico, vena subclavia derecha e izquierda, cisterna de pequet,
vasos quilíferos.
Funciones de los ganglios linfáticos: filtro, depósito, tensar,
regulación.
Inmovilizaciones terapéuticas
VENDAJE
VENDAR: envolver con una venda una parte del cuerpo que está
lesionada por diversos motivos.
Objetivos: PROTEGER, CONTENER, MANTENER Y EJERCER.
1. Fijar o estabilizar un segmento corporal con el fin de limitar parcial o
totalmente su movimiento.
2. Tratar alteraciones a nivel neurofisiológico del músculo.
3. Tratar alteraciones de la fisiología articular, sustituyendo
mecánicamente a un tejido que se está reparando, o cambiar la
biomecánica articular.
4. Mejorar alteraciones del sistema linfático y circulatorio.
5. Mejorar la percepción del movimiento en el control neurológico y
muscular, actuando y dando estímulos sobre propioceptores
corporales.
6. Tratar alteraciones sobre la sensibilidad y en el tratamiento del dolor.

Indicaciones
• Prevenir actitudes viciosas y deformidades.
• En accidentes capsuloligamentosos.
• Afecciones tendinosas como tendinitis.
• En lesiones musculares provocadas por elongación o desgarros.
• En las periostosis-periostitis, especialmente a nivel de pierna y codo.
• En pie zambo equino-varo, en hallux valgus.
• Subluxación externa de rótula.
• En garra cubital.
Contraindicaciones
• Alergia a los materiales utilizados.
• Patologías en las que sea obligatorio practicar una inmovilización
total.
• Fragilidad de la piel y afecciones dermatológicas importantes.
• Heridas abiertas y/o infectadas sin que éstas hayan sido cubiertas
previamente.
• Trastornos vasculares o neurógenos por riesgo a vascularización
tisular por compresión.

USOS:
Tratamiento de heridas
Hemorragias, contusiones
 Esguinces
Luxaciones
Fracturas
Efectos fisiológicos del vendaje:
• Efectos mecánicos:
- Cambios en fisiología articular íntima por reposicionamiento de
estructuras articulares.
- Cambios en la biomecánica articular.
- Descarga de tejidos sometidos a tensión.
- Contención y compresión.
• Efectos neurofisiológicos.
- Alivio del dolor.
- Alteración en patrones musculares: facilitación oinhibición de
contracción y tono.
- Mejora la propiocepción y exterocepción (reeducación y
facilitación neurológica).
• Efectos psicológicos.
Normas generales:
• Manos y piel de la zona limpias
• Venda de dimensiones adecuadas
• Colocarse frente a la región del cuerpo a vendar en una posición
funcional
• Almohadillar y proteger de ser necesario
• Se tomará con la mano derecha el globo siempre hacia arriba
• Comenzar a vendar de izquierda a derecha y de distal a proximal
• La compresión debe ser uniforme y moderada (complicaciones)
• El vendaje debe quedar perfectamente adaptado a la forma de la
región, no debe molestar.
• No deben quedar espacios sin vendar entre las vueltas de venda
(complicaciones)
• En una articulación conviene colocarla en ligera flexión para que
 luego goce de cierta movilidad.
• Paciente en posición cómoda, por lo general en sedestación.
Complicaciones:
• Sensación de hormigueo
• Pérdida de sensibilidad
• Uñas pálidas o azuladas
• Imposibilidad de mover los dedos
• Dedos fríos
• Pulso débil comparado contra lateral
• Escaras (en vendajes rígidos y férulas por almohadillado
insuficiente)
• Fracaso del vendaje (inadecuada presión, el vendaje se desarma)

CLASIFICACIÓN
MONOSEGMENTARIO: cubre un solo segmento del cuerpo. Se usa
en tórax, abdomen, cuello, brazo, antebrazo, muslo y pierna. Puede ser:
C

R
SIMPLE: cada vuelta en el mismo lugar que el anterior. Para empezar/finalizar un
C
vendaje.
U
Usos: traumatismos, contusiones limitadas, inflamaciones, pequeñas quemaduras.
L

INBRINCADO: en cada vuelta recubre a la anterior en 1/3.

Usos similares al anterior.

INBRINCADO INVERSO: en cada vuelta se gira el rollo.

Usos similares a los anteriores.

E
S
LIBRE O SIMPLE: la venda se coloca siguiendo la dirección de una línea
P
espiralada alrededor del segmento.
I
Usos: segmentos cónicos, cuello, tórax, abdomen, brazo, antebrazo, muslo, piernas,
R NO DEDOS.

CONTINUO: se realiza el espiral, cada vuelta toca con su borde inferior, el borde
superior de la procedente.

IMBRINCADO: los espirales se superponen uno con otro sobre 1/4 o mitad del
ancho de la vuelta procedente.

IMBRINCADO CON INVERSO: cada vuelta espiral imbricada (superpuesta) se

acompaña de un inverso.

Usos: sujeta apósitos, para hacer presión.

Generalmente se aplica en vendas no elásticas para que se adapte a la

circunferencia de la región del cuerpo a aplicar.

BISEGMENTARIO: se vendan dos segmentos separados por una

articulación. Se usa para contención simple e inmovilizaciones.
T

S INVERSO (se acerca): inicio de distal a proximal. Alternar segmento distal, cruza y segmento
T proximal.

U Usos: articulaciones con pliegue en flexión (rodilla, codo talón).

REVERSO (se aleja): inicio con circular sobre la articulación y luego seguir con vueltas alternadas en
cada segmento, de proximal a dital.
Usos en articulaciones.
E

S
P
ASCENDENTES: inicio con circular de fijación desde zona distal (cabeza del metacarpianos,
I
metatarso, muslo) y va ascendiendo a la zona proximal (muñeca, tobillo, abdomen).
C

DESCENDENTES: inicia con circular de fijación en zona proximal (muñeca. tobillo, abdomen) y
desciende hasta la zona distal (cabeza de los metacarpianos, metatarso, muslo)

VENDAJES ESPECIALES
Comienza con espica en hombro sano; se realizan espirales imbricados en tórax y se
coloca el brazo en posición velpeau. Realizar una horizontal que toma brazo, antebrazo y
muñeca enferma, pasa por debajo axila y sube por detrás al hombro enfermo. Desciende
VELPEAU
vertical por delante, rodea el codo, pasa por delante del tórax, va a la espalda y se inicia
O nuevamente la horizontal a la altura de la muñeca enferma. La horizontal desciende, y la
CABESTRILLO vertical se aleja de la base del cuello.
Uso en lesiones de hombro y fracturas de clavícula sin desplazamiento, fracturas de
cuello de húmero y luxación escápulo-humeral.
 1 2 3 4 5

Se coloca la articulación ligeramente flexionada. Se inicia con una vuelta circular, se

EN 8 dirige la venda de forma alternativa hacia arriba y luego hacia abajo, de forma que en la
parte posterior la venda pase y se cruce en el centro de la articulación.
O
CLAVICULAR Uso en fracturas de clavícula, también puede usarse en articulaciones ya que permite a
estas tener cierta movilidad.

Se coloca pie en 90° de dorsiflexión, se ancla con 2 tiras en parte distal de la pierna, se
aplica una tira en cara media de la pierna hacia la lateral, con maléolo lateral como punto
ESTRIBO DE
de referencia. Se aplica una tira horizontal en herradura desde la cara medial del pie hacia
TOBILLO
la cara lateral mientras se entreteje con otra tira activa. El proceso se repite hasta tener
tres tiras activas. El vendaje se cierra con tiras horizontales hasta que no haya piel visible.

Comenzar con circulares que van de externo a interno, de proximal a distal. Descender la
venda en forma vertical de adelante hacia atrás 2 o 3 veces, cubriendo el muñón. Luego
MUÑON realizar nuevamente vendaje circular de externo a interno sujetando bien las tiras
verticales y cubriendo todo de distal a proximal.
AMPUTADOS
Se usa por 23 hs diarias para disminuir el tamaño del muñon y darle la forma adecuada
para la protesis, se quita para higienizar.

EJERCICIO PASIVO
Conjunto de técnicas terapéuticas aplicadas pasivamente a las
estructuras afectadas, sin contracción muscular voluntaria por parte de
los músculos de la articulación diana.
Movilizaciones
Desplazamiento de un segmento corporal de un punto del espacio a otro,
con el fin de obtener una serie de efectos mecánicos y fisiológicos sobre
el paciente que nos permita mejorar su condición. También es un
elemento utilizado para realizar la exploración física del paciente y así
poder establecer un diagnóstico biomecánico de la articulación a tratar.
Según el agente terapéutico:
• Instrumental: la movilización pasiva de las estructuras es realizada
por un aparato.
 • Manual: la movilización pasiva de las estructuras es realizada por el
kinesiólogo o el paciente.
Según la libertad articular:
• Relajada o libre: la movilización articular se realiza dentro del
rango articular libre de dolor del paciente, sin llegar al límite.
Permite mantener el rango articular pero no gana amplitud.
• Forzada: la movilización articular alcanza y supera el límite
articular del paciente. El principal objetivo es el incremento de la
amplitud articular. Se puede realizar de 2 formas:
- Momentánea: el terapeuta alcanza el máximo rango articular
durante la movilización y lo mantiene en posición de máxima
tensión por 1 o 2 segundos.
- Mantenida: el terapeuta alcanza el máximo rango articular
durante la movilización y lo mantiene en esa posición de
máxima tensión durante la movilización, por 20 segundos.
EFECTOS
- Disminución de la descarga de impulsos nociceptivos provocada
por el estiramiento del tejido articular.
- Contrairritación de las estructuras intraarticulares.
- Incremento del movimiento de una articulación hipomóvil.
- Disminución de la presión intraarticular.
Importante:
• Guiarse por un profundo conocimiento de anatomía, biomecánica,
fisiología y patología.
• Posición correcta del terapeuta y del paciente.
• Establecer una toma fija y otra móvil.
• La partida se realiza desde la posición anatómica.
• En forma lenta, progresiva y controlada.
• Comenzar con movimientos simples y luego los más complejos.
• Hacer los movimientos en series, compuestas por un número de
repeticiones.
• Realizar periódicamente la evolución física para comparar la
evolución.
MOVILIZACIÓN ANALÍTICA SIMPLE
Es aquella que solicita generalmente una articulación de forma aislada y
sigue un eje y un plano de movimiento fisiológico de referencia, por lo
que usa los movimientos osteocinemáticos: flexión, extensión,
aducción, abducción y rotación. En general, durante este tipo de
movilización, el extremo distal de la estructura que quiere movilizar
está libre. Dentro de la movilización analítica simple se habla de la toma
y la contratoma. La mano ejecutora (móvil) de la movilización es la
toma, mientras que la mano que ayuda/asiste o que acompaña a la mano
ejecutora (fija) es la contratoma.
Tener en cuenta:
- Respetar los ejes y los planos fisiológicos de los movimientos
osteocinemáticos.
- Movilizar en toda la amplitud del movimiento permitida por el
paciente.
- Respetar la regla del no dolor.
- No intercalar articulaciones intermedias, es decir, la fuerza activa de
movilización realizada por el terapeuta debe estar cercana a la
articulación diana.
- La toma debe ser proximal a la articulación diana, mientras que la
contratoma debe asistir el movimiento de la toma. La contratoma
debe colocarse de tal forma que evite las compensaciones durante
la movilización.
- La movilización se realiza con el peso del terapeuta, nunca con las
manos.
Aplicación -> 4 tiempos:
1. Iniciación: tiempo que tarda la articulación en alcanzar el final del
movimiento.
2. Mantenimiento: tiempo en que se mantiene la articulación diana en
el límite máximo articular.
3. Retorno: tiempo que tarda la articulación en volver al inicio del
movimiento.
4. Reposo: tiempo en que la articulación descansa.
MOVILIZACIÓN ANALÍTICA ESPECÍFICA
Es aquella que solicita una articulación de forma aislada, sigue el eje
mecánico de la articulación pero no un plano de movimiento fisiológico
de referencia, por lo que usa los movimientos artrocinemáticos:
rodamiento, deslizamiento y giro. En general, durante la movilización
analítica específica, la estructura que se va a movilizar está libre de
fuerzas compresivas. Ambas manos suelen ser las ejecutoras de la
acción, por lo que no siempre hay toma y contratoma.
Tener en cuenta:
- Respetar los ejes articulares de los movimientos artrocinemáticos.
- Movilizar al final de la amplitud del movimiento permitida por el
paciente. La movilización analítica específica se realiza al llegar a
la sensación final o end feel de cada articulacion.
- Respetar la regla del no dolor. La movilización analítica específica
se usa para el alivio del dolor.
- No intercalar articulaciones intermedias, es decir, la fuerza activa de
movilización realizada por el terapeuta debe estar cercana a la
articulación diana. Este principio es común con la movilización
analítica simple, pero adquiere una mayor relevancia en la
movilización analítica específica debido a la especificidad de la
técnica.
- Ambas manos (toma y contratoma) deben estar lo más próximas a la
articulación diana.
TIPOS DE MOVILIZACIÓN
PASIVA: desplazamiento de los complejos osteo-condro-neuro-
muscular realizado por una fuerza externa. Puede ser: asistida,
autoasistida o autónoma (instrumentada).
Efectos mecánicos:
- Rompe adherencias que se forman entre los tejidos o articulaciones.
- Mantiene o aumenta el recorrido articular.
- Mantiene o aumenta la elasticidad muscular.
- Moviliza la circulación sanguínea y linfática, favoreciendo el flujo
circulatorio y el retorno venoso.
- Prepara a los tejidos y al SN para la movilidad activa.
Efectos fisiológicos:
- Activa el reflejo miotático produciendo una regulación del tono
muscular.
- Estimula propioceptores facilitando la recuperación psicosensorial y
psicomotora.
- Favorece el desarrollo funcional de la cicatriz en los tejidos.
- Favorece el drenaje de inflamaciones crónicas y edemas.
ACTIVA: desplazamiento del complejo osteo-condro-neuro-muscular
realizado por la fuerza muscular. Puede ser: asistido (con ayuda del
profesional, disminuyen la potencia generada por los músculos del
paciente), resistido (se opone una resistencia al movimiento que genera
un aumento del trabajo neuromuscular) o libre (solo se utiliza la
potencia muscular en contra de la gravedad).
Efectos mecánicos:
- Aumenta y mantiene el tono muscular.
- Aumenta la fuerza y la resistencia muscular.
- Aumenta la amplitud de movimiento articular.
- Mejora la coordinación en el acto psicomotor.
- Aumenta la circulación y el retorno venoso.
Efectos fisiológicos:
- Aumenta el metabolismo en los tejidos.
- Activa la transmisión de los impulsos nerviosos.
- Favorece el proceso de curación de los tejidos lesionados.
- Orienta las fibras de colágeno en tendones y cicatrices.
- Aumenta la circulación produciendo angiogénesis
Tracciones
Consiste en la aplicación de dos fuerzas en sentidos opuestos actuando
perpendicular a las carillas articulares, poniendo en tensión los
elementos periarticulares.
Objetivos:
- Descomprensión articular (igual longitud entre superficies).
Disminuye las presiones compresivas y realiza un estado de
separación virtual.
- Decoaptación articular (mayor longitud entre superficies). Es una
separación física real de las piezas cartilaginosas presentes.
- Tensionar las estructuras capsulo-ligamentosas.
CLASIFICACIÓN
 ➢ Según origen de la aplicación de la fuerza:
- Autotracción: el paciente aplica la fuerza.
- Pasiva: puede ser manual, por gravedad con el peso del paciente o
mecánica.
➢ Según la duración de la aplicación:
- Breve: de minuto a una hora.
- Larga: varias horas o días.
Importante:
• Posición del paciente
• Posición del kinesiólogo
• Todas las tracciones, las tomas de tracción y las contratracciones
que deben ser seguras y en su mayoría cerca de la zona a tratar.
• Todas las tracciones tienen un tiempo de tracción en sí, un tiempo
de mantenimiento de la posición y un tiempo de vuelta.
• Respeto por el no dolor.
• No intercalar articulaciones intermedias.
• Toma y contratoma.
EFECTOS:
• Aumento en espacios intervertebrales.
• Estiramiento del tejido muscular y conectivo, mejoría en el
intercambio de fluidos entre ellos.
• Mejoría del flujo sanguíneo y linfático.
• Disminución en las curvaturas.
• Modificación de modelos anormales de tráfico de impulso aferente
desde mecanorreceptores articulares.
• Reducción del espasmo muscular.

TIPOS:
✓ Apoyo manual o del antebrazo.
✓ Con o sin elementos.
✓ Longitudinales.
 ✓ Transversales.
Indicaciones:
• Rigidez articular.
• Retracciones musculares, tendinosas, ligamentosas y capsulares.
• Deformidades articulares que no reqquieran abordaje quirúrgico.
• Patologías: neuralgia cervicobraquial, cervicalgia, lumbalgia,
radiculalgia por protusión discal, déficit sensitivomotor, ciatalgia,
hernia dical de volumen moderado.
Contraindicaciones:
• Artritis.
• Ansiedad.
• Procesos inflamatorios o infecciosos.
• Reacciones inflamatorias de la sinovia.
• Anquilosis.
• HTA.
• Hiperlaxitud articular.
• Lesiones agudas de partes blandas.
• Fracturas sin consolidar.
• Luxaciones y subluxaciones.
• Proceso tumoral cercano o en la zona a tratar.
• Osteoporosis, osteopenia.
• Ancianos.
• Insuficiencia ligamentaria severa o inestabilidad en el segmento.
• Protesis, osteotomías, artrodesis.
• Dolor en la manipulación.
Posibles complicaciones: agravamiento en la sintomatología, fracturas o
dolores a distancia de la zona a tratar.
Dosificación -> TIEMPOS
1. Tiempo de establecimiento de la fuerza de tracción.
2. Tiempo de mantenimiento de la acción.
3. Interrupción de la acción.
4. Reposo antes de un nuevo ciclo.
TRACCIONO, MANTENGO Y RELAJO.