MEDIASTINO Mediastino
SUPERIOR o Se divide en 4 partes:
Mediastino Superior
Mediastino Medio
Mediastino Anterior
Mediastino Posterior
Mediastino Superior:
o Limites:
Límite superior se encuentra la abertura
superior del tórax
Límite inferior se localiza en entre el ángulo
de Louis y la vertebra T4
o Contenido
Antero posteriormente se encuentra:
Timo:
-Órgano Linfático
-Encargado de la maduración y
diferenciación de Linfocito T.
-Se atrofia en la pubertad (Alta
actividad en la infancia)
-2 Lóbulos
Vasos:
-Cayado de la Aorta
-Arteria braquiocefálica
-Arteria carótida común
-Vena Cava Superior:
Cayado de la vena ácigos
-Venas braquiocefálicas:
A estas llegan venas tributarias como:
V. mamarias
V. tiroideas inferiores
V. intercostal sup. Izq.
V. Tímicas
-Pedículos pulmonares
Vasos Linfáticos
Vías Respiratoria (Tráquea)
Esófago
Nervio
-N. Frénicos
-N. vago
-Desembocan en las venas
Venas tiroideas inferiores braquiocefálicas.
Vena Cava Superior (VCS) -Se introduce en el extremo izquierdo
superior del saco pericárdico.
-Recibe a la vena ácigos.
[OJO: la ácigos se incurva por encima
del pedículo pulmonar derecho para
llegar a la cava]
Cadena simpática torácica -Constituida por fibras y ganglios.
Sistema de la vena ácigos -Encargado de recibir el drenaje venoso
de la pared posterior del tórax.
-Conformado por:
*Vena ácigos (derecha)
*Vena hemiácigos (izquierda)
*Vena hemiácigos accesoria
(izquierda)
-La vena ácigos forma el cayado de la
ácigos y luego llega a la VCS.
-La hemiácigos y la hemiácigos
accesoria cruzan al lado derecho y
desembocan en la ácigos.
Tributarias del tronco braquiocefálico en -Venas mamarias internas=venas
el mediastino torácicas internas.
-Venas tiroideas inferiores.
-Vena intercostal superior izquierda.
-Venas tímicas.
-Ramos provenientes de la tráquea,timo
y pericardio.
V. intercostales posteriores -Drenan en la ácigos.
V. torácicas internas -Drenan en las venas braquiocefálicas.
V. intercostales superiores *V intercostal superior derecha:
Recolecta las primeras venas
intercostales posteriores para luego
desembocar en la ácigos.
*V torácica interna izquierda recolecta
las primeras venas intercostales
izquierdas y drena en la vena
braquiocefálica izquierda.
Nervios frénicos -Origen: Ramas anteriores de C3-C4 y
C5
-Inerva el diafragma (llega a la parte
tendinosa del diafragama)
*Nervio frénico derecho: Por detrás de la
subclavia.
*Nervio frénico izquierdo: Pasa por
delante de la vena intercostal superior
izquierda y del cayado de la aorta.
Nervio pericardiofrénico -Es una rama del frénico
-Inerva el pericardio
Nervios vagos=neumogástricos=x par -De tipo parasimpático
craneal -Origen: Interior del encéfalo
-Descienden por el cuello y son más
mediales que los frénicos
*Nervio vago derecho:
Pasa por delante de la arteria
subclavia y detrás del tronco
venoso braquiocefálico, sigue
descendiendo para pasar entre la
VCS y la aorta ascendente. Da
una rama en el borde inferior de
la arteria subclavia
correspondiente al nervio
recurrente laríngeo derecho).
*Nervio vago izquierdo: Pasa por
delante de la arteria subclavia y
detrás del tronco venoso
braquiocefálico, sigue
descendiendo por delante del
cayado de la aorta, en el borde
inferior de esta sale una ramita
correspondiente al nervio
recurrente laríngeo izquierdo.
Nervios recurrentes laríngeos -Son ramas de los vagos
*El derecho: procedente de la
ramificación del vago a nivel de la
subclavia.
*El izquierdo: procedente de la
ramificación del vago a nivel del cayado
de la aorta.
Ligamento arterioso -Es un rezago del ductus arterioso que
existía en la vida fetal.
-El ductus corresponde a una conexión
entre la aorta y la pulmonar.
-Une el cayado de la aorta con la primera
porción de la arteria pulmonar izquierda.
Arteria pulmonar -Sale del ventrículo derecho
-Forma el tronco de la pulmonar a nivel
de la aorta ascendente que dará origen a
la arteria pulmonar derecha e izquierda.
*APD: Pasa por detrás de la aorta
ascendente.
*API: Pasa por delante de la aorta
descendente.
Arteria aorta -Se encuentra a la izquierda de la vena
cava superior y delante de la tráquea.
-Se incurva para formar el cayado de la
aorta,
de allí saldrán 3 arterias importantes:
*A la derecha: El tronco arterial
braquiocefálico derecho. Del
tronco recién saldrán la arteria
subclavia derecha y la carótida
común derecha.
*A la izquierda: La arteria
carótida primitiva izquierda y la
arteria subclavia izquierda.
-De la aorta salen también las arterias
coronarias [irrigan el miocardio].