ICEST
Fisiología de
la Respiración
Andres Cruz Benites
Diana Nuñez de Caceres
Angel Eduardo Ramos
Ana Robles Velázquez
Daniela Sosa Rocha
1.18
Capacitación del
oxigeno por la sangre
pulmonar
CAPTACIÓN DE OXÍGENO POR LA SANGRE
PULMONAR DURANTE EL EJERCICIO
Durante el ejercicio intenso, el cuerpo puede necesitar hasta 20 veces más oxígeno que en
reposo.
El aumento del gasto cardíaco reduce el tiempo de permanencia de la sangre en los
capilares pulmonares a menos de la mitad de lo normal.
A pesar de esto, la sangre sale casi completamente saturada de oxígeno debido al gran
margen de seguridad en la difusión pulmonar.
La capacidad de difusión del oxígeno aumenta casi tres veces durante el ejercicio, gracias al
incremento del área superficial de los capilares activos y a una relación ventilación-
perfusión más cercana a la ideal.
CAPTACIÓN DE OXÍGENO POR LA SANGRE
PULMONAR DURANTE EL EJERCICIO
En reposo, la sangre se satura casi completamente de oxígeno al recorrer un tercio del
capilar pulmonar, con poca captación adicional en los dos tercios restantes.
Normalmente, la sangre permanece en los capilares pulmonares tres veces más tiempo
del necesario para una oxigenación completa.
Durante el ejercicio, incluso con un tiempo de exposición más corto, la sangre puede
oxigenarse completamente o casi por completo.
1.19
Difusión hacia los
tejidos
Difusión de oxígeno de los alvéolos a la
sangre capilar pulmonar
Presión parcial de oxígeno (Po2):
En el aire alveolar: 104 mmHg.
En la sangre venosa que llega al capilar pulmonar: 40
mmHg (por el oxígeno consumido en los tejidos
periféricos).
Diferencia inicial de presión: 64 mmHg (104 - 40), lo que
impulsa la difusión del oxígeno hacia la sangre.
Curva de incremento de la Po2:
La sangre alcanza casi la misma Po2 que el aire alveolar
(104 mmHg) después de recorrer solo un tercio del
capilar.
Transporte de oxígeno por la sangre
pulmonar
Una vez que el oxígeno ha difundido desde los alvéolos hacia la sangre pulmonar, es transportado hacia los capilares de
los tejidos periféricos combinado casi total mente con la hemoglobina. La presencia de hemoglobina en los eritrocitos
permite que la sangre transporte de 30 a 100 veces más oxígeno de lo que podría transportar en forma de oxígeno
disuelto en el agua de la sangre.
En las células de los tejidos corporales el oxígeno reacciona con varios nutrientes para formar grandes cantidades de
dióxido de carbono. Este dióxido de carbono entra en los capilares tisulares y es transportado de nuevo hacia los
pulmones. El dióxido de carbono, al igual que el oxígeno, también se combina en la sangre con sustancias químicas que
aumentan de 15 a 20 veces el transporte del dióxido de carbono.
Transporte de oxígeno por la sangre
pulmonar
Transporte de oxígeno por la sangre
pulmonar
Transporte de oxígeno de los pulmones a
los tejidos del organismo
Los gases se pueden mover desde un punto a otro mediante difusión, y que la causa de este movimiento es siempre una
diferencia de presión parcial desde el primer punto hasta el siguiente.
El oxígeno difunde desde los alvéolos hacia la sangre capilar pulmonar porque la presión parcial de oxígeno (Po2) en los
alvéolos es mayor que la Po2 en la sangre capilar pulmonar. En los otros tejidos del cuerpo, una mayor Po2 en la sangre
capilar que en los tejidos hace que el oxígeno difunda hacia las células circundantes.
Por el contrario, cuando el oxígeno se ha metabolizado en las células para formar dióxido de carbono, la presión de
dióxido de carbono (Pco2) intracelular aumenta hasta un valor elevado, lo que hace que el dióxido de carbono difunda
hacia los capilares tisulares. Después de que la sangre fluya hacia los pulmones, el dióxido de carbono difunde desde la
sangre hacia los alvéolos, porque la Pco2 en la sangre capilar pulmonar es mayor que en los alvéolos.
El transporte del oxígeno y del dióxido de carbono en la sangre depende tanto de la difusión como del flujo de sangre.
Transporte de oxígeno de los pulmones a
los tejidos del organismo
La Po2 del oxígeno gaseoso del alvéolo es en promedio de 104 mmHg, mientras que la Po2 de la sangre venosa que entra
en el capilar pulmonar en su extremo arterial es en promedio de sólo 40 mmHg porque se extrajo una gran cantidad de
oxígeno desde esta sangre cuando pasó por los tejidos periféricos.
La diferencia inicial de presión que hace que el oxígeno difunda hacia el capilar pulmonar es de 104 - 40, o 64 mmHg.
Transporte de oxígeno de los pulmones a
los tejidos del organismo
Transporte de oxígeno de los pulmones a
los tejidos del organismo
Transporte del oxigeno por la sangre
arterial
Cuando se combina en las
venas pulmonares con la (95mmHg)
sangre oxigenada procedente
de los capilares alveolares. Se
denomina mezcla venosa de
sangre.
Transporte del oxigeno por la sangre
arterial
Tejidos periféricos,
100 mmHg
Difusión del oxígeno desde un capilar tisular periférico hasta las células. (Po2 en
el líquido intersticial = 40 mmHg, y en las células tisulares = 23 mmHg.)
EFECTO DE LA VELOCIDAD DEL FLUJO
SANGUINEO SOBRE LA PO2 DEL LIQUIDO
INTERSTICIAL
* El aumento del flujo sanguíneo
eleva la Po2 del liquido intersticial.
* El aumento del metabolismo
tisular disminuye la Po2 del liquido
intersticial.
Transporte del oxigeno por la sangre
HEMOGLOBINA
Formada por cuatro subunidades, cada una de las
cuales contiene una fracción hem unida a una
cadena polipeptídica.
El hem es un complejo anular de porfirina que
incluye un átomo de hierro ferroso.
Cada átomos de hierro de la hemoglobina puede
unirse de manera reversible a una molécula de
oxígeno.
El hierro permanece en estado ferroso, por lo cual
la reacción es de oxigenación, no de oxidación.
Transporte del oxigeno por la sangre
El 97% de oxigeno conducido desde los
pulmones a los tejidos es en combinación
química con la hemoglobina en los glóbulos
rojo.
El 3% restante circula disuelto en el agua
del plasma y de la célula.
CANTIDAD MÁXIMA DE OXÍGENO QUE SE
PUEDE COMBINAR CON LA HEMOGLOBINA DE
LA SANGRE
HEMOGLOBINA
La sangre de una persona normal tiene
15gr de hemoglobina por cada 100ml
Cada gramo de hemoglobina se puede unir
a un máximo de 1.34ml de Oxigeno
CANTIDAD DE OXÍGENO QUE LIBERA LA
HEMOGLOBINA CUANDO LA SANGRE
ARTERIAL SISTÉMICA FLUYE A TRAVÉS DE LOS
TEJIDOS
La cantidad total de oxigeno unido a la
hemoglobina en la sangre arteria
sistémica normal, es de aprox. 19.4ml por
cada 100ml de sangre.
Cuando atraviesa los capilares tisulares
esta cantidad se redcue en promedio a
14.4ml.
Combinación reversible del O2 con la
hemoglobina
De manera laxa y reversible con la porción hemo
de la hemoglobina.
PO2 (capilares pulmonares), O2 se une a la
hemoglobina
PO2 (capilares tisulares, O2 se libera de la
hemoglobina.
Base de casi todo el transporte del O2 desde los
pulmones hacia los tejidos
Curva de disociación oxígeno-hemoglobina
Aumento progresivo del % de hemoglobina
unida al O2 a medida que aumenta la Po2
sanguínea, “saturación porcentual de
hemoglobina”. Sangre que sale de los pulmones
Po2 de aprox. 95 mmHg, en la curva la % O2
habitual de la sangre arterial sistémica es en
promedio del 97%.
En sangre venosa, Po2 es de aprox. 40 mmHg, y
la saturación de la hemoglobina es en promedio
del 75%.
Cantidad máxima de oxígeno que se puede
combinar con la hemoglobina de la sangre.
Sangre de persona normal: aprox. 15g de
hemoglobina x cada 100 ml de sangre
Cada gr de hemoglobina se puede unir a un máx. de
1,34 ml de O2.
15 x 1,34 = 20,1 15 g de hemoglobina de 100 ml
de sangre se pueden combinar con un total de aprox
20 ml de O2 (hemoglobina al 100%).
20 volúmenes por ciento.
Se puede expresar también en forma de volumen
porcentual de O2.
Cantidad de oxigeno que libera la hemoglobina
cuando la sangre arterial sistémica fluye a través
de los tejidos
Cantidad total de O2 unido a la hemoglobina en la
sangre arterial sistémica normal (saturación del
97%) es de aprox 19,4 ml por cada 100 ml de sangre.
O2 atraviesa capilares tisulares, 14,4 ml (Po2 de 40
mmHg, hemoglobina saturada en un 75%).
En condiciones normales: 5 ml de O2 desde los
pulmones a los tejidos por cada 100 ml de flujo
sanguíneo.
Transporte del oxígeno
durante ejercicio intenso
Sistema «amortiguador tisular de oxígeno».
Células musculares utilizan oxígeno a velocidad
rápida, en casos extremos la Po2 del líquido
intersticial disminuye desde 40 mmHg hasta
15 mmHg.
4,4 ml de oxígeno x cada 100 ml de sangre
19,4 -4,4, o 15 ml: cantidad de oxígeno que realmente
se libera en los tejidos por cada 100 ml de flujo
sanguíneo.
Multiplicación del aumento del GC (6-7 veces) por el
aumento del transporte de oxígeno en cada volumen
de sangre (tres veces) da lugar a un aumento de 20
veces del transporte de oxígeno hacia los tejidos.
LA HEMOGLOBINA «AMORTIGUA»
LA PO2 TISULAR
Sistema «amortiguador tisular de oxígeno».
Hemoglobina de la sangre es el principal responsable de estabilizar la presión de
oxígeno en los tejidos.
para que se liberen los 5 ml normales de oxígeno x cada 100 ml de flujo sanguíneo, la
Po2 debe disminuir hasta aprox 40 mmHg. Por tanto, la Po2 tisular normalmente no
puede aumentar por encima de este nivel (40 mmHg), porque si lo hiciera no se
liberaría desde la hemoglobina la cantidad de oxígeno que necesitan los tejidos.
De esta forma la hemoglobina normalmente establece un límite superior de la presión
de oxígeno en los tejidos de aproximadamente 40 mmHg.
Coeficiente de utilización
Porcentaje de la sangre que cede su oxígeno cuando pasa a través de los
capilares tisulares.
Valor normal: 25% (hemoglobina oxigenada que cede su oxígeno a los
tejidos).
Durante ejercicio intenso coeficiente de utilización 75-85%.
En zonas tisulares locales (donde flujo sanguíneo es extremadamente
lento o velocidad metabólica muy elevada) se han registrado coeficientes de
utilización próximos al 100%.
FACTORES QUE DESPLAZAN LA CURVA DE DISOCIACIÓN
OXIGENO-HEMOGLOBINA:
SU IMPORTANCIA EN EL TRANSPORTE DEL OXIGENO
Cuando la sangre se hace ligeramente ácida,
pH desde 7,4 hasta 7,2, la curva de disociación
se desplaza un 15% hacia la derecha.
pH desde 7,4 hasta 7,6 desplaza la curva en
una cantidad similar hacia la izquierda.
¡Muchas
gracias!
