PREGUNTAS DE INMUNOLOGÍA

1. Las células T reconocen:

a) Un péptido unido a la molécula de HLA clase III
b) Un metabolito del ácido fólico unido al CD1.
c) Un metabolito de la Vitamina A unido a MR1.
d) Ninguna es correcta.
2. En relación al repertorio de receptores de linfocitos T con capacidad de reconocer péptidos:
a) El antígeno induce su síntesis durante la respuesta adaptativa.
b) Su síntesis es independiente de la presencia del antígeno.
c) A y B son correctas.
d) Ninguna es correcta.
3. Entre los mecanismos reguladores de la respuesta inmunitaria participan:
a) Linfocitos T reguladores.
b) Células linfoides innatas (ILC) reguladoras.
c) Linfocitos B reguladores.
d) A y B son correctas.
e) Todas son correctas.
4. La molécula de CD8 se expresa:
a) Linfocitos T reguladores.
b) Células NK.
c) Linfocitos B reguladores.
d) Linfocitos T citotóxicos.
e) B y D son correctas.
5. En relación a la molécula de CD4:
a) Es un heterodímero.
b) Es un heterotrimero.
c) Por su porción intracelular se une a BTK.
d) Por su dominio intracelular se une a la Lck.
e) B y D son ciertas.
6. Señale el enunciado CORRECTO con respecto al sistema inmunitario:
a) Se comunica con el ambiente mediante receptores de diferentes tipos.
b) Al igual que el sistema nervioso genera y almacena memoria.
c) Está formado por una población heterogénea de células.
d) Durante la evolución se ha adaptado a convivir con la microbiota.
e) Todos son correctos.
7. La célula que determina la diferenciación de los distintos tipos de linfocitos ayudadores es:
a) Eosinófilo.
b) Célula dendrítica.
c) Célula cebada.
d) Célula epitelial intestinal.
e) Ninguna de las anteriores.
8. Señale el enunciado FALSO en relación con el TRÁFICO CELULAR:
a) Hay un gradiente de concentración de la esfingosina-1-fosfato (S1P) entre el ganglio linfático y la circulación sanguínea.
b) La altas concentraciones de S1P en la sangre reducen la expresión del S1PR1 en el linfocito T.
c) La células dendríticas entran al ganglio linfático a través de las vénulas endoteliales altas.
d) La selectinas P y E se expresan en los endotelios activados.
e) Todas las anteriores son falsas.
9. Señale el enunciado CORRECTO en relación a la respuesta inmune de tipo ADAPTATIVO:
a) Existen solamente dos tipos de perfiles de linfocitos T ayudadores (Th7 y Th2).
b) Las células T reguladoras naturales expresan el factor de transcripción FOXP-3 y esto determina su producción de
citoquinas anti-inflamatorias.
c) La IL-1, IL-2 e IL-18 son citoquinas liberadas por las células Th2 y participan en la inmunidad contra los helmintos.
d) La IL-12 promueve la conversión de linfocitos T vírgenes a Th2.
e) B y D son correctas.
9-1. Señale el enunciado CORRECTO en relación a la respuesta inmune de tipo ADAPTATIVO (VARIANTE):
a) Existen solamente dos tipos de perfiles de linfocitos T ayudadores (Th7 y Th2).
b) Las células T reguladoras naturales expresan el factor de transcripción FOXP-3 y esto determina su producción de
citoquinas anti-inflamatorias.
C) La IL-5, IL-4 e IL-13 son citoquinas liberadas por las células Th2 y participan en la inmunidad contra los helmintos.
d) La IL-12 promueve la conversión de linfocitos T vírgenes a Th2.
e) Ninguna es correcta.
10. Los polimorfismos en la región HLA del cromosoma 6 son de tipo:
a) Inserciones – deleciones o InDels.
b) Polimorfismos de un solo nucleótido o SNP.
c) Regiones repetidas cortas o STRs.
d) Sustituciones.
e) Todas las anteriores.
11. Una célula presentadora de antígenos expresa sobre la superficie celular:
a) Solo moléculas MHC clase I más un péptido antigénico.
b) Solo moléculas MHC clase II más un péptido antigénico.
c) Tantas moléculas MHC clase I y II más un péptido antigénico.
d) No expresa moléculas MHC.
12. ¿En qué vía de procesamiento y presentación antigénica participa la cadena invariante?
a) Vía citosólica.
b) Vía de presentación cruzada clase I.
c) Vía endosomal.
d) Vía de presentación cruzada clase II.
e) C y D son ciertas.
13. ¿Cuál es el enunciado CIERTO acerca de las moléculas CD1?
a) presentan epítopes lipídicas.
b) Presentan epítopes de carbohidratos.
c) Presentan epítopes proteicas.
d) No presentan epítopes antigénicas.
e) A y C son ciertas.
14. Señale el enunciado FALSO en relación a los denominados SUPERANTÍGENOS:
a) Están implicados en el síndrome de shock tóxico estafilocócico.
b) Son capaces de estimular alrededor del 10% de los linfocitos T de sangre periférica.
c) No son procesados por la célula presentadora de antígeno.
d) Producen la expansión clonal únicamente de los linfocitos T que posean las cadenas variables beta (Vb) capaces de
unirse al superantígeno.
e) Ninguna es FALSA.
14-1. Señale el enunciado FALSO en relación a los denominados SUPERANTÍGENOS (VARIANTE):
a) Están implicados en el síndrome de shock tóxico estafilocócico.
b) Son capaces de estimular alrededor del 10% de los linfocitos T de sangre periférica.
c) Deben ser procesados por la célula presentadora de antígeno y presentados a la célula T en el contexto del complejo
mayor de histocompatibilidad.
d) Producen la expansión clonal únicamente de los linfocitos T que posean las cadenas variables beta (Vb) capaces de
unirse al superantígeno.
e) La estimulación del linfocito T es independiente de la cadena Alpha de su receptor.
15. Señale el enunciado FALSO en relación a los ALERGENOS:
a) Inducen la síntesis de inmunoglobulina E específica.
b) Los pan-alergénos son moléculas evolutivamente antiguas sin relevancia clínica.
c) La mayoría de los pacientes asmáticos en nuestro medio están sensibilizados a los ácaros Blomia Tropicalis y
Dematophagoides pteronyssinus.
d) Un extracto alergénico usualmente tiene varios alérgenos.
e) La reactividad cruzada ocurre cuando existen similitudes en la estructura primaria y secundaria de los alérgenos.
16. Señale el enunciado CORRECTO sobre los EPÍTOPES:
a) Pueden ser lineales o conformacionales.
b) La accesibilidad del epítope reduce la inmunodominancia.
c) Los epítopes conformacionales son resistentes a la desnaturalización de la proteína.
d) El linfocito T solo reconoce el paratope.
e) El receptor de linfocito T reconoce los determinantes conformacionales en forma soluble.
17. Señale el enunciado CORRECTO sobre los ANTÍGENOS:
a) Se unen de manera específica a los anticuerpos o al receptor de linfocito T.
b) La mayoría de antígenos en la naturaleza son proteínas.
c) Los complejos de histonas y ADN se pueden convertir en autoantígenos.
d) Los antígenos lipídicos tienen restricción del CD1B.
e) Todas son correctas.
18. Señale el enunciado CORRECTO en relación a los LINFOCITOS T:
a) Se localizan en la zona cortical del ganglio linfático.
b) Los genes de su receptor (TCR) se re-arreglan durante el proceso de maduración en el timo.
c) Secretan en grandes cantidades el TCR.
d) Sólo hay dos subpoblaciones de LT (Th1 y Th2).
e) B y D son correctas.
18-1. Señale el enunciado CORRECTO en relación a los LINFOCITOS T (VARIANTE):
a) Se localizan en la zona cortical del ganglio linfático.
b) Los genes de su receptor (TCR) se re-arreglan durante el proceso de maduración en el timo.
c) Secretan en grandes cantidades el TCR.
d) Poseen receptores de quemoquinas que facilitan su tráfico y residenciamiento.
e) B y D son correctas.
19. Señale el enunciado CORRECTO en relación a las Células linfoides innatas (ILC):
a) Las ILC poseen receptor antigénico.
b) Al igual que los LT sufren un proceso de selección negativa.
c) Posterior a su diferenciación y activación pueden producir citoquinas.
d) Solo se encuentran en la médula ósea.
e) Ninguna es correcta.
19-1. Señale el enunciado CORRECTO en relación a las Células linfoides innatas (ILC) (VARIANTE):
a) Las ILC no poseen receptor antigénico.
b) Al igual que los LT sufren un proceso de selección negativa.
c) No producen citoquinas.
d) Solo se encuentran en la médula ósea.
e) Ninguna es correcta.
20. Señale el enunciado FALSO en relación a los ANTICUERPOS:
a) Son glicoproteínas.
b) La mayoría de los anticuerpos migran en la fracción alfa-1 de las globulinas.
c) La mayoría de los anticuerpos migran en la fracción gamma de las globulinas.
d) Un monómero de cualquier anticuerpo está formado por dos cadenas pesadas (H2) y dos cadenas livianas (L2).
e) La zona de contacto con el epítope de una molécula de anticuerpo se encuentra en el CDR.
21. Señale el enunciado CORRECTO en relación a la activación de los Linfocitos T:
a) No es necesario que el TCR se exprese en la membrana del Linfocito T.
b) Para que se dé se requiere el contacto directo LT-APC.
c) Induce el re-arreglo de los genes del TCR.
d) El CTLA-4 se expresa en la célula presentadora de antígeno para activar al LT.
e) En la activación del LT solo participa el CD3.
22. Señale el enunciado CORRECTO en relación a los Linfocitos B:
a) En su proceso de maduración no expresan un receptor en su superficie.
b) Su localización en la zona cortical del ganglio depende de la acción de CXCL13 sobre CXCR5.
c) El LB maduro puede expresar IgM o IgD.
d) B y C son correctas.
e) Ninguna es correcta.
23. Los patrones moleculares asociados a patógenos (PAMP) son:
a) Estructuras químicas presentes solo en las células del sistema inmune.
b) Receptores secretados presente solo en los patógenos.
c) Estructuras químicas presentes solo en los patógenos.
d) Citoquinas de la inmunidad innata.
24. Señale el enunciado CORRECTO en relación con las CASPASAS:
a) Proteínas que integran la vía de señalización del TLR4.
b) Proteínas que integran las barreras anatómicas.
c) Componentes de los receptores secretados de la inmunidad innata.
d) Proteínas que integran al inflamasoma.
25. Las especies reactivas de oxígeno son:
a) Parte integral de los Toll like receptors (TLR)
b) Un mecanismo efector de la inmunidad innata.
c) Patrones moleculares asociados a patógenos.
d) Citoquinas que activan la inflamación.
26. ¿Cuál de los siguientes NO es un tipo de receptor secretado de la inmunidad innata?
a) Colectinas.
b) Pentraxinas.
c) Lípido transferasas.
d) NOD.
27. ¿Cuál de los siguientes compuestos NO es un “reactante de fase aguda”?
a) Proteína C reactiva.
b) Fibrinógeno.
c) Lectina de unión a manosa.
d) ARN Viral.
28. ¿Cuál de los siguientes compuestos ES un activador estéril de la inflamación (no derivado de patógeno)?
a) Cristales de colesterol.
b) ARN.
c) ADN.
d) Zimosanos.
29. La hipermutación somática en los genes de los anticuerpos explica:
a) La exclusión alélica.
b) El cambio de clase de IgM a IgG.
c) El incremento de afinidad en la maduración de la respuesta inmune.
d) La expresión de inmunoglobulinas en la membrana de los linfocitos.
e) Todas las anteriores.
29-1. La hipermutación somática en los genes de los anticuerpos explica (VARIANTE):
a) La exclusión alélica.
b) El cambio de clase de IgM a IgG.
c) El incremento de afinidad en la maduración de la respuesta inmune.
d) La expresión de inmunoglobulinas en la membrana de los linfocitos.
e) La inmunodeficiencia adquirida.
30. La inmunidad obtenida por transferencia de linfocitos T activados de un individuo adulto es un ejemplo de
inmunidad:
a) Innata.
b) Adaptativa.
c) Natural.
d) Humoral.
e) Pasiva.
31. Las células pre-B se caracterizan por:
a) Expresar IgM de membrana.
b) Su capacidad de responder al antígeno.
c) Expresar cadena gamma citoplasmática.
d) Expresar IgD en superficie.
e) Ninguna de las anteriores.
31-1. Las células pre-B se caracterizan por (VARIANTE):
a) Expresar IgM de membrana.
b) Su capacidad de responder al antígeno.
c) Expresar cadena mu citoplasmática.
d) Expresar IgD en superficie.
e) No haber experimentado aún fenómenos de recombinación VDJ.
32. En la sangre periférica humana, los linfocitos más abundantes son:
a) Linfocitos B IgM+ IgD+
b) Linfocitos B IgG+
c) Linfocitos T CD4+
d) Linfocitos T CD8+
e) ILC1
32-1. En la sangre periférica humana, los linfocitos más abundantes son (VARIANTE):
a) Linfocitos B IgM+ IgD+
b) Linfocitos B IgG+
c) Linfocitos T CD4+
d) Linfocitos T CD8+
e) Células NK
33. Entre las células B, las células plasmáticas de una respuesta humoral secundaria se caracterizan por:
a) Secretan anticuerpos de baja afinidad.
b) Secretan anticuerpos poco mutados en relación a la línea germinal.
c) Estar ausentes en la médula ósea.
d) Su alta tasa de secreción de anticuerpos y de alta afinidad.
e) Su alta expresión de inmunoglobulinas de membrana.
33-1. Entre las células B, las células plasmáticas de una respuesta humoral secundaria se caracterizan por (VARIANTE):
a) Secretan anticuerpos de baja afinidad.
b) Secretan anticuerpos poco mutados en relación a la línea germinal.
c) Estar ausentes en la médula ósea.
d) Su alta tasa de secreción de anticuerpos.
e) Su alta expresión de inmunoglobulinas de membrana.
34. En las IgG, los ALOTIPOS se localizan en:
a) Dominios VH y VL.
b) Dominos FC.
c) Regiones constantes.
d) Dominios CH.
e) Todos los anteriores.
35. En las IgG, los IDIOTIPOS se localizan en:
a) Dominios VH y VL.
b) Dominos FC.
c) Regiones constantes.
d) Dominios CH.
e) Todos los anteriores.
36. Los híbridos más secretores de anticuerpos monoclonales son:
a) Tumores monoclonales de células plasmáticas.
b) Células obtenidas por fusión de células B y de células de mieloma.
c) Un tipo de linfomas foliculares.
d) Formas de mielomas múltiples.
e) Un tipo de leucemias linfoblásticas agudas.
37. La activación de los linfocitos T CD4+ se caracteriza por la expresión de:
a) CD40.
b) Las moléculas B7-1 y B7-2.
c) La interleucina 12.
d) El receptor de alta afinidad para la interleucina 2.
e) La interleucina 33.
38. Señale el enunciado CORRECTO en relación a la INMUNIDAD TUMORAL:
a) La principal célula efectora es el neutrófilo.
b) Los macrófagos no juegan ningún papel en la respuesta a tumores.
c) El estroma tumoral no influye en la respuesta antitumoral.
d) La células NK son irrelevantes en la inmunovigilancia antitumoral.
e) Todas son falsas.
38-1. Señale el enunciado CORRECTO en relación a la INMUNIDAD TUMORAL (VARIANTE):
a) La principal célula efectora es el linfocito T CD8+
b) El perfil de activación de los macrófagos en el tumor generalmente es M1.
c) El estroma tumoral no influye en la respuesta antitumoral.
d) La células NK son irrelevantes en la inmunovigilancia antitumoral.
e) Todas son falsas.
39. Las células NK se activan en presencia de las células tumorales al:
a) Reconocer la ausencia del MHC.
b) Reconocer el aumento en la expresión de NKG2D.
c) Reconocer la expresión de péptidos mutados en la superficie de las moléculas MHC II.
d) Reconocer la expresión de IL-10 en el medio tumoral.
e) Reconocer péptidos propios en la célula tumoral unidos al MHC-1.
40. Un mecanismo crítico para el escape tumoral de la vigilancia inmune es:
a) La existencia de un estroma tumoral protector.
b) La secreción de anticuerpos anti-CTLA-4 por parte de las células B.
c) La inducción de un estado de anergia en las células T por parte del medio tumoral.
d) Producción de INF-γ por parte del LT-CD8+
e) A y C son ciertas.
41. Señale el enunciado CORRECTO en relación a los antígenos asociados a tumor:
a) Son pobremente reconocidos por los linfocitos T debido a los procesos de selección negativa en el timo.
b) Son proteínas únicas, derivadas de mutaciones específicas de cada tumor.
c) Se expresan en gran medida en la etapa embrionaria o fetal
d) Son útiles como blancos en inmunoterapia.
e) Todas son ciertas.
42. Un trasplante transferido entre individuos diferentes de la misma especie se denomina:
a) Trasplante singénico.
b) Trasplante xenogénico.
c) Trasplante alogénico.
d) Trasplante autólogo.
43. La activación del complemento, el daño endotelial y la trombosis que ocurren dentro de los minutos posteriores a
un trasplante son característicos del:
a) Rechazo agudo.
b) Rechazo hiper-agudo.
c) Rechazo retardado.
d) Rechazo crónico.
44. Todas estas enfermedades se relacionan con reacciones de Hipersensibilidad de Tipo III de Gell y Coombs EXCEPTO:
a) Glomerulonefritis post-streptococcica.
b) Enfermedad del suero.
c) Enfermedad de Graves.
d) Alveolitis extrínseca alérgica.
e) Lupus Eritematoso Sistémico.
45. Todas estas enfermedades se relacionan con reacciones de Hipersensibilidad de Tipo II de Gell y Coombs EXCEPTO:
a) Myastenia gravis.
b) Enfermedad de Graves.
c) Enfermedad de Goodpasture.
d) Anemia hemolítica autoinmune.
e) Sensibilidad al Niquel.
46. ¿De qué naturaleza son los anticuerpos inmunes que pueden provocar enfermedad hemolítica del recién nacido en
casos de incompatibilidad feto-materna?
a) IgM.
b) IgA.
c) IgE.
d) IgG.
e) Ninguna de las anteriores.
47. En relación a la respuesta Th17, es cierto que:
a) Estimula la liberación de citoquinas inflamatorias y quemoquinas por los epitelios.
b) Es mediada por IFN-gamma.
c) Es mediada por IL-1 e IL-7.
d) Se asocia con inducción de neutrofilia.
e) A y D son correctas.
48. Un autoantígeno es:
a) Una inmunoglobulina que el cuerpo produce contra sí mismo.
b) Un antígeno de otro individuo de la misma especie.
c) Un paratope de la flora bacteriana autóctona.
d) Un componente propio del individuo contra el que el sistema inmune fabrica anticuerpos.
e) Ninguna de las anteriores es correcta.
49. Es característico de la respuesta inmune secundaria.
a) Producir células de memoria.
b) Tener un periodo de lactancia largo.
c) Alcanzar niveles más bajos de inmunoglobulinas pero más activas.
d) Producción de IgG.
e) Ninguna de las anteriores es correcta.
50. Seleccione la prueba diagnóstica que detecta de manera más eficiente la hipersensibilidad de tipo retardado:
a) Prueba epicutánea de alergia.
b) Prueba del parche.
c) ELISA IgE.
d) Western Blot.
e) InmunoCAP.
51. Con referencia al control positivo que se usa en la prueba epicutánea podemos afirmar que:
a) Una solución de histamina se usa comúnmente como control positivo.
b) Permite reconocer si el paciente ha ingerido recientemente un medicamento que le inhiba la reacción alérgica.
c) No debe aparecer una reacción positiva (pápula y eritema) en el sitio de la aplicación.
d) Es opcional su inclusión en la prueba epicutánea.
e) A y B son correctas.
52. Indique los métodos cuantitativos de determinación de subpoblaciones de linfocitos:
a) Microlinfotoxicidad y fijación de complemento.
b) Inmunofluorescencia y citofluorometría.
c) Inmunoprecipitación e inmunofluorescencia.
d) Radioinmunoanálisis y ELISA.
e) Ninguna de las anteriores.
53. Señale las técnicas más utilizadas para la cuantificación de inmunoglobulinas y el complemento:
a) Inmunoelectroforesis.
b) Citotoxicidad e inmunofijación.
c) Inmunofluorescencia directa e indirecta.
d) Nefelometría e inmunodifusión radial.
e) Ninguna de las anteriores.
54. Indique cuál de los siguientes métodos es utilizado para la determinación de anticuerpos:
a) Southern-blot.
b) Northern-blot.
c) Inmunofluorescencia.
d) ELISA.
e) C y D.
55. El fenómeno por el cual los fagocitos son atraídos a una zona de infección se denomina:
a) Quimiotaxis.
b) Diapédesis.
c) Hipersensibilidad.
d) Migración alterna.
e) Ninguna es correcta.
56. Indique VERDADERO (V) o FALSO (F):
(F) Los componentes C1 y C2 corresponden a la vía alterna del complemento.
(V) El C5A es un factor quimiotáctico.
(F) El C1 se polimeriza para formar el complejo de ataque a membrana.
56-1. Indique VERDADERO (V) o FALSO (F) (VARIANTE):
(V) Los componentes C1 y C2 corresponden a la vía clásica del complemento.
(V) El C5A es un factor quimiotáctico.
(F) El C6 se polimeriza para formar el complejo de ataque a membrana.
RELACIONE LOS CONCEPTOS DE LA IZQUIERDA CON EL NÚMERO A LA DERECHA
57. Tipificación de HLA-A, HLA-B, HLA-C y ABO (3) 1. IL-5.
58. Eosinófilos (1) 2. Tolerancia.
59. Inmunoglobulina G (2) 3. Trasplantes.
60. Linfocitos T reguladores (6) 4. IL-4.
61. Inducción de tolerancia alergeno-especifica (5) 5. Inmunoterapia subcutánea.
62. Induce cambio de isotipos de Anticuerpos (4) 6. Respuesta inmune.
RELACIONE LOS CONCEPTOS DE LA IZQUIERDA CON EL NÚMERO A LA DERECHA
63. Tipificación de HLA-A, HLA-B, HLA-C y ABO (2) 1. Anticuerpos monocolonales.
64. Omalizumab, Infliximab (1) 2. Compatibilidad de trasplantes.
65. Inhibición de la activación del LT (6) 3. IVIG (Inmunoglobulina Intravenosa)
66. Inmunosupresión por anticuerpos (3) 4. IL-4
67. Inducción de tolerancia alergeno-específica (5) 5. Inmunoterapia subcutánea.
68. Induce cambio de isotipos de Anticuerpos (4) 6. Ciclosporina A
69. ¿Cuál de los siguiente NO corresponde a una reacción antígeno/anticuerpo?
a) Precipitación/aglutinación.
b) Neutralización.
c) Opsonización.
d) Inflamación.
e) Todas son reacciones antígeno/anticuerpo.
70. ¿Cuál de las siguientes características son comunes al sistema nervioso y al sistema inmune?
a) Heterogeneidad de las poblaciones celulares.
b) Insensibilidad a estímulos ambientales.
c) Incapacidad para la generación y almacenamiento de la memoria.
d) Uso de la sinapsis en las interacciones celulares.
e) A y D son correctas.
70-1. ¿Cuáles de las siguientes características son comunes al sistema nervioso y al sistema inmune? (VARIANTE)
a) Heterogeneidad de las poblaciones celulares.
b) Insensibilidad a estímulos ambientales.
c) Incapacidad para la generación y almacenamiento de memoria.
d) Respuesta agresiva a los microbios.
e) A y D son correctas.
71. ¿Cuál o cuáles de las siguientes células cumple con la función de presentación antigénica?
a) Célula dendrítica.
b) Linfocito B.
c) Células de Langerhans.
d) Macrófago.
e) Todas las anteriores.
72. Los datos de transcriptómica unicelular del sistema inmune pueden ser de utilidad en:
a) Seguir la progresión de un linaje celular desde la célula madre hasta el estado final de diferenciación.
b) Las respuestas de las células del sistema inmune ante la inflamación.
c) No tienen gran utilidad.
d) Son de utilidad para identificar tejidos fibrosos.
e) A y B.
73. ¿Cuál de los siguientes mecanismos permite generar diversidad en los anticuerpos?
a) Recombinación somática.
b) Hipermutaciones somáticas.
c) Deleción.
d) A y B.
74. ¿Cuál de los siguientes Check-Point negativos de la sinapsis inmunológica en la respuesta antitumoral?
a) TCR-HLA.
b) PD1-PDL-1.
c) CTLA-4-CTLA-4-L.
d) B7-CD-28.
e) B y C.
74-1. ¿Cuál de los siguientes Check-Point negativos de la sinapsis inmunológica son claves en la respuesta antitumoral?
(VARIANTE)
a) PD-1-PDL-1.
b) HLA-CD-28.
c) B7-TCR.
d) CD-28.
e) Ninguno de los anteriores.
75. ¿Cuál de las siguientes células produce trampas extracelulares de ADN?
a) Neutrófilos.
b) Linfocitos T.
c) Linfocitos B.
d) Eosinófilos.
e) B y D.
75-1. ¿Cuál de las siguientes células produce trampas extracelulares de ADN? (VARIANTE)
a) Neutrófilos.
b) Linfocitos T.
c) Eosinófilos.
d) A y C.
76. ¿En qué zona del ganglio linfático se localizan los Linfocitos T?
a) Zona Cortical.
b) Zona Medular.
c) Zona Paracortical.
d) Zona subcapsular.
e) Ninguna de las anteriores.
77. La selección positiva de los Linfocitos T se da en:
a) La médula tímica.
b) La región subcapsular del Timo.
c) La corteza tímica.
d) B y C.
e) Ninguna de las anteriores.
77-1. La selección POSITIVA de los Linfocitos T se da en (VARIANTE):
a) La médula tímica.
b) La región subcapsular del Timo.
c) La corteza tímica.
d) En el Bazo.
e) Ninguna de las anteriores.
78. La siguiente es una propiedad de los genes HLA:
a) Herencia dominante.
b) Poligénicos.
c) Homocigotos.
d) Bajo polimorfismo.
e) Alta tasa de recombinación.
79. Con relación a las moléculas de HLA de clase I clásicas:
a) La molécula CD8 interactúa con las moléculas HLA de clase I.
b) Surco que alberga el péptido antigénico involucra dominios que pertenecen a las dos cadenas que integran la molécula
del CMH de clase I.
c) Las moléculas de clase I clásicas unen el péptido antigénico en el citosol.
d) Participan en el proceso de selección positiva, en el transcurso de la ontogenia de las células T, pero no en el proceso de
selección negativa.
80. En la vía de procesamiento citosólica, los péptidos son transportados al retículo endoplasmático por:
a) Calrreticulina y ERP57.
b) Calnexina y tapasina
c) HLA-DM.
d) Complejo TAP y tapasina.
e) Secuencia señal.
81. Señale la afirmación correcta:
a) En el HLA, el concepto de polimorfismo se refiere a la existencia de múltiples genes.
b) En cuanto a la expresión de las moléculas HLA de clase II, una cadena alfa de origen materno puede expresarse junto a
una cadena beta de origen paterno.
c) La autofagia permite la presentación de antígenos presentes en el citosol a través de moléculas de clase I del CMH.
d) El mecanismo de sensibilización cruzada permite la presentación de epítopes lipídicas y proteicas a los linfocitos T CD4
alfa-beta.
82. Con relación a la vía endocítica de procesamiento antigénico:
a) Es operativa en las células presentadoras (APC) y también en el epitelio tímico.
b) Su eficiencia se incrementa en la medida que la célula dendrítica convencional madura.
c) El péptido antigénico se une a la molécula del HLA de clase II en el retículo endoplásmico.
d) El proteasoma participa en el clivaje del antígeno.
83. ¿Cuál de los siguientes enunciados es el CORRECTO?
a) El mecanismo de presentación cruzada permite la presentación de antígenos endocitados a través de moléculas del
CMH de clase I.
b) La cadena invariante impide que péptidos provenientes de antígenos endocitados se unan al surco de las moléculas de
clase II del CMH.
c) Un paciente carente de moléculas TAP-1/TAP-2 presentará en sangre periférica un muy bajo número de células T CD4+
d) La cadena invariante es una molécula de HLA de clase I no clásica.
84. Uno de los siguientes antibióticos peptídicos tiene propiedades inmunosupresoras y es muy usado para evitar el
rechazo de trasplantes:
a) Ciclosporina A.
b) Tirociclina A.
c) Gramicidina S.
d) Polimixina.
e) Valinomicina.
85. El rechazo de trasplantes:
a) Puede estar mediado por anticuerpos.
b) Nunca es desencadenado por antígenos menores de histocompatibilidad.
c) No presenta memoria inmunológica.
d) Está mediado exclusivamente por células citotóxicas.
e) Ninguna de las anteriores.
86. En la relación de rechazo al aloinjerto, los receptores TLR:
a) Aumentan la expresión de moléculas HLA clase I y II.
b) Aumentan los niveles de IL-10.
c) Expansión clonal de LT reguladores.
d) Disminuyen la expresión de TLR.
e) Ninguna de las anteriores.
87. ¿Cuál de las siguientes citoquinas define el cambio de isotipo hacia IgE?
a) Interferón gamma.
b) Interleuquina 4 (IL-4).
c) Interleuquina 33 (IL-33).
d) TGFB1.
e) Interleuquina 25 (IL-25).
88. ¿Cuál de las siguientes células tiene mayor importancia en la defensa contra los parásitos helmintos?
a) Linfocitos T citotóxicos.
b) Macrófagos.
c) Eosinófilos.
d) Neutrófilos.
e) Células dendríticas.
89. Señale la respuesta FALSA sobre la fase de sensibilización de la respuesta alérgica contra ácaros:
a) Se producen alarminas.
b) Se activan las células dendríticas.
c) Se activan las células linfoides innatas tipo 3 (ILC2)
d) Intervienen receptores tipo Toll como el TLR4.
e) El contacto solo se da en el epitelio bronquial.
90. Señale la respuesta FALSA sobre la fase efectora de la respuesta alérgica en el pulmón:
a) Se inicia la síntesis de IgE.
b) Se liberan substancias vasoactivas.
c) Se produce interleuquina 13 (IL-13).
d) Puede haber broncoconstricción.
e) Se induce la metaplasia de las células calciformes.
91. ¿Cuál es el ácaro más frecuente en las regiones tropicales?
a) _________________________________________________
92. ¿Cuál de las siguientes substancias no está almacenada (preformada) en los gránulos de los basófilos?
a) Histamina.
b) Serotonina.
c) Interleuquina 5 (IL-5).
d) Triptasa.
e) Hidrolasa ácida.
93. Señale la respuesta CORRECTA sobre la fase de sensibilización de la respuesta alérgica:
a) Las células dendríticas se trasladan a los ganglios linfáticos.
b) Los linfocitos B presentan antígenos a los linfocitos T foliculares productores de interleuquina 4 (IL-4).
c) La IgE se puede unir a sus receptores de alta afinidad en las células de Langerhans.
d) La célula dendrítica presenta el alergeno a los linfocitos T vírgenes (naive).
e) Todas son correctas.
94. Señale la respuesta FALSA respecto a los eosinófilos:
a) Son activados por la interleuquina 5 (IL-5).
b) Se acumulan en sitios de inflamación alérgica crónica.
c) Se acumulan en sitios de infección por helmintos.
d) Son atraídos al sitio inflamatorio por la eotaxina y C5a.
e) Carecen de receptores de IgE de alta afinidad (FceRI)
95. ¿Cuál de estos enunciados es el CORRECTO?
a) La hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN) es una enfermedad que conlleva a una deficiencia de los componentes
reguladores del inflamasoma.
b) La HPN ocurre solamente en mujeres por estar ligada al cromosoma x.
c) La HPN se debe a mutaciones en el gen PIGA que dan como resultado la pérdida de todas las proteínas ancladas a GPI,
incluyendo CD59.
d) La HPN es una deficiencia del TLR4.
e) Todas son incorrectas.
96. La muerte celular asociada a la activación del inflamasoma se denomina:
a) Necrosis.
b) Etosis.
c) Piroptosis.
d) La activación del inflamasoma no causa muerte celular.
e) Carioptosis.
97. El angioedema hereditario puede asociarse a la deficiencia de:
a) C1inh.
b) CD59.
c) C4.
d) C3.
e) C1.
97-1. El angioedema hereditario puede asociarse a la deficiencia de (VARIANTE):
a) C1inh.
b) CD59.
c) C4.
d) C3.
e) B y C.
98. Sobre la vía alterna del complemento es CORRECTO que:
a) La activación de C3 se debe a la unión de C1q.
b) La hidrólisis de C3 se presenta de manera espontánea.
c) Es inhibida por las caspasas.
d) Se puede activar en presencia de manosas ligadas a hongos.
e) No requiere de la participación de C5 en la formación del complejo de ataque de membrana.
99. Una paciente de 34 años en estado de embarazo, fiebre de 3 días, dolor lumbar, urocultivo positivo y diagnóstico de
pielonefritis puede presentar los siguientes cambios en el hemograma relacionados con su enfermedad:
a) Basófilos elevados.
b) Neutrofilia.
c) Basofilia.
d) Eosinofilia.
e) Linfopenia absoluta.
100. ¿Cuál de los siguientes receptores tiene como ligando el lipopolisacárido?
a) TLR1.
b) TLR2.
c) TLR3.
d) TLR4.
e) TLR5.
101. ¿Cuál de las siguientes moléculas es una proteína adaptadora de gran importancia en la transducción de señales de
la mayoría de los receptores Toll Like?
a) RAG.
b) ZAP.
c) MyD88.
d) Ciclinas dependientes de cinasa.
e) CD59.
102. La localización de los receptores Toll Like que reconocen ácidos nucleicos es:
a) Endosomal.
b) En la membrana celular.
c) Citoplasmática.
d) Se exporta en vesículas.
e) A y B.
103. Es un reactante de fase aguda:
a) IL-8.
b) Proteína C reactiva.
c) Fibrinógeno.
d) IL-9.
e) A y B.
103-1. Es un reactante de fase aguda (VARIANTE):
a) IL-8.
b) Proteína C reactiva.
c) IgA.
d) IL-9.
e) B y C.
104. ¿Cuál de los siguientes enunciados es FALSO con respecto a los linfocitos T ayudadores?
a) Los linfocitos T ayudadores inocentes se diferencian de los linfocitos T efectores luego de la presentación del antígeno y
aumentan la expresión de CXCR3.
b) Su función es la producción de citoquinas que a su vez activan otras células y potencian la inflamación en macrófagos y
neutrófilos.
c) Son la principal célula que destruye células tumorales y células infectadas por virus.
d) Su polarización lleva a que se diferencien en subtipos de linfocitos con expresión restringida en ciertas citoquinas.
105. ¿Cuál de los siguientes subtipos de células T CD4+ expresan IL-21 y activan linfocitos B a producir anticuerpos de
alta afinidad?
a) CD4+ Th1.
b) CD4+ Th2.
c) CD4+ Th17.
d) CD4+ Tfh.
e) CD4+ Treg.
106. En relación con los subtipos de linfocitos T CD4+ indique cuál de las siguientes combinaciones de citoquinas y
factores de transcripción es FALSA:
a) IL-4 / STAT-6 / GATA-3 = Th2.
b) IL-6 / IL-23 / TGFB / STAT 3 / RORγ = Th17.
c) INFγ / STAT-1 / T-BET = Th1.
d) ICOS / Bcl-6 / Foxp3 / pu.1 = Tfh.
e) Todas esas combinaciones son ciertas.
107. Indique cuál de las siguientes citoquinas son producidas por el macrófago de la vía alterna y están relacionadas con
la reparación de tejidos y el crecimiento tumoral:
a) IL-1.
b) IL-12.
c) IL-10.
d) TGFB.
e) C y D son ciertas.
108. ¿Cuál de los siguientes anticuerpos monoclonales puede inhibir tanto la respuesta Th1 como la respuesta Th17?
a) Ustekinumab.
b) Brodalumab.
c) Secukinumab.
d) Dupilimab.
e) Anakinra.
109. ¿Cuál de los siguientes enunciados con relación a las quemoquinas es FALSO?
a) Maraviroc es un fármaco aprobado para bloquear el receptor CC en pacientes con VIH.
b) Tienen puentes de cisteínas en su estructura y las más comunes son las quemoquinas CC y las quemoquinas CXC.
c) Cada quemoquina tiene un receptor específico con un numero ideal de ligandos.
d) Las quemoquinas CXCL tienen gran actividad quimiotáctica para especialmente GRO α-β-γ, ENA-78 y la CXCL8.
e) Eotaxina, TARC, CCR3 y CCR4 son quemoquinas y receptores de quemoquinas involucrados en la inflamación.
110. Uno de los eventos más tempranos que se presentan en la respuesta inmune antiviral es:
a) Aumento de los linfocitos CD8+
b) Activación del inflamasoma.
c) Inhibición de las células asesinas naturales.
d) Elevación de los interferones tipo 1.
e) Todas las anteriores.
111. Señale cuál de estos mecanismos antimicrobianos puede presentarse a través de los anticuerpos:
a) Opsonización.
b) Activación del Fas-ligando.
c) Activación del complemento.
d) Activación directa del C4 por hidrólisis.
e) A y C.
112. Escoja cuál de estas opciones se considera una citoquina anti-inflamatoria:
a) IL-2.
b) IL-9.
c) IL-4.
d) IL-5.
e) IL-10.
113. Sobre la tolerancia central es FALSO que:
a) Los linfocitos T con TCR que presentan alta afinidad a los ligandos endógenos son eliminadas.
b) La selección negativa de los linfocitos B se presenta en el timo.
c) El gen AIRE regula la expresión de ligandos tejido-específico en la célula epitelial tímica medular.
d) La selección negativa de los linfocitos T se presenta en el timo.
e) Los linfocitos T con receptores de afinidad intermedia a los ligandos endógenos pueden convertirse en células T
reguladoras.
114. Durante la sinapsis inmunológica cuál de las siguientes señales proporciona un efecto inhibidor sobre la activación
del Linfocito T:
a) TCR con MHC clase II.
b) CD28 con B7-1/B7-2.
c) CTLA-4 con CD80/CD86.
d) LFA-1 con ICAM-1.
e) CD40 con CD40-L.
115. ¿Cuál de las siguientes enfermedades se relaciona con una respuesta inmune alterada de los linfocitos CD4+ IL-17+?
a) Psoriasis.
b) Espondilitis anquillosante.
c) Enfermedad inflamatoria intestinal.
d) Síndrome de Job.
e) En todas se han detectado alteraciones de la respuesta Th17.
116. La ubicación de los receptores NOD like es:
a) En la membrana celular.
b) Citoplasmática.
c) Se exporta en vesículas.
d) A y B.
e) Endosoma.
117. La activación del factor de transcripción NFkB puede inducir:
a) La transcripción de citoquinas pro-inflamatorias.
b) La inhibición de la activación del complemento.
c) La producción de IL-4.
d) Eosinofilopoyesis.
e) Ninguna de las anteriores.
118. La deficiencia de la proteína AIRE causa:
a) Falla en la tolerancia central.
b) Falla en la tolerancia periférica.
c) Deficiencia en el reconocimiento de bacterias gran negativas.
d) Hemocromatosis.
e) Ninguna de las anteriores.
119. Señale cuál(es) de estas opciones corresponde a péptidos antimicrobianos:
a) Catelicidina.
b) Defensina alfa.
c) IL-1 beta.
d) A y B.
e) Ferritina.
120. ¿Cuál de los siguientes mecanismos permite generar diversidad en los anticuerpos?
a) Recombinación somática.
b) Hipermutaciones somáticas.
c) Deleción.
d) A y B.
121. La función de las moléculas de HLA es:
a) Presentar péptidos a los Linfocitos T.
b) Presentar péptidos a los Linfocitos B.
c) Presentar péptidos a las células presentadoras de antígenos.
d) No presentar péptidos.
122. ¿Cuál es la chaperona que se encarga de la carga del péptido en el surco de la molécula clase II durante el
procesamiento de antígenos endosomales?
a) Endosoma.
b) TAPBPR.
c) Proteasoma.
d) Mitocondria.
e) HLA DM.
123. ¿A cuál de las siguientes moléculas de adhesión pertenece el LFA1?
a) Superfamilia de las inmunoglobulinas.
b) Antígenos de activación tardía.
c) Integrinas.
d) Citoquinas.
e) Receptores de las inmunoglobulinas.
124. ¿Cuál de las siguientes moléculas no pertenece a la superfamilia de genes de las inmunoglobulinas?
a) TCR.
b) HLA.
c) CD4.
d) GLYCAM-1.
e) ICAM-1.
125. La cadena alfa de la molécula MHC clase I humana es codificada por los genes de:
a) Beta-2-microglobulina.
b) H-2 D, K, y L.
c) H-2 IA y IE.
d) HLA-A, -B, Y -C.
e) HLA-DR. -DP, y –DQ.
126. ¿Cuál de estas funciones se le adjudica a la IL-13?
a) Aumento de la fagocitosis.
b) Remoción de complejos inmunes.
c) Aumento de la producción de moco por la mucosa intestinal.
d) Inducción de neutrofilia.
127. Con respecto al rechazo hiper-agudo, seleccione la correcta:
a) Siempre ocurre por incompatibilidad en los antígenos HLA-B o HLA-DR.
b) Puede ser controlado con ciclosporina A y anti-cd3.
c) Es la causa más común de disminución de la supervivencia del trasplante.
d) Se debe a la presencia de anticuerpo contra antígenos de superficies en el injerto.
e) Se debe al reconocimiento de LT como mínimo de 3 incompatibilidades HLA.
128. Marque el enunciado CORRECTO:
a) El factor de transcripción FOXP3 inicia un programa genético que lleva a la célula T a tener actividad inflamatoria.
b) El factor de transcripción FOXP3 inicia un programa genético que lleva a la célula T a tener actividad reguladora.
c) El factor de transcripción T-bet inicia un programa genético que lleva a la célula T CD4+ a desarrollar un perfil Th2.
d) El factor de transcripción GTA-3 inicia un programa genético que lleva a la célula T CD4+ a desarrollar un perfil Th17.
129. ¿Cuál de las siguientes son manifestaciones clínicas de las inmunodeficiencias primarias?
a) Periodontitis.
b) Candidiasis oral recurrente.
c) Gingivoestomatitis herpéticas.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna de las anteriores.
130. Un paciente desarrolla fiebre varias semanas luego de un procedimiento de extracción dental. En el
ecocardiograma se observa una vegetación en la válvula mitral. ¿Cuál de los siguientes marcadores estarían elevados a
las 48 horas del cuadro de fiebre?
a) Proteína C reactiva.
b) L-5.
c) IL-10.
d) Leucocitosis.
e) A y D son ciertas.
131. ¿Cuál de los siguientes enunciados es FLASO con respecto a la respuesta alérgica?
a) No hay una predisposición para padecer las enfermedades alérgicas.
b) Es mediada por IgG y TCD8+
c) Es mediada por IgE y linfocitos Th1
d) Depende de la activación del complemento tras la unión de la IgE al mastocito.
e) Todos son falsos.
132. Las pacientes en estado de embarazo requieren de profilaxis y cuidadosa vigilancia de la higiene oral ya que
durante el embarazo la madre entra en un estado:
a) Inmunorreactivo para proteger al feto con una intensa respuesta Th1.
b) Inmunomodulado por las altas concentraciones de IL-4 e IL-10.
c) Durante el embarazo no ocurren cambios en los perfiles de células T.
d) En energía clonal.
133. Un paciente consulta por edema de labios y enrojecimiento de labios, boca y garganta luego de comer una porción
de piña. En otra ocasión presentó los mismos síntomas al comer kiwi. ¿Cuál de las siguientes reacciones puede explicar
esos síntomas?
a) Fenómeno de Arthus.
b) Hipersensibilidad retardada.
c) Co-sensibilización por caseínas.
d) B y C son ciertas.
e) Ninguna es correcta.
134. Es INCORRECTO sobre la respuesta Th17:
a) Tiene un efecto directo sobre las barreras epiteliales y fibroblastos.
b) Se asocia a neutrofilia.
c) Las alteraciones genéticas que disminuyen la funcionalidad de STAT3 impiden el desarrollo de este perfil Th.
d) Es inducido por la IL-12.
135. El IFN-gamma es una citoquina producida por las células Th1. De ellas se sabe que:
a) Estimula la producción de IgE específica.
b) Induce la fagocitosis.
c) Inhibe la producción de IgM.
d) Facilita la expulsión de helmintos al aumentar el peristaltismo.
136. La sobre-expresión del receptor de la IL-2 (CD25) se considera un mecanismo que promueve la actividad
inmunosupresora de la célula Treg porque:
a) Depriva el medio de IL-2 y disminuye la proliferación de linfocitos T circundantes de perfil inflamatorio.
b) Estimula su propia proliferación.
c) Estimula la secreción de IL-10.
d) Estimula la secreción de IL-1.
137. ¿Cuál de los siguientes alergenos son los principales inductores de respuesta alérgica en vía aérea en nuestro
medio?
a) Ácaros del polvo doméstico.
b) Pólenes del abedul.
c) Picaduras por himenópteros.
d) Epitelios de animales.
e) Esporas de alternaria.
138. Un paciente recibe un resultado de IgM positiva, IgG negativa, antígeno viral positivo. Sobre esa infección podemos
decir que:
a) Es una primoinfección.
b) Han pasado más de 30 días desde el inicio del cuadro viral.
c) Aún son detectables partículas virales en el hospedero.
d) El paciente ya es inmune de por vida.
e) A y C son ciertas.
139. La inmunoglobulina implicada en las reacciones alérgicas es la:
a) IgM.
b) IgG.
c) IgA.
d) IgG3.
e) Ninguna de las anteriores.
140. ¿Cuál de las siguientes citoquinas es característicamente secretada por linfocitos Th1?
a) TSLP.
b) IL-4.
c) L-5.
d) IL-10.
e) Ninguna de las anteriores.
141. Las células plasmáticas productoras de anticuerpos se derivan de:
a) Linfocitos B.
b) Linfocitos T.
c) Macrófagos.
d) Monocitos.
e) B y D.
142. La respuesta inmunitaria innata frente a las infecciones víricas es mediada principalmente por:
a) IL-4.
b) IL-10.
c) IL-12.
d) Interferones de tipo I (IFN).
e) Ninguna de las anteriores.
143. Señale la respuesta FALSA sobre la fase de sensibilización de la respuesta alérgica contra ácaros:
a) Se producen alarminas.
b) Se activan las células dendríticas.
c) Se activan las células linfoides innatas tipo 2 (ILC2).
d) Intervienen receptores tipo Toll como el TLR4.
e) El contacto solo se da en el epitelio bronquial.
144. Sobre la vía alterna del complemento es correcto que:
a) La activación de C3 se debe a la unión de C1q.
b) La hidrólisis de C3 se presenta de manera espontánea.
c) Es inhibida por las caspasas.
d) Se puede activar en presencia de manosas ligadas a hongos.
e) No requiere participación de C5 en la formación del complejo de ataque de membrana.